Беременность в возрасте после 40 лет: риски, проблемы

Риски поздней беременности.

Проблемы, с которыми может столкнуться практически любая женщина после 45 лет:

1.    Риск выкидыша. Потери беременности может достигать 25% случаев у женщин после 35 лет, а у женщин после 45 лет риск потери беременности достигает 90%. Если вы, все же, хотите выносить здорового малыша, то наблюдение у хорошего гинеколога в медицинском центре “НАТАЛИ-МЕД” просто необходимо.
2.    Внематочная беременность. У женщин после 35 лет от 4 до 8 раз чаще возможна внематочная беременность; симптомами являются: внутреннее кровотечение, болезненность в животе. При первых признаках обязательно нужно обследоваться у хорошего гинеколога в медицинском центре “НАТАЛИ-МЕД”.
3.    Многоплодная беременность. С возрастом увеличивается возможность зачатия близнецов и даже тройни, а это повышенный риск возникновения различных проблем, как у матери, так и у ребенка; в этом случае женщина должна регулярно посещать врача-гинеколога и проходить обследования.

Как подготовиться к зачатию

Родить ребенка в зрелом возрасте можно, но необходим предварительный подготовительный период, как для женщины, так и для мужчины. Во-первых, необходимо отказаться от сигарет и алкоголя; во-вторых, пересмотреть свой рацион в пользу более полезной пищи. Если есть проблемы с лишним весом, нужно обязательно бороться с этой проблемой обоим партнерам, потому что нередко именно из-за этого паре не удается забеременеть.

Беременность в 40 лет по мнению врачей ничем не отличается от более ранней, поэтому перед зачатием женщине также нужно посетить стоматолога и вылечить свои проблемные зубы. Кроме этого период подготовки включает в себя прием витаминного комплекса с минералами:

• фолиевая кислота;
• селен;
• цинк;
• магний;
• витамины B6, C, E.

А мужчинам нужны медицинские препараты, которые повысят активность сперматозоидов, а значит, и шансы зачать ребенка. Обоим партнерам прием таблеток нужно начинать минимум за 2 месяца до зачатия.

Чтобы вероятность зачатия была высокой, нужно точно определить время, когда яйцеклетка готова к оплодотворению (овуляционный период). Сделать можно это при помощи экспресс-тестов на овуляцию.

Потенциальные осложнения

Возраст увеличивает риск бесплодия, поскольку качество яйцеклеток снижается. Повышается также риск развития заболеваний, связанных с бесплодием. К ним относятся:

• эндометриоз
• миома матки
• нарушения функций маточных труб

У женщин старше 40 лет повышается риск развития осложнений беременности, таких как высокое артериальное давление, преэклампсия и гестационный диабет.

Частота врожденных аномалий или генетических заболеваний у ребенка также увеличивается. В возрасте 40 лет вероятность рождения ребенка с синдромом Дауна составляет примерно 1 к 100, а к 45 годам 1 к 30.

Исторически сложилось так, что исследования возрастных осложнений беременности и фертильности были сосредоточены на женщинах. Однако новые исследования показывают, что бесплодие увеличивается с возрастом как у мужчин, так и у женщин.

Исследование 2019 года показало, что:

1. Пожилые отцы имеют более высокие показатели бесплодия 
2. Мужчины старше 45 лет чаще становятся отцами детей с врожденными аномалиями, низким весом при рождении и низким уровнем по шкале Апгар — показателем общего состояния здоровья ребенка при рождении.
3. Успешность лечения бесплодия также снижается с возрастом. После 40 лет вероятность наступления беременности у женщин составляет 5% за цикл внутриматочного оплодотворения (ВМС). Показатель успешности каждого цикла экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) составляет менее 20%.

Возможна ли беременность при низком АМГ?

Да, но возможность достижения беременности определяется не только уровнем АМГ, но еще и целым рядом показателей.

В первую очередь, это возраст. Если возраст женщины до 35 лет, шансы на достижение беременности достаточно велики, даже если уровень АМГ крайне низкий. У меня была пациентка 27 лет, после нескольких операций на яичниках по поводу эндометриоза, у которой АМГ был 0.1 нг/мл. На ЭКО мы с ней получили всего 1 клетку, 1 эмбрион. Но эмбрион был качественный и беременность наступила с первой попытки и закончилась благополучными родами.

Второй момент — регулярный менструальный цикл. Если менструация регулярная, через 28–30 дней вместе с остальными факторами это дает хороший шанс на успех.

Очень важный фактор — уровень ФСГ (фолликулостимулирующего гормона гипофиза). Если он в норме, значит, работа яичников не нарушена и есть шанс на получение качественных клеток и наступление беременности.

Один из основных критериев — картинка узи: количество фолликулов диаметром до 10 мм на 2–3 день менструального цикла. Если в яичниках не менее 5 фолликулов с каждой стороны — это очень хороший задел для успешной программы ЭКО, даже если уровень АМГ составляет 0.1 нг/мл. Напрашивается вопрос: а возможно ли такое вообще? Как ни странно, возможно. И в моей практике есть целый ряд подобных успешных примеров.

Еще важный показатель — уровень ингибина В более 40–100 пг/мл.

Итак, АМГ — далеко не единственный фактор, определяющий перспективы достижения беременности, поэтому паниковать из-за его снижения не стоит. Множественные успешные протоколы у пациенток со сниженным уровнем АМГ — еще одно постоянно обновляющееся доказательство. Надеюсь, у всех все получится и количество успешных программ будет только расти!

Ангелы в белых халатах

Долгожданная беременность прервалась на раннем сроке. Эту потерю я тяжело переживала. Два года оплакивала нерожденную крошку и свое несостоявшееся материнство, но постепенно привыкла к ощущению гнетущей пустоты внутри и даже смирилась, решив, что в 40+ надо уже, видимо, настраиваться на внуков…

Сработала формула «Отпусти желание, и оно исполнится». Две полоски стали неожиданностью. Звоню мужу, который был на рыбалке: поздравляю, ты снова станешь папой. Тот аж удочки выронил. Потом проорался от нахлынувших эмоций (благо, людей рядом не было) и до конца дня так ни одной рыбы и не словил — говорит, не мог сосредоточиться…

Через пару дней я поняла, что происходит что-то странное. Записалась на УЗИ в ближайший медцентр, где мне сообщили, что да, я не ошиблась, беременность есть, но она под серьезной угрозой. И сразу предложили вакуум-аспирацию. Я даже не помню, ответила ли им что-нибудь внятное. Ясно было одно: здесь мне не помогут.

Собрав эмоции в кулак, поехала в свою поликлинику. Не зная графика врачей, без талона, без необходимых для гинекологического осмотра принадлежностей… Миссия практически невыполнима, но тогда мне было все равно.

А дальше начались чудеса. Сказала регистратору, что у меня угроза выкидыша и срочно нужна помощь. Та отправила к заведующей женской консультацией, как раз было ее дежурство. Под кабинетом, конечно, очередь. Я повторила те же слова, и меня молча (!) пропустили. Заведующая без лишних разговоров уложила на кресло, осмотрела и мягко, но четко сказала: «Всё. Будет. Хорошо». Дюфастон срочно в больших дозах. Витамины такие-то. Тяжести не поднимать, ходить аккуратно, стрессов избегать. Через две недели явиться к такому-то доктору и стать на учет по беременности (сбегала сама записать меня), а перед этим еще раз сделать УЗИ.

С каждым ее словом страх уступал место надежде. Потому что вот человек, который верит, что мой малыш будет жить, что у него будут эти драгоценные две недели. Я почувствовала себя защищенной, увидела, что этим людям не все равно, в отличие от сотрудников того медицинского центра…

С маниакальной точностью принимала таблетки, выставляя время по часам, даже ночью. Прислушивалась к малейшим изменениям самочувствия и каждый вечер благодарила Бога за еще один день жизни моей крошки.

Врача УЗ-диагностики выбирала тщательно, по отзывам. Волновалась, как пройдет прием. Только бы не услышать снова, что беременность не развивается, что надежды больше нет! А доктор взяла и сразу включила звук: тук-тук, тук-тук, тук-тук… Среди шумов аппарат выдавал четкое сердцебиение маленького восьминедельного сердечка. Тук-тук, тук-тук. Я заплакала. В этот момент вся жизнь, вся Вселенная для меня были в этих звуках!

Вышла, села в машину и совсем разрыдалась, не в силах сдерживать эмоции. Муж испугался, подумал о худшем. А я только и могла выдавить: «Оно стучит, понимаешь? Сердечко СТУЧИТ!». Муж выдохнул облегченно и велел больше так не пугать.

Как мне благодарить вас, ангелы в белых халатах? Угроза выкидыша миновала спустя месяц — правильное лечение и грамотное медицинское сопровождение сыграли важную роль.

В поликлинике беременным — зеленый свет. Доктор на приеме назначает дату следующего визита, не нужно по утрам «штурмовать» регистратуру. Анализы? Пожалуйста, отдельная электронная очередь, вызывают почти сразу. Узкие специалисты принимают по записи, тоже долго ждать не приходится. Даже терапевт у беременных свой.

Самочувствие, в отличие от первого раза, было отличным — ни изнуряющей месяцами тошноты, ни отеков, все анализы в норме. Даже не верилось, что так бывает. Только уставать стала быстро.

Еще скажу про транспорт. Несмотря на специально обозначенные места для людей с особыми потребностями, сесть в автобусе и метро удавалось далеко не всегда. За всю беременность место мне уступили лишь дважды, а один раз даже согнали, несмотря на большой живот – женщина лет 50 с дачной сумкой-тележкой неслась на меня напролом через полсалона с криком «Я инвалид 2-й группы, уступите место!». Я не преувеличиваю, если что. То ли люди стали более черствыми, то ли показалось…

Статистика

По данным исследовательского центра, средний возраст, в котором женщина рожает своего первого ребенка, вырос с 23 лет в 1994 году до 26 лет в 2018 году. Это изменение может быть отчасти связано с тем, что многие женщины откладывают вступление в брак, стремятся получить образование и хорошую работу. Мужчины также стали заводить детей в более позднем возрасте. Средний возраст, когда у мужчины появляется первый ребенок, вырос с 27,4 в 1972 году до 30,9 в 2015 году. В то время как уровень рождаемости среди взрослых родителей растет, бесплодие остается проблемой. Фертильность женщин начинает постепенно, но значительно снижаться с 32 лет, а затем еще быстрее с 37 лет.

Мужская фертильность также снижается с возрастом, но это падение происходит более постепенно. Большинство мужчин остаются фертильными до 60 и даже до 70 лет, хотя частота врожденных аномалий увеличивается с возрастом мужчины.

Функция желудочно-кишечного тракта

Имеют место изменения функции желудочно-кишечного тракта. У ряда женщин наблюдается извращение вкусовых ощущений по типу отвращения к определенным видам пищи (мясу, жирам), появления вкусовых прихотей (желание есть даже глину, мел), повышение аппетита, а в отдельных случаях его снижения. В связи с уменьшением желудочной секреции замедляется эвакуаторная способность желудка. Функция кишечника у беременных женщин характеризуется снижением тонуса и уменьшением перистальтики кишечника, что определяет склонность к вздутию живота, запорам, заболеванию геморроем.

Обмен веществ

Характеризуется повышением процессов метаболизма.

• Основной обмен и потребление кислорода повышаются, особенно во второй половине беременности и в родах.
• Изменения водно-электролитного обмена характеризуются жидкости.
• Углеводный обмен характеризуется повышением глюкозы в крови, а при перегрузке организма углеводами — появлением ее в моче (глюкозурия). Во время беременности проявляются скрыто протекающие формы сахарного диабета.
• В крови увеличивается содержание жиров и холестерина, но патологического проявления этого состояния не наблюдается. Отмечается усиленное отложение жира с характерным распределением его в подкожной клетчатке, молочных железах, нижней части живота, бедрах, ягодицах. Жиры расходуются на построение тканей организма матери и плода, являются также энергетическим материалом.
• Во время беременности отмечается повышенная потребность в витаминах (А, В, D, С, Е, К, РР).
• У некоторых женщин в связи с беременностью повышается потливость и увеличивается выделение из влагалища жидких солей, которые являются смесью слизи и транссудата сосудистой сети половых органов.

Многообразие внешних и внутренних изменений в организме женщины нарастают с увеличением срока беременности, свойственны только состоянию беременности и направлены на создание оптимальных условий для развития плода и течения родового акта.

Именно поэтому нормы, свойственные небеременным женщинам нельзя переносить на беременных.

Нормой беременности принято считать среднестатистические показатели функциональных тестов, характерных для не осложненного развития беременности.

Каждому триместру беременности свойственны свои нормы. Знание норм позволяет избежать необоснованных действий, способных вызвать нарушение физиологического равновесия, установившегося между плодом и организмом матери.

Почему я не забеременела раньше?

В свои двадцать лет, когда многие женщины рожают детей, Наоми строила карьеру в качестве режиссера-документалиста в Лондоне. В тридцать лет она отложила беременность из-за автомобильной аварии, в которой получила серьезные травмы головы и спины. В течение 7 лет после аварии женщина боролась с ретроспекцией и посттравматическим стрессом, поэтому о детях даже не хотела думать.

Все изменилось 10 лет назад, когда в 41 год она встретила красивого незнакомца, оказавшегося с ней в соседнем кресле в самолете, летевшем в Ниццу. Пит оказался на 8 лет моложе, но это не помешало семейному счастью. Через три года, когда Наоми исполнилось 44, а ее супругу 37, они попробовали зачать ребенка, но попытки закончились двумя выкидышами.

Мнение психологов: поздние мамы – хорошо или нет?

Первая, вторая или третья беременность в 40 лет – рожать или нет, что делать? Как утверждают психологи, физиологическая готовность к материнству отстает от психологической на 10 лет. Так, именно в 35-40 лет женщина готова стать полноценной матерью, отдавая себя всю уходу за ребенком и его воспитанию. По статистике поздние родители чаще других воспитывают вундеркиндов и живут дольше других пар аналогичного возраста.

Вторым аспектом, почему средний возраст психологи считают удачным для беременности, это является то, что к этому времени карьера, материальный уровень и пр. ценности, ради которых многие молодые женщины откладывают продолжение потомства на потом. Впоследствии, обеспечив себе и будущим детям будущее, они могут полностью и совершенно спокойно посвятить ребенку первые несколько лет после его рождения.

У некоторых пар первая беременность в 40 лет наступает после ряда долгих неудачных попыток именно тогда, когда иссякает последняя надежда

Родившийся ребенок – неожиданное счастье, но из-за этого он нередко находится в этом случае под гиперопекой, хотя чрезмерная забота и внимание негативно сказываются на психологическом развитии ребенка

Не пугайтесь, если у вас беременность в 40 лет, отзывы врачей доказывают, что при грамотном ведении беременности, учете всех возможных рисков и правильном отношении женщины к своей беременности, вынашивание и сами роды проходят без осложнений. Ребенок, родившийся от взрослых родителей, в таких случаях ничем не отличается от своих сверстников.

Влияние беременности на функцию печени

Печень во время беременности находится в состоянии высокого функционального напряжения. Однако у здоровых женщин при физиологическом течении беременности функционирование печени не нарушается.

Отмечается:

1. незначительное увеличение печени в размерах при отсутствии выраженных гистологических изменений;
2. отмечается уменьшение антитоксической функции печени;
3. уровень белка в сыворотке крови снижается, к родам может достигать 60 г\л;
4. результатом изменений в составе белков сыворотки является увеличение СОЭ;
5. изменяется свертываемость крови и фибринолиз. Эти изменения способствуют повышению свертывающей способности крови.

Можно ли родить после 40 с ЭКО?

Мировая статистика показывает, что с первой попытки экстракорпорального оплодотворения беременеет примерно 40% женщин в возрасте до 35 лет, между 35 и 40 годами этот показатель падает до 20-30%, а после 40 лет удачное ЭКО наступало лишь в 5-12% случаев. Имеется достаточно много случаев успешного зачатия, вынашивания ребенка и рождения с использованием ЭКО женщинами старше 50 лет. Однако, в подавляющем большинстве случаев их оплодотворение проводилось с применением донорских яйцеклеток.

Влияние возраста на фертильность женщин складывается из следующих факторов:

• Истощение овариального резерва. У каждой женщины имеется ограниченный ресурс половых клеток в яичниках, из которых созревают фертильные яйцеклетки. Этот резерв постепенно истощается за счет ежемесячной овуляции, которая происходит даже в том случае, если она не вступает в половой контакт. На овариальный ресурс также влияет образ жизни, который ведет женщина, ее подверженность различным стрессовым факторам и т. д.
• Гормональные изменения. С возрастом также изменяется функционирование женской эндокринной системы – в том числе желез, вырабатывающих половые гормоны. Из-за этого постепенно угасает функция яичников, матка со временем становится менее приспособленной к имплантации и вынашиванию ребенка. Даже при успешном зачатии и имплантации эмбриона уменьшается вероятность успешного протекания беременности – она часто заканчивается самопроизвольным абортом или замиранием.
• Накопление генетических ошибок. Со временем в половых клетках накапливаются хромосомные ошибки. Как следствие – яйцеклетки у женщин старше 40 лет либо становятся непригодными для оплодотворения, либо повышают вероятность проявления у плода генетических аномалий.

Сделайте первый шагзапишитесь на прием к врачу!

Записаться на прием к врачу

Из-за этих естественных ограничений, свойственных женской физиологии, во многих странах применение ЭКО после 40 лет запрещено законодательно. В России такого запрета нет – фактически, пройти экстракорпоральное оплодотворение может женщина любого возраста. Однако врач сам вправе решить, имеет ли смысл использовать эту дорогостоящую технологию в каждом конкретном случае, оценив реальные шансы пациентки на успешное зачатие и вынашивание ребенка.

Сокращение фертильности может наблюдаться не только с возрастом. У многих молодых женщин проблемы с половой функцией наблюдаются и в возрасте до 35 лет. Однако в этом случае стоит говорить о влиянии каки-либо заболеваний или внешних негативных факторов (стресса, плохого питания и т. д.). В то же время угасание репродуктивной способности после 35 лет является физиологической нормой. 

Лечение эндометриоза матки у женщин в климактерии (после 40-50 лет)

Главная задача при лечении эндометриоза заключается в устранении боли и удалении очагов поражения. При наличии ярко выраженного болевого синдрома пациентке могут быть назначены анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты.

Так как одной из предпосылок к развитию заболевания является характерное для климакса изменение гормонального фона, важная роль при лечении эндометриоза отводится приему гормональных препаратов. 

Терапия может включать в себя как синтетические гормоны (эстроген-прогестероновые препараты), так и растительные – фитогормоны.

К числу препаратов на растительной основе относится Климафемин Гинокомфорт – биологически активная добавка на основе фитоэстрогена – генистеина. В результате его применения нормализуется гормональный фон женщины, улучшается обмен веществ без использования гормонов. Также в состав средства входит нутрикосметический комплекс, представленный коэнзимом Q5, экстрактом виноградных косточек и витамином Е. Благотворное воздействие нутрикосметического комплекса на женское здоровье заключается в оказании антиоксидантного действия, сохранении упругости и эластичности кожи и предупреждении возрастных изменений. Средство было разработано специалистами фармацевтической компании ВЕРТЕКС и имеет необходимые документы и сертификаты.

Если медикаментозная терапия не дает положительных результатов, может потребоваться хирургическое удаление очагов поражения. При наличии небольших участков разросшегося эндометрия оптимальным решением становится проведение лапароскопии. Если же поражены значительные участки матки или придатков, может потребоваться полное хирургическое удаление этих органов.

Дорогие мужчины, любящие мужья!

Помните, что ваша беременная жена все то время, пока она вынашивает вашего ребенка, является «необычным» человеком. Именно поэтому любящий муж не должен допускать переутомления жены «по хозяйству». Беременной женщине необходимо создавать благоприятные условия, чтобы она могла благополучно выносить и родить ребенка, т.е. чтобы ее организм мог по мере развития беременности качественно адаптироваться к изменяющимся условиям (ребеночек растет, развивается, кушает, «дышит» и т.п. — условия постоянно изменяются).

Если организм беременной не сможет нормально адаптироваться, тогда у нее возникают различные неблагоприятные, в первую очередь, для ребенка состояния. Для женщины это тоже неблагоприятные состояния. В особо тяжелых случаях жертвуют беременностью для спасения женщины, т.к. прерывание беременности при таком состоянии сразу же приводит к восстановлению (условно к выздоровлению), но ваш ребенок уже не появится на свет.

Проблемы поздней беременности

Возвращаясь к вопросу поздней беременности, следует четко понимать — беременность в 42 года — хорошо или плохо. Оставляя в стороне моральные и социальные аспекты, остановимся на чисто медицинских проблемах, которые имеют вероятность возникнуть в ходе вынашивания и в результате родов. Это ни в коей мере не попытка отговорить женщин от поздней беременности, а трезвый расклад того, с чем она может столкнуться, выбирая этот путь. Когда человек предупрежден, то он вооружен и может избежать многих неприятностей и ненужных рисков. Так какие же существуют риски при беременность в 42 года?

Необходимо отметить, что те риски, которые будут указаны ниже, могут возникнуть, а могут не возникнуть. Все будет зависеть от организма матери и ее готовности выполнять все предписания врачей

Сегодня люди живут и сохраняют здоровье значительно дольше, особенно если уделяют этому вопросу большое внимание. Вполне реально, что мама в постсорокалетнем возрасте спортивная и подвижная, не подвержена вредным привычкам и благополучно избегала нервных стрессов, так что риски при такой беременности минимальны и ребенок может быть здоровым и крепким

Сегодня беременность в 42-43 года — отнюдь не приговор и уж тем более не диагноз, а объективная реальность, которая все больше проявляется в современном мире. Тем более, что и медицина не стоит на месте и может предложить старородящим мамам очень качественные медицинские услуги. Просто нужно очень серьезно относиться к возможности возникновения в позднем репродуктивном возрасте некоторых проблем и рисков, своевременно обращаться к врачам, слушать их рекомендации и стараться избегать опасных ситуаций. Поскольку организм женщины во время беременности неразрывно связан с организмом малыша, риски существуют и для матери, и для ребенка.

Симптомы миомы матки: на беременность не похоже!

Как правило, миома матки (вне зависимости от ее размеров) не заявляет о своем присутствии никакими симптомам, в таком случае ее диагностируют в процессе стандартного гинекологического осмотра. Бессимптомное течение особенно характерно для интерстициальных и субсерозных миом.

Если миома дает признаки, то они во многом отличаются от состояния беременности:

• Менструальные кровотечения становятся длительными и обильными.
• В период между менструациями наблюдаются кровянистые выделения. Месячные становятся нерегулярными.
• У пациентки возникают тянущие, длительные боли внизу живота.
• Происходит значительное увеличение окружности живота, но вес тела при этом сильно не возрастает.
• Присутствуют длительные запоры, частое мочеиспускание, внизу живота ощущается давление.
• Бесплодие, трудности с зачатием.

Определяют миому у пациентки при помощи следующих диагностических методик:

• УЗИ органов малого таза.
• Диагностическая лапароскопия, гистероскопия.
• МРТ органов малого таза, компьютерная томография.

Мнение медиков про беременность после 40

Если женщины, забеременевшие во время поздней фертильности, считают это даром небес и наивысшим женским счастьем, то у медиков есть свое мнение про беременность в 42 года. И основано оно на многолетних наблюдениях и изучении этого вопроса с медицинской точки зрения. И оно неоднозначно. С одной стороны, в 40 лет здоровая женщина, ведущая правильный образ жизни, справится с задачей деторождения ничуть не хуже, нежели двадцатилетняя. Но в таком возрасте очень немного найдется совершенно здоровых и готовых к качественному воспроизведению потомства женщин — негативное влияние окружающей среды, стрессы и болезни, а то и курение с алкоголем делают свое черное дело. Другое дело, когда женщина планирует эту беременность и старательно оберегает себя от этих внешних агрессивных проявлений.

Чего ожидать во время беременности после 40 лет

Большинство женщин испытывают целый ряд симптомов в течение первого триместра, включая утреннюю тошноту. Нет никаких доказательств того, что эти симптомы хуже или отличаются у женщин старше 40 лет.

Однако первый триместр может быть более напряженным по другим причинам. Возраст несет в себе высокий риск потери беременности, особенно для женщин, у которых ранее были выкидыши. Исследование показало, что риск выкидыша составляет 53% у женщин старше 45 лет по сравнению с 10% у женщин в возрасте 25-29 лет.

Женщины старше 45 лет имеют повышенный риск возникновения осложнений, связанных с беременностью, таких как:

• гестационный диабет
• высокое кровяное давление
• преждевременные роды

По этой причине врачи могут рекомендовать усилить медицинский контроль. 

Некоторым женщинам также могут назначить генетическое тестирование для оценки вероятности рождения ребенка с врожденной аномалией. Несмотря на повышенные риски, женщины старше 40 лет могут иметь здоровую беременность. Исследование 2015 года не выявило повышенного риска осложнений беременности у здоровых женщин старше 40 лет. 

Беременность и роды у женщин старше 40 лет существенно не отличаются от молодых женщин. Однако частота кесарева сечения выше среди женщин старше 40 лет.

Другие исследования показали, что частота осложнений у женщин старше 40 лет выше. Исследователи из Берлина сравнили результаты родов у женщин старше 45 лет и у 29-летних женщин. Результаты исследования показали, что:

• только 3% молодых женщин нуждались в лечении бесплодия, по сравнению с 34% в старшей группе.
• 28% взрослых женщин, по сравнению с 11% молодых женщин, имели преждевременные роды.
• 59% взрослых женщин имели кесарево сечение, по сравнению с 29% молодых женщин.

Кесарево сечение может иметь повышенный риск дополнительных осложнений, особенно для женщин после 40 лет. Исследование 2019 года связало кесарево сечение с высоким риском тяжелых осложнений, таких как инсульт, эмболия и кровоизлияние.

Хотя кесарево сечение может спасти жизнь, беременным женщинам следует обсудить потенциальные осложнения со своим лечащим врачом. Отказ от планового кесарева сечения может уменьшить осложнения родов.