Лечебный массаж при шейном остеохондрозе

Массаж шейно воротниковой зоны при вегето-сосудистой дистонии (ВСД), синдроме хронической усталости и неврастении

Кроме того, массаж шейно воротниковой зоны назначается для лечения популярных среди современных горожан заболеваний центральной нервной системы, таких как:

oцеребрастения (неврастения);

oсиндром хронической усталости;

oвегето-сосудистая дистония.

В таких случаях курсы лечебного массажа, как правило, назначаются в общем комплексе других мероприятий (услуги психолога, ЛФК, физиотерапия, гирудотерапия и др.).

Сегодня уже доказано, что «невинные» на первый взгляд функциональные нарушения центрально нервной системе являются причиной таких смертельно опасных и практически неизлечимых заболеваний как гипертоническая болезнь и сахарный диабет второго типа.

Поэтому особенно важно своевременно пройти курс лечения, который не только значительно повысит качество жизни, устранив функциональные расстройства, но и предохранит от развития хронических сокращающих жизнь заболеваний. Знакомые симптомы?

Знакомые симптомы?

При схожих симптомах рекомендуется обратиться к специалисту за консультацией и лечением. Первый прием врача в клинике «Восстановительная медицина» проводится бесплатно.

Симптомы остеохондроза

Проявления остеохондроза будут зависеть от локализации и выраженности поражения в позвоночно-двигательном сегменте. На начальном этапе пациенты жалуются на тупые, ноющие боли в спине, дискомфорт, небольшое ограничение движений в позвоночнике, периодическое онемение в руках или ногах, головную боль, утомляемость. Начав лечение и поменяв образ жизни в этот период, результат не заставит себя долго ждать и выздоровление наступит быстро.

При выраженном повреждении межпозвоночного диска возникает сильная боль, стойкое онемение и/или слабость в руке или ноге (зависит от уровня повреждения). Эти признаки могут свидетельствовать об разрушение межпозвоночного диска и наличии грыжи, при этом необходимо срочно обратится к врачу и начать лечение.

В самых тяжелых случаях болевой синдром может быть чрезвычайно сильным, возможно расстройство функции тазовых органов, выраженная слабость и онемение в руке или ноге. При наличие этих признаков необходима срочная госпитализация в стационар, для решения вопроса оперативного лечения.

При шейном остеохондрозе боль возникает в области шеи, может отдавать в плечо, руку или голову, появляется онемение или слабость в руке, головная боль, головокружение.

При остеохондрозе грудного отдела позвоночника боль возникает в грудной клетке, отдает в грудину или лопатку, усиливается при дыхании и движении, иногда возникает чувство нехватки воздуха. Пациенты часто путают такое состояние с болями в сердце.

При поражение пояснично-крестцового отдела позвоночника боль локализуется в пояснице, усиливается при движении, отдает в ногу или промежность, может возникнуть онемение или слабость в ноге.

Необходимо помнить, что наш организм — это единое целое, и разделение остеохондроза на шейный, грудной, поясничный условно. Как правило заболевание развивается во всем позвоночнике, но проявляется в том отделе, который испытывает наибольшую нагрузку.

Техники массажа

Ниже рассмотрим ряд наиболее эффективных техник массажа:

1. Поглаживание тыльной стороной кистей по направлению от шейных позвонков до плеч и лопаток. Прием проводится медленными, легкими движениями. Обхват плеч линии от шеи до плеч должен осуществляться местом между указательным и большим пальцами.
2. Растирание. Поглаживание с давлением ребер ладони на поверхность тела вначале в медленном темпе, затем постепенно ускоряясь, перейти на высокую скорость.
3. Ножницы-пиление. Растирание ребром ладони обеих рук (при гипертонической болезни) по направлению вниз, в стороны. При гипотонии – вверх к голове и в стороны.

Важно! Движения выполняются от атланта до нижнего края лопаток по двум плоскостям: вертикальной и горизонтальной

1. Растирание большими пальцами обеих рук поочередно в разные стороны с максимально допустимым расстоянием – до 10 см. Нужно пройти всю зону шейно-воротниковой зоны.
2. Штрихование. Указательный и средний пальцы обеих рук располагаются на коже на расстоянии 1 см друг от друга, разводятся в разные стороны, смещаются вместе, чтобы получился «валик».

Важно! Все приемы проводятся в продольной и поперечной плоскости

1. Разминание подушечками четырех пальцев. Одна рука помещается на тыльной поверхности, другой выполняются круговые движения.
2. Сдвигание ладонями. Кожа и подлежащие ткани захватывается в складку между большим и остальными пальцами, оттягивается кверху, смещается «от себя».
3. Похлопывание. Полусогнутыми кистями рук выполняются поочередные похлопывания сверху вниз и в обратном направлении, в продольном и поперечном положении.
4. Вибрация. Тыльной стороной кулаков, поочередно похлопывается область шейно-воротниковой зоны.
5. Пунктирование. Производится легкое, синхронное соприкосновение четырех пальцев с кожей.
6. Стегание. Выполняется нанесение легких ударов тремя пальцами. В конце процедуры применяются успокаивающие мышцы движения, поглаживание тыльной поверхностью рук. По завершению сеанса достигается расслабление тела и всего организма.

Примечание! Во время сеанса нельзя дотрагиваться до позвоночного столба, крупных родинок.

Процедура продолжается в течение 10-15 минут. Достаточно 10 сеансов чтобы полностью избавиться от болезни. Кратность проведения определяет специалист.

Массаж шейно-воротниковой зоны прекрасно расслабляет мышцы, что позволяет добиться отличных результатов в виде правильного расположения тканей, малоподвижных и подвижных суставов. Кроме того, улучшается микроциркуляция в кровеносном русле, облегчается подача кислорода в головной мозг, исправляется осанка.

Консервативное лечение боли в шее

Мы применяем как классические консервативные подходы в лечении боли и различных беспокоящих проявлений в шейном отделе, так и используем новые методики лечения. 

Консервативное лечение ориентировано на устранение отдельных симптомов: боли, спастических проявлений.Начинают лечение с устранения причин и факторов риска развития заболевания – нормализации образа жизни, труда и отдыха, профилактики травматизма.

Фармакологическое лечение включает: противовоспалительные препараты, миорелаксанты. Проводятся миофасциальные блокады, применяются средства для нормализации кровоснабжения тканей и хондропротекторы. При отсутствии эффекта иногда назначают антидепрессанты, антиконвульсанты, обладающие противоболевым и расслабляющим действием.

Широко используется нелекарственная терапия. Назначают лечебную физкультуру, мануальную терапию, массаж. В отдельных случаях используют ботулинотерапию. Также используется физиотерапевтическое лечение: фототерапия красного и инфракрасного спектра, магнитотерапия постоянным магнитным полем, УВЧ-терапия в сочетании с лазеротерапией и т.д.

Боль и другие беспокоящие явления в шее часто являются рецидивирующим явлением и трудно купируются, все зависит от индивидуального случая и конкретной патологии и силы ее проявлений.

За годы работы мы создали методику мануального воздействия в лечении боли в шее, лицевых болях, при синдроме дисфункции височно-нижнечелюстного сустава, с использованием комбинации приемов лечебного массажа, где базой являются проверенные временем и практикой постулаты Д.Г. Симонс и Д.Г. Трэвелл., а дополнением – приемы, взятые из различных методов: прессового воздействия, ишемической компрессии, работы поперек мышечных волокон, описанных в трудах Д.Г. Симонс и Д.Г. Трэвелл., приемов буккального (массаж мышц через ротовую полость) и сплит-массажа, щипковой техники, прессового воздействия со сдвигом, описанных в трудах Д.Г. Симонс и Д.Г. Трэвелл. Такой разнообразный арсенал направлен на: работу со спазмом и отеком конкретных мышц и их групп, на растяжение и попытку привести длину расслабленных мышц к первоначальной. Данные проблемы практически всегда зависят от наличия в мышцах и межмышечном пространстве активных и сателлитных триггерных точек, хотя в некоторых случаях триггерных точек может не быть.В отдельных случаях нами используются блокады мышц под УЗИ-контролем и ботулинотерапия, в основном, с целью купирования боли и спастических проявлений. Также нами применяется фонофорез с гидрокортизоном, имеющий как обезболивающий так и противоотечный эффект. Используется лазер высокой интенсивности, обладающий противоспастическим действием, и, как следствие, обезболивающим действием. Интересный результат показывает применение PRP-терапии (введение плазмы собственной крови, обогащенной тромбоцитами).В последнее время мы используем метод ударно-волновой терапии (в основной, фокусированной), как один из наиболее эффективных методов в составе комплексной терапии. Его высокая эффективность доказана клиническими исследованиями. В нашей клинике обычно применяется фокусированная и радиальная УВТ на область мышц шейно-воротниковой зоны.

Польза классического массажа при заболеваниях

При сердечно-сосудистых заболеваниях – артериальной гипертензии, ишемической болезни сердца, некоторых пороках и пр., − массаж позволяет улучшить самочувствие, нормализовать кровоснабжение тканей и снизить проницаемость стенок капилляров.

Частые респираторные заболевания, болезни верхних дыхательных путей (хронический тонзиллит, фарингит, риниты, аллергические патологии) также являются поводом для проведения профилактических курсов массажа. Они позволяют усилить защитные силы организма

Важно избегать любых воздействий при обострениях и высокой температуре тела.

Перечень травм, при которых может быть назначен классический массаж, обширен. К ним относят следующие:

• растяжение связок, мышц;
• вывихи;
• ушибы;
• переломы (после сращения);
• травмы позвоночника без повреждения спинного мозга.

Массаж может оказать терапевтический эффект при комплексном лечении заболеваний органов пищеварения: колитов, гастрита, эзофагита, болезнях двенадцатиперстной кишки и пр.

Сложно переоценить значение массажа при патологиях нервной системы. Он рекомендован после перенесенных нарушений мозгового кровообращения, при невралгии, парезах, нарушении мышечного тонуса неврологического происхождения.

Стоимость услуг

Массаж шейно-воротниковой зоны1100 руб.

Массаж нижней конечности (1 сторона)1200 руб.

Массаж верхней конечности (1 сторона)950 руб.

Массаж мышц передней брюшной стенки1050 руб.

Массаж области грудной клетки1100 руб.

Массаж комплексный (дети от 3 до 14 лет)1500 руб.

Массаж спины (от VII шейного отдела до I поясничного позвонка и от левой до правой средней аксиллярной линии)1450 руб.

Массаж спины и поясницы (от VII шейного позвонка до крестца и от левой до правой средней аксиллярной линии)1550 руб.

Массаж пояснично-крестцовой области (от I поясничного позвоночника до нижних ягодичных складок)1050 руб.

Массаж шейно-грудного отдела позвоночника1300 руб.

Массаж нижней конечности и поясницы1300 руб.

Массаж верхней конечности, надплечья и области лопатки (1 сторона)1100 руб.

Лимфодренажный массаж1900 руб.

Антицеллюлитный массаж (коррекция фигуры одна область: бедра/ягодицы/живот)1800 руб.

Общий массаж (оздоровительный)2000 руб.

Массаж ортопедический общий (дети от 0-18 месяцев)1450 руб.

Массаж ортопедический, одна зона (дети от 7-14 лет)950 руб.

Массаж ортопедический, одна зона (дети от 1,5 -7 лет)1050 руб.

Массаж ортопедический нижних конечностей (дети от 0 до 7 лет)1000 руб.

Массаж комплексный (дети от 0 до 3 лет)1350 руб.

Спортивный массаж (60 минут)4000 руб.

Массаж волосистой части головы900 руб.

Спортивный массаж (30 минут)2100 руб.

Массаж кистей рук900 руб.

Массаж стоп, 1 стопа800 руб.

Физиотерапия

Физиотерапия — основной способ лечения остеохондроза шейного отдела. Специалисты используют множество процедур, задачей которых является улучшение обменных процессов в костных и хрящевых тканях, снижение болевых ощущений, снятие спазма и улучшение кровообращения. Вот основные методики:

Ударно-волновая терапия. Акустические волны низкой частоты воздействуют на хрящевую ткань шейного отдела. Они способствуют восстановлению тканей, замедляют образование остеофитов — наростов на костях, сдавливающих нервные окончания и сосуды. Источником низкочастотных волн является специальный аппарат, поэтому пройти курс УВТ можно только на базе медицинского учреждения. 

Массаж. Это наиболее распространенный способ консервативной терапии шейного остеохондроза. Массаж помогает улучшить кровообращение, снять спазм мышц. Техника лечебного массажа подбирается в зависимости от стадии заболевания и клинической картины

Это очень важное условие, так как при непрофессиональном выполнении массажа можно нанести вред пациенту, вызвать ухудшение самочувствия. Стоит отказаться от массажа при заболеваниях сосудов, повышенном давлении

В период обострения массаж должен быть максимально деликатным. Допускаются поглаживания, растирания, то есть воздействие на верхние слои тканей. 

Лечебная гимнастика (ЛФК). ЛФК помогает укрепить мышцы и улучшить кровообращение. Существуют специальные комплексы упражнений для пациентов с остеохондрозом. Гимнастику можно выполнять не только в кабинете медицинского учреждения, но и дома. Как правило, ЛФК наиболее эффективна в период ремиссии, когда пациент не чувствует сильной боли. Оздоровительные упражнения следует сочетать с прогулками, водными процедурами.

Иглоукалывание. Это вспомогательная методика лечения остеохондроза, которая основана на воздействии специальными иглами на биологически активные точки. Благодаря этому активизируется обмен веществ, уменьшается болевой синдром. 

Кинезитерапия. Это аппаратная методика, которая используется для лечения болезней позвоночника, реабилитации после травм. Благодаря занятиям происходит снятие нагрузки с позвоночника, улучшение его подвижности, восстановление кровообращения. Занятия кинезитерапией проводятся под руководством инструктора. Существует множество методик и аппаратов для проведения занятий, поэтому для каждого пациента подбирается подходящий комплекс упражнений. 

Лазеротерапия. Благодаря лазерному излучению достигается положительный эффект, улучшается самочувствие пациента. Процедура уменьшает воспаление и боль, положительно влияет на обменные процессы. 

Электротерапия. Специалисты применяют аппараты, которые являются источником гальванического, импульсного, переменного тока. Задача процедуры — уменьшение болевых ощущений, снятие спазма, стимулирующее воздействие. 

Водные процедуры. Вода — лучшее лекарство при остеохондрозе. Пациентам с таким заболеванием показаны лечебные ванны, плавание, подводный массаж. Очень полезным для профилактики и лечения патологии является регулярное посещение бассейна. 

О чём говорит повышенное давление?

Каждый человек, особенно, если он достиг зрелого возраста, должен знать, о наличии каких заболеваний сигнализирует повышенное давление:

• болезни почек
• ишемическая болезнь сердца
• дисфункция щитовидной железы
• гипертония
• сахарный диабет и т.д.

Невозможно с первого посещения и при беглом осмотре установить причину повышения АД, так как далеко не каждый случай остеохондроза имеет такое осложнение, как синдром позвоночной артерии

Важно как можно раньше выявить тех больных, у которых данный синдром развился, и не допустить неподконтрольных ситуаций, так как они чреваты опасностью возникновения ишемического инсульта (острого нарушения мозгового кровообращения)

Как проходит процедура лечения

Учитывая вариабельность клинической картины и обилие диагнозов, врач должен тщательно проводить дифференциальную диагностику. Оценивается история заболевания, особенности работы или спортивной деятельности, характер болевого синдрома и функциональная подвижность в шейном отделе и в плечевом суставе. Проводятся пробы с отягощением.

Исходя из нашей практики, в значительном проценте случаев синдрома встречаются варианты с миофасциальной болью, с образованием в стереотипических местах мышц триггерных точек – мест наибольшей боли, в которых небольшой участок периферического нерва находящегося в мышце, пережимается патологически сокращенным пучком миофибрилл внутри этой мышцы, при нажатии на которые боль «отражается» в другие места тела, давая иррадиацию так называемой отраженной или ложной боли. При этом до момента пока триггерная точка не будет деактивирована – отраженная боль будет сохраняться, формируя ряд вторичных или сателлитных триггерных точек в местах, удаленных от триггерной точки. При этом воздействуя на это место отраженной боли (а не триггерной точки), например, мануально – саму боль купировать не удается. В таких случаях классической врачебной ошибкой является отнесения случая к «психогенным» болям, назначение соответствующих препаратов, перенаправление к другому врачу. При этом источником боли могут служить триггерные точки находящиеся как в шейно-воротниковой зоне, так и вне ее, например, в паравертебральных мышцах поясничного, грудного или шейного отделов позвоночника, давая отраженную боль в какой-то регион шейной-воротниковой зоны.

Еще один часто встречающийся вариант, который также можно косвенно отнести к миофасциальным проявлениям – пережатие мышцами нервных стволов различных нервов во внемышечном пространстве, сдавление корешков или корешковые синдромы. Место пережатия диагностировать по снимкам крайне сложно, часто приходится делать диагностические блокады мышц в местах наиболее вероятного пережатия. Или использовать УВТ с диагностической целью. Часто в таких случаях прибавляется чувство онемения, стягивания и жгучая нейропатическая боль, локализующаяся по нисходящему ходу от места пережатия нервного ствола. Все эти явления связывают с неспецифическим воспалением, и дальнейшим воспалительным повреждением тканей.

Чаще всего для проведения процедур нами используются аппараты Dermagold 180 и Duolith SD-1, красный планарный аппликатор. Они дают глубокий фокусированный пучок ударных волн, который при определенной направленности доходит до места боли. Неспецифическое воспаление обычно распространяется на большой регион, который также должен быть затронут процедурой. Действие ударной волны при этом двояко. Под воздействием ударных волн происходит активация эндотелиальной NO-синтазы (eNOS), запускается продукция эндогенного оксида азота, как в нормальных, так и в воспаленных тканях. Активация eNOS ведет к расслаблению кровеносных сосудов и уменьшению спастичности, боли, воспаления и отечности

Кроме того, важно разрыхляющее действие ударных волн: фронт повышенного давления оказывает более благоприятный эффект на ткань благодаря равномерности и безопасности площадного разрыхляющего воздействия, область отрицательного давления способна вызывать эффект кавитации, который при высокой мощности энергии приводит к образованию микрополостей в ткани. Это косвенно влияет на механические свойства мышцы, размягчает соединительную ткань фасции между пучками миофибрилл, и косвенно способствуя размягчению контрактуры измененной мышцы

Врач должен найти место наибольшей боли и навести на него фокусное пятно аппликатора аппарата под разными углами, равномерно обработав область боли. От опыта и профессионализма врача зависит эффект от процедуры. При удачном попадании ударной волны в нужное место уже на первой процедуре может наступить облегчение болей на короткий период. Но чаще всего боль рецидивирует. Поэтому мы назначаем чаще всего достаточно долгий курс процедур, чтобы достаточно хорошо и комплексно воздействовать на мышцы, при этом проработав не только места пережатия или триггерные точки, но и прилежащие мышцы, чтобы привести к перестройке всего мышечного паттерна и добиться длительной ремиссии болевого синдрома. Таким образом, при использовании фокусированной волны эффект как правило мгновенный, и нарастающий с каждой процедурой.

При проведении процедур в нашей клинике мы иногда допускаем возникновение умеренных болевых ощущений при проведении процедуры, что должно восприниматься как благо, и признак попадания в «нужное» место при проведении процедуры.

Наши медицинские центры

• Северное отделение (МРТ и КТ)

  Удельная

  Развернуть

  м. Удельная, пр-т Энгельса, д. 33

  ПН-СБ: с 8.00 до 22.00ВС: с 9:00 до 18:00 (МРТ)

  МРТ и КТ

• Центральное отделение (Клиническое отделение)

  Фрунзенская

  Развернуть

  м. Фрунзенская, ул. Киевская, д. 5 к.4

  ПН-СБ: с 8.00 до 20.00ВС: 09.00 до 17.0002.05.2021 — выходной

  Клиническое отделение

• Центральное отделение (МРТ и КТ)

  Фрунзенская

  Развернуть

  м. Фрунзенская, ул. Киевская, д. 5 к.5

  ПН-ВС: с 8.00 до 22.00

  МРТ и КТ

• Южное отделение (МРТ и КТ)

  Ленинский проспект

  Развернуть

  м. Ленинский проспект, Ленинский пр., д. 160

  ПН-ВС: с 8.00 до 0.00 (МРТ)ПН-ВС: с 8:00 до 22:00 (КТ)

  МРТ и КТ

• Южное отделение (Клиническое отделение)

  Ленинский проспект

  Развернуть

  м. Ленинский проспект, Ленинский пр., д. 160

  ПН-СБ: с 8:00 до 17:00ВС: выходной

  Клиническое отделение

Особенности профессии

Мануальная терапия включает в себя как относительно жесткие, так и мягкие приёмы воздействия. Мягкое воздействие называют остеопатией. Поэтому мануальный терапевт и остеопат – это по сути одна и та же специальность. (Остеопатия: от греч. osteon – кость + pathos – болезнь.)

Не только мануальный терапевт воздействует на тело руками, но и массажист. Но эти две профессии не сопоставимы друг с другом ни по уровню квалификации, ни по силе воздействия на организм.

Да, мануальный терапевт работает руками, как и массажист. Однако массажист работает только с мягкими тканями: разминает, растирает, поглаживает или постукивает. Он не имеет права воздействовать на позвоночник или суставы, что-то «вправлять» или «ставить на место».

Манипуляции на позвоночнике, в том числе на шее, может проводить только мануальный терапевт (в народе такого врача называют мануальщиком).

Перед тем, как приступать к лечению, нужно обследовать больной орган. Осмотрев больного, расспросив о жалобах, врач назначает дополнительные исследования. Например, рентген. Лишь получив снимок или заключение рентгенолога, мануальный терапевт может приступить к терапии.

Поэтому никогда мануальный терапевт (если он не шарлатан) не работает вне связи с медицинским учреждением.

Для хорошего результата требуется несколько сеансов. Исправить  проблему за один раз часто оказывается невозможно.

Главный девиз любого врача: не навреди! Поэтому мануальщик избегает чрезмерных, опасных воздействий. Многие современные специалисты отдают предпочтение наиболее мягким, остеопатическим методикам. В процессе работы врач следит за самочувствием пациента.

Когда человеку требуется помощь мануального терапевта?

Как показывает практика, всю жизнь.

Остеопатическое лечение может понадобиться даже младенцу, если, например, в процессе появления не свет у него сдвинулись шейные позвонки. Чем раньше ему окажут помощь, тем меньше проблем с сосудами головы у него будет потом.

Дальше, в процессе жизни, у человека накапливаются проблемы опорно-двигательного аппарата. И многие из них связаны, с позвоночником. Поэтому к мануальщику приходят и молодые, полные сил люди, и пожилые, у кого проблемы могут осложняться остеопорозом.

Особенно бережно мануальный терапевт работает с маленькими детьми и стариками. К ним он применяет максимально мягкие техники.

Главная задача мануального терапевта – наладить биомеханику позвоночника, мышц, костей и связок. Нарушение этой биомеханики сказывается на работе и мозга, и внутренних органов.  А это значит, что работа мануального терапевта имеет значение для всего организма.

Мануальщик может помочь человеку, если мышцы пережимают сосуды или происходит защемление нерва, при искривлении позвоночника, при грыже позвоночных дисков и пр.

Конечно, одними только мануальными методами избавить человека от позвоночной грыжи нельзя. Но врач может разгрузить ту часть позвоночника, где она образовалась.

Кроме того, врач-мануальщик может избавить от многих болезней, которые на первый взгляд никак не связаны с ортопедическими или позвоночными проблемами. Среди них –  болезни эндокринной, дыхательной, пищеварительной систем. Это тоже связано с проблемами иннервации, прохождения лимфы и кровоснабжения органов.

Организм человека – очень сложная и сбалансированная система, в которой имеет значение каждая «мелочь». Например, к болезни внутреннего органа может привести смещение позвонков, которое развилось из-за неправильной осанки. А травма пальца на ноге способна испортить походку, что в свою очередь приведёт к артрозу тазобедренного сустава.

Врач-мануальщик может разобраться в первопричинах и объяснить человеку, на что обратить внимание, чтобы болезнь не возвращалась. К сожалению,  возможности мануальной терапии не беспредельны

Иногда вылечить больного можно только с помощью операции. Хирургическим лечением позвоночника занимается нейрохирург

К сожалению,  возможности мануальной терапии не беспредельны. Иногда вылечить больного можно только с помощью операции. Хирургическим лечением позвоночника занимается нейрохирург.