Анализ крови на лейкоциты

Лейкоциты понижены (лейкопения)

При снижении уровня лейкоцитов в периферической крови говорят о лейкопении. Причинами данного состояния выступают:

• прием некоторых лекарств (НПВС, антидепрессантов, противосудорожных);
• снижение иммунитета вследствие какой-либо причины;
• вирусные инфекционные болезни (корь, краснуха, мононуклеоз, грипп и другие);
• анафилактический шок;
• аплазия/гипоплазия костного мозга (врожденное заболевание);
• злокачественный процесс в костном мозге;
• хроническая инфекция (ВИЧ, туберкулез);
• лимфогранулематоз;
• некоторые лейкозы (алейкемическая форма);
• коллагенозы;
• сепсис в крайней стадии;
• плазмоцитома (злокачественная опухоль крови);
• метаболические расстройства (дефицит витаминов группы В, фолиевой кислоты или меди).

• Данные независимой лаборатории Инвитро.
• Данные лаборатории Хеликс.
• Данилова Л.А., д.м.н., проф. Анализы крови, мочи и других биологических жидкостей человека в различные возрастные периоды, — СпецЛит, 2014г. 
• Choladda Vejabhuti Curry, MD. — Medscape, Nov 2019.

Кому нужно знать показатель? Зачем делать анализ

1. Вегетарианцы. Витамин содержится в животных продуктах, некоторые формы — в водорослях, но организму трудно их усвоить полноценно. Чем меньше в рационе мяса, птицы, молочных продуктов, тем выше риск дефицита кобаламина

Значит ли это, что приверженцы вегетарианского образа жизни обречены на дефицит важного элемента?

2. Беременные и многодетные женщины. В группу риска попадают женщины на этапе беременности, а также мамочки, у которых было две беременности подряд с небольшим интервалом. При вынашивании ребёнка расходуется большое количество витамина, так как он необходим для полноценного развития малыша. Также ребёнок при рождении «забирает» некоторое количество нужного вещества.

3. Хронические болезни. При некоторых проблемах со здоровьем всасываемость витамина снижается. Чаще это хронические болезни ЖКТ — язва, гастрит, нарушения кишечного всасывания. В группе риска пациенты с целиакия (непереносимость глютена). Если вам диагностировали целиакию, рекомендуется сдать анализ.

4. Возраст 50+. С возрастом всасывание и усвоение кобаламина из пищи ухудшается. Поэтому ежегодный анализ на витамин после 50 лет лишними не будет. Возрастное снижение витамина — риск появления в будущем неврологических проблем и атеросклероза.

Причины развития заболевания

Существует очень много разных причин возникновения лейкопении. Перечислим некоторые из них:

• Бактериальные и вирусные инфекции. Самый распространенный пример — ОРВИ.
• Врожденные нарушения работы красного костного мозга — органа, который производит клетки крови.
• Онкологические заболевания, поражающие красный костный мозг, например, лейкозы, множественная миелома.
• Аутоиммунные заболевания, при которых происходит разрушение лейкоцитов или клеток-предшественниц в красном костном мозге.
• Тяжелые инфекции (например, пневмония, фурункулез, сепсис), при которых организм не успевает восполнить «израсходованные» белые кровяные тельца.
• Прием некоторых лекарственных препаратов.
• Саркоидоз — неинфекционная патология, при которой в разных органах развивается воспаление и образуются узелки (гранулемы).
• Апластическая анемия — заболевание, при котором в красном костном мозге перестают вырабатываться все виды кровяных телец. Развивается анемия, лейкопения и тромбоцитопения.
• ВИЧ-инфекция, СПИД.
• Голодание, неполноценное питание, нехватка витаминов в организме.
• Системная красная волчанка.
• Миелодиспластические синдромы — заболевания, при которых в результате мутаций нарушается нормальное кроветворение.
• Ревматоидный артрит.
• Туберкулез.

Лейкопения в онкологии

Снижение уровня лейкоцитов в крови нередко встречается у людей, страдающих злокачественными опухолями

Здесь причины тоже бывают очень разными, важно в них правильно разобраться, чтобы понять, как помочь пациенту

Нередко лейкопения возникает после химиотерапии, лучевой терапии и трансплантации красного костного мозга как побочный эффект этих видов лечения. Это происходит из-за того, что химиопрепараты и ионизирующие излучения уничтожают не только опухолевые, но и здоровые быстро размножающиеся клетки, в том числе в красном костном мозге. Лучевая терапия несет особенно высокие риски лейкопении, когда облучают несколько частей тела.

Тяжесть лейкопении во время курса химиотерапии зависит от видов и дозировок препаратов. Обычно уровень белых кровяных телец начинает снижаться через неделю с момента начала очередного цикла. Через 7–14 дней он достигает минимума. В это время наиболее высок риск заболеть инфекцией. Затем уровень лейкоцитов начинает постепенно подниматься. Обычно он возвращается к норме через 3–4 недели. После этого пациент готов к новому циклу химиотерапии.

К снижению уровня лейкоцитов может привести рак с метастазами. Это типичный симптом злокачественных опухолей кроветворной и лимфоидной ткани: лимфом, лейкозов, множественной миеломы.

Многие люди, страдающие злокачественными опухолями на поздних стадиях, находятся в ослабленном, истощенном состоянии, не могут полноценно питаться. У больных в отделении реанимации повышены риски тяжелых инфекций — сепсиса, пневмонии.

Наиболее высок риск лейкопении у онкологических больных старше 70 лет, у людей с изначально сниженной иммунной защитой: при ВИЧ/СПИД, приеме иммунодепрессантов после трансплантации органов, других сопутствующих заболеваниях, которые мы перечислили выше.

Усталость

Тоже достаточно распространенное побочное действие химиотерапии, при котором даже отдых не приносит желаемого эффекта. Часто пациенты считают, что это состояние нормально при химиотерапии, поэтому не обсуждают свое плохое самочувствие с врачом. Это обязательно нужно делать, поскольку усталость — это именно побочный эффект лечения и его можно устранить. Здесь хорошо работает, казалось бы, парадоксальный подход: «устал — тренируйся». Именно физические упражнения, умеренные аэробные нагрузки помогают снизить проявление усталости. Это доказано. При этом конкретные рекомендации здесь не даст ни один врач, пациенту необходимо научиться слушать свое тело, «поймать» некий ритм отдыха и активности, при котором он сможет сохранять силы и быть в достаточной степени бодрым. Также необходимо соблюдать режим сна, сбалансированно питаться и выпивать не менее 1,5-2 литров воды в день

Важно принимать помощь близких и быть на связи с врачом

Рекомендации по питанию во время и после радиотерапии

Сам период лучевой терапии связан с повышенной нагрузкой на организм в целом и ЖКТ в частности. Во время и после курса пациенту необходимо строго следить за его питанием, во многом это будет определять его самочувствие, влиять на скорость реабилитации. Ключевые рекомендации касаются состава продуктов и их качества – следует отказаться от любой еды, что содержит синтетические добавки вроде красителей, усилителей вкуса, консервантов. Простая, нежирная домашняя еда – идеальное решение. Оптимально будет отказаться от всего, что может послужить раздражающим фактором для ЖКТ: копчености, соленья, магазинные сладости, жирное мясо, колбасы, все, что провоцирует образование газов (бобовые, капуста). Предпочтительный способ приготовления пищи – на пару, варка, запекание, тушение.  Острые соусы, приправы, избыток соли и сахара – все это попадает под запрет. Алкоголь не несет пользы и здоровому организму, а тому, что получает серьезную нагрузку в виде облучения, он и вовсе опасен. Приемы пищи лучше разбить во времени и ограничить размер порций

Спустя время после завершения лучевой терапии, пациенту следует еще некоторое время соблюдать ограничительную диету, по мере улучшения самочувствия можно постепенно вводить исключенные продукты, важно делать это дозировано.

Своевременное обращение к медицинской помощи, строгое соблюдение рекомендаций врача, грамотно подобранная медикаментозная терапия при поддержке сбалансированного питания позволит рассчитывать не только на позитивный результат лучевого лечения, но и сохранить качество жизни пациента, нивелировать побочные эффекты облучения.

Причины повышенного уровня лейкоцитов

Повышенный уровень лейкоцитов в крови не редкость и часто встречается у совершенно здоровых людей. Это состояние называется физиологическим лейкоцитозом, который возникает, среди прочего:

• в конце беременности и в послеродовом периоде;
• после еды с высоким содержанием белка;
• в результате интенсивных физических нагрузок;
• во время лихорадки;
• после введения наркоза.

Однако стойкий лейкоцитоз может быть сигналом того, что организм страдает от какой-то болезни. Таким образом могут проявляться различные аллергические заболевания, такие как астма, атопический дерматит, аллергический ринит, а также лекарственная аллергия. 

Астма

Лейкоцитоз также может быть симптомом острых бактериальных, паразитарных и вирусных инфекций, а также хронических инфекций, включая малярию, туберкулез, бруцеллез и эндокардит. Увеличение количества лейкоцитов также является распространенным симптомом аутоиммунных заболеваний. Также способствуют повышению уровня лейкоцитов инфаркт миокарда и ожоги. В конце концов, лейкоцитоз может быть свидетельством пролиферативного заболевания костного мозга, такого как лейкоз, и других миелопролиферативных нарушений.

Стоит помнить, что на уровень лейкоцитов также влияют лекарства – гепарин, аспирин или адреналин.

Чего стоит избегать?

Помимо включения в рацион продуктов вышеприведенных групп, необходимо также обеспечить исключение продуктов, вызывающих снижение лейкоцитов. К ним относятся:

1. мясо утки, говядина, бройлеры, куропатка;
2. печень различных животных и рыб – несмотря на обильное содержание железа и благотворное воздействие на сердечно-сосудистую систему, чрезмерное потребление печени негативно сказывается на уровне содержания лейкоцитов. Кроме того, печень выполняет роль фильтра и в пищу можно употреблять только печень животного, выращенного на натуральных кормах в экологически чистой местности;
3. алкоголь – несмотря на то, что коньяк и красное сухое вино в ограниченных количествах способны оказывать благоприятное воздействие на сердечно-сосудистую систему, чрезмерное его количество сводит все усилия по оздоровлению на нет;
4. сладкое, выпечка – сахар крайне негативно влияет на общую картину состава крови;
5. прочие продукты с высоким содержанием углеводов.

Стоит также отказаться от фаст-фуда, чрезмерно жирной и соленой пищи. Также не следует употреблять в пищу мясо животных и птиц, выращенных с применением искусственных добавок в корм.

Другие дисбалансы

Врач может использовать анализ крови для определения уровня лейкоцитов. Если уровень лейкоцитов ниже обычного, это может быть признаком того, что у человека снижена иммунная активность, являясь результатом таких состояний, сходных с ВИЧ или иммунодепрессантами.

Дефицит лейкоцитов является причиной того, что люди с заболеваниями сталкиваются с повышенным риском инфицирования. Аномальная выработка клеток крови также характерна для некоторых видов рака, таких как лейкемия и лимфома. В костном мозгу может развиться ряд состояний, в совокупности известных как миелопролиферативные нарушения. Они развиваются, когда вырабатывается слишком много незрелых клеток крови, что приводит к дисбалансу. Миелопролиферативные нарушения — это редкие состояния, которые могут стать или не стать злокачественными.

Лекарственные травы

Можно использовать горькую полынь. На три столовые ложки потребуется три стакана кипятка. После того как компоненты будут смешаны, смесь необходимо настоять на протяжении 4 часов. Употреблять отвар три раза в сутки, по 200-250 грамм.

Полынь можно смешивать с прополисом. Для приготовления средства потребуется 2 столовые ложки измельченного сырья (полынь), которое следует залить 500 миллилитрами горячей воды. Настаивать отвар на протяжении 1 часа. Употреблять можно на голодный желудок, добавляя в него 20 капель настойки прополиса.

Чем поднять лейкоциты? Можно использовать донник лекарственный. На 500 миллилитров холодной воды потребуется 10 грамм растения, смесь настоять в темном месте несколько часов. После смесь следует хорошо процедить и пить на протяжении месяца по одной столовой ложке, два раза в сутки.

Для повышения уровня лейкоцитов подойдет шиповник. Плоды необходимо измельчить и залить водой, проварить на медленном огне на протяжении 25 минут. Затем отвар настаивается на протяжении 24 часов. После этого его можно употреблять по 2 столовые ложки 3 раза в день, примерно за 30 минут до употребления пищи.

Признаки ослабленного иммунитета

Ухудшение работы иммунной системы может дать о себе знать в любом возрасте. При этом и мужчины, и женщины будут испытывать примерно одинаковые симптомы.

Признаки того, что «оборона» организма по каким-то причинам стала неэффективной:

• Упадок сил и постоянное ощущение разбитости.

• Частые головные боли без явных причин.

• Повышенная раздражительность и депрессивность.

• Сонливость даже при достаточном количестве сна.

• Ломкие волосы и ногти, тусклая кожа.

• Частые и затяжные ОРВИ. В норме ребенок может болеть острыми респираторными вирусными заболеваниями до 4 раз в год, взрослый – 2-3 раза.

• Увеличение лимфоузлов.

• Частые гнойничковые поражения кожи.

• Туберкулезная инфекция в любой форме.

• Грибковые поражения кожи, ногтей и слизистых.

• Медленное заживление ран.

• Рецидивы болезней мочевыделительной системы, дыхательных путей и носовых пазух.

• Общая слабость и бледность кожных покровов.

Все перечисленные симптомы и признаки обычно появляются вследствие снижения иммунитета.

ЭТО ИНТЕРЕСНО: Если речь идет об участившихся простудных заболеваниях, то мужчины их переносят, как правило, тяжелее, чем женщины. Согласно одной из версий, у представителей сильного пола более выраженный иммунный ответ, поэтому мужской организм привлекает больше клеток для борьбы с чужеродными частицами. Отсюда и более ощутимые болезненные ощущения.

Характерная симптоматика

Чтобы понять, чем поднять лейкоциты и насколько организму это нужно, придется сдать анализы, так как специальных клинических симптомов не существует. Состояние может быть следствием бактериальных или инфекционных осложнений после простуды либо после других заболеваний.

Но все же есть ряд симптомов, с которыми достаточно часто сталкиваются пациенты. Это может быть резкое повышение температуры тела, с изъязвлениями на слизистой оболочке полости рта. Параллельно с этим наблюдаются болевые ощущения при глотании пищи. Может начаться кровоточивость десен и появиться осиплость голоса.

Низкое содержание в крови лейкоцитов приводит к тому, что иммунитет сильно ослабевает, в организме постоянно появляются новые инфекции, человек ощущает постоянную усталость, может наблюдаться головокружение и учащение пульса.

Симптомы дефицита В12

Опасность для здоровья в том, что симптомы дефицита не всегда ярко выражены. Вы отлично себя чувствуете, следовательно, нет повода идти к врачу. Нехватка вещества проявляется тогда, когда организм в течение нескольких лет недополучал кобаламин. Чаще это выражается:

• появлением глоссита (язык становится красным, «лакированным», появляется чувство жжения), стоматита (язвочки на слизистой рта);
• проблемами с пищеварением;
• развитием В12-дефицитной анемии;
• мышечной слабостью и появлением чувства постоянной усталости, головокружения, обмороков;
• покалывания и онемение в конечностях;
• ослабление иммунных сил организма.

Нормальное количество витамина придаёт человеку работоспособность и бодрость, повышает концентрацию внимания.

Где используется витамин B12?

Костный мозг. Здесь цианокобаламин необходим, чтобы клетки правильно делились и копировали свою ДНК. Если витамина мало, копирование протекает с ошибками, возникают мутации и клетки плохо делятся. У человека развивается анемия из-за невозможности производить достаточное количество эритроцитов. Тромобоциты и лейкоциты также могут снижаться.

Нервная система. Оболочки нервных клеток состоят из жирных кислот (Омега-3 и другие жирные кислоты). Одни жирные кислоты организм синтезирует самостоятельно, другие — получает вместе с пищей. Для того чтобы они стали оболочками нервных клеток, их необходимо окислить, в этом процессе участвует кобаламин. Если его мало, то клетки нервной системы начинают плохо обновлять оболочки. Итог — страдает центральная и периферическая нервная системы.

ЖКТ. Цианокобаламин необходим, чтобы пищеварительная система полноценно функционировала и всасывала полезные вещества/микроэлементы из пищи.

Изменение восприятия

Вкусовое восприятие, реакция на запахи во время курса химиотерапии могут очень сильно измениться. То, что раньше радовало, может стать резко неприятным, а то, что казалось невкусным, показаться настоящим деликатесом. Это побочное действие химиотерапии, в отличие от других, спрогнозировать очень сложно. Как и изменение функции памяти (когнитивные нарушения). Если появляется рассеянность, забывчивость, начинаются проблемы с концентрацией, нужно постараться заранее планировать свои дела, составлять списки задач, разбивать задачи на мелкие и обязательно принимать помощь близких.

Правила употребления продуктов для поднятия лейкоцитов

Благодаря сбалансированной диете, организм быстрее восстанавливается после перенесенного стресса. В первую очередь происходит укрепление иммунной системы. Это позволяет предотвратить возможные осложнения со здоровьем. Чтобы терапия была достаточно эффективной, следует соблюдать правила питания при лейкопении.

К ним относятся следующие:

• ограниченное употребление жирной пищи и сладких блюд;
• обеспечение регулярного поступления жидкости;
• приемы пищи необходимо осуществлять каждые 3-4 часа;
• объем порций должен быть маленьким;
• при каждом приеме пищи должны присутствовать источники белка;
• нежелательно есть непосредственно перед сном;
• категорически запрещено переедать;
• приемы пищи всегда должны быть в одинаковое время.

Перед тем как повышать лейкоциты тем или иным продуктом, нужно убедиться в отсутствии аллергической реакции. В сложившейся ситуации она несет серьезную опасность здоровью пациента. Также нужно исключить продукты, которые снижают объем лейкоцитов. К ним относят печень, кондитерские изделия, алкогольные напитки и фаст-фуд.

Возможные осложнения

Если не заниматься лечением лейкопении, то кроме ослабления иммунитета и частой заболеваемости последствия будут более серьезными. При длительной нехватке белых кровяных телец может развиться ряд заболеваний. Поэтому нельзя игнорировать проблему, соблюдать все предписания врача, иначе осложнения могут быть такими:

1. Стоматит. Появляется он постоянно и в разных местах, достаточно даже небольшого переохлаждения.
2. Воспаление легких возникает в разы чаще при нехватке лейкоцитов в крови.
3. Анемия – это связано с тем, что лейкопения провоцирует снижение уровня гемоглобина и эритроцитов.
4. Печеночный абсцесс – развивается, если орган поражен инфекцией.
5. Тромбоцитопения может развиться на фоне снижения уровня тромбоцитов.
6. Алейкия – поражает костный мозг, из-за чего выработка белых кровяных телец сильно снижается или вообще прекращается.
7. Агранулоцитоз – появляются язвы и отдельные участки тканей некротизируются.

При снижении лейкоцитов резко повышается риск заражения инфекциями. Но еще опаснее то, что увеличивается вероятность появления онкологии и злокачественных опухолей. А в течение многих хронических болезней усугубляются, могут проявиться осложнения.

Чтобы повысить уровень лейкоцитов в крови можно использовать как лекарства, так и народные средства. Еще проще скорректировать питание, так нормализовать процессы выработки белых кровяных телец и продлить срок их жизни. Надо обращаться к врачу для исследования, назначения лечения, а также контроля за показателями для корректировки процесса.

Источник

Лечение панкреатической стеатореи – все врачи 416

Терапевт

Врач высшей категории Кандидат медицинских наук

Стаж 31 год

г. Москва, ул. Трёхгорный Вал, д. 12, стр. 2

8 (499) 116-78-79

В клинике 2250 руб.

78% пациентов рекомендует врача на основе 184 отзыва

За последний месяц опубликовано 2 отзыва

Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Улица 1905 года Краснопресненская Баррикадная

Терапевт

Врач высшей категории Кандидат медицинских наук

Стаж 29 лет

г. Москва, Ленинский пр-т, д. 2а

8 (499) 519-34-63

В клинике 1100 руб.

96% пациентов рекомендует врача на основе 58 отзывов

Вчера к этому специалисту записалось 3 человека

Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Октябрьская Октябрьская Добрынинская

Терапевт

Врач второй категории

Стаж 17 лет

г. Москва, ул. Люблинская, д. 108

8 (499) 519-34-63

В клинике 1100 руб.

97% пациентов рекомендует врача на основе 45 отзывов

Вчера к этому специалисту записалось 2 человека

Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Марьино Братиславская

Терапевт

Врач высшей категории Кандидат медицинских наук

Стаж 22 года

г. Москва, ул. А. Солженицына, д. 5, стр.1

8 (499) 116-81-39

В клинике 2275 руб.

На прошлой неделе записалось 14 человек

Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Таганская Марксистская Таганская

Терапевт

Стаж 28 лет

г. Москва, Цветной б-р, д. 30, корп. 2

8 (499) 519-37-05

В клинике 1980 руб.

87% пациентов рекомендует врача на основе 41 отзыв

Вчера к этому специалисту записалось 3 человека

Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Цветной бульвар Трубная Сухаревская

Терапевт

Стаж 27 лет

г. Москва, ул. Воронцовская, д. 8, стр. 6

8 (499) 519-37-05

В клинике 1980 руб.

Онлайн 1500 руб.

83% пациентов рекомендует врача на основе 78 отзывов

На прошлой неделе записалось 5 человек

Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Марксистская Таганская Таганская

Терапевт

Врач высшей категории

Стаж 36 лет

г. Москва, Школьная, д. 46

8 (499) 519-36-12

В клинике 1900 руб.

87% пациентов рекомендует врача на основе 104 отзыва

На прошлой неделе записалось 3 человека

Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Площадь Ильича Римская

Терапевт

Врач высшей категории Кандидат медицинских наук

Стаж 11 лет

г. Москва, Школьная, д. 46

8 (499) 519-36-12

В клинике 1900 руб.

На прошлой неделе записалось 9 человек

Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Площадь Ильича Римская

Терапевт

Врач высшей категории Кандидат медицинских наук

Стаж 35 лет

г. Москва, Люберцы, м-н Городок Б, ул. 3-е Почтовое Отделение, д. 102

8 (499) 969-25-84

В клинике 1580 руб.

83% пациентов рекомендует врача на основе 172 отзыва

Последняя запись к этому врачу была 6 часов назад

Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Жулебино Котельники

Терапевт

Врач высшей категории Кандидат медицинских наук

Стаж 18 лет

г. Москва, ул. 1-я Тверская-Ямская, д. 29, стр. 1

г. Москва, ул. Миклухо-Маклая, д. 43

8 (499) 116-80-82

В клинике 1800 руб.

82% пациентов рекомендует врача на основе 221 отзыв

Вчера к этому специалисту записалось 2 человека

Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Белорусская Белорусская Маяковская

1 2 3 4 5 … 42

Услуги по лечению панкреатической стеатореи

Услуги, которые вам могут порекомендовать для лечения или дополнительного уточнения диагноза:

• Общий анализ крови
• Биохимический анализ крови
• Копрограмма
• Бактериологическое исследование кала
• Исследование дуоденального содержимого
• Секретин-панкреозиминовый тест.

Рекомендации перед приемом терапевта

Терапевт – это взрослый врач, который осуществляет общее наблюдение, диагностику, при необходимости направляет пациентов на консультацию к узким специалистам. За консультацией к терапевту обращаются с жалобами и с профилактической целью, для оформления различных справок и медицинских карт.

Консультация терапевта не требует специальной подготовки. Нужно принять душ и быть готовым к полному осмотру. Во время приема терапевт обязательно измеряет артериальное давление и пульс, при волнении их значения могут быть искажены, поэтому приходить на прием нужно в спокойном состоянии. К терапевту лучше приходить с амбулаторной картой, в которой есть информация обо всех перенесенных заболеваниях, способах и результатах их лечения. Это позволит врачу более точно оценить состояние и назначить терапию.

Нужно принимать участие в клинических исследованиях?

Если такой шанс предоставился, необходимо об этом подумать. Полномасштабные исследования проводятся обычно фармкомпаниями, сразу в нескольких странах и на больших популяциях (бесплатно). После того, как доказана эффективность препарата или метода на клеточных линиях, на животных и на людях (I и II фазы), по сравнению с каким-то другим препаратом, который уже известен, и выявлены его побочные эффекты. Участники предупреждаются о всех рисках. В целом это неплохой шанс получить бесплатный доступ к дорогостоящему препарату, которого еще нет на рынке, поскольку он не зарегистрирован. Это возможность для пациента получить шанс, когда препараты, находящиеся в широком доступе, не способны ему помочь, получить новое, потенциально эффективное лечение. 

Противопоказания к химиотерапии

Противоопухолевое лечение токсичное по своей сути — химиотерапия убивает любые клетки, не все нормальные ткани способны противостоять цитостатикам.

В каждом клиническом случае время введения химиопрепарата и его доза определяется индивидуально, исходя из множества критериев. Формально химиотерапию нельзя начинать при уровне лейкоцитов ниже стандартной нормы, но при нейтрофилах выше 1500 не всегда есть необходимость в снижении разовой дозы химиопрепарата. И при меньшем уровне нейтрофилов возможно продолжение лечения, но при тщательном и регулярном мониторинге показателей и при наличии в резерве КСФ.

Нижняя граница начала химиотерапии для тромбоцитов — выше 100 тысяч, для гемоглобина — выше 90 г/л, в индивидуальном порядке эти пределы могут понижаться с изменением дозы вводимого цитостатика и интервалов между инъекциями. Конечно, средняя степень снижения, а тем более тяжелая —противопоказание для химиотерапии, но временное — до восстановления.

Конечно правдивость показателей, особенно в процессе противоопухолевого лечения, зависит от имеющегося лабораторного оборудования и качества реактивов, немаловажную роль играет скорость выполнения исследования. В нашей клинике любое исследование соответствует уровню экспертного заключения, иначе наши сотрудники просто не умеют работать.

Запись на консультацию круглосуточно

+7 (495) 151-14-53+7 (861) 238-70-54+7 (812) 604-77-928 800 100 14 98

Список литературы:

1. Луговская С.А., Морозова В.Т., Почтарь М.Е., Долгов В.В. /Лабораторная гематология// М.: Изд. Юнимед—пресс; 2002.
2. Орлова Р. В., Гладков О. А., Жуков Н. В., и соавт. /Практические рекомендации по лечению анемии при злокачественных новообразованиях // Злокачественные опухоли: Практические рекомендации RUSSCO #3s2, 2018 (том 8)
3. Оганесян А.А., Гарбацевич М.С., Костюкович Д.И. и др. /СОЭ: старый тест, новые возможности // Лаб. диагностика. Восточная Европа; 2012; № 4.
4. Проценко С. А., Антимоник Н. Ю., Берштейн Л. М., и соавт./ Практические рекомендации по управлению иммуноопосредованными нежелательными явлениями // Злокачественные опухоли: Практические рекомендации RUSSCO #3s2, 2018 (том 8).

Стоматит

Воспаление слизистой полости рта, изъязвления (в том числе на губах и горле) могут возникнуть вследствие приема некоторых химиотерапевтических препаратов. Возможность возникновения этого побочного эффекта можно заранее обсудить с врачом.
Для профилактики стоматита необходимо соблюдать гигиену полости рта: использовать очень мягкую зубную щетку, зубную нить; полоскать полость рта 3-4 раза в день; убедиться, что зубные протезы хорошо подходят; избегать слишком холодных или горячих продуктов.
Если врач предупреждает, что вследствие химиотерапии стоматит разовьется с высокой долей вероятности (такое возможно при назначении некоторых химиопрепаратов), до начала лечения необходимо посетить стоматолога, убедиться в том, что зубы здоровы, зубные протезы (если они используются) хорошо подходят.