Клептомания — что это такое и как от неё избавиться

Микалоюс Чюрленис

Литовец Чюрленис родился в 1875 году и стал знаменитым при жизни, посвятив себя одновременно живописи и музыке. Будучи художником и композитором, в своих работах он объединял зрительное и слуховое восприятие, выражая его необычными красками и образами.

У Чюрлениса периодически возникали приступы шизофрении, которые вырывали его из обыденных рамок и позволяли воспроизводить собственный, ни на что не похожий, оригинальный мир, напоминающий сказку.

К своему психическому состоянию ни художник, ни его близкие, серьезно не относились и не принимали меры к лечению. Это привело к обострению заболевания, что потребовало госпитализации в частную психиатрическую клинику. Чюрленис пробыл там долгое время и умер в 1911 году.

История

В девятнадцатом веке французские психиатры начали обнаруживать клептоманское поведение, однако они были вынуждены прекратить свои исследования. К 1990 году был разработан большой объём материалов о клептомании. Истерия, слабоумие, церебральной дефект и менопауза были выдвинуты в качестве теорий для объяснений этого бессмысленного поведения; многие также связывали клептоманию с незрелостью, учитывая склонность маленьких детей к мелкому воровству с целью получения тех объектов, которые им хочется заполучить. Исследования, проведённые во Франции и Германии, позже стали основой для психоаналитического объяснения клептомании.

Первое поколение психоанализа

В начале двадцатого века клептомания считалась французскими психиатрами средством узаконить кражи со стороны богатых женщин, нежели действительным психиатрическим расстройством.
Зигмунд Фрейд, создатель скандальной психоаналитической теории, полагал, что в основе динамики поведения человека, связанного с нецивилизованными проявления, лежат запреты общественной жизни. Он считал поведение людей нерационалным. Он создал большой теоретический корпус, который занимался конкретными психологическими проблемами, такими как клептомания. В 1924 году один из его последователей, а именно, Вильгельм Штекель, узнал о случае клептомании у женщины, которая была обусловлена подавленными сексуальными желаниями, что приводило к желанию завладеть «чем-то запретным тайно». Штекель пришёл к выводу, что клептомания «подавлялась и вытесняла сексуальное желание через какой-либо символ или символическое действие. Каждое принуждение в психической жизни вызвано подавлением».

Второе поколение психоанализа

Фриц Виттельс утверждаел, что клептоманы являются сексуально неразвитыми людьми, которые чувствовали себя лишёнными любви, у них отмечается мало сексуального опыта с другими людьми; воровство олицетворяет их сексуальную жизнь, давая им такой уровень взволнованности, что они не хотят лечиться. Клептоманы мужского пола, по его мнению, являлись гомосексуалами или чрезмерно женственными.
Знаменитый масштабный анализ магазинных воров в Великобритании высмеял утверждения Штекеля о сексуальном символизме; анализ также показал, что один из пяти магазинных воров страдал от психического расстройства.

Новые перспективы

Концепции на базе эмпирического подхода утверждают, что клептомания становится всё более распространённой, нежели считалось ранее; она выявляется чаще у женщин, нежели у мужчин. Эти идеи являются новыми, однако они также базируются на «эхе» теорий, разработанных в конце девятнадцатого века.

Что такое клептомания

Первое упоминание о клептомании, как заболевании, датируется 1816 годом. Тогда во Франции это расстройство было отнесено к мономании – так называли душевные болезни, характеризующиеся патологическими наклонностями без других признаков помешательства. То есть, у человека могла быть склонность к убийству, поджогам, воровству и т.д. Клептоманию связывали с органическими поражениями головного мозга, слабоумием, истерией и нарушением менструального цикла у женщин.

Сегодня это расстройство отнесено к патологиям, обусловленным нарушением контроля над побуждениями. Среди исследователей есть такие, которые находят связь клептомании с обсессивно-компульсивным расстройством, отягощенным страстью к накопительству, ониоманией и т.д. В то же время, от некоторых специалистов можно услышать заверения о том, что нет такого заболевания, как клептомания. По их мнению, данная патология является лишь оправданием человека перед законом. Тем не менее, клептомания официально признана психическим расстройством. Достаточно часто она сочетается с алкоголизмом, наркоманией, расстройствами пищевого поведения, тревожными расстройствами и другими нервно-психическими патологиями.

Современная психиатрия обозначает клептоманию, как непреодолимую тягу (повторяющуюся) к краже предметов. При этом украденная вещь не является материально ценной (значимо) или необходимой для крадущего.

Клептоман испытывает такие чувства:

• перед совершением кражи нарастает чувство психологического давления;
• после кражи человек испытывает чувство удовлетворения, он успокаивается;
• через некоторое время наступает чувство разочарования. Воришка испытывает вину и стыд.

Говорить о клептомании можно лишь в том случае, если акт воровства не был спровоцирован бредовым расстройством, галлюцинациями, местью или чувством неприязни. Кроме того, врачи должны исключить антисоциальные и биполярные расстройства личности.

Причины заболевания

Кто это клептоман? Что это такое — клептомания? Это болезнь, провоцирующая людей на необдуманные поступки. Специалисты до сих пор не установили конкретных причин развития данного заболевания. Некоторые врачи полагают, что предпосылки этой пагубной зависимости передаются на генетическом уровне от родственников. Чаще всего клептомания проявляется в результате психических расстройств.

После проведения исследований специалисты выяснили, что клептоман получает удовлетворение от риска. Это можно сравнить с адреналиновой зависимостью. Только у клептомана степень риска косвенная. Люди, совершающие экстремальные поступки, рискуют собственной жизнью, а клептоман рискует только социальной свободой и профессиональной репутацией.

Шизофреники ли Пикассо и Дали?

Манера творчества некоторых художников поражает необычностью и заставляет усомниться в их душевном здоровье. К таковым можно отнести основоположника кубизма Пабло Пикассо и яркого представителя сюрреализма Сальвадора Дали. Их полотна настолько необычны и оригинальны, что кажутся плодом фантазии психически больного человека. Но никто не смеет называть их шизофрениками или приписать какое-либо сумасшествие.

Дали и Пикассо стали новаторами художественного искусства ХХ века, великолепными мастерами в полном рассудке. Эти удивительные личности просто были настолько талантливыми, что писали свои картины, находясь между реальностью и вымыслом. Именно такое пограничное состояние и позволило явить миру шедевры живописи.

Методы терапии

К сожалению, на сегодняшний день не существует определенных методик воздействия на поведение клептоманов. Согласно данным проведенных исследований, у большинства пациентов с подобной проблемой наблюдается низкий уровень серотонина в организме. Недостаток гормона радости, может стать причиной затяжной депрессии, которая осложняется импульсивной манерой поведения и появлением трудно удовлетворимых потребностей.

К помощи врачей чаще всего прибегают родственники больного. Нередко, больных клептоманией отправляют на принудительную реабилитацию, после того, как они оказываются пойманными сотрудниками правоохранительных органов. Терапия рассматриваемого расстройства подразумевает комплексное воздействие, основывающееся на психической коррекции и медикаментозном лечении

Важно отметить, что к услугам психологов, больные редко обращаются самостоятельно из-за острого чувства вины и страха наказания

Медикаментозное лечение данного психического расстройства основывается на использовании сильнодействующих антидепрессантов и гормональных препаратов. Помимо этого, используются методики сенсибилизации и нейролингвистического программирования. Так как большинство больных не могут объяснить свою страсть, специалистам приходится самостоятельно выяснять причины развития патологии. К каждому больному применяется индивидуальный подход, основывающийся на психическом состоянии, периодичности проявления недуга и возрасте пациента.

Развитию клептомании подвержены разные люди, из различных слоев населения. Это может быть как солидный мужчина, имеющий собственный бизнес, так и одинокая женщина, пенсионного возраста. Особого подхода требует терапия болезни у детей. В первую очередь, направленность лечения должна носить характер на восстановление психоэмоционального баланса

Немалую важность в этом вопросе имеет уровень контакта ребенка с родителями

Очень часто те мелочи, которые клептоманы крадут не находят никакого применения и просто складируются как напоминание об определенном эпизоде жизни

Диагноз

Согласно руководству Диагностическому и статистическому руководству по психическим расстройствам 4-го издания DSM-IV-TR, клептомания характеризуется следующими признаками:

1. повторяющаяся неспособность преодолеть тягу совершить кражу предмета, не являющегося для крадущего необходимым и не имеющего для него значимой материальной ценности;
2. нарастающее чувство психологического давления перед совершением кражи;
3. чувство удовлетворения и успокоения после совершения кражи;
4. кража совершается не из чувства неприязни или мести, не в результате галлюцинации или бредового расстройства;
5. кража не связана с поведенческим расстройством, биполярным расстройством или антисоциальным расстройством личности.

Что такое клептомания?

Клептомания – это расстройство психики, проявляющееся в непреодолимом желании совершать бессмысленные кражи. Она занесена в МКБ-10 с кодом F63.2. Считается, что она имеет общую природу с обсессивно-компульсивным расстройством. Это подтверждается тем, что клептомания часто сочетается с самим ОКР, а также с расстройствами пищевого поведения (в частности, булимией) и тревожностью. Кроме того, непреодолимая потребность совершить кражу, по сути, представляет собой компульсию.

У человека, переживающего приступ клептомании, нет потребности обладать предметом, пользоваться им или получить какую-либо материальную выгоду от кражи. Сами клептоманы объясняют это как сильное напряжение, которое ощущается даже на физическом уровне. И снять это напряжение можно только одним способом – совершив мелкую кражу. После этого человек испытывает удовлетворение и полностью успокаивается.

Изучая природу клептомании, психологи выяснили, что она обычно носит эпизодический характер. Иногда заболевание обостряется, иногда полностью отступает на некоторое время. Оно не зависит от пола или возраста, однако было замечено, что у женщин расстройство обостряется во время критических дней. Это позволяет предположить, что оно зависит от гормонального фона.

Первые описания клептомании датируются 1816 годом. Тогда данное заболевание относили к мономаниям. Мономания – это термин из французской психиатрической литературы XIX века. Им обозначали различные навязчивые состояния, одержимость, маниакальную увлеченность чем-либо. В современных классификаторах заболеваний слово мономания не употребляется, однако врачи могут использовать данный термин для неформального обозначения некоторых состояний.

Признаки и симптомы [ править ]

Некоторые из основных компонентов клептомании включают повторяющиеся навязчивые мысли, бессилие противостоять принуждению к воровству и снижение внутреннего давления после акта. Эти симптомы позволяют предположить, что клептоманию можно рассматривать как обсессивно-компульсивный тип расстройства.

Люди, у которых диагностирована клептомания, часто имеют другие типы расстройств, включая настроение, тревогу, питание, контроль над импульсами и употребление наркотиков. У них также есть высокий уровень стресса , вины и раскаяния , а также проблемы с конфиденциальностью, сопровождающие акт кражи. Считается, что эти признаки либо вызывают, либо усиливают общие коморбидные расстройства. Характеристики поведения, связанного с воровством, также могут привести к другим проблемам, включая социальную сегрегацию и злоупотребление психоактивными веществами. Многие типы других расстройств, часто встречающиеся вместе с клептоманией, обычно делают клинический диагноз неопределенным.

Существует разница между обычной кражей и клептоманией: «обычная кража (запланированная или импульсивная) является преднамеренной и мотивируется полезностью объекта или его денежной ценностью, тогда как в случае клептомании существует» повторяющаяся неспособность сопротивляться импульсам к украсть предметы, даже если они не нужны для личного пользования или по их денежной стоимости «.

Возрастные особенности

В дошкольном возрасте у малышей еще не развита эмоционально-волевая сфера, нарушения которой приводят к клептомании. Поэтому в этот период предугадать развитие такого заболевания невозможно. Все малыши иногда пробуют брать чужое, так как еще не понимают, что такие действия являются неправильными

В этом возрасте важно спокойно и терпеливо объяснять крохе, что брать вещи других людей без разрешения нельзя. Если такой разговор не состоялся вовремя, то в дальнейшем у ребенка может возникнуть проблема клептомании

В младшем школьном возрасте клептомания выявляется у детей наиболее часто. Это связанно с тем, что дети 7-11 лет еще не умеют убедительно скрывать свои эмоции, поэтому о содеянном быстро становится известно взрослым и окружающим сверстникам. Это идеальный возраст для начала психотерапевтической работы, направленной на коррекцию клептомании. Кроме помощи психолога ребенку необходим постоянный контроль со стороны ближайших взрослых, даже если он долгое время не был уличен в краже.

Факторы риска, которые могут вызвать клептоманию

Различные факторы могут способствовать клептомании. Генетика
и биология могут составлять часть первопричин, которые включают:

• наличие других психических заболеваний, включая биполярные расстройства, тревожные расстройства, расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ, или расстройства личности (связь, по-видимому, наиболее сильна с обсессивно-компульсивным расстройством).
• проблемы с низким уровнем серотонина, приводящие к усилению импульсивного поведения
• зависимое расстройство личности; воровство может выпустить прилив допамина, который становится захватывающим
• дисбаланс в опиоидной системе мозга, которая контролирует побуждения
• семейная история клептомании или зависимости
• если вы женщина, т.к.  две трети людей с диагнозом клептомания – женщины
• травма головы, например -как сотрясение мозга

Психологическая травма, особенно травма в молодом возрасте,
также может способствовать развитию клептомании. Семейная дисфункция может
также вызвать воровство детей, что может стать основой для тенденций
клептомании в сочетании с другими расстройствами настроения или зависимостью.

Психологический портрет клептомана

В результате изучения того, как проявляется клептомания, клиническим психологам удалось составить психологический портрет клептомана. Отличительными особенностями такого человека становятся:

• отклонения в работе нервной системы;
• наличие психиатрических диагнозов;
• заниженная самооценка;
• повышенная возбудимость;
• гнетущее чувство одиночества;
• слабое развитие навыков самоконтроля;
• склонность к девиантному поведению;
• нарушение детско-родительских и внутрисемейных отношений.

Однако не каждый человек, имеющий перечисленные личностные особенности, является клептоманом.

Причина

Психоаналитические модели

Многие теоретики психоанализа предполагают, что клептомания — это попытка человека «получить символическую компенсацию за фактическую или ожидаемую потерю», и считают, что ключ к пониманию ее этиологии лежит в символическом значении украденных предметов. Теория влечения использовалась, чтобы предположить, что акт воровства является защитным механизмом, который служит для модуляции или предотвращения нежелательных чувств или эмоций от выражения. Некоторые французские психиатры предполагают, что клептоманы могут просто хотеть украсть предмет и чувство, которое они получают от самой кражи.

Когнитивно-поведенческие модели

Когнитивно-поведенческие модели заменяют психоаналитические модели в описании развития клептомании. Практикующие когнитивно-поведенческие практики часто рассматривают расстройства как результат оперантного обусловливания , поведенческих цепочек , искаженных когнитивных функций и плохих механизмов преодоления трудностей. Когнитивно-поведенческие модели предполагают, что поведение положительно подкрепляется после того, как человек украдет некоторые предметы. Если этот человек испытывает минимальные негативные последствия (наказание) или совсем не испытывает их вообще, то вероятность того, что такое поведение повторится, увеличивается. По мере того, как поведение продолжает проявляться, более сильные антецеденты или сигналы становятся условно связанными с ним, что в конечном итоге становится мощной цепочкой поведения. Согласно когнитивно-поведенческой теории (КПТ), как предпосылки, так и последствия могут быть связаны либо с окружающей средой, либо с познаниями. Например, Кон и Антонуччио (2002) описывают предшествующие познания клиента, которые включают такие мысли, как «Я умнее других, и мне это сойдет с рук»; «Они заслужили это»; «Я хочу доказать себе, что могу»; и «моя семья заслуживает лучшего». Эти мысли были сильным сигналом к ​​воровскому поведению. Все эти мысли были вызваны дополнительными предшественниками, которые были мыслями о семье, финансовом и рабочем стрессе или чувством депрессии. «Поддержание» познавательных способностей обеспечивало дополнительное подкрепление для воровского поведения и включало в себя чувство оправданности и гордости, например: «поставь один балл« маленькому парню »против крупных корпораций». Хотя эти мысли впоследствии часто сопровождались чувством раскаяния, это происходило слишком поздно в оперантной последовательности, чтобы служить действенным карателем. В конце концов, люди с клептоманией начинают полагаться на воровство как на способ справиться со стрессовыми ситуациями и переживаниями, которые служат для дальнейшего поддержания поведения и уменьшения количества доступных альтернативных стратегий выживания.

Биологические модели

Биологические модели, объясняющие происхождение клептомании, были в основном основаны на исследованиях фармакотерапевтического лечения, в которых использовались селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), стабилизаторы настроения и антагонисты опиоидных рецепторов.

Некоторые исследования с использованием СИОЗС показали, что антагонисты опиоидов, по-видимому, уменьшают желание воровать и заглушают «прилив», который обычно возникает сразу после кражи у некоторых субъектов, страдающих клептоманией. Это предполагает, что плохая регуляция серотонина , дофамина и / или естественных опиоидов в мозге виновата в клептомании, связывая ее с контролем над импульсами и аффективными расстройствами.

Альтернативное объяснение, также основанное на исследованиях опиоидных антагонистов, утверждает, что клептомания похожа на модель «самолечения», в которой воровство стимулирует естественную опиоидную систему человека. «Высвобождение опиоидов« успокаивает »пациентов, лечит их печаль или уменьшает их беспокойство. Таким образом, воровство — это механизм, позволяющий избавиться от хронического состояния гипервозбуждения, возможно, вызванного предшествующими стрессовыми или травматическими событиями, и тем самым модулировать аффективные состояния. »

Коррекция

Лечение клептомании будет во многом зависеть от того, какие именно причины движут маленьким воришкой, то есть к каждому необходим индивидуальный подход:

ребенок совершает кражи из-за недостатка любви. Работа психотерапевта в этом случае будет вестись не только с малышом, но и его родителями

Ведь именно они должны объяснить ребенку, что внимание можно привлекать добрыми и хорошими поступками. Между родителями и ребенком необходимо создать доверительные отношения, а в семье – комфортную психологическую обстановку;
кража является инструментом самоутверждения

Например, ворованные вещи или деньги ребенок может раздавать своим сверстникам, стремясь завоевать их расположение. Такое поведение свидетельствует о заниженной самооценке и неправильном представлении о дружбе. У ребенка необходимо выработать социальные навыки, адекватную самооценку;
желание отомстить или зависть. Ребенок может украсть вещь или игрушку, которой перед ним хвастались другие дети. В этом случае кража является инструментом мести, а значит, ребенок понимает, что и зачем он делает. Для решения проблемы нужно учить маленького клептомана выстраивать отношения с окружающими его людьми;
непонимание, где свои вещи, а где чужие. Если речь идет о детях до 4 лет, то это является нормой, но у старших детей такое понимание должно быть выработано. Возможно все дело в педагогической запущенности и отсутствием таких границ внутри семьи. Только обследование у специалистов позволит выявить основную причину патологии в этом случае;
стремление подражать людям, получающим средства  нечестным путем. Если родители ребенка одобряют поведение таких людей и дают им положительную оценку, то малыш может также начать воровать;
плохая компания. Достаточно часто к воровству детей принуждают старшие ребята. Клептоманы могут просто подражать более взрослым друзьям или малышей могут заставлять воровать угрозами и шантажом.

Какова бы ни была причина воровства, разобраться в проблеме и помочь ее разрешить может только опытный психотерапевт или психолог, который специализируется на работе с детьми. К лечению одних и тех же психических расстройств у детей и взрослых существуют совершенно разные подходы, поэтому выбирайте именно детского специалиста.

Автор статьи

Царенко Мария Арменовна

Психиатр, Психотерапевт, Психоэндокринолог, Диетолог.

Врачебный стаж: 9 лет

Записаться на прием

Код по МКБ-10

Официальная медицина относит клептоманию к расстройствам привычек и влечений. В медицинской классификации болезней она относится к рубрике F63.

В ней заболевание описывается как постоянное расстройство, которое проявляется в результате сочетания определенных внешних (благоприятных обстоятельств) и внутренних факторов (острого влечения к воровству), приводящих к краже.

Рационального объяснения своим действиям клептоманы дать не могут, их огорчает собственное поведение, но возможности контролировать влечение у них нет, болезнь полностью владеет их сознанием и оделяет поступки.

Видео:

Шизофреники рисуют

Сейчас психиатры просят пациентов, больных шизофренией, рисовать. На основании таких работ специалисты могут лучше понять, как автор видит мир, что испытывает, насколько тонкая у него грань между явью и «потусторонним».     

Картины больных шизофренией, многие из которых очень художественно одарены, поражают буйством красок и неординарностью сюжета. Они похожи на отражение страшных снов и фильмов ужасов, пугающих и непонятных. Такие рисунки отражают внутреннее состояние пациентов, чего они боятся, их эмоции по отношению к враждебному им окружающему миру.

Специалисты по душевным болезням отмечают у художников-шизофреников любовь к симметрии, отсутствие масштаба и перспективы. Такие исполнители изображают все неправдоподобно, схематично, штрихами. Их идеи несовместимы, фантастическое и реальное перемешано. Пустых мест больные не оставляют, обязательно их заполняют, постоянно исправляют мелкие детали. Обычно картины так и остаются незаконченными.

На помощь психиатрам пришли художники-авангардисты, примитивисты, сюрреалисты, также нестандартные в своем творчестве. В 1945 году они ввели термин «грубое искусство» или «ар брют» для жанра, в котором исполнены картины шизофреников. Тогда же появились свои классики в этом направлении и музеи, в которых выставлялись их работы.

Несомненно, психическое заболевание оказывает огромное влияние на форму и содержание картин людей, страдающих шизофренией. Ряд таких работы действительно заслуживает внимания публики и искусствоведов.

Признаки

Клинические проявления заболевания заключаются:

1. в возникновении неконтролируемого желания украсть, которое сопровождается усиленным сердцебиением, двигательным возбуждением и беспокойством больных, потливостью, тревожностью;
2. в самом процессе воровства, совершая его, пациенты испытывают удовлетворение и удовольствие;
3. в чувстве раскаяния и стыда спустя некоторое время после кражи.

Целью клептоманов обычно становятся предметы одежды, канцелярские товары, косметика, деньги, продукты, у детей — игрушки. Еще одним косвенным признаком болезни является то, что присвоенные предметы больные не используют, они их выкидывают (некоторые возвращают украденное владельцам).

Отличить истинную клептоманию от осознанного воровства можно по следующим признакам:

• поведение больных отличается импульсивностью, они крадут даже в самых неподходящих ситуациях, у близких, друзей и прохожих;
• у них отсутствует планирование кражи, выжидание безопасных обстоятельств, воровство происходит даже, если клептоманы предполагают что их разоблачат на месте;
• предметы кражи не имеют большой материальной ценности;
• клептоманы испытывают не страх перед наказанием за воровство, а эмоциональный дискомфорт и стыд за свои поступки.

Этиология

Психоаналитические модели

Многие теоретики из области психоанализа предполагают, что клептомания является попыткой человека «получить символическую компенсацию за фактическую или ожидаемую потерю»; они также считают, что ключ к пониманию этиологии расстройства лежит в символическом значении украденных вещей. Теория вытеснения использовалась для предположения того, что акт воровства является защитным механизмом, который служит для модуляции или сдерживания выражения нежелательных чувств или эмоций.

Когнитивно-поведенческие модели

Когнитивно-поведенческие модели заменили психоаналитические модели в отношении описания развития клептомании. Когнитивно-поведенческие практики часто концептуализируют расстройства как результат оперантного научения, поведенческой цепи, искажённого познания, а также слабых механизмов решения проблем. Когнитивно-поведенческая модель предполагает, что поведение улучшается после того, как человек украл какой-либо предмет. Если человек испытывает минимальные или вообще не испытывает негативных последствий (наказание), вероятность того, что такое поведение повторится, возрастает. Если такое поведение продолжает повторяться, уже его вызвали более сильные предпосылки, в этом и заключается поведенческая цепь. Согласно когнитивно-поведенческой терапии (КПТ), как предпосылки, так и последствия могут быть вызваны окружающими или когнитивными признаками. Например, в 2002 году Кон и Антонуччи описывали предшествующее когнитивное состояние клиента, которое включало такое описание как «Я умнее, чем другие, и я могу уйти с этим предметом»; «Они это заслужили»; «Я хочу себе доказать, что я могу сделать это»; «Моя семья заслуживает того, чтобы иметь лучшие вещи». Эти мысли зачастую предшествовали краже. Все эти мысли были связаны с мыслями о семье, финансовой выгоде, стрессом на работе или чувством депрессии. Поддерживающими когнитивными факторами для совершения являлись чувства оправдания и гордости, например, «один «маленький человек» против крупных корпораций». Хотя эти мысли сопровождались последующим чувством раскаяния, это происходило слишком поздно в оперантной последовательности для того, чтобы служить работающим наказанием. В конце концов, люди с клептоманией зачастую воровали с целью получения ощущения стрессовой ситуации и мучительных чувств, которые служат для дальнейшего поддержания поведения и снижения числа других доступных вариантов стратегий преодоления.

Биологические модели

Биологические модели, объясняющие причины клептомании, базируются на исследовании лекарственной терапии, которые используют селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), стабилизаторы настроение и антагонисты опиоидных рецепторов.
Некоторые исследования на базе использования СИОЗС обнаружили, что опиоидные антагонисты, по-видимому, снижали желание украсть что-либо за счёт подавления этого «прилива», которое также отмечается у клептоманов сразу после того, как они украли что-либо. Это позволяет предположить, что процесс плохого регулирования серотонина, дофамина и / или натуральных опиоидов в пределах головного мозга вызывает клептоманию, связывая её с проблемами импульсного контроля и аффективными расстройствами.
Другое объяснение также базируется на исследованиях опиоидных антагонистов, в результате которых сообщается, что клептомания схожа с моделью «самолечения», при которой воровство стимулирует естественную опиоидную систему человека. «Высвобождение опиоидов успокаивает пациентов, лечит их отрицательные чувства, а также снижает тревожность. Таким образом, механизм воровства облегчает хроническое состояние чрезмерного возбуждения, возможно, за счёт ранее пережитых стрессовых или травматических событий, способствуя, таким образом, модулированию аффективных состояний».