Фимоз у взрослых мужчин. степени и причины. циркумцизио

Мероприятия диагностики и лечения

Короткая уздечка крайней плоти требует обязательного обращения к узкому специалисту за медицинской помощью. Уролог в диагностике опирается на внешний осмотр и довольно простые характеристики жалоб пациента:

• при появлении первой и последующей эрекции ощущения дискомфорта и болезненности полового органа;
• увеличение размера органа при появлении возбужденного состояния, не дает возможности полностью открыть головку.

В основе лечения используется метод пластической коррекции тканей, соединяющих крайнюю плоть и головку органа. Операция выполняется путем применения местных анестетиков и занимает небольшой промежуток времени, за который врач делает надрез поперек уздечки с последующим ушиванием раневого отрезка продольно, тем самым увеличивая поверхность соединения.

Полезная информация по проблемам связанными с крайней плотью и урологией:

• Вызов уролога на дом
• Баланит
• Баланопостит
• Пластика уздечки
• Мазок из уретры
• Массаж простаты
• Циркумцизия
• Анализы на ИППП
• Лечение венерических заболеваний
• УЗИ на дому
• Уздечка полового члена
• Пиелонефрит
• УЗИ мочевого пузыря
• Диагностика половых инфекций
• Как подготовиться к приему уролога?
• Как провериться на урологические заболевания?
• Какие анализы можно сдать у уролога?
• Какие болезни лечит уролог?
• С какими симптомами следует обратиться к урологу?
• Как записаться на прием к урологу в клинику?

Способы подрезания короткой уздечки верхней губы

Коррекция уздечки верхней губы проводится двумя способами – путем частичного удаления или посредством рассечения и последующего сшивания для срастания в анатомически правильном положении.

Патологически сформированная уздечка склонна к самопроизвольному разрыву при падениях и пережевывании твердой пищи. Поэтому при подозрении на ее аномальное развитие нужно обратиться к врачу для диагностики и хирургического лечения.

Выбор метода устранения патологии зависит от ее тяжести и вида. Коррекция проводится путем хирургического вмешательства либо с помощью лазерной пластики. Каждый метод имеет свои преимущества и показания к применению.

Хирургия

Хирургическая коррекция уздечки проводится с помощью скальпеля под местной инфильтрационной анестезией. Обычно стоматологи используют для обезболивания Ультракаин Д-С-форте, содержащий эпинефрин, благодаря которому процедура проходит совершенно не больно – чувствуется только легкое давление на операционную область. Перед проведением процедуры необходимо сдать общий анализ мочи и крови, сделать коагулографию и флюорографию.

Чтобы изменить ширину, длину или положение перемычки между верхней губой и челюстью, врач производит ее иссечение. В норме, во время операции может наблюдаться незначительное кровотечение. Манипуляция занимает менее 30 минут.

В течение нескольких дней после процедуры возможен небольшой отек мягких тканей в области верхней губы, может сохраняться кровоточивость и болезненность. В норме, полное заживление раны занимает 10–11 дней. В этот период надо придерживаться диеты, употреблять жидкую пищу нейтральной температуры, выполнять антисептические полоскания и наносить аппликации для скорейшего заживления.

В зависимости от вида дефекта уздечки применяются различные виды хирургической пластики:

• Френулопластика. Проводится при узкой складке слизистой оболочки ротовой полости, если нужна коррекция ее положения и способа крепления.
• Френэктомия. Производится при патологически широкой перемычке, которая чревата скоплением большого количества налета, провоцирующего развитие стоматологических заболеваний воспалительного характера. Помимо этого, метод полного иссечения складки слизистой оболочки полости рта используется при ее повреждении в результате падения.
• Френотомия. Проводится в том случае, если складка слишком узкая и не прикреплена к краю альвеолярного отростка.

Лазерная пластика

К преимуществам лазерного метода пластики уздечки относят бескровность операции, анестезию охлаждающим гелем, отсутствие послеоперационного отека и швов, быстрое заживление. Пациенту не больно ни во время операции, ни после нее.

КАК РАСПОЗНАТЬ И ПРАВИЛЬНО ДИАГНОСТИРОВАТЬ КОРОТКУЮ УЗДЕЧКУ?

Короткая уздечка — это аномалия развития полового органа, которая поражает 7% мужчин.  Как правило, о наличии данной проблемы становится известно только по достижении репродуктивного возраста и во время старта половой жизни мужчины. В юном мужском возрасте, столкнувшись с болью, и дискомфортом на интимном органе, у молодого человека может дебютировать психоэмоциональный негативный фон. В случае возникновения болей в области крайне плоти во время эрекции, полового акта — нужно помнить о вероятности короткой уздечки, не затягивать и принять решение сделать визит у доктору урологу.

Когда и как лучше «корректировать» длину уздечки языка?

Как правило, при явном укорочении уздечки языка, когда нарушено вскармливание, ее корректируют сразу в роддоме. Хотя эта процедура с медицинской точки зрения является операцией, чаще всего она проводится без анестезии, так как болевые ощущения минимальны и кратковременны, кровотечение незначительно, накладывание швов не требуется.

При очень короткой и мощной уздечке, когда язык прирощен к полости рта, необходим больший объем оперативного вмешательства – с общей анестезией и наложением швов.

Иногда может понадобиться повторная операция в более старшем возрасте.

Если проблем со вскармливанием нет, но уздечка явно короткая, оперируют детей с трехлетнего возраста. Есть несколько методик, но, как правило, требуется общее обезболивание, рассечение уздечки и наложение швов. Осмотр проводит квалифицированный стоматолог-хирург, решение об оперативном вмешательстве принимает он. После операции пациенту назначают в обязательном порядке курс упражнений для формирования нового мышечного стереотипа – миогимнастику. Без нее движения языка (а значит и проблемы) останутся прежними. Начинают миогимнастику примерно через неделю после заживления раны, заниматься нужно не меньше года (время созревания рубца).

Детям с аномалией прикуса дополнительно проводится ортодонтическое лечение.

Иногда «спорные» уздечки можно разработать и без операции – при помощи миогимнастики. Чаще этим занимаются логопеды, одновременно контролируя произношение.

Когда требуется подрезание уздечки языка

Уздечка языка — это небольшая эластичная перепонка соединяющая язык с полость рта. Уздечка отвечает за важные функции языка: движение, дыхание, глотание, речь. Это нарушение называется анкилоглокссия.

Нормальное развитие уздечки языка берёт начало по центру, у корня языка и заканчивается у нижних резцов. Остальное расположение является отклонением. Есть несколько отклонений развития уздечки:

• Короткая уздечка. Язык становится малоподвижный и влечёт за собой неправильно сформированную речь и деформацию челюсти.
• Неправильно расположенная уздечка. Снижает двигательную активность языка.
• Длинная уздечка под языком. Может находиться у кончика языка и влиять на процесс глотания, нарушает питание.

Проблемы с развитием уздечки языка — это врождённая патология. И несет в себе наследственный характер. Может возникнуть из-за нарушений во время беременности.

Подрезание уздечки взрослому человеку

Операцию по подрезанию уздечки языка можно провести в любом возрасте по назначению врача.

Каждый 20-ый человек имеет укороченную уздечку языка. Вероятность возникновения этой аномалии у мужчин гораздо выше, чем у женщин.

Чтобы самостоятельно проверить, как расположена уздечка под языком можно проделать простые детские упражнения: «лошадка», « гриб», «маляр». Внешне уздечка не будет отличаться от здорового состояния. Если возникнет дискомфорт с выполнением этих упражнений, то следует сходить в клинику на консультацию.

Симптомы, которые помогут вам определить проблемы с перепонкой языка:

• При вытягивании языка, кончик языка загибается вниз;
• Затрудненный процесс глотания;
• Нет возможности всунуть язык полностью;
• Проблемы с прикусом;
• Воспаление окружных тканей зуба;
• При поднятии языка, он принимает форму сердца;
• Не правильное произношение слов.

Взрослым людям подрезание уздечки требуется реже, чем маленьким детям. Однако, заживление тканей у взрослого человека идёт немного дольше, чем у маленьких детей. Данный вид операции проводится под местной анестезией.

Когда назначают операцию

Операцию по обрезанию уздечки проводят по следующим показаниям:

• Нарушение произношения слов. Если в детском возрасте врач логопед не заметил отклонения, то во взрослом состоянии могут возникнуть дефекты в речи. Операция поможет восстановить работу речевого аппарата.
• Рекомендации ортодонта. Слишком короткая уздечка вызвает кривизну зубов, и приостановливает рост нижней челюсти.
• Пародонтологические рекомендации. Из-за деформации десен открывается корень зуба, что делает его подверженные к другим заболеваниям.

Когда нельзя делать операцию

Так как и у всех хирургических манипуляций есть ограничения. Если вы имеете:

• обостренные хронические заболевания ротовой полости;
• доброкачественные опухоли челюстных тканей;
• инфекционные болезни всего организма;
• плохую свёртываемость крови;
• психическое расстройство;

Операция по подрезанию уздечки языка называется «френулопластикой».

Виды френулопластики

Данный вид операции может проводиться 3-мя способами:

1. Разрезание. Происходит подрезание уздечки, края которой шьют поперечными швами.
2. Удаление. Уздечка подрезается путём двух треугольных надрезов и удаляется, после чего накладываются швы.
3. Перемещение. Подрезается край уздечки подрезают и закрепляют в необходимом месте швами.

Вся операция занимает не больше 20 минут. Через несколько дней наложенный швы рассасываются самостоятельно. Осложнений после френулопластики не наблюдается.

Где в Москве подрезать уздечку языка младенцу лазером?

Уздечки языка, верхней и нижней губ и аномалии их строения у детей

Что же такое уздечка? Уздечки – это особые тонкие складки слизистой оболочки, служащие дополнительным прикреплением языка и губ к ротовой полости.  Длина, эластичность, прикрепление уздечки – это параметры, сугубо индивидуальные для каждого человека. Иногда строение уздечки препятствует полноценному развитию челюстей, прикусу, а также сказывается на правильности речи. Данные случаи требуют оперативного вмешательства.

Короткая уздечка языка

Когда уздечка укорочена:

• ограничение  подвижности языка, ребенок не высовывает язык;
• ребенок плохо берет грудь;
• язык складывается желобком, что часто сопровождается характерным щелкающим звуком;
• кончик языка может быть несколько раздвоен;
• между центральными зубами образуется большая щель (диастема), в этой области слизистая десны всегда более красная;
• ребенок нечетко выговаривает звуки.

Короткая уздечка языка мешает с первых дней жизни:

Папа и мама малютки в это время сидели в интернете и искали детскую стоматологическую клинику, где их новорожденной дочке подрезали бы уздечку языка, ведь именно из-за нее малышка плохо ела и плакала от голода.

Пластика уздечки языка у новорожденных

При значительном укорочении уздечки и невозможности нормального грудного вскармливания показан простой надрез короткой уздечки. Манипуляция проводится в течение нескольких секунд, и она практически безболезненна для малыша. После произведения надреза ребенка обязательно прикладывают к груди или дают бутылочку со смесью.

Короткая уздечка губ

Короткая уздечка верхней губы зачастую не требует вмешательства в раннем возрасте, пластику рекомендуется проводить в период смены временных резцов на постоянные (6-8 лет). Исключение составляют массивные уздечки, которые мешают росту челюсти.

Если уздечка верхней губы  короткая,  утолщается  резцовый сосочек, увеличивается промежуток между передними зубами (диастема). Кроме того, при укорочении уздечки верхней губы часто наблюдается нарушение формирования прикуса, выдвижение передних зубов вперед, воспалительные заболевания десны, пародонта.

Короткая уздечка нижней губы

Короткая уздечка нижней губы приводит к повышенной подвижности межзубного сосочка, формированию неправильного прикуса, образованию десневых карманов, в которых скапливаются пища и налет. Как результат возникает хроническое воспаление, периодонтит, повреждение десен, может появиться патологическая подвижность зубов.

Наиболее часто на операцию пластики уздечки нижней губы направляют ортодонты и пародонтологи. Важным этапом лечения короткой уздечки нижней губы является соблюдение гигиены полости рта, удаление зубного камня.

Все чаще при укорочении уздечек языка, верхней и нижней губы эффективно используются лазерные методы лечения.

Как происходит пластика уздечки языка лазером у младенцев?

Ребенок садится в кресло и выбирает любимый мультик. За отвлекающими разговорами проводится местная анестезия (сначала «вкусное варенье» — это аппликационная анестезия, а затем уздечка поливается «холодной водичкой», при этом ребенка просят закрыть глазки, «чтобы холодная водичка не попала в глазки и не мешала потом смотреть мультик»). Через пару минут вся команда одевает специальные оранжевые очки, которые очень нравятся большинству детей и приносят массу положительных эмоций. Затем доктор предлагает пациенту растопить «льдышку» «волшебным фонариком». Несколько минут и операция успешно завершена. Минутная аппликация специальной мазью в области уздечки и ребенку только остается выбрать подарок. Да, да и никаких швов!!!! В этот момент родителям даются подробные рекомендации по правилам ухода за раневой поверхностью.

Прогноз

Образования под языком могут появиться внезапно и без видимой причины, зачастую рассасываются сами по себе, без лечения. Некоторые образования проходят и появляются спустя месяцы или годы. Другие виды рассасываются и больше никогда не появляются.

Люди с серьезными сопутствующими заболеваниями, такими как ВПЧ-инфекции и рак слюнных желез, могут иметь положительные перспективы, если врач обнаружит это заболевание на ранней стадии.

Большинство ВПЧ-инфекций проходят в течение 2 лет. 94% локализованного рака слюнных желез имеет 5-летнюю выживаемость, если рак не успел распространиться.

Обследования перед операцией и противопоказания

Любые хирургические действия в полости рта – риск для организма. Чтобы не допустить осложнений после операции, надо обязательно пройти предварительные обследования, которые назначает врач. Наиболее значимы анализы крови, мочи, определение коагуляции крови и флюорография.

Противопоказаниями для френулопластики являются инфекции горла, ротовой полости, воспалительные процессы в любой части тела, так как в надрез слизистой оболочки могут попасть патогенные микроорганизмы. Вот зачем проводят обязательное обследование перед вмешательством. Нельзя оперировать пациентов с онкологическими болезнями, пониженной свертываемостью крови.

Суть проблемы

У некоторых людей открытый рот является проявлением привычки: мышцы челюсти автоматически расслабляются, когда человек сконцентрирован на чем-то ином. Для других это означает неправильное дыхание, когда поток воздуха проходит не через нос, а через рот.

Здоровый человек при правильном дыхании всегда держит рот закрытым, осуществляя вдох и выдох через нос.

Лечение привычки к открытому рту у взрослых представляет некоторую сложность: многие не замечают этой особенности, в то время как другие испытывают социальный дискомфорт и неуверенность из-за часто открытого рта. Взрослым не просто понять причины, почему им не удается постоянно держать челюсти сжатыми.

Цены на услуги

Код	Наименование	Стоимость (руб.)
B01.067.001	Консультация стоматолога-хирурга ( Включает: сбор анамнеза болезни, сбор анамнеза жизни, описание данных объективного визуального и инструментального обследования, направление на рентген-диагностику, постановка предварительного диагноза, планирование лечения )	1500
B01.067.002	Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога-хирурга повторный	500
A16.07.044	Коррекция уздечки языка лазером	3500
А16.07.042	Пластика уздечки верхней губы лазером	3500
А16.07.043	Пластика уздечки нижней губы лазером	3500
A16.07.017.002	Раскрытие коронковой части ретенированного зуба	10 000
A16.07.017.002	Раскрытие коронковой части ретенированного зуба повышенной сложности	15 000
A16.07.013	Консервация лунки зуба после удаления с помощью трансплантата с бугра верхней челюсти	9 500
A16.07.017.002	Коррекция альвеолярного отростка после удаления в области 1-3 зубов	2 500
A16.07.054	Установка ортодонтического микроимпланта	15 000
A16.07.007	Гемисекция зуба без стоимости костнопластических материалов	6 000
A16.07.041.001	Направленная регенерация тканей пародонта без стоимости костнопластических материалов	30000
A16.07.059	Резекция верхушки зуба без стоимости костнопластических материалов	6 000
A16.07.008	Ретроградное пломбирование зуба материалом IRM после резекции верхушки корня зуба	5 000
A16.07.089	Закрытие рецессии в области одного зуба соединительнотканным трансплантатом	17000
A16.07.089	Мягкотканная пластика в области одного имплантата (увеличение объема мягких тканей в области проведения будущей имплантации) соединительнотканным транспллантатом	17000
A16.07.045	Вестибулопластика у взрослого	25000
A16.07.026	Удлинение клинической коронки 1 зуба по ортопедическому шаблону	7 000
A16.07.038	Открытый кюретаж в области одного сегмента (1 зуб)	3 000
A16.07.058	Иссечение слизистого капюшона в области 1 зуба с применением лазера	1900
A16.07.017.002	Раскрытие коронковой части ретенированного зуба лазером	5000
A16.07.026	Гингивопластика в области 1 зуба с применением диодного лазера	2500
A16.07.014	Вскрытие абсцесса лазером	1200
A16.12.020.001	Гемостаз лазером	700
A16.07.038	Кюретаж лазером в пределах 1 зуба	1 500
A16.07.038	Кюретаж лазером в пределах 3 зубов	3 000
A16.07.038	Хирургическое лечение заболеваний тканей пародонта лазером	1500
A16.07.058	Лечение периимплантита лазером	1500
A16.07.058	Лечение периодонтита с применением лазера	1000
A16.07.040	Лоскутная операция лазером	3500
A16.07.045	Пластика преддверия полости рта лазером	6 200
A16.07.058	Рассечение слизистой оболочки лазером	1 500
A16.07.058	Удлинение коронки зуба с коррекцией мягких тканей с применением лазера	1 800
A16.07.058	Раскрытие имплантата лазером 1 процедура	1 000

Фимоз у взрослых мужчин

Фимоз у взрослых  мужчин – это сужение крайней плоти, при котором,  возникают затруднения или совсем не возможность освобождения головки полового члена.

ОСНОВНЫЕ ЖАЛОБЫ ПРИ ФИМОЗЕ?

Жалобы при фимозе – это зуд и жжение в области головки, если крайняя плоть и головка полового члена  воспаляются, могут возникать затруднения при проведении полового акта. Вследствие длительного воспаления крайняя плоть уплотняется и теряет свою эластичность и  чувствительность, появляется рубцовая ткань. Головка полностью или частично не оголяется, из-за этого затрудняется гигиена этой области, возникает воспаление, присоединяются инфекции.

КАКОЕ ПРЕДОПЕРАЦИОННОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ НЕОБХОДИМО ВЫПОЛНИТЬ ПЕРЕД ОПЕРАЦИЕЙ ПО ПОВОДУ КРУГОВОГО ИССЕЧЕНИЯ КОРОТКОЙ УЗДЕЧКИ?

Для выполнения операции по иссечению короткой уздечки каждому пациенту нужно выполнить предоперационное обследование. Общий анализ крови, глюкоза крови, коагулограмма, группа крови и резус-фактор, обследование крови на гепатит В, С, обследование на сифилис. При выборе анестезии в виде общего наркоза дополнительно необходимо обследование крови на почечные, а так же печеночные пробы, ЭКГ.

Операция по поводу иссечения короткой уздечки под общим наркозом выполняется натощак, то есть, перед операцией не разрешается принимать никакую пищу и пить воду.

Единственным возможным способом избавления от данного недуга является хирургическое вмешательство. Пластика короткой уздечки поможет значительно увеличить длину уздечки, тем самым решив проблему навсегда. Операция длится от 15 минут до получаса. Выполняется под местной анестезией, следовательно, пациент не чувствует боли. Пластика выполняется следующим образом: — после того, как подействовало обезболивающее средство, уздечку крайней плоти рассекают поперек; — далее кожа ушивается при помощи специальных тонких нитей в продольном направлении, что позволяет увеличить длину уздечки вплоть до 1,5 см. После операции пребывания мужчины в больнице не требуется. Рана заживает без образования рубцов. Возможно появление небольшого кровотечения в течение 2-3 суток после проведенной пластики. После операции в течение нескольких дней рекомендуется применение увлажняющего крема, а также промывание крайней плоти два раза в день в случае, если область уздечки не расширена. Возобновление половой жизни становится возможным спустя 2-3 недели после проведенной операции. Если наличие короткой уздечки мешает вам вести полноценную половую жизнь, обратитесь к специалистам, которые обязательно помогут вам решить данную проблему.

Лечение короткой уздечки полового члена

Единственным методом лечения короткой уздечки является хирургический. Операция при короткой уздечке (пластика уздечки или френулопластика) заключается в удлинении или иссечении этой кожной складки. Существует несколько вариантов пластики уздечки.

Классическая френулопластика

Подразумевает поперечное пересечение уздечки с последующим ушиванием в продольной направлении. Преимуществом этой методики является ее простота (операция занимает считанные минуты).

Из недостатков такой пластики можно отметить неровности по краям разреза, формирующиеся из остатков рассеченной уздечки. Хотя последние можно легко иссечь и выровнять.

Z-образная пластика

Профессором Н. Д. Ахвледиани для коррекции преждевременной эякуляции предложена Z-образная пластика, с соответствующей формой разреза. Этот способ выгодно отличается формированием более подвижного, эластичного рубца.

Полное иссечение уздечки

В некоторых случаях, особенно при сочетании с обрезанием, лучше выполнить полное иссечение уздечки, что навсегда устраняет эту гиперчувствительную зону.

Лазерная и радио-хирургия

В последние годы при пластике уздечки стали использовать новые технологии, такие как лазер или радиохирургия. Всё больше пациентов стремятся сделать пластику уздечки лазером. Действительно, лазер или радиохирургический нож позволяют выполнить френулопластику практически бескровно и очень эстетично.

Вне зависимости от выбранного варианта, пластика уздечки выполняется амбулаторно под местной анестезией. По желанию пациента возможно выполнить эту операцию под наркозом (во сне).

Для ушивания я использую тонкие саморассасывающиеся нити, что обеспечивает превосходный косметический результат и избавляет от необходимости снятия швов.

После операции, как правило, накладывается циркулярная давящая повязка, которая защищает рану и снижает риск послеоперационного кровотечения.

Заживление раны после пластики уздечки занимает около 10 дней. Перевязки, обычно, выполняются пациентом самостоятельно.

Ограничения после операции касаются только лишь полового воздержания на период заживления раны. Нет никакой необходимости брать больничный или отказываться от занятий спортом.

Причины возникновения патологий

У любого человека окклюзия зубов формируется на фоне множества факторов, таких как:

• Генетическая предрасположенность – большинство врожденных искривлений прикуса передается напрямую от родителя к ребенку.
• Родовые травмы и любые перенесенные инфекции в I или III триместре беременности.
• Долгое кормление молочными смесями через пустышку.
• Вредные привычки, заложенные в раннем детстве – сон с пальцем во рту, ротовое дыхание и т.д.
• Обширные расстройства центральной нервной системы – детский церебральный паралич, эпилепсия, неврастения и т.п.
• Воспаления височно-нижнечелюстного сустава и жевательных мышц.

Патологии окклюзии могут быть временными и постоянными. Чаще всего их фиксируют в детском и подростковом возрасте, когда челюстные ткани не успевают расти вслед за остальным организмом. У взрослых людей встречаются реже, но при этом тяжелее поддаются лечению – ткани полностью сформировались, что усложняет любую терапию.

Почему аномалии уздечки требуют обращения к врачу

Аномалии уздечки губы

Такая уздечка (что короткая, что длинная) приводит к тому, что передние зубы разъезжаются и образуется щель между ними – диастема. Кроме того, со временем происходит рецессия десны и оголение зубных корней. Это опасно тем, что зубы становятся более чувствительными, повышается риск кариеса.

Аномалии уздечки языка

• трудности с питанием: сразу же после рождения малыш испытывает трудности, ему приходится прилагать титанические усилия, чтобы сосать грудное молочко или бутылку со смесью. Дискомфорт заставляет кроху отказываться от еды, малыш становится очень капризным, теряет вес. Это связано с тем, что сосательный рефлекс нарушается, поскольку язык ограничен в движении,
• проблемы с пищеварением: затрудненное питание и глотание приводит к заболеваниям желудочно-кишечного тракта,
• отставание в развитии: такой ребенок дольше, чем здоровые набирает массу тела и хуже растет. Недополучая нужных организму витаминов и веществ, он начинает отставать от сверстников,
• нарушение артикуляции: голос становится шипящим или свистящим, появляется шепелявость. Изменении дикции объясняется тем, что ребенок не может нормально выговаривать некоторые звуки – опять же из-за ограничения движения языка,
• нарушается развитие и правильное функционирование всего челюстно-лицевого аппарата.

Чаще всего нарушение строения уздечки является врожденной патологией, также велика вероятность передачи патологии по наследству – в исследованиях отмечается, что у родителей, страдающих таким недугом в детстве, любимые чада также были подвержены подобной аномалии. Но в некоторых случаях причина кроется в возникновении проблем в период беременности: это могут быть частые стрессовые ситуации, недостаток витаминов, не вылеченные инфекции у мамы малыша.

Признаки и симптомы

Порой укорочение подъязычной уздечки становится очевидным в ближайшие дни после появления новорожденного на свет — возникают проблемы при грудном вскармливании, ребенку тяжело дается сосание. Позднее проблема проявляется слабым становлением речи, проблемами развития зубов, челюсти. Какими именно будут нарушения, зависит от того, насколько выражена патология, насколько эластичен тяж, где и как он крепится, каковы длина и гибкость свободного краешка язычка.

В период грудного вскармливания патология дает о себе знать примерно у 25% детей с врожденной аномалией. Новорожденный никак не может правильно захватывать грудь, часто теряет сосок, плачет, устает. Кормление малыша превращается в настоящее испытание для женщины и самого малыша. Кроха получает недостаточно молока и медленно прибавляет в весе

Кормящая мама может обратить внимание на то, что грудничок для питания пытается использовать губы и активно прикусывает сосок деснами — так малютка старается доступными ему способами усилить поток молока, не в силах сосать нормально и создавать нужное для этого давление

У самой молодой мамы такие кормления часто вызывают сильный стресс, усталость, нервные срывы, на сосках образуются болезненные трещины. Может нарушаться сам процесс лактации, ведь в чаще всего ребенок не выпивает столько молока, сколько нужно для полноценного его восполнения. Часто в этом случае, не выдержав, мамы переводят детей на искусственное вскармливание, и патология способна еще некоторое время оставаться недиагностированной.

Короткая уздечка влияет на речь по-разному. Чаще всего ребенок неправильно артикулирует сонорные «р», «л», шипящие «ч», «щ», «ж», «ш», могут быть трудности с произношением звуков, которые требуют так называемой верхней артикуляции «т», «д». Логопеды в этом случае говорят о механической дислалии. Механическим фактором как раз и выступает короткий подъязычный тяж.

Это интересно: Что делать, если шатается коренной зуб у ребенка: причины и лечение

Реже первым диагностирует патологию детский стоматолог, к которому встревоженные родители обращаются с жалобами на открытый прикус, смещение зубных рядов, с жалобами на частый гингивит, пародонтит, воспаление в полости рта. При обследовании выявляется истинная причина. Если же в раннем детстве проблема не обнаружилась и не была устранена, то в подростковом возрасте у ребенка появляется индивидуальная анатомическая особенность — V-образный кончик язычка, также частыми становятся случаи надрыва уздечки, слюнотечение при говорении, ночной храп и даже апноэ. У подростков, которые очень трепетно относятся к особенностям своей внешности, речи все это может вызвать снижение самооценки, замкнутость, нежелание выстраивать социальные контакты, выступать публично, и это может привести к целому ряду психологических и даже психиатрических проблем.

Традиционные способы лечения

На данный момент существует несколько способов коррекции:

• Подрезание уздечки у детей скальпелем.
• Подрезание уздечки под языком лазером.
• Растягивание посредством упражнений.
• Удаление дефекта с помощью массажа.

Хирургические вмешательства могут выполняться по-разному, основные способы – это:

• Френулопластика – удаление лоскута из ткани дефектной перемычки, который подшивается к образовавшейся ране для повышения подвижности языка. Необходим местный наркоз, но поврежденная слизистая оболочка заживает очень быстро. Используется для детей дошкольного возраста.
• Френулотомия: длина уздечки условно делится на три части, между нижней и средней долями выполняется разрез, края слизистой оболочки ушиваются. Этот метод подходит для грудничка.
• Френулэктомия – такие же манипуляции, но уздечку зажимают инструментами. Метод подходит для пятилетних детей.

В более современных клиниках выполняется подрезка с помощью лазера. Рассечение проводится после обработки анестетиком: гелем, спреем. Для пациентов такая подрезка менее травматична, повреждение кровеносных сосудов минимально – лазер одновременно надрезает слизистую оболочку и вызывает спайку затронутых капилляров.

Язычок ограничен в движении – к чему это приводит? Главная проблема, актуальная для грудничков: ребенок не может полноценно сосать грудь, он просто не способен правильно захватить сосок. Малыш плачет, отворачивается от груди после неудачных попыток получить пищу. Грудь матери, наполненная молоком, не опустошается после прикладывания младенца.

Таким образом, стимулирования лактации не происходит – молоко не прибывает. В итоге ребенок голоден, теряет в весе, а у женщины могут возникнуть неприятности с грудью: застои молока. В итоге родителям приходится переводить малютку на искусственное вскармливание: из бутылочки смесь сосать гораздо легче, неправильное строение уздечки здесь не является помехой.

Вторая проблема, связанная с укороченной подъязычной связкой, проявляется у детей более старшего возраста – в период, когда ребенок начинает активно осваивать речь, то есть примерно к 2-м годам. Также с короткой уздечкой может быть связан неправильный прикус. Низкая подвижность языка мешает произносить некоторые звуки: «л», «р», «с». Занятия у логопеда не всегда помогают. Вероятнее всего, логопед посоветует сперва исправить аномалию.

Кроме того, короткая уздечка может мешать малышу пережевывать твердую пищу.

Короткая уздечка языка

Норма предполагает расположение верхней части уздечки на уровне средней трети языка (на 1-1,5 см ниже его верхушки), а нижней — у основания альвеолярного отростка. Чем ближе верхняя часть уздечки расположена к кончику языка, тем она короче. То же можно сказать о ситуации, если нижняя часть уздечки приближена к вершине альвеолярного отростка.

К чему приводит короткая уздечка языка:

• нарушение функции сосания младенца в неонатальном периоде;
• отсутствие полноценной отработки речевых навыков;
• развитие болезней пародонта центральных нижних резцов;
• формирование дистального прикуса: нижняя челюсть занимает заднюю позицию по отношению к верхнему зубному ряду;
• формирование мезиального прикуса: нижняя челюсть выдвинута вперед по отношению к верхнему зубному ряду;
• открытый прикус: отсутствие смыкания передних или боковых зубов.