Таблетки от низкого давления: медикаментозная терапия артериальной гипотонии

Виды гипотонии

Существует несколько типов низкого давления:

1. Ортостатическая гипотензия: Это падение артериального давления при переходе из положения лежа в положение стоя. Симптомы включают кратковременное головокружение, видение звезд или головную боль. Пожилые люди больше подвержены риску осложнений и травм от ортостатической гипертензии, таких как падение вследствие головокружения.
2. Постпрандиальная гипотензия: Это падение артериального давления, которое может произойти сразу после еды. Исследования, опубликованные в журнале Clinical Autonomic Research, показывают, что это может быть серьезной проблемой у людей с другими основными неврологическими заболеваниями.
3. Нейро-опосредованная гипотензия: может произойти после длительного стояния. Исследования, опубликованные в журнале Frontiers in Immunology, отмечают, что это более распространено у детей с сопутствующими заболеваниями, такими как аллергические заболевания, которые влияют на вегетативную нервную систему.
4. Тяжелая гипотензия: Тяжелая гипотензия может возникать при различных формах шока. В этой форме гипотония становится настолько сильной, что организм не может обеспечить органы достаточным количеством крови. Тяжелая гипотензия и шок опасны для жизни.

Причины пониженного артериального давления

Существует множество причин низкого кровяного давления, в том числе общее состояние здоровья человека и его повседневная деятельность.
Здесь может иметь значение и уровень стресса, питание, физическая активность.

Заболевания и состояния, при которых может быть низкое давление:

• беременность
• дефицит питательных веществ
• эндокринные заболевания, такие как гипотиреоз , болезнь Аддисона и некоторые другие
• низкий уровень сахара в крови и диабет
• сильная кровопотеря, например, из-за травмы.
• употребление алкоголя
• тяжелая инфекция
• аллергические реакциии, приводящие к анафилаксии

Кроме того, низкое кровяное давление может возникать в результате приема некоторых лекарств, таких как:

• лекарства от высокого кровяного давления

• мочегонные средства

• сердечные препараты, такие как бета-блокаторы

• трициклические антидепрессанты

• препараты от болезни Паркинсона

• препараты от эректильной дисфункции

• наркотические средства

В настоящее время выявлена связь артериальной гипотонии с синдромом хронической усталости и депрессивными проявлениями.

Различают несколько видов низкого давления:

Ортостатическая гипотензия: это падение артериального давления при переходе из положения лежа в положение стоя. Симптомы включают кратковременное головокружение, звездочки в глазах или головную боль.  Пожилые люди более подвержены риску осложнений и травм в результате ортостатической гипертензии, например, падения из-за головокружения.
В этом случае надо следить за своими движениями: резко не вставать с кровати или стула. Медленное и постепенное изменение положения может помочь предотвратить симптомы.

Постпрандиальная гипотензия:  это падение артериального давления, которое может произойти сразу после еды. Здесь может помочь коррекция графиков приема лекарств и физической активности относительно приема пищи. При наличии симптомов постпрандиальной гипотензии пациентам не следует принимать до еды гипотензивные препараты, а после приема пищи следует лечь. Снижение дозы антигипертензивных препаратов и более частый прием пищи маленькими низкоуглеводными порциями могут помочь уменьшить последствия этого расстройства.

Нервно-опосредованная гипотензия, также известная как обморочный рефлекс, — это низкое кровяное давление, которое возникает из-за того, что сигналы между мозгом и сердцем каким-то образом становятся неисправными. Не все люди потеряют сознание; у некоторых могут быть головные боли и боли в мышцах.У восприимчивых людей длительное вертикальное положение может вызвать этот тип гипотонии. Нервно-опосредованная гипотензия также может возникнуть после того, как человек находится в слишком теплой среде, например горячей ванне или жаркой комнате.

Если у вас есть такие симптомы, следует обратиться к врачу. Лечение этого вида гипотонии чаще всего включает комбинацию лекарств от кровяного давления одновременно с повышенным потреблением соли и воды. Увеличение потребления соли и воды заставляет организм удерживать больше жидкости, тем самым помогая удерживать артериальное давление от падения. Кроме того, можно попробовать стоять со скрещенными ногами и наклонившись вперед, сидя на коленях, также может помочь избежать симптомов.

Тяжелая гипотензия: тяжелая гипотензия может развиваться при различных формах шока.  Эта гипотензия может быть опасной для жизни и требует немедленной врачебной помощи.

Причины снижения диастолического артериального давления

Старение может увеличить риск низкого диастолического артериального давления. Другие факторы риска включают прием определенных лекарственных препаратов, таких как антидепрессанты, диуретики или препараты для лечения эректильной дисфункции.

Пожилые люди, принимающие препараты, снижающие кровяное давление, подвергаются более высокому риску развития низкого диастолического кровяного давления.

Некоторые люди имеют низкое кровяное давление, и это не вызывает у них никаких проблем со здоровьем. У других людей низкое кровяное давление возникает из-за проблем с их здоровьем. Эти проблемы могут включать:

• диабет
• сердечное заболевание
• болезнь Паркинсона
• тяжелую инфекцию
• анемию
• аллергические реакции

Некоторые люди могут также испытывать нейромедиаторную гипотонию, когда кровяное давление падает после длительной вертикализации.

Низкое кровяное давление также может быть связано с:

• беременностью
• длительным постельным режимом
• кровотечением
• обезвоживанием
• высоким потреблением соли
• приемом алкоголя

Переход от горизонтального положения в вертикальное может привести к падению кровяного давления. Обычно это может длиться всего несколько секунд. 

Падение кровяного давления также может наблюдаться у людей после того, как они поедят. Это в основном происходит у пожилых людей, людей с высоким кровяным давлением или людей с болезнью Паркинсона.

Симптоматика пониженного АД

— Иван Ильич, как симптоматика сопровождает повышенное давление?

— Симптоматика зависит от причин снижения АД, о которых мы уже говорили. Но все же можно выделить определенную клиническую картину, которая сопровождает эту патологию. Ощущения при низком давлении будут следующие:

1. Общая слабость, которая может наблюдаться без видимых причин.
2. Рассеянность сознания.
3. Неустойчивое психоэмоциональное состояние, которое выражается в апатии и в резкой смене настроения.
4. На фоне пониженного АД может возникнуть тошнота и рвота.
5. Головокружение, особенно в момент смены положения тела с сидячего на стоячее.
6. При активной физической нагрузке – аритмия и одышка (тяжело дышать).
7. Плохое качество сна и тяжелое утреннее пробуждение.
8. Повышенная потливость.

При выявлении одного или нескольких симптомов из списка необходимо проверить показатели АД. Сделать это можно при помощи тонометра, дома.

Снижение показателя одного или двух сразу – причина обратится за консультацией в больницу, где врач назначит обследование для выявления причин сниженного давления. Потому, как не всегда снижение артериального давления отдельная патология, в большинстве случаев это симптом тяжелых заболеваний.

— Иван Ильич, еще немного о симптоматике, может быть кровотечение из носа при низком давлении?

— Кровь из носа давление низкое — это не типичный симптом и встречается редко, скорее он характерен для высоких показателей АД. Так как слизистая носа состоит из множества мелких и тонких сосудов, при повышенном кровотоке они лопаются. В случае с низкими показателями это может свидетельствовать о дополнительной патологии:

• анемия;
• атеросклероз;
• нарушение проницаемости сосудистых стенок;
• заболевания ЛОР-органов;
• дефекты носовой перегородки.

Боль в области грудины не типичный симптом при понижении артериального давления.

Существует и несколько физиологических причин, это метеозависимость и резкая смена положения (человек резка разгибается после длительного нахождения в согнутом состоянии, при этом кровоток не может вовремя перераспределится и возникает носовое кровотечение).

— Боли в сердце при низком давлении характерный симптом?

— Боль в грудной клетке — не типичный симптом, но может возникнуть при вегетососудистой дистонии. Как правило, характер болевых ощущений отличается от болей при заболеваниях сердца. Это не жжение в области сердца, а тупые ощущения, которые не затрагивают левую конечность и область лопатки. Характерная боль проявляется после физической активности или в момент утреннего пробуждения.

Что такое низкое кровяное давление?

Низкое артериальное давление, также известное как гипотензия, — это состояние, при котором кровь проходит по кровеносным сосудам при давлении ниже нормального.

Существует два показателя артериального давления: систолическое и диастолическое. Систолическое — это давление в момент сокращения сердца, а диастолическое — это давление между ударами сердца. Оба измерения регистрируют в миллиметрах ртутного столба (мм рт. ст.). Систолическое давление выше диастолического. Здоровое кровяное давление для большинства людей обычно составляет менее 120/80 мм рт.ст.

Не существует общепринятого стандарта для низкого кровяного давления, но врачи признают значение менее 90/60 мм рт. ст. гипотензивным.

Симптомы

Человек с низким диастолическим артериальным давлением может чувствовать головокружение и слабость. Они могут чаще падать, это может быть особенно опасно для пожилых людей.

Обычно низкое кровяное давление не вызывает никаких проблем. В определенных пределах низкое кровяное давление может быть полезно для здоровья. Низкое кровяное давление становится проблемой, когда присутствуют другие симптомы, такие как:

• головокружение
• обморок
• тошнота
• необычная жажда и обезвоживание
• чувство слабости
• нечеткое зрение
• холодная, липкая, бледная кожа
• учащенное, неглубокое дыхание
• депрессия
• сильное сердцебиение
• головная боль

Симптомы могут пройти, когда вы сидите или отдыхаете. Если кровяное давление падает слишком низко, жизненно важные органы организма не получают достаточного количества питательных веществ и кислорода для правильной работы. Это может привести к шоку. Если это происходит человек, должен немедленно обратиться за медицинской помощью.

Типы низкого кровяного давления

Существуют различные типы гипотензии, которые различаются с точки зрения того, когда падает кровяное давление. Основными типами являются:

Ортостатическая гипотензия

Ортостатическая гипотензия, также известная как постуральная гипотензия, возникает при вертикализации. Состояние может проявляться головокружением или обмороком и привести к падениям и травмам, особенно у пожилых людей. Вызвать ортостатическую гипотензию может:

• обезвоживание
• некоторые лекарственные препараты
• неврологическое состояние
• заболевания сердца

Постпрандиальная гипотензия

Постпрандиальная гипотензия — это низкое кровяное давление, возникающее после принятия пищи. Пищеварительный процесс требует, чтобы организм перекачивал больше крови в желудок и тонкий кишечник. У некоторых это не происходит эффективно и может вызвать снижение артериального давления.

Постпрандиальная гипотензия встречается после перенесения инсульта или несчастного случая. Это также может быть связано с возрастом или генетической предрасположенностью.

Тяжелая гипотензия, связанная с шоком

Шок — это крайняя форма гипотонии, при которой кровяное давление падает до опасно низкого уровня. Шок — неотложное состояние, и человек с симптомами шока нуждается в немедленной медицинской помощи. Шок может быть вызван кровотечением и тяжелыми ожогами. 

Симптомы низкого давления

Низкое артериальное давление может сопровождаться такими состояниями, как:

• слабость,
• разбитость,
• вялость,
• чувство усталости и сонливость,
• ощущение нехватки воздуха (особенно в душном помещении с большим скоплением людей).

Также могут наблюдаться:

• повышенное потоотделение,
• одышка,
• головокружение (особенно при попытке резко встать),
• темнеет в глазах,
• «предобморочное» состояние.

Тошнота и рвота считаются одними из самых ярких признаков истинной гипотонии.

Часто предрасположенность к гипотонии бывает наследственной и проявляется уже в детском возрасте. Такие дети быстро утомляются, они малоподвижны, предпочитают спокойные игры, так как физические нагрузки переносят тяжело. Конечно, эти признаки не всегда являются свидетельством именно низкого давления, но проконсультироваться у педиатра не будет лишним!

По статистике гипотонией чаще страдают женщины. Сильные психоэмоциональные нагрузки в течение долгого времени, умственное перенапряжение и малоподвижный образ жизни — те факторы, которые способствуют развитию гипотонии. Низкое давление также может провоцировать работа во вредных условиях. А у профессиональных спортсменов встречается «гипотония высокой тренированности», которая сопровождается редким пульсом и выступает защитной реакцией организма на крайне высокие нагрузки.

Пониженное давление — совсем не безобидное явление. В этот момент нарушается кровообращение в сосудах головного мозга, кстати, именно это часто описывают, как «боль в висках», иногда болит и затылочная область. Боли также могут ощущаться в области лба и одной половины головы

Важно помнить, что у простой головной боли бывает много разных сложных причин, которые выявляет врач-невролог. Пониженное давление — лишь одна из возможных

Люди с низким давлением могут жаловаться:

• на рассеянность,
• ухудшение памяти,
• неспособность сосредоточиться,
• раздражительность,
• плаксивость,
• депрессивное состояние.

Несмотря на то, что доказательная медицина отвергает «метеозависимость» как медицинский критерий, врачи отмечают, что люди, страдающие низким давлением, могут ощущать перемены погоды и так называемые «магнитные бури». Если ваше состояние зависит от погоды, стоит обследоваться, возможно, у вас бывает пониженное или повышенное давление, так как в состоянии полного здоровья магнитный фон обычно никак не влияет на самочувствие.

Онемение рук и ног тоже может наблюдаться при гипотонии, пониженное давление влияет и на чувствительность к холоду и жаре. Особенно тяжело низкие или экстремально высокие температуры переносят именно люди с гипотонией.

Физиологическая гипотония не несет прямой опасности для человека, за исключением риска развития гипертонии, но в пожилом возрасте патологическая гипотония должна серьезно настораживать и стать поводом обратиться в медицинское учреждение за помощью. Ведь это может быть одним из симптомов заболеваний сердца, щитовидной железы, иногда так проявляется патология и в других органах и системах организма. Не стоит пугаться, так как современная медицина позволяет выявить и лечить подавляющее большинство таких заболеваний, а многие хронические болезни замечательно поддаются терапии. Но лечение и обследования должен назначать врач, самолечение же может привести лишь к ухудшению состояния.

Симптомы гипотензии

Многие люди переносят эпизодическое снижение давления хорошо. Какие-либо симптомы отсутствуют. В таком случае гипотензию даже нельзя считать заболеванием. Лечения не требуется.

• слабость, быстрая утомляемость, плохая переносимость физических нагрузок;
• человек становится рассеянным, невнимательным, ему сложно сосредоточиться;
• по утрам пациент чувствует себя не выспавшимся, весь день ходит сонным;
• бледность кожи;
• головокружения, обморочные состояния, , частая тошнота;
• отмечается реакция на погоду: при ее смене ухудшается самочувствие;
• при интенсивных физических нагрузках отмечается одышка и усиленное сердцебиение.

Обращение за неотложной медицинской помощью

Если низкое артериальное давление проявляется с другими симптомами, такими как спутанность сознания, слабый, учащенный пульс и дыхание, то необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью. В отделении неотложной помощи врачи изучат анамнез заболевания, лекарственные средства, которые пациент принимает, или расспросит о любых инфекциях или несчастных случаях, которые у пациента могли быть. Также врачи могут провести тесты для проверки частоты сердечных сокращений и артериального давления, визуализационные тесты для проверки внутренних органов на наличие других проблем.

Даже если человек испытывает легкие симптомы наряду с низким кровяным давлением, он все равно должен обратиться за консультацией к врачу. Врачи будут контролировать симптомы и проверять кровяное давление, чтобы поставить диагноз и назначить лечение.

Профилактика

Слаженность работы сердца и сосудов – это ключевое звено здоровья всего организма. Благодаря профилактическим мероприятиям можно сохранить их гармонию, предупреждая тем самым развитие гипертонии. К ним относятся:

• размеренный образ жизни с адекватной физической нагрузкой;
• снижение веса до нормальных показателей;
• сбалансированное питание;
• отказ от курения, алкоголя, наркотиков.

При появлении вышеописанных симптомов следует начать систематически измерять АД с помощью тонометра. Вне зависимости от причин повышенного давления его длительное удерживание на высоких цифрах является поводом для обращения к терапевту или кардиологу.

Как развивается гипотония?

Прежде чем говорить о последствиях гипотонии и их преодолении, необходимо понять, что это за нарушение и почему оно развивается. Продукты, повышающие давление, как раз и будут влиять на патологическое течение процессов в организме.

Гипотонией или артериальной гипертензией называют состояние организма, при котором его артериальное давление (при норме 120 мм рт.ст. систолического давления на 80 мм рт.ст. диастолического давления) снижается на четверть и систолическое уже составляет 90 мм рт.ст. и менее. Снижение давления может быть острым и хроническим:

• острая гипотония — это шоковое состояние вторичной природы, возникающее при нарушениях деятельности сердца, большой кровопотере и обезвоживании, интоксикациях и передозировках лекарств; опасно гипоксией мозга и внутренних органов;
• хроническая гипотония — это своеобразный вариант нормы (например, спортсменов, жителей высокогорья) или проявление сердечнососудистых расстройств (при вегетососудистой дистонии, сердечной недостаточности, аритмиях); так или иначе, она сопровождается постоянной слабостью, головными болями и упадком активности, а значит, существенно ухудшает качество жизни больного.

Итак, острая гипотония требует незамедлительной профессиональной помощи медика, поскольку резкое падение давление характерно для:

• инфаркта миокарда,
• тромбоэмболии лёгочной артерии,
• тяжелых аритмий,
• внутрисердечных блокад,
• острых аллергических реакций,
• кровопотерь.

Нормализация давления в этом случае возможна исключительно вследствие устранения причины гипотонии, что проводится компетентным медицинским персоналам в условиях стационара.

Иначе дело обстоит с хронической гипотонией — такая может быть физиологической (как уже отмечалось, у горцев или спортсменов) и идиопатической, то есть не связанной с другими заболеваниями, самостоятельным нарушением. Гораздо чаще в своей основе гипотония содержит первопричину, а сама оказывается следствием:

• неврозоподобного заболевания сосудодвигательных центров головного мозга;
• длительного психоэмоционального перенапряжения или стресса;
• остеохондроза шейного отдела позвоночника,
• язвы желудка,
• анемии,
• гепатита,
• панкреатита,
• цистита,
• туберкулеза,
• ревматизма,
• аритмий,
• алкоголизма,
• сахарного диабета,
• заболеваний эндокринной системы или органов дыхания,
• опухолей,
• травм головного мозга,
• цирроза печени,
• нарушений кровообращения,
• сердечной недостаточности,
• интоксикации,
• употребления некоторых лекарственных препаратов,
• психической травмы,
• голодания,
• недостатка витаминов Е, С, В и пантотеновой кислоты (В5).

Кроме физических нагрузок и геоклиматических условий уровень давления определяется уровнем влажности, влиянием электромагнитных полей и радиации.

Механизм падения давления во многом зависит от состояния кровеносных сосудов, которые при необходимости должны быстро сужаться и расширяться, а у гипотоников именно эта реакция и замедляется. Таким образом, кровь перестает поступать в достаточном количестве к органам и тканям. Вместе с тем все органы и системы организма, а в частности, мозг и сердце, не снабжаются в достаточной степени кислородом, а значит, их функционирование не будет оптимальным. Пониженный тонус сосудов может быть и врожденным; развивается у лиц разных возрастных категорий, в пожилом возрасте чаще (в силу развития сердечных и других заболеваний, физиологической «изношенности» сосудов), а также у беременных женщин.

Лечение пониженного давления

— Иван Ильич, как проводят терапию пониженного давления?

— Для начала должны быть выяснены его причины. Если это симптом другого патологического процесса проводят лечение первоисточника. Если гипотония выступает, как самостоятельное заболевание по причине физиологических факторов назначается соответствующая медикаментозная терапия.

— Что надо принимать при низком давлении из медикаментов?

— Что от низкого давления необходимо пациенту должен решать врач, так как терапия сугубо индивидуальная, но приведу ряд медикаментов и растительных препаратов для повышения АД.

Таблица № 4. Препараты для повышения АД:

Кордиамин можно принимать с первых дней жизни.

Отдельно хочу упомянуть про капли кордиамин при низком давлении. Это хорошее лекарственное средство при резком падении АД, не зависимо от причин. Также препарат может применяться при коллапсе, сбоях в работе сердца, асфиксии, нарушении кровообращения.

Лечение при давлении низком кордиамином проводят согласно следующей инструкции:

• взрослые от 25 лет от 15-40 капель до трех раз в сутки;
• дети принимают по одной капле на один год жизни, например, для 7 летнего разовая доза составляет семь капель;
• дети с десяти до шестнадцати лет принимают по 10 капель за раз;
• с 16 лет согласно взрослой дозировке;
• при беременности, во втором триместре и 3 триместр капли могут назначаться эпизодически при сильном снижении АД (едино разовая доза 30 капель).

При некритических скачках давления можно воспользоваться средствами народной медицины. Что принимать рекомендуется:

1. Зеленый чай с добавлением меда и лимона.
2. Натуральный заварной кофе.
3. Настойка радиолы розовой.
4. Травяные настои из боярышника.
5. Отвар бессмертника.

Натуральный заварной кофе повышает пониженное давление.

— Что кушать людям с пониженным давлением?

— В первую очередь, приемы пищи должны быть регулярными и частыми не менее пяти раз в сутки, но небольшими порциями. Рацион должен состоять:

1. Из блюд с добавлением умеренного количества соли, так как она имеет свойство задерживать воду в организме, соответственно повышать давление.
2. Острые и пряные блюда стимулируют работу желез и приводят организм в тонус.
3. Жирные сорта мяса и рыбы богаты холестерином, который влияет на показатели АД
4. Копчености.

Но при потреблении подобной пищи стоит помнить, что она высоко калорийная и может привести к набору веса и отечности. Людям с такими проблемами стоит ограничить количество потребляемых калорий. Для всех пациентов с отклонениями давления рекомендую посмотреть ролик елена малышева видео, жить здорово «гипотония».

Когда обратиться за медицинской помощью

Человек с постоянно низким кровяным давлением, который в остальном здоров и чувствует себя хорошо, не нуждается в медицинском лечении. Люди, которые впервые отметили симптомы низкого артериального давления, должны обратиться к врачу, который может диагностировать заболевание. Иногда низкое артериальное давление может быть неотложной медицинской помощью, поскольку органы не получают достаточное количество кислорода. Если это произойдет, может развиться шок. Симптомы шока включают в себя:

• быстрое, неглубокое дыхание
• быстрый, но слабый пульс
• холодная, бледная, липкая кожа
• синий оттенок кожи
• спутанность сознания или затруднение концентрации
• обморок или потеря сознания

При наличии симптомов шока необходимо обратиться за неотложной медицинской помощью.

Классификация артериальной гипотензии

Артериальная гипотензия по провоцирующим ее факторам и остроте проявлений симптомов разделяется медиками на несколько разновидностей.

Также в разделе