Эритроциты в анализах крови (rbc). норма и отклонения

Функции эритроцитов в организме человека

Эритроциты в организме необходимы не только для того, чтобы транспортировать кислород к тканям, красные кровяные тельца с помощью гемоглобина и ферментов забирают от них углекислый газ, то есть, обеспечивают газообмен. Помимо этого, к функциям, которые выполняют красные клетки крови в организме, относят:

• контроль водно-солевого обмена;
• поддержка кислотно-щелочного баланса на оптимальном уровне;
• доставка тканям гликолипидов – основы мембраны хлоропластов;
• баланс свертываемость крови;
• детоксикация клеток и перемещение антител к очагу поражения;
• подавление иммунореактивности, что минимизирует риск опухолевого роста;
• участие в синтезе новых клеток.

Диетотерапия

Неотъемлемой частью лечения является диетотерапия. При повышении количества эритроцитов необходимо включать в рацион продукты, разжижающие кровь и препятствующие формированию тромбов:

• морепродукты (жирные сорта рыбы, морская капуста);
• овощи (лук, чеснок, перец чили, помидоры, краснокочанная капуста);
• цитрусовые (апельсин, мандарин, лимон);
• ягоды (малина, вишня, рябина красная);
• имбирь.

Также нужно исключить или ограничить употребление продуктов, способствующих повышению вязкости крови: грецкие орехи, жареное мясо, бананы, сдобная выпечка. Крепкий кофе, алкоголь, мочегонные препараты выводят жидкость из организма, тем самым сгущая кровь. Для увеличения объема циркулирующей жидкости необходимо пить не меньше двух литров обычной негазированной воды в день.

При низком уровне красных клеток рацион обогащают продуктами с высоким содержанием железа:

• яблоки;
• куриные яйца;
• мясные субпродукты (свиная, говяжья печень, почки, легкие);
• сухофрукты (курага, чернослив, виноград);
• свекла;
• гречневая каша.

Употребление указанных продуктов полностью исключают из рациона при высоких цифрах эритроцитов.

Важно! Многие продукты – сильные антикоагулянты, поэтому их чрезмерное употребление совместно с медикаментозной терапией может вызвать нарушение свертывающей функции

Как подготовиться

Длительность анализа не превышает 5-10 минут. Как правило, процедура сопровождается незначительной болезненностью и дискомфортом в области прокола, но неприятные ощущения проходят очень быстро. Если необходима капиллярная кровь, то прежде, чем проколоть третий или четвёртый палец левой руки, кожа в этом месте обрабатывается спиртовым ватным шариком. После этого, при помощи специального медицинского лезвия, осуществляется небольшой надрез на подушечке пальца (его глубина не превышает 3 миллиметров). Полученная капля крови утилизируемая стерильной салфеткой, посла чего лаборант проступаете к сбору биоматериала. Собрав нужное количество, раневая поверхность смазывается антисептиком, а на место проколах прикладывается ватка со спиртом.

Если анализ предусматривает взятие биоматериала из вены, то предплечье пациента стягивается медицинским жгутом или ремешком, после чего он должен немного поработать кулаком (сжать и разжать) для лучшего сосудистого наполнения. Место предполагаемого прокола обрабатывается спиртовой салфеткой, после чего в выбранный сосуд вводится игла, к которой подсоединяется пробирка для накопления выпущенной крови. Набрав достаточное количество биоматериала, игла извлекается, а к ране прикладывается ватка со спиртом.

Для подсчета СОЭ в биологический материал помещается антикоагулянт, не допускающий свертывание. Затем она отправляется в вертикально расположенную ёмкость на 60 минут. Так как удельный вес эритроцитов превышает вес плазмы, сила тяжести спускают их на дно ёмкости. Из-за этого в пробирке образуется 2 видимых слоя: верхний (бесцветная плазма) и нижний (эритроцитарные скопления). Затем лаборант осуществляет замер верхнего слоя. Показатель, соответствующий отметке между эритроцитами и плазменной зоной на пробирочной шкале — это СОЭ (указывается в мм/ч).

Сегодня применяется 2 основных способа выявления СОЭ:

• Метод Панченкова. Капилляр разделяется ровно на сто отделений, позже в него добавляется 5% цитрат натрия до уровня «Р». Затем капилляр наполняется биоматериалом до буквы «К». Полученная смесь смешивается и устанавливается вертикально. Оценивание проводится спустя 60 минут.
• Метод Вестергрена. Здесь используется венозная кровь, перемешиваемая с цитратом натрия 3,8% в отношении 4:1. Допускается её смешение с трилот Б с последующим добавлением цитрата натрия или физ раствора в количестве 4:1. Исследование осуществляется в пробирках, оснащённых шкалой в 200 мм. Результат оценивается через 60 минут. Эта методика используется повсеместно, а ее принципиальной отличительной чертой является тип применяемых пробирок и мерной шкалы.

Несмотря на совпадение результатов этих способов, метод Вестергрена славится большей чувствительностью к превышению показателя СОЭ, в связи с чем он считается высокоточным и информативным.

Как подготовиться

Чтобы получить правильные результаты теста, к нему необходимо подготовиться. Для этого следует:

• сдавать кровь натощак;
• последний прием пищи должен состояться за 12 часов до визита в лабораторию;
• накануне нельзя злоупотреблять сладостями и жирной пищей;
• за 2-3 дня не употреблять спиртное;
• за полчаса до анализа нельзя курить;
• исключить чрезмерные физические и психоэмоциональные нагрузки за 2-3 дня до анализа. 

Детям младше 5 лет перед сдачей крови нужно мелкими порциями выпить около 200 мл кипяченой воды. Нежелательно сдавать тест после рентгенографических обследований или флюорографии. Цена анализа на фолиевую кислоту достаточно демократична, а вовремя проведенное обследование позволяет избежать больших материальных затрат на дорогостоящее лечение.

Отклонения от нормы(о чем говорят)

Перед тем, как говорить о возможных причинах отклонения в данном показателе, стоит заметить, что он не является специфичным и не может служить для точного определения того или иного заболевания. RDW анализируется только в комплексе с другими данными общего и биохимического анализа крови. Так что в случае если есть небольшое отклонение от нормы, но при этом остальные показатели не вызывают беспокойства, то, вероятнее всего, это просто говорит об особенностях организма, но для постановки более точного диагноза необходимо обратиться к врачу.

Повышение показателя RDW является нормой только для новорожденных детей в возрасте до 6 месяцев. Также наблюдается небольшое повышение в результате недавно перенесенного нервного стресса и после переливания крови, но во всех остальных случаях завышенные результаты говорят о наличии заболевания. Они могут свидетельствовать о разного рода анемиях:

• Анемия мегалобластного, миелодиспластического и сидерабластного типов
• Анемия с гетерогенностью размера эритроцитов (чаще всего, это связано с питанием)
• Анемия в результате нарушения миелопоэза
• Анемия в результате хронических заболеваний
• Анемия из-за острой кровопотери (может говорить о внутренних кровотечениях)
• Анемия апластическая

Также повышенные показатели RDW могут говорить о следующих заболеваниях:

1. Некоторые гомозиготные гемоглобинопатии и гомозиготные талассемии
2. Повышение количества ретикулоцитов
3. Гипергликемия
4. Врожденные генетические заболевания

Пониженные же показатели не говорят о наличии какого-либо отклонения или заболевания, потому при обследовании подобные значения не берутся во внимание. Вероятнее всего, это вариант нормы

Причины повышения

Повышение количества эритроцитов в крови у женщин выше нормальных показателей является относительно редким явлением, которое развивается вследствие воздействия нескольких причин:

• Гипоксия (недостаточное поступление кислорода) тканей организма, спровоцированная патологией органов дыхания или структур сердечно-сосудистой системой, при этом для обеспечения тканей кислород реактивно повышается количество эритроцитов.
• Дефицит поступления кислорода в почки вследствие патологической закупорки почечной артерии.
• Проживание женщины в местности с низким парциальным давлением кислорода в воздухе (горы).
• Длительные стрессы и умственное перенапряжение.
• Изменение формы эритроцитов, следствием которого является ухудшение их прохождения через капилляры с реактивным увеличением количества.
• Доброкачественная опухоль красного костного мозга с повышением активности течения процесса формирования и дозревания эритроцитов (эритремия).

Такие причины обязательно выясняются врачом после получения результата анализа крови у женщин для дальнейшего назначения адекватных терапевтических мероприятий.

Норма эритроцитов в крови у мужчин

Количество эритроцитов в норме у здорового взрослого мужчины должно находиться в пределах от 4.5 *1012/л до 5.6*1012/л. Длительность жизни одного эритроцита составляет, в среднем, около 4 месяцев.

Гибель красных кровяных телец происходит в селезёнке, благодаря чему этот орган называют «кладбищем эритроцитов». У здорового мужчины красный костный мозг постоянно вырабатывает новые клетки крови, благодаря чему содержание красных телец в крови поддерживается на постоянном уровне.

Надо не забывать о том, что у каждой больницы имеются свои референсные (нормальные) значения для каждого показателя крови, которые в незначительной степени могут отличаться от значения, приведенного выше.

С возрастом не должно происходить снижения красных телец в крови. Показатели красной крови должны оставаться стабильными независимо от того, сколько лет мужчине.

Нужно помнить, что с годами (чаще после 40-50 лет) у людей начинают активно проявляться или прогрессировать различные заболевания, которые оказывают прямое или косвенное влияние на кроветворение. К ним надо отнести хроническую болезнь почек, остеопороз, хронические заболевания бронхолёгочной системы, системные заболевания (ревматоидный артрит, системная красная волчанка, болезнь Бехтерева и т.д.). Перечисленные заболевания могут приводить как к снижению, так и к повышению уровня эритроцитов.

Последствия

Избыток красных телец попадает в кровь, и она интенсивнее насыщается кислородом. Это вызывает сбои в эффективной работе всех органов и систем. Из-за большого количества эритроцитов происходит загустение крови. Это крайне опасно для нормальной работы головного мозга, кровоснабжения всех органов. Человек может умереть, если не начать лечиться.

При повышении лабораторных показателях возможно появление таких последствий:

• синюшность губ;
• покраснение лица;
• обморочные состояния;
• повышение давления;
• закупорка сосудов из-за тромбообразования;
• увеличение печени и селезенки;
• прогрессирование желудочного кровотечения.

Если количество эритроцитов возрастает во время беременности, это отрицательно сказывается на процессах развития плода. В самых неблагоприятных обстоятельствах развивается кислородная недостаточность у ребенка, возможен непроизвольный выкидыш. До планирования зачатия нужно вылечить патологии, способствующие увеличению эритроцитов.

Превышение нормальных значений эритроцитов у ребенка является причиной развития разных патологий, кроме того, повышается риск отклонений в физическом и умственном развитии.

Группы крови

Основных групп крови четыре. Оказалось, что красные клетки людей разных групп крови отличаются присутствием или отсутствием в этих клетках особых белков — агглютиногенов (антигенов), обозначаемых латинскими буквами А и В.

У одних антигены А и В отсутствуют (1 группа, «универсальный» донор), эритроциты других содержат только антиген А (II группа), у третьих — только антиген В (III группа), а у четвертых — и А и В (IV группа, «универсальный» реципиент).

Таким образом, кровь не всех групп совместима. И если перелить человеку кровь несовместимой группы, наступит тяжелое осложнение — склеивание (агглютинация) эритроцитов, а затем и их разрушение (гемолиз).

Идеально совместимой для реципиента (человека, которому производят переливание) является кровь той же группы. Но при необходимости можно использовать и кровь «универсального» донора. «Универсальному» реципиенту практически можно переливать кровь любой группы.

Причины превышения нормы, симптомы

Отклонение в сторону повышения называется эритроцитозом. Виды:

1. Ложный – вследствие резкой потери жидкости организмом. Жидкость уходит при диареи более 6 раз в сутки, рвоте более 4 раз в сутки, избыточном выделении мочи при диабете, гломерулонефрите. Количество красных клеток в крови (внутри организма), не превышает норму. Из-за уменьшения количества жидкости, кровь сгущается, и в капле исследуемой крови, уровень эритроцитов будет повышен.
2. Физиологический – характерен для жителей горной местности, спортсменов, а также людей, постоянно подвергающихся стрессам.
3. Патологический – эритроцитоз, вызванный заболеваниями.

Патологическое повышение эритроцитов чаще всего проявляется лишь покраснением кожи и слизистых (постоянный румянец на щеках) и реже головными болями, головокружениями. Другие симптомы обычно связаны с главным заболеванием, которое вызвало эритроцитоз. Причины:

1. Хронические болезни легких – бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких и др. Основные симптомы: удушье, одышка. При легочных заболеваниях организм испытывает дефицит кислорода, и чтобы его увеличить организм включает компенсаторные механизмы – усиление выработки эритроцитов, для обеспечения клеток кислородом.
2. Врожденные пороки сердца – незаращение перегородки между желудочками или предсердиями. Симптомы: сбои в работе сердца (учащение или ослабление ритма сердца), синюшность кожи конечностей, отеки, одышка. При пороках венозная кровь сбрасывается в артериальную, что приводит к гипоксии клеток и компенсаторному синтезированию эритроцитов.
3. Синдром, болезнь Иценко-Кушинга – возникает при избыточной выработке гормона гидрокортизона, который усиливает работу красного костного мозга и выработку клеток крови. Симптомы: ожирение (клетки жира появляются только на лице и теле, конечности в объеме не увеличиваются), повышение сахара крови, заболевания желудка (язва, гастрит).
4. Онкологические болезни крови, почек, эндокринных желез. Симптомы различны в зависимости от локализации и объема опухоли.
5. Сердечная недостаточность – характеризуется снижением сердечного выброса, нарушением кровообеспечения тканей, вследствие чего организм стимулирует усиленную выработку эритроцитов.

Также эритроцитоз может вызвать длительный прием стероидных и мочегонных препаратов, курение, аллергические реакции, ожоги.

Важно! Первые симптомы эритроцитоза могут появиться спустя 2 – 3 года

Уровень эритроцитов у женщин

Для современных девушек контролировать уровень эритроцитов не менее важно, особенно в период беременности. Чтобы узнать состояние крови и проверить свой организм на наличие различных патологий, слабому полу, как и мужчинам, назначают общий анализ крови

Норма эритроцитов в крови у женщин составляет 3,5 — 5,2 *10 12 /л. Повышение или понижение данного значения будет свидетельствовать о нарушениях функционирования того или иного органа.

Зрелые дамы, в большинстве своем, предпочитают вести контроль состояния крови и, как минимум, ежегодно проходят общий анализ, ведь нарушение основных показателей выявит проблемы со здоровьем. Однако не только им следует знать текущее положение дел. Все женщины обязаны проходить обследование на предмет наличия серьезных патологий, о развитии которых подскажет завышенное или заниженное значение эритроцитов.

Симптомы, при которых нарастает увеличение эритроцитов – это: покраснение кожных покровов, яркий румян на лице, кровотечения из носа, мигрени, головокружения. Все эти признаки должны насторожить человека, и будут являться отличным поводом обращения к терапевту, чтобы он назначил общий анализ крови. Известно, что женский организм от мужского отличается, тем не менее, факторы, свидетельствующие о превышении нормы эритроцитов у обоих полов, будут почти одинаковыми.

• Дефицит жидкости в организме.
• Опухоли почек.
• Проблемы с железами внутренней секреции.
• Переизбыток стероидных гормонов.
• Недостаток кислорода в тканях (возможны заболевания легких или сердца).

Также высокое количество эритроцитов может быть связано с болезнью Вакеза.

Информация об эритроцитарных клетках человека

Клетки, придающие крови красный цвет, двояковогнутой формы – эритроциты. Норма их содержания в крови у мужчин и женщин разнится, что связано с физиологическими особенностями. Только эритроцитарные клетки способны выполнять транспортную функцию, обеспечивая органы кислородом, гемоглобином и питательными веществами. Перенос отработанного углекислого газа обратно к легким тоже выполняется этими форменными элементами крови.

Красные клетки формируются в костном мозге крупных костей человека. Длительность жизни эритроцита составляет 3-4 месяца. Чем моложе клетка, тем меньше она в размере и обладает большей гибкостью. Утилизация «постаревших» эритроцитов происходит в печени и селезенке.

Хотя кровь состоит из лейкоцитов, тромбоцитов и плазмы, эритроцитарных клеток в 1000 раз больше остальных. Если бы их было меньше, организм человека недополучал бы кислород. То же справедливо и в отношении формы клеток. Если бы их поверхность была гладкой, то общая площадь была бы на 20% меньше, что не позволяло бы переносить такое количество гемоглобина.

Причины повышенных эритроцитов в крови

Почему эритроциты в крови повышены, и что это значит? Увеличение количества красных кровяных клеток в одной единице объема крови в медицине называется эритроцитозом. Такое явление наблюдается крайне редко.

Высокие показатели содержания эритроцитов в крови являются признаком патологии и истинного эритроцитоза, если они стали результатом усиленного образования красных кровяных телец, вызванного неограниченным размножением клетки-предшественницы и ее дифференцировки в зрелые формы эритроцитов (эритремия).

В связи с этим, патологический рост уровня эритроцитов в крови провоцируют такие заболевания:

1. Болезнь Вакеза (ее еще называют эритремией) – патология, вызванная миелопролиферативным заболеванием костного мозга (т.е. гемобластозом или опухолевым поражением кроветворных органов). В результате этого происходит активация других ростков кроветворения и выраженный эритроцитоз сочетается с лейко- и тромбоцитозом.
2. Пороки сердца. Основная опасность всех пороков сердца заключается в том, что венозная и артериальная кровь, которые соприкасаться не должны, смешиваются. Когда кровь, обогащенная кислородом, и кровь с углекислым газом смешиваются, транспортировка кислорода к тканям затрудняется. Чтобы компенсировать эту нехватку костный мозг вырабатывает больше эритроцитов.
3. Печень и почки участвуют в процессе утилизации отживших, старых эритроцитов крови. При развитии опухолей и наличии метастазов они нередко прекращают выполнение этой функции, в виду чего в крови отмечает преобладание именно зрелых форм. Стоит отметить, что при болезнях дыхательных путей и сердца, эритремии и инфекционных заболеваниях увеличение количества эритроцитов происходит именно за счет молодых, нередко ретикулярных форм.
4. Заболевания легких. При недостаточном количестве кислорода, а заболевания дыхательных путей всегда приводят к такому состоянию, количество эритроцитозов повышается.
5. Злокачественные опухоли, особенно печени, почек, гипофиза и надпочечников.
6. Болезнь Аэрза (синоним: первичная легочная гипертензия).
7. Синдром Пиквика, который формируется триадой симптомов: выраженное ожирение, легочная недостаточность и высокие цифры артериального давления.

Менее опасные причины повышенных эритроцитов в крови у взрослого:

1. Недостаточное количество необходимых для пищеварения ферментов, поэтому организму приходится вырабатывать больше эритроцитов, чтобы переварить еду.
2. Обезвоживание или чересчур жаркая погода, особенно это отмечается при длительных больших нагрузках.
3. Употребление некачественной воды, то есть хлорированной, грязной или сильно газированной.
4. Недостаточное потребление витаминов или нехватка их в результате неправильной работы печени.
5. Курение, из-за избытка карбоксигемоглобина.

Так как причин, вызывающих повышенное количество эритроцитов в крови, достаточно много, то только специалист может определить, что спровоцировало этот процесс именно у вас и назначить необходимое лечение.

Эритроциты (RBC, «красные клетки крови») — общий анализ крови

Эритроциты (RBC, «красные клетки крови»)

Эритроциты в крови: норма, выше нормы, понижены

Эритроциты – это красные кровяные тельца. Эритроциты — высокоспециализированные клетки, функцией которых является перенос кислорода из лёгких к тканям тела и транспорт диоксида углерода (CO₂) в обратном направлении.

Содержимое эритроцита представлено главным образом дыхательным пигментом гемоглобином, обусловливающим красный цвет крови. Однако на ранних стадиях количество гемоглобина в них мало, и на стадии эритробластов цвет клетки синий; позже клетка становится серой и, лишь полностью созрев, приобретает красную окраску.Важную роль в эритроците выполняет клеточная (плазматическая) мембрана, пропускающая газы (кислород, углекислый газ), ионы (Na, K) и воду. Мембрану пронизывают трансмембранные белки — гликофорины, которые благодаря большому количеству остатков N-ацетилнейраминовой (сиаловой) кислоты ответственны примерно за 60 % отрицательного заряда на поверхности эритроцитов.

Норма эритроцитов:

• количество эритроцитов у мужчин – 4,0–5,5 × 1012/л;• количество эритроцитов у женщин – 3,7–4,7 × 1012/л;• количество эритроцитов у новорожденных – 3,9–5,5 × 1012/л;• количество эритроцитов у детей 3-месячного возраста – 2,7–4,9 × 1012/л;• количество эритроцитов у детей старше 2 лет – 4,2–4,7 × 1012/л

Возраст	показатель х 1012/л
новорожденный	3,9-5,5
с 1 по 3-й день	4,0-6,6
в 1 неделю	3,9-6,3
во 2 неделю	3,6-6,2
в 1 месяц	3,0-5,4
во 2 месяц	2,7-4,9
с 3 по 6 месяц	3,1-4,5
с 6 месяцев  до 2 лет	3,7-5,3
с 2-х до 6 лет	3,9-5,3
с 6 до12 лет	4,0-5,2
в 12-18 лет мальчики	4,5-5,3
в 12-18 лет девочки	4,1-5,1
Взрослые мужчины	4,0-5,5
Взрослые женщины	3,5-4,7

Причины снижения уровня эритроцитов

Снижение численности красных клеток крови называют анемией. Причин для развития данного состояния много, и они не всегда связаны с кроветворной системой.Погрешности в питании (пища бедная витаминами и белком)КровопотеряЛейкозы (заболевания системы кроветворения)Наследственные ферментопатии (дефекты ферментов, которые участвуют в кроветворении)Гемолиз (гибель клеток крови в результате воздействия токсических веществ и аутоиммунных поражений)

Причины повышения численности эритроцитов

Повышение количества эритроцитов – сгущение крови при обезвоживании обезвоживании, редко (29:100000) – эритремия (болезнь Вакеза), которая характеризуется избыточной выработкой нормальных эритроцитов, гранулоцитов и тромбоцитов, вторичный эритроцитоз (увеличение числа эритроцитов в единице объема крови), возникающий как ответ организма на кислородное голодание тканей, причиной которых может быть заболевания легких, пороки сердца, курение, пребывание в высокогорной местности;

Причины изменения размеров эритроцитов

Микроцитоз (уменьшение) – редко, макроцитоз (увеличение) – при усиленном восстановлении крови (например, после кровопотери), недостатке витамина В12;

Причины изменения формы эритроцитов

При различных видах анемий (талассемия, гемолитическая анемия Минковского-Шоффара, серповидно-клеточная анемия)

Обезвоживание организма (рвота, диарея, обильное потоотделение, снижение потребления жидкости)

Какую функцию выполняют эритроциты крови?

Кровяные тельца играют важную роль в организме человека.

Помимо переноса кислорода к тканям из легких, функции эритроцитов в крови включают:

1. Обратную транспортировку углекислого газа к легким из тканей.
2. Перенос на своей поверхности полезных аминокислот.
3. Доставку воды от тканей к легким. Она выделяется в виде пара.
4. Выделение эритроцитарных факторов свертывания крови.
5. Регуляция вязкости крови, которая благодаря участию красных телец меньше в мелких сосудах по сравнению с крупными.

Дыхательная функция эритроцитов

Кислотно-основное состояние, то есть соотношение гидроксильных и водородных ионов в биологической среде, регулируется красными кровяными тельцами. Они же переправляют О2и СО2 от тканей к легким. Газообмен – основная функция эритроцитов.

Как это работает:

1. Вдыхаемый кислород попадает в легкие. Туда через узкие сосуды и крохотные капилляры протискиваются кровяные тельца.
2. Железо гемоглобина захватывает кислород, при этом пигмент меняет свой цвет от синего к красному. И эритроциты разносят собранный кислород по всему телу.
3. Водород окисляется клетками тела, и вместе с этим образуется углекислый газ. Большая часть возвращается назад через легкие, но некоторые молекулы остаются на эритроцитах.

Питательная функция эритроцитов

Отвечая на вопрос, какую функцию выполняют эритроциты, упоминают транспортную. Но «перевозят» они не только кислород с углекислым газом, но и полезные вещества. Незаменимые аминокислоты и липиды концентрируются на поверхности красных телец, попадая туда из плазмы, и транспортируются к клеткам тканей. В этом – питательные функции эритроцитов.

Защитная функция эритроцитов

Важной функцией эритроцитов является защита организма от вредных веществ. На поверхности красных кровяных телец находятся антитела белковой природы

Благодаря им эритроциты способны связывать некоторые токсины и обезвреживать их, выполняя роль защитника от ядов. Кроме того, красные тельца принимают участие в свертывании крови, гемостазе (сосудисто-тромбоцитарном) и фибринолизе – процессе растворения тромбов.

Ферментативная функция эритроцитов

Красные кровяные тельца – носители разнообразных ферментов. В этом заключается еще одна транспортная функция эритроцитов в крови человека. Все ферменты в кровяных клетках можно разделить на три вида:

• регулирующие оксигенацию и диоксигенацию;
• способствующие выполнению транспортных функций;
• обеспечивающие биологические процессы энергией.

Возможные причины повышения эритроцитов у взрослого

Повышение содержания эритроцитов в сыворотке крови имеет специальное название – эритроцитоз. Данное состояние может быть вызвано множеством причин, которые часто бывают неоднозначными. Поэтому при обнаружении эритроцитоза пациенту назначается полное обследование, которое позволяет установить причину появления симптома.

Эритроцитоз может быть нескольких типов. Выделяют:

1. Первичную форму;
2. Вторичную форму.

Первичная форма эритроцитоза, или эритремия, возникает потому, что в красном костном мозге, где в норме образуются красные клетки крови, нарушается кроветворение. Вследствие этого выработка эритроцитов значительно повышается, они выходят в сосуды, и в анализе крови обнаруживается повышение их уровня.

Причины, по которой появляется эритремия, до сих пор не установлены. Внешне она проявляется сильным покраснением кожи пациента, головными болями, головокружениями.

Вторичный эритроцитоз в свою очередь делится на 2 типа:

1. Абсолютный;
2. Относительный.

Абсолютный эритроцитоз проявляется значительным увеличением циркулирующих в сосудах эритроцитов. Он чаще всего является признаком следующих заболеваний:

1. Злокачественные новообразования, располагающиеся в почках или печени. Именно эти органы регулируют нормальное образование эритроцитов. При их активизации в крови повышается содержание эритропоэтина, вследствие чего в красном костном мозге резко ускоряется созревание новых красных клеток крови.

2. Легочные болезни. При наличии серьезных нарушений в дыхательной системе (бронхиальной астмы, хронических бронхитов, инфекций) нарушается газообмен в легких. Чтобы компенсировать недостаточность кислорода, в костном мозге начинают активно образовываться эритроциты.

3. Патологии сердца. При нарушении работы сердечной мышцы уменьшается скорость движения крови, из-за чего кровь часто застаивается в сосудах. Недостаточность кровообращения приводит к тому, что в тканях организма накапливается углекислый газ, который неблагоприятно влияет на состояние клеток. Чтобы ускорить его выведение из организма, в кровоток выходят дополнительные эритроциты, и их общее количество увеличивается.

4.  Курение. Из-за курения с дымом в организм взрослого человека попадает большое количество углекислоты. И, аналогично предыдущему пункту, организм увеличивает число работающих эритроцитов, чтобы быстро вывести его из тканей.

Относительный эритроцитоз имеет другой механизм. Он связан с тем, что из сосудов выходит плазма. Таким образом, соотношение между ней и клетками крови уменьшается, и в 1 литре плазмы обнаруживается гораздо больше эритроцитов, чем должно быть в норме. При этом процессы кроветворения, проходящие в костном мозге, никак не нарушаются.

Такое состояние может связано с сильным обезвоживанием организма из-за жары, многократной рвотой, сильными физическими нагрузками без восполнения потерянной жидкости. Иногда относительный эритроцитоз может быть вызван массивными ожогами, через которые организм также теряет много жидкости.

К более редким причинам эритроцитоза у взрослых относятся:

• Болезни надпочечников;
• Ожирение;
• Гипертоническая болезнь, распространяющаяся на малый (легочный) круг кровообращения;
• Недостаточность цианокобаламина (витамина В12) и фолиевой кислоты;
• Сахарный диабет;
• Язвенная болезнь и гастрит.

Определенное влияние на содержание эритроцитов в крови может влиять употребление воды, в которой содержится слишком много хлора.

В некоторых случаях эритроцитоз может быть физиологическим явлением. Например, люди, живущие в высокогорной местности, постоянно дышат разреженным воздухом. В каждом их вдохе содержится меньше кислорода, чем должно быть в норме. Поэтому эта разница у них компенсируется за счет увеличения содержания эритроцитов в крови.