Фертильность

Границы репродуктивного возраста

Репродуктивный возраст у женщин – период, когда она способна к деторождению. Возможность забеременеть, выносить и родить здоровое потомство у российской женщины варьируется в пределах от 15 до 50 лет. В других странах эти границы могут изменяться с учетом местных обычаев и уклада жизни.

В медицине принято делить период фертильности на несколько отрезков:

1. Ранняя стадия. К нему относится временной промежуток от наступления первой овуляции до 20-летнего возраста. В этот период менструальный цикл может быть нерегулярным, а овуляции – редкими. Связано это с нестабильностью гормонального фона и процессом полового созревания. Непредсказуемость менструального цикла увеличивает шанс незапланированной беременности.
2. Средняя стадия. Наиболее стабильный и благоприятный для зачатия период – от 20 до 40 лет. Характеризуется стабильностью гормонального фона, регулярностью цикла. Самым благоприятным временем для вынашивания и рождения потомства считается возраст до 30 лет, когда молодая женщина имеет хорошее здоровье и не сталкивается с хроническими болезнями.
3. Поздняя стадия. Это возраст от 40 до 45 лет, приближающий женщину к наступлению климакса. На данном этапе гормональный фон начинает постепенно меняться, но менструальный цикл пока остается стабильным, овуляция происходит регулярно. Современная медицина позволяет и в этом возрасте выносить и благополучно родить здорового малыша. В последние годы всё больше женщин сознательно откладывают зачатие на более поздний период, подготавливая материальную базу для полноценного развития и воспитания ребенка.
4. Затухающая стадия. Это период климакса, который характеризуется затуханием функций яичников и утратой репродуктивной способности. Возрастные границы менопаузы индивидуальны, причем считается, что у женщин, родивших после 35 лет, климактерические изменения начинаются позже. В среднем наступление климакса приходится на возраст от 45 до 60 лет. Период менопаузы характеризуется укорочением или удлинением менструального цикла, изменением объема кровянистых выделений, определенным физическим и психологическим дискомфортом. На данном этапе женщине беременеть нежелательно. Если зачатие всё же произошло, вынашивать ребенка придется под строгим медицинским контролем и с обязательным применением гормональных препаратов, регулирующих колебания гормонального фона.

Поддержка поздней беременности связана с определенными сложностями, так как низкая фертильность и наличие хронических заболеваний создают угрозу для жизни матери и плода.

От чего зависит фертильность

Женская фертильность, или, говоря простыми словами, способность к зачатию, зависит от множества факторов. На готовность к деторождению влияют следующие моменты:

• Возраст. Чем моложе женщина, тем больше шансов наступления беременности и рождения здорового ребенка.
• Особенности конституции. Медики отмечают, что способность к зачатию снижается у слишком худых или чрезмерно полных женщин.
• Наличие хронических болезней (сахарный диабет, нарушения функций щитовидной железы, патологии внутренних органов).
• Воспалительные и спаечные процессы в органах малого таза.
• Проблемы гинекологического характера (миома или эндометриоз матки, кисты яичника, полипы и пр.).
• Состояния после хирургических вмешательств (аборта, выкидыша, замершей или внематочной беременности).
• Вредные привычки, нездоровый и малоактивный образ жизни.
• Неправильное питание, ведущее к недостатку важнейших витаминов и микроэлементов (авитаминозу).
• Хронические стрессы, длительное психоэмоциональное перенапряжение.
• Неблагополучная экология в регионе проживания.

Иногда женщина не может забеременеть по причинам иммунологического характера. Ее организм воспринимает мужские сперматозоиды как агрессивных чужаков и стремится их уничтожить. В такой ситуации беременность возможна только после медицинского вмешательства.

Фертильность – что это такое

Чтобы пояснить, что это окно фертильности, прежде всего стоит разобраться в том, что означает сам термин «фертильность». Он латинского происхождения. Переводится 

«fertilis», как «плодовитый, плодородный». Именно поэтому это понятие применяется для определения способности организма к репродукции. В отношении женщины – ее способности к зачатию, вынашиванию и рождению ребенка.

В женском организме в момент рождения заложено несколько миллионов яйцеклеток, которые сформированы еще в период внутриутробного развития. Их число к подростковому возрасту снижается до 400 тысяч без возможности возобновления в отличие от сперматозоидов у мужчин. После начала полового созревания и наступления месячных

яйцеклетки созревают, и раз в месяц происходит овуляция. Женская фертильность напрямую связана с овуляциями, которые происходят с установлением регулярного менструального цикла и заканчиваются в климактерическом периоде.

Фертильность и ее характеристики

Фертильность у женщин имеет различную продолжительность, поскольку начало и окончание месячных у разных женщин имеет достаточно широкие временные границы. Поэтому и окон фертильности на протяжении этого периода существует разное количество. Для того чтобы такие окна были, женщина должна находиться в фертильном возрасте, который определяется наличием у конкретной женщины менструаций. 

Однако не только они определяют, фертильна ли данная женщина. Среди иных критериев способность к зачатию определяется способностью к:

овуляции, созреванию яйцеклетки, без которой невозможно оплодотворение;

• вынашиванию беременности – зависит от гормонального фона женского организма;
• самостоятельному рождению ребенка.

Окна фертильности существуют в ранней и средней, а также поздней и стадии затухания, в каждой из которых женщина отличается различной способностью к тому, чтобы без проблем справиться со всеми тремя задачами.

Уровни фертильности

Общеизвестно, что фертильность складывается из трех составляющих — способности зачать ребенка, выносить его и родить. Исходя из этого, уровень репродуктивности женщины подразделяется на три уровня — высокий, нормальный и низкий. Высоким уровень признают, если присутствует способность к зачатию и рождению детей несколько раз подряд с минимальным перерывом. Беременность может наступить, например, во время менструации или в период кормления грудью.

О нормальном уровне фертильности говорит положение вещей, при котором женский календарь стабилен, женщина беременеет без медицинской помощи, вынашивает плод без гормональной стимуляции и самостоятельно рожает ребенка. Низкой она считается, когда из трех составляющих процесса женщина способна осуществить только две. К примеру, она способна к зачатию, но самостоятельно произвести ребенка на свет ей не удается. 

Окно фертильности и овуляция – в чем отличия

Как уже стало понятно, фертильность — это способность женщины забеременеть и родить малыша, признак здоровья ее гормональной и репродуктивной систем. Их правильная работа — залог наступления беременности, в противном случае есть риск бесплодия или ее невынашивания. Основа хорошей фертильности – это наступление овуляции. Поскольку именно в этот момент выходит яйцеклетка, готовая к оплодотворению, без овуляции не открывается окно фертильности и отсутствуют предпосылки для зачатия малыша. 

Однако и наступление овуляции невозможно, если нет баланса половых гормонов и общее женское здоровье не в порядке. В таком случае даже если овуляция наступила, это не значит, что открылось окно фертильности и женщина забеременеет. Именно поэтому нельзя ставить знак равенства между фертильностью и овуляцией. Ее наличие не гарантирует зачатие на 100%, поскольку для этого должна корректно работать вся репродуктивная система женщины.

Факторы, от которых зависит фертильность

Зачастую, сложно зачать ребенка. Если хотите увеличить свою фертильность и получить желаемого малыша, требуется соблюсти некоторые правила. Перечислим основные факторы, от которых зависит возможность быть матерью:

• вес в избытке или недостатке. Так, он либо превышает на 5-10 килограммов нормальный вес, либо, наоборот, недостаточен;
• дисбаланс в гормонах. Требуется нормализовать работу яичников и матки;
• туберкулез, заболевания в области щитовидки. Необходимо вылечить эти болезни путем повышения иммунитета, в частности;
• антидепрессанты, обезболивающие и антибиотики. Они не позволяют во многом забеременеть;
• табак, курение и крепкий кофе. Один из первых факторов, негативно влияющих на фертильность;
• длительное нахождение на радиоактивных фабриках, в организациях, где происходит мощный выброс электромагнитов и микро волн;
• венерические болезни, мешают не только обретению нормального уровня фертильности, но и получения здорового потомства;
• наличие в прошлом выкидышей, абортов и сильных менструальных болей;
• заболевания в области яичников, матки и труб;
• болезни в виде, хламидиоза, кист, внематочных беременностей и т.д.;
• частые сильные боли в области живота, проведение операций, связанных с половой системой;
• наличие эндометриоза матки – патогенных кистозных образований, являющихся своеобразной опухолью;
• наличие спаек, которые препятствуют прохождению спермы внутрь матки и всему процессу зачатия;
• наличие сильных болей во время занятия сексом, выделения крови во время этого или сильные рези, возникающие постоянно.

Мужская фертильность зависит от многих факторов. В частности к основным относят:

1. Наличие пагубной привычки, пристрастия к алкогольным напиткам, наркотикам или курению. Все это вызывает нарушения в области половой системы, плохой структуры и качества спермотазоидов. Так, постепенно они становятся безжизненными и даже патогенными.
2. Длительный прием некоторых медицинских препаратов, антибиотиков и спазмалитиков. Также возможно наблюдать дисфункцию яичков и полового члена во время приема антидепрессантов.
3. Длительное нахождение на предприятиях, где выбрасывается большое количество вредных веществ, радиоактивных элементов и тяжелых руд;
4. Постоянное нахождение в саунах, горячих ваннах, бани и других жарких местах. Все это влияет на качество и количество выделяемой жидкости из полового члена.
5. Венерические заболевания, наличия травм в области яичников и полового члена.
6. Заболевания, связанные с нахождением внутри организма патогенных микробов и вирусов, нарушающих работу яичников.

Повышение мужской фертильности

Более 2.5 миллионов мужчин в Британии могут страдать от проблем с фертильностью, при этом высокий уровень курения, стресса и алкоголя считается фактором, способствующим этому.

Следующее может помочь улучшить здоровье вашей спермы и увеличить ваши шансы забеременеть:

Не курить. Курение связано с проблемами со спермой. Хотя курение не связано с пониженным количеством сперматозоидов, оно вызывает повреждение ДНК спермы, что приводит к повышенному риску врожденных дефектов у детей-мужчин. Кроме того, это влияет на подвижность сперматозоидов, продолжительность жизни сперматозоидов и, поскольку для полного формирования спермы требуется три месяца, необходимо бросить курить по крайней мере за три месяца до попытки забеременеть, чтобы увеличить свои шансы забеременеть.

Не принимай наркотики, Употребление наркотиков также негативно влияет на здоровье спермы

Если вы используете кокаин или большое количество марихуаны, это может снизить количество и качество вашей спермы на целых 50%! Марихуана наносит вред сперме, нанося вред ее способности плавать и препятствуя ее способности проникать в яйцеклетку.

Ограничьте потребление алкоголя, Сокращение потребления алкоголя до двух напитков в день также важно для мужской фертильности. На самом деле, чрезмерное употребление алкоголя может привести к импотенции.

Попробуйте травяные решения

Растительные лекарственные средства, такие как зеленый чай и гинкго, являются отличными способами повышения мужской фертильности. Гинкго помогает улучшить здоровье спермы, улучшая кровообращение в капиллярах. Преимущества зеленого чая включают в себя улучшение общего здоровья, а также репродуктивного здоровья.

Поддерживайте здоровый вес.Поскольку избыточный вес или недостаточный вес могут влиять на здоровье спермы, поддержание здорового веса имеет решающее значение для увеличения мужской фертильности. ИМТ менее 20 или более 25 может снизить количество сперматозоидов у мужчин на 22%. Ваш ИМТ может быть рассчитан путем деления вашего веса в килограммах на ваш рост в метрах в квадрате. Соблюдение здоровой диеты с низким содержанием насыщенных и транс-жиров и высоким содержанием фолиевой кислоты, цинка, селена, витаминов А, С и Е имеет важное значение для поддержания здоровья. Упражнения также могут помочь поддерживать хороший вес.

Упражнение. В то время как все скажут вам, что вы должны выполнять упражнение, вы должны быть осторожны с тем, какой тип упражнения вы выберете. Хотя велосипед, конечно, полезен для вашего сердца, он не всегда хорош для вашей спермы. Велосипед на самом деле был связан с импотенцией у мужчин, и это может повлиять на количество сперматозоидов. Считается, что давление на сиденье велосипеда повреждает кровеносные сосуды и нервы, необходимые для эрекции. В частности, катание на горных велосипедах создает дополнительный удар и вибрации на промежность и увеличивает риск для мошонки.

Получить солнечного облучения. Здоровое количество солнечного облучения связано с повышенным уровнем тестостерона, который, в свою очередь, связан с выработкой здоровой спермы. Кроме того, воздействие солнца связано с более низким уровнем мелатонина, который, как известно, отрицательно влияет на мужскую фертильность.

Не переусердствуйте, Исследования показали, что эякуляция более двух раз в день может отрицательно влиять на мужскую фертильность. Это связано с тем, что после эякуляции уровень спермы снова возрастает. Тем не менее, важно иметь половые контакты с вашим партнером на регулярной основе, потому что сперматозоиды, которые не эякулированы, становятся старыми и менее плодовитыми, тем самым уменьшая шансы забеременеть.

Избегайте жары. Перегрев яичек может снизить здоровье спермы. Для мужчин важно избегать ношения облегающих брюк и нижнего белья, а также избегать горячих ванн и горячих ванн. Кроме того, размещение ноутбука на столе или столе, а не непосредственно на теле также снижает риск повреждения здоровья сперматозоидов.

Уменьшить стресс. Стресс является основным фактором, влияющим на проблемы со спермой. Фактически, 15% мужчин испытывают снижение либидо из-за стресса, в то время как 5% мужчин испытывают импотенцию из-за этого. Практика релаксационных методов, таких как пилатес, может помочь минимизировать стресс, равно как и участие в регулярных упражнениях.

Изменение образа жизни может существенно повлиять на ваши шансы забеременеть, но если эти изменения произошли не после года работы, если вам меньше 35 лет и через 6 месяцев, если вам больше 35 лет, важно назначить встречу. обратиться к врачу.

Как определить уровень репродуктивности

Женская и мужская репродуктивность зависит в большей степени от одного гармона – тестостерона. При этом хорошо, чтобы у женщин он был в норме или даже немного понижен, а у мужчин – в норме или повышен. Определить уровень мужского тестостерона проверяется путем проверки внешних признаков, анализа крови со слюной. У женщин уровень тестостерона проверяется тоже по внешним признакам и путем сдачи крови в определенный день цикла.

Возможность быть родителем можно также определить и самостоятельно, путем просмотра представленных выше факторов, влияющих на нее. Так, если вы часто курите, пьете, принимаете алкогольные напитки, работаете на вредных фабриках и другое – уровень фертильности будет ниже, чем у других людей, ведущих активный и правильный образ жизни, не имеющих заболевания и работающих не на вредных предприятиях.

Последствия поздних родов для женщины и ребенка

Репродуктивный возраст женщины дает возможность наслаждаться беременностью как в совсем юных годах, так и уже в достаточно зрелых. Часто именно после 40 лет многие умудряются забеременеть впервые, несмотря на то что им долгие годы ставился диагноз – бесплодие. Научного объяснения данному факту нет.

Врачи не очень благосклонно относятся к вынашиванию плода первородящими в таком возрасте и самим беременным. Однако многие барышни не решаются прервать беременность, несмотря на высокую вероятность не очень благоприятного развития событий.

Так, к последствиям поздней беременности и родов относят:

• выкидыш и преждевременные роды;
• генетические отклонения у плода;
• сахарный диабет у роженицы;
• отслойка плаценты;
• нарушение кровообращения и питания плода;
• задержка плода в развитии;
• смерть плода;
• обострение хронических заболеваний у первородящей женщины;
• отягощенные роды, снижение родовой деятельности.

Из-за высокого риска осложнений будущей роженице рекомендуется пройти полное комплексное обследование и наблюдаться у гинеколога.

Стоит заметить, что поздняя беременность имеет и свои очевидные плюсы. Менопауза наступает гораздо позже, повышается продолжительность жизни, улучшается состояние ногтей, волос, кожных покровов, снижается риск развития онкологии и т.д. Возрастные мамы выглядят существенно моложе ровесниц. Многие рожают в этот период второго малыша.

Другие факторы, которые могут снизить фертильность

Существуют и другие проблемы, которые могут негативно повлиять на фертильность у мужчин и женщин.

Употребление алкоголя

На фертильность как мужчин, так и женщин влияет чрезмерное употребление алкоголя. Снижение количества потребляемого вами алкоголя может помочь зачать ребенка. Кроме того, употребление алкоголя во время беременности может повлиять на здоровье вашего ребенка. Поэтому, если вы пытаетесь забеременеть, стоит сократить потребление алкоголя, ведь невозможно предугадать, когда ваши попытки увенчаются успехом.

Курение

По сравнению с некурящими мужчинами, у курильщиков может быть меньшая численность сперматозоидов и большее количество спермы с патологиями. У женщин курение может влиять на фертильность и вызывать раннюю менопаузу. Оно также может увеличивать риск выкидыша и раннего родоразрешения. Курение очень вредно для здоровья вашего будущего ребенка. Лучше всего бросить курить до наступления беременности.

И вам, и вашему партнеру следует бросить курить, если вы пытаетесь зачать ребенка.

Легкие наркотики

Сейчас существует много разновидностей легких и нелегальных наркотиков, а их влияние на фертильность изучено недостаточно хорошо. Поскольку многие наркотики могут плохо влиять на развитие ребенка, вам следует прекратить употребление любых легких или нелегальных наркотиков, если вы пытаетесь зачать ребенка.

Вес

Как недостаточный, так и избыточный вес может изменять ваш менструальный цикл и снижать шансы на зачатие. У мужчин с избыточным весом снижена численность сперматозоидов, а также низкое качество спермы. Проконсультируйтесь у врача или медсестры по поводу идеального для вас веса и получите практические советы по снижению или набору веса, если это необходимо.

Лекарственные препараты

Если вы или ваш партнер принимаете какие-либо лекарственные препараты, проконсультируйтесь с врачом касательно того, не снижают ли они фертильность. Если они все-таки снижают фертильность, вы можете подыскать альтернативные варианты.

Лубриканты

Вагинальная сухость — более распространенное явление, чем нам кажется. При проведении исследования, в котором приняли участие около 6500 женщин из 11 стран, до 18 % женщин в возрасте от 18 до 34 лет сказали, что они всегда или регулярно испытывают вагинальную сухость. Это состояние может усугубиться при попытках забеременеть, поскольку в это время пары часто занимаются сексом только ради зачатия. Некоторые из самых доступных лубрикантов могут быть вредными для спермы, поэтому использование таких лубрикантов может снизить ваши шансы забеременеть. Существуют специальные лубриканты, благоприятно воздействующие на сперму.

Возраст

Женщина рождается с запасом яйцеклеток на всю жизнь, и с возрастом их количество постепенно сокращается. После 38–40 лет темпы потери яйцеклеток значительно увеличиваются, а также снижается их качество. Если вам больше 35 лет, то стоит обратиться к врачу, если попытки забеременеть были безуспешными в течение полугода, а если вам больше 40 лет, то проконсультируйтесь у врача сразу же, когда начнете попытки забеременеть. О фертильности мужчин в старшем возрасте известно меньше, но считается, что она также снижается примерно после 40 лет.

Что такое мужская фертильность?

Фертильностью называют способность половозрелого организма создавать потомство. Проще говоря, чем выше мужская фертильность, тем больше шансов у мужчины стать отцом. Как правило, необходимость проверки фертильности у мужчин возникает после нескольких неудачных попыток зачатия. Однако врачи считают, что о бесплодии следует говорить, если зачатие отсутствует в течение 1 года регулярной половой жизни без контрацепции. При этом в 40 % случаев беременность не наступает из-за женского бесплодия, в 45 % — из-за низкой мужской фертильности, а в 15 % случаев из-за проблем у обоих партнеров. Поэтому при ненаступлении беременности следует проверить фертильность как женщины, так и мужчины.

Оценить фертильность у мужчин можно не только качественно, но и количественно. Для этого определяют фертильность спермы на основании спермограммы и устанавливают следующие характеристики:

• количество сперматозоидов в эякуляте,
• подвижность сперматозоидов (так называемая мотильность),
• количество сперматозоидов нормального строения (другое название этого показателя – морфология).

При отклонении от норм каждого или нескольких параметров фертильность спермы снижается.

Фертильность у мужчин — что это такое?

Мужская фертильность, кратко говоря, способность произвести половой акт и выпустить сперму в половые пути женщины, то есть оплодотворить её. Разумеется, способность оплодотворять зависит от качества спермы и «живости» сперматозоидов. Чтобы получить оценку качества спермы конкретного мужчины, нужно пройти процедуру спермограммы.

Результатами спермограммы могут быть такие оценки фертильности мужчины, как:

• нормальная
• низкая
• повышенная.

Здесь есть один нюанс. Спермограмма, по сути, даёт только общую, теоретическую оценку способности мужчины к оплодотворению на данный момент. Поскольку оценка «низкая фертильность» не говорит о том, что мужчина не может оплодотворять женщину. Это нужно понимать как понижение способности мужчины к оплодотворению. Также и высокая фертильность не означает возможность оплодотворения с первого раза, так как никто не гарантирует, что даже здоровые сперматозоиды смогут найти яйцеклетку.

На основе полученных данных из спермограммы медики делают прогноз оплодотворения за один половой акт, для чего используют индексы Фарриса и Крюгера. Часто в этом случае используют понятие «индекс фертильности», под которым понимают способность конкретного мужчины зачать плод. Для получения значений индекса Фарриса подсчитывают количество и процентное соотношение неподвижных, малоподвижных и подвижных сперматозоидов во всём количестве спермы и в одном её миллилитре.

Нормальное значение индекса 20,0. Если значение индекса меньше 20, значит фертильность спермы пониженная. Если же индекс Фарриса выше 20, то это означает, что фертильность спермы нормальная. Повышенной фертильность будет считаться, если индекс покажет значение выше 25. Мужчина с таким индексом спермы может оплодотворить любую женщину с первой попытки.

Для получения значений индекса Крюгера замеряют размеры сперматозоидов: хвостик, шея, головка. Индекс записывается в процентах. Если значение индекса Крюгера ниже 30%, то фертильность у мужчины низкая. Если более 30%, то фертильность хорошая и можно прогнозировать успешное зачатие.

Как рассчитать окно фертильности

Существует несколько способов определения фертильной фазы. Все они преследуют одну цель — определить день наступления овуляции.

Календарный метод вычисления

Чтобы рассчитать фертильность, цикл должен быть регулярным. Вам нужно вести женский календарь. Так вы будете знать среднюю продолжительность менструального цикла.

Затем нужно рассчитать лютеиновую (прогестероновую) фазу — период менструального цикла от овуляции до менструального кровотечения. У большинства женщин лютеиновая фаза длится 2 недели. На 13 — 18 дни до начала месячных ваш организм более всего способен к зачатию. Так, при цикле 28 дней фертильная фаза приходится на 10 — 16 дни цикла.

Цервикальный двухдневный метод

На протяжении всего цикла женские органы выделяют слизь. И в каждый период цикла ее консистенция меняется. По характеру выделений можно определить наступающую овуляцию. Свои наблюдения записывайте в женский календарь.

Сначала, как только закончатся месячные, цервикальная слизь может вовсе не выделяться. Через несколько дней она становится густой и мутной. А за несколько дней до наступления овуляции становится жидкой, эластичной и прозрачной, ее становится больше. Попробуйте растянуть ее между пальцами — это верный симптом скорой овуляции. Еще одно характерное свойство — слизь похожа на белок сырого яйца.

Если вы используете этот метод для определения окна фертильности, вам нельзя:

• спринцеваться;
• пользоваться кремами и спреями для интимной гигиены.

Эти средства меняют качество цервикальной слизи, а значит снижают достоверность метода.

Измерение базальной температуры

Заключается в измерении температуры в прямой кишке.

Когда яйцеклетка выходит из яичника, базальная температура повышается на 0,5 °C. Чтобы заметить такое незначительное колебание, нужно измерять базальную температуру каждое утро, не вставая с постели. Использовать лучше специальный или ртутный термометр. А вот электронный подходит менее всего, поскольку недостаточно точный. Данные лучше записывать в женский календарь.

Как только температура повысилась, пора действовать.

Симптотермальный, или комплексный метод

Объединяет несколько способов определения окна фертильности — измерение базальной температуры, оценку цервикальной слизи и календарный метод. Поэтому он дает самые достоверные и надежные данные.

Измеряйте базальную температуру и оценивайте цервикальную слизь и фиксируйте данные об изменениях.

Когда слизь станет прозрачной, водянистой и эластичной, а базальная температура повысится, это верные симптомы овуляции и окна фертильности. У вас есть как минимум 72 часа после этих изменений, чтобы зачать малыша.

Что такое фертильность

Если обратиться к сухому медицинскому языку, то понятие фертильность расшифровывается как способность организма, достигшего половой зрелости, воспроизвести потомство. Если перевести на более понятный язык, то фертильность – это противоположное значение бесплодия. Данный медицинский термин является ключевой характеристикой при описании человека, способного к рождению или зачатию ребенка.

Поскольку в процессе воспроизводства потомства необходимо участие двух разнополых партнеров, то понятие фертильности применимо одновременно и к мужчинам и к женщинам. Женская репродуктивная функция основывается на способности к зачатию, вынашиванию и рождению полноценного, здорового ребенка. Если рассматривать мужчин, то они должны быть способны к оплодотворению своей половой партнерши.

Репродуктивный возраст

Данное понятие применяется исключительно к людям или паре, находящихся в возрасте репродуктивном возрасте и по своим медицинским показателям способны зачать и родить ребенка. У женщин фертильный возраст наступает с началом первой менструации, а длиться до климактерического периода. По сути, это то время, когда у женщины ежемесячно идут менструации.

Репродуктивная мужская фаза наступает с достижением 14-15 лет, когда организм становится способен вырабатывать качественную сперму, содержащую активные сперматозоиды. В этот период подросток на физическом уровне уже готов стать отцом и может оплодотворить свою половую партнершу. Репродуктивная фаза у мужчин может длиться до самой смерти, на часто способность к зачатию приостанавливается при достижении 49-55 лет.

Кроме мужской и женской репродуктивной способности, существует такое понятие как демографическая фертильность. Ее рассчитывают исходя из социологических данных численности населения. Выражается демографическая репродуктивность в коэффициенте рождаемости (промилле), который учитывает, сколько детей приходится на одну женщину репродуктивного возраста в стране, области или регионе.

Если коэффициент менее двух промилле, говорят о демографическом кризисе, при котором численность населения с каждым годом уменьшается. Показатели в 2 промилле означают, что количество человек постоянно поддерживается на одном уровне – не уменьшается, но не увеличивается. В такой ситуации ученые считают, что демографическая фертильность равна нулю. Если же коэффициент превысил отметку 2 промилле, говорят о положительном росте численности населения.

Фертильный период

Репродуктивный возраст у женщины принято разделять на три большие фазы:

• Первая фаза – относительное бесплодие. Она начинается сразу после окончания менструации и длится до наступления овуляции. При половом контакте без презерватива с эякуляцией в полость матки шанс наступления беременности крайне низкий.
• Вторая фаза – окно фертильности. Она наступает в середине менструального цикла женщины, всегда совпадая с выходом желтого тела из яичника. Характерные признаки – отечность молочных желез или набухание сосков, выделение густой слизи из влагалища. На данном этапе самые высокие шансы забеременеть во время полового контакта.
• Третья фаза – бесплодие. Наступает на завершающем этапе менструального цикла и продолжается около 10-14 суток. Шансы забеременеть во время фазы бесплодия приравниваются к нулю, поскольку желтое тело уже не способно к оплодотворению.

Вторая фаза считается самой благоприятной для планирования ребенка. Ее продолжительность около 6 дней: 4 дня до наступления овуляции, день, когда яйцеклетка выпустила желтое тело и день после его выхода

Чтобы зачатие прошло успешно, важно правильно рассчитать – когда откроется фертильное окно. Сделать это можно несколькими способами:

• Календарным. Женщине необходимо регулярно отмечать начало и завершение менструации в календаре, точно рассчитывать продолжительность цикла, его середину. Для вычисления примерного дня наступления овуляции производить подсчеты придется не менее полугода. Точность такого метода составляет 50-59%.
• Температурным. Каждое утро, после пробуждения, не вставая с кровами, женщина должна измерять базальную температуру. Полученные данные записываются, на их фоне составляется график. Репродуктивным окном считается тот момент, когда температура увеличилась на 0,2-0,6 градусов. Точность метода – 60-70%.
• С помощью тест-полоски. В аптеках можно приобрести специальные идентификаторы дня овуляции. Пользоваться ими просто: необходимо опустить тест-полоску до определенного уровня в мочу. Если через 5-7 минут на стрипе появилась вторая полоска – овуляция наступила.