Последствия укуса энцефалитного клеща

Лечение

Лечение должно быть комплексным. Показана гормональная и симптоматическая терапия. Положительный эффект получают при назначении кортикостероидов. Лечение глюкокортикоидами (преднизолоном) следует начинать в ранней стадии патологического процесса с учетом ритма гормональной деятельности надпочечников. Гормональная терапия дополняется противоаллергическими (димедрол, пипольфен, супрастин, диазолин) и противосудорожными препаратами. Показаны препараты, снижающие мышечный тонус (мидокалм, амедин, мидантан, циклодол и др.), витамины группы В и другие симптоматические средства. Применение активной терапии может задерживать течение болезни и способствовать ремиссиям на несколько лет.

Кровоснабжение головного мозга

За транспорт кислорода и питательных веществ к тканям мозга отвечают 4 крупных артерии: две внутренние сонные и две позвоночные. Позвоночные артерии отвечают за кровоснабжение ствола мозга. В основании мозга они сливаются в базилярную артерию.

Каждая внутренняя сонная артерия делится на переднюю и заднюю. Эти сосуды питают лобные, височные, теменные, затылочные доли.

В основании головного мозга ветви внутренние сонные, базилярная артерия и соединяющее их ветви образуют замкнутый Виллизиев круг. Он назван в честь английского доктора Томаса Уиллиса. Это анатомическое образование обеспечивает перераспределение крови и сохранение питания отделов головного мозга при закупорке сосудов. Отток крови из полости черепа осуществляется через яремные вены.

Заболевания головного мозга возникают при поражении крупных и мелких сосудов. В зависимости от причины симптомы возникают остро и требуют неотложной медицинской помощи или развиваются постепенно, медленно приводя к ухудшению качества жизни человека.

К основным причинам поражения артерий относят атеросклероз и гипертоническую болезнь. В первом случае на внутренней поверхности сосудистой стенки образуются бляшки, сужающие просвет артерий. Они имеют тонкую покрышку, внутри содержатся липиды. При разрыве таких бляшек тромбоциты крови прилипают к поврежденной поверхности, приводя к закупорке просвета (тромбозу). Провоцирующим фактором нередко становится спазм сосудов.

Артериальная гипертония тоже повреждает стенки сосудов: они становятся уплотненными, возникают участки расширения (аневризмы). Наличие таких уязвимых мест может стать причиной разрыва или закупорки артерий.

Состояние, при котором поражаются мелкие церебральные артерии, страдает кровоснабжение мозга, носит название дисциркуляторной энцефалопатии. Нервные клетки не получают достаточного количества кислорода, питательных веществ и отмирают. Развитая сеть артерий не может решить эту проблему. Процесс не ограничивается какой-то одной областью головного мозга, очаги обнаруживают в различных отделах.

Online-консультации врачей

Консультация дерматолога

Консультация детского психолога

Консультация косметолога

Консультация психолога

Консультация анестезиолога

Консультация онколога-маммолога

Консультация вертебролога

Консультация специалиста банка пуповинной крови

Консультация хирурга

Консультация нейрохирурга

Консультация радиолога (диагностика МРТ, КТ)

Консультация онколога

Консультация стоматолога

Консультация гинеколога

Консультация иммунолога

Новости медицины

Устройство и принцип работы магнитной мешалки,
26.05.2021

Быстрая доставка лекарств на сервисе mednex.com.ua,
30.04.2021

6 простых привычек, чтобы круглый год не болеть простудами: рекомендуют все врачи,
17.03.2021

Морепродукты становятся вредными для здоровья?,
05.01.2021

Новости здравоохранения

Эксперт назвала три отличия простуды от COVID-19,
05.01.2021

В мире более 86 миллионов случаев COVID-19,
05.01.2021

Скорость распространения COVID-19 зависит от климатических условий,
11.06.2020

Исследователи насчитали шесть разновидностей коронавируса,
11.06.2020

Симптомы

Вcтречаемость(насколько часто симптом проявляется при данном заболевании)
Выраженная головная боль, распространяющаяся на всю голову	90%
Общая слабость (утомляемость, усталость, слабость организма)	90%
Общее повышение температуры тела (высокая температура, повышенная температура)	90%
Быстро нарастающая слабость в руках	80%
Слабость в мышцах шеи	80%
Боль в мышцах конечностей (боль в ногах, боль в руках, боль в мышцах)	70%
Повышенная чувствительность кожи к боли	70%
Рвота разного характера, в том числе неукротимая	70%
Зуд в месте укуса клеща	50%
Затруднение речи (расстройство речи, нарушение речи, проблемы с речью)	35%

Факторы риска сосудистых заболеваний мозга

Оценивая вероятность поражения сосудов, неврологи и кардиологи говорят о том, что часть людей более предрасположена к этой группе заболеваний. Среди факторов риска перечисляют такие состояния, заболевания и особенности образа жизни, как:

• низкая физическая активность;

• гипертоническая болезнь;

• заболевания сердца;

• сахарный диабет любого типа;

• гиперхолестеринемия;

• курение;

• регулярные стрессы, психоэмоциональное перенапряжение;

• частое употребление алкоголя.

Кроме того, в группу риска входят люди с отягощенным семейным анамнезом — гипертоническая болезнь, инфаркт, инсульт у ближайших родственников.

Профилактика Токсоплазмозного энцефалита:

Меры по профилактике инвазии включают вмешательство в цикл передачи, и их соблюдение особенно важно для больных с иммунодефицитом и серонегативных беременных женщин. Очень важно, чтобы больные из групп риска знали о том, как можно избежать заражения цистами (плохая кулинарная обработка мяса) и спорулированными ооцистами (при контактах с домашними кошками).
Для уничтожения цист мясо следует прогревать до 60°С или замораживать при — 20°С

(Бытовые морозильные камеры не способны создавать и поддерживать такую температуру.) После приготовления пищи из сырого мяса руки следует тщательно мыть; необходимо также мыть фрукты и овощи, которые могут быть загрязнены ооцистами. Обработка продуктов сухим жаром (66°С) или кипящей водой делает ооцисты неинфективными. Следует избегать контактов с экскрементами кошек.
Данных, позволяющих дать четкие рекомендации относительно использования цельной крови, переливания лейкоцитов или трансплантации органов в случае обнаружения у донора антител против токсоплазм нет. Вместе с тем не следует использовать кровь или продукты крови, полученные от лиц с наличием антител против токсоплазм, для переливания больным с иммуносупрессией, а органы для трансплантации серонегативным реципиентам следует брать от лиц с отрицательными серологическим реакциями на токсоплазмоз.

Симптоматика заболевания

У многих пациентов болезнь протекает вяло или бессимптомно. Также могут наблюдаться проявления, похожие на грипп:

• лихорадочное состояние;
• высокая температура;
• боли в суставах и мышцах;
• головные боли;
• постоянная слабость;
• отсутствие аппетита.

Тревогу у врача должны вызвать:

• нарушения работы нервной системы в виде спутанности сознания;
• сильное психомоторное возбуждение;
• галлюцинаторный синдром;
• наличие судорог или напряжения мышц;
• нарушения чувствительности отдельных участков тела или лица;
• диплопия (когда у больного двоится в глазах);
• речевые или слуховые нарушения.

Клинические проявления энцефалита у детей первых месяцев и лет жизни могут отличаться:

• родничок у малышей выпячивается;
• появляются тошнота и рвота;
• дети постоянно плачут;
• ребёнок отказывается от груди.

Следует учитывать, что более 90% пациентов, заболевших энцефалитом, имеют симптоматику, аналогичную гриппу. При наличии и менингита, и энцефалита одновременно у человека наблюдаются:

• сильная головная боль;
• боязнь света;
• рвота;
• ригидность мышц затылка.

Если речь идёт о тяжёлой форме энцефалита, она может сопровождаться серьёзными изменениями в поведении начиная лёгкой растерянностью и заканчивая коматозным состоянием. В особо тяжёлых случаях возникают пространственная дезориентация, бред и другие нарушения восприятия. Домашнее лечение в подобных случаях противопоказано, поскольку, находясь в таком состоянии, пациент может причинить вред как себе, так и окружающим его людям. Главное — быстрее госпитализировать больного и предотвратить фатальные последствия для головного мозга.

Есть ещё несколько симптомов, типичных для энцефалитов. Они связаны с тем, какой участок мозга пострадал от атаки вирусов. Больные могут неправильно использовать слова либо не понимать их значений вообще. У пациентов бывают непроизвольные телодвижения и тремор конечностей. Иногда возникает паралич одной из сторон тела.

Бесплатная консультация по вопросам обучения

Наши консультанты всегда готовы рассказать о всех деталях!

Диагностика Клещевого энцефалита:

В диагностике клещевого энцефалита большое значение имеют анамнестические данные: пребывание в эндемическом очаге, профессия больного, заболевание в весенне-летний период, укус клеща. Однако не всякое заболевание, возникшее после такого укуса, является энцефалитом. Известно, что только 0,5-5% всех клещей являются носителями вирусов. Точная диагностика заболевания возможна с помощью РСК, РН и РТГА. Определенное диагностическое значение имеет выделение вируса из крови и цереброспинальной жидкости. РСК дает положительный результат со 2-й недели болезни, РН — с 8-9-й недели

Важно также обнаружение нарастания титра противовирусных антител на 3-4-й неделе заболевания. Иммунитет после перенесенного клещевого энцефалита стойкий, вируснейтрализующие антитела выявляются в крови в течение многих лет

В крови отмечаются лейкоцитоз, увеличение СОЭ. В цереброспинальной жидкости — увеличение белка до 1 г/л, лимфоцитарный плеоцитоз.
Дифференцировать клещевой энцефалит следует с различными формами серозного менингита, сыпного тифа, японского комариного энцефалита (на Дальнем Востоке), острого полиомиелита. Дифференциальный диагноз с последним у детей может представить значительные трудности, особенно при полиомиелитической форме энцефалита

Следует обратить внимание на локализацию процесса, которая при энцефалите соответствует шейным сегментам спинного мозга (это связано с периневральным распространением вируса при частом укусе в области шеи), а при полиомиелите — поясничным сегментам (вирус размножается в кишечнике) с соответствующей локализацией парезов. При клещевом энцефалите отсутствует типичная для полиомиелита «мозаичность» клинической симптоматики

Какие проявления возникают позже?

Боррелии распространяются с кровью по организму, особенно сильно повреждая нервную систему, суставы, кожу и сердце, вызывая интоксикацию. В некоторых случаях симптомы постепенно прогрессируют, в части случаев – чередуются с периодами улучшения самочувствия, иногда проявления развиваются через длительное время после укуса, но в среднем от инфицирования до повреждения органов проходит месяц-полтора.

• Поражение нервной системы проявляется лицевыми невритами и радикулитами, вплоть до пареза, но паралич не характерен. Сначала возникает ночная боль, далее – нарушение чувствительности, а затем и ограничение движений. Возможно развитие менингита, у некоторых пациентов отмечается только сильная слабость – астенический синдром.
• Поражение суставов проявляется в течение 3 месяцев, но возможно и позже. У россиян артриты возникают рано, в других странах — с отсрочкой на год. Сначала появляется умеренная боль, а затем воспаление крупного сустава с небольшим выпотом. Часто поражается колено, повреждается самый близкий к месту укуса сустав. Через несколько недель, как правило, не позже 3-х месяцев, артрит регрессирует, без лечения через некоторое время может вернуться.
• В начале боррелиоза может изменяться ЭКГ, что связано с симптомами интоксикации. Повреждение сердца развивается через полтора месяца болезни, это нарушения ритма в течение месяца-полутора. В поздний срок возможно воспаление – миокардит и перикардит.
• Повреждение кожи проявляется высыпаниями, характерно образование красно-синих болезненных узелков на ухе, лице и молочной железе, с увеличением лимфатического узла вблизи кожного образования. Такие очаги существуют несколько месяцев и бесследно исчезают.

При возникновении вышеперечисленных симптомов необходимо сразу обратиться к специалисту, который ведёт приём без выходных и праздников в клинике «Медицина 24/7», запись осуществляется круглосуточно. Ранее начало терапии позволяет избежать рецидива заболевания.

Online-консультации врачей

Консультация косметолога

Консультация ортопеда-травматолога

Консультация эндокринолога

Консультация кардиолога

Консультация маммолога

Консультация сосудистого хирурга

Консультация аллерголога

Консультация специалиста по лечению за рубежом

Консультация гинеколога

Консультация гомеопата

Консультация репродуктолога (диагностика и лечение бесплодия)

Консультация детского невролога

Консультация онколога-маммолога

Консультация специалиста в области лечения стволовыми клетками

Консультация андролога-уролога

Новости медицины

Устройство и принцип работы магнитной мешалки,
26.05.2021

Быстрая доставка лекарств на сервисе mednex.com.ua,
30.04.2021

6 простых привычек, чтобы круглый год не болеть простудами: рекомендуют все врачи,
17.03.2021

Морепродукты становятся вредными для здоровья?,
05.01.2021

Новости здравоохранения

Эксперт назвала три отличия простуды от COVID-19,
05.01.2021

В мире более 86 миллионов случаев COVID-19,
05.01.2021

Скорость распространения COVID-19 зависит от климатических условий,
11.06.2020

Исследователи насчитали шесть разновидностей коронавируса,
11.06.2020

Главные факторы, вызывающие вирусный энцефалит

К наиболее распространенным источникам, способным начать активировать в организме воспаление является вирус простого герпеса. Помимо него, механизмом проявления становятся и другие различные инфекции:

• Цитомегаловирус.
• Ветряная оспа.
• Мононуклеоз.
• Энтероагенты.
• Аденовирусы и другие.

Путям распространения недуга считаются:

• Воздушно-капельный способ.
• Контактный.
• Фекально-оральный.
• Трансмиссивный.
• Вакцинация.

Развитие представленной болезни часто встречается у новорожденных и людей пенсионного возраста. А также, у больных, страдающих от ВИЧ и других состояний, нарушающих работу иммунитета.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Энцефалит:

Инфекционист

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Энцефалита, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Виды энцефалита

По распространенности процесса выделяют воспаление структур головного мозга с преимущественным вовлечением белого или серого вещества. Это лейкоэнцефалиты и полиоэнцефалиты соответственно. Чаще дифференцировки по вовлечению белого и серого вещества не происходит. Диффузное поражение тканей называется панэнцефалитом. Если в воспалительный процесс вовлекается и спинной мозг, возникает энцефаломиелит.

Абсцесс головного мозга на МРТ

В зависимости от зоны поражения, воспаление бывает диффузным и очаговыми. По характеру экссудата — гнойным, серозным и геморрагическим.

Первичный энцефалит ― результат заражения нейротропными инфекциями, бывает вирусным и микробным. Данный вариант часто развивается после укусов иксодовыми клещами, комарами. Вторичный энцефалит может быть:

• вирусным — провоцируется возбудителями гриппа, кори, герпесвирусами и др. как осложнение основного заболевания. Сопровождается выраженными отечными и геморрагическими изменениями;
• бактериальным — вызывают стафилококки, стрептококки, гемофильная палочка, менингококк и т.п. Приводит к образованию абсцессов;
• паразитарным или грибковым. Встречаются редко, в основном у лиц с системными инфекционными заболеваниями на фоне ослабленного иммунитета;
• поствакцинальным — развивается после введения прививки (АКДС, антирабическая и пр.).

Отдельно выделяют энцефалит Расмуссена. Это хроническая патология мозга аутоиммунной природы, сопровождающаяся атрофическими изменениями одного из полушарий. Бывают энцефалиты на фоне медленных инфекций, прионных заболеваний и паранеопластических процессов в организме человека.

Энцефалит Расмуссена на МРТ

Лечение заболевания направлено на устранение причины его развития (этиотропная терапия) и патологических изменений мозга (патогенетическая)

В типировании энцефалита важное место занимает МРТ-диагностика и лабораторные исследования, пункция спинномозговой жидкости или биопсия мозга

Нейровизуализационные методы наиболее информативны в первые двое суток развития заболевания.

Симптомы Энцефалита:

Симптомы энцефалита различны в зависимости от возбудителя, локализации патологического процесса, течения заболевания. Однако имеются общие характерные для энцефалита клинические симптомы.
Продромальный период свойственен всем инфекционным заболеваниям. Он продолжается от нескольких часов до нескольких дней и проявляется повышением температуры (лихорадкой), симптомами раздражения верхних дыхательных путей или желудочно-кишечного тракта.
Характерны общемозговые симптомы: головная боль, обычно в области лба и орбит, рвота, светобоязнь, эпилептические припадки. Нарушения сознания от легких степеней (вялость, сонливость) до комы. Возможны психомоторное возбуждение и психосенсорные расстройства.
Развиваются очаговые симптомы поражения ЦНС. Они зависят от локализации патологического процесса и формы энцефалита, могут проявляться симптомами выпадения (парезы конечностей, афазия) и раздражения (эпилептические припадки).
Кроме типичной клинической картины энцефалита, часто встречаются бессимптомные, абортивные формы, реже — молниеносные. При асимптомных вариантах отсутствуют менингеальные симптомы, однако отмечаются умеренная головная боль и лихорадка неясного происхождения, нерезко выраженные преходящие эпизоды диплопии, головокружения, парестезии и т.п. Изменения цереброспинальной жидкости уточняют природу заболевания.
При абортивной форме неврологические признаки отсутствуют, заболевание проявляется симптомами острой респираторной или гастроинтестинальной инфекции. На фоне умеренной головной боли, небольшой температуры может появиться ригидность шейных мышц, что говорит о необходимости люмбальной пункции.
Молниеносная форма протекает от нескольких часов до нескольких дней и заканчивается летально. Заболевание начинается высокой температурой, интенсивной диффузной головной болью. Быстро наступает нарушение сознания, больные впадают в коматозное состояние. Выражена ригидность шейных мышц. Смерть наступает от бульварных нарушений или вследствие острой сердечной недостаточности.

Патологическая анатомия

Рис. 1. Фронтальный срез головного мозга больного, умершего от геморрагического лейкоэнцефалита: белое вещество справа более отечное, усеяно мелкими петехиальными кровоизлияниями (указаны стрелками), прилежащие участки коры нечетко очерчены.

Рис. 2. Микропрепарат ткани белого вещества мозга больного, умершего от геморрагического лейкоэнцефалита: стенка кровеносного сосуда (1) инфильтрирована и окружающая нервная ткань пропитана полиморфно-ядерными лейкоцитами (2).

Макроскопическое исследование мозга при Л. выявляет расширение борозд и атрофию извилин. На срезе полушарий определяются различного размера участки деструкции и демиелинизации во всех отделах мозга, преимущественно в белом веществе, но захватывающие различные участки серого вещества коры (рис. 1). В наиболее пораженных отделах мозг имеет губчатую консистенцию, желудочки мозга умеренно расширены.

Гистол, картина характеризуется диффузной подострой воспалительной реакцией с периваскулярной инфильтрацией лимфоцитами и плазмоцитами и очаговой демиелинизацией (рис. 2). Воспалительные изменения преимущественно локализованы в белом веществе мозга, иногда в коре, подкорковых ганглиях, мозговых оболочках. Разрушается нормально сформированный миелин (миелинокластический тип поражения). Степень демиелинизации и деструкции нервной ткани варьирует в различных очагах. Отдельные мелкие очаги могут сливаться. У краев очага демиелинизации олигодендроциты увеличены, содержат амфофильные включения, в более пораженных участках они полностью исчезают. Кроме того, встречается много больших причудливой формы астроцитов с гиперхроматическими многодольчатыми или несколькими ядрами. Аксоны остаются относительно сохранными на ранних стадиях процесса, позднее в них могут быть дистрофические изменения. Нейроны коры полушарий большого мозга могут содержать включения двух типов: сферические частицы диам. 30—40 мкм и продолговатые, или тубулярные, структуры несколько меньшего диаметра. Включения чаще встречаются при небольшой длительности заболевания. Гистохимические исследования обнаруживают во включениях большое количество белка. В большинстве случаев находят пролиферативную реакцию глии. Глиоз может быть мелкоузелковый или в виде крупных очагов (псевдоопухоль). Диффузное разрастание волокнистой глии приводит иногда к уплотнению мозгового вещества, так что мозг на разрезе имеет хрящевидную консистенцию. Стенки артерий и вен утолщены, с избытком ретикулярных волокон в адвентиции.

Факторы риска

Заболевания головного мозга могут спровоцировать разные причины, связанные с образом жизни, а также с уже имеющимися проблемами со здоровьем.

• Курение. Никотин и другие вещества, содержащиеся в табачном дыме, с большой скоростью провоцируют атеросклероз, аневризму сосудов.

• Низкая физическая активность. Физическая культура улучшает пластичность мозга — его способность создавать новые связи и преобразовывать самого себя. Соответственно, если человек не выполняет даже минимальных нагрузок, его мозг не создает новые нейронные связи и быстрее разрушает старые.

• Мужской пол. По данным исследований, именно мужчины чаще страдают заболеваниями мозга, так как ведут более нездоровый образ жизни.

• Повышенное давление. В результате скачков артериального давления может произойти выпячивание стенки сосуда в слабом месте.

• Неправильное питание и ожирение. Если талия женщины превышает 88 см, а мужчины – 102, необходимо отрегулировать свой рацион. При ожирении развивается нечувствительность к инсулину (клетки утрачивают восприимчивость к гормону, а поджелудочная железа вырабатывает его больше нормы).

• Алкоголь. Спирт, который содержится в алкогольных напитках, всасывается в кровь, попадает в мозг и разрушает его кору.

• Повышенный холестерин. Поражает сосуды, образуя холестериновые бляшки на их стенках, мешающие нормальному кровотоку.

• Стрессы. Недавние исследования показали, что стресс затрудняет работу мозга из-за выработки кортизола (гормона стресса).

• Возраст. Многие болезни начинают молодеть и проявляться в более раннем возрасте, чем десятки лет назад. Например, холестериновые бляшки начинают образовываться в сосудах головного мозга к 35 годам, что может привести к атеросклерозу.

• Генетика. Если у ваших близких родственников до 50 лет возникли болезни мозга, то вы находитесь в большой зоне риска.

• Инфекции и воспаления. Они воздействуют на мозговое вещество, нарушая работу иммунной системы и мозга.

Клинический случай

Пациентка 32 года. После посещения обратилась в кабинет МРТ для исключения системного поражения центральной нервной системы с предварительным диагнозом «транзиторная ишемическая атака».

При сканировании головного мозга в нескольких режимах в кортикальных отделах левой теменной доли был обнаружен лакунарный инфаркт диаметром 7мм. Острый инфаркт хорошо виден на ДВИ (импульсная последовательность, доступная в томографах экспертного класса), но плохо виден в режиме с подавлением сигнала от свободной жидкости.

Правильно и вовремя поставленный диагноз, включающий учет причинно-следственных взаимосвязей в развитии патологического процесса, чему значительно способствует описанный выше метод МР-обследования, предопределят тактику лечебных мероприятий.

После проведенного лечения состояние пациентки улучшилось. На МР-томографии спустя 3 месяца заметна положительная динамика.

Выявление подобных изменений возможно только на высокопольных магнитных томографах 1,5Тл или 3Тл, а также требует достаточного времени исследования.

Многопрофильная клиника ЦЭЛТ обладает высокопольным томографом Philips Achieva 1,5Тл, и к каждому пациенту у нас индивидуальный подход.

Запись на МРТ-исследование проводят специалисты, а по времени исследование длится столько, сколько необходимо.

Записаться на исследование, а также узнать дополнительную информацию о МРТ можно по телефону: 8 (495) 304-304-9.

Причинные факторы

Главенствующей причиной заражения считается проникновение в организм инфекции. Первичное поражение спровоцировано непосредственным попаданием в церебральные отделы возбудителей нейротропного характера. Вторичное заражение стартует при прогрессировании воспалительного процесса из рядом лежащих участков, при общих инфекционных поражениях по типу гриппа, кори и прочих. Основной патоген, который провоцирует развитие болезни, это бактерии, в редких случаях — простейшие организмы, патогенные грибы. Заразиться можно из-за:

• проникновения инфекционного агента в носоглотку воздушно-капельным, алиментарным путем;
• попадание в черепную область — происходит гематогенно, что вызывает воспалительные деформации в местах, где есть пораженные очаги;
• укус насекомого относится к трансмиссивным способам заражения, типичен для категории вирусных отклонений — насекомое считается переносчиком патогенов, которые при укусе проникают в кровь и транспортируются в церебральные структуры;
• присутствие инфекции в теле — прогрессирование инфицирования бактериального типа возможно при развитии туберкулеза, сифилиса, отита, поражений околоносовых пазух и челюстно-лицевой зоны гнойного характера;
• ЧМТ — открытом травмировании, когда нарушена целостности костных структур черепа заражение происходит контактным способом (медики говорят, что посттравматический тип менингоэнцефалита встречается к 1,3–3,5% пациентом с черепно-мозговыми повреждениями);
• введение вакцины на фоне сниженного уровня иммунной системы осложняется появления инфекционной реакции — поствакцинальное осложнение, когда возбудитель проникает через гематоэнцефалитическую защиту вызывает описываемое поражение.

Попадание в тело патогенов не всегда провоцирует развитие менингоэнцефалита. Источниками, влияющими на прогрессирование заболевания, называют: ослабленный иммунитет, присутствие иммунодефицита первичного или вторичного плана, незрелость иммунной системы, множественную инвазию.

Разновидности

В неврологической сфере применяют классификацию отклонения на разные категории по определенным критериям: происхождению, типу морфологических деформаций, степени течения. Верификация аномалии проводится во время диагностических мероприятий. Она нужна для правильного подбора лечебной терапии. По этиологическим факторам заболевание делят на:

• вирусное;
• бактериальное;
• протозойное;
• грибковое.

По разновидности воспалительной реакции нарушения бывает трех форм:

• серозное;
• гнойное;
• геморрагическое.

По особенностям течения врачи разделили менингоэнцефалит на следующие стадии:

• молниеносную;
• острую;
• подострую;
• хроническую.

Симптоматика

Клиника заболевания состоит из комбинации общеинфекционных, менингеальных, очаговых и ликворно-гипертензионных проявлений. Характерными признаками поражения называют:

• повышением температуры;
• недомогание;
• потерю аппетита.

Существует вероятность появления высыпаний на коже. В некоторых случаях медики отмечают факторы мозгового поражения из-за протекающего инфекционного отклонения. Ликворная гипертензия выделяется:

• сильными головными болями;
• тошнотными позывами;
• рвотными рефлексами, не приносящими облегчения пациенту.

В результате стремительного скачка внутричерепного давления у больного диагностируют расстройство сознания: человек становится сонливым или гипервозбужденным, плохо ориентируется в пространстве. В случае молниеносного течения заболевания пациент впадает в коматоз.

Способы диагностики

Первым делом пациент с подобными проявлениями проходит опрос у врача. Медик общается и с родственниками больного, чтобы выяснить о наличии текущей или ранее перенесенной инфекционной аномалии. В анамнезе ищут ЧМТ, вакцинации, укусы насекомых и прочие причины развития менингоэнцефалита. Для дальнейшего исследования предписывают:

• неврологический осмотр для поиска менингеальных проявлений;
• лабораторные тестирования для выявления в крови нестандартных показателей;
• КТ или МРТ головного мозга, чтобы обнаружить уплотнение оболочек, изменения и прочие патологические поражения;
• Люмбальную пункцию для исследования спинномозговой жидкости;
• Биопсию стереотаксического плана, чтобы выявить заболевание паразитарного происхождения и исключить онкологию.

Профилактика

Вопрос о том, можно ли заразиться менингитом, интересует многих. Но не менее актуальны и другие проблемы: как защитить себя от болезни и существуют ли прививки против воспаления мозга? Менингит – болезнь заразная. Но даже если в окружении ребенка или взрослого есть больной с воспалением мозговых оболочек, не надо воспринимать этот факт, как приговор неминуемого заражения. Меж тем о защите следует позаботиться заблаговременно.

Одна из наиболее эффективных мер профилактики бактериального менингита – это вакцинация против возбудителей болезни. В настоящее время представлены три вида вакцин против менингита: белковые, полисахаридные и конъюгированные. В каждой группе вакцин существуют препараты, наиболее подходящие для разных возрастных категорий. Какую вакцину выбрать для взрослого или ребенка, с какой периодичностью делать прививки – это должен определить лечащий врач.

Чтобы обезопасить себя или ребенка от заражения вирусным менингитом, также важно соблюдать правила гигиены и санитарно-гигиенические нормы, употреблять в пищу только чистые фрукты и овощи, а перед каждым приемом пищи тщательно мыть руки с мылом. Самым распространенным источником инфекции менингита в летнее время являются загрязненные водоемы

Чтобы уберечь себя от проблем, важно избегать купания и тем более не пить из них воду.

Отличная профилактика менингита – избегание контакта с инфицированным человеком. Но если это уже случилось, следует пройти курс химиопрофилактики. Также в обязательном порядке проводится дезинфекция помещения, где был больной, ведется наблюдение за контактными лицами. В случае, если контакт с носителем инфекции неизбежен (например, заболел кто-то из домочадцев), для предотвращения заражения воздушно-капельным путем надо использовать респираторы или марлевые повязки. Помните: исходно инфекция попадает в верхние дыхательные пути человека, оседает на слизистых оболочках, а затем распространяется по всему организму. Но заражение воздушно-капельным путем происходит далеко не всегда, а только в случаях сниженного иммунитета и нарушения функциональности гематоэнцефалического барьера, который защищает мозг от вредных веществ. Для профилактики заражения членам семьи назначают курс рифампицина и прививку с использованием конъюгированной вакцины. Кстати, многих интересует, можно ли заболеть менингитом повторно. Как правило, такого не случается, но полностью исключать возможность также нельзя.

Общее описание

Клещевой вирусный энцефалит (А84) — это природно-очаговая вирусная инфекция с преимущественным поражением центральной нервной системы, проявляющаяся лихорадкой, интоксикацией, очаговой неврологической симптоматикой.

Клещевой энцефалит вызывается нейротропным, РНК-содержащим вирусом, резервуаром которого являются грызуны, насекомые. Главные переносчики вируса от животных к человеку — иксодовые клещи. Передача инфекции происходит при укусе зараженного вирусом клеща (80%) или посредством употребления сырого козьего молока (20%).

Характерна весенне-летняя сезонность.

Разновидности вирусного энцефалита

Вирусы, которые переносят насекомые, получили название арбовирусов. Именно они встречаются во врачебной практике чаще всего. К арбовирусам, переносимым комарами, относят:

• конский восточный энцефалит. Заболевание редкое, заражение им достигает не более нескольких человек по всему миру ежегодно. 50% заражённых умирают, так как повреждения головного мозга являются необратимыми;
• энцефалит Ла Кросс. Типичен для детей и подростков до 16 лет, живущих в западных районах США. Смертельные случаи редки;
• энцефалит Сент-Луис. Назван в честь одноимённого американского штата, встречается на юге и западе США у населения, проживающего в сельской местности. Отличается серьёзной симптоматикой, особенно у лиц старше 60 лет;
• энцефалит «западного Нила». Им болеют жители Африки и ближневосточных регионов. Иногда он встречается в США. Болезнь особенно опасна для детей и пожилых людей, смертность очень высокая;
• конский западный энцефалит. Инфекция характерна для США и Канады. Протекает заболевание под маской обычного гриппа или ОРВИ, но если его вовремя не распознать, повреждения головного мозга могут стать необратимыми.

Есть ещё несколько форм вирусов, вызывающих энцефалиты. Это вирусы кори, урогенитального и обычного герпеса, «ветрянки», мононуклеоза, кори и т.д.