Почему возникает кривошея у новорожденного

Какие могут быть последствия кривошеи?

Нелеченая кривошея у детей грозит различными последствиями

• С возрастом лечить ее становится сложнее, так как рубцовые изменения в грудинно-ключично-сосцевидной мышце нарастают.
• Нарушается рост и развитие черепа на стороне поражения. Со временем лицо ребенка становится всё более асимметричным.
• При кривошее нарушается приток крови по шейным сосудам к головному мозгу. Это проявляется в виде головных болей, нарушения памяти, внимания, мышления. Ребенок отстает в интеллектуальном развитии от сверстников.
• Из-за постоянного наклона головы происходит деформация трахеи. Нарушаются функции дыхательной системы, ребенок становится более склонен к респираторным заболеваниям.
• Если кривошея возникает в раннем возрасте, нарушается симметричность грудной клетки.
• Деформация черепа приводит к частым воспалениям придаточных пазух носа (синуситам), нарушению слуха, косоглазию.

Важность своевременного диагностирования кривошеи

В некоторых случаях, когда искривление не выражено, врач может недосмотреть патологию. Если диагностирование не произошло в первый месяц жизни, то в дальнейшем наблюдается нарушение двигательных функций. Самый первый и важный признак — малыш не способен удержать голову в возрасте 3-4 месяцев. Если же и в следующие годы жизни ребенка патологию не выявили, то к 5 годам развиваются вполне уже очевидные признаки:

• щека, прижатая к плечу, уплощается;
• асимметрия глаз;
• аномалии развития челюстей.

У малышей с этой патологией несвоевременно прорезываются зубы, они позже садятся, хуже ползают, долго не ходят, а когда начинают, то с трудом удерживают равновесие

Если на все это не обращать внимание, то со временем ухудшается зрение и слух, появляются частые головные боли

Осложнения кривошеи при отсутствии лечения

Лечение кривошеи у новорождённых и детей более старшего возраста должно проводиться своевременно из-за серьёзности осложнений и того, что они усиливаются прямо пропорционально времени её существования. К ним относят:

• дистрофию шейных мышц;
• процесс перерождения мышечной ткани в соединительную;
• аномалии развития черепа со стороны лица, проявляющиеся его асимметрией;
• нарушения оттока крови из головного мозга и ;
• дефицит кровоснабжения и нарушение функций мозга, отставание в развитии;
• аномалии дыхания, недоразвитость одной части грудной клетки;
• сбои в работе сердечно-сосудистой системы из-за деформаций грудной клетки;
• нарушения речевой и зрительной функции, слуха;
• хронические воспалительные процессы придаточных пазух носа.

Диагностика

Фото: vanguardia.com.mx

При осмотре пациента врач обращает внимание на его внешний вид: голова наклонена в сторону пораженной мышцы и развернута в противоположную сторону. Во время пальпации грудино-ключично-сосцевидной мышцы врач может обнаружить равномерное или локальное уплотнение

По мере прогрессирования процесса кривошея может привести к искривлению позвоночника, нарушению развития черепа и мышц плечевого пояса, что видно невооруженным глазом. В большинстве случаев отмечается болезненность в пораженной мышцы, усиливающаяся при движении в шейном отделе позвоночника (повороте, наклонах головы и т.д.).

Для установления причины появления кривошеи необходимо выяснить следующие моменты:

• как протекала беременность;
• какими были роды;
• когда родители впервые заметили у ребенка искривление шеи.

Из инструментальных методов диагностики основным является рентгенологическое исследование шейного отдела позвоночника. Данное обследование является обязательным при подозрении на наличии кривошеи. Может выполняться как рентгенография шейного отдела позвоночника, так и рентгенография сочленения первого и второго шейных позвонков.

Наибольшей информативностью обладает магнитно-резонансная томография (МРТ) позвоночника. Данный метод в настоящее время является наиболее эффективным и при этом достаточно безопасным, позволяющим изучить мягкотканные структуры. Однако существуют и некоторые противопоказания к его использованию, например, наличие в анамнезе судорожных припадков, наличие каких-либо инородных металлических предметов в теле пациента и так далее.  

Электромиография (ЭМГ) назначается для определения биоэлектрической активности мышцы, на основании чего делается вывод о состоянии не только исследуемой мышцы, но также и периферического нерва, проводящего к ней электрический импульс. Данное исследование абсолютно не требует какой-либо предварительной подготовки, что делает его простым в использовании.

Для определения состояния кровообращения головного мозга назначается реоэнцефалография. Этот неинвазивный метод исследования позволяет определить тонус и эластичность сосудов головного мозга, оценить кровенаполнение разных отделов головного мозга, определить лабильность внутричерепного давления и многое другое.

Консультация невролога необходима для определения неврологического статуса пациента, что помогает сделать вывод о наличии или отсутствии нарушений со стороны нервной системы.

Почему возникает кривошея у новорожденного?

Основные причины мышечной кривошеи

• врожденное недоразвитие кивательной мышцы;
• разрыв волокон кивательной мышцы во время рождения – родовая травма;
• воспаление кивательной мышцы;
• нарушение кровоснабжения кивательной мышцы на одной стороне.

Более редкие причины заболевания

Аномалии шейных позвонков. Они могут иметь неправильную (клиновидную) форму, иногда соседние позвонки срастаются между собой. Синдром Клиппеля-Фейля – наследственное заболевание, при котором шейные позвонки срастаются между собой или уменьшается их общее количество
Обращает на себя внимание короткая и малоподвижная шея у ребенка

Синдром Клиппеля-Фейля важно вовремя диагностировать, так как он может сопровождаться другими пороками развития
Тяжелые заболевания нервной системы. Например, опухоли головного или спинного мозга

Что такое кривошея, и чем она опасна для ребенка

Наиболее исчерпывающее и точное определение феномену дал профессор С.Н. Попов. Согласно ему, врожденная мышечная кривошея у детей – головка ребенка находится в неестественном положении, обусловленном врожденным недоразвитием грудинно-ключично-сосцевидной мышцы (ГКСМ) или повреждением ее в процессе родов. Кривошея – это аномалия, которая сопровождается вторичными изменениями позвоночного столба и деформацией костей черепа.

Что такое кривошея у младенца? В роддоме патологию удается обнаружить редко: заметное отклонение от нормы в первые 10 недель жизни отмечается только у небольшой части новорожденных. В некоторых случаях мышца претерпевает изменения (утолщаются ее волокна, снижается эластичность) вплоть до 2-12 месяца жизни, а затем происходит обратный процесс. У других детей мышечный гипертонус приводит к изменению ткани, что еще больше усугубляет:

• сокращение ГКСМ;
• аномальное положение головы;
• развитие выраженной асимметрии лица;
• снижение двигательной активности в шейном отделе.

Если лечение не начато как можно раньше, то аномалия прогрессирует, в патологический процесс вовлекаются другие структуры – позвоночник, нервная и кровеносная системы. Из-за недостатка питания и кровоснабжения мышцы перестают развиваться, укорачиваются, замещаются фиброзной тканью и к 3-6 годам деформация существенно увеличивается. Ребенку с кривошеей неудобно лежать, что вызывает беспокойство, нарушение сна, плаксивость. В дальнейшем у таких детей отстает психомоторное развитие. При некоторых формах кривошеи дети плохо берут грудь, неактивно сосут, что приводит к потере веса, замедляется рост и физическое развитие.

При некоторых формах кривошеи внешне здоровый ребенок имеет клинические проявления патологии, которые с возрастом усугубляются, поэтому необходимо своевременное выявление нарушений и раннее адекватное лечение.

Виды приобретенной кривошеи

По причинам и характерным признакам различают несколько видов приобретенной кривошеи:

• Установочная. Причиной патологии становится долгое нахождение новорожденного в одном положении. Например, заболевание может развиться, если малыш все время лежит в кроватке на одном боку или не меняет положения во время кормления, лежа на руках у взрослых. Заболевание не вызывает патологических изменений в мышцах и позвоночнике.
• Десмогенная. Заболевание возникает в результате воспаления лимфоузлов, причиной которого является простуда или сильное переохлаждение. Эти изменения вызывают изменение положения шеи.
• Дерматогенная. После ожогов, когда рубцы заживают, они стягивают кожу, заставляя менять положение шеи. Аналогичные последствия могут вызывать различные травмы.
• Костно-суставная, или травматическая. Причиной заболевания становится травма или перелом первого шейного позвонка, который получил название «атлант». Прикосновение к травмированному месту вызывает острую боль, как и движения шеей.
• Инфекционная. Такие заболевания, как  сифилис, туберкулез, остеомиелит, приводят к расплавлению или перелому шейных позвонков.

• Болезнь Гризеля. Обычно развивается у детей 6-10 лет. Возникает вследствие воспаления мягких тканей глотки или зева, которое становится причиной подвывиха первого шейного позвонка. Характерным признаком заболевания является наклон головы к плечу.
   

Помимо перечисленных видов патологии, к кривошее приводят опухоли позвоночника. Существует и такое понятие, как «истерическая кривошея». Причиной нарушения функций шейных мышц становится неестественный разворот шеи. Патология появляется как следствие истерического психоза.

Какие есть виды кривошеи

В зависимости от причин различают следующие виды кривошеи:

• миогенная – наиболее распространенный вид патологии, при котором ГКСМ укорочена или уплотнена;
• остеогенная – этот вид деформации вызывает врожденное нарушение развития и формирования тел позвонков и функции суставов в шейном отделе (синдром Клиппеля-Фейля);
• нейрогенная – такой вид аномалии вызван дистоническим синдромом. Для него характерен мышечный гипертонус с одной стороны шеи и сниженный тонус с другой; аналогичные нарушения мышечной функции отмечаются и на соответствующей стороне тела;
• артрогенная – обусловленная смещением суставных поверхностей шейных позвонков;
• дерматогенная – проявляющаяся как следствие грубых рубцовых изменений кожи и мягких тканей шеи;
• рефлекторная – нарушение вызывает одностороннее рефлекторное мышечное сокращение;
• спастическая кривошея – одна из форм фокальной мышечной дистонии, при которой гиперкинез мышц вызывает насильственное отклонение головы;
• гипопластическая – следствие гипоплазии ГКСМ и трапециевидной мышцы;
• компенсаторная – приспособительная реакция, компенсирующая одностороннее нарушение зрения, слуха;
• установочная кривошея – неправильное статичное положение ребенка в кроватке;
• идиопатическая – неустановленной природы.

Лечение деформаций, сопровождающихся органическими изменениями, затруднено и для его устранения часто требуется хирургическое вмешательство.

В зависимости от локализации, патология подразделяется на:

• правостороннюю – голова наклонена в левую сторону, а лицо повернуто вправо;
• левостороннюю – голова наклонена влево, а лицо ориентировано вправо, плечо со стороны укороченной мышцы приподнято.

Двухсторонняя кривошея отмечается очень редко. При такой форме феномена голова запрокинута назад или наклонена вперед.

Для компенсации насильственного патологического отклонения головы человек принимает вынужденную позу, которая приводит к деформации позвоночника, что вызывает ранний остеохондроз, сколиоз, перекос таза, плоскостопие, вальгусную деформацию стоп (косолапость).

Как выглядит кривошея у ребенка фото

Для наглядности ниже приведены фотографии детей с различными видами кривошеи. Слева изображение новорожденного с врожденной левосторонней мышечной кривошеей. Фотография справа иллюстрирует правостороннюю кривошею. Заметно, что плечо со стороны короткой ГКСМ поднято, отмечается легкая деформация черепа и асимметрия лица.

Фото 1. Кривошея у новорожденного.

Картинка ниже демонстрирует метод мануальной диагностики кривошеи. Специалист, сравнивая тонус мышц на разных сторонах шеи, исследуя подвижность, проверяя рефлексы, расположение кожных складок ставит предварительный диагноз.

Фото 2. Физикальная диагностика кривошеи у детей первого года жизни.

Малыш на следующем фото повернут к зрителю стороной, на которой видна гипертрофированная мышца, тянущаяся в виде плотного выступающего валика от сосцевидного отростка черепа до ключицы. Такой гипертонус ГКСМ является диагностическим признаком мышечной кривошеи.

Фото 3. Внешний вид грудинно-ключично-сосцевидной мышцы при кривошее.

Выявить признаки аномалии под силу не только опытному специалисту- вертебрологу, но и внимательному родителю ребенка.

Кривошея: симптомы и признаки заболевания у детей

Как понять, что у ребенка кривошея родителям, и не упустить момента, чтобы вовремя начать лечение? Заболевание в начальной стадии можно определить визуально, сравнив некоторые характеристики физического и психоэмоционального состояния ребенка. С возрастом прогрессирует кривошея, признаки ее становятся выраженнее, многообразнее. Если в хронологическом порядке расположить симптомы и признаки патологии, то получится следующая картина:

1. 1-2 мес. В лежачем положении головка ребенка склонена к плечику, а лицо повернуто в противоположную сторону. Попытки откорректировать положение головы крохи вызывают слезы. Осмотр и ощупывание шейных мышц выявляет утолщение в виде горошины или веретена. Кожные покровы над утолщением не изменены, отсутствуют признаки воспаления. Туловище изогнуто в сторону наклона головы. С этой стороны ручка может быть сжата в кулачок, а ножка подогнута. Выложив малыша на животик легко заметить напряженные, выпуклые мышцы спины на одной стороне, отмечается асимметрия расположения складок тела – ягодичной, нижних конечностей. Одна из ножек может быть укорочена из-за смещения таза. Так как лежать ему неудобно, то нарушен сон, малыш часто плачет, беспокоен. Сосет вяло, быстро утомляется.
2. 3-5 мес. Психомоторное развитие замедленно – ребенок слабо реагирует на звуки и тактильные раздражители. Отстает прорезывание молочных зубов, позвоночник приобретает С-образную форму. Возможна деформация черепа – больная сторона уплощается, волосики на ней более редкие или «выкатываются» совсем.
3. 6-7 мес. При движении не наступает на стопу полностью – ходит на носочках. Капризный, легковозбудимый, болезненный. Часто болеет простудными заболеваниями, склонен к аллергической реакции. Усиливается асимметрия лица, из-за аномального положения головы и трофических нарушений возможно появление косоглазия. Растет и развивается хуже, чем здоровый ребенок.
4. 9-11 мес. Ребенок плохо стоит – отмечается перекос тела, самостоятельно делать шаги отказывается. Имеются нарушения хватательных движений и ориентации в пространстве. Слова произносит невнятно или отказывается говорить – задержка психоречевого развития. Выражен перекос надбровных дуг, глаз, углов рта. Возможна атрофия мышц на пораженной стороне лица, затылочных мышц, уплощение свода.

С возрастом выявляется S-образный сколиоз в шейном, грудном и поясничном отделах позвоночника, ребенок быстро устает, плохо усваивает учебный материал, особенно страдает вербальная память, внимание рассредоточено. Может отмечаться затрудненность носового дыхания, аномалии развития прикуса

Лечение

Если порок обнаружен у ребенка до года, то лечение будет протекать более просто и быстро, чем у малышей более старшего возраста

Важно только строго следовать всем врачебным рекомендациям.
В основе терапии — фиксация шеи в правильном положении. Для этих целей используются ортопедические воротники

Также может быть назначено тейпирование. Благодаря этому методу мышцы шеи постоянно находятся в анатомически правильном положении. Ожидать результатов быстро не стоит, процесс восстановления долгий. Среди рекомендуемых процедур — массаж. Он позволяет расслабить мышцы, находящиеся в напряжении и улучшить циркуляцию крови в тех отделах, где наблюдается ослабление физиологических функций. Кроме массажа также делать лечебную физкультуру и физиопроцедуры.

В конце лечения, которое в обыкновении длится около 1,5-2 лет, оценивается результат. Если вернуть физиологическое положение шее не удается, то рекомендуется оперативное вмешательство.

Лечение кривошеи у грудничков – обращайтесь в МОЦ Фортис

Если возникают подозрения, что у ребенка кривошея, обязательно обратитесь за консультацией к детскому педиатру, ортопеду-травматологу, неврологу. Чтобы поставить правильный диагноз, необходимо собрать анамнез заболевания, провести осмотр и ощупывание шейных мышц. Для более точного диагноза могут понадобиться УЗИ, рентген, МРТ, электромиография, электронейрография. Провести все необходимые обследования, проконсультироваться с доктором можно в медицинском оздоровительном центре Фортис. Кроме того, у нас проводится лечение кривошеи у детей с помощью курсов специального массажа, ЛФК, сеансов физиотерапии.

Кривошея у новорожденных – лечение в медицинском оздоровительном центре Fortis поможет вашему малышу быть здоровым. Обращайтесь, будем рады помочь!

Польза детского массажа

У грудных детей в возрасте до 1 года нервная система находится в незрелом состоянии. Полное формирование наступает около 1,5 лет, интенсивно развиваясь вплоть до восемнадцатилетнего возраста. Часто у грудничков незрелость выражается в повышенном тонусе мышц, вздрагивании от яркого света или звуков, дрожании подбородка. Все эти признаки являются последствиями родового периода, которые особенно ярко выражены у недоношенных.

Массаж позволяет укрепить нервную систему, снять тонус или чрезмерную слабость мускулов.

10 полезных эффектов массажа для грудничков:

1. Стимуляция нервной, костно-мышечной систем и кровообращения.
2. Улучшение движений и координации.
3. Нормализации лимфотока и работы суставов.
4. Улучшение сна.
5. Снятие «мышечных блоков», повышенного напряжения и придание тонуса мускулам.
6. Общее укрепление.
7. Повышение сопротивляемости организма.
8. Успокаивающий эффект.

Интересный факт: Было отмечено, что регулярное проведение процедуры в профилактических целях ускоряло нервно-психическое развитие, а также способствовало снижению числа простудных заболеваний.

Лечение

Спастическая кривошея не излечивается. У некоторых пациентов симптомы заболевания могут исчезнуть без лечения, но часто симптоматика рецидивирует. Лечение фокусируется на уменьшении симптоматики.

Медикаментозное лечение

Пациентам со спастической кривошеей часто необходима комбинация лекарств для снижения интенсивности симптомов.

• Ботулинический токсин. Этот препарат, который часто используется для сглаживания морщин на лице, может быть введен непосредственно в мышцах шеи, которые задействованы при цервикальной дистонии. Ботулинический токсин входит в состав таких лекарственных средств, как Ботокс, Диспорт, Ксеомин и Миоблок. У большинства пациентов с цервикальной дистонией после использования токсина отмечается значительное улучшение, но эффект держится недолго и инъекции токсина приходится повторять каждые 3-4 месяца.
• Препараты для лечения болезни Паркинсона. Лекарства, используемые для борьбы с тремором, связанным с болезнью Паркинсона, могут быть использованы в сочетании с инъекциями ботулотоксина. Частые побочные эффекты применения этих препаратов включают: сухость во рту, запор, проблемы с памятью, нарушения мочеиспускания или нарушения зрения.
• Миорелаксанты. Эти препараты часто не очень эффективны, и имеют побочные эффекты, наиболее выражен седативный эффект, нарушение координации движений и умеренные когнитивные нарушения. Это такие препараты как диазепам (Валиум, Diastat), лоразепам (Ativan), клоназепам (Клонопин) и баклофен (Lioresal, Gablofen).
• Обезболивающие. Боль при цервикальной дистонии может быть достаточно интенсивной и может потребоваться использование анальгетиков как безрецептурных, так и рецептурных.
• ЛФК. Аккуратная подобранная программу упражнений может улучшить гибкость шеи, уменьшить спазм мышц.

В тех случаях, когда консервативные методы (в том числе и применение ботулинотоксина) не дают эффекта, то могут быть применены хирургические методы лечения.

• Может быть проведено рассечение мышц или нервов. Селективная денервация проводится не очень часто.
• Глубокая стимуляция мозга (ГСМ). При этой хирургической процедуре, в мозг вводится тонкий электрод. Кончик электрода помещают в той части мозга, которая контролирует движение. Электрические импульсы посылаются по проводу для того, чтобы прервать сигналы нервных клеток, которые заставляют голову поворачиваться. ГСМ используется только в самых сложных цервикальной дистонии.

Образ жизни

Цервикальной дистония — неизлечимое заболевание, но выполняя определенные рекомендации можно свести к минимуму последствия этого заболевания:

Уменьшение стресса. Необходимо избегать ситуаций, которые приводят к развитию стресса или беспокойства.
Достаточный сон и отдых

Симптомы часто исчезают во время сна, так что важно достаточно отдыхать. Даже короткие перерывы в течение рабочего дня,в течение которых надо лечь на спину и расслабиться, могут значительно улучшить самочувствие.
Использование тепла

Тепловые пакеты могут помочь ослабить уплотненные мышцы шеи и облегчить боли.

Нужно ли носить воротник при кривошее? Как его правильно выбрать?

воротника ШанцаПравила выбора и ношения воротника Шанца

• Применять его стоит только по назначению врача. Если надевать ребенку воротник Шанца, когда в нем нет необходимости, на слишком длительное время, то это может привести к ослаблению мышц шеи. Малыш начнет позже держать голову.
• Следуйте рекомендациям врача по поводу того, когда нужно надевать ортопедический воротник и на сколько времени. Обычно доктор рекомендует использовать его после физиопроцедур, массажа, ЛФК.
• Воротник Шанца должен быть подобран строго по размеру. Если он будет слишком маленьким или большим, то не сможет обеспечить достаточную фиксацию головы. Обычно в ортопедических салонах представлены модели для новорожденных шириной от 3 до 5 см.
• Смотрите, из каких материалов изготовлен воротник. Он должен быть достаточно, но не слишком жестким, с чехлом, который легко стирается и не вызывает раздражения кожи.
• Тщательно соблюдайте гигиену. Воротник Шанца всегда должен быть чистым, между ним и кожей не должно быть катышков и грязи. Следите, чтобы на коже ребенка не было раздражения.

Основные рекомендации

Несмотря на широкие возможности массажа, перед курсом следует ознакомиться с основными правилами проведения:

• Выполнять через полчаса после еды или за 40 минут до кормления.
• Кожа малыша должна быть сухая и чистая.
• Не желательно проводить процедуру прямо перед сном.
• Ребенок должен быть спокоен, не плакать и не кричать.

Простые движения можно выполнять дома самостоятельно. Главное следить за комфортом младенца, не допуская напряжения или беспокойства. Поглаживания выполняются сверху вниз, по направлению тока крови. Правильным действиям может обучить ваш участковый педиатр. Лечебный и общеукрепляющий массаж лучше доверить профессионалам.

Важно: до 3 месячного возраста массажу не подвергаются области подмышек, родничка и внутренняя поверхность бедра. Массаж для малышей не обязательно назначается врачом

Можно записаться на оздоровительный курс без специальных показаний, особенно важна процедура для недоношенных младенцев и детей, рожденных путем кесарева сечения

Массаж для малышей не обязательно назначается врачом. Можно записаться на оздоровительный курс без специальных показаний, особенно важна процедура для недоношенных младенцев и детей, рожденных путем кесарева сечения.

Лечение спастической кривошеи

К счастью, заболевание поддается лечению и человек сможет возвратиться к обычной жизни. Проводится лечение кривошеи у взрослых и детей одним из двух способов:

Консервативный метод

Таким методом лечение кривошеи у взрослых проходит сложнее, чем в детском возрасте, так как мышцы и позвонки уже сформированы, поэтому закрепить их проблематично. Больному назначают ряд лекарственных препаратов, которые помогут устранить болезненность и локализацию мышечных спазмов и (или) инъекции ботулинического токсина в пораженные мышцы. К сожалению, лекарственные средства не всегда бывают эффективны вызывают много побочных эффектов, особенно у детей, а эффект от ботулинотерапии держится не более полугода.

Хирургический метод

Излечить патологию полностью можно лишь посредством хирургического вмешательства, наиболее эффективным из которых является поэтапная фибротомия (ПФТ), современная и не имеющая аналогов методика, разработанная и внедренная в практику доктором медицинских наук, профессором В.Б. Ульзибатом.

Симптомы мышечной кривошеи

Заболевание имеет свои характерные особенности, которые позволяют врачам уже при первичном осмотре предположить его наличие у маленьких пациентов. Среди наиболее явных признаков кривошеи у новорожденных специалисты выделяют:

• удерживание ребенком повернутой в одну сторону головы и утрудненное поворачивание ее в другую сторону;

• расположение плечевого пояса и лопатки с одной стороны выше, чем с другой;

• наклон головы в сторону и ее одновременный поворот в другой бок с отклонением назад;

• наличие уплотнения в нижних отделах кивательной мышцы;

• однобокая сглаженность затылка, его укорочение на стороне поражения;

• односторонняя асимметрия лица, когда у ребенка визуально определяется прищуренный один глаз;

• отставание в психомоторном развитии на более запущенных стадиях заболевания.

Диагностикой симптомов кривошеи у детей должен заниматься квалифицированный специалист. Поэтому родителям не следует самостоятельно «вешать клеймо» на своего малыша, а при подозрениях на развитие дефекта как можно быстрее обращаться к профессионалам. В набережных Челнах грамотную консультацию относительно диагностики и лечения кривошеи можно получить у врача.

Массаж и специальные упражнения

Чтобы удлинить и укрепить мышцы шеи, ребенку назначается специальный лечебный массаж. Делать его может только врач-специалист по ЛФК. Доктор начнет с коротких массажных сессий, поскольку первые процедуры могут быть для него неприятными и сложными. Но постепенно ребенок начнет привыкать к массажным воздействиям — особенно, если вы не станете пропускать процедуры и будете стараться посещать их ежедневно.

Дополнить эффективность массажной терапии вы можете самостоятельно, постепенно стимулируя малыша к тому, что бы он немного (а затем — все больше) поворачивал голову в «сложную» сторону. Вы можете заинтересовать его новой игрушкой, звуками и другими привлекательными для него моментами.

Причины и виды

Следует отличать врожденную кривошею, от той, что сформировалась уже позднее. Рассмотрим эти виды подробнее и узнаем, причину их возникновения.

При врожденной патологии аномальное положение шеи ребенка видно сразу после рождения. Явно и однозначно причину внутриутробного развития порока указать проблематично. Чаще всего складывается сразу несколько предпосылок для появления деформации. Вот лишь неполный список возможных причин:

• тяжелый гестоз при беременности;
• маловодие;
• многоплодие;
• неправильное предлежание плода;
• патологические роды;
• обвитие плода пуповиной.

Приобретенное искривление шеи не обязательно должно развиться в первые месяцы после родов, отнюдь, его диагностируют в любом возрасте. Развивается оно из-за разных патологических процессов в мышцах, костях, суставах и даже коже. В зависимости от локализации нарушений различают несколько видов кривошеи. Из них самая распространенная форма — миогенная. Она может быть как приобретенной, так и врожденной.

Причины

Тибетская медицина относит спастическую кривошею к болезням системы Рлунг (Ветер), которая отвечает за иннервацию скелетной, гладкой мускулатуры.  В результате сбоя этой регулирующей системы головной мозг посылает сигналы к мышцам, которые заставляют их сокращаться. 

Так возникает мышечный спазм, который приводит к отклонению головы. Со временем такое состояние становится постоянным – это тонический вид заболевания.

Клонические отклонения имеют временный характер и выглядят как подергивания головой. 

Часто встречается смешанная форма – тонико-клоническая, при которой к постоянному отклонению головы добавляются подергивания. Отклонение головы усиливается под воздействием факторов дисбаланса Ветра.

Причины дисбаланса системы Ветер бывают разными — это неправильное питание, переутомление, переохлаждение, нервные стрессы, эмоциональные, психические перегрузки и травмы. 

Профилактика

Задача профилактических мероприятий — не ухудшить заболевание, а облегчить его симптомы. Для этого стоит прибегать к гимнастическим упражнениям в шейно-плечевой области. Необходимо следить не только за своей осанкой, но и за весом, рационом, правильным положением спины во время работы.

Несложная форма заболевания спастической кривошеи у взрослых требует лечения, совместимого с профилактическими мероприятиями. Нужно следить за тем, чтобы мышцы шеи не были перенапряжены. Периодически прибегают к физическим упражнениям, которые способствуют правильному положению головы.

Возможные осложнения, связанные с заболеванием

При отсутствии лечения высота мышц уменьшается, ухудшается мозговое кровообращение и наблюдается целый список неврологических проблем: пелена перед глазами, некорректное дыхание, боль в области глаз и губ, нарушение слуха и зрения, головокружения. Также может возникнуть деформация позвонков

Именно поэтому важно проводить лечение кривошеи у взрослых и детей своевременно

Кривошея у грудничка: лечение

Если состояние кривошеи связано с напряжением мышц, в течение нескольких месяцев можно проводить специальные упражнения и процедуры, чтобы привести состояние мышечного аппарата в норму. Успешной обещает быть терапия, которая начата довольно рано — уже через 3-4 месяца после рождения малыша. Упражнения включают растяжение укороченных мышц шеи, массаж шейного и плечевого пояса. Можно посещать бассейн, где полезно пользоваться специальным кругом для купания грудничков.

Однако возможны редкие случаи, когда ни ЛФК, ни процедура репозиционирования не дают результатов. В таком случае врач назначит для малыша ношение ортопедического воротника Шанса: широкое приспособление, которое крепится на шее, поддерживая голову в прямом состоянии.

При безуспешности и этой попытки исправить кривошею, ребенку может помочь хирургическая операция. Это несложная манипуляция, целью которой является ослабление напряженных мышц шеи. После операции ребенку обязательно будет назначено посещение занятий ЛФК для правильного формирования мышечного аппарата.