Милдронат
Содержание:
- Дозировка
- Состав
- Польза Милдроната для мужчин и женщин
- Инструкция по применению Милдроната
- Способ применения
- Почему мельдоний запрещен — допинговый скандал
- Милдронат – инструкция по применению
- Фармакологические свойства
- Показания к применению
- Мельдоний – аналоги
- Милдронат: показания к применению
- Взаимодействие
- Показания к применению Милдроната
- Передозировка
- Применение
- Аналоги Мельдония
- Фармакологическое действие
Дозировка
Изучив показания к применению уколов с «Милдронатом», нужно обсудить особенности и схему его приема. Все нюансы можно выделить в такой перечень:
- Нужно ставить уколы или капельницу в первой половине дня, так как есть риск развития возбуждающего эффекта.
- Средство назначают парабурально, внутривенно и внутримышечно. То, каким будет способ введения, продолжительность курса и количество используемого препарата, определяет врач. Все зависит от тяжести состояния, показаний и прочих факторов.
- Если у человека диагностирована ИБС с инфарктом миокарда, то препарат вводят в вену, струйно, по 5-10 мл. Дозу вводят всю сразу целиком либо делят на два приема.
- В случае хронической сердечной недостаточности ИБС, сопровождающейся стабильной стенокардией, а также дисгормональной кардиомиопатии, показания аналогичные. Но есть еще альтернатива: можно принимать 1-2 раза в сутки средство внутримышечно. Как правило, курс длится 10-14 дней. Потом пациента переводят на таблетки. Общий курс – 4-6 недель.
- При нарушениях мозгового кровообращения назначают по 5 мл 1 раз в сутки внутривенно на протяжении 10 дней. Потом человека переводят на таблетки (по 0,5-1 г внутрь), и в итоге суммарно терапия длится до 4-6 недель. Хроническая недостаточность мозгового кровообращения подразумевает такие же показания. Но при таких патологиях, как правило, еще назначают повторные курсы.
- Если у человека хронический алкоголизм, то ему дважды в сутки в течение 7-10 дней вводят в мышцу или в вену по 5 мл средства.
- Кровоизлияние в сетчатку, ретинопатия и гемофтальм требуют парабульбарного применения по 0,5 мл на протяжении 10 суток.
- Лечение физического и умственного напряжения подразумевает введение 1 раз в сутки по 5 мл внутрь мышцы или вены. Курс длится 10-14 дней. Терапию могут повторить через 2-3 недели.
В общем, каких-то сугубо обобщенных рекомендаций нет. Дозировку уколов «Милдроната» всегда подбирают исключительно в индивидуальном порядке, ориентируясь на результаты обследования, анализов и дальнейшую реакцию организма на препарат.
Состав
Препарат выпускается в разных формах, где активным веществом является мельдоний, но вспомогательные компоненты у них разные. Раствор «Милдроната» состоит из 100 мг мельдония, а как вспомогательное вещество используют лишь очищенную воду. Применяется для разного вида введений — внутримышечные, внутривенные, парабульбарные (под кожу нижнего века глаза).
В капсулах основной состав дополняется диоксидом кремния, стеаратом кальция, картофельным крахмалом. Их оболочку изготавливают из желатина с диоксидом титана. В сиропе предусмотрено наличие добавок к мельдонию — метипарагироксибензоата, сорбитола, пропиленгликоля, глицерина, Е129, Е151 (красители), вишневой эссенции, очищенной воды, моногидрата лимонной кислоты.
Польза Милдроната для мужчин и женщин
Так как свойства Мельдония помогают без вреда для здоровья переносить физическое напряжение, он наравне с профессиональными препаратами справляется с профилактикой ишемии. Кроме того, он защищает клетки сердца от преждевременного износа, увеличивает общую устойчивость человека к нагрузкам и стрессам.
К другим лечебным свойствам Милдроната относится его способность ускорять кровообращение в мозге и сетчатке глаз, в связи с чем его нередко назначают для профилактики возникновения тромбов.
Важно! Мельдоний вызывает зависимость, После завершения длительного курса приёма возможен синдром отмены: повышенная утомляемость, ощущение общей слабости.
Инструкция по применению Милдроната
Нередко можно встретить вопросы “.. можно ли вводить Милдронат внутримышечно?” или “.. можно ли колоть внутримышечно препарат?”
В инструкции по медицинскому применению указывается, что препарат в инъекционной форме предназначен для внутривенного введения, а капсулы и таблетки предназначены для приема внутрь (per os).
Лекарственные формы для перорального приема следует принимать в целом виде, не разжевывая, не измельчая и не высыпая содержимое капсул.
Милдронат в/в введения производится в готовом виде. Милдронат внутривенно следует вводить отдельно от других лекарственных препаратов, разбавление водным раствором хлорида натрия не требуется (однако в ряде случаев оно допускается).
При введении в мышцу раствор для инъекций оказывает раздражающее действие и может спровоцировать локальные болезненные ощущения и аллергические реакции местного характера. По этой причине лекарство Милдронат обычно вводят в вену.
Показания к применению уколов Милдроната: нестабильная (прогрессирующая) стенокардия, инфаркт миокарда, сосудистые патологии глазного дна и нарушения кровообращения головного мозга.
Пациентам с коронарным синдромом препарат вводится в вену струйно в дозе, равной 500-1000 мг, один раз в сутки. После этого терапию продолжают, принимая таблетки или капсулы.
Пациентам с сосудистыми патологиями глазного дна лекарство вводят ретробульбарно (за глазное яблоко) или субконъюнктивально (под наружную оболочку глазного яблока) по 0,5 мл на протяжении 10 дней.
Пациентам с нарушениями кровообращения головного мозга в острой стадии раствор вводят в вену один раз в сутки в дозе, равной 500 мг. Продолжительность терапевтического курса — 10 дней. Дальнейшее лечение проводится с использованием лекарственных форм для перорального приема.
Пациентам с нарушениями кровообращения головного мозга в хронической форме показано внутримышечное введение Милдроната один-три раза в сутки в дозе, равной 500 мг (оптимально — до обеда). Продолжительность терапевтического курса составляет от 2 до 3 недель.
Таблетки Милдроната: инструкция по применению
Пациентам с болезнями сердечно-сосудистой системы таблетки и капсулы Милдроната показаны в сочетании со специфической терапией. Препарат принимают по 500-1000 мг в сутки. Всю дозу можно принимать как сразу, так и разделяя на два приема.
Как правило, курс лечения длится от 4 до 6 недель.
При кардиалгии, обусловленной дисгормональной миокардиопатией, Милдронат принимают раз в сутки по одной таблетке 500 мг или по 2 таблетки 250 мг.
Пациентам с нарушениями кровообращения головного мозга после устранения острых нарушений показано применение препарата в дозе, равной 500-1000 мг в сутки. Принимают ее за один прием или же разделяя на два приема.
Пациентам с нарушениями мозгового кровообращения в хронической форме рекомендуется принимать по 500 мг Милдроната в сутки.
Длительность курса лечения варьируется от 4 до 6 недель. По решению лечащего врача пациенту может быть назначено проведение повторных курсов лечения (как правило, два или три раза в год).
Пациентам с патологиями периферических артерий препарат назначают принимать дважды в день по 500 мг. Рекомендованная доза при повышенных интеллектуальных и физических нагрузках на организм (в том числе и у спортсменов) — 1000 мг, которые следует разделять на два приема.
Длительность курса лечения составляет от 10 до 14 дней. В случае необходимости курс повторяют, выдержав двух- или трехнедельный интервал.
В период перед тренировками спортсменам Милдронат рекомендуется принимать дважды в день в дозе, равной 500-1000 мг. Длительность курса лечения в подготовительном периоде обычно составляет от двух до трех недель, в период проведения соревнований его продолжительность варьируется от 10 до 14 дней.
При алкогольной абстиненции пациентам, страдающим от хронического алкоголизма, Милдронат следует принимать четыре раза в день по 500 мг. Продолжительность курса — от 7 до 10 дней.
Максимально допустимой суточной дозой считается доза, равная 2000 мг.
Способ применения
Милдронат применяется внутрь, внутривенно, внутримышечно и парабульбарно.
В терапии стабильной стенокардии – в течение 3-4 дней по 250 мг трижды в день, затем по 250 мг трижды в сутки 2 раза в неделю на протяжении 1,5 месяцев (в составе комплексного лечения).
В терапии инфаркта миокарда и нестабильной стенокардии — внутривенно струйно по 0,5-1 г однократно в сутки, затем внутрь по 250 мг дважды в день в течение 3-4 дней, далее – дважды в неделю по 250 мг 3 раза в день.
При нарушениях мозгового кровообращения в острой фазе Милдронат назначют внутривенно по 0,5 г однократно в сутки на протяжении 10 дней, затем принимают препарат внутрь в суточной дозировке 0,5-1 г.
При дистрофических и сосудистых заболеваниях сетчатки Милдронат назначают парабульбарно по 50 мг в сутки в течение 10 дней.
При физических и умственных нагрузках – внутрь по 0,25 г 3-4 раза в день или внутривенно по 500 мг однократно в день.
Продолжительность лечения 10-14 дней. Курс повторяют при необходимости.
Спортсменам Милдронат назначают перед тренировками по 0,5-1 г внутрь 2 раза в сутки. В период подготовки курс лечения – 2-3 недели, в период соревнования – 10-14 дней.
В терапии хронического алкоголизма – внутрь по 0,5 г 4 раза в день, внутривенно по 0,5 г два раза в день. Продолжительность лечения 7-10 дней.
При комплексном лечении бронхиальной астмы Милдронат назначают по 0,25 г ежедневно в течение трех недель.
Почему мельдоний запрещен — допинговый скандал
Мельдоний был добавлен в класс S4 запрещенного списка WADA в качестве гормона и модулятора метаболизма в январе 2016. По мнению WADA, это лекарство, аналогично инсулину, модулирует обменные процессы и повышает результаты спортсменов на соревнованиях. Поэтому его запретили принимать до состязаний и во время них.
Watch this video on YouTube
Создатель медикамента — биохимик Ивар Калвиньш и другие специалисты считают, что по факту исследования не доказали, что мельдоний способен повысить силу, скорость или выносливость спортсмена во время соревнований. Он лишь защищает сердце, и мозг атлета при перегрузках и ускоряет восстановление клеточных структур.
Это означает, что реальных медицинских оснований для включения meldonium в список допинговых продуктов не имеется, его запрет неправомерен и лишь приведет к повышению смертности и инвалидизации среди спортсменов.
Милдронат – инструкция по применению
Милдронат таблетки (Милдронат 250, Милдронат 500) и сироп
чистой водой
- В чайной ложке содержится 5 мл жидкости;
- В десертной ложке содержится 10 мл жидкости;
- В столовой ложке содержится 15 мл жидкости.
При стабильной стенокардииПри нестабильной стенокардии и свежем инфаркте миокардаПри острой недостаточности коронарного кровообращения в позднем инфарктном периодеПри болях в сердце на фоне дисгормональной миокардиодистрофииПри остром нарушении мозгового кровообращенияПри хронических нарушениях мозгового кровообращенияПри бронхиальной астме и хроническом бронхитеВентолинБеротекпротивовоспалительные препаратыПри хроническом алкоголизмеПри высоких физических или интеллектуальных нагрузках или для скорейшего восстановления после операцийПри нейроциркуляторной дистонии и миокардиодистрофии у подростков 12 – 16 лет
При астеническом синдроме
Дозировки и правила введения Милдроната внутримышечно и внутривенно
заболеваний глазПри нестабильной стенокардии или инфаркте миокардаПри хронической сердечной недостаточностиВ остром периоде нарушений мозгового кровообращенияПри хронических нарушениях мозгового кровообращения
При болях в сердце на фоне дисгормональной миокардиодистрофииПри умственных и физических перегрузках или для ускорения реабилитации после операцийПри хроническом алкоголизмеПри патологии сосудов глазного дна или дистрофии сетчатки глазагормоновПреднизолонДексаметазондистрофии
- Снижение артериального давления;
- Головная боль;
- Тахикардия (сердцебиение);
- Головокружение;
- Общая слабость.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
АтенололМилдронат хорошо сочетается и улучшает выраженность клинического эффекта следующих препаратов:
- Антиангинальные средства (Сустак, Нитронг, Беталок, Корданум, Трентал, Дипиридамол, Рибоксин и др.);
- Антикоагулянты (Варфарин, Тромбостоп и т.д.);
- Антиагреганты (Простациклин, Аспирин Кардио);
- Противоаритмические средства (Аденокор, Амиодарон, Бретилат, Дифенин, Кордарон, Морацизин, Пропанорм, Риталмекс, Ритмиодарон и др.);
- Мочегонные препараты (Верошпирон, Диакарб, Фуросемид и т.д.);
- Бронхолитики (Вентолин, Беротек и т.д.).
Нитроглицериномтахикардии
Фармакологические свойства
Милдронат оказывает кардиопротективное, антигипоксическое, антиангинальное, ангиопротективное действие, является аналогом гамма-бутиробетаина. Ингибирует синтез карнитина, в результате чего возрастает продукция гамма-бутиробетаина, который обладает вазодилатирующими свойствами. В условиях интенсивных физических нагрузок уравновешивает баланс между потребностью тканей в кислороде и его доставкой, препятствует накоплению в клетках и тканях продуктов распада и токсинов, защищая клетки от повреждения. Милдронат стимулирует метаболические процессы, повышает работоспособность (умственную и физическую), активирует гуморальный и клеточный иммунитет. В ишемизированных тканях (миокарда, сетчатки глаза и головного мозга) Милдронат перераспределяет кровоток в пользу пораженных участков. При остром ишемическом поражении миокарда замедляет образование зоны некроза, уменьшает период реабилитации. При явлениях сердечной недостаточности Милдронат увеличивает сократимость миокарда, снижает частоту и длительность приступов стенокардии.
Показания к применению
Примерный перечень оснований для приема перечислен в аннотации к лекарственному средству, однако он представлен не полностью, если говорить более подробно:
- Умственное перенапряжение. У пациентов, занятых мыслительным повседневным трудом. В особенности интенсивным. Сюда можно отнести школьников, студентов, офисных специалистов, научных работников, преподавателей и прочих. Вариантов много. Применение возможно, в том числе в качестве профилактики, для предотвращения чрезмерной утомляемости.
- Физическое перенапряжение. В особенности у лиц, занятых механическим трудом. Также сюда можно отнести спортсменов-любителей и профессионалов. Милдронат позволяет существенно быстрее восстановиться.
- Прошедшие в недавнем прошлом острые неотложные состояния ишемического плана. Например, инфаркт или инсульт. Медикамент используется для качественного реабилитационного процесса, в системе с прочими наименованиями. Однако нужно учитывать фармакологическую совместимость, сделать это может только врач, обладающий достаточными познаниями.
- Снижение иммунитета, частые острые респираторные заболевания. Это не профильное показание к применению Милдроната. Однако доказана действенность препарата в восстановлении защитных сил организма.
- Абстинентный синдром у пациентов, систематически принимающих спиртное. Одного медикамента в этом случае будет мало. Возможно применение строго в системе с прочими, в том числе детоксикациоными. По необходимости проводятся процедуры по восстановлению нормальной работы сердца, очищению крови.
- Ишемическая болезнь. В любой фазе: текущая стремительно или хроническая.
Острый инфаркт. Как было сказано ранее, Милдронат способствует замедлению патологического состояния и снижает объемы поражения. Имеет смысл принимать его и после, в качестве реабилитационной меры.
Хроническая сердечная недостаточность.
Энцефалопатии. Нарушения мозгового кровообращения.
- Сосудистые деменции.
- Дистрофические процессы со стороны сетчатки.
- Любое снижение работоспособности и возможности реализовать собственные трудовые функции.
- Синдром хронической усталости.
Перечень неполный. Целесообразность применения определяет специалист по нервным заболеваниям, кардиологии. Терапия должна проходить под строгим контролем врача.
Мельдоний – аналоги
Синонимами Милдроната являются следующие препараты:
- Ангиокардил раствор для инъекций;
- Вазомаг капсулы и раствор для инъекций;
- Идринол раствор для инъекций;
- Кардионат капсулы и раствор для инъекций;
- Мельдоний капсулы и раствор для инъекций;
- Мидолат капсулы;
- Милдракор раствор для инъекций (только в Украине);
- Милдрокард капсулы (только в Беларуси);
- Мельфор капсулы;
- Медатерн капсулы.
Аналогами Милдроната являются следующие препараты:
- Ангиозил ретард таблетки;
- Антистен и Антистен МВ таблетки;
- Биосинт лиофилизат для приготовления раствора для инъекций;
- Бравадин таблетки;
- Валеокор-Q10 таблетки;
- Веро-Триметазидин таблетки;
- Гистохром раствор для инъекций;
- Депренорм МВ таблетки;
- Дибикор таблетки;
- Динатон раствор для инъекций;
- Доппельгерц Кардиовитал таблетки;
- Езафосфина лиофилизат и готовый раствор;
- Инозие-Ф и Инозин-Эском раствор для инъекций;
- Кардитрим таблетки;
- Кораксан таблетки;
- Коронатера пеллеты;
- Кудевита капсулы;
- Кудесан капли;
- Медарум 20 и Медарум МВ таблетки;
- Мексикор капсулы и раствор для инъекций;
- Метагард таблетки;
- Натрия аденозинтрифосфат (АТФ) раствор для инъекций;
- Неотон лиофилизат для приготовления раствора для инъекций;
- Орокамаг капсулы;
- Педеа раствор для инъекций;
- Предизин таблетки;
- Предуктал и Предуктал МВ таблетки;
- Прекард таблетки;
- Ранекса таблетки;
- Рибоксин капсулы, таблетки и раствор для инъекций;
- Римекор и Римекор МВ таблетки;
- Тауфон таблетки;
- Тридукард таблетки;
- Тримектал капсулы;
- Тримектал МВ таблетки;
- Тримет таблетки;
- Триметазид таблетки и капсулы;
- Триметазидин и Триметазидин МВ таблетки;
- Тримитард МВ таблетки;
- Убинон капсулы;
- Фиразир раствор для инъекций;
- Фосфаден таблетки и раствор для инъекций;
- Этоксидол таблетки.
Милдронат: показания к применению
Лекарственное средство назначают взрослым пациентам, у которых диагностированы следующие патологические состояния:
- заболевания периферических артерий;
- уменьшение работоспособности;
- чрезмерные интеллектуальные, физические нагрузки;
- восстановительный период после хирургических манипуляций;
- кардиальная недостаточность в хроническом варианте;
-
ишемическая болезнь сердца;
- хронический обструктивный бронхит;
- астма;
- эмфизема;
- лечение алкоголизма;
- ишемический, геморрагический инсульт.
- кардиалгия;
- непроходимость сосудов;
- патологии глазного яблока различного происхождения;
-
кровоизлияние в сетчатке.
Часто лекарство используется при комплексной терапии совместно с другими медикаментами. Отмечалась эффективность мельдония при сочетанном приёме с бронхолитическими, диуретическими средствами, также с антиагрегантами, антикоагулянтами. Лекарственное средство снимает усталость, восстанавливает питание сердечной мышцы, способствует активизации всех мышечных групп тела.
Средство способствует уменьшению уровня холестерина, ускоряет жировой обмен, способствует похудению при достаточных физических нагрузках. Разрешен в комплексной терапии ожирения.
Взаимодействие
Допускается комбинирование Милдроната с антиангинальными, антиаритмическими, антикоагулянтными, антиагрегантными и диуретическими лекарственными средствами, сердечными гликозидами, бронхолитиками и пр. препаратами.
Милдронат обладает способностью потенциировать действие Нитроглицерина и β-адренергических блокаторов, Нифедипина и прочих средств, обладающих коронаролитическим действием, антигипертензивных препаратов, а также средств, действие которых направлено на расширение периферических сосудов.
Из-за возможного развития умеренно выраженной тахикардии и снижения показателей артериального давления применять вышеперечисленные средства в комбинации с Милдронатом следует с осторожностью
Показания к применению Милдроната
От чего таблетки Милдронат и от чего лекарство в форме уколов?
Все лекарственные формы препарата предназначены для лечения взрослых пациентов.
Показания к применению Милдроната (для всех лекарственных форм препарата):
- ИБС (в сочетании с другими лекарственными средствами и методами лечения);
- болезни периферических артерий;
- сниженная работоспособность;
- дисциркуляторная энцефалопатия;
- физические перегрузки (в том числе в спорте);
- послеоперационный период (для ускорении восстановления организма);
- сердечная недостаточность в хронической форме;
- кардиалгия (болевые ощущения в левой части грудной клетки), обусловленная дисгормональной миокардиопатией;
- бронхиальная астма;
- ХОБЛ;
- алкогольная абстиненция (как дополнение к специфической терапии);
- инсульт.
Дополнительные показания к применению уколов препарата:
- кровоизлияние в полость стекловидного тела глаза (гемофтальм);
- кровоизлияние в сетчатую оболочку глаза;
- тромбоз и окклюзия центральной вены сетчатки или ее ветвей;
- ретинопатия различной природы происхождения (например, геморрагическая или диабетическая).
Применение Милдроната в спорте
Милдронат представляет собой средство, которое характеризуется способностью расширять диапазон толерантности к физическим (как динамическим, так и статическим) нагрузкам и интеллектуальную функцию не только при ишемических повреждениях, но также и у здоровых людей.
Препарат весьма полезен для спортсменов благодаря своим свойствам улучшать питание сердечной мышцы и других мышц тела и снижать усталость, одновременно с этим повышая эффективность спортивных тренировок.
Вопреки расхожему мнению Милдронат не используется в качестве средства для роста мышечной массы. Его задача в спорте и в бодибилдинге в частности несколько иная: Милдронат для спортсменов показан как профилактическое средство, препятствующее переутомлению (в том числе сердечной мышцы) и перетренированности.
Кроме того, способствуя более быстрому выведению из клеток продуктов распада и ускоряя восстановление энергетических ресурсов клеток, Милдронат улучшает метаболизм на клеточном уровне и ускоряет восстановление мышц спортсменов после физических нагрузок. Причем последнее касается как силовых нагрузок, так и физических нагрузок на скорость и/или выносливость организма.
Существует мнение, что применение Милдроната в спорте может спровоцировать жировой гепатоз печени. Однако оно безосновательно.
Милдронат не дает жирным кислотам проникать внутрь клетки и таким образом препятствует накоплению жиров в печени. Кроме того, сжигая преимущественно сахара, организм расходует большее количество исходного сырья, которым как раз и являются жиры, на каждую произведенную молекулу аденозинтрифосфата (то есть на производство энергии).
Мельдоний не относился к классу допингов до 1 января 2016 года, что позволяло применять его абсолютно легально во всех видах спорта.
Однако после введения запрета на употребление средства Всемирным Антидопинговым Агентством (WADA) в начале 2016 года ряд спортсменов, в основном из России и стран бывшего СНГ, были уличены в употреблении данного препарата. Милдронат также стал предметом огромного скандала, когда Мария Шарапова 7 марта 2016 года признала употребление данного допинга.
Передозировка
Проявляется:
- Тахикардией. Характерно беспокойное поведение, головокружение.
- Снижением артериального давления (ниже 90/60 мм рт ст). Человек становится вялым, сонливым, предъявляет жалобы на тошноту и рвоту, головную боль, потемнение в глазах.
- Аллергическими реакциями (зуд, кожная сыпь; в тяжелых случаях развивается отек Квинке, проявляющийся затруднением дыхания, анафилактический шок).
- Диспепсией (диареей, метеоризмом, отрыжкой, вздутием живота).
- Психомоторным возбуждением, эмоциональной лабильностью, раздражительностью, суетливостью, тревожностью.
Специфического лечения при передозировке не существует. Проводится симптоматическая терапия.
Применение
Мельдоний, показания к применению в терапевтических отделениях, рекомендован больным с:
- ишемической болезнью сердца (ИБС) и всех его форм;
- нарушением функциональности сердца (кардиомиопатии), в результате изменения гормонального фона;
- реабилитацией в послеоперационном периоде;
- физическим или эмоциональным перенапряжением;
- острым нарушением гемодинамики в неврологии (геморрагический или ишемический инсульт);
- синдромом воздержания (при злоупотреблении алкогольными напитками);
- общей слабости.
Парабульбарное введение препарата показано людям с нарушенным кровотоком в сетчатке глаз. Это может быть связано с кровоизлиянием одной из ветвей вены склеры глаза или же ее тромбозом.
Для детей до 18 лет
Мельдоний в инъекционной форме и капсулах противопоказан к применению для детей и подростков до 18 лет. Показания к использованию милдроната в форме сиропа – после 12 лет. Полезность препарата до сих пор не доказана.
Для взрослых
Несмотря на это, он не является препаратом первого назначения при борьбе с такими острыми состояниями. Существуют некоторые ограничения в приеме данного препарата для больных с функциональными нарушениями почек и печени. Если пациент имеет высокую чувствительность к милдронату, его введение противопоказано.
Для пожилых
Мельдоний, показания к применению для пожилых людей предполагают особые условия, рекомендуется в следующих случаях:
- при остром нарушении кровообращения в коронарных артериях, и как следствие – инфаркт миокарда;
- при дисциркуляторной энцефалопатии;
- при синдроме «отмены», после злоупотребления алкоголем (редко).
Прием мельдония для таких людей имеет ряд особенностей
При наличии нарушений функции почек или печени – препарат показан на короткий период, с осторожностью
Аналоги Мельдония
Как таковых аналогов Милдроната в настоящее время не существует, хотя попытки отыскать альтернативное средство с таким же спектром свойств не прекращаются. Среди огромного ассортимента веществ можно отметить триметазидин, функции которого схожи с Мельдонием, а именно стимулирование обмена веществ, однако принцип его работы кардинально отличается. Кроме того, он также считается запрещенным препаратом в спорте.
Но, несмотря на свою печальную репутацию, Мельдоний вполне можно найти в аптеках, как и множество других наименований лекарств, в состав которых входит активный компонент Мельдоний-дигидрат. Среди них:
- Ангиокардил;
- Вазомаг;
- Идринол;
- Кардионат;
- Медатерн;
- Мидолат;
- Милдроксин и другие.
Фармакологическое действие
Мельдоний — это синтетическое лекарственное средство, обладающее аналогичным действием с γ-бутиробетаином (веществом, являющимся предшественником окситриметиламиномасляной кислоты — природного витаминоподобного вещества, родственного витаминам группы В).
Согласно Википедии, мельдоний характеризуется способностью улучшать метаболизм и энергообеспечение клеток и используется как:
- кардиопротективное;
- антигипоксическое;
- ангиопротективное;
- антиангинальное средство.
Механизм действия мельдония определяет широкий спектр его фармакотерапевтических свойств. Прием этого препарат способствует повышению работоспособности, снижает выраженность проявлений психического, интеллектуального и физического перенапряжения, активирует тканевой и гуморальный иммунитет.
У пациентов, страдающих от сердечной недостаточности, повышает силу сокращений сердечной мышцы, снижает частоту сердечных приступов (приступов стенокардии), а также повышает толерантность организма к физическим нагрузкам.
При острых повреждениях миокарда применение мельдония замедляет образование некротизированных зон, сокращает длительность периода реабилитации, нормализует кровообращение в очаге ишемического повреждения и перераспределяет кровь в пользу ишемизированного участка.
В условиях повышенных нагрузок мельдоний способствует восстановлению баланса между транспортом кислорода в клетки и потребностью клеток в нем, препятствует скоплению в клетках продуктов клеточного обмена и токсических веществ, защищает клетки и клеточные структуры от повреждений, обеспечивает быструю компенсацию организмом его энергетических резервов и поддержание наиболее высокой скорости обменных процессов.
Тонизируя ЦНС, мельдоний эффективно устраняет нарушения функционального состояния соматического и вегетативного (автономного) отделов нервной системы, в том числе нарушения, которыми сопровождается абстинентный синдром у пациентов, страдающих от хронического алкоголизма.
Кроме того, вещество оказывает благотворное влияние на состояние дистрофически измененных сосудов сетчатки, что позволяет применять его для лечения васкулярных и дистрофических патологий глазного дна.