Псориатический артрит

Причины возникновения псориаза

Псориаз – это хронический кожный воспалительный процесс, который современная медицина относит к аутоиммунным (связанным с аллергией на собственные ткани). Существует множество причин псориаза и факторов, предрасполагающих к развитию этого дерматоза, в связи с чем выдвинут ряд теорий его происхождения.

Аутоиммунная

Это основная теория, так как точно установлено, что иммунная система активно реагирует на некоторые виды воздействия на кожу. Кожные покровы людей, страдающих псориазом, очень чувствительны к механическим, физическим, химическим воздействиям. На такие воздействия реагируют не только клетки эпителия, но и вся иммунная система.

Нарушается клеточный иммунитет: соотношение между отдельными подвидами лимфоцитов, отвечающими за формирование нормального иммунного ответа. Так, при псориазе увеличивается число Т-лимфоцитов хелперов – помощников, регулирующих иммунитет, одновременно уменьшается число Т-лимфоцитов супрессоров, подавляющих чрезмерно сильную иммунную реакцию. Лимфоциты и некоторые другие клетки продуцируют цитокины – активные вещества, стимулирующие иммунный ответ. Страдает и гуморальный иммунитет, развивается дисбаланс антител (иммуноглобулинов) в сыворотке крови, появляются антитела к тканям организма больного.

Воспаление начинается на фоне активизации Т-лимфоцитов, но почему они активизируются, не установлено. В процессе исследования находится также вопрос о том, как подавить аутоиммунную реакцию, не навредив пациенту.

Обменная

Дисбаланс в обмене веществ оказывает значительное влияние на кожные покровы и иммунитет. У больных псориазом отмечается ускорение обмена веществ, появление большого количества токсичных свободных радикалов и других токсинов, поддерживающих воспалительную реакцию. Нарушается обмен веществ:

• белковый – ген предрасположенности CDSN стимулирует синтез белка корнеодесмосина, сенсибилизирующего (аллергизирующего) организм; снижается содержание в крови белков альбуминов и повышается содержание глобулинов; такое состояние называется диспротеинемией и еще более усиливает сенсибилизацию;
• жировой – в крови повышается содержание липидов и холестерина; употребление преимущественно растительной пищи и общее снижение калорийности суточного рациона способно снизить активность псориатического воспаления;
• углеводный – почти всегда нарушается;
• обмен витаминов и минералов – повышается содержание в коже витамина С, снижается содержание в крови витаминов С, А, В6, В12, железа, меди и цинка.

Инфекционная

Эта теория была актуальна вначале и в середине прошлого века. Возбудителями псориаза считали некоторые бактерии (стрептококки), грибы и вирусы. Эти теории не подтвердились. Но дерматологи отмечают, что любой острый инфекционный процесс или наличие постоянного очага инфекции способно провоцировать рецидивы. Особое место занимает вирусная теория. Последние исследования выявили влияние ретровирусов (РНК-содержащих вирусов – ВИЧ и др.) на генетический аппарат с формированием генов псориатической предрасположенности.

Генетическая

Предрасположенность к аутоиммунным реакциям передается по наследству. Если близкие человека страдают псориазом, то вероятность развития у него этой болезни многократно возрастает. Существуют гены предрасположенности к псориазу (локальные комплексы PSORS1 — PSORS9, особенно активен PSORS1, он содержит гены HLA-C, HLA-Cw6, CCHCR1 и CDSN, отвечающие за развитиеболезни). Гены оказывают воздействие на обмен веществ, иммунитет и развитие аутоиммунных процессов. Но наличие таких генов вовсе не гарантирует развитие болезни. Большое значение имеет воздействие провоцирующих факторов.

Нейрогенная

Затяжные стрессы, высокие нервно-психические нагрузки, нарушения со стороны вегетативной нервной системы (иннервирующей стенки кровеносных сосудов и внутренние органы) могут стать причиной развития псориаза, вызвав дисбаланс в эндокринной системе, нарушение обменных и иммунологических процессов.

Эндокринная

Эндокринные нарушения при псориазе встречаются часто и носят в основном роль провоцирующего фактора. Четкая связь между ними не доказана. Дерматологи отмечают, что у пациентов нередко выявляются нарушения функции щитовидной железы, надпочечников, гипофиза. Встречаются нарушения менструального цикла у женщин и половой функции у мужчин.

Лечение псориатического артрита в домашних условиях народными средствами

• Медикаментозный метод
• Питание при псориатическом артрите
• Народная медицина
• Другие народные рецепты

При лечении применяются такие средства, как:

• Иммуномодуляторы;
• Кортикостероидные гормоны;
• Противовоспалительные лекарства;
• Хондропротекторы (для регенерации костной ткани).

Питание при псориатическом артрите

Продукты, которые категорически нельзя кушать во время диеты:

1. Клубника, земляника.
2. Клюква, смородина.
3. Слива, черника.
4. Баклажан, подмидор.
5. Перец.
6. Кокос.

Неплохим народным средством считаются настойки для растирания пораженных суставов. Чаще всего, улучшают состояние такие рецепты:

Другие народные рецепты

Что такое псориатический артрит?

Псориатический артрит — это аутоиммунное заболевание. При аутоиммунных заболеваниях организм ошибочно распознает здоровые ткани как чужеродных захватчиков и вырабатывает антитела, чтобы атаковать их. Это приводит к боли, воспалению и повреждению.

По данным Национального фонда псориаза, псориатический артрит может развиться в любом возрасте. Однако чаще всего это происходит в возрасте 30–50 лет.

Пациенты с псориазом имеют более высокий шанс развития псориатического артрита, чем люди без этого заболевания. Примерно у 30% пациентов с псориазом развивается псориатический артрит.

Однако наличие тяжелого псориаза не обязательно означает, что у кого-то также будет тяжелый псориатический артрит.

«Зудящее состояние»

Сегодня большинство специалистов склоняется к тому, что в основе заболевания лежат иммунологические нарушения, которые возникают по разным причинам. Хорошо известно, что развитие псориаза связано с генетической предрасположенностью. Выделена особая группа генов, наличие которых повышает риск развития патологии. Таким образом, псориаз может передаваться по наследству. Если псориазом страдают оба родителя, риск его передачи составляет до 75%, а при наличии заболевания у матери или отца – до 40% . Но для «запуска» заболевания у носителя гена необходимо воздействие провоцирующих факторов, к которым относятся инфекции, обменные нарушения, стрессовые факторы, токсические воздействия и др.

При псориазе происходит значительное ускорение (скорость выше в 7–8 раз) деления клеток кожи. Вновь образовавшиеся клетки отличаются от нормальных. Большое количество аномальных клеток и запускает воспалительный процесс, который поддерживается за счет особых веществ – цитокинов .

Псориаз может возникнуть у человека любого возраста, в том числе и ребенка, но чаще всего начало заболевания приходится на 16–25 лет . Для него характерно хроническое прогрессирующее течение с частыми обострениями, а начинается процесс чаще всего с высыпаний на коже в виде мелких, величиной от булавочной головки до зернышка чечевицы, ярко-розовых папул, поверхность которых покрывается серебристо-белыми чешуйками. Постепенно они увеличиваются в размерах и могут сливаться друг с другом, формируя более крупные очаги поражения – бляшки. Бляшки четко отграничены от окружающей здоровой кожи, имеют ярко-розовый или красный цвет и также покрыты серебристо-белыми чешуйками. Высыпания могут вызывать сильный зуд (само название болезни происходит от древнегреческого ψωριασις («псориасис»), которое переводится как «зудящее состояние»). Нередко поражаются кожа волосистой части головы (62%) и ногтевые пластинки. При этом все проявления псориаза, помимо физических страданий, вызывают значительный психологический дискомфорт, пациенты стесняются своего заболевания .

Кроме того, у 5–12% пациентов с псориазом развивается псориатический артрит – хронический воспалительный процесс в суставах, особо тяжелая форма. Трудность заключается в том, что суставные симптомы далеко не всегда проявляются при обширных поражениях кожи. Суставы могут поражаться уже на ранних стадиях заболевания, когда площадь поражения сравнительно невелика, при этом субъективных ощущений может не быть . Именно по этой причине диагноз «псориатический артрит» часто ставится поздно, ведь сначала пациент обращается к врачу-дерматологу с жалобами на высыпания на коже

Дерматолог обращает внимание именно на «свою» симптоматику. На прием же к ревматологу пациент попадает, как правило, значительно позднее

Результат малоутешителен: псориатический артрит – это хроническая боль, ограничение подвижности, а в самых тяжелых случаях – инвалидизация пациента.

Успешное же и своевременно начатое лечение приводит к уменьшению размеров бляшек или их полному исчезновению.

Симптомы псориаза

В большинстве случаев псориаз протекает циклически: каждые несколько недель или месяцев заболевание обостряется, а затем, симптомы становятся менее заметными или исчезают, и наступает ремиссия.

Есть несколько различных типов псориаза. Многие болеют лишь одной формой псориаза, хотя возможно заболевание двумя разными типами одновременно. Один тип может превратиться в другой тип или обостриться. При подозрении на псориаз вам следует обратиться к врачу.

Распространенные типы псориаза

Обыкновенный (бляшковидный) псориаз. Это наиболее распространенная форма псориаза, на долю которой приходится около 90% всех случаев. Симптомы — сухие красные кожные образования, так называемые бляшки, покрытые серебристо-белыми чешуйками. Обычно они появляются у вас на локтях, коленях, коже волосистой части головы и на пояснице, но могут появиться и в любых других местах. Бляшки могут чесаться и (или) болеть. В тяжелых случаях кожа на суставах может трескаться и кровоточить.

Псориаз волосистой части головы (себорейный псориаз) может возникать на волосистой части головы или на соседних участках кожи, а также на спине и груди. Вызывает красноватые высыпания, покрытые плотными серебристо-белыми чешуйками. У некоторых людей этот тип псориаза вызывает сильный зуд, в то время как другим он не доставляет никаких неудобств. В самых тяжелых случаях может приводить к потере волос, чаще всего временной.

Псориаз ногтей. Примерно у половины больных псориазом заболевание распространяется на ногти. При псориазе в ваших ногтях могут появиться маленькие ямки или углубления, они могут потерять цвет и форму. Зачастую ногти могут расшатываться и отходить от ногтевого ложа, в котором находятся. В тяжелых случаях ногти могут крошиться.

При каплевидном псориазе появляются маленькие (меньше 1 см) бляшки в виде капли на груди, руках, ногах и под волосами на голове. Высока вероятность того, что каплевидный псориаз полностью пройдет через несколько недель, но у некоторых людей он превращается в обыкновенный псориаз. Этот тип псориаза иногда возникает после стрептококковой инфекции горла, и им чаще болеют дети и подростки.

Псориаз складок — поражаются складки кожи, например, под мышками, в паху, между ягодиц или под молочными железами. Могут появляться крупные гладкие высыпания в некоторых или во всех этих областях. Симптомы обостряются при трении и потении, поэтому могут доставлять особенные неудобства в жаркую погоду.

Пустулезный псориаз

Более редкий тип псориаза, при котором на вашей коже появляются пустулы (пузырьки с гнойным содержимым). Различные типы пустулезного псориаза поражают различные части тела.

Генерализованный пулстулезный псориаз (псориаз фон Цумбуша). Пустулы возникают на большой поверхности кожи и развиваются очень быстро. Гной состоит из белых кровяных телец и его появление не всегда напрямую связано с инфекцией. Пустулы могут циклично появляться повторно каждые несколько дней или недель. В начале этих циклов псориаз фон Цумбуша может вызывать жар, озноб, потерю веса и хроническую усталость.

Ладонно-подошвенный псориаз. Пустулы появляются на ладонях и подошвах ног. Постепенно пустулы превращаются в округлые коричневые бляшки с чешуйками, которые затем отделяются от кожи. Пустулы могут появляться повторно каждые несколько дней или недель.

Пустулезный акродерматит (акропустулез). Пустулы появляются на пальцах ваших рук и ног. Затем пустулы лопаются, после них остаются ярко-красные области, которые могут выделять жидкость или покрываться чешуйками. Может привести к болезненным деформациям ногтей.

Особенности артритов различной локализации

При общей схожести симптомов артрита, проявление воспалительного процесса в разных суставах имеет свои особенности.

Артрит суставов нижних конечностей

Нижние конечности имеют самую высокую нагрузку, поэтому суставные воспалительные процессы в этой области протекают более агрессивно, чаще обостряются и переходят в артрозоартриты. Особенности различных артритов суставов нижних конечностей:

1. Тазобедренный сустав. Частая причина артрита тазобедренного сустава — туберкулез. Протекает хронически, сопровождается болями и формированием анкилоза. Но своевременно назначенное лечение может предупредить прогрессирование болезни.
2. Коленный сустав. Здесь часто развиваются неспецифические гнойные, а также гонорейные воспалительные процессы. Гнойные артриты могут протекать тяжело, колени болят очень сильно, больному часто требуется госпитализация, иногда даже оперативное вмешательство. Гонорейные артриты коленного сустава при своевременном лечении проходят без последствий, но при отсутствии лечения течение может переходить в хроническое с формированием анкилоза.
3. Голеностопный сустав. Возникновение гнойного воспалительного процесса часто происходит при травме стопы. Протекает артрит голеностопного сустава тяжело. Инфекционные процессы: гонорейный, дизентерийный, грибковый при своевременно назначенном лечении проходят без последствий.
4. Пятка. Артрит таранно-пяточного сустава чаще всего является следствием постоянного травмирования у спортсменов, людей, занимающихся тяжелым физическим трудом или имеющих лишний вес. В самом начале заболевание начинается незаметно с неприятный ощущений в области пятки, переходящих в боли. Затем боли распространяются на всю стопу. Если своевременно не обратиться к врачу, инвалидизация неизбежна.

Артрит суставов нижних конечностей

Артрит суставов верхних конечностей

Артрит суставов рук также протекает по-разному.

1. Плечевой сустав. В этой области могут развиваться разные виды воспаления: острый гнойный артрит, ревматоидный, туберкулезный, травматический и т.д. Возникают боли в плече, усиливающиеся при движении, покраснение и отечность кожи. Больному с плечевым артритом требуется немедленная помощь.
2. Локтевой сустав. Самыми частыми поражениями являются травматические и ревматоидные формы локтевых артритов. Заболевание протекает болезненно, что в большинства случаев заставляет больных своевременно обращаться к врачу, поэтому анкилозом заканчивается редко.
3. Суставы кисти и пальцев. В основном это аутоиммунные поражения с развитием ревматоидного процесса. Протекают хронически с обострениями и ремиссиями. Основные симптомы артрита суставов кисти и пальцев – сильные боли, самостоятельно с ними справиться невозможно, требуется помощь врача. Очень часто при таких артритах развиваются деформации суставов кисти и пальцев по типу ластов с развитием вывихов и подвывихов.

Артрит суставов верхних конечностей

Шейный артрит

Артриты суставов шейных позвонков чаще всего имеют аутоиммунное и травматическое происхождение. Ревматоидными поражениями суставов позвоночника (болезнь Бехтерева) страдают в основном молодые женщины. Развивается воспаление на фоне уже имеющихся поражений других суставов (обычно мелких суставов кисти) и протекает с головными болями, болями и неподвижностью в области шеи, общим недомоганием. Часто сопровождается суставными подвывихами.

Травматический артрит развивается на фоне травм шеи и также может протекать тяжело, с подвывихами, частыми обострениями и постоянными болями. Шейный артрит любого происхождения подлежит длительному лечению под контролем врача.

Височно-челюстной артрит

Самой частой причиной артрита височно-челюстных суставов является неспецифическая инфекция. При артрите она попадает в сустав с током крови из отдаленных очагов инфекции или из близлежащих тканей при ангине, отите, стоматологических воспалительных процессах. Развивается воспаление с нарушением общего состояния, выраженным болевым синдромом при движении нижней челюсти. Открытие рта может сопровождаться смещением челюсти и подвывихом сустава. Опасность заболевания в близости к головному мозгу и попаданию инфекции на мозговые оболочки. При подозрении на данное заболевание следует немедленно обращаться к врачу.

Хондропротекторы что это как выбрать, насколько они эффективны

Боль в суставах в состоянии покоя

Лечение

При выборе метода лечения необходимо учитывать стадию заболевания. При прогрессирующем Псориазе применяют гл. обр. седативные средства (препараты брома), нейролептики — френолон, левомепромазин (тизерцин), тиоридазин (сонапакс), транквилизаторы (элениум, седуксен и др.), при выраженной вегетативно-сосудистой дистонии — циннаризин (стугерон) и др., противовоспалительные средства, витамины, новокаин и др. В стационарной и регрессирующей стадиях П. назначают витамины А, B1, B6, B12, B15, фолиевую к-ту, витамины C, PP, D2, липотропные средства, пирогенал. При артропатическом П., псориатической эритродермии, экссудативном и пустулезном П., кроме перечисленных средств, при отсутствии противопоказаний используют кортикостероиды (преднизолон, триамцинолон, дексаметазон); при пустулезном П. иногда эффективны антибиотики. Из иммунодепрессивных средств чаще всего назначают метотрексат. По показаниям проводят санирование имеющихся очагов инфекции, применяют эндокринные препараты, микроэлементы, при периферических ангиоспазмах и инфильтративных застарелых псориатических бляшках показаны вазодилататоры (компламин, нигексин и др.). Рекомендуется диета с ограничением животных жиров.

Лекарственную терапию необходимо проводить в комплексе с физиотерапией. Показаны систематические теплые ванны, в теплое время года — морские или речные купания и солнечные облучения (противопоказаны при летней форме П.). Общие облучения УФ-лучами (см. Ультрафиолетовое излучение) оказывают гипосенсибилизирующее действие на кожу больных П., их полезно проводить в периоды ремиссии П.

Широкое распространение при лечении П. получила фотохимиотерапия — облучение длинноволновыми УФ-лучами в комбинации с фурокумаринами, так наз. PUVA-терапия (см. Ультрафиолетовое излучение). Изучают использование метода гемосорбции. С целью нормализации функции в. н. с. целесообразно применение диадинамических токов на область симпатических узлов (см. Импульсные токи). При отсутствии противопоказаний рекомендуется сан.-кур. лечение (Сочи — Мацеста, Пятигорск, Серноводск, Талги и другие курорты с сероводородными водами, а также курорт Нафталан). Пребывание на южных курортах противопоказано больным летним типом П., прогрессирующим, экссудативным и пустулезным П.

Местно при прогрессирующем П. применяют индифферентные мази, напр. 1—2% салициловую мазь. При хроническом, не склонном к обострениям течении П. назначают салицилово-ртутные мази, цигнолин, хризаробин в пастах и мазях (нельзя применять на кожу лица и волосистой части головы из-за возможности развития конъюнктивита), сернодегтярные мази, мазь Рыбакова (из жировых солидолов) и др. Используют также мази с цитостатиками, папаверином, кортикостероидами.

При артропатическом П., а также при наличии застарелых псориатических бляшек иногда наблюдается улучшение от грязевых процедур (см. Грязелечение), фонофореза с применением кортикостероидов.

Ни одно из применяющихся для местного лечения П. средств, даже в случае успешного действия, не предотвращает возможных рецидивов болезни. Однако устранение высыпаний часто ведет к длительной ремиссии, а в ряде случаев к излечению.

Средства для приема внутрь

Как вылечить псориатический артрит народными средствами? Особенность лечения псориатического артрита заключается в необходимости комплексного подхода, устранения ревматоидных симптомов.

Без терапии происходит усиленное деформирование суставов, пациент теряет способность самостоятельно передвигаться.

Лечение приносит снижение интенсивности кожных высыпаний, воспалительного процесса внутренних органов, сохранение качества жизни. Дополнительно удается затормозить проявления прогрессирования разрушения суставов.

Настои, чаи

Против псориатического артрита рекомендовано пить брусничный чай. Две большие ложки сырья заливают стаканом горячей воды, в течение 15 минут средство прогревают на водяной бане, затем его потребуется охладить и процедить.

Принимать лечение необходимо маленькими глотками в течение дня. Дополнительно употребляют настой из сухих листьев. Для рецепта берут 20 г брусничного листа, стакан кипятка, настаивают 20 минут. Настой пьют по большой ложке 3-4 раза в сутки.

Не менее эффективен одуванчик:

• 6 г измельченного одуванчика;
• заливают 250 мл кипятка;
• настаивают в течение получаса.

Готовый состав пьют по столовой ложке трижды в сутки перед едой. Свежий одуванчик также идеально подойдет для компрессов.

Против псориатического артрита прекрасно работает зверобой продырявленный. Одну столовую ложку истолченного растения заливают стаканом кипятка, настаивают 25 минут, принимают по столовой ложке 4 раза в день.

Отличный вариант – употребление сока из корня сельдерея:

1. берут 1 кг овоща, отжимают сок;
2. добавляют 2 стакана пчелиного меда;
3. перемешивают.

Отвары

Лечение проводится на основе лечебного сбора, берут по 5 г вереска обыкновенного, листьев ежевики, мать-и-мачехи, 20 листков березы.

Большую ложку смеси варят на водяной бане 15 минут, предварительно залив 250 мл кипятка.

Пить отвар необходимо 2-3 раза в день.

Облегчить болевой синдром при заболевании помогает прикладывание к пораженным псориазом суставам припарок из отвара:

1. донника;
2. черной бузины;
3. обыкновенного хмеля.

С равной эффективностью используют каждое растение по отдельности или вместе. Траву потребуется нагреть с добавлением небольшого количества воды, составом наполняют мешочки изо льна, затем прикладывают к суставам на 20 минут. Процедуру проводят каждый день в течение двух недель.

Важная информация:  Лечение псориаза облепиховым маслом

Забыть о симптомах заболевания помогает обезболивающее средство из корня сельдерея. Рецепт предусматривает смешать столовую ложку измельченного сырья с двумя стаканами кипятка. Состав:

• прогревают на водяной бане 15 минут;
• процеживают;
• пьют по 2 столовые ложки.

Лечение проводят дважды в сутки перед каждым приемом пищи. В состав можно включать небольшое количество натурального меда.

Народное лечение псориатического артрита предусматривает применение отвара березовых почек. Небольшое количество растительных компонентов заливают кипятком, переливают в термос, настаивают 1 час. Весь отвар желательно принять за день, разделив объем на 4 равные части. Метод дает возможность быстро справиться с симптомами заболевания.

Настойки

Нормальную ловкость и подвижность пальцам вернет смесь из листьев сельдерея, лимона, меда. Рецептура предусматривает измельчить и смешать равное количество ингредиентов. Полученное средство оставляют на 3 дня настояться, принимают по ложке за полчаса до еды трижды в сутки.

Мощным обезболивающим свойством обладает настой почек сирени, собранных ранней весной. Два стакана почек объемом 250 г заливают спиртом, настаивают две недели в сухом помещении. Настой необходимо использовать для обработки пораженных участков тела.

Аналогичные свойства имеет настойка из корня лопуха:

1. сырье чистят;
2. заливают спиртом;
3. настаивают 4 недели в прохладном месте.

Готовый состав подходит также для приема внутрь. Настойка корня лопуха является еще и антисептическим средством.

Лечение необходимо время от времени чередовать с рецептами на основе лаврового листа. Для средства:

• берут пачку лаврового листа;
• половину перекладывают в кастрюлю с толстым дном;
• заливают стаканом кипятка;
• выдерживают на медленном огне в течение 5 минут.

Затем средство укутывают в одеяло, дают настояться 3 часа.

Когда будет готово, настой выпивают перед сном, курс длится 3 часа.

Симптомы псориаза на лице

Чаще всего псориаз с локализацией на лице появляется, распространяясь с волосистой части головы. Это себорейная форма заболевания, при которой на лбу, за ушами, в области шеи появляется так называемая «псориатическая корона» — слившиеся в широкую полосу шелушащиеся воспаленные бляшки.

Но симптомы псориаза на лице могут появляться сразу на гладкой коже. Чаще они локализуются в области носогубных складок, на щеках, в области лба, век и бровей. Сначала появляются небольшие первичные пятнышки, у которых быстро образуется воспалительное отечное основание – пятна превращаются в папулы. Папулы имеют четкие границы, сверху припудрены шелушащимися чешуйками.

Псориаз в области глаз

Псориаз в области бровей

Особенностью шелушения является то, что если это место поскоблить, объем чешуек увеличивается до тех пор, пока на их месте не появится прозрачная пленка. Скобление пленки приводит к появлению на ней капелек крови. Все это характерные признаки псориатических высыпаний.

Если вовремя не принять меры, бляшки будут разрастаться и сливаться между собой, постепенно расползаясь по коже лица в виде причудливых фигур. Воспалительный процесс сопровождается сильным зудом. Лицо становится красным, отечным. Это первая прогрессирующая или начальная стадия псориаза лица.

Через некоторое время прогрессирование заболевания останавливается: начальная стадия переходит в стационарную. Признаки болезни не нарастают, но не уменьшаются.

Затем стационарная стадия переходит в регрессирующую: симптомы заболевания постепенно уменьшаются, происходит заживление воспалительных элементов. На этой стадии псориаза сыпь бледнеет, или от центра к периферии, или наоборот, от периферии к центру. В первом случае образуются кольцевые фигуры, очерченные розовым воспалительным валиком. Во втором случае – образуются белые пятна. Со временем пятна исчезают полностью.

Рецидивы псориаза на лице могут появляться теплое или холодное время года, круглогодично.

Лечение артрита и артроза – общие сведения

Так как проявления болезней очень похожи, то острое симптоматическое течение лечится примерно одинаково. В период обострения заболеваний в медицине нужно назначать перечень эффективных противовоспалительных препаратов системного воздействия. Если боль терпимая, то назначают курсами втирание обезболивающих мазей или гелей. В запущенных случаях требуются миорелаксанты, гормональные средства.

Лечение артрита и профилактика

Когда происходит облегчение, то проводят немедикаментозную терапию, направленную на улучшение качества жизни. Пациент занимается лечебной гимнастикой, посещает кабинет для физиопроцедур. Также имеются другие нюансы в терапии болезней

Пример – при артрите важно наладить питание, придерживаясь определенной диеты, а при артрозе возможно проведение операции по замене пораженных суставов. Обычно меняют методом эндопротезирования коленные и тазобедренные суставы

Лечение и профилактика воспаления суставных сумок

Терапия зависит от конкретного диагноза и тяжести состояния. Если нет поражения внутренних органов, и пациент не страдает от сильной изнуряющей боли, то цели лечения состоят из таких пунктов:

1. Прием НПВС – по необходимости.
2. В период ремиссии – проведение физиопроцедур.
3. Отказ от алкоголя, соблюдение диеты. В особенности этот пункт важен при развитии подагрического артрита, когда на суставах возникают наросты из солей мочевой кислоты, а пациента часто донимают ночные или утренние приступы.
4. Снижение нагрузки на пораженные суставы за счет нормализации веса тела.

Если обнаружены поражения внутренних органов, то терапия протекает сложнее. Подбирают специальные лекарственные средства и назначают строгое питание. Подобное состояние характерно для развития ревматоидного артрита. При ревматизме на фоне развития агрессивного аутоиммунного процесса возникают поражения мелких суставов без признаков деформации (чем и отличается артрит от артроза суставов). Если болезнь продолжает прогрессировать, то аутоиммунный процесс затрагивает глаза, сердце, легкие, кровеносные сосуды.

Патология часто возникает на фоне инфекционных состояний, которые являются пусковым механизмом в развитии болезни. Лучшая профилактика – сбалансированный рацион, отказ от вредных привычек и умеренные физические нагрузки.

Лечение и профилактика дегенеративного поражения

Терапией артроза занимаются специалисты из области травматологии. Болезнь лечат разными способами, включая фармакологическую группу обезболивающих медикаментов, миорелаксантов, витаминов, хондропротекторов. Большое значение в лечении имеет консервативная терапия, направленная на восстановление подвижности сустава и замедление развития дегенеративных процессов. Если пораженное место не поддается консервативному лечению, то проводят артроскопию или эндопротезирование. Это хирургические методы, заключающиеся в замене пораженного сустава или моделировании имеющегося (при артроскопии) с целью восстановления подвижности.

Прогноз зависит от возраста пациента и обнаруженной стадии. Если болезнь только начала развиваться, а возраст больного не превышает 40-50 лет, то шансы на долгую ремиссию высокие при условии соблюдения всех рекомендаций врача. В таком случае требуется ударно-волновая терапия, работа с физиотерапевтом и реабилитологом. Положительно на поврежденные суставы влияет ультразвук, аппликации озокерита, электрофорез с витаминами и хондропротекторами.

Хроническую форму с признаками артрита и артроза в пожилом возрасте лечить тяжело. Грамотная терапия поможет приостановить дегенеративные процессы, но обратный процесс восстановления уже невозможен. В большинстве случаев, если пациент хочет иметь хорошее качество жизни, придется проводить замену сустава.

Профилактика заключается в следующих этапах:

1. Отказ от вредных привычек.
2. Нормализация массы тела за счет полноценного и сбалансированного питания.
3. Грамотное дозирование физической нагрузки, не допуская гиподинамии и переутомления.
4. Подбор правильной обуви, которая не будет перегружать отдельные участки стоп. Идеальный вариант – ортопедическая обувь.

Особенности течения артрита кистей при разных типах заболевания

Артрит кисти может быть проявлением разных болезней, поэтому его симптомы, течение и последствия также будут разными.

Посттравматический и гнойный артрит

Присоединение гнойной инфекции может произойти при любом виде заболевания. Чаще всего это случается после открытых травм, но иногда инфекция попадает в суставы с током крови из отдаленных очагов инфекции. Если инфекция не присоединяется, то болезнь протекает остро и заканчивается полным выздоровлением.

Начало гнойного процесса острое, с лихорадкой, головной болью, недомоганием. Кисть очень болезненна, она резко отекает, кожа краснеет. Движения резко ограничены из-за боли. При появлении таких симптомов больному требуется хирургическая помощь.

Хронический посттравматический артрит рук развивается при частом мелком травмировании кисти у лиц, занимающихся некоторыми видами спорта (теннисистов), музыкантов (пианистов), парикмахеров и др. При отсутствии помощи и продолжении травмирования наступает стойкое нарушение функции сустава.

Ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит

Поражение мелких суставов рук развивается часто. Характерно симметричное поражение суставов и медленно прогрессирующее течение. Вначале появляются умеренные преходящие боли и скованность движений по утрам, продолжающаяся не более получаса и проходящая на фоне двигательной активности. Развивается также артрит пальцев рук.

Через некоторое время появляется некоторая припухлость над местом поражения, боли становятся постоянными, беспокоят ночные боли и сильная утренняя скованность. Отечность может то нарастать, то уменьшаться, но боли не проходят. Покраснение кисти встречается редко.

Если своевременно не обратиться к врачу, то постепенно появляется деформация кистей – они приобретают форму ластов и полностью или частично утрачивают свою функцию.

Реактивный артрит

Развивается через две недели после перенесенной мочеполовой или кишечной инфекции, иногда после гайморита, отита или ангины. Чаще в патологический процесс вовлекаются суставы нижних конечностей, но иногда и верхних, например, лучезапястный сустав.

Заболевание чаще всего протекает остро, с болями, покраснением и отеком тканей. Прогноз благоприятный: при адекватном лечении наступает полное выздоровление. Но иногда течение изначально хроническое, в таком случае, при длительном течении может нарушаться функция сустава.

Хондропротекторы что это как выбрать, насколько они эффективны

Боль в суставах в состоянии покоя

Инфекционный артрит

Поражение рук чаще всего происходит при гонорейном артрите. Воспалительный процесс протекает остро, с болями, отеком и покраснением тканей, повышением общей температуры тела, недомоганием. Проходит после назначения лечения гонорейной инфекции. Хроническое течение встречается редко.

Ювенильный хронический артрит (ЮХА)

Встречается в детском и подростковом возрасте и может носить многофакторное происхождение. Протекает чаще хронически, но бывает и подострое течение. Особенностью этого вида артрита рук является частое поражение суставов кисти и пальцев рук, длительное течение и формирование инвалидизации в течение последующих семи лет.

Деформация конечностей (укорочение) наступает за счет того, что происходит преждевременное закрытие костных зон роста.

Подагрический артрит

Обменное заболевание – отложение солей мочевой кислоты в суставных и околосуставных тканях. Воспаление мелких суставов рук редко является единственным симптомом заболевания, обычно его появление сочетается с развитием артритов других суставов, особенно часто поражается большой палец. Во время приступа подагры область над пораженным суставом отекает, краснеет, боли очень сильные. При частом повторении воспаления в одном и том же суставе возможно нарушение суставной функции: кисть перестает сгибаться.

Подагрический артрит