Неванак® (nevanac®)
Побочные действия
Использование Неванака преимущественно в хирургии связано с множеством побочных реакций:
- зуд, жжение;
- боль;
- дискомфорт от инородного тела в глазу;
- временное помутнение хрусталика;
- обильное течение слезы;
- глазное кровотечение, гифема;
- конъюнктивит;
- кератит;
- тошнота;
- сухость слизистой оболочки рта;
- запекшиеся уголки глаз;
- сухость глаз;
- истончение, медленная регенерация, рубцевание тканей роговицы;
- ирит,
- фотофобия;
- синусит;
- артериальная гипертензия;
- головная боль.
У диабетиков распространенные проявления:
- точечный кератит;
- дефект эпителия роговицы;
- аллергический дерматит;
Развитие симптомов связано с нарушением дозировки во время длительного периода лечения. При диабете нежелательные симптомы проявляются чаще.
Показания к применению
Неванак относится к нестероидным препаратам. Через 30 минут после первой инстилляции концентрация вещества в тканях достигает максимума и угнетает активность воспалительных агентов. Через час проходит боль.
Основное назначение:
- профилактика воспаления после экстракции катаракты;
- снизить отечность в послеоперационный период, при сахарном диабете.
По нозологической классификации Неванак относится к средствам лечения:
- катаракты неуточненной;
- неуточненные ретинальные нарушения;
- глазная боль;
- инфицирование после медицинских процедур.
Непафенак относится к производным уксусной кислоты. Под его действием уменьшается количество простагландинов — проводников между рецепторами и медиаторами боли. Так достигается обезболивающий эффект. Незначительное количество активного вещества концентрируется в плазме крови и выводится почками.
Величина показателя очень низкая, ее невозможно зафиксировать. Поэтому препарат не действует системно на организм.
Сложности реабилитации после экстракции катаракты, которые полностью или частично устраняет Неванак:
- период восстановления составляет 4 месяца, капли позволяют его сократить;
- на роговицу накладывают шов — Неванак способен снять воспаление.
В постоперационый период может развиться глаукома. Неванак не повышает глазное давление, поэтому не станет провоцирующим фактором.
Особые указания
Особенности лечения препаратом:
при комбинированном лечении с другими каплями между введением препаратов соблюдать интервал в 5 минут, глазные мази наносить после капель;
применять только местно, густой раствор не подходит для инъекций; при появлении побочных эффектов прекратить капать Неванак; при длительном лечении каплями, ревматоидном артрите, после последующего оперативного лечения катаракты чаще возникают побочные реакции, иногда пациенты теряют способность видеть; при развитии вторичной инфекции в роговице рекомендуется с осторожностью применять Неванак вместе с антисептическими средствами; длительное применение капель вызывает аллергию на ацетилсалициловоую кислоту, симптомы аспириновой триады; разрешено применять с 18 лет; во время лечения избегать попадания на сетчатку прямых солнечных лучей, рекомендуется носить солнцезащитные очки с UV-фильтрами; препарат не увеличивает глазное давление, поэтому безопасен при глаукоме; влияние на пациентов с почечной и печеночной недостаточностью не изучено, так как препарат не оказывает системного действия на организм; прекратить использование в случае разрыва, деформации слизистой оболочки глаза; хлорид бензалкония накапливается на контактных линзах, перед инстилляцией их нужно снимать, во время постоперационной реабилитации ношение линз противопоказано; отмечены случаи кратковременного помутнения зрения после аппликации капель, пока зрение не восстановится нельзя садиться за руль автомобиля
Инструкция по применению
Инстилляция проводятся в конъюнктивальный мешок.
Применение в постоперативном лечении катаракты:
- за 24 часа перед операцией — 1 капля 3 раза в день;
- За 2 часа перед операцией — 1 капля;
- 2 недели после операции — 3 раза в сутки по 1 капле в каждый глаз.
Дозировка для диабетиков не меняется.
Носик флакона не прижимать к конъюнктивальному мешку, не касаться его руками во избежание заражения вторичной инфекцией. Если после отвинчивания колпачка кольцо защиты от вскрытия не зафиксировано, его нужно снять. Оно может слететь и попасть в глаз, когда флакон будет в перевернутом положении. Перед инстилляцией нужно встряхнуть флакон. После применения плотно закрывать колпачком.
Рекомендуется полежать несколько минут, чтобы капли быстрее проникли в ткани.
Детям
Препарат не применяется для лечения детей и подростков. Нет данных о безопасности средства для пациентов в возрасте до 18 лет.