Как лечить бронхит при беременности

Последствия курение матери для ребенка

Каждый период вынашивания имеет свои особенности, соответственно, и последствия влияния никотина и дыма на плод во время беременности будут отличаться.

В первом триместре

Если женщина продолжала курить первую неделю после зачатия по незнанию, то это не так страшно, чем, например, на 5-6 неделе. Если незамедлительно отказаться от этого бессмысленного занятия, то никотин не успеет навредить зародышу. На этом этапе еще происходит прикрепление зародыша к стенке матки, и он питается ранее запасенными яйцеклеткой веществами.

Наиболее выражен вред на ранних сроках, начиная со второй-третьей недели, потому что в это время плод еще не защищен плацентой, соответственно последствия будут выражены сильнее. В первые месяцы у зародыша происходит формирование всех жизненно важных систем организма. И негативное воздействие с высокой долей вероятности выльется в сбой, который в дальнейшем превратится в проблемы с сердцем, костной системой и других органов.

К наиболее частым последствиям токсического воздействия на первых неделях вынашивания относят:

• поражение костного мозга;
• косолапость;
• риск спонтанной гибели эмбриона;
• «заячья губа» и «волчья пасть»;
• синдром Дауна у плода;
• отставание в развитии;
• пороки сердца;
• болезни легких;
• ослабленный иммунитет и пр.

Во втором триместре

Во втором триместре происходит завершение формирования кровеносной системы эмбриона. Курение действует на ребенка мгновенно, ухудшая его самочувствие. У него повышается пульс, сужаются сосуды, что приводит к недостатку кислорода, а это, в свою очередь, влияет на работу мозга малыша и не дает формироваться нервным тканям. Сосуды плаценты также сужаются под действием никотина. Увеличивается вероятность выкидыша.

На 6 месяце появляются дыхательные движения. Он еще не дышит по-настоящему, однако это важный момент в развитии легких. Одной сигареты достаточно, чтобы рефлекторные движения прекратились на тридцать минут, что увеличивает шанс преждевременных родов и даже мертворождения.

В третьем триместре

На 28-35 недели курение опасно для ребенка психическими заболеваниями и отставанием в развитии. Плод растет медленнее, чем должен, не набирает вес и имеет размеры ниже нормы. Повышается риск выкидыша и смерти малыша.

Исследования показывают, что дети, которых всю беременность через курение травили угарным газом, никотином, мышьяком и химическими ядами, в будущем склонны к никотиновой, алкогольной и наркотической зависимости. Мать, сама того не осознавая, закладывает в сознание ребенка пагубные привычки.

Правильная подготовка к беременности

Наступление беременности в паре, ожидающей ребенка, — радостное событие. Но и оно не должно застать родителей с бокалом вина или сигаретой в руке. Грамотная подготовка заключается в предварительном обследовании и отказе от вредных привычек. Если так поступить не получилось, следует расстаться с сигаретой сразу после положительного теста на беременность

При обращении к акушеру-гинекологу не стоит скрывать наличие привычки – это позволит уделить достаточное внимание здоровью женщины и малыша.

Утверждение, что курение на ранних сроках не приносит вреда, ошибочно. Даже лично зная мам-курильщиц и видя их детей, посторонний человек не может располагать сведениями об их здоровье. Порой за пустой бравадой стоит лечение младенца, о котором просто «неудобно» рассказывать.

Как  же подготовиться к беременности, если женщина давно курит? Собираясь стать матерью, важно ответить себе на один вопрос: что важнее, здоровье ребенка или сохранение сомнительной привычки? Оптимальным решением будет одномоментный отказ от сигарет, однако не все женщины находят в себе силы для такого решения. Можно попробовать постепенно сокращать их количество:

1. Сменить марку сигарет, ориентируясь на их состав. Да, безопасного табака нет, но кому-то такой способ поможет избежать срыва.
2. Перестать курить дома и в выходные.
3. Выкуривать каждую сигарету только до половины (доказано, что ближе к фильтру содержится больше ядов).
4. Уменьшить число сигарет в сутки.
5. Попробовать разобраться, что же толкает на курение и найти замену (чтение книг, пробежки, общение  с друзьями, плавание).
6. Найти единомышленников. Не следует забывать, что в паре, планирующей беременность, бросают курить и мужчина, и женщина.
7. Хвалить себя за маленькие шаги навстречу здоровью.
8. Расставаясь с вредной привычкой, женщины могут интересоваться, когда можно планировать беременность после отказа от  курения. Точных сроков нет. Гинекологи советуют подождать от полугода до года: все-таки появление новой жизни должно происходить  тогда, когда мама и папа находятся в хорошей физической форме.
9. Если женщина не может избавиться от зависимости самостоятельно,  ей следует обратиться к специалисту (психолог, нарколог).

Курение приносит вред малышу на этапах планирования, вынашивания беременности, кормления грудью. Своевременный отказ от привычки поможет избежать трагедии.

Что происходит с плодом под влиянием никотина в разные периоды беременности?

I триместр

На начальной стадии никотин приводит к поражению костного мозга, а также курение матери на этом этапе разрушительно влияет на опорно-двигательный аппарат, что приводит часто, как минимум, к косолапости. Никотин в этот период может вызвать и сильнейшее отравление, что в последствие приводит к риску спонтанной гибели эмбриона. Под действием табачных ядов сосуды малыша, в которых уже с 6 недели беременности начинает циркулировать кровь, сужаются, нарушается транспортировка  питания и кислорода, возникают патологии формирования сосудистой системы. На этих неделях формируется нёбо, никотин повышает вероятность рождения малышей с «заячьей губой» и «волчьей пастью». Более того, недостаток поступления кислорода в формирующийся мозг плода может увеличить риск появления такой патологии, как синдром Дауна. Отравление никотином в I период беременности вызывает пороки развития сердца, легких, задержку умственного развития. Даже редкое курение разрушает формирующийся собственный иммунитет малыша, что приводит к серьезным проблемам после рождения.

II триместр

Во втором триместре никотин, атакуя мозг ребенка, вызывает гибель нейронов, нарушая процессы формирования нервной ткани. Происходит гипоксия головного мозга, пульс плода ускоряется до 90 ударов в минуту. Кровеносные сосуды плаценты сужаются – это приводит к отслойке плаценты, кровотечениям и провоцирует выкидыши. К 18 неделям постоянное курение вызывает хроническое стойкое отравление никотином. Выкуренная сигарета прекращает дыхательные движения плода на 30 минут. Курение в это время может привести к остановке дыхания у младенца, мертворождению, провоцирует ранее созревание плаценты, увеличивает риск преждевременных родов.

III триместр

Курение на последних сроках беременности чревато отклонениями в психике и нервной системе. Плод отстает в развитии, имеет размеры, вес меньше нормы. Курение на последнем месяце беременности может привести к отслоению плаценты и необходимости кесарева сечения. Повышается риск внезапной смерти младенца. Дети матерей, не бросивших курить, чаще страдают аутизмом, ожирением, сахарным диабетом.

Дети курящих родителей склонны к гиперактивности, раздражительности, плохо учатся в школе.

На всем протяжении беременности плод испытывает кислородное голодание, не получает достаточно питательных веществ, подвергается действию ядов.

Любимая мама собственноручно отравляет малыша угарным газом, мышьяком, бензопиреном, радиоактивными металлами, развивает физическую никотиновую привязанность у плода, которая во взрослой жизни оборачивается повышенной тягой к зависимости.

Идеальным вариантом было бы, если девушка бросила бы курить задолго до наступления беременности. Или же хотя бы тогда, когда узнала, что у нее будет ребенок. Никотиновая зависимость, в отличие от алкогольной и наркотической, гораздо слабее. Главное сделать первый шаг, понять и осознать, какой вред никотин может причинить малышу.

Защищайте своё здоровье и здоровье своего ребенка. Необходимо серьезно отнестись к проблеме курения, в том числе и пассивного. Никакой пользы для матери и малыша никотин не несет. Держитесь от этой вредной привычки как можно дальше. 

Факты о курении во время беременности

• Когда женщина курит, курит также и ее ребенок. Когда женщина курит, она вдыхает яды: никотин, свинец, мышьяк и угарный газ. Они попадают в плаценту, которая связывает будущую маму с ее ребенком, направляет кислород и питательные вещества и удаляет отходы. Эти яды не дают ребенку получать необходимые питательные вещества и кислород, которые необходимы для его роста.
• Курение во время беременности приводит к снижению массы тела при рождении, преждевременным родам и детской смертности. По оценкам экспертов, на курение во время беременности приходится от 20 до 30 процентов младенцев с низкой массой тела, до 14 процентов преждевременных родов и около 10 процентов всех случаев смерти младенцев.
• Пассивное курение может создать проблемы для будущего ребенка. Новые исследования показали, что, если во время беременности у женщины возникает пассивное курение, это создает дополнительные риски. Курение во время беременности может вызвать у ребенка больше простудных заболеваний, проблем с легкими, неспособности к обучению и физическому росту. Если мать продолжает курить после рождения ребенка, ребенок может заболеть простудой, кашлем и инфекциями среднего уха. У детей очень маленькие легкие, а дым от сигарет затрудняет их дыхание. Это вызывает у малыша бронхит и пневмонию.
• Дым от пассивного курения вызвает серьезные проблемы у младенцев и маленьких детей. У детей, чьи мамы курят, повышается риск развития астмы, возникают проблемы с дыханием. Дым — это загрязнение, возникающее при курении сигарет. Токсины со временем накапливаются даже в обоях, шторах, мебели. Поскольку мозг младенцев и детей младшего возраста все еще развивается, они гораздо более восприимчивы к любым уровням токсинов. Беременные женщины и маленькие дети должны стараться держаться подальше от любых мест, где происходит курение.
• Никотиновая заместительная терапия, такая как пластырь, все еще может повлиять на будущего ребенка. Прежде чем использовать какие-либо никотиновые заменители или вспомогательные средства, необходимо обсудить с лечащим врачом, что является более полезным для молодой матери и ее ребенка.

Брадикардия плода: причины и симптомы

Не всякое снижение пульса у человека является аномалией или патологией. Например, оно наблюдается во время сна или при снижении температуры окружающей среды – в такие моменты организм экономит энергию, обмен веществ замедляется. Также подобное явление наблюдается у спортсменов, а у некоторых людей оно имеется с рождения, но не имеет характера патологии. В таких случаях говорят о физиологической брадикардии. Важным ее отличие от аномальной является отсутствие патологических симптомов.

Аномальная брадикардия – это такое снижение частоты сердечного ритма, при котором возникают различные болезненные состояния организма: головокружение, холодная потливость, потеря сознания и т. д. Как правило, они проявляются при сильном сокращении сердцебиения. Если оно незначительно, то субъективных ощущений у человека может не возникать.

Чтобы судить о наличии брадикардии сердца у плода, необходимо иметь представление о физиологической норме частоты сердцебиения. У взрослого человека она составляет 60-80 ударов в минуту, у эмбриона же изменяется в ходе его развития:

• На 3-5 неделе – 75-80;
• На 5-6 неделе – 80-100;
• На 6-7 неделе – 100-120;
• На 7-9 неделе – 140-190;
• На 10-12 неделе – 160-180;
• На 4 месяце – 140-160;
• К 9 месяцу – 130-140.

Указанные значения не являются точными, так как физиологическая норма у каждого ребенка может незначительно различаться.  Примерно до 21 дня беременности сердцебиение у эмбриона не прослушивается вообще – на этом этапе у него его собственное сердце еще не начало формироваться, а обмен веществ полностью обеспечивается кровотоком матери.

Однозначно диагностировать патологическую брадикардию у матери и плода можно только во 2 триместре (после 20 недель вынашивания), так как на этом этапе его собственная система кровоснабжения в целом уже сформировалась, поэтому пульс должен стабилизироваться. Врач ставит диагноз в том случае, если в данный период частота сердцебиения составляет менее 110-120 ударов в минуту.

Брадикардия может быть «материнским» заболеванием или наблюдаться только у плода. В первом случае замедление сердцебиения у самой женщины также сказывается на состоянии будущего ребенка, во втором патология эмбриона не сказывается на здоровье матери. Причинами заболевания со стороны матери являются:

• заболевания сердечно-сосудистой системы – атеросклероз, нестабильное артериальное давление, ишемическая болезнь сердца, кардиосклероз, дистрофия или воспаление миокарда (сердечной мышцы);
• общие заболевания организма – нарушение кроветворной функции костного мозга, опухоли, анемия, инфекционные патологии, почечная недостаточность и т. д.

Со стороны плода причинами брадикардии выступают следующие патологии:

• материнская анемия, высокая токсичность окружающей среды, психический стресс у женщины;
• пороки развития собственной сердечно-сосудистой системы плода;
• нарушения репродуктивной системы матери – ранее старение плаценты, аномальное накопление околоплодных вод и т. д.;
• резус-конфликт – несовместимость материнской и эмбриональной крови по резус-фактору;
• интоксикация материнского организма из-за курения, употребления алкоголя или наркотиков, некоторых видов лекарств.

Симптомами брадикардии у матери являются типичные признаки кислородного голодания – головокружение, слабость, головная боль, шум в ушах, боль в груди, пониженное давление, одышка. Если патология наблюдается только у плода, о ней будут свидетельствовать снижение или прекращение его двигательной активности, а также судороги. Особенности эмбриональной формы заболевания в том, что выявить ее по состоянию матери невозможно – только непосредственно наблюдением за самим ребенком с помощью современных средств диагностики.

Беременность у пациенток с брадикардией характеризуется высоким риском гипоксии плода. Продолжительное кислородное голодание способно привести к замершей беременности, выкидышу или необратимым нарушениям в организме будущего ребенка. Особенно сильно от этого страдает его мозг, так как нервные клетки наиболее чувствительны к недостатку кислорода.

Сделайте первый шагзапишитесь на прием к врачу!

Записаться на прием к врачу

Из истории

Как ни парадоксально, о вреде курения человечество узнало только в 50-х годах XX века, а до этого даже врачи были на сто процентов уверены, что табак абсолютно безвреден. Впрочем, смутное подозрение, что детям лучше все-таки не злоупотреблять никотином, закрадывалось. Не зря в середине 1920-х годов молодое советское правительство выпустило агитационный плакат с предупреждением: «Курящие школьники учатся хуже некурящих».

Отношение к курению резко ухудшилось лишь в 1956 году, когда 40 тысяч врачей из разных стран сопоставили истории болезней своих пациентов. Тут-то и выяснилось, что заядлые курильщики во много раз чаще некурящих болеют сердечно-сосудистыми и легочными заболеваниями, а также раком легких.

«Каких еще бед ждать от табака?» — испугались ученые и в спешном порядке занялись изучением влияния никотина на живые организмы. Эксперименты на животных доказали, что звери от табака гибнут. Видимо, именно тогда возникло выражение: «Капля никотина убивает лошадь». Постепенно ученым открывались все новые факты и о действии сигарет на человеческий организм. Оказалось, что от курения страдают не только легкие, бронхи и сердце, но и ухудшается работа желез внутренней секреции, нарушается пищеварение, портится характер и зубы, снижается потенция. Однако самый большой вред курение наносит нерожденным детям.

Курение во время беременности

Весь никотин, угарный газ, бензапирен и даже некоторые радиоактивные вещества из сигарет, попадая в организм беременной женщины, после первой же затяжки моментально проникают сквозь плаценту к ребенку. Причем концентрация всех этих веществ в организме плода гораздо выше, чем в крови матери! Что происходит дальше, можно легко себе представить. От никотина возникает спазм сосудов плаценты, и у ребенка возникает кислородное голодание. Ядовитые вещества действуют на все его нежные органы, мешают малышу нормально развиваться.

В результате большинство детей, рожденных курильщицами, появляются на свет с низким весом, часто болеют, развиваются медленнее, чем их сверстники, чаще умирают в детстве. Статистика показывает: курение (независимо от количества выкуриваемых сигарет) во время беременности увеличивает риск ее неблагоприятного завершения почти в 2 раза!

После того, как ученые опубликовали эти шокирующие данные, стало ясно: бросить курить еще до начала беременности — единственный способ родить здорового ребенка. Однако даже тогда, когда об опасности сигарет стало известно всем будущим мамам, многие женщины не задумываются над тем как быстро броситькурить во время беременности . Предостережения о недостаточности веса и загадочной задержке внутриутробного развития звучали абстрактно, а психическая и физическая никотиновая зависимость была реальной. Бросить курить не помогали ни позитивный настрой, ни никотиновые пластыри и жвачки, ни сеансы психотерапии и иглоукалывания. Примерно 25% всех беременных женщин продолжали курить.

Рекомендации будущим матерям

Как вы видите, употребление психоактивных веществ может подвергнуть здоровье ребёнка значительному риску ещё до его рождения.

Какие же мероприятия стоит проводить для того, что бы это влияние снизить до минимума?

1. За месяц до зачатия перестать употреблять спиртные напитки. Примерно столько времени требуется, чтобы вывести из организма алкоголь.2. Проконсультироваться с врачом по поводу лекарственных веществ, которые принимаются будущей матерью. По возможности исключить употребление снотворных и успокоительных средств.3. Расстаться с курением, а также стараться избегать тех мест, где собираются курящие люди.4. Перед зачатием пройти полное обследование здоровья и необходимое лечение. В частности это относится и к зубам. Некоторые лекарства, применяемые при стоматологическом лечении, могут повредить будущему ребёнку. Малышу также может повредить инфекция из больного зуба.

Мифы о курении во время беременности

В угоду вредной привычке в обществе сложилось немало мифов, связанных с курением и его «безопасностью».

Миф 1. Курение в первом триместре неопасно.

Правда: Воздействие табачного дыма опаснее всего в первые месяцы, когда идет закладка важнейших органов.

Миф 2. Нельзя резко бросать курить, поскольку это вызовет стресс.

Правда: Каждая доза яда, поступающая с очередной сигаретой – еще больший стресс для плода, который может привести к необратимым последствиям.

Миф 3. Беременным можно курить электронные сигареты.

Правда: Никотин, содержащийся в картридже, все равно попадает в кровь, хоть и в меньших количествах, поэтому для дам в положении е-сигареты также вредны, как обычные.

Миф 4. Если знакомая курила и родила крепкого малыша, то и у тебя ничего не случится.

Правда: Возможно, знакомой просто очень повезло, но с высокой долей вероятности здоровье ее ребенка было подорвано внутриутробным действием никотина и других ядов, и хотя этот эффект пока не заметен, рано или поздно проблемы дадут о себе знать.

Курение во время планирования беременности

Люди, планирующие беременность заранее, подходят к этому процессу ответственно. Они понимают, что от их физического и морального состояния зависит будущее семьи и стремятся всеми возможными способами снизить вред от привычки и уже не возвращаться к ней во время вынашивания.

Совершенно очевидно, что курение — не лучший помощник в планировании беременности и от него нужно отказаться, причем обоим родителям. Репродуктивная функция у курильщиков снижена практически вдвое, а значит, и забеременеть им будет непросто. Стоит также отметить, что в случае возникновении проблем с вынашиванием вероятность осложнений при медикаментозном прерывании существенно повышается.

Кстати, мужчины избавляются от никотина в организме быстрее, чем женщины. Если в паре курит только будущий отец, то планировать беременность можно уже через три месяца после отказа от табака.

Для женщин порог выведения вредных веществ выше и может составлять до шести месяцев, при этом важно отметить, что использовать никотиновые пластыри и жвачки для отказа от сигарет допустимо только до зачатия. Информация принадлежит сайту РеВ*МеД

Диагностика

Диагностика воспалениябронхит включает следующие анализы:

1. Общий анализ крови — наблюдается повышение уровня лейкоцитов, увеличивается скорость оседания эритроцитов (скорость оседания).
2. Микроскопия мокроты для выявления возбудителя, его посев на чувствительность к антибиотикам.
3. EVD — исследование параметров внешнего дыхания — выявление обструктивной формы.
4. Рентген грудной клетки — для исключения пневмонии или туберкулеза. Из-за рентгеновских лучей беременных женщин обследуют только в крайнем случае, когда риск осложнений превышает риск воздействия радиации.

Бронхоскопия — проводится очень редко при серьезных осложнениях.

Курение в первом триместре беременности

Большинство женщин узнает о беременности на сроке 4-6 недель. Если в этот период она курила, ребенок уже получил дозу никотина. Начиная с 3-4 недели гестации у плода формируется головной мозг, позвоночник, пищеварительный тракт, печень. Прежде всего, никотиновая интоксикация влияет на головной мозг, что в будущем может стать причиной гиперактивности, психической неустойчивости, агрессивности и других психологических отклонений. Кроме того, курение во время беременности на ранних сроках может спровоцировать самопроизвольный выкидыш (до 20 недель), предлежание плаценты и внематочную беременность.

Для снижения никотинового воздействия в первом триместре необходимо сообщить врачу о пагубной привычке. Он назначит прием витаминных комплексов и скорректирует режим питания. При этом лучше исключить прием продуктов, содержащих кофеин, употреблять больше свежих фруктов, овощей, соков. Это позволит справиться с никотиновой интоксикацией организма на ранних сроках, выносить и родить крепкого малыша.