Спастический колит
Содержание:
- Симптоматика
- Причины проктита
- Причины
- Колит острый
- Лечение других заболеваний на букву — к
- Свойства компонентов средства
- Клинические проявления хронического колита
- 1.Общие сведения
- Статистика и факты
- Как возникает парапроктит
- Методы лечения проктита
- Какими препаратами лечить колит?
- Как лечить поверхностный колит
- Классификация
- Причины крови в кале
- Осложнения
- Лечение колита
- Симптомы заболевания
- Классификация заболевания
Симптоматика
Интенсивность и степень нарастания симптомов при колите зависит от формы заболевания. В острой фазе признаки заболевания проявляются очень выраженно и стремительно нарастают. В первую очередь колит проявляется болезненными ощущениями, которые могут усиливаться во время ходьбы или бега, при механическом воздействии и различных терапевтических процедурах.
Стул при колите становится нерегулярным и имеет нестабильный характер: диарея сменяется запорами. Еще одним признаком заболевания является обнаружение в каловых массах крови, зеленоватых или бесцветных слизистых прожилок. Человек ощущает постоянный дискомфорт в связи с частыми позывами к дефекации, которые остаются ложными. Симптомы могут беспокоить в ночное время суток и оканчиваются не полным опорожнением кишечника и выходом небольшого количества кала.
Также при колите может ощущаться вздутие и тяжесть в животе, появляется метеоризм. При своевременно начатом лечении колит удается устранить за короткий срок. В противном случае острый колит сменяется хроническим процессом, и тогда продолжительность лечения может быть значительной.
Колит в запущенных случаях имеет вялые проявления признаков заболевания, которые могут тревожить даже в периоды ремиссии. Для такого состояния характерно появление кожной сыпи и тошноты, что объясняется токсическим поражением организма при колите.
Причины проктита
В прямой кишке каждого человека присутствует микрофлора. При возникновении благоприятных условий эти условно-патогенные микроорганизмы начинают активно размножаться, что приводит к развитию воспаления.
Спровоцировать воспаление может неправильное питание – употребление в пищу слишком большого количества острых блюд, пряностей и значительных доз алкоголя. Также способствует развитию проктита венозный застой (нарушение оттока крови по венам), наблюдаемый при хронических запорах. К тому же при запорах жесткие каловые массы часто травмируют слизистую прямой кишки, что облегчает проникновение инфекции.
Инфекция может попасть в прямую кишку из других очагов воспаления. Поэтому проктит может быть осложнением целого ряда заболеваний кишечника (язвенного колита, болезни Крона, дизентерии) или сопутствовать болезням органов малого таза (циститу, простатиту, вагиниту).
Возбудителями воспаления слизистой прямой кишки часто являются инфекции, передающиеся половым путём
(герпес, цитомегаловирус, хламидии, трихомонады), проктит также могут вызывать и возбудители «классических» венерических заболеваний – гонореи и сифилиса.
Причины
Колит — многофакторное заболевание. Оно возникает по одной причине или их совокупности. Болезнь провоцируют:
- кишечные инфекции;
- неправильное питание;
- аллергены;
- злоупотребление лекарственными препаратами;
- токсины;
- гельминты;
- неблагоприятная экология;
- психоэмоциональные перегрузки;
- нарушение кровоснабжения кишечника.
В последнее время врачи отмечают увеличение численности пациентов, у которых диагностирован колит.
Специалисты связывают это с особенностями образа жизни жителей мегаполиса. Многие люди, имея сидячую работу, испытывают регулярную нехватку движения. Это негативно сказывается на кровообращении органов и систем.
Ситуацию усугубляет питание с обилием консервированной, жирной и острой пищи, алкогольные напитки.
Однако в ряде случаев заболевание возникает по неизвестным причинам без видимых на то оснований. Специалисты уверены, что причиной такого явления становится неблагоприятная наследственность, неправильная работа иммунитета, который атакует собственные клетки.
Колит острый
Колит острый – острое воспалительное заболевание толстой кишки, преимущественно инфекционной природы. В патологический процесс обычно вовлекается и тонкая кишка (острый энтероколит).
Этиология и патогенез. Острые колиты чаще вызываются патогенными бактериями (дизентерийные бактерии, сальмонеллы, стафилококки, иерсинии, кампилобактеры, клебсиеллы, энтеропатогенные кишечные палочки), простейшими (амебы, лямблии, балантидии), энтеровирусами; они могут быть аллергической природы (пищевые аллергены, некоторые медикаменты), а также развиться вследствие алиментарных нарушений и при острых отравлениях (свинцом, мышьяком, ртутью, грибами).
Клиническая картина. Острые колиты характеризуются внезапным появлением поноса, болей в животе, метеоризма, тенезмов, урчания. Нередко наблюдаются рвота, лихорадка. Понос, как правило, профузный со слизью и примесью крови. Боли в животе обычно разлитые, схваткообразные. При пальпации живота выявляются болезненность по ходу толстой кишки, урчание в слепой кишке и спастическое сокращение сигмовидной кишки. При тяжелом течении могут наблюдаться симптомы нарушения водно-электролитного обмена и обезвоживания организма.
Диагностика основывается на эпидемиологических и клинических данных, результатах ректороманоскопии и бактериологических исследований кала, а при ряде кишечных инфекций (сальмонеллез, иерсиниоз) – на результатах серологических реакций сыворотки крови.
Лечение должно быть направлено на восстановление водно-электролитного баланса и борьбу с возбудителем инфекции. Антибактериальные и антипаразитарные препараты назначают с учетом чувствительности к ним возбудителей острого колита.
Лечение других заболеваний на букву — к
Лечение кампилобактериоза |
Лечение кандидоза кожи |
Лечение кашля |
Лечение кисты легких |
Лечение кисты печени |
Лечение кисты поджелудочной железы |
Лечение кисты селезенки |
Лечение кисты яичника |
Лечение кластерной головной боли |
Лечение клещевого энцефалита |
Лечение климакса |
Лечение кольпита |
Лечение контагиозного моллюска |
Лечение контрактуры Дюпюитрена |
Лечение конъюнктивита |
Лечение кори |
Лечение костно-суставного туберкулеза |
Лечение крапивницы |
Лечение красного плоского лишая |
Лечение краснухи |
Лечение крипторхизма |
Лечение ку-лихорадки |
Информация предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.
Свойства компонентов средства
Активные свойства медицинского препарата обусловлены комплексным воздействием веществ, входящих в его состав.
Гидрохлорид фенилэфрина является синтетическим альфа-адриномиметическим веществом, проявляющим сильное сосудосуживающее воздействие. Компонент снижает отечность, ощущение зуда, нормализует кровообращение в каверзных тельцах прямой кишки, что успешно влияет на рассасывание и профилактику геморроидальных узлов. А также благодаря сосудосуживающим свойствам купирует и предотвращает кровотечения из геморроидальных узлов и трещин.
Жир акульей печени содержит в своем составе много витаминов и активных веществ, отвечающих за регенерацию тканей, купирование кровотечений и снятие воспалительных процессов. Благодаря этому компоненту лекарственный препарат обладает активным заживляющим воздействием в отношении трещин и других травматических повреждений геморроидальных узлов и заднего прохода.
Витамин е является антиоксидантом, способствует быстрой регенерации кожи и заживлению травматических повреждений.
Ланолин является одним из самых питательных и увлажняющих средств. Смягчая и возвращая эластичность поверхности прямой кишки, он не дает возможности образовываться новым трещинам и ссадинам.
Глицерин проявляет смягчающие свойства в отношении твердых каловых масс, это является препятствием травмированию воспаленных геморроидальных узлов и помогает облегчить процесс опорожнения кишечника.
Масло чабреца (тимьяна) обладает мощнейшими противовоспалительными, антисептическими, противоотечными и болеутоляющими свойствами. Снижает возможность бактериальной инфекции в местах воспаления и травматических повреждений.
Клинические проявления хронического колита
Симптоматика хронического колита обусловлен нарушениями функции толстой кишки.
Боли в животе могут быть разной интенсивности, от умеренных разлитых болей в животе до сильных, вплоть до кишечной колики. Колика происходит от древнегреческого слова «колон», что в переводе значит «кишечная болезнь». Причины ее в меньшей степени зависят от психогенных факторов и более выраженная связь с качеством и характером пищи. Боли чаще появляются через 7-8 часов после еды, иногда в середине ночи или под утро «симптом будильника». В зависимости от поражения участка толстой кишки боли могут быть в левой или правой подвздошной области, или вокруг пупка, или по всему животу.
Нарушения стула: почти одинаково могут быть поносы и запоры, возможны ночные дефекации, позывы на стул (тенезмы).
Из диспепсических жалоб наиболее часто встречаются неприятный вкус во рту, вздутие живота (метеоризм), воздушная отрыжка, урчание, переливание в животе.
Болезнь течет с периодическими обострениями, обусловленными пищевыми погрешностями, перееданием, инфекциями и др.
Больные, как правило, не худеют, так как основные функции тонкой кишки – пищеварение и всасывание — серьезно не нарушаются. Таким образом, в клинической картине хронического колита преобладают местные кишечные синдромы (болевой, диспепсический, дискинетический – частота стула). Общие нарушения либо отсутствуют, либо выражены очень умеренно. Хронический колит характеризуется длительными периодами без обострений (ремиссий заболевания), часто выявляются симптомы поражения других органов пищеварения (желудка, желчного пузыря).
1.Общие сведения
Следует сразу оговорить: речь идет не о заболеваниях кишечника вообще, а преимущественно о двух язвенно-воспалительных процессах, – неспецифическом язвенном колите и гранулематозном илеите, или болезни Крона.
Эти заболевания в последнее время привлекают пристальное внимание специалистов, однако многие связанные с данными процессами вопросы остаются пока непроясненными или неизвестными. Оба заболевания приводят к образованию воспаленных незаживающих язв в кишечнике, однако неспецифический язвенный колит всегда локализуется в толстой кишке, поражая слизистые и подслизистые ее слои, тогда как болезнь Крона носит трансмуральный характер (воспаление проникает на всю глубину кишечной стенки) и может локализоваться практически в любом отделе желудочно-кишечного тракта (чаще в нижних отделах тонкого кишечника)
Вообще, между этими заболеваниями есть ряд принципиальных отличий, однако прослеживается и много общего. Пусковые факторы и механизмы развития обоих воспалений неизвестны: рассматриваются вирусные, генетические, аутоиммунные гипотезы, но пока ни одна из них не подтверждена настолько, чтобы объяснить все закономерности и составить основу для разработки этиопатогенетической терапии.
Роль кишечника в жизнедеятельности организма чрезвычайно велика, и любые хронические проблемы неизбежно сказываются на функционировании других систем и органов: кожи, крови, иммунитета, волос и даже психики. Давно установлено, в частности, что у больных неспецифическим язвенным колитом и болезнью Крона достоверно чаще, чем у представителей общей популяции, развиваются воспалительные процессы в периферических суставах и структурах позвоночного столба, причем клиническая картина таких артритов, спондилитов и сочетанных спондилоартритов при двух этих заболеваниях практически совпадает. Данный «побочный эффект» кишечного язвенного воспаления является отдельной проблемой, которая, как и сами воспаления, требует самого тщательного изучения.
Статистика и факты
Проктозан (торговое название) – эффективное лекарственное средство в виде мази или суппозиториев для лечения проктологических заболеваний, в том числе геморроя. Используется как в амбулаторно-поликлинических, так и в стационарных условиях.
Медикамент выпускается Германской фармацевтической корпорацией «Stada Arzneimittel», имеющей представительство и в Российской Федерации. Компания основана в 1895 году в Дрездене, и до сих пор пользуется большим спросом и популярностью. Производитель поставляет на рынок антибиотики, антидепрессанты, средства для орошения и промывания полости носа, отхаркивающие муколитики, блокаторы кальциевых каналов, дополнительные источники витаминов, цинка, таурина, биологически активные добавки к пище и другие препараты и средства для ухода.
Применяется Проктозан как патогенетическое и симптоматическое средство для терапии геморроя. Геморрой – достаточно распространенная патология, почти половина населения мира страдает этим заболеванием, чаще всего болеют люди старше тридцати лет. Такая высокая заболеваемость связана с гиподинамией и «сидячим» образом жизни и работой. К врачам обращаются не все пациенты, так как проблема очень деликатная. Это приводит к тому, что болезнь прогрессирует, симптомы нарастают, возникают те или иные осложнения.
Геморрой – аномально расширенные вены в области прямой кишки, нижнего ее отдела. Сосуды могут быть поражены как внутри кишки, так и снаружи. Лечение и диагностика двух этих состояний будет различаться. В обеих ситуациях образуются геморроидальные узлы, которые приносят пациенту дискомфорт. В возникновении патологии на внутренней стороне кишки важную роль играют дистрофические процессы в структурах подслизистого слоя, состоящего из соединительной ткани, и специальной связке, при ослаблении которой геморроидальные узлы могут выпадать наружу. Существуют провоцирующие факторы риска развития заболевания: усиленная физическая нагрузка (часто у тяжелоатлетов), частые констипации, сопровождающиеся натуживанием, систематическое употребление алкогольсодержащих напитков, беременность, гиподинамия, «сидячий» образ жизни.
Основными проявлениями геморроя можно считать: болезненные в покое и при пальпации геморроидальные узлы в области прямой кишки, их выпадение во время акта дефекации, при натуживании, при чихании, кровотечение из расширенных венозных сплетений (прожилки алой крови в кале), дискомфорт, зуд, резкая боль в области анального отверстия. Возможны осложнения: тромбоз геморроидального узла, сопровождающийся последующим его некрозом, присоединение инфекции, кровотечение. Часто геморрой сопровождается анемическим синдромом, так как происходит хроническая потеря небольшого объема крови, снижается уровень гемоглобина и эритроцитов, пациент часто чувствует себя слабым, быстро утомляется, работоспособность его снижается, а кожа и слизистые оболочки приобретают бледный оттенок.
Возможно как острое, так и хроническое течение геморроя с ремиссиями и обострениями. При возникновении осложнений клиническая симптоматика усиливается, чаще всего требуется экстренная хирургическая операция. Поэтому при появлении первых же симптомов необходимо записаться на прием к врачу. Для диагностики заболевания назначают ряд лабораторных и инструментальных исследований, не только чтобы поставить диагноз, но и чтобы исключить другую патологию: клинический анализ крови с определением скорости оседания эритроцитов и лейкоцитарной формулы, общий анализ мочи, биохимический анализ крови, определение уровня глюкозы, холестерина и других веществ, флюорография, ультразвуковое исследование органов брюшной полости. Специфическими для определения геморроя являются такие методы, как: пальцевое исследование прямой кишки, ректороманоскопия, фиброколоноскопия.
Как возникает парапроктит
Как возникает болезнь? В нижнем отделе прямой кишки (в заднем проходе) имеются слизистые желёзки, которые своим секретом смачивают поверхность кишки, облегчая выход кала, если он пересушен. При запорах слизистая повреждается, образуются ссадины, трещины, в которые и попадает инфекция. Замечу, в одном грамме кала содержатся миллионы единиц разной флоры. Вот и начинаются всякие неприятности.
То же происходит, когда стул жидкий — кислая масса вызывает разрыхление этой зоны, также с возможным инфицированием. Да и при нормальном стуле не исключено подобное — вроде бы и жалоб особых нет, но организм ослаблен, а тут человек взял да и съел острый соус, горчицу, хрен. Слизистая мгновенно раздражается, возникают ее ожоги. Далее болезнь развивается по известному сценарию: инфекция вместе с воспалительными проявлениями распространяется на параректальную клетчатку — соединительную ткань, окружающую прямую кишку.
Парапроктит начинается с зуда, незначительного дискомфорта в области анального отверстия, потом болезнь набирает обороты, образуются гнойные затеки, которые могут переходить в различные свищевые формы, прорываться наружу, на поверхность кожи. Если прорыва нет, гнойная масса выходит вместе со слизью, другими неприятными гнилостными выделениями через задний проход. Острый парапроктит развивается внезапно: повышается температура, появляются резкие боли в области прямой кишки, не дающие покоя, и после бессонной ночи человек обращается к врачу. Правда, есть стертые формы болезни — пациент как бы и не жалуется на сильную боль, но воспалительный инфильтрат прощупывается. В таком случае, чтобы поставить точный диагноз, надо сделать УЗИ, компьютерную томографию или провести магнитно-ядерно-резонансное исследование. Одного анализа крови недостаточно, поскольку картина может быть нормальной, хотя порой и наблюдается лейкоцитоз.
При хронической форме парапроктита свищи долго не заживают. И тогда у пациента берут мазки для выяснения причины этого затяжного процесса, поскольку свищевую форму хронического парапроктита могут давать туберкулез, сифилис, рак, болезнь Крона, другие заболевания. Но чаще сказывается банальная свищевая форма — с выделением кишечной палочки и гноя.
Встречаются также внутренние неполные свищи, когда инфекция попадает в анальную трещину. Воспаление перифокально0^ клетчатки приводит к абсцедй«рованию. Гной не может выйти наружу из-за очень плотной тол -стой кожи. В этом случае необходимо вскрыть, дренировать гнойник. Если гной выходит через внутреннее отверстие свища, то выделения идут из заднего прохода. Свищи располагаются у всех больных по-разному. У одних — в 2-3 см от анального отверстия — их можно прощупать пальцами, разглядеть в зеркало, у других — в верхних отделах прямой кишки.
Методы лечения проктита
Лечение проктита включает в себя использование медицинских препаратов, диету и лечебную физкультуру. В случае осложнений проводится хирургическое лечение.
Медикаментозная терапия
Лечение при проктите предполагает использование антибактериальной терапии. Антибиотики назначаются в зависимости от того, какая инфекция вызвала воспаление.
Обычно пациентам также назначаются лечебные клизмы и ванночки. С этой целью используются отвары лекарственных трав, позволяющих снять раздражение в кишечнике, устранить воспаление и обладающих антисептическим действием. Используются также ректальные свечи.
Для снятия боли и спазмов применяются спазмолитические средства и антигистаминные препараты.
Коррекция диеты
При проктите следует соблюдать специальную диету. Пища не должна быть жирной, а также солёной, острой, пряной или кислой. В случае обострения необходимо исключить употребление свежих фруктов и овощей. Алкоголь в период болезни употреблять нельзя.
Лечебная физкультура
Больным проктитом противопоказано длительное пребывание в сидячем положении: это приводит к ослаблению тазовых мышц и застойным явлениям в области таза и ног. Для ускорения выздоровления рекомендуется выполнять назначенный врачом комплекс упражнений.
Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.
Оцените, насколько был полезен материал
Спасибо за оценку
Какими препаратами лечить колит?
- гастроцепин — 25 мг 3 раза в сутки внутрь;
- реасек — по 1 таблетке (2,5 мг дифеноксилата гидрохлорида и 0,025 мг атропина сульфата) 2-3 раза в сутки внутрь до еды;
- лоперамид — по 1 таблетке после каждого жидкого стула, но не более 3-4 раз в сутки;
- фосфалюгель — по 1 дозе 3 раза в сутки через 1 — 1,5 часа после еды;
- маалокс — по 1 дозе 3 раза в сутки через 1 — 1,5 часа после еды;
- кофеин бензоат натрия — подкожно 1 мл 10% раствора;
- сульфокамфокаин — подкожно 1 мл 10% раствора;
- кордиамин — внутримышечно 1 мл 25% раствора;
- коргликон — в случае развития сердечной недостаточности вводят 1 мл 0,06% раствора;
- строфантин — в случае развития сердечной недостаточности вводят 1 мл 0,05% раствора на 40%-м растворе глюкозы (200 мл).
- левомицетин — по 0,5 г 4 раза в сутки внутрь;
- эритромицин — по 250000 ЕД 4 раза в сутки внутрь;
- клацид (кларитромицин) — по 250 000 ЕД 2 раза в сутки внутрь;
- рулид — по 150000 ЕД 2 раза в сутки внутрь;
- аминазин — в качестве противорвотного, внутрь по 25 мг 3 раза в сутки или внутримышечно по 1-2 мл 2,5% раствора,
- пропазин — в качестве противорвотного, по 25 мг 3-4 раза в сутки;
- энтеросептол — по 1-2 таблетки 3-4 раза в сутки, курс лечения 7-10 дней;
- фуразолидон — внутрь по 0,1 г 3 раза в сутки 5-10 суток;
- бисептол — по 2 таблетки 2 раза в сутки внутрь в течение 7-10 суток.
- лактобактерин — по 3 дозы 2 раза в день за 30 минут до еды.
- бифидумбактерин — по 5 доз 2 раза в день за 30 минут до еды,
- бификол — по 5 доз 2 раза в сутки,
- линекс — по 2 капсулы 3 раза в сутки.
- бактисубтил — по 1 капсуле 4 раза в сутки в промежутках между приемами антибактериальных препаратов, курс лечения — 2 недели.
Как лечить поверхностный колит
Схему лечения определяют после получения результатов всех проведенных исследований. В первую очередь устраняют факторы, спровоцировавшие в толстом кишечнике воспалительный процесс. Лечение состоит из комплекса мер, которые включают: медикаментозное лечение и следование диете.
Медикаментозное лечение заключается в употреблении различных лекарственных средств, в зависимости от причин возникновения колита и проявившейся симптоматики.
Пробиотики назначаются для нормализации кишечной микрофлоры и при терапии кишечной инфекции антибактериальными препаратами.
Для устранения симптоматики употребляют «Но-шпу» (для снятия болевого синдрома), «Имодиум», «Лоперамид» (против диареи). Когда наблюдается сильная дегидратация, то терапия проводится с использованием специальных препаратов – «Регидрон», в тяжелых случаях назначают инфузионную терапию. Чтобы улучшить пищеварение, можно применять ферментные лекарства «Мезим-Форте», «Креон».
Лечение народными средствами
При поверхностном колите применяют и народные способы лечения. Часто используют настои из шалфея, ромашки, золототысячника. Для приготовления препарата необходимо заварить 1 ч. ложку сбора стаканом горячей воды, после остывания употреблять данное средство по 1 ст. ложке каждые два часа. Спустя месяц можно пить настой в меньшей дозировке или увеличить промежуток между приемами.
При запоре во время колита употребляют луковый сок до трех раз в день по 1 ч. ложке.
Еще одним рекомендуемым средством является смесь из кураги, чернослива, инжира, алоэ и травы сены. По 200 г первых трех компонентов перекрутить через мясорубку, добавить сены 50 г и измельченное алоэ — 3 листика. Сделать из смеси 20 шариков и съедать ежедневно по одному перед сном.
Народная медицина рекомендует применять в разных настойках и сборах следующие ингредиенты: семена льна, айвы, цикорий, чернику, перетертые яблоки, шалфей, ромашку, прополис.
Классификация
Выделяют несколько разновидностей колита:
- Язвенный. Специалисты до сих пор затрудняются назвать конкретные механизмы развития этой болезни. Известно, что риск повышает наследственная предрасположенность, а также инфекционные заболевания органов ЖКТ.
- Инфекционный. Развивается после заражения патогенными и условно-патогенными микроорганизмами.
- Ишемический – возникает на фоне поражения сосудов – ветвей брюшной аорты, при этом нарушается кровоснабжение кишечника.
- Токсический. Возникает на фоне отравления различными химическими веществами, в том числе при бесконтрольном приеме лекарственных средств.
- Радиационный – следствие лучевой болезни. В зоне риска все, кто работает в зоне повышенного облучения, а также пациенты, получающие лучевую терапию.
- Спастический – точные причины возникновения не установлены.
- Микроскопический – лимфоцитарный, коллагеновый. Воспалительные изменения диагностируются только при гистологическом исследовании.
Симптомы и лечение колита зависят от диагностированной разновидности колита.
Причины крови в кале
Причины крови в кале могут быть самыми разнообразными.
Различные повреждения
- трещина анального отверстия;
- геморрой;
- разрыв тканей в результате образования после запора камнеобразного твердого кала;
- инородное тело в кишечнике.
Многочисленные инфекции кишечного тракта:
- дизентерия (вызывается бактериями Shigella, поражает нижние отделы толстой кишки, нарушая слизистую оболочку, ведет к появлению жидкого стула с примесью крови в кале);
- амебиаз (вызывается амебой, повреждает толстый кишечник, проявляется жидким стулом с кровью);
- Полипы в кишечнике (могут привести к частому стулу с вкраплениями крови в кале).
1
Заболевания кишечника
2
Полипы в кишечнике
3
Обследование у проктолога в МедикСити
Непроходимость кишечника
Возникает при попадании кишечной петли в одну из частей кишечника, что тоже может привести к образованию крови в кале.
Различные заболевания:
- воспаление и выпячивание стенок прямой кишки;
- язва и различные другие заболевания желудка;
- болезнь Крона.
К счастью, стул красноватого оттенка – это не всегда кровотечение из ануса. Это может быть результатом употребления в пищу овощей, окрашенных в красный цвет (свекла, напр.).
Осложнения
Колит способен вызывать опасные для жизни и здоровья осложнения:
- Длительная диарея лишает организм влаги, препятствует усвоению питательных веществ. У пациента могут развиваться обезвоживание и другие опасные осложнения.
- Поражение кровеносных сосудов толстой кишки приводит к кровотечению, из-за которого повышается риск развития анемии.
- Длительное воспаление приводит к истончению стенки кишечника и ее перфорации. Через отверстие содержимое кишечника попадает в брюшную полость, вызывает перитонит.
- Токсический мегаколон — расширение толстой кишки — препятствует нормальному функционированию кишечника и требует срочного хирургического вмешательства.
- У пациентов с хроническим колитом повышается вероятность развития рака толстой кишки.
Лечение колита
Одним из основополагающих звеньев всего процесса лечения колита является диетотерапия. Это связано с высокой степенью раздражения слизистой оболочки кишечника, спровоцированного колитом. Именно поэтому вся употребляемая пища должна быть щадящей и легкоусвояемой, что позволит сократить нагрузку на орган до минимума и устранить симптомы.
В ходе лечения пациенту могут быть назначены антибактериальные препараты, основное действие которых заключается в подавлении процесса размножения инфекционных возбудителей и полного их устранения. Колит провоцирует сильные болевые ощущения, подавить которые способны обезболивающие лекарственные средства и спазмалитики.
Еще одним важным этапом лечения является нормализация стула. Нежелательные симптомы устраняются с помощью очистительной клизмы или вяжущих средств.
Восстановление стабильности перистальтики кишечника возможно только при нормализации микрофлоры. Снять симптомы позволяют энтеросорбенты, искусственные ферменты и пробиотики. При наличии сопутствующих заболеваний лечение подбирается в зависимости от того, какой орган поражен. Более радикальные меры при колите используются при осложнениях или отсутствии возможности устранить признаки заболевания классическими методами лечения.
Для эффективного лечения следует своевременно обращаться за помощью в медицинское учреждение при появлении первых симптомов, придерживаться рекомендаций лечащего врача относительно медикаментозной терапии при колите и назначенной диеты.
Симптомы заболевания
Гангренозная (некротическая) форма возникает при полной закупорке нижней брыжеечной артерии, проявляется приступом резчайших болей в левой половине живота, признаками кишечной непроходимости, ректальным кровотечением и затем — перитонитом. Проходящая эпизодическая форма — «перемежающаяся хромота кишечника» — наблюдается при частичной закупорке этой артерии; проявляется болью в левой половине живота или эпигастрии, возникающей сразу или вскоре после еды, диареей, вздутием живота, иногда рвотой. Постепенно может развиться исхудание. При пальпации живота определяется болезненность соответственно локализации места поражения участка толстой кишки, иногда-защитное напряжение мышц передней брюшной стенки.
Классификация заболевания
Существуют классификации НЯК в зависимости от локализации поражения, характера течения, тяжести атаки, наличию осложнений, эффективности лекарственной терапии.
Для оценки протяженности поражения используется Монреальская классификация которая основывается на протяженности видимых изменений при эндоскопическом исследовании толстой кишки:
Монреальская классификация ЯК по протяженности поражения
Проктит |
Поражение ограничено прямой кишкой |
Левосторонний колит |
Поражение распространяется до левого изгиба толстой кишки (включая проктосигмоидит) |
Тотальный колит |
Поражение распространяется проксимальнее левого изгиба толстой кишки (включая субтотальный колит, а также тотальный ЯК с ретроградным илеитом) |
По характеру течения выделяют:
-
1. Острое течение (менее 6 месяцев от дебюта заболевания);
-
2. Хроническое непрерывное течение (отсутствие более чем 6-месячных периодов ремиссии на фоне адекватной терапии);
-
3. Хроническое рецидивирующее течение (наличие более чем 6-месячных периодов ремиссии).
Также специалистами используются и другие классификации для оценки тяжести неспецифического язвенного колита по клиническим, лабораторным и эндоскопическим критериям, для оценки риска онкологических осложнений и необходимости частоты наблюдения.