Глубокие мышцы шеи

Особенности функционирования мышц шеи при боли в шейном отделе

• Снижение активности глубоких флексоров шеи (ГФШ) происходит параллельно с увеличением активности поверхностных мышц даже при минимальной нагрузке и выполнении нефункциональных задач. Это изменение в активации можно увидеть в процессе выполнения функциональных или когнитивных задач, что не зависит от причины или продолжительности боли в шее.
• Пациенты с болью в шее с трудом могут расслабить поверхностные сгибатели шеи, это сложно сделать даже после прекращения физической активности. 
• Эти изменения в работе мышц возникают вскоре после начала боли и не исчезают даже после того, как боль регрессирует.
• Изменения в работе ГФШ оказывают влияние на функцию шейного отдела в целом и могут привести к перегрузке в отдельных его сегментах. 
• Исследования свидетельствуют, что и флексоры, и экстензоры шейного отдела теряют свою силу и выносливость при наличии боли в шее, что негативно сказывается на их содружественной работе и выполнении функциональных задач. 
• Поверхностные сгибатели шеи утомляются быстрее.
• Выносливость мышц шеи снижается как при максимальных, так и при низкоинтенсивных сокращениях. 
• Утрачивается упреждающая активность мышц, это влияет на время активации и хорошо заметно, когда человек делает быстрые движения руками. Например, когда пациент без боли в шее быстро поднимает руку, шейные мышцы активизируются в течение 50 мс после активации дельтовидной мышцы; у пациентов с болью в шее наблюдается значительный дефицит скорости активации как поверхностных, так и ГФШ, что может привести к увеличению нагрузки на шейный отдел позвоночника.
• У пациентов с болью в шее может возникать гипотрофия/атрофия мышц шеи. 
• При длительно существующей боли вследствие хлыстовой травмы наблюдается жировая инфильтрация в глубоких флексорах и экстензорах шейного отдела. 
• Исследования показывают, что люди с раком головы и шеи в анамнезе, страдающие от боли в области височно-нижнечелюстного сустава и шеи, имеют несколько активных триггерных точек, указывающих на периферическую и центральную сенсибилизацию.

Реабилитация

Мышечная производительность или мышечная сила — это «способность мышцы генерировать силу независимо от действия, нагрузки или интенсивности». Чтобы мышца могла контролировать сегмент тела, она должна обладать достаточной силой. Для тренировки мышечной производительности мышца должна выполнять повторное действие против некоторого сопротивления (либо сегмент тела, либо добавленный вес), вокруг оси вращения в одной плоскости. Было показано, что этот тип тренировки улучшает проприорецепцию дисфункционального сегмента, например, когда люди с болью в шее выполняют контролируемое упражнение на подъем головы.

Ранняя реабилитация таких пациентов должна включать упражнения на двигательный контроль, а также упражнения, ориентированные на укрепление мышц шеи.  

Сгибатели шеи

В исследовании Jull GA (2008) с участием 18 человек с хронической болью в шее было показано, что тренировка ГФШ (кранио-цервикальное сгибание) уменьшает боль в шейном отделе. Более того, в группе упражнений (по сравнению с группой мобилизаций с ассистивным КЦС) наблюдалось улучшение двигательной функции и снижение активности поверхностных флексоров шеи во время выполнения теста на КЦС. Тренировка выносливости ГФШ также уменьшала интенсивность боли в шейном отделе. 

https://vk.com/video_ext.php

Стадия 1 

• КЦС, как способ улучшения двигательного контроля.
• Правильное выполнение упражнение исключает сокращение поверхностных сгибателей шеи (для контроля пациент может пальпировать их рукой).
• Тренировка выносливости ГФШ с использованиям биологической обратной связи (пневматической манжеты). Прогрессия: 10 повторений с удержанием положения в течение 10 секунд на 22, 24, 26, 28 и 30 мм рт.ст. 
• В реабилитационную программу необходимо включить функциональные тренировки, их необходимо выполнять несколько раз в день. 

Стадия 2

• Увеличение выносливости и силы посредством добавления нагрузки или силы тяжести во время выполнения упражнения на подъем головы.
• Пациент сидит, прислонившись головой к стене, и выполняет КЦС, скользя затылком вверх по стене. Затем его голова отрывается от стены и удерживается в таком положении в течение 10 секунд. Прогрессия до 10 повторений. Для контроля руки пациента можно расположить на поверхностных мышцах шеи. 
• Прогрессируйте, выполняя это упражнение в положении лежа на спине, а также в других положениях.
• Прогрессируйте, добавляя это движение в функциональные задачи, характерные для вашей деятельности; включайте его в комбинированные движения.

Экстензоры шеи

Стадия 1

• Пациент располагается в положении лежа на животе с опорой на локтих или в положении на четвереньках.
• Вначале необходимо выполнить КЦС, а затем кранио-цервикальное разгибание, ротацию и экстензию шейного отдела в сегментах С2-С7.
• Прогрессия: 3 подхода по 10 повторений без появления чувства усталости. 
• Во время выполнения ротации и экстензии шейного отдела пациент должен сохранять КЦС (ключом к этому может быть команда держать глаза направленными вниз).

Стадия 2

Добавление нагрузки, начиная с 0.5 кг. Можно было бы использовать специальное оборудование для увеличения сопротивления мышц шеи или добавить вес к чему-то вроде велосипедного шлема.

Упражнения для мышц шеи и плеч

Сочетание растяжки и укрепления – лучший способ добиться долгосрочной пользы для здоровья шеи. Упражнения, которые стоит включить:

• Статическую растяжку, которая поможет снять мышечный спазм и улучшить кровоснабжение в шейном отделе.
• Изометрические упражнения. Например, сгибание шеи и головы вперед и в стороны и удержание этого положения в течение 5-10 секунд. Они помогут укрепить мышцы.

Упражнения для растяжки шеи

1. Поворот шеи

Начните с самого простого. Медленно поверните голову влево, держа подбородок на одном уровне. Задержитесь на десять секунд, затем медленно поверните голову в другую сторону. Выполните 10 повторений.

2. Наклоны головы по бокам, вверх и вниз

Здесь важно не делать резких и пружинящих движений. Исходное положение – стоя

Опустите одну руку вдоль ноги с небольшим усилием, будто тянетесь к чему-то, при этом голову двигайте в противоположном направлении. Например, правую руку вниз, а голову – влево. Повторите тоже самое в другую сторону, в общей сложности по 5-7 раз. Вы должны отчетливо ощутить натяжение мышц шеи.

Для того, чтобы растянуть переднюю поверхность шеи, следует придерживаться такого же принципа, только вместо одной руки вниз тянуть сразу обе, при этом они должны располагаться вдоль туловища, а голова запрокидывается назад. Сделайте 5-7 повторений.

Для эффективной проработки задней поверхности шеи, используйте свои ладони, скрепленные в замок. Поместите их на затылок, опустите голову вниз и медленно поднимайте ее, оказывая небольшое сопротивление руками.

3. Боковые растяжки

Еще один простой вариант. В положении стоя медленно вытяните шею влево, стараясь ухом коснуться плеча. Повторите с правой стороны

Очень важно при этом следить за тем, чтобы плечо, к которому тянется ухо, не поднималось к нему навстречу. Для более глубокой растяжки можно задействовать руку

4. Пожимания плечами и круговые вращения

Смотрите прямо перед собой. Медленно поднимите оба плеча вверх. Задержитесь на 5 секунд, затем вернитесь в исходное положение. Сделайте 10 повторений.

Стоя, поднимите плечи прямо вверх, затем двигайте ими по кругу, вниз и снова вверх в обоих направлениях.

5. Растяжка шеи с помощью валиков, роллеров или подручных средств (полотенца, коврика для йоги)

Это одно из эффективных упражнений для шеи при остеохондрозе.

Исходное положение: лягте на спину, ноги можно согнуть в коленях. Положите валик или свернутое полотенце, коврик для йоги под шею так, чтобы он был перпендикулярен позвоночнику. Затем начинайте совершать кивательные движения головой, постепенно увеличивая амплитуду. Выполняйте упражнение не меньше 30 секунд. С небольшим интервалом выполните еще 2-3 подхода.

6. Вертикальная растяжка

С этим же инвентарем можно сделать еще одно упражнение. Лягте на валик так, чтобы он расположился параллельно позвоночнику, при этом голова, шея и плечи должны опираться на него. Согните руки в локтях и заведите их за голову, прижимая локти к полу. Вы должны почувствовать растяжение грудных мышц. Задержитесь около 10 секунд, затем сведите локти перед собой и повторите.

Укрепляющие упражнения для мышц шеи

7. Упражнения на сопротивление

Положите правую руку на голову над ухом и осторожно надавите, сопротивляясь движению шеей. Проделайте то же самое левой рукой с другой стороны

Лягте на спину, согнув колени и поставив ступни на пол. Поднимайте и опускайте голову, держа плечи на полу. Затем лягте на бок и поднимите голову как можно выше. Повторите это движение на другой бок. Лягте на живот. Поднимите подбородок, приподнимите лоб и нос на 1 см. Удерживайте положение не менее 3 секунд.

8. Шраги с гантелями

Встаньте прямо, ноги на ширине плеч, колени слегка согнуты. Руки расположите вдоль туловища, держите гирю в каждой руке. Поднимите плечи вверх, сокращая верхнюю трапециевидную мышцу, задержитесь на один счет, а затем опустите. Повторяйте от восьми до 12 раз за подход. Оптимальный вес гантелей для женщин – 5 кг.

Почему болят лимфоузлы на шее?

При каких заболеваниях болят лимфоузлы на шее?

Заболеваниями, при которых наблюдается болезненность лимфатических узлов в передней части шеи, являются:

• ангина при различных инфекционных заболеваниях;
• мононуклеоз;
• абсцесс (мягких тканей шеи, паратонзиллярный, заглоточный и др.);
• эпидемический паротит и другие сиалоадениты;
• миозит;
• дивертикулит;
• рожистое воспаление кожи лица или шеи;
• лишай волосистой части головы;
• фурункул/карбункул;
• гайморит, фронтит, этмоидит;
• карцинома миндалин;
• рак языка;
• рак гортани;
• аденокарцинома щитовидной железы;
• злокачественные опухоли головного мозга;
• злокачественные опухоли оболочек головного мозга;
• рак пищевода и др.

К какому доктору обратиться?

Специалистами, занимающимися лечением возможных причин лимфаденита, являются:

• ЛОР-врач;
• невропатолог;
• нейрохирург;
• челюстно-лицевой хирург;
• дерматолог;
• гематолог;
• инфекционист;
• онколог;
• эндокринолог;
• гастролог и др.

Домашние методы

Не в наших силах остановить процесс старения, однако мы можем отдалить этот процесс, постоянно ухаживая за кожей шеи в домашних условиях.

В этом могут помочь:

a)Ровная осанка и постоянный контроль за положением спины во время ходьбы и работы за компьютером. Для людей, которые постоянно смотрят в экран монитора, телефона, планшета существует выражение tech neck – «техническая шея». Чтобы это высказывание было не про вас, держите телефон не сгибая шею, на уровне лица.

b)Правильная поза сна, исключающая соприкосновение подбородка и грудной клетки.

c)Уходовые процедуры. Область шеи также нуждается в креме, как и лицо. Он наносится легкими массажными движениями, продвигая мышцы снизу вверх. Утром и вечером проводите очищение молочком, затем наносите тоник. Косметика должна содержать витамины А,Е, коллаген и аминокислоты.

d)Использование защиты от УФ-лучей. Каждый раз выходя на улицу, следует пользоваться солнцезащитными средствами. Это обусловлено тем, что ультрафиолет ускоряет процессы старения кожи.

e)Зарядка и самомассаж. Такая простая, но ежедневная рутина направлена на разглаживание кожных складок. Феноменального результата не будет, но в борьбе за красивую кожу все средства хороши. К тому же, массаж подарит вам приятные ощущения, а упражнения станут профилактикой застойных процессов.

Самомассаж

Остеохондрозы, протрузии и грыжи встречаются у каждого второго человека. А заболевания шейного отдела позвоночника являются причиной появления поперечных морщин.

Поэтому в утреннюю зарядку следует обязательно включить массаж для шеи.

Делать его нужно аккуратно, используя специальное массажное масло, не надавливая:

— Быстро и легко похлопайте по области шеи, начиная с внутренней части подбородка и заканчивая ключицами;

— В течение 2-3 минут выполняйте вертикальные поглаживания по направлению снизу вверх;

— Затем совершите пощипывающие движения пальцами по всей шее;

— Подушечками пальцев сделайте круговое растирание данной области.

Это простые техники для домашнего массажа. Чтобы он был полезным, все движения должны быть легкими и осторожными.

Маски и пилинги

Шея – более деликатная зона, чем лицо, поэтому пилинги с использованием различных кислот рекомендуется делать исключительно в салоне, чтобы избежать ожога. Однако в стенах дома можно сделать эту процедуру более мягкой и щадящей, приготовив смесь из подручных продуктов.

Рецепты мягкого пилинга:

1) 1 столовую ложку мелких отрубей смешайте с 2 столовыми ложками жидкого мёда, нанесите на кожу, помассируйте и смойте.

2) В пропорции 1:1 смешайте оливковое масло, лимонный сок и добавьте 2 чайных ложки измельченного кофе. Нанесите на шею массирующими движениями, смойте большим количество теплой воды.

Рецепты масок:

1) На очищенную кожу массирующими движениями нанесите натуральное косметическое масло (миндальное, персиковое, жожоба, аргановое), накройте махровым полотенцем, оставьте на 15-20 минут, смойте.

2) Смешайте с 1 яичных желтком половину банана и 30 мл молока. Нанесите на кожу на 20 минут, затем смойте.

Упражнения

Чтобы поддерживать тонус кожи, подойдут даже самые простые и несложные упражнения. Важнее здесь – регулярность.

Сначала проведем небольшую разминку:

1) Вращаем плечами 4 раза назад и 4 раза вперед.

2) Совершаем наклоны головой вправо, влево, вниз, наверх. Повторяем 4 раза.

Теперь переходим к самим упражнениям:

1) Кладем указательный и средний палец на подбородок. Из этого положения выдвигаем нижнюю челюсть, сопротивляясь пальцам.

2) Тянем подбородок вперед и вверх, удерживая шею руками.

3) Поворачиваем голову вправо, натягиваем верхний угол нижней челюсти, кладем руки на шею, создавая сопротивление, и тянем подбородок вперед и вверх.

Регулярное выполнение упражнений поможет предупредить застойные явления в области шейно-плечевого пояса.

Профилактика болей в шее и плечах

Боль в шее может быть разной – тянущей, пульсирующей, простреливающей, покалывающей. Чтобы минимизировать появление таких симптомов, следует придерживаться следующих рекомендаций:

• Как уже было сказано, поднятие ноутбука, книги, планшета или мобильного телефона на уровень глаз может уменьшить давление на позвоночник. Купите подставку для чтения или регулируемый столик. Если вы используете компьютер за офисным или письменным столом, отрегулируйте кресло и монитор индивидуально под свой рост.
• Установите таймер, который будет напоминать вам хотя бы раз в час вставать, ходить и выпрямлять спину.
• Регулярно растягивайтесь. Упражнения на растяжку помогают улучшить осанку и уменьшить мышечно-скелетные боли.
• Не спите на высокой подушке. Во-первых, с ней невозможно сохранять анатомически правильное положение, а во-вторых, из-за нее могут пережиматься позвоночные артерии, которые питают мозг и позволяют ему нормально функционировать. 
• При разговоре по телефону не держите смартфон между головой и плечом. Если вы часто используете такой метод, переключитесь на гарнитуру или громкую связь.
• Избегайте ношение сумок и рюкзаков на одном плече, обязательно меняйте их очередность, а также помните о том, что вес сумки не должен превышать 10% от массы вашего тела. Если она тяжелее, и тем более вы носите ее постоянно на одной и той же стороне, это может вызвать искривление позвоночника, и, как следствие, боли. 
• Делайте массаж. Он способствует снятию мышечных спазмов, улучшает кровообращение, а также увеличивает диапазон движений за счет удаления накопившейся молочной кислоты.

Не обходите стороной и комплексы упражнений для шеи и всего тела

Очень важно поддерживать в тонусе кор, который состоит из мышц живота, спины и ягодиц. Если они в хорошей форме, то это позволяет стабилизировать позвоночник, не дает ему прогибаться и деформироваться

А здоровая осанка играет ключевую роль в здоровье шеи.

Также важно принимать меры по профилактике остеопороза. Потеря костной массы в позвоночнике может привести к травмам, сутулости и усилить боль

Надподъязычные мышцы

Надподъязычные мышцы (лат.  suprahyoidei) лежат выше подъязычной кости, но ниже нижней челюсти, и являются дериватами жаберных дуг. Опуская нижнюю челюсть принимают участие в актах глотания и жевания. Надподъязычные мышцы (лат.  suprahyoidei) входят в состав сложного аппарата, включающего в себя нижнюю челюсть, подъязычную кость, гортань, трахею, который играет важную роль в формировании членораздельной речи. Согласно международному стандарту Terminologia Anatomica (TA) к надподъязычным мышцам шеи (лат.  suprahyoidei) относятся четыре мышцы, являющиеся по русскоязычной классификации срединными мышцами.

Изображение	Название (части, брюшки)	Прикрепление	Кровоснабжение	Иннервация	Функция	Примечания
Начало	Конец
	Двубрюшная мышца(лат.  digastricus)	Переднее брюшко (лат. venter anterior)	Двубрюшная ямка нижней челюсти (лат. fossa digastrica mandibulae)	Переднее брюшко переходит в сухожилие, которое крепится к малому рогу подъязычной кости (лат. cornu minor ossis hyoidei), и переходит в заднее брюшко	Подподбородочная артерия (лат.  submentalis)	Челюстноподъязычный нерв от тройничного нерва (лат.  mylohyoideus nervi trigeminus)	Опускает нижнюю челюсть; тянет подъязычную кость вверх
Заднее брюшко (лат. venter posterior)	Сосцевидная вырезка височной кости (лат. incisura mastoidea ossis temporalis)	Затылочная, задняя ушная артерии (лат.  occipitalis, auricularis posterior)	Двубрюшная ветвь лицевого нерва (лат.  digastricus nervi facialis)
	Шилоподъязычная мышца(лат.  stylohyoideus)	Шиловидный отросток височной кости (лат. processus styloideus ossis temporalis)	Тело и большой рог подъязычной кости (лат. corpus et cornu major ossis hyoidei)	Затылочная, лицевая артерии и надподъязычная ветвь язычной артерии (лат.  occipitalis, facialis, suprahyoideus arteriae lingualis)	Шилоподъязычная ветвь лицевого нерва (лат.  stylohyoideus nervi facialis)	Тянет подъязычную кость назад, вверх и кнаружи
	Челюстно-подъязычная мышца(лат.  mylohyoideus)	Челюстно-подъязычная линия нижней челюсти (лат. linea mylohyoidea mandibulae)	Передняя поверхность тела подъязычной кости (лат. facies anterior corpi ossis hyoidei)	Подъязычная и подподбородочная артерии (лат.  sublingualis, submentalis)	Челюстноподъязычный нерв от тройничного нерва (лат.  mylohyoideus nervi trigeminus)	Тянет подъязычную кость вверх и кпереди, участвует в опускании нижней челюсти
	Подбородочно-подъязычная мышца(лат.  geniohyoideus)	Подбородочная ость нижней челюсти (лат. spina mentalis mandibulae)	Шейные нервы CI—CII (лат.  cervicalis CI—CII)

Кольца Венеры на шее – что это?

Кольца Венеры – это поперечные складки в области шеи, которые, как правило, развиваются после 25 лет.

Кожа в этой части тела стареет гораздо быстрее, чем на лице. Но уделяют этой зоне меньше внимания.

Но эпидермис на шее практически не защищен подкожно-жировой клетчаткой (конечно, если человек не имеет ожирения), поэтому быстро растягивается, теряет влагу.

Также складки образуются на фоне малого количества сальных желез (а это означает склонность к обезвоживанию).

Естественные возрастные изменения (а именно, снижение гормонов эстрогенов, замедление процессов микроциркуляции, снижение выработки коллагена, эластина, гиалуроновой кислоты) неминуемо приводят к образованию полукруглых складочек, под названием «кольца Венеры».

Проблема усугубляется, когда у человека постоянно колеблется вес. Частые наборы лишних килограммов, а потом резкое похудение приводит к тому, что кожа растягивается и не успевает прийти в прежний тонус, появляются морщины.

Также морщины могут стать следствием:

• наследственной предрасположенности;
• сколиоза, остеохондроза;
• частого загара;
• проблем с челюстью (например, неправильный прикус);
• рабочей деятельности, при которой голова постоянно опущена вниз;
• частых, интенсивных движений головы;
• неправильного применения косметических средств;
• отсутствия какого-либо ухода за этой зоной.

Мышцы головы и шеи —

Подъемы, наклоны и повороты головы осуществляются за счет мышц шеи. Эта группа мышц называется поверхностными мышцами шеи. В выполнении этих же действий участвуют и глубокие мышцы шеи, которые помимо этого имеют вспомогательно-дыхательное назначение. Это видимые группы мышц. Кроме этого, у нас имеются средние мышцы шеи, которые отвечают за глотание, опускание нижней челюсти.

Мышцы головы — особая группа мышц человеческого тела. Вряд ли какому-либо атлету пришло бы в голову их тренировать. Однако мышцы головы имеют несколько наиболее важных функций для нашего организма. Мышцы головы делятся на жевательные и мимические. Чаще всего, они действуют совместно. Жевательные мышцы головы отвечают за жевание, глотание и речь — главный инструмент человеческого общения.

Мимические мышцы — самые необычные. В отличие от остальных мышц, некоторые из них с одной стороны прикреплены к костям, а с другой вплетены в кожу, некоторые прикрепляются к связкам или берут от них начало. Из самого названия этой группы мышц понятно, что эти мышцы отвечают за мимику нашего лица. Разнообразные комбинации сокращений мимических мышц придают лицу определенные выражения.

Траматолог

Челюстно-лицевой хирург

Пластический хирург

Какие анализы и диагностики нужно проходить для Мышц головы и шеи:

Остмотр травматолога

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Мышцах головы и шеи или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, проконсультируют, окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

(+38 044) 206-20-00

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу.
Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой. Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию на форуме. Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации о Мышцах головы и шеи на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Другие анатомические термины на букву «М»:

Молочные протоки

Мошонка

Мочевой пузырь

Матка

Мозжечок

Мышцы туловища

Мышцы верхней конечности

Мышцы нижней конечности

Мочеточники

Мочеиспускательный канал (мужской)

Мочевой проток

Моча

Мышцы

Мышцы предплечья

Малоберцовая кость

Меланин

Маточная труба

Малые половые губы

Молочные железы (грудь)

Мизинец

Мышцы промежности

Миокард

Межреберные вены

Мост

Медиальная поверхность полушария

Малоберцовый нерв

Мышцы глазного яблока

Межфаланговые суставы

Мышцы спины

Мышца, поднимающая лопатку

Мышца, выпрямляющая позвоночник

Мышцы медиального тракта спины

Мышцы, поднимающие ребра

Мышцы груди

Мышцы живота

Мышцы шеи

Мышцы головы

Мышцы лица

Мышцы свода черепа

Мышцы глаз

Мышцы рта

Мышцы носа

Мышцы плеча

Мышцы предплечья (передняя группа)

Мышцы предплечья (задняя группа)

Мышцы кисти

Мышцы ладони (thenar)

Мышцы ладони (hypothenar)

Мышцы ладонной впадины

Мышцы сгибатели пояса нижней конечности

Мышцы разгибатели пояса нижней конечности

Мышцы бедра

Мышца бедра (разгибатели)

Мышцы бедра (сгибатели)

Мышцы бедра (приводящие)

Мышцы голени

Мышцы голени (передняя группа)

Мышцы голени (латеральная группа)

Мышцы голени (задняя группа)

Мышцы стопы

Миндалины

Молочные зубы

Мышцы языка

Мышцы гортани

Мочеиспускательный канал (женский)

Мужские половые органы

Подзатылочные мышцы

Подзатылочные мышцы (лат.  suboccipitales) являются самыми глубокими и слабыми мышцами среди представленных. Сокращаясь, они участвуют в наклонах (назад, вперёд и в стороны) и вращениях головы за счёт движений в атланто-затылочном суставе (лат. articulatio atlantooccipitalis), в срединном атлантоосевом суставе (лат. articulatio atlantoaxialis mediana) и латеральном атлантоосевом суставе (лат. articulatio atlantoaxialis lateralis). Согласно международному стандарту Terminologia Anatomica (TA) к подзатылочным мышцам шеи (лат.  suboccipitales) относятся шесть мышц, являющиеся по русскоязычной классификации глубоким срединными (предпозвоночными) мышцами.

Изображение	Название (части, брюшки)	Прикрепление	Кровоснабжение	Иннервация	Функция	Примечания
Начало	Конец
	Передняя прямая мышца головы(лат.  rectus capitis anterior)	Поперечный отросток атланта (лат. processus transversus atlantis)	Нижняя поверхность базилярной части затылочной кости (лат. pars basilaris ossis occipitalis)	Позвоночная, затылочная артерии (лат.  vertebralis, occipitalis)	Шейные нервы CI—CII (лат.  cervicalis CI—CII)	Наклоняет голову в сторону; наклоняет голову вперёд
	Латеральная прямая мышца головы(лат.  rectus capitis lateralis)	Поперечный отросток атланта (лат. processus transversus atlantis)	Околососцевидный отросток яремного отростка затылочной кости (лат. processus paramastoideus processi jugularis ossis occipitalis)
	Большая задняя прямая мышца головы(лат.  rectus capitis posterior major)	Остистый отросток осевого позвонка (лат. processus spinosus CII)	Латеральный отрезок нижней выйной линии затылочной кости (лат. linea nuchae inferior ossis occipitalis)	Глубокая шейная артерия (лат.  cervicalis profunda)	Шейные, грудные и поясничные ветви спиномозговых нервов (лат.  cervicalis, thoracici et lumbales)	Движение головы кзади; наклон головы назад и в стороны; вращение головы
	Малая задняя прямая мышца головы(лат.  rectus capitis posterior minor)	Задний бугорок атланта (лат. tuberculum posterior atlantis)	Медиальный отрезок нижней выйной линии затылочной кости (лат. linea nuchae inferior ossis occipitalis)
	Верхняя косая мышца головы(лат.  obliquus capitis superior)	Поперечный отросток атланта (лат. processus transversus atlantis)	Латеральный отрезок верхней выйной линии затылочной кости (лат. linea nuchae superior ossis occipitalis)
	Нижняя косая мышца головы(лат.  obliquus capitis inferior)	Остистый отросток осевого позвонка (лат. processus spinosus CII)	Поперечный отросток атланта (лат. processus transversus atlantis)

Что располагается в передней части шеи?

расположенных позади ушных раковинАнатомически поверхность шеи разделяется на следующие области:

• переднюю;
• заднюю;
• боковую (латеральную);
• область грудино-ключично-сосцевидной мышцы. 

медицинские конференции, симпозиумы, доклады и т. п.В передней части шеи располагаются следующие структуры:

• глотка;
• гортань;
• трахея;
• пищевод;
• щитовидная железа;
• мышцы (лестничные, грудино-ключично-сосцевидные, лопаточно-подъязычные, грудино-подъязычные, грудино-щитовидные и др.);
• фасции (поверхностная фасция шеи, поверхностная и глубокая пластина собственной фасции шеи, эндоцервикальная фасция и предпозвоночная фасция);
• нервы (блуждающие, подъязычные, возвратные гортанные, добавочные, надключичные, диафрагмальные и др.);
• кровеносные сосуды (общие сонные артерии и их ветви, яремные вены с их притоками и др.);
• лимфатическая система шеи (глубокие и поверхностные лимфатические узлы, грудной лимфатический проток и др.). 

ГлоткаГортаньТрахеяПищеводжелудокциркулярного и продольногоЩитовидная железатироксин и трийодтиронинпаратгормонМышцыФасцииповерхностная фасция шеи, поверхностная и глубокая пластина собственной фасции шеи, эндоцервикальная фасция и предпозвоночная фасцияпредтрахеальная пластинкавнутришейнаяпищевод, трахея, гортань и щитовидная железаНервысимпатическогодобавочный и подъязычныйблуждающий нервпищеводное сплетениеКровеносные сосудыЛимфатическая системы шеиэритроцитовкрасных кровяных телецлимфоцитовсвойство иммунитета реагировать более бурно и в более короткие сроки на инвазию бактерий или вирусов, с которыми организм контактировал ранее

Что нужно знать о платизме?

Шейная мышца является очень тонкой и широкой. Соединяясь с грудной фасцией в подключичной зоне, она идет вверх и занимает практически всю переднюю и боковую части шеи, оставляя свободным только треугольник, расположенный над яремной ямкой.

Охватывая шею с подбородком, платизма переходит в жевательную фасцию, затем объединяется с мимическими мышцами ротовой полости.

Платизма плотно связана с кожей шеи, чем обусловлен их тесный контакт и взаимодействие. Более того, они характеризуются общим эмбриологическим происхождением, чем и объясняется их одновременное старение.

Подкожная шейная мышца каждого человека обладает индивидуальными особенностями. Например, она может быть настолько тонкой, что разделяется на множество независимых волокон.

Срединная группа

В срединную группу мышц шеи входят две мышцы — это длинная мышца шеи и длинная мышца головы. Принципиальным моментом здесь является отличие от длиннейшей мышцы спины — их часто путают, ведь похожа и форма, и название. Необходимо понимать, что длиннейшая мышца находится на дорсальной стороне позвонков, то есть со стороны спины. А длинные мышцы находятся с вентральной стороны. На этой картинке я показал примерное местоположение длинных мышц (мышцы шеи) красным, а длиннейших мышц (мышцы спины) — зелёным.

А теперь давайте разбирать непосредственно мышцы срединной группы.

Длинная мышца шеи (musculus longus coli)

Как я уже говорил, принципиальнейшим моментом является расположение длинной мышцы шеи именно кпереди от позвоночного столба. Знание только одного этого момента поможет вам не запутаться в работе с трупным материалом или сложными анатомическими планшетами.

Длинная мышца шеи действительно длинная, она простирается от атланта до 4-го грудного позвонка. Длинная мышца шеи хорошо видна на нашем главном препарате:

Мы также можем воспользоваться иллюстрацией из атласа Фрэнка Неттера, здесь отлично видна длинная мышца шеи:

Начало: тела первых 3 грудных позвонков и 2-7 шейных позвонков;

Прикрепление: передний бугорок атланта, передние бугорки рёберно-поперечных отростков 2-7 шейных позвонков;

Функция: наклоняет шейный отдел позвоночника, и, соответственно, голову, вниз.

Длинная мышца головы (musculus longus capitis)

По функции эта мышца является синергистом длинной мышцы шеи, то есть она осуществляет те же функции, действуя совместно с длинной мышцей шеи. Ловушку с названиями и путаницей с длиннейшей мышцей головы вы лёгко обойдёте, если посмотрите на картинку с четырьмя скелетами чуть выше.

Здесь длиннейшая мышца головы выделена жёлтым цветом (справа от нас она удалена):

Очень похожая иллюстрация Франка Неттера:

Начало: передние бугорки 3, 4, 5, 6 позвонков;

Прикрепление: нижняя поверхность затылочной кости;

Функция: наклоняет шейный отдел позвоночника, и, соответственно, голову, вниз.

Вы можете также найти мышцы шеи срединной группы на срезе в горизонтальной плоскости. Здесь мы видим только длинные мышцы шеи, потому что это распил на уровне 7-го шейного позвонка, остальное располагается выше. Я выделил длинные мышцы шеи зелёным:

Принципиальный момент — расположение глубоких мышц шеи (позвонок выделен чёрным):

Диагностика

При установке диагноза пациентам с цервикалгией важное значение имеет подробный сбор жалоб и анамнеза для исключения серьезной патологии. В обязательном порядке проводят осмотр с целью выявления изменений конфигурации позвоночника, нарушений подвижности в шейной области и изменения состояния связок и мышц2

Дополнительные диагностические методы применяются при подозрениях на серьезное заболевание и при наличии травмы в анамнезе2:

• рентгенография шейного отдела позвоночника — выполняется практически всем пациентам, однако является недостаточно информативным методом. Позволяет исключить такие патологии, как опухоли, остеопороз, травмы, спондилит (хроническое воспаление позвоночника) и смещение позвонков.
• функциональная рентгенография — применяется для определения нестабильности позвоночника и скрытых смещений позвонков. Процедура проводится в положениях максимального сгибания и разгибания шеи.
• компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ) — современные методы, позволяющие оценить состояние не только костных элементов, но и окружающих их тканей, связок и даже спинного мозга2.

Аппаратные методики

Существует множество аппаратных методик для стимуляции выработки коллагена в коже шеи.

«Например, методика использования высокоимпульсного света, света определенной длины волны. Она хороша тем, что не только стимулирует выработку коллагена, но и выравнивает тон кожи, а также увлажняет ее, — рассказывает Виктория Клишко. — Методика инфракрасного термолифтинга (нагревания кожи до 42 градусов) создана для сжатия старого коллагена».

В свою очередь фракционный игольчатый радиочастотный лифтинг стимулирует выработку нового коллагена, изменяет молекулы старого коллагена, то есть делает его более молодым и таким образом сокращает кожный лоскут.

Для работы с кожей шеи свою эффективность доказали лазерные методики , которые направлены на улучшение качества кожи. Большинство специалистов выбирают аппараты, сочетающие технологии эрбиевого и неодимового лазера.

«Они различаются длинами волны, — объясняет доктор Клишко. — Одна позволяет работать с поверхностным слоем эпидермиса и бороться с такими явлениями на шее, как тусклость, пигментация, неоднородная текстура. Шлифовка как будто стирает морщины. Вторая длина волны позволяет ремоделировать дерму, то есть работать с коллагеново-эластиновым каркасом, стимулируя выработку нового коллагена».

Особняком от инъекционных и аппаратных методик стоит методика нитевого лифтинга, которую сегодня используют все реже и реже. Тем не менее она дает видимые результаты при коррекции колец Венеры. «Нитевой лифтинг шеи позволяет уплотнить и поднять избытки кожи и фиксировать их на новом месте», — говорит Ирина Шапиро.

Довольно часто для эффективной борьбы с кольцами Венеры одной лишь аппаратной методики не хватает. Татьяна Лурье объясняет: «Аппараты, как правило, укрепляют кожу. Происходит воздействие физического фактора на химию процессов в коже, в результате чего кожа подтягивается и уплотняется. Но говорить о том, что сам залом исчезнет, мы не можем. На это не способен ни один аппарат, каким бы замечательным он ни был. Чтобы ликвидировать залом, после аппарата требуется ввести под кожу филлер. Эффект от синергии двух методик — инъекционной и аппаратной — держится от шести-восьми месяцев до года».