Когда, куда и сколько раз делают прививку от кори взрослым и детям, как она называется, кому противопоказана вакцинация

Сроки вакцинации у детей раннего возраста

График вакцинации каждого ребенка разрабатывается лечащим педиатром отдельно исходя из показателей здоровья малыша.

При условии грудного вскармливания, грудничок находится под защитой иммунной системы матери до года, получая необходимые ему антитела с молоком. По плановой схеме вакцинации прививку от кори делают малышам от 9 месяцев до года. В связи с получением материнских антител в 15% привитых детей не устанавливается свой иммунный ответ на введение вируса. Поэтому врачи рекомендуют обязательную ревакцинацию в период от 2 до 6 лет.

Если малыш искусственник и не получает материнского молока, ребенку необходимо сделать первый коревой укол в 8 месяцев.

Ранее не привитому и не болевшему корью подростку иммунизация делается с 15 до 17 лет. Повторная ревакцинация проводится через 3 месяца. Для взрослых плановая профилактика имеет такую же схему – повторная инъекция через 3 месяца после первого введения.

Внеплановая коревая иммунизация проводится в случаях, когда имел место контакт не привитого ребенка (взрослого) с предполагаемым носителем. Метод экстренной вакцинации эффективен при условии, что прививка сделана в первые трое суток после контактирования.

Как переносится

Возможные реакции на прививку от кори подразделяются на 2 вида:

• общие — в виде покраснения слизистой оболочки зева, небольшого кашля, конъюнктивита, насморка, повышения температуры;
• местные — покраснение в месте укола, небольшой отек.

Большинство людей переносят прививку хорошо, но в некоторых случаях после вакцинации от кори у детей через 5-6 дней может повыситься температура и могут проявиться другие признаки.

В зависимости от температуры и других негативных симптомов интоксикации специалисты отмечают слабую, среднюю и сильную степени реакции на прививку. У большинства детей и взрослых побочные эффекты выражены слабо и проходят в течение нескольких дней. При сильной интоксикации наблюдаются такие негативные признаки, как носовое кровотечение, снижение аппетита, небольшая сыпь после прививки (похожая на коревую), общая слабость и недомогание.

Комбинированная вакцина MMR (США)

Аутенуированная (живая) вакцина против кори, паторита и краснухи является полноценным аналогом Приорикса. Это высушенный леофилизат из ослабленного вирусов кори Edmonston, краснухи Wistar RA 27/3 и паротита Jeryl Lynn. Прививка вырабатывает иммунитет действием до 10 лет. Показана к применению детям с 8 месяцев. В экстренных случаях эффективная в первые 3-е суток после контакта с носителем.

Противопоказания к использованию MMR

• аллергия на желатин и неомицин;
• энцефалопатия и мозговые патологии;
• непереносимость яичного белка;
• беременность и период лактации;
• ВИЧ-инфицирование;
• пересадка органов;
• туберкулез в активной стадии.

После введения инъекции иммунитет формируется в течение 2-х недель. Такие симптомы как незначительная сырь, слабые мышечные и суставные боли, и невысокая температура являются естественной реакцией организма на укол.

Возможные реакции на прививку

Следует различать реакцию на прививку и осложнения, связанные с прививкой. Реакция на прививку от кори может быть общей и местной.

1. Обычная реакция после прививки у взрослых (1-5 дней):

• покраснение и отечность на месте инъекции;
• подъем температуры в пределах 37,5 °C;
• легкое недомогание;
• кашель, насморк;
• изредка высыпания на коже.

1. Опасные последствия вакцинации:

• крапивница;
• отек Квинке;
• анафилактический шок.

1. Тяжелые последствия, возникающие крайне редко:

• пневмония (воспаление легких);
• миокардит (воспаление мышцы сердца) ;
• энцефалит (воспаление вещества мозга);
• менингит (воспаление мозговых оболочек) .

Реакция на прививку у детей:

• покраснение и отек на месте укола;
• редкий кашель, конъюнктивит, насморк;
• иногда сыпь на коже;
• недомогание, ухудшение аппетита;
• повышение температуры (может отмечаться сразу или через 6 дней).

Выражение реакции может быть разной степени:

• слабой: лихорадка до 37,5°C, а других проявлений нет;
• средней тяжести: подъем температуры до 38,5 °C, другие проявления умеренно выражены;
• сильной: высокая температура и выраженные, но не продолжительные признаки интоксикации, высыпания, кашель, конъюнктивит (реакция может появиться на 6-11 день и продолжаться до 5 дней).

Осложнениями после прививки могут быть:

• судороги при повышенной температуре;
• поствакцинальный энцефалит;
• аллергические реакции вплоть до отека Квинке;
• обострение аллергических заболеваний (аллергический дерматит, бронхиальная астма).

Для минимизации осложнений рекомендуется:

• обязательный врачебный осмотр ребенка или взрослого перед прививкой;
• ограничение посещений многолюдных мест (3-5 дней) во избежание появления другой инфекции;
• гипоаллергенная диета и исключение употребления новых продуктов.

Так как используется живая противокоревая вакцина, некоторые родители и взрослые пациенты опасаются тяжелого осложнения после введения ее. Перечень возможных последствий вакцинации только усиливает страх и побуждает отказываться от вакцинации. В реальности следует, все-таки, оценить риск развития осложнений после вакцинации и осложнений после самого заболевания корью.

Например, одно из самых тяжелых осложнений – энцефалит – возникает после прививки с частотой 1 случай на 1 000000 привитых, а после заболевания корью опасность для ребенка в отношении энцефалита возрастает в 1000 раз.

Прививка против кори действенна, она защищает детей и взрослых от такой опасной инфекции. Благодаря прививкам и заболеваемость снизилась, и смертность от кори уменьшилась. Все это надо трезво взвешивать перед тем, как писать отказ и оставить ребенка или себя без защиты.

Виды вакцин от кори и их особенности

Современная фармакология выпускает вакцину от кори в виде живого вируса или ослабленного (аттенуированного). Живые противокоревые препараты состоят из производных вирусов штамма Эндмонстон (Моратен или Шварц), лишенных патогенных свойств. Аттенуированные средства относятся к непроизводным вирусов Ленинград-16 или Шанхай-191.

Живые прививки содержат только ВСК – исключительный коревой компонент инфекции. Их еще называют моновалентными. К комбинированным вакцинам относятся соединения ВСК с вирусами паторита, оспы или краснухи. На практике оба вида прививки одинаково эффективны.

Принцип действия вакцинации состоит в выработке организмом антител на введение неспособной к размножению инфекции. Применение комбинированных инъекций формирует стойкий иммунитет к каждому из возбудителей.

В настоящее время в мире сертифицированы и разрешены к использованию противокоревые средства:

1. Сухая коревая моновакцина отечественного производства. После введения концентрация антител в организме сохраняется до 18 лет.
2. Моновакцина Рувакс французского производства. Иммунитет вырабатывается в течение месяца после инъекции. Длительность действия до 20 лет.
3. Комбинированная вакцина паротитно-коревая. Препарат российского производства.
4. Приорикс (Британия). Комбинированное средство от патотита, кори и краснухи.
5. MMR (США). Спектр выработки антител – корь, паротит и краснуха.

Препараты отличаются высокой эффективностью и хорошей переносимостью. Активный штамм для импортных средств выращивается на эмбрионах курей, поэтому такие вакцины противопоказаны людям, имеющим аллергическую реакцию на куриный белок. Штаммы отечественной вакцины выращиваются на материале эмбриона японского перепела, поэтому пригодны для использования в вакцинации аллергиков.

Какой график прививок против кори применяется в настоящее время в России?

Вакцинация против кори регламентируется Национальным календарем профилактических прививок (календарь 2014 года). Первая вакцинация проводится ребенку в возрасте одного года. До этого возраста ребенка защищают антитела матери. 

Ревакцинация проводится в возрасте шести лет. 

Ранее не привитые дети (или дети с неизвестным статусом вакцинации по кори) вакцинируются в возрасте 15-17 лет включительно. Вакцинация проводится двукратно с интервалом между прививками не менее трех месяцев. По такой же схеме прививаются ранее не привитые взрослые в возрасте до 35 лет включительно 

Дети, привитые однократно, должны получить вторую прививку. Интервал между введениями — не менее 3 месяцев 

В очагах вспышки кори вакцинируются контактные лица: 

• Ранее не болевшие
• Не вакцинированные
• С неизвестными статусом вакцинирования против кори
• Вакцинированные однократно 

Вакцинация проводится по эпидемическим показаниям без ограничения по возрасту. 

Российская моновакцина (живая коревая)

Прививочная доза (0,5 мл) порошкового лиофилизата содержит до 1000 живых цитопатогенных доз (ЦПД) вируса кори Ленинград-18, культивированных на перепелиных эмбрионах.

Стимулирует выработку антител в организме через месяц после введения у 96% привитых. По данным ВОЗ, моновакцина допущена к плановой и экстренной иммунизации.

Противопоказания использования:

• беременность;
• аллергия на аминогликозиды (в т.ч. сульфат гентомицина);
• иммунодефицитное состояние;
• злокачественные образования.

По врачебным показаниям допускается иммунизация моновакциной ВИЧ-больных 1 и 2 стадии.

Перед инъекцией вакцину разводят в коревом растворителе из расчета 0,5 мл растворителя на одну дозу, до образования прозрачно-розового раствора. Полученная субстанция подлежит немедленному использованию.

К побочному действию укола моновакцины относятся легкая гиперемия в месте инъекции, зуд, редко повышение температуры до 37 градусов.

Моновакцина подходит для одновременной вакцинации с другими прививками.

Лечение кори

Особого лекарства от кори нет, но болезнь обычно проходит без лечения в течение 7-10 дней. Если симптомы кори вызывают дискомфорт у вас или вашего ребенка, вы можете облегчить их, пока ваша иммунная система борется с болезнью.

При необходимости можно принимать парацетамол или ибупрофен, чтобы снизить температуру и снять боль. Маленьким детям можно давать детский парацетамол в жидкой форме. Не следует давать аспирин детям младше 16 лет. Если вы не уверены, какое лекарство подходит вашему ребенку, обратитесь к за советом к врачу.

Если у вашего ребенка высокая температура, давайте ему обильное питье, чтобы избежать обезвоживания. Это также поможет облегчить дискомфорт, причиняемый кашлем.

Можете осторожно удалять корочки с век и ресниц, протирая глаза смоченным в кипячёной воде кусочком стерильной ваты. При повышенной чувствительности к свету можно задернуть шторы или приглушить освещение

Если у вас появились симптомы как при простуде – насморк или кашель, можно облегчить их с помощью ингаляции пара. Для этого нужно держать голову над емкостью с горячей водой. Накиньте на голову полотенце, закройте глаза и глубоко вдыхайте, стараясь избегать попадания горячего пара в глаза.

Ингаляции пара не следует делать детям, так как они могут обжечься. Вместо этого отведите ребенка в ванную комнату, предварительно наполнив ванну горячей водой. Или положите влажное полотенце на батарею, чтобы увлажнить воздух. Давайте ребенку теплое питье, особенно с лимоном или медом, это поможет расслабить дыхательные пути, а также облегчит кашель. Детям до одного года мед давать нельзя.

Если вы заболели корью, необходимо снизить риск заражения других людей. Если у вас или у вашего ребенка корь, необходимо оставаться дома и не ходить в школу или на работу в течение четырех дней после появления сыпи. Постарайтесь избегать контакта с людьми, которые более подвержены заболеванию, например, с маленькими детьми и беременными женщинами.

Если у вас или вашего ребенка нашли корь, необходимо следить за появлением симптомов тяжелых осложнений, которые могут возникнуть, пока ваш организм будет бороться с болезнью. Признаки осложнений:

• одышка;
• острая боль в груди, которая усиливается при дыхании;
• кашель с кровью (кровохарканье);
• сомнолентность (степень оглушения сознания, когда человек засыпает при любых обстоятельствах, но просыпается при попытке его растормошить, а затем — снова засыпает);
• дезориентация в пространстве и времени;
• конвульсии (судороги).

Побочные действия прививки

В редких случаях возникают побочные реакции на вакцину, некоторые можно отнести к тяжелым. Тут уж без помощи медиков не обойтись. Они могут быть следующими:

• Токсическая реакция может возникнуть на 6-11-й день после вакцинации. Поднимается температура, возникает боль в горле, происходит интоксикация, появляется сыпь. Период может продлиться пять дней, но его следует отличать от каких-либо инфекционных заболеваний.
• Судорожная или энцефалическая реакция. Высокая температура и проявление судорог. Большинство педиатров не относят эти симптомы к тяжелым осложнениям.
• Поствакцинальный энцефалит. Симптомы напоминают следствия других инфекций: головокружение, головные боли, тошнота, спутанность сознания, возбуждение, судороги, неврологические симптомы.
• Аллергические реакции на компоненты вакцины. Отек Квинке. Крапивница. Боли в суставах.
• Обострение аллергических заболеваний. Бронхиальная астма.
• Анафилактический шок.
• Пневмония.
• Миокардит.
• Менингит.

После всего вышеперечисленного у многих может сложиться впечатление об опасности прививки. Но это не так. Многие побочные реакции сформулированы чисто теоретически. Так, например, осложнение в форме энцефалита может встретиться один раз на миллион. Если случится заболевание корью, риск осложнения возрастет в тысячи раз.

Через сколько начинает действовать прививка от кори? Как только в организме сформируются антитела (от 2 до 4 недель). Если за это время вы не почувствуете никаких побочных эффектов в организме, поход к врачу необязателен.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

М-М-Р II не может обеспечивать защиту от заболевания у 100% вакцинированных.

Вакцину необходимо хранить в защищенном от света месте, поскольку свет может инактивировать вирусы. Восстановленную вакцину необходимо использовать как можно раньше после растворения.

У большинства восприимчивых лиц наблюдается выделение небольших количеств живого аттенуированного вируса краснухи через нос или глотку в период с 7-й по 28-й день после вакцинации. Достоверные данные о том, что данный вирус может передаваться восприимчивым лицам, находящимся в контакте с вакцинированным лицом, отсутствуют. Таким образом, риск заражения при тесном личном контакте не является значительным, хотя теоретически заражение возможно. Однако имеются подтверждения передачи вакцинного вируса краснухи детям через грудное молоко.

В подобных случаях перед вакцинацией необходимо тщательно оценить соотношение потенциального риска и пользы. Таких пациентов следует вакцинировать в исключительных случаях, имея в наличии все средства, необходимые в случае возникновения аллергической реакции.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами

Исследований влияния вакцины М-М-Р II на способность управлять транспортными средствами, а также работать с механизмами не проводилось.

Паротитно-коревая вакцина

Представляет собой культуральную живую вакцину, выпускаемую лиофилизатом желтоватого цвета. Иммунный ответ после введения инъекции формируется через 1-1,5 месяца. Разрешена к вакцинации детей с годовалого возраста.

Противопоказания к применению паротитно-коревой вакцины

• возраст до года;
• беременность и лактационный период;
• недомогание неустановленной этиологии;
• индивидуальная непереносимость или аллергические реакции;
• иммунодепрессивное лечение;
• химиотерапия;
• злокачественные опухоли;
• первичный иммунодефицит;
• хронические патологии в стадии активации.

При вакцинации допустимые реакции организма – незначительное покраснение и повышение температуры тела, вялость и подташнивание.

Календарь прививок для детей и взрослых

Прививка от кори у детей и взрослых ставится в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок (приказ Министерства здравоохранения №125н). Ее могут сделать только после того, как пациент подпишет письменное согласие. Эту процедуру осуществляют ежегодно.

Перед введением вакцины врач проконсультирует о том:

• Какие осложнения после прививки могут появиться.
• Из чего состоит прививка от кори, и куда ее делают.
• Когда проходит ревакцинация.
• До какого возраста можно привиться бесплатно.
• Какие побочные эффекты чаще всего возникают.
• Что нельзя делать после прививки от кори.

Выделяют плановую и экстренную иммунизацию.

Ее проводят, если:

Заболевший человек в инкубационный период контактировал с другими людьми. Прививка против кори ставится всем, кто мог заразиться.
Роженица своевременно не прошла вакцинацию. Это выявляют, не обнаружив у нее в крови коревых антител. Ребенку в этом случае делают прививки в особом порядке. Первую – через несколько дней после рождения, вторую – в 8 месяцев, последующие – учитывая стандартный график. Он предусматривает вакцинацию в 12 месяцев и ревакцинацию в 6-7 лет (перед поступлением в школу).
Женщина, не проходившая иммунизацию, планирует беременность. Делать прививку следует до ее наступления.
Человек входит в группу риска. Это касается педагогов, студентов и работников медицинской сферы.
Нет подтверждений о прохождении вакцинации. В данной ситуации лучше пройти профилактику, чем потом болеть

Это особенно важно при выезде за границу.

При осуществлении процедуры обязательно соблюдение нескольких важных правил. Ребенку вакцину вводят в подлопаточную область. Количество препарата не должно превышать 0,5 мл.

Наиболее удобно делать внутримышечную (подкожную) прививку в верхнюю треть плеча. Вводить вакцину в вену категорически запрещено.

Порядок проведения иммунизации по эпидемическим показаниям регулирует Приказ Министерства здравоохранения РФ №125н от 21.03.2014 года. В нем прописано: как ставится прививка от кори детям и взрослым; когда делается вакцинация и ревакцинация; сколько раз в жизни нужно вводить вакцину.

Относительные противопоказания к вакцинации

Это временные противопоказания, которые обычно отменяют после исчезновения их причин: откладывать или нет прививку, решает врач. Типичные основания для временной отмены вакцинации:

• Возможный контакт с зараженным человеком или близость к очагу эпидемии
• Любые заболевания в острой фазе
• Обострение хронических болезней
• После хирургических операций
• После переливания крови

К вопросу вакцинации можно вернуться через 2-4 недели после полного выздоровления, или сделать прививку в один из периодов ослабления хронической патологии – опять же решает врач. Если речь идет о нетяжелых кратковременных болезных типа ОРВИ, прививку можно ставить сразу же после нормализации основных симптомов заболевания, например, температуры.

Вспышка кори 2018-2019 года

Эпидемия кори 2018-2019 года по праву названа самой большой ошибкой человечества. Недостаточность медицинской помощи Украины привела к распространению инфекции по всему миру. Только в европейских странах зафиксировано более десяти тысяч случаев заболевания. По данным МОЗ Российской      Федерации заболеваемость корью в 2018-2019 году увеличилась в 12 раз.

Основными причинами развития эпидемии 2019 года вирусологи называют:

1. Необоснованный отказ от вакцинации местного населения.
2. Туризм или миграция.
3. Жизнестойкость вируса в воздухе более 2 часов после ухода носителя.
4. Пассивно распространение инфекции носителем с первого дня заражения.

Зачастую самой мощной защитой от инфекции является не противовирусная терапия, а качественная профилактика. Действенность иммунизации против кори показывает хорошую эффективность. За последние 50 лет с момента введения вакцины заболеваемость среди населения снизилась на 85%

Учитывая быструю циркуляцию инфекции очень важно вовремя делать вакцинацию, чтобы уберечь себя и близких от опасной болезни

Есть ли противопоказания к операции

Эндопротезирование – серьезное вмешательство в работу организма, поэтому к нему есть много противопоказаний. В числе абсолютных – такие:

• заболевания дыхательной, сердечно-сосудистой системы в стадии декомпенсации;
• очаг гнойной инфекции в организме, будь то отит, гайморит, тонзиллит, кариес и др.;
• нейромышечные и психические расстройства;
• полиаллергия;
• инфекция в суставе (активная или латентная) сроком меньше трех месяцев;
• тромбофлебит, тромбоэмболия и другие заболевания сосудов нижних конечностей;
• незрелость скелета и др.

При некоторых диагнозах целесообразность проведения операции определяет врач. Иногда она противопоказана при онкозаболеваниях, печеночной недостаточности, гормональной остеопатии, хронических соматических заболеваниях, ожирении третьей степени.

Эндопротезирование имеет широкий список противопоказаний

Осложнения

О редких осложнениях многокомпонентной прививки корь-краснуха-паротит необходимо знать заранее, чтобы вовремя суметь среагировать на возникающие симптомы и уметь их отличать от тяжелых реакций на вакцинацию (которые, напомним, лечить не нужно, в отличие от осложнений).

Итак, к осложнениям относят:

1. Анафилактический шок. Представляет собой очень быстрое и тяжелейшее проявление аллергической реакции, угрожающее жизни пациента. Развивается на содержащиеся в вакцине яичный белок или антибиотики ряда аминогликозидов. Также может возникнуть токсический шок, вызываемый загрязнением материалов вакцины стафилококками. Эти состояния требуют своевременно оказанной неотложной терапии.
2. Крапивница.
3. Опухание места инъекции.
4. Возможное обострение существующих аллергических реакций.
5. Энцефалиты встречаются у детей, имеющих патологию нервной системы или со слишком слабым иммунитетом.
6. Менингит также развивается у неврологически скомпрометированных пациентов.
7. Пневмония, которая не является прямым осложнением прививки, а лишь служит отражением существующих нарушений в деятельности дыхательной и пищеварительной систем организма, которые обостряются в момент отвлечения иммунитета человека на полученную вакцину.
8. Уменьшение показателя тромбоцитов в крови – не несет опасности и протекает бессимптомно, со временем восстанавливается.
9. Боли в животе.
10. Миокардит.
11. Гломерулонефрит.

Как предотвратить осложнения

Чтобы предотвратить нежелательные осложнения после вакцинации, нужно применять общие подходы. Например, людям, склонным к аллергии, проводить вакцинацию нужно совместно с применением противоаллергических препаратов. Малышам с поражениями нервной системы вместе с вакциной и в течение 2 недель после ее введения проводится терапия, предупреждающая обострение основной болезни. Дети, которые регулярно болеют, должны принимать весь поствакцинальный период общеукрепляющие средства. Перед вакцинацией необходимо знать о наличии у пациента непереносимости белка куриного яйца или антибиотиков группы аминогликозидов, что является абсолютным противопоказанием для вакцинации

После вакцинации важно исключить множественные контакты, служащие источником всевозможных инфекций

Когда делают прививку от кори

Плановая вакцинация от кори детям проводится по календарю прививок РФ в возрасте ребенка12-15 мес. При отсутствии противопоказаний вакцина от кори вводится повторно в 6 лет (ревакцинация).

В связи со значительным ростом заболеваемости корью среди взрослых и тяжелыми последствиями после болезни в России с 2014г. принято решение о вакцинации от кори взрослых. Рост заболеваемости связан со снижением иммунитета после иммунизации.

Согласно национальной программе прививка от кори взрослым должна делаться бесплатно лицам до 35-летнего возраста, ранее не болевшим корью и не привитым, или не имеющим документального подтверждения о проведенных прививках. Взрослые других возрастных категорий тоже могут прививаться, но вакцинация проводится платно.

Многих интересует вопрос: сколько же раз делают прививки от кори взрослым? Взрослым плановая прививка моновакциной делается двукратно с перерывом в 3 мес. Если раньше человек получил только одну прививку, то вакцинацию ему проводят заново, то есть двукратно. Ревакцинацию взрослым не проводят.

Экстренная иммунизация проводится:

1. В очаге инфекции прививают всех контактных лиц вне зависимости от возраста (бесплатно), включая детей после года, не привитых от кори или не имеющих документального подтверждения о прививке. Вакцина вводится в 3-дневный срок после контакта.
2. Новорожденному, родившемуся от матери, в крови которой нет противокоревых антител. Повторно такого ребенка вакцинируют в 8 мес. и в 14-15 мес., а дальше – по календарю.
3. При плановой поездке за границу прививку следует сделать за месяц до выезда.

Виды противокоревых вакцин

Вакцина против кори готовится из ослабленных, но живых коревых вирусов. Применяются как моновакцины (только от кори), так и комбинированные (защищающие от кори, краснухи и эпидпаротита). Вызвать заболевание вакцинный вирус не может, он только способствует выработке специфических противокоревых антител.

Особенности живых вакцин:

• вакцина требует при хранении соблюдения температурного режима (не выше +4 °C), чтобы вакцина не утратила свои свойства;
• неиспользованные остатки вакцины уничтожают по специальным правилам;
• в состав вакцин входят антибиотики и яичный белок, что может вызвать аллергические реакции у лиц с непереносимостью этих компонентов.

В прививочные кабинеты поликлиник поставляют вакцины российского производства – живую коревую моновакцину и паротитно-коревую вакцину.

Могут использоваться также вакцины (тоже живые) импортного производства:

• противокоревая моновакцина «Рувакс» (Франция);
• комбинированная вакцина MMR II (США или Голландия);
• «Приорикс» — комбинированная вакцина (Бельгия или Великобритания).

Комбинированные вакцины удобны тем, что ребенку делают только один укол, а не три. Комплексные вакцины можно взаимозаменять: вакцинацию проводить одним видом вакцины, а для ревакцинации применять можно другой. Моновакцина вызывает меньше побочных реакций.

Вакцины «Приорикс» или MMR II можно применять и для детей, и для взрослых. Взрослым лицам (какого бы они не были возраста) однократно вводится 0,5 мл. Рекомендуется проводить ревакцинацию через каждых 10 лет. Импортные вакцины оплачивают сами пациенты (родители).

Аллергия на прививку от кори

Большинство современных вакцин готовятся на яичном белке. При возникновении аллергии на белок яйца в разные периоды жизни ребенка, проявляющиеся в виде отека Квинке, крапивницы, анафилактического шока, ребенку нельзя вводить вакцину против кори.

Чтобы выяснить, есть ли риск возникновения такой аллергической реакции, необходимо:

• смочить чистый палец в сыром яичном белке;
• помазать данным пальцем внутреннюю поверхность губы малыша;
• при незначительном отеке губы в течение последующих 5 минут возможен вывод о невозможности вакцинации с помощью стандартных вакцин.

В случае выявления возможности развития аллергической реакции необходимо, чтобы врач подобрал замену стандартной вакцине и провел вакцинацию другим средством.

Когда делать внеплановую прививку от кори

В некоторых случаях возникает необходимость в отклонении от стандартного режима прививания. Если у человека подтвердился диагноз «корь», введение вакцины показано всем членам его семьи (ограничением в этом случае станет грудной возраст).

В соответствии с Национальным прививочным календарем на фоне вспышки инфекции обязательна вакцинация следующих категорий населения:

• лиц, ранее не болевших вирусным заболеванием;
• пациентов, никогда не проходивших иммунизацию;
• людей, имеющих неустановленный прививочный статус;
• лиц, получивших противокоревую сыворотку однократно.

Если человек попадает в обозначенный список, прививание осуществляется по эпидемическим показаниям, без каких-либо возрастных ограничений.

Для взрослых людей, не получавших противокоревую сыворотку в детстве, показана трехкратная иммунизация. Чтобы сформировать отсутствующий иммунитет у совершеннолетнего, две дозы вводятся с интервалом в один месяц. Третью прививку показано делать спустя один год.

При определенных обстоятельствах внеплановая прививка может быть поставлена новорожденному ребенку. Основным показанием к вакцинации становится отсутствие у матери малыша специфических антител к коревому вирусу. Грудничка прививают в возрасте менее 8 месяцев, далее – в соответствии со стандартной схемой.

Виды вакцин

Существует много вакцин от кори, краснухи, паротита. Но все они делятся на несколько видов:

1. Монокомпонентная вакцина позволяет выработать иммунитет только к одному типу вируса. Обычно все три вакцины вводят пациенту в различные участки тела;
2. Двухкомпонентная вакцина содержит два вида штамма вируса (либо корь и краснуха, либо корь и паротит). В этом случае делаются два укола в разные участки тела;
3. Трёхкомпонентная вакцина содержит все тела вирусов. Это самый оптимальный вид вакцинации пациента.

Есть возможность прививаться либо отечественным препаратом, либо зарубежным. Качество сыворотки и результат ничем не отличается. Но у разработчиков нет трёх комплексной сыворотки. И это минус.

Импортные вакцины

Приорикс от Бельгийского бренда. На данный момент это один из самых популярных препаратов. Он обладает хорошей сопротивляемостью вирусам и обладает минимальным набором побочных эффектов.MMR-II – американская вакцина. Многие педиатры хвалят этот препарат. По статистике она считается самой эффективной. Но её нельзя вводить пациентам, которые болеют простудными заболеваниями, гиперчувствительным малышам и пациентам на стадии обострения хронических вирусов.Эрвевакс – ещё одна Бельгийская компания. Производит однокомпонентную вакцину от краснухи. Иммунитет длится долго. Около 16 лет.Рудивакс – однокомпонентная вакцина от краснухи производит страна Франция. После прививки организм начинает вырабатывать антитела на 15-й день. При этом иммунитет сохраняется до 20 лет.

Прививка корь-краснуха-паротит

Маленьких детей необходимо вакцинировать ровно в год и в шестилетнем возрасте повторно. Ревакцинация детей в 6 лет необходима по той причине, что не в каждом организме формируется стойкий иммунитет от одной прививки.

В дальнейшем ревакцинацию проводят уже в возрасте 15-17 лет, чтобы предупредить тяжелые последствия для здоровья:

Защиту от краснухи крайне необходимо продлять женщинам, планирующим беременность, перед беременностью, поскольку именно это заболевание является наиболее опасным для данного процесса.
Иммунитет против кори, полученный в детстве, необходимо активировать путем введения новой порции вакцины.
Защиту от паротита важно продлевать для мужчин, поскольку именно в подростковом возрасте при перенесении данной инфекции могут возникать все негативные последствия для мужской репродуктивной функции.

В детском возрасте многокомпонентная прививка переносится довольно легко, организм редко реагирует на вакцинацию тяжелыми состояниями, а защита формируется в полной мере. Если ребенок не был привит в раннем детском возрасте, то первую вакцину ему необходимо получить в 13 лет.

В современной медицине существует четкое предписание для вакцинации вышеназванной прививкой взрослых людей. Например, тем людям, которые родились до 1957 года, прививка не показана за счет того, что во все годы накануне повсеместно вспыхивали эпидемии данной болезни, и люди с вероятностью в 90% заболевание уже перенесли. Всем тем, кто родился после 1957 года и не прививался, показаны две дозы живой вакцины, вводимые с интервалом в 1 календарный месяц. Это предписание предназначено для подростков, а для людей старшего возраста рекомендована 1 доза вакцины.

Для молодых женщин главной целью должна стать обязательная вакцинация против краснухи, поскольку именно это заболевание очень плохо сказывается на ребенке, если переболеть им во время беременности. Краснуха в первые 90 дней беременности часто провоцирует выкидыши и мертворождение. Среди других негативных последствий выделяют рождение ребенка с синдромом врожденной краснухи, что сопровождается наличием таких аномалий развития, как порок сердца, катаракта и глухота. Данный синдром может сопровождаться умственной отсталостью, поражением печени, почек и другими тяжелыми заболеваниями.

Важным моментом является тот факт, что течение краснухи может быть в скрытой форме. В таком случае женщина прекрасно себя чувствует, не обращая внимания на незначительную сыпь, которая после нескольких дней сама по себе проходит. Тем временем, вирус сквозь плаценту проникает в плод, поражая все жизненноважные органы и системы. При подозрении на скрытое течение краснухи у беременной врачи проводят несколько этапов лабораторного обследования, результаты которых должны продемонстрировать выработку антител к данному заболеванию. Если это происходит на ранних сроках, беременность рекомендуется прерывать во избежание рождения ребенка с множественными уродствами.

Вот почему перед планированием беременности не болевшим женщинам обязательно стоит позаботиться о соответствующей вакцинации, которая защищает от болезни на 100% в последующие 15 лет. После проведенной вакцинации необходимо еще в течение месяца предохраняться от беременности.

Специально вакцинацию беременных женщин не проводят, но иногда вакцинирование происходит уже в период беременности. При этом риск внутриутробного поражения плода очень низкий. Как правило, никаких изменений в развитии плода при вакцинации от краснухи не происходит, что подтверждено многочисленными исследованиями.