Фиброколоноскопия
Содержание:
- Как снизить вероятность повышенной проницаемости кишечника
- Цены на услуги
- Подготовка к процедуре
- Ирригоскопия
- Механизм действия
- Что выявляет колоноскопия в норме?
- Патология обнаружена: нужно ли перепроверять?
- Когда нужно обратиться к гастроэнтерологу?
- Разновидности колоноскопии
- Как проходит колоноскопия
- Как обследуют кишечник: УЗИ плюс дополнительные методики
- В чем суть колоноскопии
- Интерпретация результатов УЗИ кишечника
- Как стиль и время питания влияют на работу пищеварительной системы
- Преимущества колоноскопии
- Чем отличается МРТ кишечника от колоноскопии
- Как проявляется патология
- Симптомы желудочной патологии
Как снизить вероятность повышенной проницаемости кишечника
Главное для здорового кишечника — что, сколько и когда вы едите. Лучше готовить еду дома: так вы сможете контролировать количество соли, сахара и жиров, следить за разнообразием рациона. Чем больше разных растительных продуктов вы едите, тем разнообразнее состав микробиоты, а следовательно, лучше защита кишечной стенки.
Чем больше вы съедаете за раз, тем дольше стенки кишечника остаются проницаемыми. Старайтесь не есть на ночь и не перекусывать поздно ночью: циркадные часы организма настраивают кишечник на другие процессы.
Иногда избежать переедания нелегко, особенно во время праздников. Вот несколько советов, которые помогут справиться с желанием съесть лишний кусочек:
Не пропускайте основные приемы пищи и планируйте прием пищи заранее.
Обращайте внимание на размеры порций. Маленькая тарелка помогает съедать меньше.
Избегайте снеки — чипсы, сухарики
Из-за высокого содержания соли и сахара при их употреблении сложно соблюдать меру.
Ешьте свежие фрукты и овощи. Они содержат много клетчатки, которая надолго дает чувство сытости и уменьшает потребность в перекусе.
Не отвлекайтесь на телевизор и телефон, когда едите. Концентрируйте внимание на самой еде — это позволит вовремя понять, когда вы наелись.
Ешьте медленно и кладите вилку на тарелку, пока прожевываете каждый кусочек.
Занимайтесь спортом: так вы не только улучшите здоровье сердечно-сосудистой системы, но и увеличите разнообразие бактерий кишечника, которые укрепляют его стенки.
Проверьте состав бактерий кишечника с помощью Теста микробиоты Атлас. Вы узнаете способность микробиоты производить масляную кислоту, уровень пробиотических и других полезных бактерий, а также оцените защищенность от заболеваний.
- Leaky gut: What is it, and what does it mean for you? Marcelo Campos, 2017
- Leaky Gut As a Danger Signal for Autoimmune Diseases, Qinghui Mu et al, 2017
- Alterations in intestinal permeability, M C Arrieta et al, 2006
- Comparisons of the Postprandial Inflammatory and Endotoxaemic Responses to Mixed Meals in Young and Older Individuals: A Randomised Trial, Amber M Millan, 2017
- Leaky gut syndrome
- Prevalence of Sedentary Leisure-time Behavior Among Adults in the United States, 2015
- Exposure to Shift Work as a Risk Factor for Diabetes, Timothy H. Monk, 2014
- Meal frequency and timing in health and disease, Mark P. Mattson et al, 2014
- Target for Glycemic Control, Concentrating on glucose, Louis Monnier, 2009
- Intermittent fasting: Surprising update, Monique Tello, 2018
- Cardiorespiratory fitness as a predictor of intestinal microbial diversity and distinct metagenomic functions, Mehrbod Estaki et al, 2016
- The Influence of Meal Frequency and Timing on Health in Humans: The Role of Fasting, Antonio Paoli et al, 2019
- The effects of daily fasting hours on shaping gut microbiota in mice, Linghao Li et al, 2020
- Effects of chewing on appetite, food intake and gut hormones: A systematic review and meta-analysis, SophieMiquel-Kergoat et al, 2015
- Why is it so important to chew your food?
Цены на услуги
Первичный приём гинеколога + УЗИ (оценка жалоб, сбор анамнеза, осмотр на гинекологическом кресле, УЗИ малого таза, консультация)
Первичный прием – обращение к врачу конкретной специальности в первый раз.
1500 ₽
Повторный приём гинеколога
700 ₽
УЗИ малого таза у женщин (полость матки, яичники)
1300 ₽
Для понимания возникновения спаек брюшины необходимо знать строение брюшины: гистологическое строение брюшины довольно сложно, она включает ряд морфологически разных слоев, неоднородного строения. Самым поверхностным слоем является мезотелий — в физиологических условиях происходит непрерывная смена клеток мезотелия. В брюшной полости всегда имеется жидкость, которая выделяется в определенных участках брюшины путем ультрафильтрации из сосудов.
Благодаря движениям диафрагмы и перистальтики жидкость свободно передвигается в брюшной полости и попадает в участки брюшины, где она всасывается. Наличие жидкости в брюшной полости в значительной степени облегчает перистальтические движения кишечника и устраняет трение между серозными оболочками органов брюшной полости.
Подготовка к процедуре
Для достижения желаемых результатов пациенту необходимо подготовиться к плановой колоноскопии. За два-три дня до процедуры следует исключить из рациона каши, бобовые, ржаной хлеб, продукты, богатые клетчаткой. Для очистки кишечника и удаления каловых масс назначают слабительные препараты и клизмы. Очистительные клизмы проводят перед процедурой дважды: вечером и утром непосредственно перед процедурой.
Если колоноскопия выполняется неотложно в связи с кровотечением или попаданием инородного тела, врач использует специальный прибор, в котором предусмотрено орошение камеры.
Ирригоскопия
Процедура состоит из введения в толстый кишечник контрастного вещества (бариевая клизма) и выполнения рентгеновских снимков в нескольких проекциях.
Это позволяет точно локализовать патологические участки кишки, обнаружить нарушения перистальтики, дивертикулез и другие заболевания. Ирригоскопия безопасна, безболезненна и не занимает много времени.
Главный недостаток ирригоскопии – невысокая информативность. Также достаточно высока вероятность получить ложные данные, когда часть кишечного содержимого принимается за опухоль либо другую патологию. В результате для уточнения диагноза все равно потребуется колоноскопия.
Механизм действия
Оптимально выбрать современные препараты (например: с действующим веществом Полиэтиленгликоль).
Название препарата |
Механизм действия |
Фортранс |
Препятствует всасыванию жидкости из кишечника в кровяное русло. |
Лавакол |
|
Мовипреп |
|
Эндофальк |
|
Флит Фосфо-сода |
Увеличивает с помощью осмотических процессов задержку воды в тонкой кишке. |
Пикопреп |
Раздражает слизистую кишечника и оказывает осмотический и слабительный эффекты. |
Эспумизан |
Снижает поверхностное натяжение на границе сред жидкость/газ, разрушая пену и газовые пузырьки. |
Пленву |
Стимулирует перистальтику и работу кишечника, вызывая диарею. |
Колокит |
Посредством осмотических процессов задерживает жидкость, растягивает кишечную стенку, усиливает перистальтику и стимулирует опорожнение. |
Что выявляет колоноскопия в норме?
до 95%витаминовиммунитетТолстый кишечник состоит из следующих участков:
- слепая кишка;
- ободочная кишка;
- прямая кишка.
Ободочная кишка
В длину ободочная кишка достигает полутора метров и согласно своему анатомическому положению разделена на следующие сегменты:
- восходящая ободочная кишка;
- поперечная ободочная кишка;
- нисходящая ободочная кишка;
- сигмовидная ободочная кишка.
Прямая кишка
конечнымВ прямой кишке выделяют следующие части:
- ампула прямой кишки (более широкая часть);
- анальный канал (более узкая часть);
- анальное отверстие.
Эндоскопические признаки неизмененной слизистой оболочки определяются с помощью следующих показателей:
- цвет слизистой оболочки;
- блеск слизистой оболочки;
- характер поверхности слизистой оболочки;
- сосудистый рисунок слизистой оболочки;
- наложения слизистой оболочки.
Цвет слизистой оболочкинапример, воспаление толстого кишечника, а также эрозииБлеск слизистой оболочкиХарактер поверхности слизистой оболочкинапример, изъявления, бугорки или выпячиванияСосудистый рисунок слизистой оболочкиНаложения слизистой оболочки
Патология обнаружена: нужно ли перепроверять?
УЗИ желудка и кишечника весьма информативно, но только на основании полученных данных невозможно поставить диагноз. Если обнаружены проблемы, пациент проходит дополнительное обследование. К самым популярным методам исследования органов ЖКТ относят:
- ФГДС. Это эндоскопический метод, позволяющий увидеть кровотечения, новообразования в желудке и кишечнике.
- Зондирование. Заключается во взятии содержимого желудка для дальнейшего лабораторного исследования.
- Гастропанель. Это инновационный метод, согласно которому пациенту делают забор крови из вены, и по определённым маркерам выявляют возможную язву, атрофию, рак.
- Компьютерная томография. Получают снимки сечений в разных проекциях, выявляют расположение опухолей, гематомы, гемангиомы и т.п.
- МРТ. Это самый дорогостоящий и эффективный метод исследования. Позволяет визуализировать не только сам орган, но и расположенные рядом лимфоузлы, кровеносные сосуды.
- Эндоскопия. Применяется при заборе материала для биопсии.
- Рентген. Выявляет неправильное расположение желудка и кишечника относительно других органов, патологию формы, различные новообразования.
- Париетография. Просвечивает стенки желудка и кишечника благодаря вводимому газу.
- Лабораторные анализы (анализ крови, мочи, кала).
После прохождения дополнительной диагностики врач принимает решение о методах лечения
Важно понимать, что лечение органов ЖКТ также не может быть в режиме «моно» — это всегда комплекс мероприятий, связанный с восстановлением здоровья и профилактикой рецидивов и осложнений. Отследить качество лечения можно также на УЗИ, сравнивая предыдущие результаты обследования ЖКТ с новыми
Когда нужно обратиться к гастроэнтерологу?
Поводом для посещения специалиста являются любые нарушения пищеварения или патологические симптомы со стороны пищеварительной системы. Проконсультироваться с гастроэнтерологом стоит в следующих ситуациях:
- болевой синдром в области расположения органов желудочно-кишечного тракта (боли за грудиной, в центре живота, по бокам, опоясывающие боли, спазмы в области пупка);
- нарушения глотания (затрудненное прохождение пищи, ощущение инородного тела во время прохождения пищевого комка по пищеводу);
- необычный привкус во рту;
- отрыжка (слишком частая, с неприятным запахом или вкусом);
- изжога (забросы содержимого желудка в пищевод);
- тяжесть в животе после еды;
- приступы тошноты или рвоты, связанные с приемом пищи;
- метеоризм;
- нарушения стула (запоры, диарея).
На патологии ЖКТ могут указывать симптомы, не связанные с органами пищеварения напрямую. Поэтому посетить гастроэнтеролога необходимо в следующих случаях:
- колебания массы тела или проблемы с ее коррекцией (человек не может похудеть или набрать вес);
- пищевая аллергия;
- дефицит витаминов и минералов в организме;
- хроническая усталость;
- появление необычных вкусовых предпочтений или отвращения к отдельным продуктам.
Помощь врача может потребоваться пациентам с неблагоприятным семейным анамнезом в отношении заболеваний ЖКТ. Регулярные профилактические осмотры помогут вовремя выявить патологию и приступить к лечению.
Разновидности колоноскопии
По срочности процедура бывает двух типов:
- плановая;
- экстренная.
Экстренная колоноскопия требуется при неотложных состояниях: кровотечении, кишечной непроходимости, подозрении на инородное тело в кишечнике.
Плановую процедуру назначают пациентам с признаками заболеваний кишечника. К ним относят систематические расстройства стула, боли в животе, метеоризм, ощущение инородного тела или неполного опорожнения кишечника после дефекации.
Колоноскопию назначают, чтобы уточнить диагноз, если по результатам УЗИ или рентгена обнаружена патология. Осмотр позволит получить объективную картину, оценить распространение и стадию патологического процесса.
Процедуру назначают пациентам при анемии неизвестного происхождения, при выявлении примесей крови в каловых массах, положительном анализе на онкомаркеры. Если у пациента по неизвестным причинам снижается вес или врач подозревает эрозивный колит, полипоз, также будет назначено эндоскопическое обследование кишечника. Плановая колоноскопия рекомендована людям, у которых в семье были случаи тяжелых патологий ЖКТ: рак толстой кишки или полипоз. В этом случае процедуру стоит проводить раз в пять лет, начиная с 40-летнего возраста.
В целях профилактики колоноскопию включают в программы скрининга для пациентов старше 45 лет. Именно на зрелый возраст приходится основная часть клинических случаев тяжелых заболеваний кишечника, включая колоректальный рак. Установлено, что после 50 лет вероятность этого онкологического заболевания увеличивается. У большинства людей опухоль развивается из аденоматозных полипов. В течение 5-15 лет при отсутствии лечения они могут переходить в злокачественную форму. Ситуацию усугубляет питание с обилием животных жиров, малоподвижность, вредные привычки.
Как проходит колоноскопия
Успех процедуры зависит от качества подготовки пациента и точного выполнения указаний врача. Обследование проводится с использованием местной или общей анестезии.
Пациент раздевается, ложится на стол на левый бок и подтягивает ноги к груди. В анальное отверстие вставляется наконечник колоноскопа, к которому присоединена гибкая трубка. Продвижение трубки внутрь толстого кишечника происходит постепенно, с нагнетанием небольшого количества воздуха, обеспечивающего умеренное расширение стенок ЖКТ и более легкое прохождение трубки.
Через трубку к стенкам тракта можно подводить видеокамеру и инструменты для проведения операций, остановки кровотечения, взятия биопсии. Во время процедуры проводится осмотр слизистой оболочки. Обнаруженный полип можно удалить при помощи хирургического инструмента, подведенного через трубку. Наличие новообразования, язвы подразумевает взятие материала специальными щипцами для исследования в лаборатории.
Продолжительность обследования зависит от объема манипуляций, в среднем – 20-60 минут. После процедуры пациент может испытывать неприятные ощущения – скопление газа, позывы к дефекации. Состояние нормализуется самостоятельно в течение нескольких часов, для ускорения процесса можно принять эспумизан, активированный уголь.
Как обследуют кишечник: УЗИ плюс дополнительные методики
Кишечник имеет три отдела: толстый, тонкий кишечник и прямая кишка, и исследование каждого из них имеет свои особенности и нюансы.
- УЗИ толстого кишечника помогает выявлять онкологию на самой ранней стадии. Чтобы окончательно удостовериться, пациенту назначают контрастный рентген и колоноскопию. Также весьма эффективной будет ирригоскопия — рентгенологическое исследование с использованием контрастной жидкости. Метод позволяет “увидеть” участки, невидимые для колоноскопии и трудноразличимые для УЗИ, например, области загибов или скопления слизи.
- УЗИ тонкого кишечника затрудняет извилистость и глубокое залегание, а также скопление газов, искажающих изображение на мониторе. Исследовать тонкий кишечник помогает специальный изогнутый датчик и новейшая высокоточная аппаратура. УЗИ оценивает толщину стенок, визуализацию слоёв, проходимость, расширение стенок, перистальтику.
- УЗИ двенадцатиперстной кишки проводится вместе с исследованием желудка. Позволяет на 100% диагностировать язву желудка, рак, гастродуоденит.
В зависимости от исследуемого отдела врач применяет датчик с определёнными характеристиками.
В чем суть колоноскопии
Фиброколоноскопия – это осмотр поверхности слизистой оболочки всех отделов толстого кишечника с помощью камеры эндоскопа. Используемый при этом аппарат называется колоноскопом, его рабочая часть аккуратно вводится в просвет кишки через задний проход. Современные модели имеют вид гибкой тонкой трубки, при достаточной квалификации врача их продвижение не сопровождается выраженными болевыми ощущениями и не приводит к повреждению тканей.
Получаемое камерой изображение обрабатывается и передается на экран мониторов. Уровень детализации зависит от класса оборудования, разрешения экрана и наличия дополнительного программного обеспечения.
При выявлении подозрительных (видоизмененных) участков слизистой оболочки или объемных образований врач проводит биопсию – с помощью манипуляторов отделяет кусочек ткани для последующего анализа. Также возможно одномоментное удаление небольших опухолей (например, полипов).
Комфортный вариант ФКС – проведение процедуры под наркозом, когда пациента погружают в управляемый медикаментозный сон. В этом случае в команду врачей входит анестезиолог-реаниматолог. После завершения процедуры пациент некоторое время пребывает в клинике, в течение нескольких часов возвращается к повседневной жизни.
Интерпретация результатов УЗИ кишечника
Здоровый кишечник имеет две оболочки. Внешняя представляет собой мышечную ткань с низкой эхогенностью, внутренняя слизистая оболочка соприкасается с газом, поэтому визуализируется как гиперэхогенный слой.
При УЗИ исследовании оцениваются следующие параметры:
- Размеры и форма. Толщина стенки составляет 3-5 мм. Картинка искажается в случае образования газов, которые деформируют ультразвук, и недостаточной наполненности кишечника жидкостью.
- Расположение кишечника относительно других органов.
- Структура стенок (эхогенность). Наружный слой гипоэхогенен, для внутренней стенки характерна гиперэхогенность. Контуры ровные, просвет кишечника не должен иметь расширений или сужений. Заметна перистальтика.
- Длина и форма различных отделов. Термальный отдел составляет 5 см, средний – 6-10 см, среднеампулярный – 11-15 см.
- Лимфоузлы. Не должны визуализироваться.
Отклонения от нормы свидетельствуют о различных патологиях:
- Энтерит (воспаление тонкой кишки): расширение кишечника, усиление перистальтики, скопление содержимого различной эхогенности;
- Болезнь Гиршпрунга (врождённая патология увеличения отдельных размеров кишечника): значительное расширение просвета, контуры неровные, толщина стенок неоднородная, заметны места утончения, отсутствие перистальтики;
- При невозможности определения слоёв кишечника можно говорить об остром мезентеральном тромбозе – последствие инфаркта миокарда, выраженного в тромбозе брыжеечной артерии;
- Неровные внутренние контуры (что является причиной язвенного поражения слизистой поверхности), слабая эхогенность, утолщение стенки – всё это указывает на неспецифический язвенный колит;
- Хронический спастический колит: участки высокой эхогенности на фоне гипоэхогенной поверхности, утолщение стенок;
- Ишемический колит: невозможность визуализации слоёв, неравномерное утолщение, пониженная эхогенность;
- Острый аппендицит: на экране монитора виден червеобразный отросток 7 мм диаметром, слои аппендикса не различаются между собой, стенки отростка утолщены ассиметрично, визуализируется свободная жидкость, усиленная эхогенность указывает на абсцесс;
- Дивертикулит (выпячивание стенок кишечника): в месте дивертикулы УЗИ “видит” утолщение стенки более чем на 5 мм свыше нормы, эхогенность указывает на абсцесс, контуры неровные;
- Механическое повреждение кишечника: помимо сильного напряжения мышц брюшного пресса, у пациента на месте гематомы эхогенность понижена, стенки в месте повреждения утолщены;
- Онкология (раковая или предраковая опухоль): наружные контуры неровные, просвет сужен, в месте новообразования нарушена перистальтика, визуализируются лимфоузлы пониженной эхогенности.
Конечно диагноз может поставить только врач. При этом должны учитываться результаты других исследований, например, анализа крови, показывающего степень воспаления и наличие паразитов в отделах ЖКТ, УЗИ печени и поджелудочной и др.
Как стиль и время питания влияют на работу пищеварительной системы
Пищеварительная система — сложный механизм, на который влияют генетика, питание и образ жизни. Часто в разрезе влияния питания на организм рассматривают только вид продуктов, но немаловажную роль играет также когда, как и сколько вы едите.
Время приема пищиИсследования показывают, что 10% генов проявляют циркадные колебания. Это значит, что активность их экспрессии зависит от времени суток. Пищеварение человека работает словно по графику, который включает подготовку тела к приему пищи, перевариванию, а затем восстановлению слизистой оболочки кишечника и клеток.
Люди, которые работают по ночам, а также часто меняют часовые пояса, более подвержены риску ожирения и сахарного диабета 2 типа. Это может быть связано с нарушениями сна и приемом пищи в ночное время.
Возможно, вы и сами замечали, что большие и сытные обеды в ночное время могут вызывать неприятные ощущения. Наиболее частые из них — чувство тяжести, изжога, боль и тошнота.
Количество едыПереедание — другая крайность, которая нарушает работу пищеварения. Оно нередко связано с расстройством пищевого поведения и наличием лишнего веса, что повышает риск различных заболеваний, например рака толстой кишки.
Исследования показывают, что ограничение калорийности пищи может регулировать проницаемость кишечника, и тем самым снижать воспаление, связанное с избыточным количеством жировых тканей.
Длительность приемов пищиПроцесс переваривания пищи начинается в ротовой полости специальными ферментами, которые содержатся в слюне. Пережевывание позволяет защитить пищевод от повреждения слишком крупными частицами еды.
Если есть слишком быстро, то высок риск, что в желудочно-кишечный тракт попадет больше воздуха, что может приводить к газообразованию, вздутию и болям в животе. Медленное пережевывание пищи не только облегчает работу пищеварительной системы, но также увеличивает поступление полезных элементов из пищи и позволяет избежать переедания.
Оптимальное количество раз для пережевывания одного кусочка пищи варьируется 5–15 раз для мягкой пищи, например пюре, и 30–40 для твердой, например мяса.
Частота приемов пищиОрганизм получает энергию из сахара, который поступает с едой. Если весь сахар не расходуется, он откладывается в виде жировых тканей. Чтобы попасть в ткани, ему нужен инсулин — гормон, который помогает регулировать уровень сахара в крови.
В течение нескольких часов без питания организм тратит все источники энергии, полученные из последнего приема пищи, и начинает сжигать запасы сахара, которые хранятся в жировых тканях. Это может улучшить чувствительность организма к инсулину и снизить риск диабета 2 степени.
С одной стороны, голодание полезно для бактерий кишечника. Исследования показывают, что активность и численность Akkermansia muciniphila повышается в 16-часовой период голодания, но при очередном употреблении пищи снижается. Этот вид бактерий стимулирует кишечник производить больше слизистого слоя.
Однако интервальное голодание полезно не всем: у такого подхода есть ряд ограничений. Перед тем как попробовать этот режим питания, стоит проконсультироваться с врачом. Особенно интервальное голодание не рекомендовано людям с сахарным диабетом, недостатком веса, расстройствами пищевого поведения, детям до 18 лет, а также беременным и кормящим грудью.
Преимущества колоноскопии
Процедура — точный и надежный метод диагностики заболеваний кишечника. Осмотр помогает на ранних этапах, еще при отсутствии клинических проявлений, выявить патологию и приступить к лечению. Результаты осмотра можно записать на цифровой носитель и использовать при необходимости корректировки схемы лечения, для отслеживания изменений. Возможность проведения биопсии пораженного участка при колоноскопии ускоряет процесс диагностики, сокращает количество манипуляций.
При эндоскопическом осмотре пациент не подвергается облучению, что отличает данный способ от рентгена, и снижает риски для здоровья организма.
Чем отличается МРТ кишечника от колоноскопии
МРТ – инструментальный метод диагностики, основанный на использовании магнитного поля, которое генерирует томограф (огромный магнит). Во время работы аппарата молекулы водорода в тканях, на которые воздействует аппарат, «выстраиваются» определенным образом, излучая энергию. Эти колебания фиксирует ряд датчиков, которые с помощью программного обеспечения на компьютере моделируют виртуальное изображение исследуемого органа или целого тела. Такое обследование безопасно для пациента и не сопряжено с рентгеновским излучением.
Стоит отметить, что МРТ идеально подходит для структур, которые содержат много жидкости (хрящи, мозг, паренхиматозные органы). Кишечник выглядит как полая трубка, в просвете которой содержится в основном воздух. Поэтому для получения достоверной информации магнитно-резонансное сканирование кишечника проводится по специальной методике с заполнением желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) жидкостью. Такой диагностический способ называется гидро-МРТ кишечника.
Колоноскопия – это эндоскопический метод исследования всех отделов толстой кишки. Во время процедуры с помощью тонкого зонда врач проникает в полость органа через анальное отверстие. Благодаря видеокамере и источнику света на устройстве эндоскопист в режиме реального времени исследует кишечник изнутри. Это обеспечивает высокую информативность диагностического метода. С помощью колоноскопии удается выявлять даже минимальные изменения слизистой оболочки исследуемого участка ЖКТ, а при необходимости можно взять образец тканей (биопсия) для морфологической оценки.
Обе методики активно применяются гастроэнтерологами и онкологами для выявления заболеваний тонкой и толстой кишки. Сказать однозначно, какой из методов – МРТ кишечника или колоноскопия лучше, нельзя. Информативность в установлении правильного диагноза каждого из них зависит от особенностей конкретного клинического случая.
Как проявляется патология
Симптоматика при наличии клещей может быть очень разнообразной: от малосимптомной до крайне опасных для органа ( глаза ) проявлений. Негативное влияние демодекоза могут объяснить такие факторы:
- аллергическая реакция на чужеродные организму и выделяемые ими токсические вещества;
- механическое раздражение века и самого глаза (деятельность клещей и частиц кожи, которые попадают в зрительный орган);
- бактериальная инфекция.
На начальных этапах заражения человек может не ощущать присутствия паразитов. Воспалительный процесс при этом не наблюдается. Клещи в глазах в таком случае могут быть выявленными совершенно случайно, во время обычного медицинского осмотра у окулиста.
Со временем (так называемая малосимптомная форма) пациент может испытывать некий дискомфорт в глазу , появляются такие симптомы :
- зуд век (чаще верхних);
- ощущение рези;
- липкость на ресницах.
Такие проявления более заметны утром, после длительного сна. Используя щелевую лампу, специалист замечает полупрозрачность муфты, увеличение луковиц отдельных ресниц, незначительное раздражение конъюнктивы века. Более сложной является ситуация, когда специалисты диагностируют уже демодекозный блефарит. В этом случае, как правило, проявляются следующие симптомы :
- заметное утолщение (отек) век;
- шелушение кожи;
- муфты можно заметить даже без увеличительного инструмента, они возникают практически в каждой реснице;
- на краях век собирается желтая слизистая жидкость, которая превращается со временем в корочки;
-
слизистая оболочка гиперемированная.
Если не начать срочное лечение , начинается раздражение конъюнктивы. В таком случае врачи свидетельствуют об остром или хроническом блефароконъюнктивите. Такая форма может дополняться инфекционным заражением, в частности, стафилококками, стрептококками. Гнойные выделения из века, язвы (небольшие ранки), халязион (опухолевидные образования на веке) — частые симптомы блефароконъюнктивита.
В перечень других осложнений, которые могут возникнуть при демодекозе, можно отнести:
- дерматит век — следствие аллергической реакции;
- эписклерит — воспалительный процесс внешней оболочки глаза у человека ;
-
хроническая или острая форма мейбомита — воспалительный процесс в мейбомиевых железах.
Примерно у 20% пациентов наблюдаются кератиты — заболевание, при котором воспалительный процесс поражает глазные роговицы. Такие повреждения могут быть краевыми, глубокими или поверхностными. Основными проявлениями такого осложнения глазного клеща являются:
- ухудшение зрения;
- чувствительность к свету;
- слезотечение;
- боль по всему глазу .
Глазной клещ может иметь и другие проявления, например:
- выпадение ресниц;
- значительное истончение ресниц;
- ощущение песка в глазу ;
- жжение в глазах после ночного отдыха;
- появление ячменя.
Симптомы желудочной патологии
О проблемах в этой области могут свидетельствовать следующие проявления:
- боли в желудке, ощущение распирания, тяжести после еды;
- болевые ощущения за грудиной, в эпигастральной области;
- трудности с проглатыванием пищи;
- чувство инородного тела в пищеводе;
- отрыжка с кислым привкусом;
- изжога;
- тошнота, рвота непереваренной пищей;
- рвота с примесью крови;
- повышенное газообразование;
- черный кал, кровотечение при дефекации;
- приступы «волчьего» голода/ отсутствие аппетита.
Конечно же, серьезным показанием к гастроэнтерологическому обследованию являются выявленные ранее патологии органов пищеварения:
- гастрит;
- рефлюксная болезнь;
- панкреатит;
- холецистит;
- язвенная болезнь;
- желчекаменная болезнь;
- полипы и иные образования;
- воспалительные процессы;
- онкологические заболевания и т. д.