Самые эффективные мази от варикоза: рейтинг лучших кремов от венозного расширения вен

Содержание:

Cтепени варикоцеле

Степени варикоцеле (в соответствии с критериями Европейской ассоциации урологов):

СТАДИЯ ХАРАКТЕРИСТИКА
Субклиническое варикоцеле (0) не пальпируемое (даже при пробе Вальсальвы) расширение вен, определяемое только с помощью ультразвуковой допплерографии
Первая стадия варикоцеле пальпируемое при пробе Вальсальвы расширение, исчезающее в покое
Вторая стадия варикоцеле пальпируемое в покое и при пробе Вальсальвы расширение, но не определяемое визуально
Третья стадия варикоцеле визуально определяемое расширение, определяемое как в покое, так и при пробе Вальсальвы

Вторая и третья стадии могут сопровождаться уменьшением размеров (гипотрофией) соответствующего яичка.

Способ и особенности использования

Дозировка и продолжительность терапии определяются индивидуально для каждого пациента лечащим врачом после проведения обследования, сбора анализов и определения точной клинической картины заболевания.
Инструкция по применению содержит общие рекомендации по использованию препарата.
Пероральное и ректальное использование:

рекомендуемая суточная дозировка составляет 100-150 мг;
дозировку следует разделить на несколько приемов;
перорально таблетки рекомендуют принимать раз в день перед сном;
максимальная доза составляет 150 мг в день;
продолжительность терапии длиться в зависимости от тяжести и степени заболевания и болезненных симптомов;
рекомендуемая суточная доза для детей составляет не более 2 мг препарата на один килограмм веса;
нельзя использовать медикамент для длительного лечения детям в возрасте до 18 лет.
медикамент вводят внутримышечно;
рекомендуемая суточная дозировка составляет 75 мг;
следующую инъекцию разрешено сделать не ранее, чем через 12 часов;

Можно ли избавиться от варикоза принимая венотонизирующие препараты?

Каждый практикующий специалист по лечению венозной патологии может рассказать не один десяток, а то и сотен, историй пациентов, пришедших к нему после длительного консервативного лечения варикоза вен нижних конечностей. Центральное место в такой терапии занимают различные препараты орального применения в форме таблеток и капсул.

Множество препаратов для лечения варикоза

Огромное количество докторов, в том числе хирургов государственных поликлиник, считают такое лечение единственно верным и перспективным. Их пациенты пытаются избавиться от варикозной болезни годами, исправно выполняя рекомендации врача. Со временем всё же появляются и новые вены, и разнообразные осложнения варикозной болезни.

Что это такое и как вылечить

Описываемое патологическое состояние характеризуется нарушением кровотока нижних конечностей из-за деформации стенок сосудов.

Чаще других от варикозного расширения страдают люди, которые длительное время проводят стоя, а также часто поднимают тяжести. Недуг может наблюдаться и у девушек на поздних сроках беременности.

При варикозе деформируются стенки сосудов, по которым кровь течет от тканей к сердцу. Они становятся шире и поэтому хуже выполняют свои функции. Предотвратить недуг может такое нелекарственное средство как Аронодиквертин от АО «БАЛЬЗАМ». Препарат имеет полностью натуральный состав в виде плодов аронии черноплодной, мяты, дигидрокверцетина, витамина Р (рутина), витамина С. Аронодиквертин улучшает работу сердца и сосудов, снижает уровень холестерина в крови, чистит и укрепляет сосуды, повышает их эластичность.

Симптоматика болезни сопровождается отечностью и болью в ногах, увеличением в размерах и набуханием вен. Причем признаки более ярко выражены по вечерам

Очень важно при данном заболевании оперативно начать лечение, это поможет предупредить развитие различных осложнений. На первых стадиях достаточно ежедневно использовать специальные аптечные средства

В каталоге «Товарики» вы также найдете натуральные отвары и сборы трав от бренда «Целебный дар Алтая», которые способствуют общему укреплению организма.

Особенности терапии

Действие препарата напрямую зависит от способа жизни пациента

Во время курса стоит обращать внимание на чередование физической активности и отдыха. Не рекомендуется находиться в положении стоя или сидя на протяжении длительного времени

Не стоит поднимать тяжести, носить слишком узкую или неудобную обувь, подвергаться действию солнечных лучей и работать в помещениях, где не соблюден температурный режим.
Эффект будет максимальным, если носить специальные терапевтические чулки для стимуляции кровообращения, проводить регулярную гимнастику.
Флебодиа 600 не влияет на способность управлять автомобилем или сложными механизмами.
Нет данных о безопасности продукта для детей.

На что обратить внимание при выборе дешевой и эффективной мази от варикоза?

Для того, чтобы достигнуть желаемого результата и не столкнуться с побочными эффектами от мазей, желательно предварительно проконсультироваться с врачом-флебологом. Часто люди считают, что лекарственные средства для местного применения безвредны и подходят всем без исключения.

Но иногда существуют ограничения. Например, не все средства разрешены для использования во время беременности и лактации, а также при открытых ранах и нарушении работы свертывающей системы крови.

Поэтому не стоит подбирать мазь от варикоза, основываясь только на дешевую цену или рекомендации знакомых. 

Исключительно врач может подобрать самую эффективную и дешевую мазь от варикоза именно для Вас, а также составить полный план лечения варикозной болезни.

Лучшие наружные венотоники при варикозе

Флебологи часто назначают своим пациентам при варикозе венотоники растительного происхождения для наружного применения.

Доктор Тайсс Венен гель

Рейтинг: 4.9

Первое место рейтинга занимает немецкий венотоник на растительной основе Венен гель. Каждые 100 г средства содержат 400 мг густого экстракта цветков календулы и 3 г жидкого экстракта семян конского каштана. Венен гель снижает проницаемость капилляров, тонизирует сосудистые стенки, устраняет отеки и воспаления.

Венотоник при варикозе наносят 2 раза в день (утром и вечером) тонким слоем на патологический очаг и втирают его легкими массирующими движениями. Препарат имеет легкую гелевую консистенцию и приятный запах. После распределения по кожным покровам быстро впитывается и не оставляет следов. После нанесения чувствуется легкий холодок.

Согласно отзывам, Венен гель выполняет все заявленные производителем обещания. Он снимает тяжесть и усталость с ног, а при регулярном применении выпирающие варикозные вены становятся менее заметными. Этот растительный венотоник заслуженно оказался в рейтинге лучших, поскольку эффективно борется с варикозной болезнью и делает это мягко, без выраженных побочных реакций.

Достоинства

  • растительный состав;
  • охлажадющий эффект;
  • нелипкий, быстро впитывается;
  • устраняет отеки и боли.

возможны аллергические реакции.

Венитан

Рейтинг: 4.8

Еще один немецкий гель при варикозе Венитан расположился на второй позиции рейтинга. Активное вещество этого растительного венотоника — β-эсцин (смесь тритерпеновых сапонинов) 10 мг. Его содержат семена конского каштана. Эсцин снимает воспаление, уменьшает венозный застой, препятствует появлению отечности.

На кожные покровы патологических очагов тонким слоем наносят Венитан гель и деликатно втирают. Массирующих движений во время нанесения лучше избегать. Гель рекомендуется распределять по проблемным участкам 2-3 раза в сутки. При варикозе нижних конечностей эффект будет в разы лучше, если использовать эластичный бинт или носить специальные утягивающие колготки.

В отзывах больные сообщают, что Венитан достаточно эффективен, но неприятный в использовании, поскольку сильно липнет и долго впитывается. Но все же наши эксперты внесли его в рейтинг лучших, поскольку Венитан избавляет от отеков, тяжести и быстро рассасывает гематомы. При этом его допускается использовать во время беременности и кормления грудью.

Достоинства

  • натуральный состав;
  • подходит беременным и кормящим;
  • быстро снимает усталость ног;
  • обезболивает, избавляет от отеков.

липкий, специфический запах.

Гербион Эскулюс

Рейтинг: 4.7

Замыкает рейтинг лучших наружных венотоников гель Гербион Эскулюс, производимый в Словении. В каждом грамме этого средства содержится 350 мг жидкого экстракта семян конского каштана и 20 мг жидкого экстракта травы донника. Оба компонента дополняют действие друг друга и усиленно тонизируют сосуды.

Гербион Эсклюс распределяют по кожным покровам в области патологических очагов тонким слоем до четырех раз за день. Втирать средство не следует. При лечении хронической варикозной болезни иногда используют Эскулюс для компрессов. В детской практике не рекомендуется применять этот венотоник на обширных поверхностях кожи, а также на протяжении длительного времени.

По отзывам больных становится понятно, что после нанесения Эскулюса на коже ощущается легкое пощипывание, которое быстро проходит. Впитывается гель быстро, не оставляя липкой пленки. Препарат эффективно устраняет ощущение тяжести и боли в ногах, значительно уменьшает отеки. Особенно эффект ощутим после полного рабочего дня, проведенного на ногах. Сразу после нанесения геля наступает облегчение и боль в ногах отступает.

Достоинства

  • натуральный состав;
  • приятная консистенция;
  • быстро впитывается, не оставляет липкой пленки;
  • эффективно снимает усталость и отеки.

Кортикостероидные

Кортикостероидный препарат против варикоза вен на ногах содержит гормоны, поэтому его применение в обязательном порядке необходимо согласовывать со специалистом. Он улучшает реологические свойства крови, снижает вязкость, оказывает сосудосуживающий эффект, кроме того, обладает мощными противовоспалительными и антигистаминными свойствами. Эффективен при варикозной экземе и язвах;

Мнение эксперта

Использование стероидных средств для наружного применения должно происходить исключительно по рекомендации врача и под его строгим контролем. Помните, что превышать положенное время использования нельзя, так как это может привести к серьезным последствиям.

Врач сосудистый хирург, флеболог

Осипова Екатерина Яковлевна

Какие продукты нельзя есть при варикозе

При обсуждении питания врач отдельно заострит внимание на продуктах, запрещенных при варикозе ног. Прием части продуктов нужно только ограничить, а от некоторых блюд и напитков лучше отказаться совсем, чтобы не ухудшать состояние вен

    • Мучные и сладкие продукты. Небольшие объемы допустимы, но стоит ограничивать поступление блюд, богатых легкими углеводами. Избыток калорий при неумеренном потреблении выпечки и сладостей грозит избыточным весом и ожирением, повышающим нагрузку на ноги и ухудшающим кровообращение.
    • Блюда с животными жирами и трансжирами. Стоит ограничить жареные и блюда со сливочным маслом. А трансжиры – это продукты питания, попадающие в список того, что нельзя есть при варикозе. Избыток жира грозит патологической прибавкой веса и изменениями тонуса сосудистой стенки.
    • Острые и сильно соленые блюда. Это еще одна группа продуктов, которые нельзя кушать при варикозе. Они задерживают воду в венах, провоцируя отеки, особенно в области нижних конечностей. Задержка избытка жидкости в сосудах повышает давление на стенки вен, расширяя и деформируя их еще сильнее.
    • Алкоголь. Не стоит верить мифам о том, что небольшие дозы алкоголя полезны для сосудов. Этиловый спирт и продукты его метаболизма кратковременно расширяют, но затем сильно сужают сосуды. Истонченные венозные стенки могут страдать от избыточной нагрузки, возможны воспалительные процессы. Кроме того, алкоголь повышает риск тромбообразования в венах.

  • Кофе. Врачи рекомендуют отказаться от этого напитка или ограничить его 1-2 маленькими чашечками в день. Но почему кофе нельзя при варикозе? Биологически активные вещества кофе тормозят перистальтику кишки, провоцируя запоры, что опасно при геморрое и варикозной болезни вен на ногах.
  • Напитки с цикорием. У пациентов возникает логичный вопрос – почему при варикозе нельзя пить цикорий, ведь он не содержит кофеин? Растительные соединения в этом напитке способствуют разжижению крови, активному расширению сосудов, усилению проницаемости сосудистой стенки. Это ухудшает течение болезни.

Неужели современные таблетки и капсулы для лечения варикозной болезни настолько неэффективны?

Современная фармацевтическая индустрия предлагает большой выбор хороших и качественных препаратов для орального применения в лечении варикозной болезни. Эти средства имеют значимые и доказанные эффекты в терапии отёка, тяжести, венозной боли, судорог и дискомфорта, связанных с хронической венозной недостаточностью.

Современный венотоник — детралекс

Но лечат ли эти препараты саму варикозную болезнь? Патологически изменённая вена представляет собой полую трубку с истончёнными стенками и нефункционирующими клапанами. Лучшим лечением, по идее, было бы органическое восстановление венозного сосуда с нормализацией работы клапанного аппарата. Вот только в венозной стенке уже произошли необратимые дистрофические изменения. Сегодня, на данном этапе развития современной медицины и фармации не существует эффективных способов восстановления варикозных вен, как с помощью вмешательств, так таблеток и капсул. Работы в данном направлении ведутся, но их эффективность пока оставляет желать лучшего. Возможно мечта восстановить разрушенную варикозом вену осуществиться в ближайшие десятилетия, но мы живём не в будущем, а настоящем.

Побочные реакции

У пациентов может во время терапии Венарусом развиться ряд нежелательных состояний. Например, диспепсия с болевыми ощущениями в эпигастральной области, головокружения, мигрени, аллергия.
Зачастую, эти состояния (за исключением аллергии) проходят без специального лечения после отмены курса препарата.
В медицинской практике еще не встречались случаи передозировки препаратом, но производитель указывает, что теоретически в таких ситуациях возможна рвота, острая локальная боль в желудке, слабость и головокружение. При терапии нет необходимости использовать специфический антидот, достаточно провести симптоматическое лечение, промыть желудок и дополнить курс адсорбентами.

Возможные осложнения

Деформированные вены и расположенные в них склерозированные клапаны не способны восстановиться до исходного уровня под действием медикаментозной терапии. Изменения являются необратимыми и склонны к прогрессии, особенно при сохранении провоцирующих факторов и присоединении новых неблагоприятных воздействий.

На начальных стадиях заболевания развивающаяся венозная недостаточность может декомпенсироваться – это свидетельствует не об избавлении от варикоза, а о временном замедлении патологического процесса. В последующем в флебосклероз вовлекаются смежные участки вены и другие сосуды. Наибольшее клиническое значение имеет поражение коммуникантных вен, которые обеспечивают сообщение между поверхностной венозной сетью ног и глубокой. Они пронизывают (перфорируют) расположенную поверх мышц фасцию, поэтому называются еще перфорантами.

В большинстве коммуникантных сосудов тоже имеются клапаны, которые в норме препятствуют нефизиологическому сбросу крови из глубоких вен в поверхностные, поэтому варикозные изменения перфорантов сопровождаются развитием горизонтального рефлюкса. Такое выключение естественного механизма регуляции давления в системе поверхностных вен приводит к серьезным последствиям:

Что будет, если не лечить варикоз?

Выключение естественного механизма регуляции давления в системе поверхностных вен приводит к серьезным последствиям (, нем.):

  • усугубление флебосклероза и ускорение процесса варикозной деформации сосудов на фоне значительно усилившейся венозной гипертензии;
  • усиление флебостаза, что повышает вероятность развития внутрисосудистого тромбоза;
  • нарушение работы стенок капиллярной сети, что сопровождается повышением их проницаемости для плазмы и белковых молекул, накоплением в тканях продуктов обмена и развитием хронической гипоксии.

Присоединение горизонтального рефлюкса – фактор, способствующий стойкой декомпенсации хронической венозной недостаточности. В коже и мягких тканях возникают и нарастают трофические нарушения, усиливаются отечность и испытываемый пациентом физический дискомфорт, повышается риск развития тромбофлебита. Варикоз становится осложненным, запущенным, со значительной площадью поражения вен. И лечение уже не будет давать столь быстрого и ощутимого результата, как на ранней стадии.

Рецепты народной медицины

Крем против варикозного расширения вен на основе конского каштана можно приготовить самостоятельно. Для этого нужно измельчить 5 ядер указанного ингредиента, затем залить 100 миллилитрами оливкового масла и кипятить в течение 45 минут на водяной бане.

После того, как полученная смесь остынет, следует добавить в нее столовую ложку яблочного уксуса. Помимо того, что данный препарат весьма прост в приготовлении, он также выгодно отличается безопасностью применения для будущих мам: во время беременности данный крем является незаменимым помощником в борьбе с повышенной отечностью ног.

Для этого следует взять пол-литра топленого свиного жира, растопить его на сковороде и добавить 50 грамм сухих цветков календулы.

Смесь нужно прогревать в течение 3-х минут, после чего понадобится снять сковороду с плиты и оставить охлаждаться при комнатной температуре до утра. На следующий день получившееся средство нужно заново разогреть, очистить от жмыха и разлить по баночкам. Срок годности такой мази при хранении в холодильнике составляет 1 год.

Наряду с вышеперечисленными, существует рецепт так называемой «чудо-мази», которая эффективно устраняет симптомы варикозного поражения вен. Для ее приготовления понадобится смешать в эмалированной посуде 300-400 грамм свиного топленого жира, по 1-й столовой ложке Ихтиоловой и мази Вишневского, сок одной крупной луковицы, 2-3 столовых ложки сока алоэ, 30 грамм хозяйственного мыла и столовую ложку меда.

Затем нужно поставить кастрюлю с ингредиентами на медленный огонь и, постоянно помешивая, довести до закипания. После этого — дать смеси остыть. Готовый крем можно использовать при изготовлении повязок на ноги.

Кроме указанных ранее, в качестве средств для лечения и профилактики варикоза известно применение компрессов и обтирания нижних конечностей соком черной редьки. Однако, любые лечебные мероприятия должны проводиться исключительно после консультации с Вашим лечащим врачом.

Что это такое

Это деформация и нарушение нормальной работы вен на ногах. В нормальном состоянии кровь в венах движется снизу-вверх, это достигается за счет сокращений сердца, слаженной работы эластичных стенок сосуда, мышц вокруг сосуда и клапана в вене. Этот клапан пропускает кровь наверх и не дает течь в обратном направлении. При нарушениях стенки сосуда расширяются, зазор клапана расходится, и кровь может частично двигаться в обратном направлении, создавая противоток, расширяя еще больше стенки сосуда и ослабляя клапан. Появляется варикоз. Заболевание чрезвычайно распространено среди людей старше 30 лет, причем чаще всего от него страдают женщины.

Фитотерапия (траволечение) варикозной болезни

В настоящее время фитотерапия как самостоятельный метод лечения варикозной болезни ни сторонниками траволечения, ни их оппонентами серьезно не рассматривается. Фитотерапия может применяется лишь в качестве дополнения к основному лечебному курсу или её можно порекомендовать как профилактическое средство. Те или иные комбинации трав при грамотном и регулярном применении способствуют укреплению и повышению тонуса венозной стенки, помогают предотвратить появление тромбов, оказывают противовоспалительное действие. Самым известным и проверенным средством фитотерапии, давно принятым в классической медицине, является конский каштан. Из цветков, плодов или листьев готовят различные средства для наружного или внутреннего применения, укрепляющие венозную стенку, снимающие воспаление, разжижающие кровь и понижающие ее свертывающую активность. К числу известных венотоников также причисляют вербену и листья красного винограда. Укреплению венозной стенки и нормализации обменных процессов в соединительной ткани способствуют полевой хвощ, спорыш и медуница лекарственная. Примерно теми же свойствами обладает одуванчик благодаря фосфолипидам, которые входят в состав всех частей растения.

Для улучшения кровообращения в капиллярах и предупреждения тромбозов применяют растения, содержащие различные группы веществ — кумарины или салицилаты (действие последних аналогично ацетилсалициловой кислоте, или аспирину), понижающие свертываемость крови: донник, льнянку обыкновенную, лабазник, малину, пион уклоняющийся и прочие.

В той или иной мере практически все перечисленные травы оказывают противовоспалительное действие, но наиболее сильно это свойство выражено при применении растений, богатых тонинами и галловой кислотой: корня бадана, листа крушины или дубовой коры.

Таким образом, фитотерапия может применяться при лечении варикозной болезни но лишь как дополнение к хирургическому или другому (более или менее) радикальному методу лечения.

Причины и профилактика варикозного расширения вен нижних конечностей

Причины возникновения варикоза кроются в большинстве случаев в малоподвижном образе жизни: мы подолгу находимся в статичном положении (особенно сидя), не даем необходимую нагрузку мышцам. Также могут сказаться следующие факторы риска:

  • чрезмерно обтягивающая одежда (штаны, гольфы),
  • неудобная обувь (особенно на высоком каблуке),
  • нарушения в гормональном балансе,
  • частые приемы горячей ванны, посещения сауны,
  • длительные серьезные физические нагрузки, подъем тяжестей,
  • ожирение.

Основной профилактикой варикоза является поддержание здорового образа жизни. Даже если у вас сидячая работа – старайтесь не сидеть без движения несколько часов подряд: вставайте, разминайте ноги, побольше ходите пешком; и не забывайте про сбалансированное питание, которое наряду с умеренными физическими нагрузками убережет вас от многих заболеваний.

Беременность также является одним из серьезных факторов риска возникновения варикоза.
А вот генетическая предрасположенность все еще изучается, есть даже ряд исследований, опровергающих ее.

Троксевазин и гель Троксерутин

Известное средство Троксевазин выпускается в форме геля, действующим веществом которого является троксерутин. Именно он обладает лечебными свойствами и оказывает следующие эффекты:

  • венотонизирующий;
  • ангиопротекторный;
  • антиоксидантный;
  • противовоспалительный;
  • противоотечный;
  • уменьшающий проницаемость капилляров.

Троксевазин обладает высокой проникающей способностью: уже спустя 30 минут после нанесения он локализуется в среднем слое кожи. Это средство регулярно назначается для лечения варикоза во всех его проявлениях, а именно:

  • отечный синдром;
  • тяжесть, повышенная усталость нижних конечностей;
  • тромбофлебит;
  • наружные сосудистые проявления болезни (звездочки, телеангиоэктазии);
  • дерматит варикозной этиологии;
  • перифлебит;
  • ушибы, травмы, сопровождающиеся отеком.

Важно отметить, что применение Троксевазина переносится без возникновения каких-либо осложнений. В медицинской практике не было зафиксировано ни одного случая отравления его компонентами

Однако следует учитывать, что данное лекарственное средство используется исключительно путем наружного нанесения.

Применять Троксевазин нужно по 2 раза в день на протяжении 6-7 недель. Из побочных эффектов можно выделить только два: аллергическую реакцию и индивидуальную непереносимость компонентов препарата. Приобрести гель можно в среднем за 180-190 рублей.

Полным аналогом Троксевазина является Троксерутин. Он тоже выпускается в виде геля, содержание действующего вещества в котором составляет 2%. По принципу действия этот препарат также совпадает с Троксевазином. При этом стоимость данного лекарства значительно ниже — она составляет порядка 50 рублей за 40 грамм средства.

Гирудотерапия

Лечение пиявками издавна использовалось врачами при самых разных заболеваниях. В настенных росписях, обнаруженных в гробницах египетских фараонов 18-й династии (1567-1308 гг. до н. э.), уже имеются сведения о лечении пиявками. Широко пользовались ими врачи Древней Индии, Греции, Рима, о чем свидетельствуют работы классиков античной медицины — Клавдия Галена (II в. н.э.), Антиллуса (IV в.), Авиценны (X-XI вв.) и многих других. Целебные свойства пиявок находили применение при атеросклерозе, гипертонии, ишемической болезни сердца, варикозной болезни, воспалительных процессах, болезнях суставов и многих других патологических процессах.

Лечебные свойства пиявок связаны с их слюной, которая при укусе попадает в кровь пациента. В слюне содержится около 30 ферментов и биологически активных веществ, в том числе и гирудин способствующий разжижению крови, а это в свою очередь предотвращает появление тромбов, улучшает микроциркуляцию в месте укуса.

Наиболее распространенным местом постановки пиявок при варикозном расширении вен являются точки, расположенные в шахматном порядке с двух сторон вены и отступающие от ее края на 1-3 см. Многие гирудотерапевты рекомендуют также ставить пиявки на тех участках нижней трети голени, где кожа претерпела наибольшие трофические изменения. Количество используемых пиявок составляет от 6 до 10 и зависит от протяженности расширенных вен и от выраженности местных патологических изменений. Курс лечения может включать от 5 до 15 сеансов. По окончании процедуры обязательно накладывается эластический бинт или .

Наше отношение к данному виду лечения весьма скептическое, так как лечение направлено лишь на профилактику тромбозов часто случающихся при варикозной болезни, но не более. Гирудотерапия лишь сглаживает симптоматику болезни и не подразумевает устранение основной причины развития варикозной болезни — устранение рефлюкса (сброса) крови по патологическим венам, а поэтому не может рассматриваться как основной метод лечения варикоза. В случае выраженных трофических изменений на коже пациента, лечение пиявками может привести к серьезным осложнениям, инфекции и некротизации кожных покровов.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector