Подготовка к эндоскопии кишечника

Особенности проведения

Цена гастроскопии под наркозом в Москве вполне оправдана, поскольку эта процедура без обезболивания может доставлять дискомфортные ощущения. В клинике «Семейный доктор» используются современные препараты для кратковременного медикаментозного сна. Обязательным условием является полный контроль врача-анестезиолога, он находится рядом в ходе всего исследования.

Проведение процедуры во сне позволяет не только избавить пациентов от дискомфорта и боли, но и сократить длительность исследования. Когда пациент спокоен и расслаблен, врач проводит все манипуляции быстро и точно. Наши специалисты обладают соответствующей квалификацией, прошли обучение и усовершенствовали свои навыки, поэтому мы гарантируем соблюдение международных стандартов оказания диагностической помощи.

Исследование проводится следующим образом: пациент укладывается на кушетку на левый бок, после чего врачом-эндоскопистом в просвет пищевода вводится эндоскоп. Впоследствии врач постепенно вводит его в пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку, процедура занимает не более 10-20 минут. Столько же длится медикаментозный сон пациента.

Порядок проведения процедуры

Биопсию желудка можно проводить в амбулаторных условиях, под местной анестезией: зев и глотку орошают 10-процентным раствором лидокаина для подавления рвотного рефлекса. Обследуемый должен находиться в положении лёжа, на левом боку. Эндоскоп вводится аккуратными движениями, поочерёдно осматриваются все участки слизистой на протяжении пищевода и желудка. Для улучшения визуализации нагнетается воздух, который расправляет складки полого органа.

С исследуемого участка слизистой специальным инструментом для биопсии (биопсийными щипцами), введённым в инструментальный порт фиброскопа, отщипывается кусочек ткани. Для увеличения точности гистологического исследования забор материала проводят с нескольких точек слизистой (не меньше 4-х), причём биоптат берётся с границы между патологически изменённым и нормальным участками.

Также применяется дополнительная методика хроматогастроскопии, упрощающая определение границ между разными участками исследуемой поверхности. По слизистой оболочке желудка распыляется краситель, который неравномерно впитывается (в зависимости от функционального и органического состояния слизистой). Для окрашивания можно использовать раствор Люголя, метиленовый синий, конго красный. Тот участок, который окрасился более интенсивно, чаще всего является патологически изменённым, и биопсия проводится на периферии этой области (если язва или опухоль, то и в центре тоже). Продолжительность процедуры может варьировать от 10 до 40 минут и зависит от объёма исследования.

После проведения биопсии желудка желательно не принимать пищу в течение 2-х часов. После прохождения этого периода стоит какое-то время избегать употребления горячих блюд и напитков. Как правило, болевой синдром и во время, и после процедуры отсутствует, однако может быть небольшой дискомфорт в эпигастральной области. В редких случаях возможно небольшое кровотечение, которое останавливается самостоятельно.

Получение результатов

В ходе осмотра врач-эндоскопист дает предварительное заключение. Визуального контроля достаточно, чтобы определить наличие изменений со стороны слизистых оболочек, диагностировать гастрит, эрозивно-язвенные процесс, энтероколит, опухоли и тому подобное. На первом этапе обследования специалист выдает человеку заключение о наличии или отсутствии у него проблем со стороны ЖКТ, а также с указанием места локализации диагностических дефектов.

Именно на результатах обследования основывается дальнейшая тактика ведения пациента и определяются объемы лечебных мероприятий. Если во время обследования параллельно проводилась биопсия, тогда спустя некоторое время человеку выдается заключение о результатах цитологического и гистологического исследования. Как правило, для этого необходимо от 5 до 7 рабочих дней.

Первоисточник медцентр «Клиника ABC»

Запишитесь на прием по телефону+7 (495) 021-12-26
или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи. Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

Что такое эндоскопия кишечника и ее виды

Эндоскопия желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) проводится при помощи эндоскопов – гибких трубок с оптической системой и выведением изображения на монитор. Разные отделы ЖКТ исследуются с помощью разных эндоскопов и по этому признаку делятся на виды:

1. Эзофагогастродуоденоскопию (ЭГДС) — двенадцатиперстная кишка исследуется при введении фиброгастроскопа через рот после пищевода и желудка.
2. Энтероскопия – обследование тонкого кишечника энтероскопом:

• Еюноскопия – верхних отделов тонкого кишечника (тощей кишки) проводится с введением энтероскопа через рот;
• Илеоскопия – нижних отделов тонкого кишечника (подвздошной кишки) проводится с введением энтероскопа через анус.

1. Колоноскопия – толстого кишечника колоноскопом через анус.
2. Аноскопия – нижнеампулярного отдела прямой кишки и анального канала с помощью аноскопа.
3. Ректороманоскопия – прямой кишки и нижних отделов сигмовидной при помощи ректороманоскопа.
4. Капсульная эндоскопия – тонкой и толстой кишки при помощи принятой внутрь капсульной видеокамеры.

Как исследуют материал

Взятый при биопсии участок ткани помещается в герметичный контейнер с консервантом. Емкость подписывается (ФИО обследуемого и дата проведения процедуры) и отправляется в лабораторию.

В гистологической лаборатории ткань фиксируется в формалине и заключается в парафин, если выполняется срочное исследование, ткань замораживается. Затем лаборант на микротоме делает тонкие срезы исследуемой ткани. Затем препарат помещается на предметное стекло, окрашивается, высушивается и изучается под микроскопом.

После изучения препарата врач-патологоанатом выдает заключение, в котором указывает:

• толщину слизистой оболочки желудка;
• характер эпителиальной ткани;
• наличие дисплазии или метаплазии эпителия;
• степень и характер воспаления;
• наличие атипичных клеток, их зрелость и расположение;
• наличие H. pylori, степень обсеменения.

Возможным дополнительным анализом может быть проведение полимеразная цепная реакция биоптата, которая дает максимально точный результат в плане диагностики Helicobacter pylori.

Морфологически в пользу рака желудка говорит наличие следующих признаков: аномальной формы клеток (полиморфизм, не характерный для данного участка), размеры клеток (обычно опухолевые клетки больше), величина и фрагментация ядер, многоядерность, патологические включения в цитоплазме.

Результаты биопсии желудка, если она не срочная, выдаются пациенту и лечащему врачу через 10 — 14 дней после процедуры. Срочное исследование выполняется в тот же день, однако его точность несколько уступает плановому исследованию.

Противопоказания к выполнению эндоскопии

Несмотря на всю значимость и ценность процедуры, в ряде случаев от ее проведения приходится отказываться. Противопоказания в этом случае могут носить как абсолютный, так и относительный характер.

Запрет на эндоскопию желудка вводится в таких случаях:

• отсутствие сознания;
• инфаркт миокарда (острое состояние);
• проблемы с мозговым кровообращением;
• состояние агонии.

Выполнение эндоскопического исследования может быть противопоказано людям с хроническими заболеваниями сердца и сосудов, а также патологиями дыхательной системы (стадия декомпенсации). Очевидную проблему создает сужение пищевода, контрактура и другие анатомические особенности, создающие помеху для введения эндоскопа.

К числу относительных противопоказаний к проведению процедуры, требующих особого внимания и бдительности со стороны врача, относятся:

• гипертония (3-4 стадия развития болезни);
• коронарная недостаточность (в стадии обострения);
• наличие аневризмы аорты с локализацией в грудном отделе;
• воспаление слизистой носоглотки;
• психические расстройства.

В таких ситуациях, когда имеют место выраженные риски для здоровья человека, гастроэнтеролог в Москве проводит оценку опасности и принимает решение с учетом тяжести состояния.

Показания к эндоскопии

Проведение эндоскопии показано только после консультации с врачом, который и определяет целесообразность выполнения процедуры. Назначение в большинстве случаев делается для уточнения диагноза и ясности клинической картины. С помощью эндоскопии выполняется:

• оценка состояния слизистых оболочек: пищевода, гортани и желудка;
• дифференциация новообразований;
• определение мест локализации воспаления;
• подтверждение (опровержение) предварительного диагноза;
• оценка интенсивности и масштабов распространения патологического процесса;
• отслеживание динамики и эффективности терапевтического воздействия.

Специалист может назначить исследование для устранения следующих патологических состояний:

• извлечения чужеродного предмета;
• остановки кровотечения;
• введения лекарственного препарата непосредственно в зону развития патологического процесса;
• удаления новообразований поверхностной локализации.

Как проходит ФГДС

Местный анестетик с лидокаином распыляют пациенту в рот для снятия неприятных ощущений и предотвращения кашля. Затем помогают удобно лечь на левый бок. Еще до начала процедуры следует снять зубные протезы. Пациенту дают загубник, защищающий зубы. Через него вводят гибкое устройство (эндоскоп), аккуратно продвигая его вплоть до двенадцатиперстной кишки и изучая слизистую. Врач может подкачивать воздух для лучшего обзора. Вся процедура длится 5–7 минут, а при проведении дополнительных манипуляций – до 20 минут. Во время ФГДС врач может удалить небольшие полипы. Такая методика практически не приводит к желудочно-кишечному кровотечению или перфорации, т. е. процедура не связана с повышенным риском.

Если у пациента сильно выражен рвотный рефлекс, то перед скринингом врач рекомендует принять противорвотный препарат, например, церукал. Во время ФГДС следует сосредоточиться на спокойном глубоком дыхании.

После проведения ФГДС какое-то время трудно глотать, и слюну приходится сплевывать. Как только закончится действие спрея-анестетика, функция восстановится. Несколько часов побаливает горло, что легко снимается обычными пастилками. Из-за введенного воздуха может ощущаться вздутие в желудке/животе. Неприятное чувство быстро проходит.

Преимущества проведения гастроскопии в клинике «Семейный доктор»

Специалисты клиники «Семейный доктор» прошли стажировку и повышение квалификации в крупных стационарах Москвы и зарубежных медицинских центрах. Богатый практический опыт проведения диагностических и лечебных манипуляций, а также современное оснащение отделений клиники эндоскопами ведущих производителей – залог эффективности и безопасности процедуры. Наши врачи-эндоскописты проведут точную диагностику, выполнят все необходимые лечебные манипуляции и поставят точный диагноз.

Мы разработали удобный график работы клиники – вы можете пройти необходимые процедуры в любое удобное время, в том числе в выходные, праздничные дни

Индивидуальный подход, внимание к каждому пациенту, вежливый персонал – стандарты оказания качественных медицинских услуг, которых мы строго придерживаемся.. Записаться на консультацию к врачу, узнать подробности проведения обследования и цену гастроскопии под наркозом вы можете, позвонив в наш единый контакт-центр +7 (495) 775 75 66, через форму и в регистратуре клиники

Записаться на консультацию к врачу, узнать подробности проведения обследования и цену гастроскопии под наркозом вы можете, позвонив в наш единый контакт-центр +7 (495) 775 75 66, через форму и в регистратуре клиники.

Преимущества ЭГДС в клинике «Семейный доктор»

• Опытные врачи высшей категории.
• Новое оборудование с точной оптикой, увеличивающей картинку в десятки раз.
• Гибкие эндоскопы небольшого диаметра.
• Современное компьютерное обеспечение, позволяющее рассмотреть малейшие изменения слизистой.
• Соответствие международным стандартам.
• Трёхступенчатая стерилизация, обеспечивающая полную стерильность инструментов.

• Проведение ЭГДС во сне.

Ищете, где можно сделать гастроскопию в Москве – приходите в нашу клинику. Работаем более 25 лет

Профессиональное внимание опытных специалистов гарантирует качество исследования и безопасность пациента, позволяет выявить риски заболеваний на ранних стадиях. Запишитесь на ЭГДС по телефону в Москве +7 (495) 775 75 66, через форму и в регистратуре клиники, получите важные знания о состоянии пищеварительной системы.

Как проводится эндосонография?

Эндосонография верхних отделов желудочно-кишечного тракта напоминает гастроскопию, нижних отделов – сигмоскопию, колоноскопию. Процедура продолжается от 30 до 90 минут. Она занимает больше времени, когда ее дополняют тонкоигольной биопсией.

Обычно эндосонографию проводят в состоянии медикаментозного сна – разновидность легкого наркоза. В этом состоянии пациент во время процедуры практически ничего не чувствует, может ощущать лишь небольшой дискомфорт. В ходе эндосонографии врач следит за артериальным давлением пациента, пульсом, уровнем кислорода в крови.

Примерно через час врач разрешает встать, и, если состояние пациента в порядке, отпускает домой. В этот день нельзя садиться за руль и заниматься работой, требующей концентрации внимания.

Показания к гастроскопии

Гастроскопия назначается, как правило, в следующих случаях:

• при любых заболеваниях пищевода, желудка и кишечника (в том числе при гастритах, язвенной болезни, полипах, опухолях) в целях дифференцированной диагностики;
• при желудочно-кишечных кровотечениях (с целью установления их причины и локализации);
• в случае невозможности проведения или недостаточной информативности рентгенологического исследования;
• при необходимости исследования состояния слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта (такая необходимость может возникнуть при диагностике и лечении заболеваний некоторых других органов и систем)

Существует также ряд противопоказаний к проведению гастроскопии. Поэтому направление на гастроскопию должен выписать лечащий врач, имеющий полную картину состояния здоровья пациента.

Диагностика и обследование

Первым делом врач приступает к сбору анамнеза, выясняя характер и длительность проявления симптомов, наличие сопутствующих заболеваний. Имеет значение и так называемый репродуктивный анамнез. Затем требуется гинекологический. Для подтверждения диагноза используется УЗИ или . Для выяснения характера новообразования применяют гистологическое исследование – пробу получают методом выскабливания.

Наши врачи

Пузырев Алексей Николаевич
Врач-гинеколог, врач высшей категории
Стаж 42 года
Записаться на прием

Ярочкина Марина Игоревна
Врач-гинеколог, врач высшей категории
Стаж 41 год
Записаться на прием

Запорожцев Дмитрий Анатольевич
Врач-гинеколог, заведующий отделением гинекологии, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Стаж 31 год
Записаться на прием

Кардава Инна Васильевна
Врач акушер-гинеколог, УЗИ
Стаж 15 лет
Записаться на прием

Фофанова Ирина Юрьевна
Врач — гинеколог, кандидат медицинских наук
Стаж 37 лет
Записаться на прием

Улятовская Лариса Николаевна
Врач-гинеколог, кандидат медицинских наук
Стаж 40 лет
Записаться на прием

Шульга Наталья Валериевна
Врач-гинеколог, врач высшей категории
Стаж 41 год
Записаться на прием

Шульженко Светлана Сергеевна
Врач — гинеколог, врач высшей категории
Стаж 32 года
Записаться на прием

На данный момент общепринятый стандарт обследования – это гистероскопия. Так называется исследование с применением специального прибора, снабженного видеокамерой. Этот метод позволяет не только подтвердить наличие полипов, но и оценить их количество, размеры и форму. Тщательная диагностика требуется для дальнейшего выбора оптимальной тактики лечения.

Лечение

Наиболее эффективный метод лечения – это эндоскопическая операция по удалению полипов. Такое хирургическое лечение считается оптимальным по двум причинам: эндоскопия малоинвазивная, а значит, минимизирован риск осложнений, а удаление позволяет решить проблему сразу. Медики предлагают такой радикальный метод потому, что полипоз не проходит сам собой – со временем полипы могут только увеличиваться в размерах или в количестве.

Если выявлен аденоматозный полип или началось «озлокачествление», то требуется более радикальная операция – удаление части или всей матки.

Прогноз благоприятный при своевременном удалении. Основная опасность в рецидивах. Профилактика – своевременное лечение болезней половой системы, ежегодный гинекологический осмотр.

Наши услуги

Название услуги	Цена в рублях
Прием врача-акушера-гинеколога с ультразвуковым исследованием (первичный)	4 200
Аспирационная биопсия эндометрия	2 000
Гистероскопия (диагностическая, лечебная)	47 500

• Рак яичников
• Эрозия шейки матки

Как проходит процедура эндоскопии?

Во время эзофагогастродуоденоскопии тонкую гибкую трубку эндоскопа с оптической системой ( видеокамерой) на конце поэтапно ведут от устья пищевода до начальных отделов тонкой кишки. Эндоскопы, оснащенные волоконно – оптической системой и объективом, транслируют изображение на монитор онлайн, что позволяет доктору сразу диагностировать состояние обследуемого. Затем аккуратно извлекают аппарат. 

Капсульная гастроскопия отличается тем, что вместо зонда пациент глотает пластиковую капсулу, в которой находится видеокамера (через 8 – 15 часов она выводится из организма естественным путем при акте дефекации). 

Длительность процедуры определяется индивидуально. При местной анестезии время проведения манипуляций занимает 7-10 мин. При общем наркозе обследование длится около 30 мин. 

ВАЖНО! После эндоскопии пищевода и желудка не рекомендуется 30 минут пить и принимать пищу. После наркоза\седации в этот день воздержаться от управления автомобилем

Топ-10 причин сделать ЭГДС в нашей клинике в Москве

1. Точная диагностика заболеваний органов пищеварения.
2. Прицельное взятие материала для гистологического исследования.
3. Выполнение малоинвазивного хирургического вмешательства.
4. Контроль кислотности.
5. Обнаружение бактерий helicobacter pylori.
6. Точечное эндоскопическое лечение.
7. Оценка состояния органов после операции.
8. Контроль проведённого лечения.
9. Извлечение инородных предметов.
10. Удаление небольших новообразований.

Эндоскопист видит и оценивает при большом увеличении:

• складки слизистой оболочки – их рельеф, цвет, блеск, глубину;
• нарушение кровоснабжения органов;
• воспаление, атрофию, эрозии, язвы слизистой;
• участки с кровотечениями, трещинами, прободениями;
• новообразования;
• рубцы и дивертикулы (выпячивания) стенок;
• функциональное состояние сфинктеров желудка;
• замедление или ускорение перистальтики.

Объём получаемой диагностической информации при эндоскопии во много раз превосходит данные УЗИ и рентген-исследования. Большое преимущество гастроскопии – возможность прицельно рассмотреть определённый участок слизистой желудка, пищевода или 12-перстной кишки. Сделать снимки для сравнения, взять биопсию, провести лечебно-диагностические мероприятия. Врач может тут же принять меры: удалить полипы, остановить кровотечение.

Как проводится исследование и больно ли это

Из этого раздела можно узнать, как делают эндоскопию кишечника, и что это за процедура.

Подготовка:

• перед проведением процедуры исключить из рациона продукты, вызывающие повышенное газообразование: капусту, горох, фасоль, бананы и другие продукты. В день исследования нельзя есть и пить;
• очистительные клизмы делают накануне и утром перед процедурой;
• вместо клизм можно принимать слабительное Фортранс, Мовипреп и другие.

Проведение диагностической процедуры с введением эндоскопа через полость рта:

• на область глотки взрослого человека наносится обезболивающий спрей;
• в полость рта помещается каппа, не позволяющая сжимать эндоскопическую трубку;
• пациент ложится на бок, проглатывает зонд и по мере его продвижения врач оценивает состояние слизистых желудочно-кишечного тракта;
• зонд удаляется через рот.

Проведение диагностической процедуры с введение эндоскопа через анус. Пациенты часто задают вопрос, больно ли ее делать. Процедура болезненная, поэтому чаще проводится под наркозом, но возможно проведение и под местной анестезией. Алгоритм проведения:

• пациент лежит на левом боку или находится в коленно-локтевом положении;
• в прямую кишку вводится сначала твердый наконечник, а затем через него гибкий эндоскоп;
• после окончания обследования эндоскоп удаляется.

Прием слабительного препарата – Мовипреп (Пикапреп, Эзиклен) – (2 литра)

• Пикапреп не рекомендован пациентам с весом более 100 кг!
• Раствор препарата готовится из расчета 1 пакетик на 1 литр воды.
• Принимать по 250 мл каждые 15 мин. или отдельными глотками. При быстром приеме может появиться тошнота. Для облегчения приема пить раствор охлажденным, через трубочку, рассасывать леденцовую карамель, можно запивать чаем с медом и лимоном, прозрачным яблочным соком
• Слабительное действие начинается в течение первого часа и прекращается через 1,5-2 часа, последний стул должен иметь вид прозрачной желтой или зеленоватой жидкости. 

Схемы подготовки раствором Мовипреп. Пикапреп. Эзиклен. (на выбор)

Исследование завтра до 13:00 — вечерняя схема подготовки.
Полученный раствор выпить в промежуток времени с 19.00 до 24.00. Между первым и вторым литрами препарата выпить 15 мл симетикона + 0,5 литра воды.

Исследование завтра после 13:00 — утренняя схема подготовки.
Полученный раствор начать пить с 6.00 и закончить прием за 6 часов до исследования. Между первым и вторым литрами препарата выпить 10-15 мл симетикона + 1-1,5 литра воды.

1.

Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) – диагностический метод, который по информативности превосходит любые другие исследования в гастроэнтерологии. Более того, ФГДС зачастую оказывается не только лучшим, но и единственным способом установить точный диагноз. Даже МРТ не дает врачу возможность увидеть поверхности желудочно-кишечного тракта при свете, в высоком разрешении и реальном времени, обработать язву без тяжелой полостной операции, безболезненно взять небольшой объем материала для биопсии или анализа кислотности.

Показания для проведения ФГДС

Данный метод применяется не только для диагностики, но и для лечения пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки, т.е. верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Прямым показанием к фиброгастродуоденоскопии является практически любое заболевание ЖКТ, в т.ч.:

• рефлюкс (обратный выброс содержимого желудка в пищевод) и сопутствующий ему эзофагит (воспаление слизистой пищевода);
• гастрит и гастродуоденит (воспалительные процессы в желудке и двенадцатиперстной кишке);
• язвенная болезнь желудка и/или двенадцатиперстной кишки;
• подозрение на кровотечение в верхних отделах ЖКТ;
• новообразования в ЖКТ, характер которых нуждается в уточнении.

Возможности эндоскопии отнюдь не ограничены диагностикой. Помимо камеры с подсветкой, аппарат оснащен также прецизионным манипулятором, который позволяет врачу осуществлять тонкие и точные действия во внутреннем пространстве ЖКТ. В частности, при помощи эндоскопа удаляются полипы, отбирается биоматериал для анализов, уточняется локализация опухолей, эрозий, послеязвенных рубцов, инородных тел (мелкие также могут быть извлечены); производятся необходимые манипуляции по восстановлению суженных просветов при стенозе пищевода или кишечника, по прекращению желудочных кровотечений, по терапии язв и эрозий.

Методика проведения

Отдельно следует сказать о самой процедуре эндоскопии. Бытующее мнение о ее мучительности (особенно часто это можно услышать от тех, кто помнит эндоскопы первого поколения или «шланги для откачки желудочного сока») на сегодняшний день является, мягко говоря, преувеличенным и устаревшим.

Современный эндоскоп – это сопряженный с компьютером продукт высоких микро-технологий, гибкая трубка толщиной 5-10 мм (в зависимости от модели); на Западе сообщается о разработке ультратонких моделей, диаметр которых сопоставим с толщиной человеческого волоса. Иногда эндоскопы даже вводят через нос, что исключает рвотный рефлекс у людей с психологической к нему предрасположенностью. Вообще, именно психологическими факторами обусловлен преимущественный дискомфорт при ФГДС. Боли как таковой нет вообще, горло орошается анестетиком, и расхожий совет «расслабиться» в данном случае имеет буквальный смысл. Квалифицированному врачу-эндоскописту достаточно нескольких минут, чтобы завершить диагностику. Всё, что требуется от пациента – расслабить мышцы гортани и живота, лечь набок, дышать носом и следовать немногим инструкциям (напр., «вдохните»). Специальный мягкий мундштук-загубник помогает держать рот открытым. Выход воздуха (отрыжка), позывы на срыгивание, слезы и другие подобные явления, – физиологически нормальная (и уж точно не «стыдная») реакция, наблюдаемая всякий раз, поэтому ни врач, ни медсестра их попросту не замечают.

Проведение процедуры

Пациент, которому назначается диагностическая или лечебная эндоскопия желудка, приходит в «АВС-Клинику» в Москве в четко назначенное время. Процедура проводится с учетом показаний и состояния человека. В частности, для него выбирается оптимально подходящий способ снятия болевых ощущений: метод местного обезболивания с применением аэрозольного распыления лидокаина или общее отключение (введение в медикаментозный сон).

Для эффективного и быстрого введения зонда на рот надевается загубник, препятствующий непроизвольному движению челюсти. С помощью эндоскопа проводится осмотр поверхностных оболочек гортани, пищевода, желудка и других частей ЖКТ. Удаления заломов и складок на слизистой проходит с применением направленной воздушной струи.

Используя данные, выведенные на монитор, врач оценивает состояние стенок желудка или поджелудочной железы. При необходимости он выполняет детализацию и фотофиксацию выявленной патологии на отдельном участке слизистой или проводит оперативное удаление новообразования. Рентген и ряд других методов диагностики не могут обеспечить столь очевидных удобств для манипуляций.

Если пациент в ходе эндоскопического исследования находится в сознании, то ему следует внимательно слушать рекомендации доктора, правильно дышать, не нервничать. После извлечения зонда могут остаться неприятные ощущения в горле, которые сохраняются на протяжении 1-2 дней.

После диагностики врач интерпретирует результаты и выдает пациенту заключение, на основании которого делается назначение и проводится последующее лечение.

Первоисточник медцентр «Клиника ABC»

Запишитесь на прием по телефону+7 (495) 021-12-26
или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи. Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

Виды эндоскопии

В медицине применяются следующие виды эндоскопии (неисключительный перечень):

• эзофагогастродуоденоскопия – методика визуализации верхней части ЖКТ (от пищевода до двенадцатиперстной кишки);
• колоноскопия – обследование поверхности толстой кишки;
• ректороманоскопия (ректоскопия) – обследование слизистой оболочки прямой кишки, в некоторых ситуациях – дистальных участков сигмовидной;
• бронхоскопия (трахеобронхоскопия) – осмотр слизистых т.н. трахеобронхиального дерева (бронхов и трахеи);
• отоскопия – осмотр слухового прохода, а также барабанной перепонки;
• ларингоскопия – исследование гортани;
• назофарингоскопия – эндоскопическое исследование носоглотки;
• гистероскопия – осмотр полости матки с доступом через шейку матки;
• фаллоскопия – исследование фаллопиевых труб;
• кольпоскопия – диагностика входа во влагалище, влагалищных стенок, а также части шейки матки;
• лапароскопия – метод диагностики или лечения органов брюшной либо тазовой полости через небольшие разрезы;
• уретероскопия – исследование верхних мочевых путей;
• холангиоскопия (холедохоскопия) – обследование желчных протоков;
• цистоскопия – диагностирование мочевого пузыря;
• торакоскопия – обследование плевральной полости посредством торакоскопа, который вводится через прокол в стенке грудной клетки;
• артроскопия – эндоскопическая методика лечения/диагностики повреждений суставов.

Каковы возможные осложнения гастроскопии?

Если Вам гастроскопию назначал Врач, то он проанализировал состояние Вашего здоровья и считает, что с Вашим состоянием здоровья риски осложнений минимальны (т.е. исключены инфаркт, инсульт, и прочее серьезные «общие» негативные проявления, которые могут быть спровоцированы за счет исследования)

Непосредственно у самой процедуры осложнения крайне редки, к возможным осложнениям при проведении эндоскопии желудка и двенадцатиперстной кишки можно отнести прободение (перфорацию) стенок органов и вызванные травмой кровотечения. Но такие побочные явления случаются крайне редко и если Вы правильно подоготовились, не срыгиваете, выполняете все требования и команды врача-эндоскописта, то риски минимальны. 

Как правило, гастроскопию назначают при осмотре Врача-специалиста, если есть жалобы на ЖКТ т.е. «по требованию». некоторые вынуждены проходить «профилактическую гастроскопию» 2 раза в год в периоды обострения заболеваний и в рамках «диспансеризации» если этот пункт отмечен для Вашего возраста. Но если обнаружены патологии, то гастроэнтеролог или лечащий врач назначает данное обследование индивидуально, в зависимости от степени тяжести заболевания. 

Общие рекомендации

• За 3 дня до исследования отменить прием активированного угля, препаратов железа, висмут содержащих препаратов (Де-нол).
• Последний прием пищи должен быть до 13:00 часов накануне исследования, в небольшом количестве. Рекомендуются блюда из яиц. После этого принимать только разрешенные жидкости в любом количестве.
• При запорах — за 5-7 дней до исследования необходимо начать/продолжить ежедневный прием слабительных препаратов (Форлакс, Бисакодил и др).
• Выполнить подготовку кишечника одним из препаратов. На выбор: Мовипреп, Пикапреп, Эзиклен или Фортранс.
• В подготовку кишечника добавить препарат Симетикон (пеногаситель): раствор Саб-симплекс, Эспумизан, Боботик (НЕ таблетки и НЕ капсулы).
• Запрещается дополнительно делать очистительные клизмы.
• Прием жизненно необходимых препаратов (например, гипотензивная терапия) в день исследования разрешен с глотком воды или рассосать за 4-5 часов до исследования.
• Если колоноскопия будет под наркозом, то прекратить прием любых жидкостей за 6 часов до исследования.

Показания и противопоказания для проведения

Эндоскопия кишки назначается при:

• подозрении на опухоль;
• хроническом язвенном колите, болезни Крона;
• кишечной непроходимости;
• появлении кала черного цвета или кала с кровью;
• длительных поносах, чередующихся с запорами;
• повышенном газообразовании;
• анемии неясного происхождения;
• беспричинной потере массы тела;
• болях в животе.

Эндоскопия является обязательной при подозрении на внутреннее кровотечение.

Противопоказания:

Абсолютных противопоказаний нет, все зависит от того, насколько жизненно необходимо проведение обследования. Относительными противопоказаниями являются:

• тяжелые общие заболевания;
• психозы;
• острые заболевания кишечника;
• третий триместр беременности.

Расписание приема врачей

Врач/Дни приема	Пн (31.05.2021)	Вт (01.06.2021)	Ср (02.06.2021)	Чт (03.06.2021)	Пт (04.06.2021)	Сб (05.06.2021)	Пн (07.06.2021)
Эндоскопия
Врач/Дни приема: Шабарина Валерия Валерьевна (каб. 207)	Пн (31.05.2021): 8:00-14:00	Вт (01.06.2021): —	Ср (02.06.2021): 8:00-14:00	Чт (03.06.2021): 8:00-14:00	Пт (04.06.2021): —	Сб (05.06.2021): 9:00-15:00	Пн (07.06.2021): 8:00-14:00
Врач/Дни приема: Тиллаев Иззат Батырович (каб. 207)	Пн (31.05.2021): —	Вт (01.06.2021): 8:30-14:30	Ср (02.06.2021): —	Чт (03.06.2021): —	Пт (04.06.2021): 8:30-14:30	Сб (05.06.2021): —	Пн (07.06.2021): —

Принцип проведения процедуры

Процедура проводится амбулаторно (не требует госпитализации), без обезболивания. Перед исследованием глотку пациента обрабатывают аэрозольным анестетиком для предотвращения спазма при введении зонда. Затем пациент ложится на бок на кушетку, и ему в рот вкладывают капу, защищающую зонд от непроизвольного повреждения — прикусывания

Врач вводит зонд через рот, осторожно продвигает вглубь и по мере продвижения тщательно осматривает стенки пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки, а также сфинктеры. Для повышения качества осмотра в полость желудка может подаваться малыми порциями вода или газ

Гибкость зонда позволяет проводить осмотр максимально бережно и безболезненно. Введение зонда не препятствует дыханию, поэтому пациенту во время процедуры следует лежать спокойно, глубоко и ровно дышать.

По окончании процедуры пациент может отдохнуть на кушетке, пока врач оформляет заключение. Сразу после этого можно возвращаться к привычной жизни — работе или бытовым делам.