Почему не открывается головка члена и как решить проблему?

Признаки и симптомы

Общий

Безусловно, двумя наиболее частыми описанными симптомами являются боль и ощущение, что зубы больше не соединяются должным образом (травматический неправильный прикус или нарушение прикуса). Зубы очень чувствительны к давлению ( проприоцепция ), поэтому даже небольшое изменение положения зубов вызовет это ощущение. Люди будут также очень чувствительны к прикасаться к челюсти , что нарушается, или в случае мыщелкового перелома области только в передней части козелки на ухе .

Другие симптомы могут включать расшатывание зубов (зубы по обе стороны от перелома будут расшатываться, потому что перелом подвижный), онемение (потому что нижний альвеолярный нерв проходит вдоль челюсти и может быть сдавлен при переломе) и тризм (затруднение открывания рта. ).

Снаружи рта можно увидеть признаки отека, синяков и деформации. Переломы мыщелков глубокие, поэтому редко можно увидеть значительный отек, хотя травма может вызвать перелом кости в передней части наружного слухового прохода, поэтому в слуховом проходе иногда можно увидеть синяк или кровотечение. Открытие рта может быть уменьшено (менее 3 см). Может наблюдаться онемение или изменение чувствительности ( анестезия / парестезия в подбородке и нижней губе (распространение подбородочного нерва ).

Внутри ротовой полости, если перелом происходит в области опоры зуба, между зубами по обе стороны от перелома можно увидеть ступеньку или можно увидеть пространство (часто ошибочно принимаемое за потерянный зуб) и кровотечение из десны в этой области. Может быть открытый прикус там, где нижние зубы больше не соприкасаются с верхними зубами. В случае одностороннего перелома мыщелка задние зубы на стороне перелома встретятся, и открытый прикус будет постепенно увеличиваться по направлению к другой стороне рта.

Иногда синяк развивается на дне рта (подъязычный экцимоз ), и перелом можно перемещать, перемещая любую сторону сегмента перелома вверх и вниз. Для переломов, которые возникают в области, не связанной с зубами (мыщелок, ветвь, а иногда и угол), открытый прикус является важным клиническим признаком, так как кроме опухоли может быть мало что иное, как опухоль.

Мыщелковый

Этот тип перелома нижней челюсти может включать один мыщелок (односторонний) или оба (двусторонний). Односторонний перелом мыщелка может вызвать ограниченное и болезненное движение челюсти. Может наблюдаться припухлость в области височно-нижнечелюстного сустава и кровотечение из уха из-за разрыва наружного слухового прохода. Гематома может распространяться вниз и назад за ухом, что можно принять за знак Баттла (признак перелома основания черепа ), хотя это редкая находка, поэтому при ее наличии следует исключить внутричерепную травму. Если кости ломаются и накладываются друг на друга, может наблюдаться сокращение высоты ветви. Это приводит к появлению рвоты зубов на сломанной стороне (зубы встречаются слишком рано на сломанной стороне, а не на стороне без перелома, т.е. «открытый прикус», который постепенно ухудшается на непораженной стороне). При открытии рта возможно отклонение нижней челюсти в сторону перелома. Двусторонние переломы мыщелков могут вызывать указанные выше признаки и симптомы, но с обеих сторон. Неправильный прикус и ограниченное движение челюсти обычно более серьезны. Двусторонние переломы тела или парасимфиза иногда называют «цепной нижней челюстью», и они могут вызывать непроизвольное движение языка кзади с последующей обструкцией верхних дыхательных путей. Смещение мыщелка через крышу суставной ямки в среднюю черепную ямку встречается редко. Другие редкие осложнения травмы нижней челюсти включают повреждение внутренней сонной артерии и облитерацию слухового прохода из-за вывиха заднего мыщелка. Двусторонние переломы мыщелков в сочетании с переломом симфиза иногда называют переломом гвардейца. Название происходит от этой травмы, которая случается у солдат, которые падают в обморок на параде и ударяются об пол подбородком.

Проблемы хирургического лечения гипоспадии.

В то же время не следует думать, что лечение гипоспадии не представляет сложностей. Мы часто встречаем детей оперированных и 4 и 6 раз без успеха.

Лишние операции отнимают время и здоровье. Это и наркозы, не являющиеся безразличными для ребенка. И утрата драгоценного пластического материала – кожи крайней плоти, из которой лучше всего создавать недостающую часть мочеиспускательного канала.

В нашей практике накоплен самый большой в России опыт современных одно- и двухэтапных корригирующих операций, наилучшим образом зарекомендовавших себя в ведущих зарубежных центрах. Эти методы служат основой при проведении лечения. Проведенные нами оригинальные разработки и модификации техники позволяют использовать индивидуальные особенности пациента для достижения более полного функционального и косметического эффекта и принципиально уменьшить частоту осложнений.

Особое внимание мы уделяем детям и подросткам, поступившим после неудачного лечения, и добиваемся значительных улучшений даже у пациентов потерявших надежду и уставших от безуспешных хирургических операций.

Покрытие во время эрекции

При обычном состоянии крайней плоти во время сексуального возбуждения происходит ее плавное растягивание. Скольжение плоти по половому органу доставляет наслаждение. 

Чаще всего головка в итоге полностью обнажена. Но бывают такие индивидуумы, у которых даже во время пика возбуждения препуций продолжает закрывать половой орган.

Можно оттянуть ее при желании пальцами. Чувствительность препуция имеет свои особенности:

• она более реагирует на прикосновения, чем сам половой орган;
• плоть богата множеством нервных окончаний, гораздо больше, чем любая другая поверхность тела, а это дает наибольшее сексуальное преживание;
• двойной слой крайней плоти свободно двигается по поверхности полового органа, вызывая эротическую чувственность, это дополнительное сексуальное возбуждение;
• препуций имеет множество сенсорных рецепторов, мужчина может даже не касаться пениса и получить оргазм;
• препуций способствует мягкому, нежному скольжению во время фрикций.

Крайняя плоть имеет функцию самосмазки, а это немаловажно для обеспечения сексуального удовольствия для обеих партнеров. Плоть вырабатывает также специальные феромоны

Они не имеют запаха, но женщины способны улавливать их и получать сексуальное желание под их воздействием.

Полезная информация по теме уролог:

• Консультация уролога
• Диагностика урологических заболеваний
• Осмотр уролога
• Лечение урологических заболеваний
• Прием уролога
• Урология — как наука о мужском здоровье
• Детский уролог
• Мужской доктор
• Платный уролог

Баланопостит

Баланопостит у мужчин – это два заболевания, которые, как правило, сопровождают друг друга. Баланит (или баланопостит головки) проявляется воспалением головки полового члена. Поститом называется воспаление внутреннего листка крайней плоти.

Баланопостит характеризуется воспалением и различными высыпаниями на всем половом органе мужчины.

Согласно медицинской статистике, дети болеют баланопоститом чаще, чем взрослые. Только баланопостит у мужчин чаще вызывается несоблюдением правил гигиены, а у детей это обусловленно фимозом. Заболевание может быть вызвано различными инфекциями, в том числе половыми (ИППП).

Как и любая болезнь, баланопостит имеет острую и хроническую форму. Если нет соответствующего лечения баланопостита, то баланопостит из острой формы, может перейти в хронический баланопостит.

Острый баланопостит

Баланопостит в острой форме бывает следующих разновидностей:

• простой (катаральный баланопостит). Появляется зуд на коже, жжение, отек тканей, гиперемия. Кожа становится сморщенной, обесцвечивается и набухает, на ней возникают эрозии разного размера, иногда они сливаются между собой. Образуются язвы с гнойными выделениями;
• эрозивный баланопостит. На пораженном участке появляются крупные эрозии ярко-красного цвета, область паховых лимфоузлов крайне болезненна, у больного может начаться лихорадка;
• гангренозный баланопостит. Язвы становятся глубокими и покрываются гнойным налетом грязно-желтого цвета, возникает отек головки полового члена и всей крайней плоти, фимоз. В тяжелых случаях может развиться гангрена полового члена.

После излечивания простой и эрозивной формы рубцов не остается. После гнойничково-язвенного и гангренозного баланопостита возникают глубокие рубцы, может появиться деформация полового члена.

Хронический баланопостит

Баланопостит члена в хронической форме характеризуется болью, гиперемией и отечностью, беловатыми отложениями в области крайней плоти, трудностью при обнажении головки, выделениями с гноем при мочеиспускании и болью при интимных контактах. Хроническое течение баланопостита проявляется при вирусных, венерических и грибковых заболеваниях.

Заболевание продолжается месяцами, периоды обострения чередуются с периодами улучшения. Хронический баланопостит может спровоцировать развитие уретрита, простатита, пиелонефрита и бесплодия.

Довольно часто у мужчин встречается кандидозный баланопостит, связанный с попаданием в организм дрожжеподобного грибка Кандида.

Заболевание характеризуется следующими симптомами:

• покраснение, раздражение и отечность;
• появление красных пятен разных размеров;
• возникновение на головке полового члена постоянных творожистых выделений белого цвета;
• возникновение зуда, жжения, неприятного запаха.

Баланопостит у женщин не встречается. Грибки Кандида, которые провоцируют у мужчин баланопостит, у женщин вызывают кандидозный вульвовагинит.

1

Диагностика баланопостита

2

Диагностика баланопостита

3

Диагностика баланопостита

Причины баланопостита

Причин для развития баланопостита может быть несколько:

• слабый иммунитет, который является «виновником» появления в организме различной патогенной микрофлоры;
• механическое или химическое повреждение кожи;
• плохая гигиена;
• заболевания, передающиеся половым путем: гонорея, сифилис, вирусный герпес, микоплазм, трихомониаз;
• интим с женщиной, имеющий дисбактериоз влагалища;
• сахарный диабет (в результате неправильного обмена веществ тоже может появиться инфекция).

Симптомы баланопостита

Симптомы заболевания могут быть следующие:

• болезненные ощущения в области полового члена, сопровождается зудом, резью, преждевременной эякуляцией и снижением продолжительности полового акта;
• появление красных пятен, трещинок и язв на головке члена и крайней плоти;
• обильные выделения с головки полового члена, выделения могут полностью промочить нижнее белье, поэтому проводить гигиенические процедуры необходимо несколько раз в день.

Лечение баланопостита

Многих мужчин волнует вопрос: как лечить баланопостит?

Лечение баланопостита комплексное, оно включает в себя соблюдение гигиены, обработку больного органа антисептическим раствором фурацилина.

Препараты для лечения баланопостита используются по назначению врача, это могут быть антибиотики или противовирусные препараты.

Этапы развития методов лечения гипоспадии.

Решением проблемы лечения гипоспадии более века занимались урологи всего мира. В результате были предложены около 200 методик лечения и множество вариантов их использования. До середины 90-х годов 20 века практически в каждой крупной клинике применялись собственные модификации оперативных вмешательств, и в руках авторов они давали неплохие результаты.

Принципиально новый этап в лечении гипоспадии начался в 90 годы с распространением цифровых технологий. На международных урологических конференциях демонстрируются видеоматериалы операций и отдаленные результаты. Многие статьи снабжаются качественными фотоматериалами. Наконец, появилась возможность сравнивать различные подходы к лечению и выбирать действительно лучший способ.

Если в былые времена доказательствами эффективности лечения гипоспадии часто были слова — статистически не доказанные положения о преимуществах тех или иных методов, то теперь наступило время рандомизированных мультицентровых исследований и технологий, доказавших свое преимущество у сотен и даже тысяч пациентов из разных стран.

Урологи всего мира обмениваются технологиями и результатами. Сегодня ни один врач не может сказать мой метод лучший. В усовершенствование технических приемов внесли вклад десятки хирургов из разных стран. Мастерство хирурга состоит во владении всем арсеналом способов лечения и умении их творчески применять, сообразуясь с особенностями патологии и интересами больного.

ЧТО ТАКОЕ ЦИРКУМЦИЗИО (ОБРЕЗАНИЕ ФИМОЗА)?

Оперативное лечение фимоза! Операция циркумцизио (обрезание фимоза) позволяет навсегда избавить пациента от заболевания, у нас в клинике выполняется косметическая операция. Рецидивов после хирургического лечения фимоза не бывает.

УСЛОВИЯ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ФИМОЗА В МЕДИЦИНСКОМ УЧРЕЖДЕНИИ?

Пациент госпитализируется в день операции (с анализами, которые подготавливает заранее). Список анализов необходимых для хирургического лечения:

• СПИД, сифилис, гепатит В и С
• группа крови, резус фактор
• коагулограмма
• общий анализ крови, общий анализ мочи.

Операция циркумцизио – проводится под местным или общим наркозом (по желанию пациента), длится около 30-40 мин. Через два – четыре часа пациент может уйти домой. В послеоперационном периоде требуются перевязки (через день) в течение 7 дней. Перевязки можно выполнять самостоятельно в домашних условиях. Снятие швов через 7-10 дней после операции. Ограничение половой жизни 2 недели.

Фимоз у собак (лечение)

Лечение чаще всего состоит в хирургическом расшивании препуциального отверстия и проводится под общим наркозом.

Если фимоз возник на фоне каких-либо внешних факторов (приобретенный фимоз), то лечение заключается в первую очередь в устранении этих факторов (воспаление, последствие травмы и так далее). Решение о хирургическом лечении принимается на основании текущего состояния собаки. Необходимость расшивания препуциального отверстия определяется тем, насколько тяжело проявляются у кобеля последствия фимоза, испытывает ли он болевой синдром при мочеиспускании, или при половом акте. Если собаку не планируется использовать в племенной работе, основным показанием к хирургическому лечению будет дискомфорт при диурезе.

Симптомы и стадии фимоза

Мужчина должен понимать, когда обращение к врачу становится необходимостью. Насторожить должны следующие симптомы:

• болезненность при эрекции;
• крайняя плоть пениса сдвигается с усилием, либо вообще не позволяет обнажить головку;
• сильная острая боль в головке, образование синюшности;
• невозможность нормального оттока мочи из уретры – скопление под кожей крайней плоти с последующим вытеканием;
• появление воспалительных очагов различной выраженности – нагноение, повышение температуры.

Есть мнение, что мужчина может спокойно жить с фимозом. На практике это означает наличие небольшого сужения препуция, не доставляющего значительного дискомфорта, что наблюдается на начальном этапе заболевания.

Классификация выраженности фимоза у мужчин по стадиям:

• I – в состоянии покоя крайняя плоть сдвигается свободно, при эрегированном пенисе – наблюдаются затруднения и дискомфорт.
• II – без эрекции вывод головки проходит с затруднением, при наполнении пениса кровью обнажение невозможно.
• III – даже без эрекции возможно лишь частичное обнажение;
• IV – визуальный осмотр головки пениса невозможен, крайняя плоть препятствует мочеиспусканию, наблюдаются признаки воспаления головки пениса (баланит).

Нужно понимать, фимоз 1 степени лечениеподразумевает более щадящее, нежели запущенное заболевание с множественными осложнениями.

Симптомы патологий

Нераскрытие имеет несколько стадий и форм:

1. Оголить головку полностью невозможно, но получается раскрывать ее при помощи рук и манипуляция не вызывает неприятных ощущений у ребенка.
2. Головка видна, но вывод ее наружу затруднен и вызывает боль.
3. Крайняя плоть прилегает к головке, видно только ее небольшая часть.
4. Кожа полностью закрывает головку пениса, увидеть ее даже частично невозможно.

Каждая стадия грозит осложнениями, но наиболее опасна четвертая. Если открыть головку вообще невозможно, возникают:

• нагноения на детородном органе;
• покраснение кожи полового члена (по мере развития воспаления цвет усиливается до темно-бордового или фиолетового);
• зуд, жжение, боль;
• нарушение мочеиспускания;
• неприятный запах.

Причина явлений – активизация болезнетворных микроорганизмов, для которых закрытый конец детородного органа — идеальная среда для размножения. Все симптомы — повод для обращения к врачу и получения лечения.

Специалист обработает пенис, расскажет, как правильно открывать головку дальше, назначит необходимые для снятия воспаления препараты и процедуры.

Фимоз – патология или физиология?

Фимоз – физиологическое состояние, но только до определенного возраста. Крайняя плоть, как и другие структуры человеческого тела, образуется внутриутробно. После рождения большинства мальчиков она полностью приклеивается к головке полового члена, так называемой смазкой, представляющей собой смесь кожного сала, частичек мертвой кожи, остатков мочи, а у взрослых мужчин также сперматозоидов. Одним словом, крайняя плоть у маленьких мальчиков остается цельной – она не скользит ниже головки, и это совершенно нормально. 

Какова цель такого физиологического фимоза? Благодаря этому состоянию, половой член не загрязняется калом или мочой. Защищая уретру, крайняя плоть защищает мочевыводящие пути мальчика от заражения различными типами патогенов, таких как бактерии. 

Если фимоз – это физиологическое явление, которое обычно исчезает в первые годы жизни ребенка, то откуда оно возникает у подростков или взрослых мужчин? Причиной обычно является отсутствие надлежащей гигиены. Смазка, накапливающаяся под крайней плотью, является идеальной средой обитания для бактерий. 

Таким образом, если мальчик не позаботится о правильной гигиене, он может получить воспаление полового члена или крайней плоти. Во время заживления образуются спайки, которые вызывают сужение крайней плоти. Хроническое воспаление и отсутствие гигиены не являются единственными причинами фимоза. Это состояние может также быть врожденным, быть результатом диабета или травмы. 

Медикаментозное лечение дома

На первых стадиях фимоза, врач может порекомендовать домашнее лечение фимоза. Это отличный вариант, при котором можно избежать хирургического вмешательства.

Обычно медикаментозное лечение подразумевает под собой использование специальных мазей в комплексе с описанным выше растягиванием. Дело в том, что стероидные мази улучшают эластичность волокон и делают растягивания безопасными и эффективными

Также во время медикаментозного лечения очень важно соблюдать правила гигиены, в частности тщательно мыть половой орган водой два раза в день

Следует еще раз подчеркнуть, что такое лечение может назначить только профессионал. То, что предлагает интернет, может вызвать ожоги, раздражение и даже нарушения половой функции, так что следует отбросить все стеснения и сомнения и отправляться в хорошую урологическую клинику. Гораздо лучше лечить фимоз на первых стадиях, чем бороться с его последствиями и осложнениями. Тем более, что на лечение фимоза цена совсем невысока.

Симптомы и осложнения

Первый симптом фимоза – болезненность вокруг головки во время эрекции. Этот признак должен насторожить мужчину. При отведении крайней плоти назад – что в эрегированном положении члена, что в спокойном, она должна уходить за венечную бороздку и обнажать головку. В противном случае в круговой складке скапливается смегма (препуциальное содержимое в виде белесых выделений), в которой размножаются бактерии и даже могут образоваться камни − смегмолиты. В итоге мужчина часто и длительно страдает баланопоститом.

При полном гипертрофическом фимозе нарушается мочеиспускание (уродинамика), что без лечения приводит к воспалению почек. В ряде случаев просвет препуция смыкается полностью (происходит облитерация), наступает острая задержка мочи.

Безотлагательного принятия мер требует парафимоз – состояние, при котором насильственно отведенная назад крайняя плоть образует тугое кольцо за головкой, что буквально лишает ее питания. Произойти это может во время мастурбации, полового акта, попытке промыть головку. Сначала возникает покалывание, затем отек, боль, посинение. Дело может окончиться некрозом. Необходима срочная врачебная помощь, поскольку самостоятельно вернуть крайнюю плоть обратно уже не получится из-за отека.

Постоянное натуживание становится причиной развития паховых грыж. У некоторых мужчин на фоне фимоза возникает геморрой.

Серьезным осложнением является сращение головки и крайней плоти. Полости между ними не остается, а попытки отведения пресекаются острой болью и выделением крови.

Нужно ли показывать ребенка с гипоспадией урологу в подростковом возрасте?

При росте полового члена в подростковом возрасте и появлении вторичных половых признаков нередко возникает вторая волна проблем связанных с перенесенными ранее операциями. Нередко усиливается деформация полового члена из-за ограничения роста созданной части уретры или сохранившихся эмбриональных рубцов на кавернозных телах. В уретре могут расти волосы, если сделана она была, хотя бы частично, из кожи мошонки, имеющей в своем составе волосяные фолликулы. На волосах происходит оседание нерастворимых мочевых солей и формирование камней, которые могут служить препятствием при мочеиспускании. Резкое расширение созданной уретры – дивертикул накапливает мочу и проявляется подтеканием мочи после мочеиспускания. Дивертикулы иногда сочетаются с сужениями созданной уретры.

Осмотры лучше проводить в возрасте 13-14 лет. Если с момента операции ко времени осмотра прошло более 10 лет, вполне вероятно, что специалист гипоспадиолог, располагая современными средствами и методами коррекции, найдет возможность решить проблемы пациента. Часто это можно сделать неоперативными методами или просто советом.

Гормональные исследования и анализ спермограммы в возрасте 16-17 лет помогут правильно оценить особенности половой системы у мальчика и его способность к оплодотворению.

Как лечится фимоз?

Если у 3-летнего мальчика все еще есть фимоз, мать может попытаться самостоятельно сдвинуть его крайнюю плоть, предпочтительно во время купания, когда кожа становится более мягкой и легче растягивается

Однако она должна делать это очень осторожно и постепенно, не применяя силу! В противном случае такие действия могут привести к разрыву крайней плоти и, как следствие, к образованию рубцов. . Если малыш становится беспокойным или начинает плакать, это признак того, что вам нужно остановиться

Если попытки сдвинуть крайнюю плоть не увенчались успехом, врач назначает специальную мазь на основе стероидов, которой следует смазывать крайней плотью ребенка (в месте сужения) в течение нескольких недель. Если это не помогает, он предлагает хирургическое лечение. 

Если малыш становится беспокойным или начинает плакать, это признак того, что вам нужно остановиться. Если попытки сдвинуть крайнюю плоть не увенчались успехом, врач назначает специальную мазь на основе стероидов, которой следует смазывать крайней плотью ребенка (в месте сужения) в течение нескольких недель. Если это не помогает, он предлагает хирургическое лечение. 

Парафимоз у собак (лечение)

Лечение может быть терапевтическим (охлаждение, противовоспалительные препараты, седативные средства, снижающие эрекцию, удаление волосяного кольца вокруг полового члена) или хирургическим: расшивание препуциального отверстия. В тяжелых случаях, или при несвоевременном обращении, когда из-за нарушения кровотока уже развился некроз тканей, может быть показана ампутация полового члена.

В случае перелома кости полового члена проводится также длительная катетеризация уретры для исключения её травмирования и развития спаечной болезни.

Принятие определенных мер предосторожности перед вязкой и после нее позволяет предотвратить парафимоз у собак. Наиболее простой метод — перед планируемой вязкой выстригают волосы вокруг препуциального кольца

Если кобель, перенесший парафимоз, не предназначен для племенного разведения, его кастрация позволит избежать полового возбуждения, и, соответственно, сведет к минимуму рецидивы заболевания.

Видео с примером развития фимоза и парафимоза у собаки:

Что нужно знать пациенту

Фимоз у взрослых, помимо специфических внешних проявлений, проявляется в следующих симптомах:

• дискомфорт и болезненные ощущения при сексуальных контактах;
• снижение потенции;
• преждевременная эякуляция;
• наличие гнойного отделяемого;
• увеличение размеров паховых лимфоузлов;
• повышение температуры тела.

При заболевании снижается чувствительность полового органа мужчины, что нередко становится препятствием к достижению оргазма. Так происходит потому что нервные рецепторы, находящиеся в уздечке и крайней плоти, не стимулируются.

Фимоз у половозрелых мужчин может повлиять и на здоровье его сексуальной партнерши. При невозможности открытия головки и образовании своеобразного мешочка из крайней плоти создаются благоприятные условия для развития и скопления грибков и бактерий. При незащищенном половом контакте патогенные организмы переходят в организм женщины, провоцируя развитие различных заболеваний.

Чем раньше мужчина обратится к врачу, тем больше вероятности вылечить фимоз без операции. Таким способом возможно избавиться от патологии, если отсутствуют рубцы и спайки.

Если патологию не лечить, то возникает риск таких опасных заболеваний, как рак полового члена и предстательной железы, мочекаменная болезнь, гангрена полового органа. Существует вероятность развития бесплодия.

Как поставить правильный диагноз при гипоспадии?

Диагностика головчатой, венечной и стволовой гипоспадии у специалистов трудностей не вызывает. При внимательном осмотре большая часть вопросов снимается. Для уточнения наличия сужений в уретре выполняется определение объемной скорости мочеиспускания – урофлоуметрия. При снижении скорости мочеиспускания проводится диагностика всей мочевой системы. Нарушение оттока мочи, вызываемое сужением уретры при гипоспадии, может иметь следствием снижение чувствительности мочевого пузыря, возникновение пузырно-мочеточникового рефлюкса. Встречаются и комбинированные мочеполовые аномалии.

Сложнее для диагностики тяжелые случаи гипоспадии, особенно когда одно или оба яичка в мошонке отсутствуют. Обязательными в таких случаях являются генетический анализ – определение кариотипа, УЗИ почек, мочевого пузыря и внутренних гениталий. Цистоскопию проводят для диагностики мочеполового синуса. При редких комбинированных пороках проводится магнитно-резонансная томография МРТ. В качестве финальной оценки внутренних гениталий иногда используют лапароскопию. Обследование детей с тяжелыми формами гипоспадии возможно лишь в многопрофильных специализированных центрах.

Уход после обрезания

Мальчик, которому провели обрезание, нуждается в более тщательном гигиеническом уходе. Отсутствие крайней плоти, задача которой – защищать головку от частиц кала и мочи, веский повод для того, чтобы не ограничиваться влажными салфетками и однократным подмыванием. Такого ребенка желательно подмывать после каждого похода в туалет.

За последние годы мировая медицина изменила свой взгляд на обрезание. Речь не идет о религиозной манипуляции. Раньше медики считали обрезание полезным для здоровья. Сейчас ВОЗ официально заявляет о недоказанности всех ранее расхваливаемых положительных сторон этой операции. Сегодня обрезание как процедура по медицинским показаниям считается ненужной.

Чем опасен фимоз?

Для мужчины есть физические последствия фимоза и психологические проблемы. Невозможность полностью открыть головку пениса становится причиной развития закомплексованности при общении с противоположным полом, ощущения собственной ущербности. Психологической травмой грозят нелестные высказывания партнерши.

Физически мужчина испытывает дискомфорт при возникновении эрекции. Попытки оттягивания крайней плоти с усилием приводят к микротравмам кожи и болезненности.

Болезненность из-за фимоза при эрекции может спровоцировать развитие патологического страха перед сексуальным возбуждением и половой жизнью.

Фимоз затрудняет проведение гигиенических процедур, способствует скоплению под кожной складкой  смегмы. Возрастает риск развития инфекционных заболеваний мочевыводящих путей.

Методы Лечения

Круговое иссечение поражённой, неэластичной крайней плоти под местной анестезией. Операция проводится в амбулаторных условиях лазером, реабилитация без осложнений

Для быстрейшего заживления важно только выполнять рекомендации врача

Эта несложная операция предполагает рассечение крайней плоти в месте её сужения. В результате расширяется просвет, и головка свободно высвобождается, как в спокойном состоянии, так и при эрекции. Такое лечение позволяет восстановить качество полового акта, устранить неприятные ощущения, избежать осложнений. В отличие от обрезания, после пластики крайняя плоть остаётся.

Такое вмешательство показано при укороченной уздечке. Операция проводится лазером или радиоволнами, под местной анестезией. Врач рассекает поражённую уздечку, которая удлиняется и проблема уходит навсегда.

Физио-, паталого-…

Фимозом называется сужение крайней плоти полового члена, проявляющееся в болезненности либо невозможности обнажения его головки. В зависимости от выраженности сужения принято различать физиологический и патологический фимоз.
Как правило, физиологический фимоз бывает у большинства детей до 2-3 лет. До сих пор врачи так и не пришли к единому мнению, до какого же возраста считать фимоз физиологическим, когда нужно оперировать ребенка и т.д. При этом также следует учитывать, что физиологический фимоз имеет все те же осложнения, что и фимоз патологический.
Вопрос о целесообразности операции и ее сроках при «детском фимозе» решается индивидуально, в каждом конкретном случае. Чаще всего, проходит самостоятельно, головка открывается и проблем с крайней плотью не возникает

Но до момента открытия головки нужно уделять особое внимание ее гигиене и обрабатывать головку хотя бы раз в день антисептическими препаратами. Сейчас большинство специалистов считают, что к 6-7 годам головка полового члена должна открываться свободно, и если этого не происходит, то операция необходима

Что касается фимоза у взрослых мужчин, он может сохраняться с детства, а может развиться со временем, во время полового созревания. Этот период отличается бурным ростом и развитием половых органов. Иногда при этом может появиться несоответствие между развитием полового члена и крайней плоти, когда плоть меньше, чем головка, ее отверстие уже, и открыть головку тяжело или невозможно. Чаще всего, это фимоз 1-2 степени, а вот сохранившийся с детства фимоз бывает не меньше 3 степени.

Разрыв крайней плоти: диагностика и лечение

Своевременное обращение к специалисту поможет не только установить точные причины появления повреждений, но и поможет избежать развития осложнений и рецидивов в дальнейшем. В большинстве случаев диагноз урологможет поставить на основании жалоб пациента и проведения визуального осмотра. Лабораторные исследования в основном назначаются при наличии симптомов инфекционных заболеваний.

• Если разрывы и трещины небольшие и у пациента отсутствуют осложнения, в качестве лечения врач может назначить гигиенические мероприятия, локальное использование антисептических и антибактериальных средств.
• В то время как при фимозе и парафимозе, а также в ситуациях, когда есть риск образования грубых рубцовых тканей, специалист может принимать решение относительно проведения операции по обрезанию крайней плоти.