Профилактика катаракты — надежные способы предотвращения недуга

Список наиболее часто назначаемых препаратов

Среди наиболее эффективных препаратов можно выделить:

• Эмоксипин, который не только является синтетическим антиоксидантом, но и снижает проницаемость сосудов, тем самым нормализуя циркуляцию внутриглазной жидкости.
• Квинакс. Японский препарат, воздействующий на белок хрусталика, предотвращая дальнейшее помутнение.
• Каталин – еще один активно используемый и имеющий хорошие отзывы препарат. Состав предотвращает дегенеративные изменения хрусталика, а также способствует восстановлению проникающей способности его мембраны.

Приобретая аналоги оригинальных препаратов, цена которых на много ниже, нужно быть готовым к отсутствию дозатора и возможным побочным эффектам. Недорогие лекарства не всегда менее эффективные, но чаще всего менее безопасные.

Если в ходе обследований выявлено, что помутнение хрусталика является следствием дефицита определенных компонентов, назначается заместительная терапия. Чаще всего используются различные биодобавки, улучшающие питание глаз.

Нарушения зрения, связанные с нехваткой полезных веществ

Все полезные вещества человек может получать вместе с пищей, но для этого его диета должна быть максимально разнообразной и включать разные группы продуктов. Организовать правильно сбалансированное питание сложно, поэтому на помощь приходят витаминные препараты, помогающие восполнить недостаток важных веществ. Подбором комплекса витаминов для глаз занимается офтальмолог, ориентируясь на данные, полученные при обследовании пациента.

Как сказывается нехватка витаминов на здоровье глаз:

• Слабость склеры, которая в норме должна быть плотной, чтобы держать форму глаза, возникает из-за недостатка в организме цинка, кальция и меди. Слабая склера при длительном растяжении утрачивает способность восстанавливать форму и деформируется. Для ее укрепления нужно принимать специальный витаминный комплекс, богатый кальцием, витаминами группы А и В.
• Катаракта. Низкое содержание витамина В2 в организме, приводит к тому, что важные аминокислоты, например, триптофан, не могут усваивается без достаточного количества этого витамина, что чревато развитием катаракты. При недостатке витамина Е, возникают условия, при которых высоки риски помутнения хрусталика, роговицы, развития дегенеративных процессов в сетчатке.
• Конъюнктивит, ячмень, быстрая утомляемость глаз — всё это связано с недостатком в организме витаминов А и Е.
• Слабость глазных мышц, кровоизлияния в сетчатке зачастую связаны с дефицитом витаминов группы В, С, Е.

Различные зрительные аномалии успешно лечатся усиленной витаминизацией. Пациенты, прошедшие курс лечения витаминами, в том числе и в виде глазных капель, назначенных специалистом, отмечают значительные улучшения. Особенно эффективными являются витамины для укрепления склеры и для лечения катаракты на ранней стадии.

Варианты интраокулярных линз (ИОЛ)

Сферические ИОЛ (Acryfold) – данный тип ИОЛ производится по стандартной сферической технологии.При имплантации таких хрусталиков отмечается высокая острота зрения вдаль, однако в темное время суток может снижаться контрастная чувствительность, это объясняется феноменом сферических аберраций.  

Примеры ИОЛ: EYEOL (Великобритания), Acryfold (Индия – США).

Асферические ИОЛ отличаются от сферических равномерной оптической силой на различных участках, что приводит к более качественному изображению, особенно в темное время суток. Асферические линзы лишены сферических аберраций.

Примеры ИОЛ, асферические ИОЛ производства:

EYEOL (Великобритания), Baush&Lomb (США), Human Optics (Германия), Carl Zeiss (Германия), Rayner (Великобритания), HOYA (Япония), Alcon (США), Abbott (США).

Торические ИОЛ – показаны пациентам, имеющим астигматизм более 1.5 Д, позволяют получить максимальное зрение в послеоперационном периоде.

Примеры ИОЛ, торические ИОЛ производства:

Human Optics (Германия), HOYA (Япония), Rayner (Великобритания), Alcon (США).

Мультифокальные ИОЛ сложные линзы, дающие, отличное зрение на разных расстояниях вблизи, на среднее расстояние и вдаль.Мультифокальные линзы обладают не одним, а несколькими фокусами, тем самым позволяют добиваться максимальной остроты зрения на разных расстояниях, уменьшить зависимость человека от очков (или вообще избавиться от них). Показаны пациентам, ведущим активный образ жизни, водителям, пациентам с пресбиопией.

Имеется несколько разновидностей:

Бифокальные обеспечивают хорошее зрение на среднем расстоянии и вдаль.

Примеры ИОЛ:

LentisComfort(Нидерланды).

Мультифокальные  обеспечивают хорошее зрение вблизи, на средних расстояниях и вдаль.

Примеры ИОЛ, мультифокальные ИОЛ производства:

Human Optics (Германия), Rayner (Великобритания), Lentis Mplus (Нидерланды), Alcon (США). 

Трифокальные обеспечивают отличное зрение на разных расстояниях (вблизи, на средних расстояниях и вдаль), без снижения контрастной чувствительности.

Примеры ИОЛ

PanOptix Alcon (США), AT LISA tri 839MP (Германия).  

Торические мультифокальные ИОЛ более сложные линзы, сочетающие, в себе преимущества торической и мультифокальной линзы.

Примеры ИОЛ, торические мультифокальные ИОЛ производства:

Alcon (США), Rayner (Великобритания).

Симптомы катаракты

Основным симптомом катаракты является «замутненное», нечеткое  зрение. Но сложность в том, что помутнение хрусталика может иметь разные размеры и разную зону локализации, поэтому обнаружить у себя признаки заболевания можно не сразу.
Если катаракта затрагивает центральную часть глаза, то симптомы заболевания проявляются наиболее ярко: окружающие объекты имеют размытые контуры, выглядят нечеткими, мутными. Кроме того, в темноте, когда зрачок расширен, пациент видит лучше, чем при ярком освещении и суженном зрачке. 
При локализации катаракты на периферической зоне хрусталика человек может долго не замечать ухудшений в качестве зрения, что затрудняет раннюю диагностику и не позволяет вовремя начать лечение.

Помимо размытого изображения, на развитие катаракты могут указывать следующие симптомы:

зрачок становится белым, желтым или серым;
в глазах возникает двоение (на этот симптом нужно обращать особое внимание, потому что он характерен только для ранней стадии заболевания и позволяет вовремя поставить диагноз);
расплывчатые образы не получается скорректировать при помощи контактных линз или очков. Человек плохо видит как близко расположенные объекты, так и удаленные от него на значительное расстояние;
блики и вспышки, которые часто возникают в темное время суток;
прогрессирующее ухудшение зрения;
повышенная светочувствительность глаз ночью и общее ухудшение ночного зрения

Любой источник света раздражает зрительные органы и кажется чрезмерно ярким;
нарушается восприятие цветов, которые кажутся более бледными, чем раньше. Труднее всего глаза воспринимают фиолетовые и синие оттенки;
при взгляде на источники света перед глазами появляются ореолы;
временное улучшение остроты зрения, которое через короткий промежуток времени снова ухудшается;
появляются трудности во время чтения, работы с мелкими деталями.

Заподозрить врожденную катаракту у новорожденного помогут следующие признаки:

• ребенок не фиксирует взгляд на лицах и предметах;
• у него наблюдается косоглазие; 
• зрачки отличаются по цвету, на них есть пятна;
• малыш беспокойно ведет себя при ярком свете;
• ребенок постоянно поворачивается к маме одной и той же стороной;
•  детский глаз «дергается» по вертикали, горизонтали или в круговом направлении.

Любое подозрение на катаракту у ребенка или взрослого человека должно стать поводом для обращения к врачу за точной диагностикой.

Как быстро развивается катаракта?

Чаще всего катаракта развивается постепенно, а ее симптомы проявляют себя не одновременно. Специалисты выделяют несколько стадий развития данного заболевания.

• Для начальной стадии характерно помутнение хрусталика в периферической зоне. Зачастую на данном этапе болезнь практически не влияет на качество зрения и проходит незаметной для пациента.
• Незрелая катаракта характеризуется тем, что помутнения смещаются от периферии в центральную оптическую зону, и на этой стадии человек отмечает у себя заметное ухудшение зрения. Он может видеть перед глазами штрихи, пятна, а предметы и объекты кажутся размытыми.
• При переходе катаракты в зрелую стадию уже весь хрусталик поражен помутнениями, а острота зрения может снизиться вплоть до светоощущений.
• При перезрелой катаракте происходит разрушение хрусталиковых волокон, вещество разжижается, и орган приобретает молочный цвет.

Поскольку катаракта поражает глаза не сразу, многие пациенты пропускают  начало болезни и обращаются к врачу уже на развитой стадии.

Точный ответ на вопрос, как быстро развивается катаракта, может дать статистика. Примерно у 12% людей заболевание прогрессирует с высокой скоростью, и полная потеря зрения наступает примерно через шесть лет; у 15% людей болезнь прогрессирует медленно, и полное помутнение хрусталика наступает в среднем через 15 лет. Большая часть пациентов (свыше 70%) полностью утрачивают зрение через 7-10 лет с момента появления первых признаков катаракты.Исключением является так называемая «набухающая» катаракта. Для нее характерно практически мгновенное развитие, которое сопровождается быстрым увеличением хрусталика, который закупоривает пути оттока внутриглазной жидкости, способствует повышению глазного давления и появлению головных болей. Такой тип заболевания требует срочной госпитализации и хирургического лечения.

Фармакологические свойства

Медицинский препарат Опатанол обладает противоаллергическим воздействием. Основным действующим веществом средства является олопатадин — вещество, имеющее двойной механизм действия. Селективно ингибируя гистаминовые H1-рецепторы, а также блокируя процесс высвобождения и активации воспалительных медиаторов из тучных клеток, лекарство проявляет явно выраженную антиаллергическую эффективность.

В процессе механизма воздействия олопатадин не влияет на активность α-адренергических, допаминовых, мускариновых типа 1 и 2, а также серотониновых рецепторов.

Медицинский препарат обладает низкими абсорбционными свойствами, поскольку используется местным способом.

Профилактика

Ухудшение зрения, помутнение хрусталика сопровождается заболеваниями эндокринной системы, нарушением обмена белков, липидов, углеводов, неблагоприятные условия проживания. Часто проявляются в старческом возрасте, после глазных травм (ушибов, сотрясений).

Уменьшить вероятность, скорость появления катаракты помогут советы:

1. Профилактический осмотр офтальмолога.
2. Ежегодно – медосмотр, сдача анализов (контроль работы эндокринных желез).
3. Защита зрения от вредных УФ-лучей – ношение сертифицированных очков.
4. Здоровое питание – большое количество в меню зелени, фруктов, ягод, сезонных овощей.
5. Прогулки на свежем воздухе.
6. Отказ от курения, алкоголя.

При выборе лекарственных препаратов после консультации окулиста стоит обратить внимание на:

• целостность упаковки;
• информацию о сроках, условиях хранения;
• сертификат качества производителя;
• количество препарата, число закапываний в сутки;
• наличие противопоказаний.

Лекарственные препараты бывают безрецептурными, рецептурными. Приобрести нужный товар можно в стационарных аптеках, интернет магазинах с доставкой.

Тауфон® для замедления развития катаракты

Полностью вернуть былую прозрачность хрусталика с помощью глазных капель для лечения катаракты практически невозможно. Однако эти препараты позволяют замедлить патологические изменения на ранних этапах и рекомендуются для профилактики раннего развития катаракты. Одними из наиболее популярных капель для лечения катаракты и глаукомы в составе комплексной терапии являются глазные капли Тауфон. Данный препарат способствует восстановлению метаболизма в веществе хрусталика. Тауфон стимулирует репаративные процессы при заболеваниях, которые сопровождаются нарушением обмена веществ в глазных тканях. Кроме того, данный препарат способствует улучшению энергетических процессов. Пациентам с катарактой капли для глаз Тауфон рекомендуют капать 2–4 раза в день в течение 3 месяцев. После месячного интервала курс можно повторить.

Осложнения катаракты при поздней диагностике или отсутствии лечения

Как только вам диагностировали помутнение хрусталика, важно незамедлительно приступать к терапии. Лечение катаракты глаза необходимо проводить даже в том случае, если симптомы слабо выражены, и зрение пока не нарушено

Болезнь будет прогрессировать, и ухудшение зрительной функции лишь дело времени. Если игнорировать лечение катаракты глаза, рано или поздно это может привести к отмиранию глазного нерва, который прекращает передавать нервные импульсы в мозг, что заканчивается слепотой.
Существуют и другие осложнения катаракты при несвоевременной диагностике.

Вывих хрусталика.

При данном осложнении хрусталик смещается и отрывается от связки, которая его удерживала. Зрение при катаракте в этом случае резко ухудшается, а пациенту требуется обязательная операция по удалению хрусталика.

Факогенная глаукома.

Длительное отсутствие терапии способствует разрастанию помутнения, повышению внутриглазного давления и развитию глаукомы — еще одного опасного офтальмологического заболевания. При таком осложнении показана операция и терапия, способствующая уменьшению глазного давления

Факолитический иридоциклит.

Основные признаки данного осложнения — воспаление радужной оболочки и ресничного тела. Человек ощущает головную и глазную боль, сосудистая сетка в глазах приобретает красный или синий оттенок, ухудшается подвижность зрачка.

Обскурационная амблиопия.

Зачастую такое осложнение наблюдается при врожденной катаракте. Основные признаки — атрофия прежде здоровой сетчатки, прекращение ее функционирования, отсутствие реакции на зрительные раздражители. Лечить амблиопию можно только хирургическим путем.
Чтобы избежать таких серьезных осложнений, необходимо вовремя диагностировать катаракту и при первых симптомах обратиться за профессиональной помощью.

О факторах риска

Кроме непосредственных причин катаракты следует учитывать и многочисленные факторы риска. О сахарном диабете мы уже говорили выше. Если пациент страдает такой наследственной патологией, как синдром Марфана, или гепатоцеребральной дистрофией (болезнью Вильсона-Коновалова) с отложением меди в организме, то этот диагноз — существенная угроза зрению, и катаракта у таких пациентов может возникать в молодом возрасте. Является фактором риска и синдром Дауна (трисомия по 21 паре), снижение функции паращитовидных желёз, при которых в организме накапливается кальций и может откладываться, в том числе и в тканях хрусталика. Фактором риска является высокое артериальное давление.

Если говорить о врожденных формах, то наличие у будущей матери токсоплазмоза, цитомегаловирусной инфекции, сифилиса или герпетической инфекции существенно повышает риск развития не только катаракты, но и тяжелой патологии плода, иногда — несовместимой с жизнью. У взрослых из самых простых, известных факторов риска, которые можно легко убрать, можно назвать курение. У курящих мужчин и женщин катаракта развивается гораздо чаще, чем у некурящих.

Удаление катаракты с заменой хрусталика

Лечение катаракты с заменой хрусталика естественного на искусственный — самый эффективный способ. Он позволят не только остановить развитие болезни, но и полностью избавить человека от этого опасного недуга.

• Экстракапсулярная экстракция хрусталика. Врач убирает помутневший хрусталик, оставляя заднюю его капсулу. На место удаленной части вставляется протез — интраокулярная линза.
• Интракапсулярная экстракция хрусталика. Он удаляется полностью вместе с капсулой через небольшой разрез на роговице.
• Ультразвуковая факоэмульсификация. В переднюю камеру глаза вводится прибор — факоэмульсификатор. Он разрушает вещество хрусталика, превращая его в эмульсию, которая выводится через специальные трубочки. Задняя часть капсулы остается на месте. Она служит барьером между радужной оболочкой и стекловидным телом. Эпителий на задней части капсулы убирается полировкой, после чего туда имплантируется искусственный хрусталик. Такой способ вытесняет вышепредставленные, так как менее травмоопасен, не требует наложение швов и предполагает быстрое восстановление.
• Фемтолазерная факоэмульсификация. Принцип практически тот же, что и при ультразвуковой замене хрусталика, однако выполняется процедура лазером. Этот метод еще более безопасный, но и цена такой операции несколько выше. Лечение катаракты фемтолазером не осуществляется при наличии онкологических заболеваний в области органов зрения, воспалений в глазу, инфекционных офтальмологических болезнях. Также лазерный метод не используется для лечения несовершеннолетних. Все эти противопоказания относительные, то есть временные, а не абсолютные. Лечение катаракты лазером имеет такое преимущество над остальными методиками, как очень короткий реабилитационный период, ведь хирургический надрез на роговой оболочке не делается.

Вид катаракты и методы ее лечения выбирает врач, исходя из показаний. Также он определяет, какой именно искусственной линзой заменить помутневший хрусталик. Виды линз для замены поврежденного хрусталика:

• Линза с «желтым фильтром». Она защищает от ультрафиолета и гарантирует хорошее зрение на дальней дистанции. Если человек страдает миопией, то потребуется коррекция очками или контактной оптикой.
• Асферическая. Обеспечивает четкое видение без бликов и ореолов в любое время суток, независимо от уровня освещения.
• Торическая. Нужна людям, у которых помимо катаракты диагностирован астигматизм.
• Мультифокальная. Благодаря ей человек видит хорошо вблизи и вдаль.
• Аккомодационная. Она очень похожа по своим свойствам на естественный хрусталик и дает возможность отказаться от использования дополнительных средств корригирования дефектов рефракции.