Контагиозный моллюск
Содержание:
- Особенности строения моллюсков по сравнению с кольчатыми червями
- Общие принципы терапии контагиозного моллюска
- Симптомы Контагиозного моллюска:
- Общая характеристика типа Моллюски
- Растворение
- Виды контагиозного моллюска
- Лечение
- Симптомы
- Виды моллюсков
- Потенциальная польза моллюсков для здоровья
- Диагностика контагиозного моллюска
Особенности строения моллюсков по сравнению с кольчатыми червями
Характеристика | Моллюски | Кольчатые черви |
---|---|---|
Строение тела | Деление на голову, туловище и ногу | Сегментарное |
Раковина | Есть | Нет |
Опорная функция | Наружный скелет, представлен раковиной | Благодаря имеющейся полости, наполненной жидкостью |
Передвижение | Специальные мышцы | Кожно-мышечный мешок |
Какие новые органы появились у моллюсков по сравнению с червями?
Моллюски обладают специализированными органами. Это выделительная, пищеварительная система, которая включает ряд отделов, есть сердце, печень. Дыхательные органы — жабры или легочная ткань.
Кровеносная система незамкнутая, у кольчатых червей – замкнутая.
Нервная система моллюсков имеет вид нервных ганглиев, объединённых друг с другом нервными волокнами. У кольчатых червей есть только в брюшной области нервная цепь, которая разветвляется по сегментам.
Как моллюски приспособлены к своей среде обитания?
Представители типа населяют водные просторы и поверхность суши. Для существования вне водоема и дыхания атмосферным воздухом у мягкотелых появились легочная ткань. Жители водоемов получают О2 с помощью жаберных дуг.
Как моллюски защищаются от врагов?
Для перемещения в воде головоногие приспособились к реактивному передвижению, так они могут быстро убегать от врагов.
Защитой от хищников служат ядовитые и химические вещества (чернила). Некоторые способны за секунды закапываться в песчаное дно при наличии угрозы или скрыться, используя пружинящую ногу.
Какую функцию выполняет раковина моллюсков?
В первую очередь — это опорная функция, служит наружным скелетом. Также прочная раковина двустворчатых и брюхоногих моллюсков нужна для защиты от неблагоприятных факторов. Так, при приближении опасности они прячутся в них и становятся недоступными для большинства рыб.
Общие принципы терапии контагиозного моллюска
настоящее время контагиозный моллюск, если только узелки локализуются не на веках и не в области половых органов, рекомендуется вообще не лечить, поскольку через 3 — 18 месяцев иммунная система сможет подавить активность ортопоксвируса, и все образования исчезнут самостоятельно, не оставив на коже следов (рубцов, шрамов и т.д.). К вирусу контагиозного моллюска вырабатывается иммунитет, но это происходит медленно, поэтому организму для самоизлечения от инфекции требуется не неделя, как в случае с ОРВИ, а несколько месяцев или даже до 2 — 5 лет. А если удалять узелки контагиозного моллюска до их самостоятельно исчезновения, то можно оставить на коже рубцы, и это увеличивает риск их повторного появления, причем еще в больших количествах, поскольку вирус все еще активен. Поэтому учитывая, что самоизлечение происходит всегда, и это только вопрос времени, врачи рекомендуют не лечить контагиозный моллюск удалением узелков, а просто немного подождать, пока они исчезнут сами.
Единственные ситуации, когда все же рекомендуется удалять узелки контагиозного моллюска — это их локализация на половых органах или на веках, а также выраженный дискомфорт, доставляемый образованием человеку. В остальных случаях узелки лучше оставить и дождаться их самостоятельного исчезновения после подавления активности вируса иммунной системой. Однако если человек хочет удалить узелки, то это допускается. Причем причиной такого желания, как правило, являются эстетические соображения. Для удаления узелков контагиозного моллюска используют следующие хирургические методы:
- кюретаж (выскабливание узелков кюреткой или ложкой Фолькмана);
- криодеструкция (разрушение узелков жидким азотом);
- вылущивание (удаление сердцевины узелков тонким пинцетом);
- лазерная деструкция (разрушение узелков СО2 — лазером);
- электрокоагуляция (разрушение узелков электрическим током — «прижигание»).
На практике, помимо указанных, официально одобренных методов для удаления узелков контагиозного моллюска, используются и другие способы. Они заключаются в воздействии на узелки контагиозного моллюска различными химическими веществами в составе мазей и растворов, которые способны разрушать структуру образований. Так, в настоящее время для удаления узелков применяют мази и растворы, содержащие третиноин, кантаридин, трихлоруксусную кислоту, салициловую кислоту, имиквимод, подофиллотоксин, хлорофиллипт, фторурацил, оксолин, перекись бензоила, а также интерфероны альфа-2а и альфа 2в. Такие химические способы удаления моллюска нельзя назвать народными методами, поскольку они предполагают применение лекарственных препаратов, вследствие чего их принято считать неофициальными.
Симптомы Контагиозного моллюска:
Инкубационный период контагиозного моллюска длится от 14-15 дней до нескольких месяцев. Клиника заболевания весьма характерна.
Локализация контагиозного моллюска: наружные половые органы, бедра, ягодицы или нижняя часть живота.
На неизмененной коже появляются приподнятые узелки. Они имеют полушаровидную форму. По цвету совпадают с нормальной окраской кожи или слегка розовее ее, единичные или множественные. В середине полусферы имеется вдавление, чем — то напоминающее человеческий пупок. Величина этих безболезненных поражений, появляющихся обычно спустя 3-6 недель после заражения, варьирует от 1 мм до 1 см в диаметре; они имеют розовато-оранжевую окраску с перламутровой верхушкой. При надавливании на узелок из него, как из угря, выделяется творожистая пробка. Чаще всего контагиозный моллюск не доставляет серьезных неприятностей и исчезает сам по себе примерно в течение 6 мес; поэтому лечение требуется не во всех случаях.
Субъективные ощущения отсутствуют, но иногда в области узелков появляется чувство зуда. Возможно присоединение вторичной бактериальной инфекции с воспалительной реакцией. Признаки заболевания наблюдаются от 2 недель до 4 лет.
Последствия контагиозного моллюска
Контагиозный моллюск — это болезнь, не вызывающая серьезных последствий, однако при появлении признаков контагиозного моллюска к врачу обращаться необходимо.
Во-первых, потому что контагиозный моллюск на взгляд неспециалиста легко спутать с другими похожими по симптоматике заболеваниями, некоторые из которых очень серьезны (например, сифилис). Следовательно, при признаках контагиозного моллюска врач-дерматовенеролог должен провести дифференциальную диагностику.
А во-вторых, проявление симптомов контагиозного моллюска говорит о том, что иммунная система человека ослаблена. А это, в свою очередь, может быть вызвано присутствием в организме других инфекций. Поэтому при появлении симптомов контагиозного моллюска больного необходимо обследовать на все инфекции, передающиеся половым путем, в том числе и на ВИЧ.
Общая характеристика типа Моллюски
Моллюски, или мягкотелые, объединяют около 130 тыс. видов животных, обитающих в пресной и соленой воде, ряд видов приспособились к жизни на суше. Первичноротые, вторичнополостные животные. Животные типа объединяются в несколько классов: класс Брюхоногие (Gastropoda), класс Двустворчатые (Bivalvia), класс Головоногие (Cephalopoda). Для животных этого типа характерны следующие морфофизиологические особенности:
Внешнее строение. Двусторонне-симметричные животные, но некоторые виды становятся асимметричными из — за спирального закручивания тела. Метамерия сохраняется только у ряда примитивных видов, у остальных образуется несегментированное тело, состоящее у большинства из головы, туловища и ноги;
Вторичнополостные животные, в полостях целома находятся сердце и гонады. Туловище образует мантию, в мантийной полости находятся органы дыхания, в нее открываются выделительная, половая и пищеварительные системы. На спинной стороне обычно располагается защитная раковина, в глотке большинства моллюсков имеется радула, терка для размельчения пищи.
Нервная система. Центральная нервная система разбросанно — узлового типа. Кровеносная система незамкнутая, имеется сердце, состоящее из желудочка и предсердий, иногда появляются дополнительные сердца. Дыхательная система. Органы дыхания — жабры или легкие. Выделительная система. Органы выделения представлены одной или двумя почками метанефридиального типа. Размножение. Многие моллюски раздельнополы, но встречаются и гермафродиты. Развитие прямое или с превращением, личинка у низших — трохофора, у большинства остальных — личинка велигер.
Филогения. Появились моллюски в конце протерозойской эры от неспециализированной группы многощетинковых червей. Основные ароморфозы, которые привели к появлению моллюсков, следующие: 1. Сегменты сливаются в небольшое количество отделов тела, каждый из которых обеспечивает определенные функции. 2. Произошла дальнейшая концентрация нервной системы — образование крупных нервных узлов в различных отделах тела. 3. Появилось сердце, увеличившее скорость кровообращения, что существенно повысило интенсивность метаболических процессов. 4. Возникли пищеварительные железы, обеспечившие более быстрое и полное переваривание пищи. 5. Образовались раковины, выполняющие функции наружного или внутреннего скелета и защищающие моллюсков.
Растворение
Чтобы растворить чужую раковину и самого его владельца, моллюск использует серную кислоту (вы ведь уже знаете, что такое слюнная железа у моллюсков). Так разрушение идет намного проще и быстрее. После того как дырка проделана, хищник начинает не торопясь выедать свою добычу из «упаковки», пользуясь для этого своим хоботком. В какой-то мере этот орган можно смело считать аналогом нашей руки, так как он принимает непосредственное участие в захвате и удержании добычи. Кроме того, этот манипулятор зачастую может вытягиваться так, что превышает длину тела самого охотника. Именно так улитки могут доставать свою добычу даже из глубоких щелей и больших раковин.
Еще раз напоминаем, что именно из хоботка в теле жертвы впрыскивается сильный яд, основу которого составляет химически чистая серная кислота (выделяемая из «безобидных» слюнных желез). Словом, отныне вы точно знаете, что такое слюнная железа у моллюсков и для чего она им нужна.
Виды контагиозного моллюска
Общепринятой классификации для контагиозного моллюска не существует. При этом, помимо «классических» папул, выделяют атипичные формы высыпаний. К таковым относятся:
- гигантские моллюски, размер которых составляет 3 см и более;
- кистозные моллюски — появление кист (полостей, со стенкой и содержимым) вместо папул такого же размера;
- изъязвленные моллюски — вместо узелков появляются небольшие участки эрозии, которые впоследствии превращаются в кровоточащие язвочки;
- моллюски в виде угрей или бородавок;
- пендикулярные моллюски — новообразования расположены на тонкой ножке над кожей.
В зависимости от распространенности поражений выделяют две формы заболевания:
- Локализованная — поражается только определенный участок тела, например, лицо, область гениталий, верхние или нижние конечности.
- Генерализованная — высыпания наблюдаются на значительной поверхности тела. В некоторых случаях новообразования отмечаются по всему телу.
Лечение
Фото: 1obl.ru
Лечение контагиозного моллюска преследует две цели: борьба с кожными проявлениями и избегание рецидивов болезни. Поскольку существует возможность распространения моллюска на здоровые участки кожи из существующих узелков, лечить необходимо все элементы одновременно. Во время лечения больному нельзя бриться, чтобы избежать распространения моллюска.
Контагиозный моллюск лечится амбулаторно. Взрослым пациентам без нарушения иммунитета для быстрейшего выздоровления показаны различные методы деструкции моллюска. С этой целью могут быть применены такие способы, как:
- Эвисцерация, или вылущивание – с помощью тонкого пинцета проводится удаление моллюска. Такой метод рекомендуется для свежих элементов и позволяет получить материал для лабораторного исследования.
- Кюретаж – удаление пораженного эпителия проводят с помощью кюретки. Такой метод болезненный для пациента и может привести к образованию рубцов в будущем. При большом количестве высыпаний метод малоэффективен, поскольку может привести к появлению новых элементов.
- Электрокоагуляция – прижигание моллюсков с помощью электрокоагулятора. Метод обладает высокой эффективностью благодаря точечному воздействию электрического тока.
- Лазеротерапия – с помощью лазера настроенного на определенный режим разрушаются элементы контагиозного моллюска. После лазеротерапии может потребоваться повторное проведение процедуры через 2-3 недели в случае, если высыпания сохраняются.
- Криотерапия – воздействие на каждый элемент контагиозного моллюска жидким азотом в течение 15 секунд. Довольно болезненная процедура, после которой возможно образование пузырей на месте воздействия, а также нарушение пигментации кожи и появление слобовыраженных рубцов.
При использовании любого метода деструкции элементов контагиозного моллюска показано применение местной анестезии, для снижения болезненности и дискомфорта пациента. После удаления моллюсков, кожа обрабатывается антисептическими растворами.
Людям, страдающим контагиозным моллюском и имеющим нарушения иммунитета из-за других общих заболеваний, следует крайне осторожно относиться к методам, нарушающим целостность кожного покрова, поскольку они могут привести к инфекционным осложнениям. При лечении заболевания в области гениталий необходима частая смена нижнего белья, для избегания повторного заражения
У маленьких детей, при небольшом количестве высыпаний, лечение можно ограничить местным применением различных кремов, мазей и противовирусных препаратов. Но подобная практика оказывается не всегда эффективной и родителям, через некоторое время, приходится соглашаться на малое, но всё же хирургическое вмешательство. В современных клиниках на место удаления моллюска детям наклеивают пластырь, который содержит анестетик, а спустя 40-60 минут, когда препарат подействует, проводят деструкцию элемента по одному из вышеописанных методов. В этом случае, процедура оказывается совершенно безболезненной и малотравматичной, в том числе для психики ребёнка и родителей.
Симптомы
Главным симптомом кожной инфекции являются безболезненные узелки диаметром 2-5 мм с небольшой ямочкой в центре. Рассмотрим подробнее основные характеристики высыпаний и других симптомов.
- Высыпания имеют вид папул куполообразной формы. Поверхность папул может быть гладкой или восковой. Консистенция папул плотная, а с ростом новообразование смягчается. У больных с ВИЧ-инфекцией, а также у людей с ослабленным иммунитетом диаметр высыпаний достигать 10-15 мм.
- Папулы телесного, розового или более темного цвета. При надавливании из папулы выходит творожистое содержимое. Иногда на папулах отчетливо видны перламутровые разводы, как у жемчужины.
- Папулы образуются в местах проникновения вирусной инфекции — на различных участках тела. Часто они группируются в одну или две области, но возможно и диффузное распространение папул на определенном участке кожи. Нередко у людей с ослабленной иммунной системой высыпания затрагивают большие участки кожи.
- Высыпания безболезненны, однако область высыпания может воспаляться, что сопровождается зудом.
- Примерно в 10% наблюдений у больных в области поражения развивается экзема — воспалительное поражение кожи (дерматит).
- Папулы никогда не появляются на ладонях или подошвах. Очень редко высыпания образуются на слизистых тканях ротовой полости.
- Кожные новообразования при контагиозном моллюске растут медленно. Папула увеличивается в размерах, наполняется светлой творожистой массой, состоящей из клеток кожи, секрета сальных желез, а также мертвых лейкоцитов и самих вирусных частиц.
- Примерно на 12-й неделе папулы достигают пиковых размеров, после чего их рост прекращается. Затем новообразования постепенно отмирают.
Симптомы у женщин
У взрослых высыпания чаще всего затрагивают область гениталий. Связано это с преобладанием передачи инфекции при половом контакте. Для заражения вовсе не обязателен сам генитальный контакт, достаточно лишь соприкосновения с зараженным участком кожи партнера.
Чаще всего у женщин папулы образуются внизу живота, на бедрах, лобке или наружных половых органах.
Примечательно, что инфицированию особенно подвержены беременные женщины из-за естественного снижения иммунитета. Проявления при этом неотличимы от классической клинической картины заболевания. Вирус не несет угрозы жизни и здоровью плода. Однако при контакте малыша с инфицированной кожей матери ребенок рискует заразиться.
Симптомы у мужчин
У мужчин, как и у женщин, высыпания преимущественно располагаются в области гениталий. Это область паха, полового члена, внутренняя поверхность бедер. Мужчины чаще женщин натирают папулы об одежду, что приводит к высвобождению вирусных частиц и повторному заражению. Поэтому высыпание затрагивает не только область контакта с зараженным партнером, но и близлежащие участки.
Как инфекция проявляется у детей
Кожные проявления у детей, главным образом, затрагивают лицо, конечности и область груди. Высыпания не причиняют детям никаких неудобств, кроме эстетических, особенно, если они располагаются на лице. Папулы у детей не болят и очень редко вызывают зуд
Важно следить за тем, чтобы ребенок не расчесывал и не натирал места поражения. В противном случае произойдет вторичное инфицирование вирусом
Важно! У детей высыпания крайне редко отмечаются в области половых органов. Если же у ребенка появились папулы на гениталиях, лобке, ягодицах или внутренней поверхности бедер, следует особо внимательно изучить обстоятельства возможного заражения, так как нельзя исключить сексуальное насилие
Виды моллюсков
Как следует из названия, моллюски – это животные, которые обитают в воде и имеют раковину или твердую внешнюю оболочку.
Их можно разделить на две группы: ракообразные и моллюски. К ракообразным относятся креветки, раки, крабы и омары, в то время как к моллюскам относятся морские гребешки, моллюски съедобные, устрицы и мидии ().
Большинство моллюсков живут в соленой воде, но название также относится к видам, обитающим в пресной воде.
Моллюски доступны в продуктовых магазинах и ресторанах по всему миру, но некоторые регионы известны определенными видами.
Большинство видов моллюсков готовят на пару, варят, запекают или жарят. Некоторые – такие, как устрицы и моллюски съедобные – можно есть сырыми или частично приготовленными. Их вкус варьируется от сладкого до соленого в зависимости от вида и способа приготовления.
Потенциальная польза моллюсков для здоровья
Благодаря впечатляющему профилю питательных веществ, моллюски могут быть полезны для вашей талии, мозга, сердца и иммунной системы.
Могут помочь похудеть
Моллюски имеют низкий уровень содержания калорий и высокий уровень содержания белка и полезных жиров, что делает их отличной пищей при попытке похудеть.
Богатые белком продукты вызывают у вас чувство сытости и удовлетворения, что может помешать вам есть лишние калории, помогая вам похудеть или поддерживать целевой вес (, ).
Более того, благодаря содержащимся в моллюсках омега-3 жирным кислотам, их употребление может вызывать чувство сытости и способствовать снижению избыточной массы тела больше, чем другие продукты с высоким содержанием белка (, ).
Одно исследование с участием взрослых людей с избыточной массой тела показало, что те, кто ел больше жирных кислот омега-3 на диете с ограничением калорий, чувствовали себя значительно более сытыми после еды, чем те, кто ел меньше омега-3 на той же диете ().
Могут способствовать здоровью сердца
Моллюски содержат большое количество питательных веществ, которые могут способствовать здоровью сердца, включая омега-3 жирные кислоты и витамин B12.
Несколько исследований связывают потребление омега-3 жирных кислот из рыбы и моллюсков с более низким риском развития сердечно-сосудистых заболеваний. Вероятно, это связано с тем, что омега-3 оказывают противовоспалительное действие (, , ).
Одно исследование с участием 18 244 здоровых мужчин в Китае показало, что те, кто употреблял более 200 грамм богатых омега-3 жирами моллюсков в неделю, на 59% реже умирали от сердечного приступа, чем те, кто употреблял менее 50 грамм в неделю ().
Кроме того, недостаточное потребление витамина B12 связано с высоким уровнем гомоцистеина в крови – белка, который может увеличить риск развития болезней сердца. Поэтому употребление в пищу богатых витамином B12 продуктов, может защитить от заболеваний сердца (, ).
Полезны для вашего мозга
Те же самые питательные вещества в моллюсках, которые полезны для вашего сердца, также важны для здоровья мозга.
Фактически, в нескольких исследованиях было выявлено, что недостаточные уровни витамина B12 и омега-3 в крови являются факторами риска возникновения проблем с развитием мозга у детей и со здоровой функцией мозга у взрослых (, , , ).
Некоторые исследования также показывают, что витамин B12 и омега-3 жирные кислоты могут усиливать действие друг друга в отношение укрепления здоровья мозга.
Одно исследование среди 168 пожилых людей с легкими умственными нарушениями показало, что витамины группы B замедляют прогрессирование проблем с мозгом у тех, у кого уровень омега-3 жирных кислот в крови выше, чем у людей с более низким уровнем ().
Богаты повышающими иммунитет питательными веществами
Некоторые виды моллюсков изобилуют иммуностимулирующим цинком.
Этот минерал необходим для развития клеток, которые составляют иммунную защиту вашего тела. Он также действует как антиоксидант, защищая от повреждения, возникающего в результате воспаления ().
Одно исследование с участием 62 здоровых взрослых старше 90 лет показало, что дефицит цинка был связан со снижением активности определенных иммунных клеток ().
Регулярное употребление в пищу моллюсков, особенно устриц, моллюсков съедобных, мидий, омаров и крабов, может восполнить недостаток цинка и улучшить иммунную функцию.
Диагностика контагиозного моллюска
Поскольку поражения моллюсками обычно характерны для заболевания, клиническое обследование и оценка являются ключевыми этапами в его диагностике. Иногда моллюски очень маленькие, поэтому в определенных случаях может помочь использование увеличительной линзы для наблюдения за их пуповинной природой.
Диагноз не сложный при наличии типичных элементов, так как высыпания с пупковидным вдавлением и крошковидным содержимым характерны для контагиозного моллюска.
В сложных случаях проводится гистологическое исследование: берется соскоб с элементов и под микроскопом обнаруживаются особые моллюсковые тельца в цитоплазме пораженного эпидермиса.
Хотя контагиозный моллюск и не считается опасным заболеванием, его лечение необходимо, так как он может быть заразным для для детей, окружающих и полового партнера. А также его проявления не эстетичны и снижают качество жизни пациента.
Проявления контагиозного моллюска говорят о проблемах иммунной системы, необходимо пройти полное обследование и принять меры по укреплению иммунитета.
Также контагиозный моллюск может быть косвенным признаком наличия в организме скрытых инфекций, в том числе и половых, которые требуют лечения.
Дифференциальная диагностика
Кожные заболевания, которые необходимо учитывать при дифференциальной диагностике или те, которые также могут сосуществовать с контагиозным моллюском, представляют собой
- генитальные бородавки,
- базальноклеточный рак,
- кератоакантому,
- сирингому,
- аденому сальных желез,
- красный плоский лишай,
- вирус ветряной оспы,
- а также гистоидную проказу.
Также важно исключить кожные криптококковые инфекции у пациентов с синдромом приобретенного иммунодефицита (СПИД), так как были описаны высыпания, имитирующие контагиозный моллюск. Также первичный кожный гистоплазмоз у ВИЧ-положительных пациентов может быть ошибочным диагнозом
Сегодня родители пострадавших детей часто используют Интернет для самооценки и диагностики контагиозного моллюска у своих детей. Но недавнее исследование показало, что хотя одни только фотографии могут быть эффективным инструментом для правильной диагностики, в 35% случаев такой подход недостаточный для точного диагноза. Следовательно, надлежащее понимание отличительных цитологических особенностей контагиозного моллюска значительно помогает в правильной диагностике состояния.
Фото: papillomy.com
Добавьте «Правду.Ру» в свои источники в Яндекс.Новости или News.Google, либо
Быстрые новости в Telegram-канале Правды.Ру. Не забудьте подписаться, чтоб быть в курсе событий.
Что делать с контагиозным моллюском
Куратор: Елена Андреева