Невролог и невропатолог
Содержание:
- Определение и обзор
- Причины патогенного состояния
- Деятельность невролога
- Нейроциркуляторная астения
- Неврологи или нейрохирурги
- Какие заболевания лечит вертебролог?
- Что лечит «взрослый» невропатолог?
- Что лечит невролог
- Боль в спине и пояснице
- Что лечит невролог у взрослых?
- Диагностика и лечение заболеваний нервной системы
- Детский вертебролог для ребенка в Москве
- Когда следует обращаться к Неврологу:
- История термина
Определение и обзор
Консультация по неврологии — это назначение приема у невролога для диагностики, лечения или профилактики состояний, которые влияют на нервную систему. Врач, специализирующийся в неврологии, называется неврологом.
Неврология — это отрасль медицины занимающаяся нервной системой, которая делится на две категории: периферическую и центральную. Центральная нервная система состоит из головного мозга и спинного мозга. С другой стороны, нервы составляют периферическую, разветвляясь по пути к различным органам, например, глазам или конечностям.
Нервная система играет огромную роль в способности человека двигаться. Мозг действует как «командный центр», рассказывающий различным частям тела о том, как двигаться или реагировать на определенные ситуации, а также получающий сигналы от этих частей тела. С другой стороны, нервы служат каналом связи между частью тела и мозгом. В качестве примера, слизистая мочевого пузыря пронизана нервами, которые посылают сигналы в мозг, когда орган уже заполнен мочой. Затем мозг сообщает мочевому пузырю, чтобы высвободить мочу.
В это время, спинной мозг обеспечивает передачу сигналов. Например, при повреждении или болезни, сообщение может быть нарушено, что приводит к плохой координации действий.
Многие факторы могут влиять на работу нервной системы, включая генетику, гормоны и врожденные деформации. Некоторые заболевания также могут прямо или косвенно влиять на нервную систему. Консультация по неврологии помогает определить правильный диагноз, исключить неврологическое заболевание, лечить болезнь или справляться с нею. Особенно если она неизлечима или имеет тенденцию прогрессировать.
Причины патогенного состояния
Симптомы, которые возникают не из-за болезней. Если внезапно закружилась голова и затошнило, не стоит бояться. Обычно причинами такого состояния:
- человек вращался на карусели, качался на качелях или долго был на высоте;
- человек плохо питается, голодает и сидит на неправильной диете;
- запутались мысли;
- стресс и нервная обстановка;
- долгое нахождение в непроветриваемом и душном кабинете;
- магнитные бури;
- приём лекарств и витаминов без консультации врача;
- укачало в автомобиле;
- морская болезнь.
Причины патогенного состояния у девушек. У женского пола неустойчивое эмоциональное и гормональное состояние, в отличие от у мужчин. Они часто сидят на диетах, голодают, устраивают разгрузочные дни для похудения и поддержания формы тела.
В результате таких мероприятий у них снижается глюкоза, начинается частое головокружение, обостряются пищеварительные болячки, выпадают волосы, что приводит к стрессу и депрессии.
Головокружение у женщин возможно только, если они беременны, в последнее время находятся в стрессе, должен начаться предменструальный синдром или настало время климакса.
Причины тошноты и головокружения, связанные с болезнью. Сильное головокружение и тошнота влекут за собой потерю координаций движения, равновесия. Данные аномалии говорят о заболеваниях:
- остеохондроз шейного позвоночника;
- травмы головы, органов слуха и позвоночника;
- мигрень;
- воспаление среднего уха (лабиринтит);
- эписиндром;
- синдром Меньера;
- нарушение работы кровеносной системы головного мозга;
- опухоли головного мозга;
- алкогольная интоксикация;
- болезни спинного мозга;
- инфекции и менингит;
- перилимфатическая фистула;
- инсульт.
Скорую медицинскую помощь надо вызвать, если у больного, помимо тошноты и головокружения, возникают:
- обморок;
- рвота;
- повышенная температура;
- учащённое сердцебиение;
- покалывание рук;
- потемнение в глазах;
- плохо начали слышать уши;
- голова кружится больше часа лёжа;
- зернистое изображение;
- бледность.
Патогенное состояние из-за вегето-сосудистой дистонии. Пошатывание во время ходьбы, предметы, которые «плывут», тошнота, встревоженность, запутанность мыслей, ощущение сильного голода и недостаток кислорода в головном мозге (голову давит со всех сторон) и головокружение являются показателями вегето-сосудистой дистонии.
Когда внезапно и резко меняют положение тела, начинается кружиться голова на короткий промежуток времени, ухудшается самочувствие по причине того, что сосуды не успевают доставить в головной мозг достаточного объёма крови.
Причины патогенного состояния, возникающие в темноте. Такие системы, как зрительная, вестибулярная, проприоцептивная, мозговая, в совокупности регулируют наше равновесие. Но если хотя бы у одной из них нарушится деятельность органа, то ночью начнётся головокружение.
Причины патогенного состояния у больного с сахарным диабетом. Во время приступов у больного сахарным диабетом возникает озноб, кружится голова и тошнит. Это может привести к обмороку или даже коме. Чтобы избежать таких симптомов надо заблаговременно сдавать анализы, ставить инсулин нужного количества или принимать лекарственные препараты, соблюдать питание и мерить сахар чаще.
Что делать, если закружилась голова и начало тошнить
Самостоятельные действия при возникновении головокружения и тошноты:
не делать быстрые движения, восстановить дыхание;
смотреть на один конкретный предмет;
выпить холодную воду с маленьким куском сахара;
при сильном эмоциональном напряжении выпить успокоительное или чай с душицей или ромашкой;
при снижении давления выпить крепко заваренный чёрный чай с шоколадом (важно: зелёный чай, наоборот, понижает давление);
если гипогликемия (у диабетиков), съесть конфету с привкусом лимона или мяты, либо кусок сахара, запить тёплым чаем;
выйти на улицу или проветрить помещение;
если начинает сильно тошнить и кружиться всё вокруг, то надо наклониться и отпустить голову между коленями.
Если советы не помогли, срочно позвонить в 003.
Деятельность невролога
В зарубежной практике область вопроса с терминологией объясняется по-другому, нежели в привычных для понимания терминов жителя стран СНГ. Европейская и южноамериканская врачебная наука неврологу «поручила» исцеление заболеваний, связанных с нарушениями в нервной системе человека.
Неврология – направление в медицины, описывающее патологии центральной (ведущий и дорсальный мозг) и периферической (нервные волокна) нервных систем и способах их диагностики и исцеления.
Инновационное название доктора данной квалификации: доктор-невролог (невропатолог – в медицинской практике более устаревшее). Почти все из болезней, которые лечит невролог, будут сопровождаться нарушением нервной системы и поведения, а потому в этом случае к исцелению таковых больных привлекаются психиатры и, время от времени, психотерапевты. Но ввязывать деятельность невролога и психиатра в единое целое никоим образом нельзя.
В зону ответственности доктора-невролога вступает диагностика и лечение болезней центральной и периферической нервных систем. Как оказалось, у 70% народонаселения имеются предпосылки обращаться к данному специалисту: нередкие мигрени, внезапное смещение в худшую сторону памяти, пониженная стрессоустойчивость и частые нервные срывы тревожат людей всех возрастов. К сожалению, каждый из нас хоть раз, но сталкивался с острыми болями в голове, спине и конечностях. Многие из нас не воспринимают эти проблемы, ссылаясь на усталость или активный, суетливый образ жизни, тем самым упуская важный момент, когда необходимо лечить болезни, связанные с болезнями сердечнососудистой и нервной системы.
Нейроциркуляторная астения
Нейроциркуляторная астения имеет несколько иных названий, одно из них — синдром да Косты.
Симптоматика нейроциркуляторной астении и признаки сердечно-сосудистых заболеваний на первый взгляд весьма схожи. Человек после физических нагрузок начинает чувствовать усталость, у него появляется одышка, учащенное сердцебиение, повышается потоотделение, боль в загрудинной области. Но дальнейшее обследование пациента обычно показывает, что никаких нарушений в работе сердца или сосудов нет. Дело в том, что нейроциркуляторная астения — это, в первую очередь, тревожное расстройство, и лечат его соответственно.
Неврологи или нейрохирурги
И неврологи, и нейрохирурги лечат людей, у которых отмечаются заболевания, влияющие на нервную систему. Однако нейрохирурги выполняют операцию, а неврологи — нет. Нейрохирурги получают специальную подготовку в области нейрохирургии. Они проходят ординатуру по нейрохирургии, во время которой наблюдают и участвуют в хирургических манипуляциях на головном и спинном мозге.
Как правило, человек сначала проконсультируется с неврологом, который оценит его симптомы и примет решение о плане лечения. Если невролог считает, что человеку требуется операция, то направит его к нейрохирургу.
Статья по теме: Особенности приема у невролога
Какие заболевания лечит вертебролог?
В списке того, какие заболевания лечит вертебролог, могут присутствовать различные патологии, имеющие воспалительную, дегенеративную, дистрофическую, травматическую, инфекционную, опухолевую и сосудистую природу происхождения. По структуре повреждённой ткани это могут быть нарушения в хрящах, телах и остистых отростках позвонков, связках, сухожилиях, мышцах, оболочках спинного мозга, сосудах и нервном волокне.
Первая группа болезней, при которых пациентам требуется профессиональная помощь врача вертебролога, включает в себя:
- остеохондроз шейного, грудного, поясничного и крестцового отдела позвоночника;
- осложнения остеохондроза в виде пролапса, протрузии или грыжи межпозвоночного диска;
- унковертебральный артроз;
- деформирующий остеоартроз межпозвонковых суставов;
- смещение тел позвонков и нестабильность их положения;
- отложение солей кальция (остеофиты) на телах и остистых отростках позвонков;
- трещины и другие нарушения целостности костной ткани позвонков;
- разрушение хрящевой ткани по типу спондилеза и спондилоартроза;
- хондропатии внутреннего слоя.
Вторая группа патологии также относится непосредственно к структурам позвоночного столба, но затрагивает совершенно другой аспект – нарушение осанки и амортизационной способности:
- сколиоз 1-4-ой степени;
- деформация грудной клетки (бочкообразная, килевидная, воронкообразная грудь);
- сглаженный кифоз или лордоз;
- гиперкифоз и гиперлордоз;
- патологический кифоз на месте, где должен быть лордоз и наоборот;
- круглая спина у подростков и взрослых;
- образование холки у женщин в возрасте после 40-ка лет;
- компенсаторное изменение осанки на фоне выраженной радикулопатии при остеохондрозе.
Также врач вертебролог занимается проблемами, возникающими на фоне длительного разрушения позвоночного столба – это так называемые вторичные формы следующих патологий:
- вегетососудистая дистония по гипотоническому, гипертоническому, кардиальному и смешанному типу у подростков и взрослых людей на фоне нарушения нервной проводимости в шейном отделе позвоночного столба;
- артериальная гипертензия и нарушение мозгового кровообращения на фоне развитии синдрома задней позвоночной артерии;
- цереброваскулярный болевой синдром;
- неврозы затылочного, лицевого и тройничного нерва, обусловленные патологиями позвоночника;
- нестабильность работы блуждающего нерва;
- нарушения работоспособности коронарной кровеносной системы на фоне нарушения иннервации;
- расстройства работы желчевыводящих путей, тонкого и толстого кишечника (диспепсии, чередующиеся запоры и диареи);
- нарушение работы мочевого пузыря;
- варикозное расширение вен нижних конечностей, обусловленное радикулопатией в пояснично-крестцовом отделе позвоночника.
Экстренная консультация врача вертебролога может потребоваться при ущемлении межпозвоночной грыжи, её секвестрировании в спинномозговой канал, развитии синдрома «конского хвоста», парализации верхних или нижних конечностей.
В период реабилитации после перенесенного острого нарушения мозгового кровообращения помощь вертебролога заключается в том, что данный специалист разрабатывает специальный курс, который позволит полностью восстановить двигательную активность мышц верхних и нижних конечностей.
Что лечит «взрослый» невропатолог?
Остеохондроз
в зависимости от пораженного участка позвоночникаДля лечения остеохондроза невропатолог может назначить:
- обезболивающие препараты;
- препараты для улучшения обмена веществ в межпозвоночных дисках;
- лечебную физкультуру;
- массаж спины;
- физиотерапию;
- мануальную терапию;
- хирургическое лечение (проводится совместно с нейрохирургами при неэффективности всех вышеперечисленных методик).
Другие заболевания позвоночника
Поводом для обращения к невропатологу может быть:
- Спинномозговая (межпозвоночная) грыжа. При данной патологии наблюдается повреждение межпозвоночных дисков, вследствие чего они выпячиваются и могут сдавливать спинномозговые нервы или даже спинной мозг.
- Ущемление спинномозгового нерва. Данная патология характеризуется сдавливанием спинномозговых нервов на уровне выхода их из позвоночника. Помимо перечисленных выше патологий (остеохондроза и спинномозговой грыжи) ущемление нерва может наблюдаться при росте опухоли в области позвоночника, при воспалении мышц спины, при сколиозе (искривлении позвоночника) и так далее.
- Радикулит. Радикулит — это воспаление спинномозговых нервов, которое может наблюдаться при их травматическом повреждении, инфекционном поражении так далее.
- Спондилез. Спондилез характеризуется поражением позвонков, края которых разрастаются, сдавливая спинномозговые нервы и приводя к появлению характерных симптомов.
Инсульт
В зависимости от причины возникновения инсульт может быть:
- Ишемическим. В данном случае артерия, питающая определенный участок головного мозга, забивается (закупоривается) тромбом (кровяным сгустком). В результате этого кровоток по ней нарушается, а кровоснабжаемые ею нейроны начинают испытывать недостаток в кислороде и энергии. Если такое состояние сохраняется в течение достаточно длительного времени (нескольких минут), нейроны погибают.
- Геморрагическим. В данном случае причиной поражения является разрыв стенки кровеносного сосуда (артерии) с последующим излиянием крови в окружающие ткани. Нервные клетки, получавшие питание от данной артерии, а также нейроны, попавшие в зону кровоизлияния, при этом погибают.
головные болиголовокруженияот легкой оглушенности и заторможенности до комыпараличамиутратой подвижности в одной или нескольких конечностях
для этого чаще всего используется компьютерная томография головного мозгаминут, часов
Бессонница и другие расстройства сна
неврозахраздражительностьюбессонницусонливостьнапример, назначить снотворные препараты при нарушении процесса засыпания или при бессонницепричинапсихолога
Головная боль
Головная боль может быть вызвана:
- нервным перенапряжением;
- поражениями нервов головы и шеи;
- травмой головы и шеи;
- нарушением кровоснабжения головы и шеи;
- воспалительным поражением тканей головы и шеи;
- повышением артериального давления;
- снижением артериального давления;
- повышением внутричерепного давления;
- опухолями головы и шеи и так далее.
обычно для этого используются различные болеутоляющие препаратынапример, к кардиологу при повышении артериального давления
Энцефалопатии
инфекцияв том числе наркотиковэнцефалопатииутомляемостьдепрессиистойкому и длительному снижению настроенияпсихиатра, психолога
Что лечит невролог
Болезни нервной системы очень разнообразны. В их основе лежат:
- нарушения в работе нервных клеток – нейронов, и связей между ними;
- различные воспаления инфекционного и неинфекционного характера, которые возникают в головном и спинном мозге и в волокнах нервов.
Чаще всего к неврологу обращаются по поводу мигрени. Это заболевание характеризуется приступами сильной головной боли, которая чаще имеет односторонний характер. С такой проблемой регулярно сталкиваются более 75% жителей крупных городов.
Также очень распространенной проблемой являются заболевания вегетативной нервной системы. Они проявляются в виде скачков артериального давления, болезненности в груди слева, хронической усталости, головокружения, беспокойства и страха. На эти явления жалуется больше половины населения нашей планеты.
Кроме того врач-невролог занимается лечением межпозвоночных грыж, остеохондрозов, радикулитов и вегето-сосудистой дистонии; защемлением нервных волокон; сотрясениями головного мозга и их последствиями. К этому специалисту обращаются также люди, которые страдают эпилепсией, недостаточностью мозгового кровообращения, инсультами, расстройствами памяти, невритами и полиневропатиями.
Еще одной сферой деятельности невролога являются осложнения остеохондроза, энцефалитов различного происхождения и новообразования в головном мозге и других отделах нервной системы. Обращаются к неврологу по поводу дегенеративных состояний НС, таких как старческая деменция, болезнь Альцгеймера, болезнь Паркинсона.
Боль в спине и пояснице
Самой распространенной жалобой, с которой пациенты обращаются к врачу, является боль в спине, по ходу позвоночника, или ее прицельные локализации в определенных отделах позвоночного столба. К ним относят шейный отдел, тогда болевой синдром может сочетаться с нарушением движения головой, головокружениями и колебаниями давления, головной болью. Может быть боль в области грудного отдела, преимущественно между лопатками, причем иногда боль имитирует желудочную или сердечную.
Могут быть болезненность или проблемы с движением в области пояснично-крестцового отдела, возникают резкая боль, онемение ноги или бедра, ягодицы, нарушения движения с одной стороны, проблема с наклонами или поворотами тела. На фоне болевого синдрома возможно онемение в части ноги, ощущение ползающих мурашек, изменение цвета кожи (обычно ее бледность или краснота пятнами), а также сухость кожи, или избыточная потливость. Нередко для временного снятия болевого синдрома и облегчения состояния врач назначает блокады, введение растворов анестетиков в области пораженных нервов, чтобы уменьшить болезненность и защитные реакции тела. В некоторых случаях показано консервативное лечение подобных болей, но если речь идет об образовании грыжи межпозвонковых дисков, тогда проводится обследование и решается вопрос об оперативном лечении или применении радикальных методик облегчения состояния.
Что лечит невролог у взрослых?
Действия доктора направлены на различные патологии и состояния.
Общее:
- 1. Болевые ощущения в области спины и шеи. Здесь возможны травмы позвоночного столба, которые образовались из-за чрезмерной нагрузки. Невролог диагностирует такие заболевания, как межпозвоночная грыжа, остеохондроз и пр.
- 2. Боли в области головы и лица. Такой проблемой занимается невролог и цефалголог. Зачастую такая симптоматика не предполагает патологических процессов, но встречается и вторичный болевой синдром, возникающий в результате инфекционных заболеваний, повреждениях позвоночника, головы.
- 3. Если пациент не знает, с какими симптомами обращаться к неврологу, головокружение – один из поводов записаться на консультацию. Если во время ходьбы или бега нарушено равновесие, появляются предпосылки к обмороку, стоит незамедлительно обратиться к врачу.
- 4. Ощущение слабости в верхних и нижних конечностях. При патологиях ЦНС она может появляться как внезапно, так и постепенно. В 80% это связано с передавливанием спинномозговых корешков.
- 5. Болезни внутренних органов. Дискомфорт в зоне позвоночника может свидетельствовать о проблемах, связанных с тем или иным органом. Опытный невролог поставит диагноз, назначит ряд анализов, направит к другим медицинским работникам.
- 6. Все патологии ЦНС диагностируются неврологом. При подозрении на болезнь стоит оперативно обратиться к доктору, так как промедление может усугубить ситуацию.
Головной мозг:
- 1. Чем еще занимается невролог? Врач ведет пациентов, имеющих заболевания головного мозга. Инсульт – повод обратиться к доктору. При нарушении кровотока поражаются участки мозга, как результат – человек утрачивает одну и более функций. При подозрении на опасное заболевание счет идет на минуты, поэтому больной нуждается в срочной госпитализации.
- 2. Эпилепсия – этим недугом занимается невролог с профилем в эпилептологии. Хроническая форма развивается ввиду патологических процессов в головном мозге. Процессы становятся причиной возбуждения нейронов, что приводит к судорогам.
- 3. Болезнь Альцгеймера – деменция, которой страдают преимущественно люди, возраст которых превышает 65 лет. Иногда патологии подвергаются пациенты более молодого возраста.
- 4. Болезнь Паркинсона – невролог с профилем в паркинсологии занимается лечением этого недуга. В рамках процесса происходит дегенерация головного мозга, поражаются зоны, отвечающие за мышечный тонус, движение и пр.
Результаты после стрессов и нервных перенапряжений:
- 1. Проблемы со сном, включая нарушение длительности. Основная причина бессонницы – психологические травмы, неврологические заболевания.
- 2. Повышенное давление. Если пациент наблюдает у себя повышенное давление, стоит обратиться к неврологу в Москве – врач проведет диагностику, назначит терапию.
- 3. Лейкодистрофия – наследственная патология, которая предполагает дистрофию белого вещества мозга.
- 4. Сирингомиелия – еще одно заболевание, которое лечит невролог. Это сложная патология, в рамках которой происходит поражение нервной системы.
- 5. Нейрофиброматоз – наследственная болезнь, затрагивающая нервы.
Чем еще занимается невролог:
- 1. Болезни сосудов, например, вегетососудистая дистония, сильные головные боли, инсульты и пр.
- 2. Заболевания в перинатальном периоде – сфера детского невролога. Врач занимается многими патологиями, включая церебральный паралич.
- 3. Мышечная дистония.
- 4. Последствия поражения центральной нервной системы.
Диагностика и лечение заболеваний нервной системы
Чтобы избавиться от конкретного недуга, невролог сначала проводит диагностику, а затем составляет индивидуальный план терапии. У взрослых и детей данный специалист лечит заболевания с помощью лекарственных средств, физиотерапии, лечебной физкультуры.
Врач-невролог может поставить пациенту правильный диагноз только после проведения целого ряда обследований
Сначала специалист проводит опрос, в ходе которого определяет особенности мозговой деятельности больного (память, речь, мышление, внимание) и состояние его сознания. . В обязанности невролога также входит обследование некоторых участков тела с применением молоточка
Он отмечает, насколько симметрична и выражена реакция в каждом из них. При подозрении на нарушение работы мышц определенной группы врач просит пациент согнуть и разогнуть конечность. Обследование мышечной силы осуществляется при помощи динамометра. В некоторых случаях специалист дополнительно тестирует кожу на чувствительность. Для этого он используют мягкую кисточку или небольшую иголку
В обязанности невролога также входит обследование некоторых участков тела с применением молоточка. Он отмечает, насколько симметрична и выражена реакция в каждом из них. При подозрении на нарушение работы мышц определенной группы врач просит пациент согнуть и разогнуть конечность. Обследование мышечной силы осуществляется при помощи динамометра. В некоторых случаях специалист дополнительно тестирует кожу на чувствительность. Для этого он используют мягкую кисточку или небольшую иголку.
Среди популярных методов обследования заболеваний нервной системы можно отметить следующие:
- Дуплексное сканирование. Процедура направлена на определение тока крови в сосудах шеи.
- Нейросонографию. Представляет собой ультразвуковой метод диагностики, который проводится только маленьким детям (до периода закрытия большого родничка).
- Электроэнцефалографию. При помощи такого метода специалист оценивает состояние головного мозга с учетом его электрической активности.
- МРТ, КТ. Данные методы обследования позволяют определить локализацию и характер кровоизлияний в ткани мозга, обнаружить новообразования.
- Электромиографию. Эта процедура предусматривает регистрацию электрических потенциалов с поверхности мышц.
Можно сделать выводы, что термины «невропалог» и «невролог» являются синонимами, поскольку представители этих, казалось бы, разных профессий занимаются изучением одних и тех же вопросов. В современных клиниках чаще всего употребляется понятие «невролог».
Детский вертебролог для ребенка в Москве
Детский вертебролог – это врач, обладающий специальными знаниями по анатомии и физиологии опорно-двигательного аппарата в растущем и развивающемся состоянии. Он занимается проблемами формирования позвоночника и вегетативной нервной системы малыша. Впервые посетить вертебролога рекомендуется в возрасте 5-ти лет. К этому моменту у ребенка уже должны сформироваться основные физиологические изгибы позвоночника.
Вертебролог для ребенка в этом возрасте необходим прежде всего для исключения риска развития сколиоза и других видов искривления позвоночного столба. Также доктор сможет оценить состояние двигательных рефлексов и обнаружить патологии иннервации отдельных участков тела.
В хорошей клинике мануальной терапии в Москве ведет прием детский вертебролог с большим практическим стажем работы. Обычно доктора принимают малышей, достигших возраста 5-ти лет. Более ранний осмотр не результативен, поскольку в процессе формирования опорно-двигательного аппарата многие патологии проходят без врачебного вмешательства.
Когда следует обращаться к Неврологу:
Для многих заболеваний сердечно-сосудистой системы (пороки сердца, инфаркт миокарда, аневризма аорты, эндокардит и др.)характерно сопровождение нервно-психическими проявлениями.
Начальный период болезни сердца и сосудов характеризуется чаще всего астеническими вегето-сосудистыми расстройствами — общей слабостью, утомляемостью, нарушением сна, неустойчивостью пульса и артериального давления. Характерны головные боли — постоянные, распространенные по всей голове или более ограниченные (висок, затылок). При значительной длительности и тяжести заболевания возможно появление периодических головокружений и рвоты, а так же тремора рук, неустойчивости взгляда (так называемый, нистагм, который проявляется «колебанием» зрачков глаз).
Врожденные пороки сердца проявляются уже в детском возрасте. Из-за значительного нарушения кровообращения и перераспределения крови возможно общее недоразвитие ребенка, позднее развитие речи и других интеллектуальных и познавательных функций, плохая память. В более тяжелых случаях возможны эпилептиформные судорожные припадки с потерей сознания, а так же периодические обмороки. Нередко у таких детей отмечаются симптомы невроза — страхи, постоянное внутреннее беспокойство, нарушения сна.
Инфаркт миокарда может осложниться различными расстройствами мозгового кровообращения :заторможенность, вялость, сонливость или возбуждение, головная боль, нарушение рефлексов. При прогрессировании декомпенсации кровообращения могут появиться симптомы так называемого сердечного шока: потеря сознания, расстройство произвольных движений и чувствительности мышц.
Изменение сердечного ритма при патологии сердца может быть причиной внезапных обмороков; потеря сознания сопровождается резкой бледностью, урежением пульса, иногда возможно упускание мочи.
В том случае, когда нарушение сердечного ритма не сопровождается потерей сознания, возможно развитие внезапных тревожных синдромов, панических атак.
Очень характерны симптомы поражения аорты — так называемой, расслаивающей аневризмы аорты. Это заболевание характеризуется расширением и расслоением стенки определенного участка аорты — а грудном, шейном или поясничном ее отделах. В итоге, нарушается кровообращение в органах, которые кровоснабжаются от аортальных ветвей, лежащих ниже аневризмы. Клинически заболевание проявляется резко возникающей болью в проекции аневризмы, падением давления с возможной потерей сознания и довольно быстрым развитием периферической миелопатии — разрушение структуры мышц и нервов из-за острого нарушения их кровоснабжения.
История термина
В Советском Союзе до 1980-х эта специальность называлась «невропатолог»; название «невропатолог» в настоящее время, хотя и является ошибочным, но иногда употребляется в печатных изданиях. Официальная номенклатура медицинских специальностей включает только специальность «невролог». За рубежом невропатологом (англ. neuropatologist
) называется специалист по патоморфологии нервной системы (российское название — нейрогистолог), а зарубежный термин «невропатология» (англ.neuropathology ) ссылается на специальность, являющуюся подразделением анатомической патологии, неврологии и нейрохирургии.