Вакцинация в россии: календарь профилактических прививок

Зачем взрослым прививки?

Болеть плохо в любом возрасте. Это не только неприятно, но может быть еще и опасно. Другие риски, о которых мы забываем, — внезапность

Инфекции не спросят, когда лучше вас посетить, им не важно, едете ли вы завтра в отпуск или женитесь через неделю. Отсюда вытекают в том числе и финансовые потери

Снизить все эти риски можно при помощи вакцинации.

Некоторые обстоятельства могут повышать риск инфекций, например, отсутствие селезенки делает вас более беззащитным перед бактериальными инфекциями, такими как пневмококк или менингококк. Другие повышают вероятность встречи с инфекцией. Например, ветеринары могут чаще сталкиваться с бешенством в своей работе. Третьи повышают риски заразить большое количество людей вокруг. Повар, заболевший гепатитом А, станет источником инфекции для посетителей столовой. 

Вакцинируясь, мы эти риски снижаем. Если вы живете с кем-то, кто не может быть вакцинирован или же подвержен более тяжелому течению болезни, то, вакцинируясь, вы снижаете риски для обоих.

Приобретенный когда-то вследствие вакцинации или болезни иммунитет к инфекционным заболеваниям с возрастом угасает. И для разных инфекций скорость угасания разная.

Переболев, мы не всегда получаем пожизненный иммунитет. Точно так же иммунитет не всегда пожизненный после прививки. В конце статьи представлен список заболеваний с длительностью защиты, которая формируется после прививок от вакциноуправляемых инфекций в сравнении с длительностью постинфекционного иммунитета.

Вспоминая риски, которые несет в себе дикая инфекция, логично сделать выбор в пользу вакцинации как более безопасной альтернативы. 

Рассмотрим несколько типичных жизненных ситуаций.

Корь

Это инфекционное заболевание острого течения, сопровождаемое высыпаниями на коже и слизистых, воспалительными явлениями конъюнктивы глаз и дыхательных путей. Путь передачи воздушно-капельный. Корь начинается остро, с повышением температуры до 39 градусов и симптомами простуды.

Впервые вакцинацию от кори делают в 12-15 месяцев жизни ребенка, ревакцинация проводится в 6 лет перед поступлением в школу.

В России зарегистрированы:

• моновакцины — отечественная коревая вакцина, Рувакс Франция;
• комбинированные вакцины — Приокс Бельгия, ММР-II США.

Осложнения прививки КПК проявляются следующим образом:

1. Повышение температуры. В первые 6–12 суток после вакцинации температура тела может повышаться до 39 градусов. Обычно она держится до 2 дней, реже до 5 суток. Высокой температуре может сопутствовать озноб и мышечные боли в теле. Для снижения температуры применяется Парацетамол и его аналоги.
2. Высыпания. После прививки у 1 из 20 человек может появиться сыпь на кожных покровах в виде пятен различного диаметра, покрывающая область любой части тела. Это состояние не представляет опасности и проходит самостоятельно и бесследно в течении нескольких суток.
3. Увеличение лимфоузлов. Лимфатические узлы могут увеличиваться на всем теле. Состояние стабилизируется через несколько дней и не является опасным.
4. Болезненность в месте инъекции. В месте укола какое-то время может ощущаться онемение и даже боль, сопровождаемые характерными припухлостями и местной плотностью тканей. Это совершенно не опасно.
5. Боль в суставах. После вакцинации на протяжении 3 недель у некоторых детей могут появиться боли и воспалительные явления в суставах. Обычно страдают руки. В любом случае нет поводов для волнения.
6. Болезненные ощущения в области яичек. Некоторые мальчики после прививки могут жаловаться на отечность и не выраженную боль в яичках. Ничего страшного, это никак не отразится на репродуктивном здоровье будущего мужчины.

Прививка от кори, краснухи и паротита бывает представлена в виде комбинированной вакцины, то есть в ней содержатся все биологические компоненты, призванные бороться с данными инфекционными возбудителями.

Также прививки могут быть однокомпонентными — моновакцинами, направленными на формирование иммунитета против одного из возбудителей. В обоих случаях эти препараты в большинстве случаев переносятся детьми легко, без серьезных осложнений.

Порядок проведения гражданам профилактических прививок в рамках национального календаря прививок 2021

1. Данное медицинское вмешательство должно проводиться исключительно в учреждениях медицинского профиля. Обязательным условием является наличие лицензии на проведение вакцинации.
2. Проводить иммунизацию имеют право только медицинские работники, которые прошли соответствующее обучение в данной сфере. Они должны владеть правилами и техникой проведения подобных процедур. Помимо этого, медицинский персонал должен владеть знаниями в области оказания неотложной помощи при возникновении экстренной ситуации.
3. Календарь прививок 2021 регламентирует проведение вакцинации и ревакцинации с использованием иммунобиологических лекарственных препаратов, которые активируют иммунные силы организма для борьбы с инфекционными заболеваниями. Вакцина должна пройти регистрацию и отвечать соответствующим нормам законодательства РФ. Разрешается проведение вакцинации и ревакцинации с использованием комбинированных вакцин.
4. Накануне процедуры самому пациенту или его законному представителю должны быть разъяснены следующие моменты:

• необходимость данного медицинского вмешательства,
• возможные побочные эффекты после прививки,
• последствия отказа от вакцинации.

В обязательном порядке должно быть оформлено добровольное согласие на проведение подобной процедуры.

1. Граждане, которые планируют участвовать в профилактической вакцинации, должны пройти врачебный осмотр.
2. Если произошло смещение сроков вакцинации, то ее схема проведения должна регламентироваться на законодательном уровне. Одобряется вариант введения сразу нескольких вакцин в рамках одного визита в прививочный кабинет, но при условии использования разных шприцов и выполнения прививки в разные места. Исключение составляет только прививка от туберкулеза.
3. Если ребенку не была поставлена первая прививка против пневмококковой инфекции в первые полгода после рождения, то предусматривается ее двукратное выполнение с промежутком не меньше двух месяцев.
4. Календарь прививок 2021 также регламентирует процесс вакцинации детей, которые были рождены от ВИЧ-инфицированной матери. В данном случае необходимо учесть сразу ряд факторов: наличие ВИЧ-инфекции у ребенка, вид препарата, иммунные характеристики организма, возраст пациента и наличие иных заболеваний.
5. Существуют особые правила вакцинации детей от туберкулеза, которые были рождены от матери с диагнозом ВИЧ, но при этом они прошли трех-этапную профилактику химическими препаратами, предупреждающими передачу ВИЧ-инфекции от матери к ребенку. В таком случае прививка делается сразу после рождения с использованием препаратов для предупреждения туберкулеза.
6. Для детей с ВИЧ-инфекцией, которые относятся к первой и второй иммунной категории, производится процедура с использованием живых вакцин. Исключение составляет только вакцина от туберкулеза.
7. Если ребенок родился от ВИЧ-инфицированной матери, но данный диагноз у него не подтвердился, то вакцинация выполняется с использованием живых вакцин. При этом даже не проводится первичное иммунологическое обследование.
8. Для всех детей, появившихся на свет от ВИЧ-инфицированной матери, предусмотрено введение анатоксинов, убитых и рекомбинантных вакцин. Введение данных препаратов для детей с ВИЧ-инфекцией допускается только в том случае, если не наблюдается тяжелого и выраженного иммунодефицита.
9. В рамках вакцинации граждан РФ применяются только те препараты, в состав которых входят актуальные для данной страны антигены. Подобная мера позволяет создать максимальный эффект от проведенной процедуры.
10. В вакцине не должны содержаться консерванты, если:

• ставится прививка от гепатита B для ребенка первого года жизни;
• проводится вакцинация детей от гриппа, возраст которых превышает 6 месяцев;
• в качестве пациентов выступают ученики общеобразовательных учреждений;
• прививается беременная женщина.

Зачем делать прививки от редких болезней?

Действительно, некоторые болезни из списка встречаются крайне редко. И в этом заслуга вакцинации.

У успехов в борьбе с инфекциями есть обратная сторона — люди перестают делать прививки, так как видят благополучную среду и всё меньше и меньше угроз. Так, заразные инфекции, о которых уже многие забыли, могут снова выйти на первый план.

В России примером этого явления была эпидемия дифтерии в середине 90-х годов. Казалось, что она встречается крайне редко, но снижение количества прививок привело к росту заболеваний — более 100 тысяч человек. Массовая вакцинация детей позволила остановить эпидемию.

Не так давно многие страны мира столкнулись со вспышками кори. В ноябре 2019 года ВОЗ опубликовала данные, что в 187 странах случилось 413 308 подтвержденных случаев болезни.

Также в 2019-м году зафиксированы очаги заболевания менингококковой инфекцией в г. Новосибирске.

Единственная эффективная мера защиты от многих инфекций – пользоваться достижениями современной медицины и поддерживать высокий охват вакцинацией.

Календарь прививок

Современные вакцины против рассматриваемых инфекционных заболеваний являются комплексными, позволяющими сразу сформировать в организме иммунитет против вирусов данных заболеваний. Однако существуют и моновакцины, которые также иногда применяются. График вакцинации предусматривает первое введение комплексной вакцины в возрасте 1 год. Далее ревакцинацию проводят в 6 лет, затем в период с 15 до 17 лет, с 22 до 29 лет и впоследствии каждые 10 лет.

В случае, если график прививок случайно по объективным причинам был нарушен, следует:

1. Сделать прививку, максимально приближенно к нужному графику, соблюдая временной интервал между ревакцинациями не менее 4 лет.
2. В случае необходимости экстренной профилактики, после контакта с больным, можно провести вакцинацию соответствующей моновакциной. Трехкомпонентной вакциной можно будет провести ревакцинацию через 1 год после введения подобных вакцин.

Важно понимать, что многочисленные отзывы о вреде прививок для нервной системы привели к тому, что в некоторых регионах резко увеличился процент невакцинированных детей. Однако по медицинским данным, опасность вышеназванных заболеваний значительно превышает крайне редкие осложнения от проведенной иммунизации

Например, в слаборазвитых странах Африки до сих пор ежегодно умирает от кори около 745 тысяч не привитых детей.

Ложные противопоказания к проведению профилактических прививок:

Помимо инфекций, при которых оправдана отсрочка вакцинации до выздоровления, существует большой спектр состояний (таких как перинатальная энцефалопатия, аллергия, анемия), которые являются основными неоправданными причинами задержек проведения вакцинации.

• Острое заболевание легкой степени тяжести, без температуры.
• Недоношенность. Исключение составляет вакцинация БЦЖ, в случае, если ребенок родился с весом менее 2000 грамм. Все остальные прививки проводятся согласно общепринятому графику.
• Недостаточность питания, анемия
• Дисбактериоз как диагноз оправдан у больного, расстройство стула у которого связано с массивным применением антибиотиков широкого спектра; очевидно, что в этих случаях прививка откладывается до выздоровления. У ребенка с нормальным стулом диагноз «дисбактериоз» не имеет под собой каких-либо оснований, так что факт количественных или качественных отклонений микробной флоры кала от «нормы» не является поводом для отмены или отсрочки прививки).
• Перинатальная энцефалопатия — собирательный термин, обозначающий повреждение ЦНС травматического или гипоксического происхождения, острый период которого заканчивается в течение первого месяца жизни. На практике, тем не менее, этот термин часто используется как диагноз для обозначения не прогрессирующих остаточных расстройств (изменения мышечного тонуса, запаздывание становления психических и моторных функций, нарушения периодичности сна и бодрствования), который в некоторых регионах выставляется 80-90% детей первых месяцев жизни. Прививки в этих случаях откладывать не нужно. Естественно, что если нет ясности в характере изменения ЦНС, то прививку лучше отложить до дополнительной консультации невропатолога для окончательного установления диагноза и решения вопроса о вакцинации.
• Стабильные неврологические состояния (синдром Дауна и другие хромосомные заболевания, ДЦП, акушерские параличи и парезы, последствия травм и острых заболеваний) не несут в себе риска неблагоприятных последствий вакцинации
• Аллергия, астма, экзема, другие атопические проявления — являются скорее показаниями к вакцинации, чем противопоказанием, поскольку у этих детей инфекции протекают особенно тяжело (например, коклюш у больного астмой). Перед вакцинацией целесообразно проконсультироваться у аллерголога с целью выбора оптимального времени вакцинации и подбора необходимой лекарственной защиты.
• Врожденные пороки развития, в том числе пороки сердца, в стадии компенсации не являются противопоказанием к вакцинации.
• Хронические заболевания сердца, легких, почек, печени -не являются противопоказанием для вакцинации, если болезнь находится в стадии ремиссии.
• Местное лечение стероидами в виде мазей, капель в глаза, спреем или ингаляций не сопровождается иммуносупрессией и не препятствует вакцинации.
• Поддерживающая терапия при хронических заболеваниях (антибиотики, эндокринные, сердечные, противоаллергические препараты), проводимое детям с соответствующим заболеванием, само по себе не является противопоказанием к вакцинации.
• Увеличение тени тимуса на рентгенограмме является либо анатомическим вариантом, либо результатом после стрессовой гиперплазии. такие дети хорошо переносят прививки, дают нормальный иммунный ответ, а частота поствакцинальных реакций у них не больше, чем у детей без видимой не рентгенограмме тени тимуса.
• Состояния, которые имели место до вакцинации, но к настоящему времени уже отсутствуют (в анамнезе) также не являются противопоказанием для прививок: Умеренные местные реакции на предыдущее введение вакцины
• Недоношенность
• Перинатальная энцефалопатия
• Гемолитическая болезнь (желтуха) новорожденных
• Сепсис, болезнь гиалиновых мембран
• Неблагоприятный семейный анамнез (аллергия в семье, эпилепсия и осложнения после вакцинации у родственников, внезапная смерть в семье). Исключением является указание на наличие в семье больного с симптомами иммунодефицита (в этом случае вместо живой полиомиелитной вакцины используют инактивированную и новорожденного дополнительно обследуют до введения ему БЦЖ).

Надеюсь, эта статья поможет родителям определиться в решения вопроса, прививать или нет своего ребенка, ведь его здоровье в Ваших руках.

Нормативно-правовое обеспечение РФ в области иммунопрофилактики

В Российской Федерации вакцинопрофилактика рассматривается неотъемлемой частью государственной политики в области здравоохранения. В соответствии с парадигмой современной медицины – смещение приоритетов от лечения заболеваний к их предотвращению и поддержанию здоровья, вакцинопрофилактика представлена как одно из основных направлений профилактики заболеваний и формирования здорового образа жизни.

Именно на решение этих приоритетных задач нацелена деятельность в рамках национального проекта «Здравоохранение», разработанного в соответствии с Указом Президента Российской Федерации № 204 «О национальных целях и стратегических задачах развития Российской Федерации на период до 2024 года» от 07.05.2018 на основании Постановления Правительства РФ «Об организации проектной деятельности в Правительстве РФ» от 31.10.2018 № 1288.

Система мероприятий, осуществляемых в целях предупреждения, ограничения распространенности и ликвидации инфекционных болезней путем проведения плановой вакцинации и вакцинации по эпидемическим показаниям, проводится в России на основании Федерального закона от 17 сентября 1998 г. № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней». На территории РФ на сегодняшний день действуют Национальный календарь профилактических прививок и календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям, утвержденные приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21 марта 2014 г. № 125н.

В соответствии с этим приказом проводится вакцинация, охватывающая 12 инфекционных заболеваний:

• вирусный гепатит В,
• туберкулез,
• дифтерия,
• столбняк,
• коклюш,
• гемофильная инфекция,
• корь,
• краснуха,
• эпидемический паротит,
• полиомиелит,
• грипп,
• пневмококковая инфекция.

Статья 1 Федерального закона от 17.09.1998 № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» определяет национальный календарь профилактических прививок как нормативный правовой акт, устанавливающий сроки и порядок проведения гражданам профилактических прививок, а календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям как нормативный правовой акт, устанавливающий сроки и порядок проведения гражданам профилактических прививок по эпидемическим показаниям. В зависимости от эпидемиологической ситуации в Национальный календарь прививок могут вноситься изменения. Примером может быть вакцинация против вирусного гепатита В, необходимость включения которой в национальный календарь профилактических прививок была обусловлена выраженным ростом заболеваемости и распространенности этого инфекционного заболевания в 1990-е годы.

Согласно пункту 2 статьи 4 ФЗ № 157, государство гарантирует гражданам бесплатное проведение профилактических прививок, включенных в указанные календари, в организациях государственной и муниципальной систем здравоохранения.

Организация и порядок вакцинации представлены в методических указаниях от 04.03.2004 г. «Порядок проведения профилактических прививок» МУ 3.3.1889 04, утвержденных главным государственным санитарным врачом РФ (далее – МУ 3.3.1889 04). Рассмотрим насколько данные МУ во взаимосвязи с другими правовыми актами РФ отвечают требованиям своевременности и эффективности в рамках организации и реализация в медучреждении мероприятий по вакцинопрофилактике на территории нашей страны.

Что могут запретить гражданам, непривитым от коронавируса

Россияне, сделавшие прививку, могут получить через портал Госуслуг сертификат. Для тех, у кого имеется подтверждение о вакцинации, власти в некоторых регионах обещают различные преимущества. Так, мэр Москвы пообещал разблокировать социальные карты пенсионерам, сделавшим прививку. То же самое обещал предпринять Глава Башкортостана.

В остальном наличие сертификата не дает привитым никаких бонусов. Также не может быть и речи об ущемлении прав граждан на основании того, что они отказались от вакцинации. Это не может служить поводом для отказа в приеме на работу, кроме случаев, предусмотренных приказом Минздрава, рассмотренного выше. Студентов не имеют право не вселять в общежития или не допускать к учебе.

Рассматривался вопрос о необходимости обязательной вакцинации от коронавируса в России для въезда за границу. Но пока он не согласован на международном уровне, речи об этом пока не идет. Единственное, прививка освобождает от необходимости сдавать тест на коронавирус и соблюдать самоизоляцию до получения отрицательного результата по возвращении на Родину.

Россиянам не стоит бояться, что их принудят делать прививку против их воли. Если профессия гражданина не связана с группой риска по заражению и распространению инфекции, вакцинация была и остается добровольной. Однако каждый должен помнить: на сегодня прививка — это единственный действенный способ предупредить заражение. А в случае, если оно наступит, вакцина значительно снижает риски развития осложнений.

Вы сразу почувствовали, что у вас коронавирус?
Нет, сначала думал(а) что это обычная простуда 44.8%

Да, почти сразу было понятно 30.75%

Состояние было странным, но я поверил(а) только после положительного теста 24.45%

Проголосовало: 8884

Читайте далее:

Будет ли вакцинация от коронавируса обязательной в России в 2021 году

Обязательная вакцинация учителей: разъяснение Роспотребнадзора

Когда будет третья волна коронавируса в России в 2021 году

Мне нравится5Не нравится30

Фильтр:
Все
Ждет ответа
СортировкаПросмотрыОтветовГолоса

Переносят ли комары коронавирус?

Фёдор Исаев 6 месяцев

28577 просм.

11 ответ.

1 голос.

Можно ли носить контактные линзы при коронавирусе?

Дмитрий 6 месяцев

28304 просм.

7 ответ.

-13 голос.

Можно ли заразиться через открытую рану?

Мария 7 месяцев

26821 просм.

9 ответ.

-1 голос.

Какие прививки делают детям в 6 лет

Никаких новых прививок в этом возрасте нет. Детям показана ревакцинация:

• корь, краснуха, паротит;
• АКДС (без коклюшного компонента);
• БЦЖ при необходимости.

Вся информация содержится в Национальном прививочном календаре. Однако она имеет исключительно рекомендательный характер, любой родитель может отказаться от процедур

К тому же важно учесть особенности ребёнка, такие как аллергия, наличие хронических патологий

Ревакцинация АДС

В шесть лет положена ревакцинация от дифтерии и столбняка (АДС), а впервые вакцину АКДС вводят ещё совсем малышам – в три месяца. В этот период природная защита, которая поддерживается благодаря материнскому молоку, становится слабее, возрастает вероятность контактирования с носителем вируса. До года необходимо завершить курс, состоящий из трёх прививок с промежутком в полтора месяца между каждой. Первая ревакцинация последует в полтора года.

Прививка в 6 лет – уже вторая ревакцинация, призванная активизировать антитела в организме. В этом возрасте не требуется защита от коклюша, так как болезнь опасна для детей до четырех лет. Для вакцинации используются двухкомпонентные средства.

Укол делают в верхнюю область плеча. Обычно препараты не вызывают побочных эффектов.

Прививка КПК – корь, краснуха, паротит

Следующая плановая прививка для шестилетних детей – против кори, краснухи и паротита. Заболевания опасные, вызывают серьёзные осложнения, поэтому вакцинация очень важна.

1. Корь. Данная инфекция имеет острое течение. Для неё характерны высыпания на коже и слизистых оболочках, воспаления глаз и органов дыхания. Передаётся воздушно-капельным путём. Первая прививка ставится в год. В шесть лет полагается ревакцинация.
2. Краснуха. Инфекция чрезвычайно опасна именно для девочек, так как они – будущие мамы, а заболеть краснухой во время беременности – значит подвергнуть себя риску преждевременных родов. Мальчикам прививку тоже ставят, чтобы они не были источником заражения. Вакцинация начинается в год, в шесть лет – ревакцинация.
3. Паротит. Это заболевание опасно для мальчиков, так как может привести к бесплодию. Как и в случае с краснухой, прививают детей-школьников обоих полов, чтобы предотвратить возникновение эпидемии.

Для процедуры обычно используют комбинированный препарат (наиболее популярен сегодня бельгийский Приорикс). Однако можно выбрать моновакцины. После прививки возможны такие реакции, как:

• гипертермия;
• кожные высыпания;
• увеличение лимфатических узлов;
• гиперемия в месте укола;
• суставная боль.

Проба Манту и БЦЖ

Одно из опаснейших заболеваний, унёсшее жизни многих людей в двадцатом веке, – туберкулёз. Он передаётся воздушно-капельным путём. Противостоять туберкулезу помогает БЦЖ – прививка, которую ставят детям на третьи сутки жизни. Каждый год, чтобы отследить активность антител, проводят исследование – реакцию Манту. Данная проба показывает, есть ли иммунитет к туберкулёзу. Когда его отсутствие подтверждено, потребуется ревакцинация БЦЖ. Обычно это происходит в 6-7 лет, затем – в 14.

Проба Манту – предмет многочисленных споров, в частности, всех интересует её эффективность и информативность. Инструкция к препарату содержит точные данные о размере папулы на месте укола. Некоторые родители паникуют, увидев довольно большое пятно, в то время как у других детей отмечается едва заметная точка. Оба результата бывают нормой, но «пуговку» должны замерить медсестра или врач, именно они будут трактовать результат.

Аллергикам следует подготовиться к Манту, принимая антигистаминные препараты за два дня до процедуры. Тогда полученные данные будут наиболее достоверны.

Перечень дополнительных

Помимо обязательных вакцин, указанных в календаре прививок, есть и дополнительные, которые широко распространены на территории Европы и США.

Российские медики рекомендуют прививать новорожденных и детей старшего возраста вакцинами из этого списка:

• от гриппа;
• от гепатита А;
• от менингококковой инфекции;
• от ротавирусной инфекции;
• от папилломавирусной инфекции.

Дополнительные прививки делают детям с высоким риском возникновения инфекционных заболеваний и различных осложнений.

Особенно актуальна такая вакцинация для слабых малышей, поэтому следует обсудить с педиатром возможность проведения прививок.