Общий анализ крови

Интерпретация полученных результатов

Расшифровку гематологического анализа крови у детей и у взрослых выполняет врач, выдавший направление на исследование. Используя сводные таблицы с нормальными значениями показателей, он делает вывод о состоянии обследуемого пациента.

Расшифровать основные показатели анализа можно и самостоятельно, сравнивая свои значения с нормальными. Но выставлять диагноз и назначать план лечения должен только врач высшей категории. Расшифровка результатов гематологических анализов является самым важным этапом, именно на основе них производятся все последующие врачебные действия. При недостаточности данных врач направит больного на дополнительные лабораторные (биохимия, иммуногематология крови, тесты мочи, кала, других биологических субстанций), инструментальные (рентгенография, МРТ, УЗИ, КТ и другие), функциональные исследования.

В рамках гематологического исследования изучается несколько показателей, несоответствие параметров каждого из которых свидетельствует о тех или иных сбоях в организме. Каждому показателю гематологии крови присущ диапазон нормы, причём у взрослого и ребенка он разный. Об отдельных показателях теста – далее.

Гемоглобин

Гемоглобин – это железосодержащий белок, основной компонент эритроцитов. Он обладает свойством захватывать кислород и осуществлять его транспортировку к органам. Именно этот сложноструктурный белок ответственен за нормальное насыщение кислородом всех тканей организма. Гемоглобин в незначительных количествах способен связывать углекислый газ и выводить его из лёгких.

Норма показателя у мужчин – 130-160 г/л, у женщин – 120-160 г/л. У новорождённых концентрация гемоглобина максимальна – 145-225 г/л, к 6 месяцам снижается до 95-135 г/л, а вплоть до совершеннолетия постепенно увеличивается до соответствующих полу нормальных значений.

Дефицит гемоглобина может быть вызван анемией (уменьшением количества его молекул), гипоксемией (уменьшением парциального давления кислорода в крови). Оба состояния выступают причинами гипоксии (общей недостаточности кислорода в организме) и ишемии (местного нарушения кровоснабжения). Причинами низкого гемоглобина также являются массивная кровопотеря, неправильное питание, заболевания костного мозга, почек, последствия химиотерапии.

Повышение гемоглобина наблюдается при врождённых болезнях сердца, лёгочном фиброзе, избыточном количестве эритропоэтина.

Анализ на онкомаркеры

Сегодня комплексный скрининг на онкологию не возможен без лабораторных тестов, в частности, анализа крови на онкомаркеры. Регулярное прохождение исследования позволяет обнаружить серьезнейшее заболевание на ранней стадии.  

Показания к прохождению

Тест назначается врачом как при прохождении курса лечения для оценки его эффективности, так и для предупреждения рецидивов.

Если Вы проводите обследование самостоятельно, не имея назначения врача, его результаты должны быть предоставлены специалистам для правильной трактовки! 

Результаты анализа

Важно понимать, что диагностирование рака не может основываться исключительно на результатах лабораторных исследований крови, так как доброкачественные новообразования и воспалительные процессы могут также провоцировать повышение уровня онкомаркеров.

Только комплексное исследование под надзором опытных докторов поможет Вам достоверно выявить злокачественную опухоль на ранней стадии.

Специалисты нашей клиники составят для Вас достаточный комплекс обследований для контроля Вашего здоровья.

Прицельная диагностика: кто ищет, тот найдет!

Среди современных методов диагностики по крови есть целая группа анализов, которые необходимы тогда, когда вы точно знаете что хотите обнаружить или, напротив, исключить.

Практически в любой лаборатории можно сдать кровь на ВИЧ, сифилис, гепатиты, хламидиоз, болезнь Лайма и многие другие инфекции.

Большая часть из этих анализов — серологическая или иммунологическая диагностика — основана на особенностях иммунитета. На каждый чужеродный белок в организме вырабатывается защитное антитело. Белок и антитело подходят друг к другу, как ключ к замку. Если кровь нужно проверить на наличие конкретного вируса, в нее добавляют стандартную лабораторную сыворотку, содержащую готовые антитела против него. Если кровь свернется — искомый вирус обнаружен, если нет — ищи другую инфекцию. Например, добавив сыворотки с разными антителами к пробам крови одного больного, можно точно определить серотип вируса гриппа.

С помощью серодиагностики можно узнать, есть ли у ребенка иммунитет к кори, краснухе, паротиту или пора его «обновить», сделав прививку. Существуют анализы крови на паразитов. Однако, как и в случае с другими инфекциями, нужно четко понимать, каких именно паразитов вы хотите искать: для каждого из них будет своя сыворотка и своя методика. В случае туберкулеза серологическая диагностика крови помогает подтвердить факт заболевания гораздо надежнее, чем проба Манту. Кроме того, можно установить фазу болезни и индивидуальную способность организма бороться с инфекцией, что позволит врачу определиться с тактикой лечения.

Что влияет на результаты и когда они могут врать?

От возраста, веса и цвета кожи цифры почти не зависят. У 80-летних бывают значения лучше иных молодых. Если же параметры чуть выходят за пределы нормы, но серьезных жалоб нет, врачи ничего не назначают для нормализации, кроме советов по ведению здорового образа жизни. Показатели считаются действительными не более 1−2 недель, а в случае скоротечной болезни или выздоровления и того меньше.

«У пациента с рожистым воспалением конечности на фоне приема антибиотиков параметры лейкоцитов за сутки улучшались вдвое — рассказывает Беседин». А вот безрецептурные препараты, как правило, не влияют на результаты. Чего не скажешь о БАДах: не все проходят клинические испытания и могут не только исказить показания анализов, но и и сами стать причиной болезни.

Врачи признаются, что иногда показатели выглядит почти нормальными у очевидно нездорового человека. Так бывает у больных гастритом, панкреатитом, желчно-каменной болезнью, а часто и у страдающих гипертонией. Одни болезни опытный специалист может заподозрить уже по внешнему виду языка, в то время как для диагностики других не обойтись без фиброгастроскопии или ЭКГ и ЭхоКГ.

«Общий анализ назначается, если явные симптомы не видны при визуальном осмотре, — говорит Щербина». Часто в первые 1−2 дня болезни общий анализ не помогает выявить, например, острый аппендицит: уровень лейкоцитов резко не повышается. Если человек в зрелом возрасте начинает курить и при этом ведет малоподвижный образ жизни, гемоглобин в его крови еще несколько месяцев будет оставаться на нормальном уровне или даже будет слегка повышенным, в то время как самочувствие может резко ухудшиться. Да и для диагностики пресловутого коронавируса общий анализ бесполезен. Но есть и обратная сторона медали: изменение показаний из-за физиологических процессов.

«Ко мне нередко приходят дамы, у которых несколько показателей вне пределов нормы, — рассказывает Виктор Щербина. — Оказывается, анализ сдавался на фоне большой потери крови во время месячных, а на самом деле все в порядке. Так что сдавать его женщинам лучше спустя хотя бы неделю после окончания менструации, а если это невозможно, предупредить врача».

Общий анализ крови почти никогда не бывает единственным, его назначают, как подсказку — в каком направлении думать, и какие патологии исключить. Поэтому без медицинского образования толковать его, или динамику результатов в электронной карте, можно только в общих чертах. Лучше понять, что происходило с организмом и проконсультироваться с опытным врачом.

Как подготовиться к анализу

Гематологические исследования делают сутра на голодный желудок. Подготавливаться необходимо за 2 дня до предполагаемой сдачи крови

Важно соблюдать несколько простых правил:

1. За 2-3 суток до того, как гемоанализ будет сдан, надо отказаться от препаратов, которые сказываются на свертываемости крови.
2. На это же время рекомендуется не есть жареное и жирное, не пить спиртное.
3. Необходимо отказаться от содержащих кофеин напитков как минимум за 24 часа.

В день, когда происходит забор крови, запрещено курить, так как никотиновые смолы провоцируют спазмам в периферии сосудах. Нельзя отправляться на гемоанализ, если человек знает о наличии инфицирования вирусной этиологии, так как общая картина простой профилактики исказится. Есть разрешено за 8 часов до анализа.

Какие заболевания и патологии позволяет диагностировать анализ

Отклонения от нормы различных показателей крови, выявленные после гематологического исследования, могут указывать на ряд проблем:

• Недостаток железа, фолиевой кислоты в организме.
• Авитаминоз.
• Рак крови.
• Малокровие.
• Наличие раковой опухоли неизвестной локализации.
• Сахарный диабет.
• Сердечная, легочная недостаточность.
• Ревматизм в обостренной форме.
• Воспалительные реакции в организме.
• Наличие гнойных очагов.
• Закупорка вен почек.
• Опухоль костного мозга.
• Нарушение свертываемости крови.
• Заболевания аутоиммунной системы.
• Интоксикация организма.

Чтобы своевременно выявлять заболевания, необходимо раз в полгода проводить подобный анализ. Сделать это можно амбулаторно.

Как проводится

Забор крови для общего анализа может проводиться разными способами: через вену или капиллярным методом (из пальца).

Первый способ является более информативным. Поэтому если есть возможность, рекомендуется выбирать лабораторию, где забор биоматериала осуществляется именно таким способом. Это обусловлено тем, что капиллярная кровь (ту, что берут из пальца), в отличие от венозной, включает в себя фрагменты разрушенных клеток, межклеточную жидкость, лимфу. Все эти примеси способны исказить результат анализа.

При желании вы легко найдете, где сдать общий анализ крови в Москве венозным методом. Многие современные лаборатории располагают всем необходимым для выполнения такой манипуляции.

Капиллярный способ рекомендован людям, у которых есть склонность к венозному тромбозу, присутствует лишний вес (значительно больше нормы) или доступ к венам затруднен.

Показания к проведению

Гематологическое исследование проводится как в рамках профилактических обследований, так и для постановки диагноза. Его назначают в таких случаях:

• плановый осмотр;
• отягощённая беременность;
• анемия;
• воспалительный процесс;
• инфекционное заболевание;
• паразитарная инвазия;
• оформление в стационар, в том числе для проведения хирургической операции;
• контроль состояния в период реабилитации после оперативного вмешательства;
• онкологическое заболевание;
• болезни крови и органов кроветворения;
• сердечно-сосудистые патологии;
• болезни внутренних органов – почек, печени, мочеполовой системы и других;
• заболевания опорно-двигательного аппарата.

Без проведения данного исследования лечение пациенту не назначается.

Как сдавать клинический анализ крови?

Перед сдачей анализа пациента интересует: можно ли есть перед клиническим анализом крови, откуда берут клинический анализ крови, требуется ли предварительная подготовка.
Дадим ответы на эти вопросы.

При подготовке к клиническому анализу крови необходимо соблюдать несколько правил:

1. За сутки до анализа исключить жареную, копченую и сильно соленую пищу, а также алкогольные напитки.
2. За 8 часов до исследования отказаться от приема пищи (натощак). В случае если у пациента имеются проблемы с пищеварительным трактом, и в силу здоровья он не может воздержаться от приема пищи, перед клиническим анализом крови можно есть легкую пищу — кашу на воде, сухари (по согласованию с лечащим врачом).
3. В день процедуры постараться исключить эмоциональное и физическое напряжение.
4. За 30 минут до анализа воздержаться от курения.

Клинический анализ берется из пальца или вены. Медицинский работник предварительно обрабатывает кожу в месте прокола антисептическим средством, прокалывает скарификатором или стерильной иглой, затем производит забор крови. Длительность процедуры составляет не более 1 — 1,5 минут. Результаты можно получить уже на следующие сутки.

Что представляют собой эритроциты

Это тельца крови, имеющие красный цвет. Их формирование осуществляется в красном костном мозге. Для исследования эритроцитов выполняется не один анализ крови, а несколько: MCV, RBC, RDW.

Исследование RBC показывает наличие определенного количества гемоглобина в крови, принимающего участие в распространении кислорода и освобождении организма от углекислого газа. В норме анализ обнаруживает содержание эритроцитов в крови в пределах от 4 до 5 млн/мл. Следует учитывать, что уровень эритроцитов у мужчин более высокий, чем у женщин.

Повышенный показатель возможен вследствие развития полицитемии, при которой поражается костный мозг, и потери большого количества крови, в результате чего сгущается последняя. Низкая концентрация эритроцитов может наблюдаться при проблемах с их формированием и потере крови.

При RDW-исследовании крови гематологические анализаторы показывают, как распределены эритроциты с учетом размера. То есть в результате данного исследования определяется их размещение по объему. Этот анализ крови — один из главных при проверке состояния эритроцитов.

Исследование MCV отображает средний объем эритроцита, измеряемый в фемтолитрах (фл) либо микрометрах (мкм). Нормативный показатель соответствует 80-95 фл.

Расшифровка результатов

Итоговый отчет с результатами исследования крови состоит из терминов и обозначений, которые не знакомы обычному человеку. Поэтому расшифровкой обязан заниматься квалифицированный врач, который обладает достаточным уровнем знаний.

При большом желании расшифровать отчет может и сам больной, для этого необходимо определить присутствие отклонений от нормы в соответствии с представленной ниже таблицей. Необходимо учитывать, что нормальные показатели у взрослого человека в зависимости от пола и у ребенка будут существенно отличаться.

Нормы для взрослых

Показатель	Мужчины	Женщины
Эритроциты, 10^12/л	4,0-5,1	3,7-4,7
Гемоглобин, г/л	130-160	120-140
Гематокрит, %	39-49	35-45
V эритроцита, фемтолитр	80-100	80-100
Гемоглобин, г/л	315-360	315-360
Лейкоциты, 10^9/л	4-9	4-9
Базофилы, %	0-1	0-1
Эозинофилы, %	0,5-5	0,5-5
Нейтрофилы, %	47-72	47-72
Лимфоциты, %	18-40	18-40
Моноциты, %	2-10	2-11
Тромбоциты, 10^9/л	180-320	180-320
СОЭ, мм/час	1-10	2-15

Нормы для детей

Показатель	Новорожденный	До 1 года
Эритроциты, 10^12/л	3,5-4,5	3,6-5,1
Гемоглобин, г/л	100-145	115-150
Базофилы, %	0-1	2-7
Эозинофилы, %	1-6	1-5
Нейтрофилы, %	35-65	40-65
Лимфоциты, %	24-54	25-50
Моноциты, %	2-12	2-10
Тромбоциты, 10^9/л	160-380	160-390
СОЭ, мм/час	2-12	2-12

Как показывают таблицы, значения отдельных показателей у детей значительно ниже, чем у взрослых. У мужчин и у женщин показатели могут отличаться

При расшифровке результатов исследования необходимо брать во внимание пол, возраст человека, общее состояние здоровья

Как правило, гематологические автоматические анализаторы выстраивают графики, специалист исследует их и принимает решение о необходимости того или иного типа лечения.

При самостоятельной расшифровке анализов не следует ставить диагноз, назначать себе лечение, т. к. это может усугубить ситуацию, навредить здоровью. Терапией должен заниматься исключительно врач, назначая при необходимости дополнительные меры диагностики.

Показания для анализа

Определение количества нейтрофилов входит в стандарт проведения общего анализа крови (ОАК). Общий анализ крови рекомендуется проводить всем без исключения людям при направлении на диагностические или лечебные процедуры в условиях поликлиники или стационара.

Показания для определения количества нейтрофилов:

• воспалительные заболевания любой из систем организма, например, пневмония или ревматизм;
• хирургические воспалительные патологии – аппендицит, перитонит;
• значительные ожоги поверхности тела;
• деструктивные процессы в организме, например, инфаркт миокарда;
• онкологические заболевания;
• инфекционные патологии – туберкулёз, корь, дифтерия и пр.;
• выраженная кровопотеря в результате травмы или внутреннего кровотечения;
• отравления, вызванные химическими и токсическими веществами.

Подготовка к анализу крови для определения количества нейтрофилов

Количество нейтрофилов определяется при проведении общего анализа крови. Человеку перед сдачей крови рекомендуется воздержаться от употребления алкоголя, жареной или жирной пищи. Минимум за четыре часа до проведения процедуры пациент должен полностью исключить приём каких-либо продуктов. Следует ограничить повышенные физические или психологические нагрузки накануне проводимой процедуры.

Нормы количества нейтрофилов у детей и взрослых

В результатах общеклинического анализа крови нейтрофилы обозначаются как NE и измеряются в процентах.

• от 1 дня до 15 дней – 31,0%-56,0%;
• от 15 дней до 1 года – 17,0%-51,0%;
• от 1 года до 2 лет – 29,0%-54,0%;
• от 2 лет до 5 лет – 33,0%-61,0%;
• от 5 лет до 7 лет – 39,0%-64,0%;
• от 7 лет до 9 лет – 42,0%-66,0%;
• от 9 лет до 11 лет – 44,0%-66,0%;
• от 11 лет до 15 лет – 46,0%-66,0%;
• старше 15 лет – 48,0%-78,0%.

Врачам пригодится

Увидели, что «лаборатория врет», — проверьте: откуда был взят материал, кем и в каких условиях. Корректным считается сравнение показателей, выполненных в одних и тех же условиях (лаборатория, персонал, методика).

Разузнайте у пациента, что было до анализа: физическая нагрузка, стресс, прием препаратов, курение. Предупреждайте пациентов, что перед анализом, если нет острой необходимости, прием препаратов лучше отложить. Идеально воздержаться от медикаментов 12 часов — это стандартный период полувыведения для большинства лекарственных средств. Предупредите пациента о соблюдении состояния психоэмоционального и физического покоя перед процедурой взятия крови.

И только исключив факторы, которые могли повлиять на преаналитический этап, можно сопоставить полученные изменения с клиническими показателями пациента, чтобы оказать ему качественную медицинскую помощь.

О чем расскажет кровь

Клинический (общий) анализ 

С детства каждый человек не раз сдавал кровь на анализ, который также называют общим. О чем он рассказывает? О наличие анемии, воспалений, аллергических реакциях, разных инфекций. Еще он может выявить присутствие некоторых видов онкологических. А также показывает скорость, с которой кровь сворачивается. А это одна из важнейших функций организма. Повышенные показатели свертываемости указывают на воспалительный процесс и возможное наличие новообразований в организме. Обычно анализ делается в течение 1-2 дней, при необходимости может проводиться за пару часов.

Биохимический анализ

А этот лабораторный анализ поможет выявить большинство заболеваний пациента. Лечащий врач по результату биохимии крови видит в каком состоянии находится обмен веществ пациента, правильно ли функционируют органы, достаточно ли человек питается (наличие микроэлементов и витаминов). Биохимия крови к тому же показывает наличие заболевания до появления первых симптомов, выявит стадию болезни и покажет, насколько эффективно применяемое лечение. Результаты клинического исследования биохимического состава крови обычно готовы через 1-2 дня.

Анализ на гормоны

В человеческом организме все гормоны взаимосвязаны и могут многое рассказать о здоровье. Гормоны в организме человека вырабатывают разные железы. Качественные показатели гормонов позволяют  узнать отклонения от норм работы тех или иных органов и желез внутренней секреции. В каждом конкретном случае лечащий врач решает, какие анализы и на какие гормоны сдавать.

Медицинский центр «ДИАМЕД» предлагает записаться на диагностику и анализы. В нашей лаборатории возможно сдать все виды анализов в Туле. Тел. для записи +7 (4872) 39-30-33.

Анализы крови на гепатиты 

Гепатит – серьезное заболевание печени, которые могут перерастать в болезни со смертельным исходом — как рак, цирроз, печеночная недостаточность. Анализы на разные виды гепатита врачи зачастую назначают при наличии клинических обоснований, контактов с больным гепатитом, при планировании беременности и др.

Анализ на СПИД/ВИЧ

Анализ крови на ВИЧ обнаруживает особые антитела. Существует два вида анализов на ВИЧ.  По методу полимеразной цепной реакции (ПЦР) анализ лучше всего сдавать через две-три недели после возможного заражения, метод иммуноферментный анализ (ИФА) рекомендуется проводить через полтора-три месяца после возможного заражения. Анализы на ВИЧ зачастую проводят анонимно по просьбе пациента.

Анализ на венерические заболевания

Болезни богини любви, передающиеся половым путем, обязательно требуют сдачи анализов. Чтобы выявить возбудителя и правильно назначить лечение. Они также по желанию клиента проводятся анонимно.

Расшифровка анализа крови

Довольно часто для интерпретации результатов требуется консультация врача, т.к

важно оценивать изменения в совокупности. Иногда играет роль не изменение отдельного показателя, а сочетание изменений с отсутствием таковых для разных параметров.

Нормы для общего анализа крови несколько варьируют в зависимости от пола и возраста. Результаты также сильно зависят и от состояния организма, поэтому у общего анализа крови короткий срок годности. Это нужно учитывать при подготовке к различным медицинским вмешательствам и сдавать его в последнюю очередь.

Имеет значение откуда брали кровь: из пальца или из вены. Многие показатели анализа крови в капиллярной крови (из пальца) могут быть недостоверными, поэтому большинство лабораторий предпочитают для анализа крови у взрослого использовать венозную кровь.

Некоторые показатели сильно зависят от различных факторов. Количество лейкоцитов в крови, например, увеличивается после занятий спортом. Женские половые гормоны зависят от дня цикла, поэтому такой анализ крови у женщин проводят строго в определенные дни. А содержание в крови витаминов и микроэлементов зависит от того, что человек ел накануне, и этот анализ не всегда может быть информативным.

Нормы для общего анализа крови у взрослых, а также расшифровку буквенных обозначений в общем анализе крови вы найдёте ниже.

Таблица «Нормы общего анализа крови». 

Буквенное обозначение	Значение аббревиатуры	Норма для мужчин	Норма для женщин
RBC	Эритроциты	4,0 — 5,1 * 10^12	3,7 — 4,7 * 10^15
MCV	Средний объем эритроцита	78 — 94 fL	78 — 94 fL
HCT	Гематокрит	34,1 — 46,8 %	34,1 — 46,8 %
HGB	Гемоглобин	130-160 г/л	120-140 г/л
MCH	Среднее содержание гемоглобина в эритроците	27 — 34 пг	27 — 34 пг
MCHC	Средняя концентрация гемоглобина в эритроците	32,0 — 37,0 г/дл	32,0 — 37,0 г/дл
RDW	Индекс распределения эритроцитов по объему (показатель анизоцитоза)	11,6 — 14,8 %	11,6 — 14,8 %
WBC	Лейкоциты	4,0 — 9,5 * 10^9	4,0 — 8,8 * 10^9
PLT	Тромбоциты	180 — 400 *10^9	180 — 400 *10^9
MPV	Средний объем тромбоцитов	7,5 — 11 fL	7,5 — 11 fL
РТС	Тромбокрит	0,1 — 0,5 %	0,1 — 0,5 %
	Цветовой показатель	0,85 — 1,15	0,85 — 1,15

Последний параметр (цветовой показатель) как и МСН отражает содержание гемоглобина в одном эритроците, но выражается во внесистемных единицах измерения.

Чтобы сдать анализ крови требуется не принимать пищу в течение 4-5 часов перед сдачей. За 24 часа до этого стоит исключить: 

• алкоголь; 
• активные физические нагрузки;
• стрессы.

Сдать любой анализ крови можно в городской поликлинике или в лаборатории, например «Инвитро». 

Демо-уроки по программе «Нутрициология»

Получить доступ

Гематологический анализ крови – что показывает и для чего он нужен?

Анализы крови разного назначения считаются основной диагностической процедур, важных и весьма информативных при определении картины общего состояния заболевшего человека и составления расширенного клинического диагноза.

Получая из лаборатории готовый гематологический анализ крови взрослых, расшифровку делает врач, сверяясь с таблицами нормы, определяющейся по полу и возрасту. Анализ крови наиболее верно уточняет предполагаемый диагноз, определяет тип инфекции, состояние иммунной системы, возможное поражение кроветворной системы.

Любой заболевший человек знает, что первое, что назначит ему врач, это будут анализы крови из пальца и из вены.

К сдаче такого анализа надо готовиться заблаговременно. Забор крови производится утром, натощак. Кроме того, за 2-3 дня до сдачи крови надо прекратить приём лекарств, влияющих на свёртываемость крови, даже если лекарство назначено врачом и пьётся по схеме. На предварительные перед анализом дни надо исключить из рациона алкоголь, и всё жареное, солёное, жирное.

Классический вариант поддержания любой диеты, который весьма важен для полноценной расшифровки гематологического анализа крови.

Кроме того, никотин приводит периферические сосуды к резким спазмам, что несомненно, отразится на результатах анализа крови. Клинический анализ не назначается врачом при явной вирусной инфекции, так как понятно, что присутствие вируса исказит картину результата. Эти правила важны для точной расшифровки анализа у взрослых, и у детей. Соблюсти указанные правил надо, чтобы обследование крови получилось максимально точным.

https://www.youtube.com/watch?v=9F0z4E9_a8Q

Причины отклонений количества нейтрофилов от нормы

При повышенном содержании нейтрофилов в крови применяется термин «нейтрофилёз».

Причины повышения нейтрофилов:

• патологические состояния организма, вызванные вирусной или бактериальной флорой, например, пневмония;
• острые или хронические воспалительные заболевания, например, холецистит;
• длительные стрессовые переживания или физическое переутомление;
• онкологические заболевания;
• очаги некроза во внутренних органах, например, инфаркт миокарда;
• отравление организма токсическими веществами;
• приём некоторых лекарственных препаратов, например, глюкокортикостероидов;
• реабилитационный период после хирургических операций.

Понижение процентного содержания нейтрофилов в крови называется нейтропенией.

Причины возникновения нейтропении:

• некоторые виды инфекционных поражений организма, например, грипп или брюшной тиф;
• приём определённых групп лекарственных средств, например, антибиотиков или нестероидных противовоспалительных средств;
• анемические состояния;
• генетическая предрасположенность к сниженному количеству нейтрофилов;
• эндокринные нарушения, например, тиреотоксикоз;
• аллергические реакции немедленного типа, например, анафилактический шок;
• увеличение селезёнки.

При выявлении отклонений в процентном содержании нейтрофилов рекомендуется провести полное диагностическое обследование больного с целью выявления патологического состояния, провоцирующего данные нарушения. Если причиной возникших отклонений является проводимая лекарственная терапия, то рекомендуется пересмотреть список принимаемых препаратов и скорректировать его.

1.Что такое клинический анализ крови?

Клинический анализ крови (или развёрнутый анализ крови) даёт важную информацию о типах и количестве клеток крови, особенно это относится к эритроцитам, лейкоцитам и тромбоцитам. Клинический анализ крови позволяет доктору оценить такие симптомы, как слабость, усталость и образование синяков.

В развёрнутый анализ крови входят следующие показатели:

• Количество лейкоцитов (белые кровяные тельца). Лейкоциты защищают наш организм от инфекций. Если в организм попадают бактерии или вирусы, то лейкоциты атакуют их. Лейкоциты больше в размере, но меньше в количестве, чем эритроциты. Кроме определения присутствия инфекции и успешности её лечения, лейкоциты иногда используются для слежения за лечением рака.
• Подгруппы лейкоцитов. Основные подгруппы лейкоцитов включают в себя нейтрофилы, лимфоциты, моноциты, эозинофилы и базофилы. Все они выполняют разные функции, и содержание каждой подгруппы в крови характеризует нашу иммунную систему. Повышение или снижения числа этих подгрупп позволяет определить инфекции, аллергическую реакцию и различные заболевания, например, лейкемию.
• Количество эритроцитов (красные кровяные тельца). Эритроциты переносят кислород из лёгких к другим частям тела, и участвуют в удалении углекислого газа. Если уровень эритроцитов понижен, то организм не получает достаточное количество кислорода. Если эритроциты повышены, то такое состояние называется полицитемия. Это может привести к тому, что эритроциты «слипнутся» и заблокируют капилляры (маленькие сосуды).
• Гематокрит (гематокритная величина, гематокритное число). Этот показатель отражает объём крови, который приходится на эритроциты. Гематокрит выражается в процентах.
• Гемоглобин. Гемоглобин заполняет эритроциты. Он переносит кислород и придаёт эритроцитам красный цвет. Гемоглобин и гематокрит позволяют диагностировать анемию и полицитемию.
• Эритроцитарные индексы. Эритроцитарные индексы – это три показателя: MCV (средний объём эритроцита), MCH (среднее содержание гемоглобина), MCHC (средняя концентрация гемоглобина в эритроцитарной массе). RDW (относительная ширина распределения эритроцитов по объёму) также может измеряться вместе с эритроцитарными индексами. RDW показывает, одинаковы ли эритроциты в размере и форме.
• Количество тромбоцитов. Тромбоциты – это самые маленькие клетки крови. Они участвуют в свёртывании крови. При кровотечении тромбоциты увеличиваются в размерах, слипаются и формируют своеобразную пробку, которая не даёт крови вытекать. Если тромбоциты повышены, то это может привести к формированию сгустков крови в сосудах. Также тромбоциты участвуют в ожесточении артерий (атеросклероз).
• MPV (средний объём тромбоцитов). MPV используется для диагностики некоторых заболеваний. MPV может быть высоким при нормальном количестве тромбоцитов.

Проводя клинический анализ крови, доктор может захотеть измерить и другие показатели.