Питание в третьем триместре

Патологические состояния

Физиологические отеки возникают у каждой беременной женщины и не доставляют ей дискомфорта, кроме недовольства своим внешним видом. Приходится снимать кольца и не носить их вплоть до родов. Обувь становится маленькой, некоторые женщины покупают сапоги и ботинки на размер больше. Это нормальное состояние, вся лишняя вода выводится из организма самостоятельно в течение недели после родов.

Другие симптомы гестоза:

• белок в анализе мочи;
• рвота или тошнота;
• повышенное давление;
• головные боли;
• судороги.

Существует несколько стадий гестоза, при регулярном посещении женской консультации врачи диагностируют его на раннем этапе и сразу принимают меры. Если не посещать врача и не соблюдать рекомендации по профилактике гестоза, это может привести к ухудшению состояния, появлению судорог и отказу почек.

Отеки ног при беременности: причины

Примерно на пятом месяце беременности ступни будущей мамы иногда увеличиваются в размере. Это бывает даже на самых поздних сроках беременности.

Причина в том, что увеличивающаяся матка оказывает дополнительное давление на сосуды, по которым кровь от таза и нижних конечностей циркулирует обратно к сердцу. Из-за этого в организме задерживается жидкость, в результате чего у беременных отекают икры, лодыжки и стопы. Врачи называют такое состояние эдема, или отечность.

Размер ноги увеличивается и под действием гормонов. Гормон релаксин, который отвечает за расслабление связок таза, чтобы малыш смог пройти через родовые пути, расслабляет и связки ступней. Поэтому расстояние между костями ступни становится больше. Все это – одно из многочисленных естественных, но дискомфортных проявлений беременности.

Увеличение размера ноги может быть связано и с набором веса во время беременности.

Причины болезней сосудов

Слабая физическая активность и гиподинамия. Сердечная мышца и стенки сосудов без нагрузок провисают, теряют форму и слабеют. Отсутствие должной упругости приводит к замедлению циркуляции крови.
Нерациональное питание. Если в рационе преобладают вредные продукты, превышающие суточную калорийность, то развивается атеросклероз и ожирение. Сосуды, которые поражены холестерином, постепенно сужаются и перестают полноценно функционировать. Замедление кровотока приводит к образованию тромбов.
Психическое перенапряжение. Выплески эмоций и стрессовые ситуации крайне вредны, т. к. создают на сердце дополнительную нагрузку. Сердце начинает интенсивнее транспортировать кровь. Сосуды часто не справляются с данной задачей.
Злоупотребление спиртными напитками. Алкоголь является серьезной причиной развития проблем с сосудами. Продукты распада, которые образуются при употреблении спиртного, отравляют организм, способствуя атрофическим процессам.
Недосыпание. Организм при отсутствии полноценного сна не отдыхает, а соответственно и не восстанавливается. Энергия, растраченная за день, не восполняется, что чревато выраженными сосудистыми дисфункциями.

Как избавиться от отеков во время беременности

Беременной женщине под силу избавиться от физиологических отеков и предотвратить их развитие. А вот патологические отеки, которые сопровождаются появлением белка в моче и повышением артериального давления, требуют специального лечения, которое может назначить только врач.

1. Диета при отеках беременных

Для лечения отеков беременным необходимо:

• придерживаться молочно-растительной диеты – потреблять творог, кисломолочные напитки, овощи и фрукты, а также курицу, нежирное мясо и рыбу;
• потреблять продукты, обладающие мягким мочегонным действием – арбуз, дыню, яблоки, клубнику, клюкву, бруснику, ежевику, гранаты, цитрусовые, абрикосы, курагу, морковь, свеклу, огурцы;
• уменьшить потребление соли до 1,5 г/сутки;
• полностью исключить соленья, консервы, копченые и маринованные продукты, чипсы и фаст-фуд, которые содержат много соли. Снижение концентрации натрия позволит избежать задержки жидкости в тканях, и лишняя вода будет выводиться почками.

1. Питьевой режим

Беременная женщина должна пить не менее 1-1,5 литра воды в день, если врач не установил другую норму. При этом исключают соленые минеральные воды и сладкие газированные напитки. Наилучшим вариантом будет чистая вода.

Не стоит пытаться избавиться от отеков, потребляя жидкости меньше нормы. Вода необходима для пополнения амниотической жидкости, удаления продуктов обмена и подготовки организма к родам.

1. Лекарственные травы при отеках

Многих женщин интересует вопрос: «что пить от отеков во время беременности?». Врачи рекомендуют беременным от отеков толокнянку, бруснику, клюкву, чай с цикорием или ромашкой.

При почечных отеках беременным назначают препараты Фитолизин и Канефрон. Эти средства на растительной основе улучшают работу почек, способствуя выведению жидкости. Однако они имеют противопоказания, и их не стоит использовать для самолечения.

1. Режим дня

Для улучшения тонуса сосудов беременной рекомендуют проводить больше времени в лежачем положении. Это облегчает работу сердца и помогает улучшить циркуляцию крови. При отеках на ногах под них стоит подложить подушку, чтобы они находились выше корпуса, на возвышении около 30 см над уровнем кровати. Отдых на левом боку также способствует уменьшению отеков.

Прогулки для беременных так же важны, как сон и еда. Во время ходьбы улучшается циркуляция крови, опорожняются расширенные вены и улучшается лимфодренаж. Продолжительность прогулки должна составлять более получаса.

1. Компрессионный трикотаж

Компрессионный трикотаж – специальное белье, которое позволяет уменьшить отеки, связанные с нарушением работы сосудов.

Надевать компрессионные чулки или колготки нужно после ночного сна лежа в постели, пока вены ног не переполнились кровью. Компрессионный трикотаж поможет избежать застоя крови в венах ног, предотвратит варикозное расширение, уменьшит отечность и чувство тяжести в ногах. Перед покупкой компрессионного трикотажа нужно проконсультироваться с врачем-флебологом, поскольку такой метод борьбы с варикозом имеет свои недостатки.

1. Физическая активность

Умеренные физические нагрузки уменьшают отечность на 50%. Прогулки и гимнастика помогают улучшить кровообращение, поскольку сокращающиеся мышцы выталкивают кровь из вен, предупреждая их переполнение, тем самым облегчая работу сердца.

При малоподвижном образе жизни беременным желательно уделять упражнениям по 5-10 минут каждые 2 часа. Лучшие виды активности – гимнастика для беременных, упражнения на фитболе, йога, плавание.

Противопоказанием к занятиям гимнастикой являются повышенный тонус матки и тяжелая стадия гестоза.

1. Прием витаминов

Витамины улучшают обмен веществ, свойства крови и состояние сосудов, а также являются профилактикой развития гестоза. Поэтому прием витаминных комплексов, назначенных врачом, поможет уменьшить отечность.

1. Своевременное обращение к врачу

Если не удалось избежать появления отеков, а указанные выше меры не помогают снять отечность, то стоит сообщить о проблеме своему гинекологу. При не резко выраженных отеках лечение проводят амбулаторно, учитывая основное заболевание. Назначают препараты, поддерживающие функцию почек и сердца.

Для лечения патологических отеков врач может рекомендовать лечь в стационар. Внутривенно капельно вводятся препараты, которые улучшают внутримозговое кровообращение, циркуляцию крови и устраняют гипоксию плода. Лечение также направлено на очищение крови от токсинов и облегчение работы почек.

Диагностика отеков у беременных

В некоторых случаях бывает сложно отличить физиологические отеки, которые не требуют лечения, от патологических. В этом случае применяют дополнительные способы диагностики:

• Анализ мочи – общий и суточный. При патологических отеках, связанных с заболеванием почек, в моче обнаруживается белок.
• Измерение соотношения потребляемой жидкости и выделяемой мочи. Количество мочи должно составлять не менее 80% от выпитого. Уменьшение количества мочи и редкое мочеиспускание говорят о том, что жидкость накапливается в тканях.
• Биохимический анализ крови. Определение уровня электролитов, белка, мочевины, креатинина позволяет узнать, насколько хорошо почки и другие внутренние органы выполняют свои функции.
• Еженедельное взвешивание. На появление скрытых отеков и накопление жидкости в тканях указывает прибавка более 300 грамм в неделю.
• Осмотр глазного дна. Состояние вен глазного дна отражает состояние сосудов мозга и всего организма. Расширение вен говорит о застое в них крови и нарушении кровообращения.
• Измерение артериального давления на обеих руках. Значительная разница показателей говорит о сосудистом спазме. Значительное повышение давления указывает на развитие гестоза.
• Волдырная проба. В кожу предплечья вводят 0,2 мл физиологического раствора. На склонность к отекам указывает волдырь, который не рассасывается более 60 минут.
• Измерение окружности голени. Беременной еженедельно измеряют окружность голеностопного сустава. Увеличение на 1 см и более говорит о развитии отеков.
• Внешний осмотр. При водянке беременных, вызванной нарушением водно-солевого баланса, кожа женщины становится глянцевой. При проблемах с почками отмечается характерная бледность, а при болезнях сердца кожа приобретает синюшный оттенок.

Изменения в организме мамы при беременности 20 недель

Вы можете отметить, что ногти и волосы стали лучше. Это происходит под влиянием гормонов беременности. Несколько позже, когда расход кальция и других микроэлементов и витаминов станет больше в связи с интенсивным ростом плода и при недостаточном поступлении этих веществ с пищей, вы можете отметить противоположный процесс. Чтоб такого не произошло, употребляйте не менее 300 гр твердого нежирного сыра, творога, пейте молоко. Ваш доктор может порекомендовать вам поливитаминные комплексы при необходимости.

Вы продолжаете ощущать симптомы изжоги и чувство тяжести в животе. Виновны в этом все те же гормоны беременности. Старайтесь пить каждый час по стакану воды. Это облегчит симптомы. Также необходимо перестать есть большие порции. Лучше поесть чаще, но не много.

По мере роста вашего ребенка, растет и количество вагинальных выделений. Это необходимо для защиты родового тракта от инфекции и обеспечивает нормальный баланс бактерий. Старайтесь не поддаться соблазну ношения ежедневных гигиенических прокладок для профилактики развития воспаления и молочницы.

Вы можете чаще отмечать головные боли после провокаций, к которым относятся: яркий, мерцающий свет, душные помещения и замкнутые пространства, жаркая одежда, запахи духов. Старайтесь избегать этих раздражителей.

Слабость и головокружения связаны с увеличением объема циркулирующей крови в вашем организме. Необходимо избегать жарких мест, например длительного нахождения возле плиты, готовя пищу. Необходимо чаще выходить на свежий воздух.

Судороги икроножных мышц могут быть связаны с недостатком кальция и магния,а так же со спазмом периферических сосудов

Для уменьшения таких проявлений так же важно достаточно пить (на менее 1 стакана в час), употреблять в пищу продукты, содержащие кальций и магний

Небольшие отеки голеней и стоп приводят к тому, что вы вынуждены одевать более удобную, широкую обувь. Самое время отказаться от каблуков, если вы не сделали это ранее. Связки голеностопного сустава становятся растянутыми под влиянием гормонов беременности, их намного легче травмировать, если вы подвернете ногу. Будьте осторожны!

При возникновении выраженных отеков обратитесь к вашему доктору немедленно!

Выступающий пупок на вашем животике связан с тем, что растущая матка давит на него изнутри. Если вам не нравится ваш новый вид – не беспокойтесь – пупок вернется на свое прежнее место после родов по мере уменьшения живота.

Продолжайте следить за тонусом матки. При проведении УЗИ плода в 20 недель беременности можно определить, нет ли сегментарных сокращений миометрия (УЗИ матки). Тонус всей матки вы уже способны оценить самостоятельно по чувству давления и напряжения в животе ниже пупка. В таких случаях необходимо лечь на левый бок, постараться расслабиться. При отсутствии болей такие спазмы расцениваются как вариант нормы. Не забудьте сообщить о них врачу на очередном приеме.

читайте далее: 21 неделя беременности

Мы вполняем все виды узи-диагностики:

3D и 4D узи при беременности
Данные фетометрии в различных сроках
Узи-диагностика синдрома Дауна и других хромосомных аномалий
Оценка правильного развития плода по УЗИ

Гидротубация (эхогидротубация): исследование проходимости маточных труб (ультразвуковая гистеросальпингоскопия)
Трансвагинальное
Яичников
Матки
Молочных желез

Дуплексное сканирование
Сосудов головного мозга
Сосудов шеи (дуплексное ангиосканирование магистральных артерий головы)
Вен нижних конечностей

Трансректальное (трузи): предстательной железы
Мошонки (яичек)
Сосудов полового члена

Аппендицит
Брюшной полости
Желчного пузыря
Желудка
Кишечника
Мочевого пузыря
Мягких тканей
Поджелудочной железы
Печени
Почек
Суставов
Щитовидной железы
Эхокардиография (узи сердца)

Варикоз: УЗИ-диагностика варикозного расширения вен
Гипертония: УЗИ-диагностика гипертонии
Тромбоз: УЗИ-диагностика тромбоза вен
Узи диагностика хронического панкреатита
при камнях в почках
при холецистите

Отеки кожи и слизистых во время беременности

Отеки кожи и слизистых у беременных связаны с нарушением баланса прогестерона и эстрогенов. Из-за гормональных нарушений происходит накопление жидкости между клетками кожи и слизистых оболочек. Такие отеки могут появиться в любом периоде, но чаще беспокоят женщину в первом и третьем триместре. Их проявления:

• Кожа становится рыхлой и грубой, поры более глубокими;
• При нажатии пальцем на кожу остается ямка, которая может быть заметна или чувствоваться только на ощупь;
• Появляется заложенность носа, не связанная с простудными заболеваниями или аллергией;
• Усиливаются прозрачные выделения из носа;
• Отек слизистых половых органов проявляется обильными слизистыми выделениями из половых путей.

Отек слизистых оболочек носа и половых органов не опасен. Он сойдет самостоятельно, когда гормональный фон придет в норму. Однако отечные слизистые больше подвержены развитию инфекции, поскольку на этих участках снижается местный иммунитет

Поэтому необходимо уделять особое внимание гигиене и профилактике развития инфекций

Для облегчения дыхания желательно пользоваться каплями на натуральных эфирных маслах. Рекомендовано промывать нос солевым раствором. Его можно купить в аптеке или приготовить самостоятельно (1 ч.л. соли на литр кипяченой воды). Также помогает массаж крыльев носа. Он улучшает кровообращение и способствует устранению отечности. Использовать сосудосуживающие капли можно только с разрешения врача и, желательно, в детской дозировке.

Патологические отеки кожи у беременных:

Отек кожи на обширных участках, особенно выше колен и локтей, может говорить о гестозе. Вмятина, образующаяся на коже после надавливания пальцем, которая не исчезает на протяжении 15-20 секунд – повод для консультации у гинеколога. Гестоз опасен осложнениями для матери и плода. Это состояние лечат в стационаре, поэтому не стоит отказываться от госпитализации, если есть подозрение развитие позднего токсикоза.

Отеки рук во время беременности

Отеки рук довольно часто возникают у женщин на разных этапах беременности, особенно в 3-м триместре. Преимущественно отечность развивается к концу дня, если руки находились в одном положении, что бывает при работе за компьютером или при занятии рукоделием.

Признаки отеков на руках:

• Видимое увеличение объема пальцев и кистей, которое можно заметить по следам от колец или резинок одежды;
• Сложности со сниманием и надеванием колец;
• Трудности при попытке сжать руку в кулак;
• Покалывание и чувство онемения в пальцах, возникающее из-за сдавливания нерва отечными тканями.

Патологические отеки рук имеют характерные проявления:

• Отек кистей рук в сочетании с отеком лица может говорить о заболевании почек.
• Отек рук после 20-й недели. В ряде случаев гестоз вызывает скрытые отеки, которые могут быть не заметны визуально. Об их развитии можно судить только по патологической прибавке в весе и отекам пальцев.

Как избавиться от отеков

При обнаружении у беременной хронического или острого заболевания, врач назначает терапию согласно состоянию женщины. Если причиной отеков стало пережатие маткой сосудов, девушке рекомендуется гимнастика: принятие коленно-локтевой позы на 3–10 до 6 раз в сутки. Также стоит ограничить потребление жидкости и соленых продуктов.

Нарушение работы почек у беременных и накопление жидкости в организме корректируется растительными мочегонными препаратами. Женщинам назначается Канефрон или Бруснивер в индивидуальной дозировке. Также от отеков эффективны внутримышечные инъекции сульфата магния. При наличии гипертонии и состояние преэклампсии назначается допегит, нифедипин и метопролол. Дозировки подбираются индивидуально лечащим врачом в зависимости от тяжести течения.

Чем лечить отек носа при беременности?

Лечение отека носа при беременности должно проходить под контролем врача. Сегодня существует множество средств от насморка, но не все из них подходят будущей маме и ее ребенку.

Устранить отечность поможет:

1. Промывание носа раствором из морской воды (можно использовать готовые средства или делать их самостоятельно).
2. Физиотерапевтическое лечение с применением ультразвуковой ингаляции на основе продукции растительного происхождения.
3. Использование специфических противоаллергенных препаратов в случае выявления факта наличия аллергической реакции.
4. Прием антибактериальных средств для борьбы с инфекцией (в том случае, если местное лечение не дает результата).
5. Употребление большого количества воды с целью предотвращения обезвоживания организма.

Эффективное средство в борьбе с отечностью носа — «Сиалор Аква» — изотонический раствор в удобной форме выпуска. Помимо очищенной морской воды, в его состав входят ценные микроэлементы: магний, натрий, кальций, калий и другие. Препарат реализуется в анатомических ампулах, которые снижают вероятность травматизма носовых пазух.

Орошение полости носа препаратом «Сиалор Аква» поможет беременной женщине поддержать естественную микрофлору слизистой оболочки, очистив ее от бактерий и вирусов. С помощью данного препарата вы стимулируете регенеративные процессы, уменьшите воспалительный процесс, а также нормализуете выработку внутренних факторов защиты иммунной системы. Все это обеспечит полноценное дыхание на долгий период времени.

Характер выделений после кесарева сечения

После кесарева сечения матка сокращается примерно в 20 раз. В процессе она выплескивает наружу лохии — слизистое содержимое с кровавыми примесями. Таким образом матка очищается от оставшихся в ней частиц плаценты, эпителия и оболочек плодного яйца.

Цвет отделяемого зависит от срока. В первую неделю наблюдаются обильные красные выделения. В больших количествах они выходят при прикладывании ребенка к груди. По плотности и запаху лохии напоминают отделяемое при менструации. Дискомфорт, жжение и рези отсутствуют.

К концу 4 недели объем лохий сокращается. Они приобретают более темный оттенок. Отделяемое выходит наружу вяло. Через 2 месяца после кесарева сечения лохии перестают быть неоднородными. Они осветляются и разжижаются.

Слишком раннее исчезновение выделений иногда может указывать на недостаточную активность матки и наличие оставшихся частиц эпителия, оболочек и плаценты в ней.

Отсутствие помощи в этом случае приведет к инфицированию. В отделяемом не должны присутствовать сгустки гноя. Неприятный сильный запах — тревожный признак. Обильная секреция после 6 недели — тоже повод обратиться к врачу.

Лохии после кесарева.

Когда нужно обратиться в гинекологию

Самые частые признаки отеков – кольца и ремешки на обуви начинают сильно давить и доставлять неудобства. В этом случае рекомендуется купить более свободную обувь, а кольца не надевать до конца беременности. Небольшой отек лица, верхних и нижних век появляется обычно в утренние часы и к вечеру проходит самостоятельно.К врачу следует обратиться в случае:

• резкого набора веса, больше 500 грамм в неделю;
• если отеки не проходят в течение дня;
• онемение, покалывание в отекших кистях рук или стопах;
• если пальцы рук трудно или невозможно согнуть, а на ноги больно наступать;
• одышки, учащенного сердцебиения.

Проверить наличие отека можно надавив на кожу пальцем. Если следа не останется, все нормально. Если остается бледная ямка, которая медленно выравнивается, нужно сходить к врачу.

Чего мы боимся при рините беременных?

Несмотря на то, что длительная заложенность носа и ринит у беременных сопровождает большое количество женщин, к сожалению, если эти симптомы оставить без внимания, они могут привести к серьезным осложнениям:

• Во-первых, очень легко получить нафтизиновую зависимость, если женщина самостоятельно и бесконтрольно применяет сосудосуживающие капли, а это крайне нежелательно в период беременности, так как та часть препарата, которая попадает в кровь, вызывает сужение сосудов и всей сосудистой системы и внутренних органов, в том числе могут страдать сосуды плаценты, особенно это опасно при наличии у беременной повышенного артериального давления и учащенного сердцебиения, эти показатели могут ухудшаться на фоне приема капель.
• Во-вторых: на фоне выраженного длительного отека и блока соустьев придаточных пазух носа, при переохлаждении или контакте с инфекцией, возможно развития воспаления в пазухах: гайморита, синусита, фронтита, что повлечет за собой серьезное лечение, антибактериальную терапию и инфекционную интоксикацию матери и плода.
• В-третьих: длительное затруднение носового дыхания, естественно влечет за собой формирование умеренной гипоксии (недостатка кислорода в крови) от которой страдает как сама женщина (головные боли, утомляемость, угнетение настроения), так и плод.

Наши медицинские центры

• Северное отделение (МРТ и КТ)

  Удельная

  Развернуть

  м. Удельная, пр-т Энгельса, д. 33

  ПН-СБ: с 8.00 до 22.00ВС: с 9:00 до 18:00 (МРТ)

  МРТ и КТ

• Центральное отделение (Клиническое отделение)

  Фрунзенская

  Развернуть

  м. Фрунзенская, ул. Киевская, д. 5 к.4

  ПН-СБ: с 8.00 до 20.00ВС: 09.00 до 17.0002.05.2021 — выходной

  Клиническое отделение

• Центральное отделение (МРТ и КТ)

  Фрунзенская

  Развернуть

  м. Фрунзенская, ул. Киевская, д. 5 к.5

  ПН-ВС: с 8.00 до 22.00

  МРТ и КТ

• Южное отделение (МРТ и КТ)

  Ленинский проспект

  Развернуть

  м. Ленинский проспект, Ленинский пр., д. 160

  ПН-ВС: с 8.00 до 0.00 (МРТ)ПН-ВС: с 8:00 до 22:00 (КТ)

  МРТ и КТ

• Южное отделение (Клиническое отделение)

  Ленинский проспект

  Развернуть

  м. Ленинский проспект, Ленинский пр., д. 160

  ПН-СБ: с 8:00 до 17:00ВС: выходной

  Клиническое отделение

Профилактика и лечение отеков

Во второй половине беременности рекомендуется ограничить потребление соли, отказаться от консервов и соленостей домашнего приготовления. В соли содержится натрий, который препятствует выведения воды из организма.Чем ближе дата родов, тем более здоровым должно становиться питание. Это убережет младенца от аллергии, а полезные привычки облегчат женщине переход на диету для грудного вскармливания. Рекомендуется убрать из рациона жирную, жареную пищу, исключить сладости и мучное. По согласованию с врачом можно проводить разгрузочные дни 1 раз в неделю.Из-за гормональных изменений беременных женщин часто мучает жажда. Не стоит ограничивать потребление жидкости, лучше заменить чай и кофе на обычную воду. В день следует выпивать 1-1,5 литра воды, не считая супов и фруктов. Для уменьшения отеков можно пить клюквенный морс, но нее стоит принимать мочегонные чаи без консультации с врачом.Прогулки и легкая гимнастика не только полезны для ребенка, они помогают уменьшить отеки. Монотонная сидячая работа провоцирует задержку жидкости, а также вызывает кислородное голодание плода. Женщине рекомендуется гулять каждый день как минимум полчаса. Также полезно плавание, йога, легкая гимнастика.Во время отдыха или сидячей работы ноги нужно приподнимать в горизонтальное положение. Чтобы пальцы не отекали от рукоделия или работы за компьютером, каждые полчаса нужно делать перерыв и разминку.Если с отеками на ногах стали заметны вены, тем более при появлении боли, нужно получить консультацию флеболога. Варикоз часто сопровождает беременность, для его лечения можно носить компрессионные чулки.

При каких состояниях бывают

Причины отеков часто кроются в заболевании, появление которого спровоцировала беременность. Чаще всего этот симптом проявляется на фоне одной из патологий:

• сосудистые заболевания — флеботромбоз, тромбофлебит, варикозное расширение вен;
• аллергия, в том числе на укус насекомого;
• травмы, включая местный воспалительный процесс;
• патологии почек — гломерулонефрит, пиелонефрит;
• сердечные заболевания — дистрофия миокарда, пороки сердца, стойкая артериальная гипертензия;
• лимфостаз;
• плоскостопие;
• гипотиреоз.

Отеки ног у беременных также могут быть связаны к преэклампсией или эклампсией. Это опасное состояние, при котором значительно повышается артериальное давление. Женщины с таких диагнозом или подозрением на него должны находиться под пристальным наблюдением врача.

В некоторых случаях отеки не являются признаком патологии и возникают из-за физиологических причин: большой вес, долгое сидение в неудобной позе или стояние на ногах, употребление соленых продуктов в большом количестве, неправильная обувь. У беременных женщин отток крови затрудняется также растущей маткой, которая может пережимать сосуды и препятствовать нормальному оттоку крови. На стенки вен также оказывает влияние прогестерон, из-за чего они теряют упругость, в них задерживается кровь и вода, возникают отеки ног.

или с помощью системы онлайн-записи на сайте

Диагностика

Обнаружить отек врач может визуально или пальпаторно. При нажимании на боковую часть ступни, на ней остается след, который не сразу выправляется. Это свидетельствует об отеке невоспалительного характера. При травмах же важную роль играет анамнез, внешние признаки (гематомы, ссадины) и внешний вид кожи (натянутая, блестящая, видно покраснение). Также нужно оценить состояние ног (возможное наличие плоскостопия) и обувь, в которой ходит женщина.

Для установления причины отека проводится комплексное обследование пациентки:

• общий анализ мочи — присутствие белка говорит о возможном начале преэклампсии;
• общий анализ крови — установит аллергическую реакцию;
• коагулограмма — покажет нарушение свертывающей системы крови, что может говорить о тромбофлебите, флеботромбозе;
• биохимический анализ крови — позволит установить недостаток белка;
• суточный мониторинг артериального давления — женщине на теле закрепляют аппарат, который круглосуточно проводит измерение давления и пульса.

После установления причины возникновения отеков назначается терапия. Беременным женщинам подбирают только разрешенные и безопасные для ребенка препараты.

Как избавиться от отеков

При обнаружении у беременной хронического или острого заболевания, врач назначает терапию согласно состоянию женщины. Если причиной отеков стало пережатие маткой сосудов, девушке рекомендуется гимнастика: принятие коленно-локтевой позы на 3–10 до 6 раз в сутки. Также стоит ограничить потребление жидкости и соленых продуктов.

Нарушение работы почек у беременных и накопление жидкости в организме корректируется растительными мочегонными препаратами. Женщинам назначается Канефрон или Бруснивер в индивидуальной дозировке. Также от отеков эффективны внутримышечные инъекции сульфата магния. При наличии гипертонии и состояние преэклампсии назначается допегит, нифедипин и метопролол. Дозировки подбираются индивидуально лечащим врачом в зависимости от тяжести течения.