Немеют пальцы ног и стопы
Содержание:
- Лечение онемения нижних конечностей квалифицированными специалистами нашей клиники
- Онемение как симптом
- Слабость в ногах и головокружение
- К какому врачу обращаться при онемении
- Лечение онемелости ног
- Самопомощь и самодиагностика
- Немеют ступни ног: лечение
- «Мифы «и «секреты «сахарного диабета.
- К кому обратиться?
- Головная боль и слабость в ногах
- В каких случаях при онемении надо обращаться к врачу
- Почему так происходит – ноги немеют?
- Лекарственные препараты
- Симптомы
- Как понять, что у человека именно ДППГ
- Каковы подходы к лечению
Лечение онемения нижних конечностей квалифицированными специалистами нашей клиники
С жалобами на такой общий симптом, как онемения ног, можно на протяжении длительного времени ходить по многочисленным кабинетам, не получив ответа. Наша клиника осуществляет комплексный подход к такой проблеме, как онемение ног, причины которого не всегда лежат на поверхности. В большинстве случаев онемение нижних конечностей развивается по причине остеохондроза, нарушения кровообращения. Наиболее часто клиенты обращаются к нам с такими жалобами:
- Онемение пальцев ног, причины которого разных, постепенно проходящее.
- Приступ сильной боли в спине, сопровождающейся онемением левой ноги или правой от коленки до стопы.
- Онемение пальцев на ногах с ощущением холода и тяжести в конечностей.
- Онемение стопы ног.
Врачи нашей клиники с большим опытом работы проведут диагностику вашего организма с целью выявления причин недомогания. Большинство заболеваний связанных с таким симптомом, как онемение ноги, причины которого разные, успешно подаются лечению. Мы используем только самые проверенные и современные методики лечения.
Люди, которые столкнулись с приступом онемения и покалывания ноги, сомневаются, что в такой ситуации делать – сразу обратиться к специалисту или немного подождать. Если приступы онемения ног, причины и лечение которого нуждаются в качественной диагностике, то обратиться к врачу нужно обязательно
Важно, как можно раньше обнаружить причину подобного состояния. Такое безобидное, на первый взгляд, чувство онемения в ногах может быть сигналом серьезных заболеваний.
Онемение как симптом
Онемение может быть вызвано:
-
защемлением нерва. Защемление нерва может происходить в точке его выхода из позвоночного канала (корешковый синдром). Поэтому онемение является типичным симптомом остеохондроза и других заболеваний позвоночника. Нерв также может пережиматься и на других участках. Ущемление нерва в его естественном канале (туннеле) определяется как туннельный синдром. Наиболее часто встречается карпальный туннельный синдром (ущемление нерва в области запястья). В этом случае немеют пальцы рук. Развитию заболевания способствует офисная работа (использование клавиатуры и мыши). Также довольно часто встречается невропатия локтевого нерва, развитию которой способствует необходимость длительного упора локтем (типично для работы за компьютером). Ношение пояса, придавливание бедра к ребру стола, неудобные предметы в карманах могут привести к ущемлению наружного кожного нерва бедра (болезнь Рота) – наиболее часто встречающемуся туннельному синдрому ног;
-
травмой. Травма может нарушить целостность нервных волокон, что приводит к потере чувствительности в области, которую иннервирует поврежденный нерв;
-
проблемами периферического кровообращения. Например, развитие атеросклероза сосудов нижних конечностей приводит к нарушению кровоснабжения ног (прежде всего, стоп). Недостаток притока свежей крови проявляется как побледнение кожи, локальное понижение температуры тела, онемение. Онемение может сопровождать также нарушение венозного оттока крови (хроническая венозная недостаточность);
-
анемией (снижением гемоглобина в крови). Причинами могут быть проблемы с поступлением в организм или усвоением железа, витаминов (B12, фолиевая кислота);
-
полинейропатией – множественным поражением периферических нервов. Полинейропатия может быть следствием сахарного диабета, алкоголизма, отравления, длительного употребления некоторых медицинских препаратов, аутоиммунных заболеваний, нарушения обменных процессов и других системных патологий;
-
заболеваниями центральной нервной системы – такими, как опухоль головного мозга, нарушения мозгового кровообращения, рассеянный склероз.
Слабость в ногах и головокружение
Такой симптом часто встречается у подростков, потому что у них в организме меняется гормональный фон. Параллельно происходит активное развитие ребенка, рост организма, его вегетативная нервная система трансформируется. Потому вероятны такие проявления как обмороки и головокружения, слабость во всем теле. Бежать к врачу при этом не обязательно, нужно правильно питаться и хорошо отдыхать.
У взрослых слабость в ногах и головокружение могут быть вызваны рядом причин:
- болезнь, вызванная вирусами (тонзиллит, острое респираторное заболевание, грипп и т. д.)
- беременность
- повышение, понижение или смены АД
- травма головы
- очень строгая диета, переедание или длительный голод
- последствия длительных переживаний или сильных стрессов
- опухоли в головном мозге
Если ощущения слабости и головокружения возникают часто, нужно срочно записаться на очный прием к доктору.
К какому врачу обращаться при онемении
Онемение является неврологическим симптом, поэтому с жалобами на онемение следует обращаться к врачу-неврологу. Надо быть готовым к тому, что врачебный осмотр – это только первый этап решения проблемы. Далее потребуются инструментальные исследования: МРТ (при корешковом синдроме), электронейрография, УЗДС (показывает картину кровотока в исследуемой области), ЭЭГ(проводится при подозрении на заболевания центральной нервной системы). Также может возникнуть необходимость в лабораторных анализах (общий анализ крови, анализ крови на гормоны, анализ на витамины и т.д.).
Лечение при онемении направлено, прежде всего, на устранение вызвавшей его причины, то есть лечению подлежит заболевание, симптом которого является онемение. В некоторых случаях это может потребовать значительного времени.
Если вас беспокоит онемение пальцев, руки или ноги в целом или какой-либо другой области тела, обратитесь в ближайшую поликлинику АО «Семейный доктор». Наши врачи-неврологи установят причину, вызвавшую онемение, и назначат адекватное лечение. Лечебные мероприятия могут включать физиотерапию, лечебную физкультуру, массаж, рефлексотерапию, мануальную терапию – весь этот комплекс услуг оказывается в сети АО «Семейный доктор». Хирургическое лечение проводится в высокотехнологичном Госпитальном центре компании.
Лечение онемелости ног
После того, как пациент прошел комплексную диагностику, и врач установил точный диагноз, в индивидуальном порядке формируется программа лечения. Терапия напрямую зависит от того, на фоне какого заболевания появилась онемелость.
Основная причина сниженной чувствительности нижних конечностей – зажимы нервных корешков, вызванные остеохондрозом поясничного отдела и его осложнениями. Потому главной целью лечения является обеспечить нормальное функционирование защемленных окончаний и развить подвижность нижней части тела.
Программа терапии может включать такие методы:
- Медикаментозное лечение. В основном врач назначает обезболивающие и нестероидные противовоспалительные препараты. Возможен также прием стероидных медикаментов (в частности, при сильно выраженной симптоматике межпозвоночной грыжи). В комплекс лечения могут входить недостающие организму витамины и минералы, миорелаксанты (для снятия напряжения с мышечных тканей), а также лекарства для стимуляции микроциркуляции;
- Методы мануальной терапии, основная цель которых – снять мышечные блоки, высвободить зажатые нервные окончания и сосуды и восстановить естественную подвижность пораженных суставов;
- ЛФК. Упражнения лечебной гимнастики помогают обеспечить нормальное кровоснабжение пораженного участка и укрепить мышцы, что является профилактикой повторного онемения;
- Физиотерапия. Для того, чтобы стимулировать регенеративные процессы в разрушенных тканях, врач может назначить ультразвук, электрофорез, лазерное излучение (низкой интенсивности), магнитотерапию;
Нетрадиционная восточная медицина. Ускорить процесс восстановления помогут иглорефлексотерапия, гирудотерапия (лечение пиявками), стоун-терапия (с применением нагретых камней).
Одновременно с основной терапией пациент может проходить дополнительные процедуры, направленные на снятие состояния напряжения и усталости с позвоночного столба. Регулярно выполняя упражнения и придерживаясь нижеперечисленных рекомендаций, вполне реально убрать дискомфортные ощущения и восстановить чувствительность онемелых конечностей.
Рекомендации для восстановления чувствительности ног
В процессе лечения онемелости ног можно использовать такие способы:
Заниматься спортом. Нагрузки должны быть умеренными, но достаточными. Чтобы убрать жжение или онемелость с ног, рекомендуется больше ходить пешком, почаще кататься на велосипеде, посещать бассейн. Подходят и другие виды спорта, основная нагрузка в которых направлена на нижнюю часть тела. Длительные пешие прогулки выступают также профилактикой проблем с суставами;
Ускорить выздоровление помогает отказ от вредных привычек, в том числе употребления кофеина – в чае, кофе;
В ежедневном рационе должно присутствовать максимальное количество разных микроэлементов
Важно добавить продукты с высоким содержанием железа. Наиболее подходящая пища во время лечения – горячие каши;
Чтобы избавиться от дискомфорта в суставах, стимулировать кровоток и восстановить нормальную чувствительность в ногах, полезно принимать контрастные ванны;
Категорически запрещено переохлаждения нижних конечностей;
Дополнительным способом лечения могут послужить рецепты народной медицины
Эффективны компрессы, примочки и растирания растворами, приготовленными на основе меда, чеснока, цветков сирени, а также растительных масел.
Независимо от того, насколько сильно ощущается онемение, сопровождается ли оно дополнительными симптомами, важно оперативно обратиться к врачу и выявить главную причину такого явления. Список литературы:
Список литературы:
- https://otnogi.ru/simptomy/onemenie/lechenie-onemeniya-kolena.html
- https://nevrology.net/sindromy-i-zabolevaniya/simptomy/nemeet-koleno.html
- https://nogivnorme.ru/simptomy-i-priznaki/onemeniya/nemeet-koleno.html
- https://netbolezni.net/nevrologiya/111-onemenie-nogi-ot-kolena-do-stopy.html
Самопомощь и самодиагностика
Для ответа на вопрос, что делать, если немеют пальцы ног, нужно понять причины этого состояния.Потеря чувствительности пальцев, локальное повышение температуры, отек и снижение подвижности могут свидетельствовать о болезни мелких суставных сочленений: артрите, артрозе или подагре. Для артроза и артрита характерно медленное и постепенное усиление симптоматики. При подагре пальцы на ногах немеют и горят, сильно отекают, при этом дискомфортные ощущения носят приступообразный характер и сопровождаются повышением температуры. При этих симптомах необходимо обратиться к ортопеду или ревматологу.Что делать, если пальцы ног немеют из-за неудобной обуви:
- провести легкий массаж ступней;
- сделать теплую ванночку с добавлением морской соли.
Эти действия снимают неприятные ощущения, однако следует помнить, что постоянное ношение неподходящей обуви зачастую приводит к развитию дегенеративных заболеваний суставов нижних конечностей.Вызвать онемение пальцев способны также остеохондроз, спондилез, артроз позвоночника, протрузии и грыжи, опухоли в позвоночнике и мягких тканях. Все эти заболевания могут стать причиной нарушений кровообращения, сдавливания нервов и повреждения спинного мозга. Для онемения пальцев, вызванного патологиями позвоночника, типичны следующие симптомы:
- снижение подвижности;
- нарушение координации движений;
- хруст, щелчки при движении;
- болезненность в спине и в груди;
- головные боли;
- изменения слуха, зрения;
- головокружения;
- периодическая «непослушность» конечностей;
- беспричинная слабость;
- скачки давления.
При проявлении таких признаков важно как можно быстрее получить консультацию невролога или ортопеда. В отсутствие лечения возможно развитие таких опасных осложнений, как паралич, повреждение спинного мозга и мозговое кровоизлияние.При травмах ступни онемение и боль, а также изменение формы пальца и цвета кожи, отечность могут появиться не сразу, а через несколько часов или утром после сна
При обнаружении этих симптомов необходима срочная помощь травматолога.В случае патологий сердечно-сосудистой системы парестезия обычно сочетается с холодностью ног, появлением гематом без ушибов, ярко выраженным рисунком вен и образованием сосудистых «звездочек». При обнаружении таких признаков следует посетить терапевта или флеболога.
Немеют ступни ног: лечение
Диагностику начинают с выявления первичного заболевания. Больного осматривают: ортопед, вертебролог, невропатолог. Затем пациента с парестезией направляют на ультразвуковые, гемодинамические и микроциркуляторные сканирования. По усмотрению врачи назначают:
-
ангиографию — исследование сосудов с помощью контрастного вещества;
-
капилляроскопию — мониторинг мягких тканей;
-
реовазографию для определения скорости кровотока.
Гемодинамическая оценка дает представление о состояние вен, выявляет органические поражения. Схема лечения содержит все известные методики лечения. Пациентам назначают лекарства для восстановления кровотока, статины, миорелаксанты, сосудорасширяющие: спазмолитики и симпатолитики. Протокол лечения включает:
-
кинезитерапию;
-
мануальную терапию;
-
дарсонвализацию;
-
лазеротерапию;
-
остеопатию;
-
рефлексотерапию;
-
массаж;
-
вытяжение позвоночника.
Прогноз зависит от успешного лечения основного заболевания. В любом случае курс избавляет от характерной симптоматики, помогает сохранить трудоспособность.
«Мифы «и «секреты «сахарного диабета.
07.12.201014:05
1.»Сахарный диабет 2 типа бывет только у пожилых».Комментарии:На сегодняшний день не редки случаи развития сахарного диабета 2 типа у 30-35 летних, не редко даже у детей и подростков.2.»Если пациенту с сахарным диабетом 2 типа по какой-либо причине назначили инсулин,он на всю жизнь становится от него зависим». Комментарии:Это не совсем так . Всё зависит от причины назначения. Есть показания и их не мало,когда после курса инсулинотерапии пациент снова может принимать таблетки.3.»Сахарный диабет 1 типа можно лечить без инсулина».Комментарии:Нет. Это 100% инсулинпотребное заболевание, так как свой инсулин совсем не вырабатывается.4.»Соблюдай не соблюдай диету при диабете,заболевание всё равно будет прогрессировать».Комментарии:Это неправильный подход. В некоторых случаях( всё это относится к диабету 2 типа)прогрессирование заболевания или его переход из «скрытого» состояния в «явное» можно остановить на несколько лет.( Есть понятие ремиссии заболевания- когда сахар крови не превышает норму в течение 5 лет без вспомогательных средств,есть только диета).5.»Диабет беременных всегда проходит после родов».Комментарии:Нет. Надо регулярно наблюдаться в течение 5 лет. Так как может развиться диабет 2 или даже 1 типа уже после родов. Поэтому «наедание » килограммов при беременности чревато развитием нарушений углеводного обмена и не так безопасно как кажется.6.»Стволовые клетки помогают отказаться от инсулина и таблеток совсем»Комментарии: Чётких доказательств этому нет. Есть только данные , что потребность в инсулине может снизиться на 25%-50%, сроком не более чем на 2 года.7.»Пациенты с сахарным диабетом 1 типа не доживают до 35 лет».Комментарии:Нет, и ещё раз нет. По личному наблюдению : 4 года назад вела пациента 73 лет, который заболел диабетом 1 типа в 20 лет. И таких примеров не мало.8.»Инсулиновая помпа самостоятельно подбирает дозу инсулина по сахару крови».Комментарии: На сегодняшний день нет помпы работающей ON-line, дозу инсулина вы подбираете сами ( причём на еду, физическую нагрузку разные «режимы» введения инсулина).9.»Зачем лечиться, если я не чувствую свой сахар»Комментарии: У некоторых пациентов ,действительно, даже на сахар крови 20 ммоль/л нет проявлений, но это не повод расслабляться ,при постоянных показателях сахара 8.5 ммоль/л осложнения уже «не заставят себя ждать».10.»Приём фруктозы не повысит сахар крови».Комментарии: Нет, повысит, только надо её в 2 раза больше , чем «чистого» сахара.11.»Посластители( заменители сахара, как Сусли) безопасны в любом количестве.»Комментарии:Не стоит превышать дозу в 5- 6 штук/сутки.И лучше выбирать подсластители на основе Аспартама.12.»Развитие осложнений диабета — это только запугивание пациента , чтобы он лечился»Комментарии: К сожалению, к моменту постановки диагноза, особенно диабета 2 типа, осложнения уже есть. Поэтому после посещения эндокринолога, желательно посетить невролога и окулиста, для выявления осложнений со стороны соответствующих огранов.13.»Если я буду строго соблюдать диету, лечение сахароснижающими таблетками вообще не потребуется».Комментарии: С течением заболевания клетки поджелудочной железы истощаются ( всё меньше вырабатывают инсулин )и принимать табетки всё равно придётся, в связи с этим же может возникнуть потребность в инсулине.( для диабета 2 типа).14.»Сахарный диабет всегда наследственное заболевание».Комментарии: Нет, чаще приобретённое. Риск увеличивается для женщин , если диабетом 2 типа больна мать, и для мужчин , если диабетом 1 типа болен отец.15.»Постоянная потребность в сладком и сухость во рту- это всегда признаки сахарного диабета».Комментарии: Нет, конечно. Это можно опровергнуть элементарно сдав сахар крови( иногда «сахарную кривую») и проконсультировавшись со специалистом.И таких заблуждений, по поводу такого непростого заболевания как сахарный диабет, ещё не мало.ПРОДОЛЖЕНИЕ СЛЕДУЕТ………
Просмотров:9929
К кому обратиться?
При появлении симптомов онемения нижних конечностей важно не запускать проблему, а вовремя обратиться к специалисту. В первую очередь это должен быть терапевт
По результатам предварительного осмотра врач даст направление к узкопрофильным специалистам – неврологу, вертебрологу, флебологу, травматологу, онкологу.
- Сохиб Бахджат Махмуд Аль Маваждех, Филиппов М.М., Попадюха Ю.А. Влияние средств физической реабилитации на восстановление больных поясничным остеохондрозом, нестабильностью сегментов и протрузиями межпозвонковых дисков. // Ульяновский медико-биологический журнал. – 2013. – №4. – С. 79-85.
- Цинхэ Ли, Жунбин Ван, Зырянова Т.Д. Лечение неврита седалищного нерва акупунктурой. // Сибирский медицинский журнал (Иркутск). – 1996. – С. 46-49.
- Калинин А.П., Рудакова И.Г., Котов С.В. Диабетическая нейропатия. // Альманах клинической медицины. – 2001. – С. 95-107.
- Салихов И.Г., Лапшина С.А., Кириллова Э.Р. Лечение ревматоидного артрита. // Практическая медицина. – 2008. – №8 (32). – С. 3-7.
Головная боль и слабость в ногах
Сочетание данных симптом может быть в таких ситуациях: отравление организма фосфорорганическими соединениями, которые применяются как для бытовых дел, так и в санэпидемиологии и при лечении животных. Симптоматика развивается незамедлительно в большинстве случаев:
- беспричинная усталость
- слабость в ногах
- сонливость
- тошнота и/или рвота
При неоказании помощи происходят нарушения деятельности сердца, орган реже бьется, соответственно, давление снижается, что называется гипотонией. Возникает также ряд других симптомов, которые типичны для отравления организма химическими веществами.
В каких случаях при онемении надо обращаться к врачу
Если онемение имеет физиологическую причину, то есть вызвано временным нарушением местного кровоснабжения, то достаточно изменить позу и растереть онемевшее место, — и чувствительность восстановится. Если же онемение не проходит, то, следовательно, причина серьёзнее и надо обращаться к врачу.
-
головная боль, головокружение, приступы слабости, двоение в глазах, утрата координации движений;
-
неожиданный стул или внезапное мочеиспускание;
-
проблемы с речью.
Такие симптомы могут наблюдаться после травмы головы, шеи или спины.
Также к врачу обязательно надо обратиться, если:
-
онемение возникает периодически и без очевидной причины;
-
нарушается тепловое восприятие (например, нарушается способность отличать тёплую и холодную воду);
-
онемению предшествует боль и потеря объема движение в одном из суставов.
Почему так происходит – ноги немеют?
Чувствительность нижних конечностей обеспечивается на основе наличия определенных факторов. Так, если вы почувствовали онемение правой ноги или левой, то, скорее всего, ткани перестали получать необходимое количество питательных веществ и кислорода. Нарушается кровообращение и развивается покалывание. Онемение левой ноги, как и правой связано с передавливанием сосуда, которое приводит к нарушению кровотока. То есть, онемение левой ноги или правой приводит к тому, человек начинает с трудом двигаться. После прекращения воздействия неприятное ощущение проходит и человек возвращается к привычной активности.
Существуют вещества, которые очень важны для нормальной работы организма. Так, если человек испытывает нехватку витамина В12, то отмечается онемение правой ноги или левой. При пополнении недостатка этого витамина такой симптом исчезает.
Нередко чувство онемения в ногах выше колена является проблемой с нервной системой. Поражение нервов может быть из-за инфекции, нарушения обмена веществ и многих других факторов.
По стволу позвоночника проходит большое количество нервов, если они ущемляются, то развивается онемение ног, причины которого выявляются с помощью современных диагностических методов. Как поступать, если имеется онемение нижних конечностей? Безусловно, нужно обращаться за помощью к врачу.
Лекарственные препараты
Выделяют ряд препаратов, которые могут помочь справиться с болью:
- противосудорожные препараты
- трициклические антидепрессанты
- опиоиды и неопиоидные обезболивающие препараты
Употребление опиоидов может привести к зависимости, поэтому врачи должны назначать их как можно в меньшей дозе
Физиотерапия, применяемая в сочетании с медикаментами, может помочь облегчить боль и снизить риск зависимости от опиоидов.
Мануальный терапевт, массажист или остеопат может проводить регулярные массажи или мануальную терапию для растяжения мышц. Массаж может подавлять мышечные сокращения, судороги и атрофию из-за плохого кровоснабжения.
Специальные упражнения, такие как плавание или аэробика, могут помочь человеку развить и поддержать мышечную силу и уменьшить потерю мышечной массы.
Терапевтический ультразвук — это еще один вид физиотерапии, в котором ультразвуковые волны для стимуляции ткани под кожей. Это может помочь некоторым людям восстановить чувствительность в ногах.
Симптомы
Как правило, при люмбоишалгии симптоматика бывает на одной стороне, и боль начинается от поясницы и проходит вниз по задней поверхности бедра вниз к стопе.
- Боль в пояснице обычно менее интенсивная, чем в ноге.
- Боль, как правило, с одной стороны поясницы с иррадиацией в ягодицу или бедра по ходу седалищного нерва — по задней поверхности бедра голени и стопы.
- Боль уменьшается при положении пациента лежа и при ходьбе и усиливается в положении стоя или сидя.
- Боль носит острый жгучий характер.
- Некоторые пациенты могут описывать ощущение покалывания, онемения или слабости в ноге.
- Слабость или онемение при перемещении ноги.
- Сильная или стреляющая боль в ноге, которая может приводить к затруднениям при стоянии или ходьбе.
- В зависимости от локализации воздействия на седалищный нерв боли могут быть и в стопе и пальцах стопы.
Симптомы при люмбоишалгии зависят от того, где произошла компрессия корешка.
Например:
- L4 корешок — симптомы обычно будут проявляться на бедре. Пациенты могут чувствовать слабость при выпрямлении ноги и, возможно, снижение коленного рефлекса.
- L5 корешок – симптомы могут проявляться в большом пальце стопы и лодыжке. Пациенты могут чувствовать боль или онемение в верхней части стопы ( между большим и вторым пальцем стопы).
- S1 корешок – симптомы могут проявляться на внешней части стопы с иррадиацией в пальцы стопы и мизинец. Пациенты могут испытывать слабость при подъеме стопы или попытке встать на цыпочки .Может быть также снижение рефлексов на лодыжке.
При компрессии нескольких корешков возможно комбинация симптомов.
Существует ряд симптомов, которые заслуживают особого внимания, так как требуют экстренной медицинской помощи, иногда вплоть до хирургического вмешательства. Эти симптомы следующие:
- Симптомы, которые продолжают прогрессировать, а не уменьшаться, что может свидетельствовать о возможном повреждение нервов, особенно при наличии прогрессировании неврологической симптоматики (например, появление слабости в ноге).
- Симптомы люмбоишалгии есть в обеих ногах и есть признаки нарушения функции кишечника или мочевого пузыря, что может быть признаком синдрома конского хвоста. При синдроме конского хвоста показано экстренное хирургическое вмешательство.
При наличии таких симптомов необходимо срочно обратиться за медицинской помощью
Как понять, что у человека именно ДППГ
Головокружениям данного типа чаще подвержены люди в возрасте 50 лет или старше. При этом у представителей мужского пола это заболевание встречается в 2-3 раза реже, чем женского.
Перечень заболеваний, которые сопровождаются головокружением, огромен. Но есть основные клинические особенности, характерные для данного заболевания, по которым врач может поставить правильный диагноз даже при первичном осмотре.
Давайте рассмотрим симптомы этого непростой болезни:
- когда человек изменяет положение тела, он может ощутить резко начавшееся головокружение. Причем чаще всего оно появляется именно при совершении поворотов головой. Очень часто приступ возникает, когда люди резко садятся на кровати после сна. Доброкачественное позиционное головокружение могут спровоцировать и движения головой, совершаемые во время сна. Симптом не может возникнуть в состоянии полного расслабления и покоя;
- резкие непредвиденные приступы могут быть вызваны выполнением несложных и, казалось бы, безопасных упражнений, таких как поднимание и опускание головы и приседания;
- как правило, приступ длится около одной минуты. Хотя бывают случаи, при которых головокружение длится значительно дольше, до нескольких часов;
- часто головокружение можно ощутить как перемещение тела в невесомости, как чувство приподнимания и проваливания, схожее с состоянием во время катания на качелях;
- нистагм — нерегулируемые движения глаз. Является симптомом, часто присутствующем при ДППГ. Нистагм исчезает сразу после того, как голова перестает кружиться;
- нередко пароксизмальное позиционное головокружение сопровождается ощущением жара, бледностью, выделением пота, тошнотой и рвотой, изменением сердечного ритма (в частности, его замедлением);
как правило, при доброкачественном позиционном пароксизмальном головокружении другие неврологические симптомы не наблюдаются, приступы похожи один на другой; - приступы ДППГ чаще всего возникают по утрам и в первой половине дня;
при возникновении доброкачественного головокружения такие симптомы, как глухота и шум в ушах, боль в голове, в основном не проявляются; - приступы могут самопроизвольно исчезать, что приводит к внезапному улучшению состояния больного, после этого он чувствует себя вполне здоровым человеком.
Врачу не составит большого труда определить пароксизмальное позиционное головокружение и отличить его от других видов головокружений.
Как ставится диагноз
Итак, для того чтобы вовремя и правильно диагностировать заболевание, врач подробнейшим образом собирает у него информацию о его ощущениях во время приступов головокружения, о времени и частоте приступов, о симптомах, сопровождающих это болезненное состояние. Если других жалоб, помимо описанных выше, нет, то, как правило, больного просят пройти пробу Дикса-Халлпайка, поскольку она является самой простой для выявления ДППГ.
Для начала больного сажают на кушетку, попросив его смотреть на центр лба доктора. После этого его голову начинают поворачивать сначала вправо, потом в другую сторону. Угол поворота должен составлять около 45 градусов. После того как повороты выполнены, человек ложится на спину. Голова при этом должна быть запрокинута назад, немного за край кушетки.
В таком положении ее фиксируют. Затем врач начинает внимательно изучать движения глаз пациента. Достаточно 25-35 секунд если нистагм не наблюдается, и немного больше, если он дает о себе знать.
После этого больного вновь сажают, повернув при этом голову в одну из сторон, и проводят то же самое наблюдение. Затем те же самые действия выполняются при повороте головы в другую сторону. Та сторона, на которой нистагм проявился, и есть пораженная сторона. При этой процедуре доктор пользуется специальными очками для определения нистагма.
Для исключения нарушений в работе головного мозга и наличия опухолей больному назначают МРТ и КТ. Нужно заметить, что пароксизмальное головокружение сопровождается полным отсутствием неврологических признаков.
Каковы подходы к лечению
Очередность терапевтических назначений зависит от причины заболевания, наличия сопутствующих патологий, характеристики процесса развития и анамнеза жизни пациента.
Если симптом онемения колена носит функциональный характер, возможно, стоит изменить условия труда, привычки отдыхать, хобби, образ жизни. Необходимо исключить факторы, способствующие задержке кровоснабжения и неравномерной иннервации.
Симптом, являющийся признаком заболевания, не пройдет сам по себе. Его проявление – результат физиологической несостоятельности коленного сустава исполнять свои функции
Поэтому основное внимание – лечению первичного заболевания
Наряду с медикаментами целенаправленного воздействия (противовоспалительные, миорелаксанты, нейропротекторы, атеросклеротические, антикоагулянты, статины и прочие), врачи рекомендуют принимать физиотерапевтические процедуры, а также:
- соблюдать диету, богатую витаминами, микроэлементами;
- разработать схему физических нагрузок на ноги и заниматься по ней при постепенном увеличении силы;
- избегать переохлаждений;
- принимать контрастные ванны и душевые процедуры;
- не принимать спиртные напитки и бросит курить;
- ограничить потребление кофе, газированных напитков и продуктов, приготовленных с применением искусственных улучшителей вкуса.