Вредно ли спать на левом боку?

Как правильно спать при болезнях спины

Независимо от этиологии заболевания спины, снижение нагрузки на позвоночник поможет ослабить боль и способствует полноценному отдыху. Для этого поза должна быть максимально комфортной, чтобы сохранять естественное положение скелета. Врачи рекомендуют соблюдать несколько простых правил:

• Сон на левом боку;
• если хочется полежать на спине, то под колени следует положить подушку, чтобы снять давление на поясничный отдел позвоночника;
• использовать специальные ортопедические матрасы и подушки, поддерживающие отдельные части тела.

Те же самые правила касаются не только ночного сна, но и дневного отдыха. Если захотелось прилечь, следует вспомнить на каком боку лучше спать для здоровья и принять правильную позицию. Это позволит снять напряжение и облегчить боль в пораженных частях позвоночника.

Как ухаживать за подушкой

Вообще уход всегда зависит от наполнителя подушки. Рекомендации по уходу производитель обычно указывает на этикетке — следуйте им, чтобы продлить жизнь изделию. Однако есть ряд общих советов.

Например, не стоит спать на влажной подушке или ложиться, пока не высохли волосы — во влажной среде быстро изнашивается наполнитель, а если материал не гипоаллергенный, то возникает среда, благоприятная для размножения микроорганизмов.

Подушки нужно регулярно стирать или чистить — все зависит опять же от наполнителя. Например, подушки из шерсти или с гречневой шелухой ни в коем случае нельзя стирать в машинке, а подушка из синтепона легко выдерживает такое обращение. 

Подушки для взрослых нужно стирать или чистить два-три раза в год (зависит опять же от наполнителя). Детские подушки стоит освежать чаще: примерно раз в два месяца. Также подушки нужно регулярно проветривать, чтобы избавиться от влаги. Наволочки лучше выбирать из натуральных тканей — они улучшают вентиляцию. Также стоит использовать специальные чехлы с влагонепроницаемой мембраной: так подушка будет защищена от пота и влаги и прослужит дольше.

Работа других органов после удаления желчного пузыря

Наблюдение гастроэнтеролога требуется и по другой причине. В новых анатомических условиях, в которых отсутствует желчный пузырь, зачастую происходят изменения в работе остальных органов желудочно-кишечного тракта. Печень, поджелудочная железа, кишечник, желудок, сами желчевыводящие пути после удаления желчного пузыря работают по-другому.

При удалении желчного пузыря:

• Возникает относительный дефицит особых гормонов энтерогормональной системы, которые регулируют тонус мышечного кольца (сфинктера Одди), окружающего общий желчный и поджелудочный (Вирсунгов) протоки. В этой ситуации может развиться стойкий спазм сфинктера, что может приводить к появлению боли в правом и левом подреберьях, а также опоясывающих болей, имитирующих панкреатит.
• Желчь уже не может скапливаться в «мешочке», который представляет собой желчный пузырь, поэтому она оттекает неконцентрированной. Это мешает нормальной активации ферментов поджелудочной железы в двенадцатиперстной кишке, нарушая важную кишечную фазу пищеварения. Как следствие, могут возникать поносы или запоры, нарушения микрофлоры кишечника.
• Если сфинктер Одди находится в расслабленном состоянии, то микрофлора двенадцатиперстной кишки может заселяться в незащищенные желчные протоки. Это формирует воспалительные процессы в стенках протоков — холангит.
• Существует мнение в медицинском сообществе, что удаление желчного пузыря является дополнительным риском по развитию ожирения печени из-за нарушения выработки гормонов ЖКТ и неправильного питания, но на данный момент исследованиями это окончательно не подтверждено.

Позы для сна и их значение

1. Поза сна на животе

Иногда, особенно после напряженного дня или тяжелой физической работы, хочется просто упасть, как есть, лицом в подушку, и заснуть.

Плюсы:

— Облегчает храп.

— Способствует расслаблению мышц спины, плечевого пояса и (иногда) шеи.

Минусы:

— Не рекомендуется спать на животе длительное время, т.к. происходит сдавливание грудной клетки и органов брюшной полости.

— После ночного сна на животе, утром вы можете испытывать боль и дискомфорт.

— Может быть напряжение шеи, если голова была под неподходящим углом.

— Т.к. при сне на животе позвоночник изогнут не совсем естественно, это может приводить к болям в пояснице.

— Нельзя спать на животе при беременности.

Вывод: это худшая поза для сна, которая уместна только для использования в течение короткого промежутка времени, для расслабления мышц спины. Если вы ищите позы для сна во время беременности, избегайте этой.

2. Сон на боку

Согласно исследованиям, так спит большинство людей, при этом туловище может быть распрямленным, либо свернутым калачиком.

Интересно, что сторона, на которой вы спите, тоже имеет значение.

Сон на правом боку

Плюсы:

— Когда вы спите на правой стороне туловища, ваш позвоночник расслабляется, т.к. в этом положении у него естественный изгиб.

Минусы:

— Привычка постоянно спать только на правой стороне тела приводит к большему давлению на сердечно-сосудистую систему.

— Создается напряжение в легких и сдавливается грудная клетка.

— В результате может затрудняться кровообращение, из-за чего человек начинает двигаться во сне, чтобы «расшевелить» кровоток.

Вывод: сам по себе сон на правой стороне неплох; просто не спите так постоянно, переворачивайтесь на левый бок, сон на котором, как это ни странно, более полезен.

Сон на левом боку

Плюсы:

— Сон на левой стороне тела уменьшает кислотный рефлюкс и изжогу; правда, может создаваться чрезмерное давление на желудок.

— Беременным женщинам рекомендуется спать на левом боку — это ли самая удобная поза для сна или нет, будет зависеть от личных предпочтений, однако она полезна, т.к. снижает давление в нижней полой вене.

Минусы:

— Если вы слишком сворачиваетесь калачиком, может быть затруднено глубокое дыхание, которое имеет место во время сна.

Совет

Чтобы сделать позу для сна более комфортной, можно класть подушку или валик между коленей, чтобы тело было выровнено в бедренных суставах.

Кстати, согласно Аюрведе, лежание на левом боку способствует пищеварению — но речь идет именно про то, чтобы полежать так после еды, и то, зачастую, не сразу, а после того, как человек сделает пару-тройку десятков шагов (или больше).

3. Сон с согнутыми ногами

Бывает, что мы двигаем ногами во время сна, иногда подтягивая их к груди (может быть одна нога или обе). Ну. как бы, это тоже вариант позы для сна.

Плюсы:

— Когда мы вот так задираем ноги кверху, когда спим, это снижает нагрузку с области таза, и может быть полезно при болях в спине (возможно, организм сам во сне так кочевряжится, чтобы разгрузиться).

Минусы:

— Когда поднимается одна нога, то это приводит к искривлению туловища во время сна, что, наоборот, плохо влияет на тазовую область и способно вызвать боли в спине.

Совет

Чтобы не «крутить педали» ногами во сне, попробуйте положить толстую, мягкую подушку между ног — она затруднит их движения, а также поспособствует выравниванию тела.

4. Поза сна на спине

Многие считают, что это лучшее положение для сна, т.к. в нем голова лежит ровно, на подушке, и слегка приподнята. Такая поза поднимает пищевод выше желудка, и в целом хороша для здоровья.

Плюсы:

— Когда мы спим на спине, вес тела равномерно распределяется вдоль позвоночника.

— Кожа на лице меньше подвержена возникновению морщин (а вероятность этого выше, когда вы спите, лицом уткнувшись в подушку).

— Это положение исключает возможность возникновения кислотного рефлюкса, а также не дает пище вернуться в пищеварительный тракт из кишечника.

— Эта поза достаточно удобна, и не приводит к появлению каких-либо болезненных ощущений.

Минусы:

— Однако сон на спине не подойдет храпящим людям, т.к. сила притяжения тянет горло и желудок вниз, что затрудняет свободное дыхание.

Совет

Спите на подходящих подушках — это важно, т.к. от подушки будет зависеть не только то, насколько хорошо вы будете высыпаться, но и отсутствие болей в шее и спине, а также возможность нормального дыхания во время сна

Питание во время беременности

Трудно переоценить вопрос о питании во время беременности. Питание при беременности подчинено двум задачам — обеспечение потребности в необходимых веществах для роста плода и подготовка матери к последующей лактации. Традиционно вопрос питания при беременности рассматривается в двух аспектах: какова должна быть прибавка в весе у беременной и какое колчество энергии и необходимых элементов должно поступать с пищей при беременности.

Беременность и набор веса

Набор веса во время беременности имеет огромное значение благодаря тому, что вес беременной непосредственно влияет на вес и размеры ребенка при рождении. В настоящее время для идентификации нормы веса применяют индекс массы тела. Индекс массы тела это отношение веса тела в килограммах к квадрату роста в метрах. В норме индекс массы тела колеблется от 19.8 до 26. Лица с индексом массы тела менее 19.8 имеют недостаточный вес. Лица с индексом массы тела более 26 – имеют избыточный вес. Если индекс массы тела более 29 — это является признаком ожирения. Патологическое ожирение характеризуется значением индекса массы тела 35 и выше.

Если у беременной индекс массы тела меньше 19, 8 у ребенка при рождении имеется недостаточный вес. Если индекс массы тела выше 26- повышается риск рождения крупного плода. Плод считается крупным, если его масса больше, чем 4000 г. У таких детей более высок риск получения родовых травм, в частности повреждения плечевого сплетения. У беременных с индексом массы тела более 35 высок риск преэклампсии, нарушений сердечной деятельности плода, гибели плода на поздних сроках беременности и ранней неонатальной смерти.

В настоящее время считается, что допустимая прибавка массы тела во время беременности должна составлять :

• При индексе массы тела до 19, 8 – от 11, 2 до 16 кг
• При индексе массы тела 19, 8-26 – от 10 до 14 кг
• При индексе массы тале 26-29 – от 6 до 10 кг
• При индексе массы тела свыше 29 – от 4, 4 до 8 кг

Жесткая диета при беременности не рекомендована. Если даже придерживаться значительного ограничения калорийности рациона это приведет в среднем к уменьшению веса тела ребенка при рождении на 250 гр. Некоторая прибавка веса тела необходима при беременности.

Если набор веса при беременности происходит в пределах указанных выше параметров, снижается количество кесаревых сечений, уменьшается количество травм при родах и уменьшается количество возникновения случаев послеродового ожирения. К сожалению в данных рамках удерживаются лишь 30 % беременных женщин.

Диета и беременность

Организм беременной женщины нуждается в дополнительной энергии для полноценного роста плода. Энергетические затраты во время беременности возрастают и составляют 17% от энерготрат небеременной женщины. Приблизительно в день необходимо дополнительно употреблять 300 ккал. Следует помнить, что в этом случае предполагается, что женщина до беременности питалась правильно и энерготраты и прием пищи у нее были сбалансированы. Для полноценного питания в дневном рационе беременной белок должен составлять 20% от общей калорийности рациона, жиры 30% и углеводы (сложные) 50%. Источником белка служит животная пища — мясо. Однако следует помнить, что часто в мясе находится повышенное количество жира, что может привести к нежелательному набору веса. В целом калорийность рациона беременной должна составлять около 2500 ккал. При питании следует предерживаться такого правила: если количество пищи, употребляемой в день, разбить на равные части, то 6-11 частей должно приходиться на злаки, 3-5 частей на овощи, 2-4 частей на фрукты, 3-4 части на молочные продукты, 2-3 части на мясо, фасоль, бобы, орехи и 1 часть на простые углеводы (сладости).

В одном исследовании было доказано, что употребление рыбы хотя бы три раза в неделю, особенно до 22 недель беременности, снижает риск преждевременных родов.

В нашей практике мы убеждаемся, к сожалению, что большинство беременных имеют очень скудные представления о правильном питании, поэтому на консультациях при ведении беременности этому аспекту уделяется повышенное внимание

Рекомендации беременным

Главное требование, которое должна учитывать беременная женщина при выборе позы для сна – не сдавливать живот и кровеносные сосуды, потому что если это произойдет, утром будет ощущение затекшего тела.

Неправильная поза вызовет у будущей матери головные и мышечные боли, аритмию, отёки, ухудшение кровоснабжения плода и другие нежелательные последствия.

• На ранних сроках беременности не запрещается засыпать на любой удобной стороне, а также на животе и на спине. Позиция на правой стороне помогает уменьшить симптомы раннего токсикоза.
• На более поздних сроках лучше спать на левом и правом боку, чередуя. Сон на животе отменяется с 11-12 недели, а на спине – начиная с 15-16 недели, потому что растущая матка начнет слишком сильно давить на полую вену.
• В конце беременности предпочтителен левый бок. Под живот нужно подложить небольшую подушку. Нижняя нога должна быть вытянута, а верхняя согнута в колене и лежать на небольшом возвышении.
• При поперечном предлежании плода женщина поворачивается туда, куда повернута голова зародыша. Жесткую подушку она кладет себе под поясницу, а мягкую под нижнюю часть живота. Эта хитрость может помочь младенцу развернуться куда нужно – головой вниз.

Особенности лечения ГРЭБ с ночной гиперсекрецией желудочного сока

ГЭРБ лечится антисекреторными препаратами. При наличии эндоскопических признаков ГЭРБ лечение более эффективно, чем при диагностике неэрозивной ГЭРБ. В случае неэффективного лечения неэрозивной ГЭРБ следует учитывать, принимает ли пациент лекарства должным образом, достаточны ли доза и продолжительность лечения.

При неэффективном лечении неэрозивной ГЭРБ следует учитывать другие заболевания. Часто встречаются:

• Функциональная диспепсия. При этой патологии антисекреторная терапия может облегчить симптомы, но недостаточно.
• Регургитация у пациентов с атриотическим синдромом, которая может быть связана с нарушением перистальтики или нижней функции пищевода.
• Аэрофагия.
• Ахалазия.
• Эозинофильный эзофагит. 

После эндоскопического подтверждения ГЭРБ, и при отсутствии терапевтического эффекта, необходимо определить, правильно ли пациент принимает препарат или дозу, и проверить продолжительность приема, поскольку резистентность к ИПП встречается редко. Устойчивость возможна в основном из-за генетической мутации в системе цитохрома.

Поза «на животе»

По-другому такое положение называется позой свободного падения. Ее главным преимуществом является то, что она сокращает вероятность появления храпа.

Однако, спать на животе считается вредным.

Это связано со следующими минусами позы:

• Голова повернута на бок в течение всего сна, из-за чего шея сильно скручена. Это приводит к появлению болевых ощущений в этой зоне.
• Если засыпать в таком положении на протяжении многих лет, это спровоцирует изменение и смещение верхнего шейного позвонка.
• Основная нагрузка в позиции «на животе» направлена на середину туловища. В результате поясничная область прогибается вниз, что наносит вред здоровью.
• Оказывается давление на нервы и мышцы. Это провоцирует появление неприятных покалываний, жжения и онемения. Ощущения дискомфорта не позволит спать крепко и нормально.

Женщинам, вынашивающим ребенка, запрещено спать в такой позе. Учитывая описанные недостатки положения, рекомендуется сменить его на более подходящее. Но если поза нравится, можно сделать ее более безопасной и подходящей для здоровья.

Необходимо избавиться от высокой подушки. Она создает серьезный перепад для тела между головой и остальным телом. Рекомендуется выбирать тонкую подушку или отказаться от нее полностью.

Некоторые дополнительно сгибают ногу в колене, лежа на животе. Это сильнее искривляет позвоночник, повышает давление на него. Поэтому стоит избегать такой позы. Рекомендуется подкладывать тонкую подушку под область таза. Это снизит нагрузку на поясничный отдел и не позволит образоваться прогибу. Дополнительно утром можно делать короткую растяжку, чтобы привести мышцы в тонус.

Интересный факт!

Как выбрать наполнитель для подушки

Наполнитель отвечает за жесткость подушки, а еще этот момент очень важен для людей, у которых есть аллергия. Какие есть варианты?

Пух и перо

Современные подушки обычно состоят из комбинации этих материалов. Пух отвечает за воздушность и мягкость, а перо обеспечивает упругость

При покупке обращайте внимание на процентное соотношение: чем больше пуха, тем мягче и легче будет подушка

Плюсы пухово-перьевых подушек — в натуральности. К тому же такие подушки хорошо сохраняют тепло и быстро восстанавливают форму. Минус в том, что в перьевых подушках появляются пылевые клещи. В целом эти подушки противопоказаны аллергикам, потому что пух и перья — сильные аллергены. К тому же пуховые подушки недолговечны: их нужно менять примерно раз в два года.

Шерсть

Обычно для подушек используют шерсть овец и верблюдов. Подушки становятся мягкими и упругими, отлично держат тепло и хорошо вентилируются. Однако этот наполнитель также может вызывать аллергию и недолговечен: со временем шерсть сваливается в комки. К тому же это отличная среда для размножения пылевых клещей, а еще шерстяные изделия любит моль. Стирать шерстяные подушки нельзя.

Бамбук

В подушках используется специальное бамбуковое волокно: легкий, мягкий, упругий натуральный материал. Такие подушки достаточно долговечны и экологичны. Бамбуковое волокно обладает бактерицидным действием, а значит, устойчиво к действию микроорганизмов. Минусов практически нет — разве что волокно со временем слеживается и деформируется. Однако менять подушку в любом случае нужно регулярно, так что это один из наиболее оптимальных наполнителей. 

Хлопок

В качестве наполнителя используют распущенные хлопковые нити. Такие подушки хорошо пропускают воздух, они гипоаллергенны. Обычно хлопковые подушки довольно мягкие, однако они быстро деформируются и перестают достаточно поддерживать шею, а потому их нужно часто менять.

Шелк

Прекрасный гипоаллергенный материал. Такие подушки хорошо держат форму, легкие, мягкие, но достаточно упругие. Хорошо переносят стирку. Минус — цена. Для изготовления используют коконы шелкопрядов, поэтому подушки получаются достаточно дорогими.

Синтепон

Дешевый и долговечный наполнитель. Подушки из синтепона упругие, мягкие и легкие. К тому же синтепон не вызывает аллергии и его легко стирать. Минусы — недолговечность (даже при правильном уходе нужно менять раз в полтора-два года) и недостаточная жесткость.

Латекс

Обычно используют в анатомических и ортопедических подушках. Такие подушки жесткие, твердые и хорошо поддерживают шею. Латекс бывает искусственным и натуральным, но оба материала гипоаллергенны.

Пена с эффектом памяти

Современный искусственный материал, используется в анатомических подушках. Достаточно твердый, но мягче латекса. Подушка гладкая, без комков и отлично повторяет контуры головы и шеи. Из минусов — не слишком хорошая вентиляция. К тому же такие подушки достаточно дорогие, но они определенно стоят своих денег. И если можете себе позволить, выбирайте подушки с таким наполнителем.

Гречневая шелуха

Необычный натуральный материал. Подушки с гречневой шелухой довольно твердые, обеспечивают отличную поддержку шее и долговечны: служат рекордные три года. К тому же можно легко регулировать высоту подушки, вынимая или, наоборот, добавляя наполнитель. Минусы тоже есть: шелуха немного шуршит при движении, и некоторым это мешает спать.

Медицинское наблюдение после операции

После операции по удалению желчного пузыря врач-хирург зачастую не дает никаких долгосрочных рекомендаций. Однако чтобы избежать повторных операций, осложнений и возобновления симптомов желчнокаменной болезни, необходимо:

• 1-2 раза в год — посещение гастроэнтеролога для оценки состояния гепатобилиарной зоны
• 1-2 раза в год — УЗИ органов брюшной полости, в частности УЗИ холедоха (общего желчного протока)
• постоянный или курсовой прием препаратов для разжижения желчи (урсодезоксихолиевая кислота — УДХК) и спазмолитиков согласно рекомендациям лечащего врача-гастроэнтеролога.

Осложненные формы

При отсутствии быстрой медицинской помощи острый панкреатит может дать множество осложнений, в том числе тяжелых, угрожающих жизни человека.

Вот почему при симптомах острого воспаления требуется быстрая госпитализация больного в хирургическое отделение или в отделение реанимации и интенсивной терапии.

Клиника «Медицина 24/7» осуществляет срочную транспортировку больных с немедленным оказанием первой медицинской помощи.

Осложненные формы острого панкреатита бывают связаны с двумя факторами — попаданием ферментов поджелудочной железы в кровь и присоединением инфекции.

Наиболее частые осложнения, при которых проводится хирургическое лечение — образование участков некроза тканей, скопление воспалительной жидкости (экссудата), гнойное воспаление (абсцесс), перитонит.

Жидкость может скапливаться как внутри самой поджелудочной железы, так и вокруг нее, образуя асцит — водянку.

1. Полиорганная недостаточность.Из-за острого воспаления, попадания панкреатических ферментов в кровь и токсического воздействия развивается полиорганная недостаточность.
2. Дыхательная недостаточность.На фоне острого воспаления поджелудочной железы возможно развитие синдрома, который называется «шоковым легким» — быстрое развитие экссудативного плеврита, дыхательной недостаточности, спадение легкого.
3. Почечная, печеночная недостаточность.Эти осложнения развиваются из-за токсического воздействия ферментов, попавших в кровь.
4. Сердечно-сосудистая недостаточность.Поражение сердца при остром панкреатите имеет общую причину с развитием почечной, печеночной недостаточности — токсическое действие ферментов, попавших в кровь.
5. Перитонит.Одно из частых осложнений, которые дает острый панкреатит — воспаление брюшной полости, которое бывает гнойным (инфекционным) или асептическим (без инфекции).
6. Расстройства психики.Токсическое воздействие панкреатических ферментов на мозг вызывает изменение психоэмоционального состояния вплоть до развития психоза.
7. Сепсис.Развитие гнойного процесса на фоне острого панкреатита может вызвать заражение крови (сепсис), которое требует экстренных мер. В противном случае сепсис может привести к смерти.
8. Абсцессы.Присоединение инфекции вызывает образование гнойников в брюшной полости.
9. Парапанкреатит.Гнойное воспаление может распространиться на окружающие органы — сальник, забрюшинную клетчатку, брюшину, связки печени, 12-перстной кишки.
10. Псевдокисты.Вокруг некротических очагов в поджелудочной железе могут образоваться капсулы из соединительной ткани — так возникают псевдокисты, наполненные жидкостью или гноем.
11. Опухоли.Острое воспаление может спровоцировать перерождение клеток и развитие онкологического заболевания поджелудочной железы.

Как лучше спать в период беременности?

Лучше всего лежать на боку, при этом переворачиваться на одну или другую сторону. Чтобы уменьшить нагрузку на позвоночник, между нижними конечностями кладут подушку. Сон тогда становится более спокойным и комфортным, так как кровь нормально циркулирует в мягких тканях, не создается кислородное голодание. Отдыхать можно на обоих боках, но предпочтение нужно отдавать левой стороне. Такой способ позволяет предотвратить сдавливание печени.

В магазине для беременных продаются специальные подушки. Использовать их можно, начиная со 2 месяца. Они разработаны таким образом, что позволяют будущей роженице принять удобную позу, что способствует полноценному отдыху. Также в комплекте часто идет инструкция, со скольки недель беременности нельзя спать на животе и спине.

ИНТЕРЕСНО: почему во время беременности постоянно хочется спать?

На ранних сроках

Из-за перестройки организма у беременной на первых сроках появляется сонливость. Такое состояние не является отклонением от нормы, а считается признаком развития ребенка внутри утробы матери. Выработка гормонов меняется, а женщине требуется больше сил и энергии, поэтому хочется отдыхать. Не нужно отказывать себе в таком желании, так как сон благоприятно сказывается на самочувствии беременной и малыша.

В первом триместре нет строгих ограничений на позы во время отдыха. Можно спать на животе или на спине, так как матка еще не сильно увеличилась в размере и не вышла за пределы костей таза. Получается, что отсутствуют какие-либо препятствия для двигательной системы, а навредить плоду невозможно. Малыш полностью защищен околоплодным пузырем, но стоит готовиться к тому, что через несколько недель придется изменить свои привычки.

ИНТЕРЕСНО: до какой недели беременности женщине можно спать на животе?

Если по каким-то причинам спать на животе и на спине запрещено, ложиться нужно на правый или левый бок, при этом возможно использование специальных приспособлений. Чтобы сон был полноценным и не возникало чувство дискомфорта, требуется соблюсти некоторые рекомендации:

• левая конечность должна быть на подушке;
• под поясницу положить валик;
• под живот кладется подушка.

Улучшить качество сна и проснуться отдохнувшим помогает ортопедический матрас. Он принимает форму тела, и женщина не испытывает сильную нагрузку на поясничную часть. В том случае, если после УЗИ выяснилось, что малыш в утробе матери находится в поперечном положение, лежать на боку нужно на той стороне, где расположена головка. Таким способом можно вернуть плод в нужное положение. За одну ночь будущая роженица должна поменять позу около 3 раз. Это связано с тем, что в одном положении конечности затекают.

ИНТЕРЕСНО: можно ли беременным лежать в горячей ванне?

На поздних сроках

Почему на больших сроках спать на спине категорически запрещается? Матка увеличивается и выходит за пределы малого таза. Это означает, что ребенок уже не находится под защитой, и с внешней стороны ему может быть нанесен вред. Неправильная поза матери приводит к передавливанию крупного сосуда, что вызывает нарушение циркуляции крови. Тогда малыш не получает питательные вещества и кислород, которые необходимы для нормального внутриутробного развития.

Спать можно только на левом и правом боку, а чтобы было удобно, нужно использовать специальные подушки (подробнее в статье: разновидности подушек для беременных: формы, размеры и другие особенности). Они бывают разных размеров и формы, но их структура помогает справиться с неприятными ощущениями, которые появляются, когда живот начинает расти.

Вся правда о матрацах

Примерно треть нашей жизни проходит на матраце, который мы когда-то приобрели. Нельзя недооценивать значимость того, на чем мы спим. Для большей ясности уточню: сама возможность выбрать себе матрац — уже огромный подарок. Множество людей по всему миру спят на земле, но их сон часто более безмятежен, чем у обладателей дорогих кроватей. Так или иначе, матрац может стать для вас источником постоянных проблем или полезным для здоровья подарком, который сделает остальные две трети вашей жизни еще лучше.

Журнал Consumer Reports заявляет, что матрац нужно менять каждые семь лет, но мало кто так поступает. Мы покупаем его и живем дальше, не сомневаясь по поводу принятого решения. Основная причина, по которой матрацы рекомендуется менять каждые семь лет, заключается в том, что большинство из них за первые два года прогибаются на 25 % и продолжают портиться. Установлено, что это самая частая причина болей в спине, связанных со сном. Там, где во время сна располагаются ваши бедра (наиболее тяжелая часть тела), поролоновые матрацы изнашиваются и теряют упругость (способность восстанавливать первоначальную форму и объем) значительно быстрее. Это приводит к неправильному распределению нагрузки в бедрах и спине и проблемам с позвоночником.

Может казаться, что вы расслаблены, но из-за неравномерного распределения веса одни мышцы действительно отдыхают, в то время как другие работают всю ночь. Ночь на изношенном матраце чревата болями в спине и шее или проблемами с внутренними органами, также есть риск получить травму во время пробуждения.

Но не это главная угроза. Многие приходят в ужас, узнав, что большинство матрацев изготовлены из токсичных пеноматериалов и синтетических тканей и обрабатываются антипиренами (химическими замедлителями горения), которые выделяют газы и провоцируют немало проблем со здоровьем. Химикаты, обычно используемые в качестве антипиренов, включают ПБДЭ (полибромированные дифениловые эфиры): использовались в матрацах до 2004 года. Поскольку было установлено, что эти вещества токсичны для печени, щитовидной железы и нервной системы, компании-производители матрацев постепенно отказались от их использования.

Как видите, выбор матраца для вас или ваших близких не пустяк. Конечно, он может быть набит восхитительным поролоном и иметь волшебный верхний слой, который «принимает форму вашего тела», но это не более чем показуха. Как долго он сохранит упругость? Не был ли он обработан потенциально токсичными материалами, которым не место в вашем доме? Обязательно проверьте, не токсично ли ваше ложе.

Как правильно ложиться спать по фен-шуй

Чтобы понять, в какую сторону надо спать головой по фен-шуй, следует вычислить число Гуа. Число Гуа – это цифра от 1 до 9, с помощью которой определяется оптимальное направление тела во сне.

Магический показатель складывается из двух последних цифр года рождения. Если после сложения получилось двузначное число, его цифры складываются ещё раз, чтобы результат был в диапазоне от 1 до 9. Например, у человека 1976 года рождения при сложении чисел 7 и 6 получается 13. Это двузначное число, значит складываем 1 + 3 и предварительно выводим 4.

Мужчинам полученное число следует отнять от 10. Но если вы родились после 2000 года, то отнимать предварительный результат нужно от 9. К примеру, мужчине 1976 года рождения от 10 следует минусовать 4, полученное при сложении последних цифр года рождения. Итоговое число Гуа в этом случае – 6.

В учении фен-шуй направление головы во сне зависит от года рождения человека

Женщинам для вычисления числа Гуа также следует сложить последние цифры года рождения, и если вышел двузначный результат, сложить его цифры ещё раз до получения числа от 1 до 9. Однако итоговое число надо не отнимать от 10, а прибавить к нему 5, если человек родился до 2000 года. Либо прибавить 6, если человек родился после 2000 года.

Рассчитаем число Гуа для женщины 1976 года рождения. Складываем 7 + 6, получаем 13. Это двузначное число, значит складываем его цифры ещё раз: 1 + 3 = 4. Теперь к числу 4 прибавляем 5 и получаем число Гуа, равное 9.

В китайском календаре январь – последний месяц в году. Это нужно учитывать при расчёте числа Гуа. Кроме того, у Нового года в Китае нет фиксированной даты. Поэтому, если вы родились, скажем, 30 января 1976, за начальную точку отсчёта следует брать 1975 год, точнее две его последние цифры (даты китайского Нового года за последние 100 лет описаны здесь).

Направления головы для сна, согласно числу Гуа, указаны в таблице:

Число Гуа	Успех	Здоровье	Любовь/семья	Деньги/карьера
1	Юго-восток	Восток	Юг	Север
2	Северо-восток	Запад	Северо-запад	Юго-запад
3	Юг	Север	Юго-Восток	Восток
4	Север	Юг	Восток	Юго-восток
6	Запад	Северо-восток	Юго-запад	Северо-запад
7	Северо-запад	Юго-запад	Северо-восток	Запад
8	Юго-запад	Северо-запад	Запад	Северо-восток
9	Восток	Юго-восток	Север	Юг

В какой позе спать после еды

Плотный и поздний ужин – главный враг здорового сна, ведь он создает чувство тяжести, не дает организму расслабиться, так как необходимо переваривать пищу. По этой причине диетологи советуют ложиться спать не ранее чем через 3 часа после последнего приема пищи. Однако следовать этому правилу получается не всегда и возникает вопрос, на каком боку спать после еды.

Всей системе желудочно-кишечного тракта проще работать, если человек находится в вертикальном положении, поэтому по возможности после ужина следует походить или посидеть. Но если обстоятельства вынуждают лечь спать, то лучше выбрать для этих целей левый бок – так нагрузка на органы пищеварения будет меньше.

Правильная и удобная позиция для сна – важный элемент в организации полноценного отдыха. Если хочется сохранить здоровье, продлить молодость, поддерживать хорошее настроение и всегда просыпаться бодрым, стоит прислушиваться к организму и не пренебрегать правилами сна.

На животе

О человеке, спящем на животе, обычно говорят, что он спит как младенец. Представления о том, нужно ли класть младенцев спинкой вверх, неоднократно менялись; бурные дебаты по этому поводу не утихают до сих пор. Специалист по детскому развитию доктор Вацлав Войта утверждает, что лежание на животе в младенческом возрасте имеет решающее значение для дальнейшего развития ребенка. За 50 лет исследований доктор Войта убедился, что на теле есть определенные точки, давление на которые «запускает» программы растущей нервной системы. Точки активируются, когда, находясь в этом положении, дети непроизвольно шевелятся во время сна. Похоже, это применимо и ко взрослой жизни: лежа на животе, многие ощущают себя комфортнее и спокойнее.

Безусловно, такая поза имеет свои плюсы и минусы, поэтому, если собираетесь ее использовать, делайте это правильно. Положение лицом вниз, с прямыми ногами, с руками по бокам, возможно, плохая идея: такая поза ставит под угрозу спину, поскольку убирает естественный изгиб поясничного отдела позвоночника. Прибавьте к этому повернутую в сторону голову, вдавленную в подушку в течение многих часов; понятно, что добром это не кончится. С другой стороны, некоторые исследования показывают, что лежание на животе может предотвратить легкий храп и устранить некоторые симптомы апноэ

Важно соблюдать несколько простых правил

Поднимите колено

Согните одно колено, чтобы открыть бедра и снять нагрузку с позвоночника, вызванную выпрямленными ногами. Уберите подушку. Если собираетесь спать на животе, избавьтесь от подушки. Пролежав на ней всю ночь, вы растянете шею, что попросту глупо. Представьте, каково весь день ходить, глядя в небо. Да, и выглядит странно, и тоже вызывает проблемы с шеей.

Подложите подушку под живот

Поместите небольшую плотную подушку под живот и бедра, чтобы уменьшить нагрузку на шею и поясничный отдел спины. Просто устройте ее, как вам удобно, с той же стороны, куда повернута согнутая нога, и сможете спать на животе без риска для здоровья.

Недостатки позиционной терапии

Позиционная терапия – это то, с чем теоретически можно поэкспериментировать самостоятельно, даже не обращаясь к врачу. Однако без специального сомнологического обследования и консультации у специалиста вы так и не узнаете, насколько вам показаны и в какой степени эффективны были принятые вами меры. Даже если вы станете храпеть меньше, это не значит, что вы в достаточной мере защитили себя от эпизодов апноэ и кислородного голодания. Подобное лечение в первую очередь показано пациентам с позиционным храпом и апноэ сна умеренной степени. При тяжелой форма синдрома обструктивного апноэ сна позиционная зависимость обычно отсутствует и такое лечение по определению неэффективно. А установить все эти нюансы сможет только врач после проведения диагностического исследования.

К тому же, как любая лечебная методика, позиционная терапия имеет и свои «минусы». Рассмотрим основные из них на примере устройств, которые позволяют исключить периоды сна на спине.

Во-первых, теннисные мячики, рюкзаки и валики для спины на время сна не подходят людям с больным позвоночником. Ведь в положении лежа на боку межпозвоночные диски испытывают большую нагрузку, чем в позе на спине. Особенно, если больной спит на обычном, а не на ортопедическом матрасе, поддерживающем естественную кривизну позвоночника. А попытки перевернуться на спину, когда там закреплена дополнительная механическая конструкция, могут еще больше усугубить имеющиеся проблемы.

Во-вторых, неприятные ощущения при попытке перевернуться на спину нередко становятся причиной пробуждения. В свою очередь, регулярно нарушающийся сон – далеко не лучшая альтернатива храпу.

В-третьих, нельзя не упомянуть дискомфорт при попытке повернуться с боку на бок. Обычно это происходит посредством переката через спину. Но если на спине закреплен специальный рюкзак, валик или вшитый мячик, человек вынужден ворочаться через живот. Это неестественно и требует периода привыкания и также может нарушать сон.

В-четвертых, даже наиболее современные портативные приспособления, действие которых основано на позиционной вибрации, хоть и переносятся лучше, но и они нередко становятся причиной неудовлетворительного мна.

И наконец, еще раз подчеркнем, что позиционная терапия эффективна, только если храп действительно возникает только или преимущественно в положении лежа на спине. Как правило, такое лечение рекомендуют при неосложненном позиционном храпе или легкой степени обструктивного апноэ, тогда как пациентам со средне-тяжелым и тяжелым апноэ сна приходится прибегнуть к другим методам.

Если позиционная терапия не работает, значит, храп вызван не тем или не только тем, что вы спите на спине. В этом случае стоит попробовать другие варианты терапии. Для пациентов с достаточно тяжелыми формами сонного апноэ это лечение с помощью СИПАП-аппарата – устройства, которое подает в дыхательные пути воздух под положительным давлением, что препятствует спадению мягких структур глотки и их вибрации. Выбрать нужную именно вам модель такого устройства, а также подобрать правильный терапевтический режим опять же поможет специалист-сомнолог после предварительного обследования пациента.

Из всего сказанного можно сделать вывод, что чем бы ни был вызван храп, борьбу с ним нужно начинать с визита к профильному врачу. Это уменьшит риски, которым подвергается ваш организм, сократи время лечения и даст уверенность в правильности и эффективности выбранных мер.

Подведем итоги

Удаление желчного пузыря не решает проблему сгущения желчи и образования камней. Кроме того, хирургическое вмешательство может привести к ухудшению пищеварения и даже повторному появлению болей и других симптомов при ПХЭС.

Поэтому каждому пациенту после удаления желчного пузыря необходимо наблюдение, в том числе:

посещение квалифицированного врача-гастроэнтеролога 1-2 раза в год, который сможет помочь сохранить вновь обретенное здоровье и не допустить повторного образования камней и повторной операции

периодическое (1 раз в 6 месяцев) проведение УЗИ желчных протоков, а при необходимости, для оценки состояния сфинктера Одди — динамическое УЗ-исследование протоков

медикаментозная поддержка (при необходимости)
диетическая терапия

осторожность при физической активности и занятиях спортом

отказ от курения и алкоголя или как минимум значительное снижение потребления.