Нейроциркуляторная астения по гипертоническому типу и армия
Содержание:
- Симптомы нейроциркуляторной дистонии:
- Причины вегетососудистой дистонии
- Как остановить приступ панической атаки?
- Проявления нейроциркуляторной дистонии
- Нейроциркуляторная астения: что это такое, симптомы, лечение, причины, признаки
- НЦД и возраст
- Немного о гипоталамусе и его роли в ВСД
- Народные методы при лечении заболевания
- Симптомы
- Какие бывают разновидности нейроциркуляторной дистонии
- Степени
- Классификация
- Разновидности синдрома
- Как диагностируется?
- Диагностика
- Цели и методы терапии
Симптомы нейроциркуляторной дистонии:
нервное состояние – это главенствующий признак;
быстрая утомляемость, нередко развивается СХУ;
плохой сон;
слабая память;
неспособность к концентрации, внимание крайне рассеянное, мешающее полноценной рабочей деятельности;
подавленное настроение;
проблемы со стулом;
одышка;
сбивчивое сердцебиение, это может быть как тахикардия, так и ощущение недостатка воздуха;
систематическое повышение или понижение АД;
возможны обмороки;
шум в ушах;
головные боли;
бледность;
холодные конечности;
другие: проявления этой болезни чрезвычайно многообразны.
В случае, если болезнь имеет легкую степень, симптомы НЦД становятся очевидными лишь во время психоэмоционального напряжения.
Все проявления абсолютно не специфичны, поэтому при диагностике вегетососудистой дистонии, как при исследовании других болезней, в клинике «Наран» по традиции применяется:
- пульсовая диагностика;
- осмотр;
- обязательное исследование психологического состояния пациента по время опроса.
Причины вегетососудистой дистонии
Развитие вегетососудистой дистонии провоцируют:
- эндокринные (гормональные) перестройки организма (особенно в период полового созревания, после родов, во время климакса);
- генетическая предрасположенность;
- психоэмоциональное/умственное перенапряжение, частые стрессы, депрессия;
- болезни эндокринных желез, надпочечников, половой системы, щитовидки;
- поражение головного мозга злокачественными новообразованиями, в результате травм;
- инсульт;
- смена климатической зоны;
- резкий набор веса, обуславливающий повышение артериального давления.
Лучшие врачи по лечению вегетососудистой дистонии
8.8
Невролог
Врач второй категории
Константинов Андрей Павлович
Стаж 13
лет
Кандидат медицинских наук
Клиника здорового позвоночника Здравствуй!
г. Москва, Северный б-р, д. 7Г, стр. 2
Отрадное
440 м
8 (499) 519-34-63
9.8
Невролог
Рефлексотерапевт
Гирудотерапевт
Врач первой категории
Неймышева Светлана Николаевна
Стаж 21
год
Центр ортопедии и неврологии Premium ZdravClinic на Юго-Западной
г. Москва, пр-т Вернадского, д. 105, корп. 4
Юго-западная
400 м
8 (499) 969-28-26
8.9
Невролог
Вертебролог
Врач высшей категории
Мякинина Анна Эдуардовна
Стаж 17
лет
Клиника здорового позвоночника Здравствуй!
г. Москва, Хорошевское ш., д. 12, корп. 1
Беговая
60 м
8 (499) 519-34-63
8.5
Невролог
Врач высшей категории
Ельмеев Александр Васильевич
Стаж 12
лет
Семейная на Площадь Ильича
г. Москва, ул. Сергия Радонежского, д. 5/2, стр. 1
Площадь Ильича
430 м
Римская
510 м
Таганская
1.4 км
8 (499) 519-39-16
8.4
Невролог
Терапевт
Гирудотерапевт
Массажист
Чайка Наталья Владимировна
Стаж 13
лет
7 Столичных докторов
г. Москва, Балаклавский проспект, д. 18, кор. 1
Чертановская
610 м
Севастопольская
1.2 км
Медплюс
г. Москва, Электролитный проезд, д. 1 корп. 3 эт. 1
Нагорная
560 м
8 (495) 185-01-01
8 (499) 969-27-57
8.7
Невролог
Григоренко Виктория Геннадьевна
Стаж 14
лет
Московская Клиника
г. Москва, ул. Полковая, д. 12, корп. 1
Марьина Роща
1.3 км
Савеловская
1.6 км
Савеловская
1.6 км
8 (499) 969-29-67
9.1
Невролог
Ортопед
Нейрохирург
Травматолог
Врач высшей категории
Ланцов Евгений Николаевич
Стаж 26
лет
Медицинский центр С-профи
г. Москва, ул. Профсоюзная, д. 115, корп. 1
Коньково
510 м
Беляево
1.5 км
Остеотайм
г. Москва, Ленинский проспект, д. 64/2
Университет
1.6 км
Ланцов Евгений Николаевич
г. Москва, 3-й Самотечный переулок, д. 2
Достоевская
350 м
Новослободская
990 м
Цветной бульвар
1 км
8 (495) 185-01-01
8 (495) 185-01-01
8 (495) 185-01-01
8.2
Мануальный терапевт
Невролог
Врач первой категории
Коровкин Михаил Александрович
Стаж 40
лет
Медцентр ОН КЛИНИК на Цветном бульваре
г. Москва, Цветной б-р, д. 30, корп. 2
Цветной бульвар
390 м
Трубная
540 м
Сухаревская
920 м
8 (499) 519-37-05
9.8
Невролог
Ревматолог
Врач высшей категории
Трофимова Наталья Николаевна
Стаж 23
года
Кандидат медицинских наук
Клиника здорового позвоночника Здравствуй!
г. Москва, ул. Люблинская, д. 108
Марьино
410 м
Братиславская
1.3 км
8 (499) 519-34-63
9.5
Невролог
Врач первой категории
Петрова Оксана Александровна
Стаж 20
лет
Инновационный медицинский центр
г. Москва, Сергия Радонежского, д. 7
Площадь Ильича
530 м
Римская
1.1 км
8 (499) 116-79-44
Как остановить приступ панической атаки?
При первых признаках панической атаки рекомендуется приложить ко рту бумажный пакет и сделать 3-5 дыхательных движений
Инструкция выглядит следующим образом:
- Регуляция дыхания. Рекомендуется поднести ко рту бумажный пакет и плотно прижать его к лицу. Воздух снаружи не должен проходить в щели. Дышать нужно ровно, медленно, строго до исчезновения признаков панической атаки.
- Переключение внимания. Этот метод обычно используется психологами при работе с маленькими детьми. Суть заключается в том, что при появлении симптомов ПА человек должен принудить себя сконцентрироваться на чем-нибудь другом. Можно постараться отыскать в комнате все предметы красного цвета. Это способствует расслаблению тела и исчезновению тревоги.
- Счет. Хорошо помогает произведение арифметических действий в уме.
- Резиночка. Рекомендуется надеть ее на запястье. При появлении первых признаков ПА нужно оттянуть резинку и отпустить ее. Ощутимый щелчок вызывает боль, которая отвлекает от тревоги.
- Движение. Если паническая атака настигла в постели, рекомендуется начать двигать всеми четырьмя конечностями. Такой «танец» помогает избавиться как от психологических, так и от физических признаков криза.
Проявления нейроциркуляторной дистонии
При нейроциркуляторной дистонии отмечают боли в области сердца (ноющие, колющие). Продолжительность их различна: от мгновенных («прокалывающих») до монотонных, длящихся часами и сутками. Возникновение болей связано с переутомлением, волнением, изменением погоды, приемом алкоголя. У женщин боль иногда возникает в предменструальный период. Приступообразная интенсивная боль сопровождается страхом и вегетативными нарушениями в виде чувства недостатка воздуха, потливостью, чувством внутренней дрожи. Больные охотно принимают настойку валерианы или боярышника. Прием нитроглицерина боли не устраняет.
Некоторые больные предъявляют жалобы на учащенное поверхностное дыхание, чувство неполноты вдоха, желание глубоко вдыхать воздух («тоскливый вздох»). Возможно чувство «комка» в горле или сдавливания его. Больному трудно находиться в душном помещении, возникает потребность открывать окна. Эти явления сопровождаются чувством тревоги, головокружениями, боязнью задохнуться.
Больные отмечают сердцебиение, ощущения усиленной работы сердца, сопровождающиеся чувством пульсации сосудов шеи, головы, появляющиеся в момент нагрузки или волнения, а иногда ночью, от чего больной просыпается. Сердцебиение провоцируется волнением, физической нагрузкой, приемом алкоголя.
Астенический синдром выражается в снижении работоспособности, ощущении слабости, повышенной утомляемости.
Периодически беспокоят головные боли, «мелькание мушек» перед глазами, головокружение, чувство похолодания конечностей.
У части больных отмечают повышение температуры тела до 37,2–37,5°С, различия температуры в правой и левой подмышечной впадинах, снижение температуры кожи конечностей («ледяные руки»).
Вегетативные кризы проявляются дрожью, ознобом, головокружением, потливостью, чувством нехватки воздуха, безотчетным страхом. Такие состояния возникают обычно ночью, длятся от 20–30 минут до 2–3 часов и нередко заканчиваются обильным мочеиспусканием или жидким стулом.
Такие состояния обычно проходят самостоятельно или путем приема медикаментов. С течением времени выраженность кризов уменьшается, кризы появляются реже и могут полностью исчезнуть.
Диагностика нейроциркулятрной дистонии осуществляется путем обследования у ряда специалистов (эндокринолог, невропатолог, кардиолог и др.) методом исключения.
Нейроциркуляторная астения: что это такое, симптомы, лечение, причины, признаки
Нейроциркуляторная астения — хроническое функциональное заболевание.
Болеют в молодом, а также среднем возрасте (16—40 лет), чаще женщины. Выявляется у 25—30% людей.
Предрасполагать могут особенности личности, наследственность, периоды гормональной перестройки. Вызывающие факторы: психоэмоциональные и физические перенапряжения, переутомление, последствия инфекций (хронический тонзиллит, ОРВИ) и интоксикации.
Патогенез. Причиной нарушений регуляции может послужить дисфункция гипоталамических структур с нарушением их координаторно-интегративной роли. Может отмечаться нарушение кислородного обеспечения тканей с накоплением молочной кислоты. Происходит нарушение обменных процессов с развитием дистрофии.
При гипотоническом варианте НЦА воздействие нервно-психического напряжения, инфекции и т.д. приводят к усилению активности n.vagus и снижению функциональной активности симпатоадреналовой системы. Происходит снижение тонуса артериол. Компенсаторно повышаются систолический и минутный объемы.
Выделяют варианты по преобладанию клинических проявлений (типы): кардиальный, гипертензивный, гипотензивный и смешанный. Отмечают осложнения (нарушения ритма и др.).
Пример формулировки диагноза: Нейроциркуляторная астения по гипертоническому типу. Редкая суправентрикулярная экстрасистолия. НО.
При кардиальном варианте беспокоит ноющая, колющая, жгучая или распирающая боль в области верхушки сердца, реже — парастернально и за грудиной, которая может мигрировать, но иррадиация не характерна. Чаще боль слабая или умеренная, мгновенная «прокалывающая», но может быть и длительная монотонная. Седативные средства снимают боль. Характерны тахикардия, сердцебиение, чувство пульсации сосудов шеи.
Гипертензивный тип заболевания проявляется повышением АД, которое обычно не превышает пограничных цифр (140-150/90-95 мм рт. ст). АД может быть лабильным. Последующей связи с гипертонической болезнью не выявлено.
Гипотензивную форму диагностируют по снижению АД. Астенический синдром проявляется снижением физической работоспособности, слабостью, повышенной утомляемостью.
Возникают респираторные расстройства в виде учащения дыхания, у некоторых пациентов глубокие «тоскливые» вздохи или чувство «комка» в горле. Плохое самочувствие в душных помещениях, транспорте, потребность открывать окна. У части больных нарушения терморегуляции: повышение температуры до 37,2—37,5°С, температурная асимметрия, ее лабильность в течение суток.
Диагноз устанавливают путем исключения: гипертонической болезни, миокардита, гиперфункции щитовидной железы, неврастенического синдрома и др.
В диагностике НЦА большое значение имеют выявление многообразия и лабильности симптомов (пульса, АД), выявление вегетативной дисфункции, доброкачественности течения и диссоциации между многочисленными жалобами и скудностью объективных данных.
Велоэргометрия позволяет выявить гипертензивный или гипотензивный тип реакции, снижение физической работоспособности до 70— 110 Вт. Суточное мониторирование АД объективизирует данные. Нужна консультация невролога для выявления вегетативной дисфункции.
На ЭхоКГ изредка могут выявляться дополнительные хорды и трабекулы в полости левого желудочка, натяжение которых может быть морфологическим субстратом для появления боли в области сердца.
Дифференциальный диагноз. Проводят по гипертензивному синдрому с гипертонической болезнью и симптоматическими гипертензиями. В отличие от гипертонической болезни отмечается систолическое повышение АД, а не систолодиастолическое, оно бывает обычно не более 150/95 мм рт. ст., при этом пульс и гипертензия носят лабильный характер, нет поражения органов-мишений.
Кардиальную форму НЦА дифференцируют по синдрому кардиалгии с ИБС и некоронарогенными заболеваниями сердца (миокардаит, кардиомиопатии, перикардит), заболеваниями других органов с синдромом боли в грудной клетке: болезни органов дыхания (пневмония, плеврит, рак легкого), органов пищеварения (эзофагиты, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы), заболеваниями нервной системы и мышц (миозит, остеохондроз грудного отдела позвоночника), опоясывающий гепрес и др.
В отличие от острой ревматической лихорадки нет связи со стрептококковой инфекцией, отсутствуют боли в суставах, нет повышения острофазовых показателей, последующего развития порока сердца, преимущественно с поражением митрального клапана.
НЦД и возраст
По данным статистики, НЦД часто диагностируется в детском и подростковом возрасте. Его причиной считаются высокие темпы роста и развития ребенка. Для пациентов этих возрастных групп характерно сниженное кровяное давление, поэтому у них диагностируется НЦД по гипотоническому типу.
Для лечения заболевания у подростков и детей редко используют медикаментозные средства. Обычно признаки исчезают после того, как заканчивается фаза активного роста. Если проявления болезни снижают качество жизни, отрицательно влияют на успеваемость, врач может порекомендовать немедикаментозную терапию. Но только при отсутствии положительного эффекта назначит фармакологические средства.
Немного о гипоталамусе и его роли в ВСД
За сосудистые ответы организма на разные жизненные ситуации отвечает центральный регулятор вегетативных (приспособительных) реакций– гипоталамус. Это центральный регулятор сосудистых реакций в виде спазма и расслабления сосудов кожи, мышц, кишечника, почек … и даже сосудов самого мозга.
Вообще то реакция гипоталамуса не ограничивается регуляцией сосудов. Гипоталамус, как центральный «хаб» вегетативной нервной системы, осуществляет интеграцию многих функций в организме. Основные из этих функций следующие:
- Центральная регуляция работы сердца. Стресс ускоряет сердцебиение.
- Центральная регуляция водного обмена. Пример – обильное мочеиспускание (полиурия) при стрессе. Кстати, полиурия – весомая составляющая симпатоадреналового криза. Мозг при стрессе пытается избавиться от излишка жидкости. Команду этим процессам дает гипоталамус.
- Гипоталамус осуществляет центральную регуляцию работы кишечника. У некоторых людей при стрессе эвакуация содержимого кишечника ускоряется… В народе это называют «медвежья болезнь». Кишечник начинает откровенно быстрее работать при нервно-эмоциональных переживаниях. Например, при встрече с медведем.
- Учащенное дыхание, равно как и сердцебиение при волнении – все это работа гипоталамуса.
- Известна центральная (гипоталамическая) регуляция т.н. циркадных ритмов – смены режимов работы организма днем и отдыха ночью. Регуляция ритма сна и бодрствования – это гипоталамус. Читать о гипоталамусе и как утреннее открытие глаз активизирует вегетативные функции и весь организм
Иными словами, все мы очень зависимы от этого относительно небольшого участка мозга, от гипоталамуса.
Вегетососудистая дистония (ВСД) – возникает при сбое в работе гипоталамуса. Такой сбой имеет еще одно название — гипоталамический синдром. ВСД является неотъемлемой частью гипоталамического синдрома. Базовая сосудистая симптоматика при этих заболеваниях одинакова. Но, при описании гипоталамического синдрома много больше внимания уделяется эндокринным (гормональным) сдвигам. Хотя, ВСД не протекает без гормональной составляющей. В частности, при ВСД задействуются надпочечники и стрессовые гормоны, такие, как адреналин.
Народные методы при лечении заболевания
Больным с гипертензивным типом нейроциркулярной дистонии показаны и народные средства. Они используются на ранней стадии заболевания.
Народное средство | Схема приготовления | Применение |
---|---|---|
Смесь на основе душицы и боярышника | Нужно соединить по 1 ч. л. цветков боярышника и травы душицы. К указанным ингредиентам добавляют по 1 ст. л. травы зверобоя и пустырника. 20 граммов полученной смеси заваривают 250 мл кипящей воды. Средство нужно настаивать в термосе в течение пяти часов. | Принимать по 100 мл напитка трижды в сутки за 50 минут до приема пищи |
Средство из валерианы и мелиссы | Нужно смешать следующие ингредиенты: 1 ч. л. корня валерианы, 1 с. л. листьев мелиссы, 1 ч. л. травы горицвета. 10 граммов лекарственного сырья нужно залить 0,2 л кипящей воды. Средство настаивают в теплом помещении в течение 40 минут. Затем напиток рекомендуется процедить. | Пить по 50 мл средства три раза в день перед едой |
Смесь из плодов боярышника и листьев душицы | Соединяют по 1 части плодов боярышника, цветков ромашки, листьев шалфея, травы душицы и по 2 части травы пустырника, листьев мяты. 20 граммов растительного сбора заливают 0,25 л кипящей воды. Средство заливают 200 мл кипящей воды. Их следует настаивать в термосе на протяжении пяти часов. | Принимают по 100 мл средства три раза в сутки за 60 минут до приема пищи. Длительность лечения определяется в индивидуальном порядке. |
Сок калины с медом | Полезный сок в количестве 100 мл смешивают с 10 граммами меда. Напиток разбавляют водой. Напиток способствует понижению артериального давления. | Нужно принимать по 50 мл средства дважды в день |
Отвар, приготовленный на основе сушеницы топяной | Для приготовления отвара 20 граммов лекарственного растения заливают 400 мл горячей воды. Средство кипятят не менее 15 минут. Напиток настаивают при комнатной температуре в течение двух часов. По истечении указанного времени средство нужно процедить. | Рекомендуется принимать по 100 мл напитка три раза в сутки перед едой |
Общеукрепляющее средство при беременности | Напиток помогает при сильной усталости и упадке сил при беременности. Для приготовления средства нужно смешать следующие ингредиенты: 0,5 л воды, 100 граммов овсяных хлопьев, 20 граммов натурального меда, небольшое количество парного молока. Сначала нужно залить овес водой. Смесь варят до получения густой консистенции. После этого средство процеживают. Надо добавить в него молоко в соотношении 1:1. Затем в смесь кладут мед и тщательно ее перемешивают. Средство надо хранить в холодном месте. Срок годности смеси составляет примерно 48 часов. | Рекомендуется принимать по 50 мл средства трижды в сутки. Положительные изменения заметны через месяц регулярного использования средства. |
Смесь для улучшения сна | Нужно смешать в равном соотношении валериановую настойку, Корвалол и настой, приготовленный на основе пустырника | Принимать по 20 капель средства, разведенных 100 мл чистой воды два раза в сутки: перед завтраком и незадолго до сна. Длительность лечебного курса составляет 14 дней. |
Симптомы
Симптомы нейроциркуляторной дистонии очень разнообразны и лежат в основе классификации патологии. Тем не менее, можно выделить ряд общих признаков, которые характерны для большинства видов НЦД:
- частая смена настроения;
- постоянная усталость и сонливость;
- отсутствие сил, слабость;
- ощущение комка в горле;
- повышенное потоотделение;
- метеочувствительность;
- тревожность;
- ощущение нехватки воздуха и т.п.
Обострение заболевания может быть спровоцировано любой стрессовой ситуацией: избыток позитивных или негативных эмоций, недосыпом или даже простой сменой часовых поясов.
Какие бывают разновидности нейроциркуляторной дистонии
При постановке диагноза очень важно знать, какой код в МКБ для НЦД по кардиальному типу определен. Различные виды дистонии имеют собственные проявления и лечение
Стоит отметить, что код МКБ НЦД по кардиальному типу установили сравнительно недавно. Такой шифр указывает на особенность и сложность течения заболевания. У каждого человека невроз сердца имеет свои признаки и протекает по-своему. Типы НДЦ определяются по особенностям поражения какого-либо отдела нервной системы. В зависимости от того, какая у пациента разновидность НЦД по кардиальному типу, симптомы заболевания могут быть самыми различными. Но в любом случае они доставляют массу неприятных ощущений.
В частности можно выделить такие виды НЦД:
- дистония по кардиальному;
- гипертоническому;
- гипотоническому;
- смешанному типу.
НЦД по кардиальному типу МКБ-10 характеризуется тем, что нарушения нервной системы проявляются преимущественно со стороны сердца и сосудов. В таком случае наблюдается кратковременное повышение давления, которое в основном проходит без приема специальных препаратов.
Степени
II степень нейроциркуляторной дистонии характеризуется большим количеством жалоб: расстройства дыхания, сердцебиения, развитие кризов. Пациенту назначается терапия.
III степень нейроциркуляторной дистонии проявляется выраженными множественными стойкими проявлениями заболевания. Беспокоят кардиальные нарушения, частые гипертонические кризы, расстройства дыхания и пищеварения, резко снижена переносимость нагрузки. Лечение необходимо всем пациентам.
Метки: армия, гипертонический
Об авторе: admin4ik
« Предыдущая запись
Классификация
Нейроциркуляторную дистонию делят на несколько форм:
- Инфекционно-токсическую;
- Невротическую;
- НЦД физического перенапряжения;
- Смешанную;
- Эссенциальную;
- Дисгормональную.
По клинической картине болезнь можно разделить также на четыре типа (в качестве диагноза) в зависимости от характерной симптоматики:
- Гипертензивная НЦД с повышением давления;
- Гипотензивная НЦД с понижением давления;
- Кардиальная НЦД с расстройством работы сердца;
- Смешанная, при которой сочетаются нарушения работы сердца и АД.
По тяжести протекания недуга выделяются легкая, средняя, тяжелая степени НЦД. При легкой степени симптоматика проявляется недостаточно ярко и больной не теряет своей работоспособности, чувствуя себя удовлетворительно. Приступ провоцируют стрессы. При средней тяжести работоспособность уменьшается вдвое. На этой стадии необходимо начинать лечение медикаментами. В тяжелых состояниях человек полностью теряет работоспособность, симптомы имеют стойкий характер. В таких случаях терапия проводится в стационарных условиях. По течению болезнь может находиться в стадии ремиссии или обострения.
Разновидности синдрома
Как было отмечено ранее, мышечная дистония – это отклонения в функционировании отдельных мышц или мышечных групп, которые проявляются чрезмерной скованностью, ограничением двигательной активности, неравномерным тонусом. В связи с этим выделяют две основные формы заболевания: гипертонус и гипотонус. При гипертонусе отмечено повышенное напряжение мышц, при гипотонусе – пониженное.
Заболевание классифицируют на несколько форм по локализации и степени распространения:
- Локальная. Охватывает небольшой участок тела, задействована только одна мышца или группа мышц. Другое название – фокальная.
- Сегментарная – задействованы несколько частей тела, которые находятся рядом. Проявления дистонии наблюдаются в нескольких мышечных группах.
- Мультифокальная. Задействованы несколько частей тела, не смежных друг с другом.
- Гемидистония – возникает в мышцах одной половины тела.
- Генерализованная – вовлечено все тело, симптомы могут появляться в любой мышечной группе, несмотря на то, что обычно есть преобладающая.
Фокальные дистонии распространены сильнее, чем остальные формы. Их, в свою очередь, также несколько типов:
- Краниальная. Проявляется блефароспазмом – так называют непроизвольное зажмуривание глаз. Вместе с этим присутствуют и другие симптомы.
- Фарингеальная (другое название – ларингеальная).
- Цервикальная.
- Профессиональные дистонии, которые возникают при сильных мышечных напряжениях.
Фокальные дистонии чаще всего встречаются у взрослых людей трудоспособного возраста. Симптомы заболевания снижают качество жизни, способствуют снижению работоспособности, повышают риск социальной дезадаптации и инвалидизации. Нередко синдром приводит к образованию функциональных дефектов – например, расстройства зрения при блефароспазме вплоть до функциональной слепоты, сложности с удержанием головы при цервикальной форме заболевания. Поэтому лечение направлено не только на устранение симптоматики, но и на восстановление и поддержание функций организма.
Как диагностируется?
Гипертонический тип дистонии не имеет специфических проявлений, симптомы схожи со многими недугами сердца. Поэтому для постановки правильного диагноза проводятся дифференциальные исследования. Специалисты изучают динамику изменения давления в нормальном состоянии и после нагрузок. Также проводятся ЭКГ и УЗИ грудной клетки. С помощью этого врач может обнаружить физические изменения в сосудах и сердечной мышце. НЦД не влечет за собой структурных нарушений.
У страдающих НЦД наблюдается недостаток калия в организме, также слышны посторонние шумы при прослушивании сердца. При диагностировании важным моментом является отличие НЦД от гипертонии – симптомы схожи, но она дает физические нарушения в кровеносных сосудах. Кардиологические исследования помогут избежать ошибки.
Диагностика
В процессе диагностики нейроциркуляторной дистонии, особенно протекающей по смешанному типу, врачу важно исключить иные причины появления сходных симптомов. Пациента ждет тщательное обследование, включающее:
- сбор жалоб и анамнеза, уточнение всех деталей течения заболевания;
- стандартный осмотр, включающий оценку работы основных систем организма, включая оба отдела ВНС;
- общий анализ крови для исключения воспалительных проявлений;
- общий анализ мочи для исключения почечных патологий;
- биохимический анализ крови, в обязательном порядке включающий исследование уровня глюкозы и холестерина, гормонального статуса, свертываемости крови и маркеров аутоиммунных процессов;
- ЭКГ, УЗИ сердца;
- суточный мониторинг ЭКГ и артериального давления;
- функциональные нагрузочные тесты (велоэргометрия, тредмил) для оценки реакции сердца на нагрузку и определение «запаса прочности»;
- рентген органов грудной клетки, спирометрия при необходимости (если пациент жалуется на одышку и ощущение нехватки воздуха);
- реоэнцефалография, УЗДГ сосудов головы и шеи: для оценки качества кровоснабжения головного мозга и его структур;
- МРТ головы, рентген турецкого седла для визуализации или исключения объемных образований;
- электроэнцефалография при подозрении на ту или иную форму эпилепсии.
В процессе обследования пациент также консультируется терапевтом, неврологом и кардиологом. При необходимости привлекаются врачи других специальностей: психиатр, эндокринолог, пульмонолог, гинеколог, нефролог и т.п.
Цели и методы терапии
Основная цель лечения – устранение всех факторов, которые провоцируют развитие данного недуга. Для этого нужно создать пациенту максимально комфортный режим, который защищен от всех стрессовых факторов.
Врач может выписать мягкие седативные препараты – Глицин, пустырник, валериану. Также возможно применение транквилизаторов и нейролептиков.
Если преобладает тонус определенного отдела вегетативной нервной системы, врач должен подобрать соответствующие средства. Так, для подавления чрезмерной активности симпатической системы, показано применение бета-адреноблокаторов. Чтобы подавить активность блуждающего нерва, возникает необходимость в применении препаратов беладонны.
Довольно часто возникает необходимость в использовании ноотропных средств. Конкретную дозировку и курс терапии должен подбирать лечащий врач. Чтобы справиться с симптомами заболевания, специалист может выписать антидепрессанты. В сложных ситуациях не удается обойтись без психостимуляторов.
При появлении опасных патологических процессов, которые приводят к нарушению основных функций жизнедеятельности, врач назначает блокаторы рецепторов НМДА. Однако их нужно применять под строгим контролем специалиста.
Также лечение включает следующие составляющие:
- массаж;
- физиопроцедуры для укрепления организма;
- лечебная физкультура;
- бальнеотерапия;
- электросон.
Обязательным компонентом лечения нейроциркуляторной астении является санаторно-курортное лечение. В его рамках можно применять все указанные методики.
При выраженных кардиалгиях, которые представляют собой болевые ощущения в районе сердца, врач может выписать аппликации с применением Меновазина, горчичников или перцового пластыря. Данная процедура помогает рефлекторно устранить болевой синдром.
Такой метод можно применять лишь в том случае, если по результатам исследований удалось исключить ишемическую болезнь и другие поражения сердца.
Основная опасность нейроциркуляторной астении заключается в высокой вероятности развития инфаркта миокарда. Особенную угрозу представляет состояние возбудимости и наличие хронической депрессии.
Даже такие события, как смена места работы или развод, могут спровоцировать серьезный стресс. К появлению и обострению недуга иногда приводят нарушения в работе желудке. В такой ситуации пациенты жалуются на рвоту или спазмы в области пищевода.