Рак яичников

Профилактика

1. Проходите ежегодное обследование у гинеколога

На данный момент не существует точного метода диагностики ранних стадий рака яичников. Поэтому многие специалисты настоятельно рекомендуют ежегодно проходить ректальное и вагинальное обследование органов малого таза. Специалисту следует знать Вашу историю болезни и факторы риска, которым Вы можете быть подвержены. Если у Вашей семьи были случаи заболевания раком яичников или молочных желез, поговорите об этом с доктором.

2

Обратите внимание на генетическое обследование. Если врач полагает, что пациент может находитЬся в группе повышенного риска возникновения рака яичников (с учетом ряда факторов), он может назначить консультацию у генетика, который проведет анализы на наличие генетических мутаций

Некоторые генные мутации могут увеличить риск развития онкологических заболеваний яичников и груди, но лишь небольшой процент рака яичников вызван наследственными мутациями генов.

Если врач полагает, что пациент может находитЬся в группе повышенного риска возникновения рака яичников (с учетом ряда факторов), он может назначить консультацию у генетика, который проведет анализы на наличие генетических мутаций. Некоторые генные мутации могут увеличить риск развития онкологических заболеваний яичников и груди, но лишь небольшой процент рака яичников вызван наследственными мутациями генов.

Гены, которые увеличивают риск возникновения рака яичников, называются ген рака молочной железы 1 (BRCA1) и ген рака молочной железы 2 (BRCA2). Генные мутации, связанные с синдромом Линча, также могут увеличить риск возникновения рака яичников. Если у женщины обнаружены генные мутации, которые могут провести к раку яичников, ей может быть предложена операция по их удалению, чтобы предотвратить развитие заболевания. Безусловно, стоит взвешивать все «за» и «против» подобного решения в каждом случае индивидуально.

3. Избегайте влияния токсинов, например, талька

В целом, результаты исследований, касающихся химического воздействия и риска развития рака яичников, оказались неоднозначными. Некоторые исследования обнаружили, что воздействие талька, химического соединения, который может попасть в яичники через влагалище, матку и фаллопиевы трубы, может в некоторой степени увеличить риск развития рака яичников. Тальк (минерал, содержащий магний, силикон и кислород) часто используется во многих продуктах, которыми пользуются женщины, например, детская присыпка, косметика, гигиенические салфетки, мыло, лосьоны и женские гигиенические средства.

Одно исследование, опубликованное в журнале «Эпидемиология», обнаружило, что воздействие талька на область гениталий увеличивает риск возникновения рака яичников на 33% (подобные результаты не были замечены при воздействии вещества на другие части тела). Перед покупкой любого продукта, содержащего тальк, ищите на упаковке надпись «тальковый порошок» или «косметический тальк». Остановите свой выбор на продуктах, не содержащих тальк, особенно если Вы его используете в области гениталий или таза. Вы также можете попробовать домашние продукты для очищения и защиты кожи, например, пищевую соду, кукурузный крахмал, кокосовое масло, масло ши, оксид цинка без наночастиц и масло витамина Е.

4. Кормите грудью после рождения ребенка

Грудное вскармливание может снизить риск развития рака яичников. Специалисты полагают, что кормление грудью может оказывать положительное воздействие на гормоны в период после беременности, кроме того, это очень полезно и для Вашего малыша.

Некоторые врачи не рекомендуют использовать противозачаточные таблетки постоянно, однако исследования обнаружили, что оральные контрацептивы могут снизить риск развития рака яичников. Гистерэктомия (хирургическое удаление матки, но не яичников) также может снизить риск развития рака яичников на 30%. Однако стоит отметить, что данная операция назначается в исключительных случаях.

5. Ограничьте потребление алкоголя и откажитесь от курения

Исследования обнаружили, что люди, злоупотребляющие алкоголем или курением, чаще страдают различными видами рака по сравнению с теми, кто ограничивает алкоголь и не курит. Женщинам стоит потреблять не более одного бокала алкоголя в день. Чтобы бросить курить, Вы можете обратиться за помощью к врачу, попробовать различные препараты или мобильные приложения, помогающие отказаться от вредных привычек.

Откажитесь от вредных привычек

Что является причиной рака яичников?

До настоящего время не известна точная причина возникновения рака яичников. Однако существуют некоторые факторы риска, которые могут способствовать развитию этой опухоли. Фактор риска — это то, что увеличивает вероятность возникновения заболевания. При различных опухолях существуют свои факторы риска. Некоторые факторы риска, такие как, например, курение, можно изменить, другие (возраст, расу) — изменить нельзя.

Появление большинства злокачественных опухолей яичников нельзя объяснить известными факторами риска

Важно помнить, что факторы риска повышают вероятность развития заболевания, но не обязательно

НЕКОТОРЫЕ ФАКТОРЫ РИСКА ПРИ НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫХ ВИДАХ РАКА ЯИЧНИКОВ:

Возраст. Большинство опухолей яичников возникает после менопаузы (прекращение менструации) в возрасте 65 и более лет.

Менструальные периоды. Существует взаимосвязь между количеством менструальных периодов в течение всей жизни женщины и риском возникновения рака яичников. Среди женщин, у которых менструации наступили рано (до 12 лет) и прекратились после 50 лет, риск рака яичников низкий. Это также относится к женщинам, у которых не было детей или они появились после 30 лет.

Препараты, способствующие зачатию. Длительное применение препаратов, способствующих зачатию (особенно, если беременность так и не наступила), может увеличить риск возникновения опухолей яичников низкой степени злокачественности Однако бесплодие также повышает риск рака яичников, даже без приема препаратов, способствующих зачатию.

Семейный анамнез. Риск развития рака яичников выше среди женщин, у которых близкие родственники (мать, сестра, дочь) перенесли такое заболевание. Это относится к родственникам, как со стороны матери, так и отца. Риск повышается, если опухоль яичников выявлена была у родственников в молодом возрасте. Один из 10 случаев рака яичников связан с генетическими изменениями.

Рак молочной железы. У женщин, перенесших рак молочной железы, риск возникновения рака яичников повышен.

Тальк. Имеется незначительно повышенный риск рака яичников у женщин, применявших тальк на область промежности. Это можно объяснить наличием асбеста в порошке.

Заместительная терапия эстрогеном. Длительное (10 и более лет) использование заместительной терапии эстрогеном после наступления менопаузы несколько повышает риск рака яичников. У женщин, принимавших заместительную терапию менее 10 лет или прекративших такое лечение более 15 лет тому назад, имеют низкий риск развития рака яичников. Комбинированная гормональная заместительная терапия прогестероном и эстрогеном мало влияет на риск рака яичников или не влияет вообще. Такое лечение больше не используется, за исключением тех случаев, когда женщина перенесла удаление матки.

Профилактика рака яичников

К сожалению, не существует специфических профилактических мероприятий, которые могут предотвратить возникновение рака яичников.

В последние годы активно обсуждается профилактическое удаление яичников и маточных труб лапароскопическим путем у женщин с мутацией генов BRCA1 и BRCA2.

Наиболее известной женщиной, решившейся на подобный шаг, является Анджелина Джоли – вслед за удалением обеих молочных желез, она сделала операцию по удалению яичников и маточных труб. Отношение практикующих онкогинекологов к этой мере неоднозначное, чтобы оценить эффективность подобной профилактики потребуются годы наблюдений.

О причинах онкопатологий

Существует несколько гипотез, каждая из которых имеет отличный взгляд на патогенез данного заболевания.

1. Онкологические процессы в половых железах возникли на фоне избыточного количества эстрогенов.
2. В организме постоянно происходят овуляции, которые изменяют клетки яичника. Эти процессы создают оптимальные условия для атаки онкогенов и повреждения клеточной ДНК.
3. Первостепенное значение имеет семейная предрасположенность. В группе риска пациентки, у родственников которых были опухоли матки, яичников, груди.
4. Факторами риска возникновения онкопатологии могут быть частые аднекситы, образование кист, дисфункции и гиперплазии яичников и другие заболевания.

✅Используемые тактики терапии и прогноз

С онкологией нелегко справиться, но такая возможность существует. Сколько лет можно жить при установлении «страшного» диагноза? На ранних стадиях, обнаруженные фрагменты атипии подвергаются конизации. Это один из частых способов лечения. Рак шейки матки, 1 стадия, лечится хирургическим путем (иссекается часть пораженных тканей слизистой). Он вполне излечим, если соблюдаются все дальнейшие рекомендации врачей. Если рак шейки матки, 2 стадия, распространен в слоях маточного параметрия, выполняется гистерэктомия. Характер операций и их объем зависят от уровня поражений. Иногда вся полость матки подлежит удалению совместно с яичниками. Лечить рак шейки матки 2 степени предлагается посредством хирургии, а также возможностями, которыми обладает лучевая терапия. Радиотерапию и химиопрепараты подключают, чтобы не позволить злокачественным опухолям увеличиваться в объемах, и с целью предотвращения метастазирования. Подобный сочетанный терапевтический комплекс получает одобрительные отзывы онкологов.

Немаловажный аспект — диета при раке шейки матки. Рацион, богатый продуктами с выраженными противоопухолевыми свойствами, позволяет ускорить выздоровление и минимизировать количество побочных эффектов от лечения. Советы по питанию дает лечащий врач.

Рак шейки матки 3 стадии – крайне серьезный диагноз. Распространенность процесса на соседние с маточной полостью ткани делает операцию гистерэктомии неактуальной. В подобных ситуациях преимущественно прибегают к:

• методикам облучения;
• назначению цитостатиков (химиотерапия);
• проведению иммунотерапии.

Такое комплексное лечение имеет ряд побочных эффектов, но все же повышает уровень выживаемости. Рак шейки матки 3 степени хоть и относят к тяжелой онкопатологии, все же до 30% пациенток, при верно подобранных дозах радиолечения и действенности химиолечения, способны преодолеть 5-летний рубеж. Этот процент варьируется в зависимости от локализации вторичных очагов, к примеру, при возникновении поражений почек и кишечника, он значительно снижается.

Рак шейки матки, 4 стадия, обнаруживается приблизительно в 15-20% случаев. При четвертой степени РШМ значительно ухудшается качество жизни больной, поскольку при распаде опухолевых тканей выделяются сильнейшие токсины, отравляющие здоровые клетки, пациентку мучает выраженный болевой синдром. Терапия РШМ ограничивается паллиативными методиками.

Регулярность осмотров у гинеколога и лечение гинекологических проблем, в частности, дисплазии тканей, уменьшает риск развитие осложнений и возникновения онкопатологии.

Рекомендуем врачей:

АВЕРИНА

Анна Александровна

• гинеколог
• оперирующий гинеколог
• онкогинеколог
• опыт 7 лет
• главный врач клиники “Добрый Прогноз”
• заведующая консультативным центром
• эксперт передачи “Я соромлюсь свого тіла” на телеканале СТБ
• 095-408-77-07

АНИСТРАТЕНКО

Сергей Иванович

• гинеколог
• оперирующий гинеколог
• онкогинеколог
• опыт 25 лет
• главный врач клиники “Добрый Прогноз”
• заведующий стационарным отделением
• эксперт передачи “Я соромлюсь свого тіла” на телеканале СТБ
• 095-408-77-07

ЧИБИСОВА

Ирина Владимировна

• гинеколог
• онкогинеколог
• гинеколог-эндокринолог
• опыт 35 лет
• врач высшей категории
• кандидат медицинских наук
• 095-408-77-07

БЕЛОКОНЬ

Ольга Александровна

• гинеколог
• Доктор Белоконь в Фейсбук
• Лучший блогер-гинеколог Mail.ru 2016-2017
• опыт 5 лет
• врач доказательной медицины
• 095-408-77-07

ЯНЧЕВСКАЯ

Анна Александровна

• гинеколог
• акушер-гинеколог
• гинеколог-эндокринолог
• опыт 7 лет
• заведующая консультативным центром
• 095-408-77-07

КАПУЛОВСКАЯ

Татьяна Алексеевна

• Врач УЗИ\УЗД диагностики
• врач высшей категории
• опыт 31 год
• С 1987 года работала в НИХТ им. А.А.Шалимова
• 095-408-77-07

Online-консультации врачей

Новости медицины

Устройство и принцип работы магнитной мешалки,
26.05.2021

Быстрая доставка лекарств на сервисе mednex.com.ua,
30.04.2021

6 простых привычек, чтобы круглый год не болеть простудами: рекомендуют все врачи,
17.03.2021

Морепродукты становятся вредными для здоровья?,
05.01.2021

Новости здравоохранения

Эксперт назвала три отличия простуды от COVID-19,
05.01.2021

В мире более 86 миллионов случаев COVID-19,
05.01.2021

Скорость распространения COVID-19 зависит от климатических условий,
11.06.2020

Исследователи насчитали шесть разновидностей коронавируса,
11.06.2020

Виды

Онкология яичников может быть первичной и вторичной. В первом случае опухоль развивается непосредственно в самой железе. Это заболевание обычно встречается у женщин моложе 30 лет. Вторичный рак, на долю которого приходится до 80% случаев, возникает из различных кистом яичников. Его чаще диагностируют у женщин 50-60 лет — для разных разновидностей есть свои возрастные рамки.

Третий вариант — это рак яичников, который развивается из-за метастатического поражения желез в результате развития онкологической опухоли в другом органе. Например, первичный рак может находиться в желудке, молочной железе, матке, щитовидной железе.

Причины и факторы риска

К факторам риска для возникновения рака яичников относят:

• Поздние роды либо отсутствие родов у женщины.
• Неграмотно подобранные ОК. То же самое касается случаев, когда оральные контрацептивы подобраны правильно, но используются не по назначению.
• Менопауза.
• Возраст 45-50 лет.
• Долгое лечение от бесплодия.
• Некоторые гинекологические заболевания — кисты, миомы и т. д.
• Плохая наследственность.
• Вредные привычки.
• Сильное ослабление иммунитета по разным причинам — физическим, стрессовым и т. д.

Женщинам, у которых таких факторов несколько, следует еще внимательнее следить за своим здоровьем.

Традиционное лечение

Рак яичников обычно диагностируется и лечится гинекологом (специализируется на репродуктивном здоровье женщин) или онкологом (специализируется на лечение онкологических заболеваний). Они используют следующие методы лечения:

• Химиотерапия: нацелена на клетки, которые быстро растут и делятся. Стандартное лечения рака яичников включает в себя операцию по удалению опухоли (или максимально возможного ее участка) с последующими шестью курсами химиотерапии. К сожалению, химиотерапия убивает и здоровые клетки, вызывая появление побочных эффектов (тошноты, расстройства желудка, диареи, потери волос, снижение иммунитета, усталости и анемии).
• Гормональная терапия: позволяет уменьшить опухоли путем снижения производства гормонов, способствующих ее росту.
• Лучевая терапия: способствует уменьшению опухоли.
• Таргетная лекарственная терапия или иммунотерапия: обычно используется для лечения более поздних стадий рака и направлена на определенные виды клеток.
• Операция: большинству женщин с раком яичников назначается операция как минимум один раз. Иногда во время лечения требуется несколько операций.
• Лекарства: препараты, включающие ингибиторы ангиогенеза и таргетная терапия могут быть назначены в дополнение к химиотерапии или самостоятельно. В настоящее время разрабатываются новые типы препаратов, направленные на уменьшение опухолей. Такие лекарства включают в себя препараты Авастин и Совенифиб.

Месячные при раке яичников

Рак может поразить не оба, а один яичник: в таком случае регулярная задержка менструального цикла будет признаком патологии. На второй стадии заболевания рак может захватить оба яичника, и тогда симптомы станут более очевидны: из-за дефицита гормонов менструации станут необильными, скудными, а задержки месячных будут все более продолжительными. При менструациях будут ощущаться боли не только в нижней части живота, но и в боках — там, где расположены яичники. Влияние гормонов может проявиться полным прекращением менструаций, огрубением голоса и ростом волос на лице. Также может произойти внезапное кровотечение, похожее на менструацию, после поднятия тяжелого, в результате сексуального контакта или просто, без всякого повода. Такое кровотечение бывает обильным и длится дольше обычных месячных.

Лечение рака яичников

Основным методом лечения злокачественных новообразований в яичниках 2 стадии является радикальное хирургическое иссечение опухолевой ткани. С этой целью проводят операцию в следующем объеме:

• Полностью удаляют матку, маточные трубы и яичники.
• Проводят ревизию брюшной полости с тщательным и методичным осмотром всех ее отделов, в том числе поддиафрагмального пространства, кишечника, брыжейки, брюшины и др. Из всех подозрительных участков берут биопсию. Если ничего подозрительного не обнаруживают, берут биопсию из брюшины всех углублений малого таза и куполов диафрагмы.
• Производят удаление тазовых и парааортальных лимфатических узлов, в том числе, если нет данных о наличии в них метастазов. Если же метастазы есть, то объем операции расширяют и полностью удаляют лимфатические узлы более высоких уровней.
• Также обязательно удаляется большой сальник до большой кривизны желудка. Это необходимо для того чтобы предотвратить распространение рака и развитие канцероматоза.
• Про серозном раке яичников удаляют аппендикс.

Химиотерапия

Рак яичников хорошо реагирует на химиотерапию. На сегодняшний день наилучшие результаты отмечаются при применении таксанов (паклитаксел) с препаратами платины (цисплатин или карбоплатин). Такая комбинация входит в терапию первой линии, которую назначают всем пациентам больным раком яичников 2 стадии после проведения операции. Курс лечения подразумевает введение этих препаратов раз в три недели. Всего проводят 6, максимум 8 циклов химиотерапии, после чего устанавливают активное наблюдение за больной. В ряде случаев опухоль не реагирует на химиотерапию первой линии, тогда применяются препараты второй линии — этопозид, доксорубицин, винольребин, топотекан и др.

Наблюдение устанавливается до прогрессирования заболевания. Критерием прогрессирования является образование новых опухолевых очагов, которые определяются по данным лучевых методов диагностики (КТ, УЗИ, МРТ) и увеличение маркера СА125. Для лечения рецидива используют химиотерапию, которую подбирают с учетом анамнеза и чувствительности опухоли.

Профилактика рака яичников

Есть научные данные, свидетельствующие о том, что непрерывный прием оральных контрацептивов в течение 5 лет снижает вероятность овариального рака в 2 раза. Однако не рекомендуется принимать эти препараты исключительно с данной целью. Также снижают вероятность развития злокачественных опухолей данной локализации беременность и кормление грудью.

Отдельно стоит отметить наследственный рак яичников. Пациенткам из группы риска показано ежегодное обследование, включающее УЗИ тазовых органов и определение СА 125. Кроме того, при достижении определенного возраста, им могут предложить превентивную овариоэктомию (удаление яичников).

ФОТОГРАФИИ: unsplash.com

Самопомощь

Хорошее питание, занятия физкультурой и минимизация стрессов — вот что поможет вам укрепить здоровье и справится с любым видом рака.

Питание особенно важно для людей, проходящих лечение рака. Однако хорошо питаться может быть не всегда легко, особенно, если лечение включает в себя лучевую или химиотерапию

Вы можете чувствовать тошноту или потерю аппетита, а пища может казаться безвкусной или даже неприятной. Вам может показаться, что еда для вас сейчас совершенно неважна.

Даже при самом неважном самочувствии, хорошее питание во время лечения рака поможет вам сохранять сопротивляемость организма и справиться с побочными эффектами лечения, а также инфекциями, поможет оставаться вам более активным. При плохом самочувствии помогает следующая стратегия правильного питания:

При плохом самочувствии помогает следующая стратегия правильного питания:

• Употребляйте пищу, богатую белками. Богатая белками пища является строительным материалом для образования новых тканей и для восстановления поврежденных. Остановите свой выбор на яйцах, йогурте, твороге, арахисовом масле, домашней птице и рыбе. Бобовые и горох — это тоже хорошие источники белка, особенно если их употреблять вместе с рисом, зерновыми или хлебом.
• Принимайте пищу в приятной атмосфере. Если это возможно, украшайте стол цветами или красиво его сервируйте.
• Повышайте калорийность пищи. Например, хлеб мажьте маслом, вареньем или медом. Добавляйте в еду измельченные орехи.
• Ешьте меньше, но чаще. Если вам неприятно думать о большом количестве еды, попытайтесь принимать еду маленькими порциями, но чаще. Держите под рукой фрукты и овощи для легкого перекуса.
• Оставайтесь физически активными, даже когда вы плохо себя чувствуете. Небольшая прогулка или подъем по лестнице помогут поддержать ваши мышцы в тонусе.

Упражнения, снимающие мышечное напряжение, помогут вам справиться со стрессом. Один простой, но мощный прием — это закрыть глаза и сконцентрироваться на своем дыхании

Обратите внимание на каждый вдох и выдох. Ваше дыхание постепенно станет медленнее и глубже, вызывая расслабление во всем теле

Другой прием — это лечь на спину, закрыть глаза и «лучом сознания» «просканировать» свое тело на предмет наличия точек напряжения.

Необходимо отметить, что регулярно повторяющиеся действия, например, при плавании, может вызвать состояние, похожее на медитацию. Это верно и для йоги и простых упражнений на растяжку.

Диагностика

Первоначальным исследованием для диагностики рака яичников является гинекологический осмотр. Его дополняют ультразвуковое исследование, КТ и МРТ, а также внутреннее обследование брюшной полости (лапароскопическое исследование). Важную роль в диагностике, назначении правильного лечения и последующих мер играет анализ крови на онкомаркеры. Наиболее точным онкомаркером при раке яичников является СА 125. Новый онкомаркер НЕ4 позволяет отличить рак яичников от эндометриомы. Чаще всего решение о назначении лечения принимается уже на основании клинического анализа, однако точный диагноз ставится только после исследования тканей под микроскопом.

Второе мнение при раке яичников

Диагностика такого заболевания как рак яичников – непростая задача, даже с применением таких современных инструментов, как МРТ. Дело в том, что для точного анализа результатов сканирования нужно иметь достаточный опыт. В противном случае можно либо поставить диагноз «рак» там, где его нет и наоборот. В обоих случаях пациент будет получать неправильное лечение или обследование, а драгоценное время будет упущено.

Чтобы снизить риск ошибки до минимума пациенту жизненно необходимо получить второе мнение по поводу диагноза. И в вопросе расшифровки результатов МРТ Национальная телерадиологическая сеть (НТРС) рада предложить свои услуги всем желающим. К нам не нужно приходить и не потребуется повторное сканирование. Вам даже не нужно выходить из дома. Заключение наших специалистов вы можете получить, просто отправив нам результаты сканирования через интернет. Через сутки вы получите заключение от ведущих специалистов в соответствующей области. Если они совпадут с первичным диагнозом, вы будете уверены в правильности диагноза и лечения.

Второе мнение от НТРС – ваша возможность избежать врачебных ошибок и не подвергнуть свое здоровье лишнему риску.

Диагностика рака яичников

Диагноз рак яичников выставляется только по данным морфологического исследования, которое проводится в лаборатории. Но до того, как будет изъят материал для гистологии, пациентка проходит ряд обследований, которые направлены на обнаружение опухоли и идентификацию ее злокачественности.

Обнаружить новообразование помогут методы медицинской визуализации — УЗИ, КТ и МРТ с контрастированием. Они позволят не только обнаружить наличие новообразования в яичниках, но выявить вовлеченность в процесс соседних органов (матки, мочевого пузыря, прямой кишки).

У женщин в пременопаузе и постменопаузе заподозрить наличие злокачественного процесса поможет индекс ROMA, для которого необходимо определение онкомаркеров HE4 и СА-125.

Случается, что злокачественные новообразования в яичниках являются результатом метастазирования рака другой локализации. Чтобы это исключить, проводят ФГДС и/или рентген желудка и по показаниям исследование кишечника — колоноскопию и/или ирригоскопию.

Как мы уже говорили, для подтверждения диагноза, требуется морфологическое исследование фрагмента опухолевой ткани. Рак яичников обладает высоким потенциалом к метастазированию, поэтому биопсию проводят по строгим показаниям. В ряде случаев диагноз удается поставить только после оперативного вмешательства, во время которой опухоль удаляется по строгим правилам абластики.

Во время этой же операции, после ревизии малого таза и брюшной полости, устанавливается и стадия заболевания. В рамках ее определения, выполняют смывы брюшной полости и их исследование на предмет наличия злокачественных клеток.

Другие заболевания из группы Онкологические заболевания:

Опухоль левого яичника бывает:

• герминогенная (эмбрионально-клеточная опухоль);
• эпителиальная (образование опухоли происходит в эпителии яичника);
• гормональноактивная (стромальная опухоль, вырабатывающая гормоны, образовывается в тканях, составляющих основу яичника).

В основной своей массе опухоль левого яичника любой группы изначально доброкачественная. Лечение доброкачественной опухоли может осуществляться как медикаментозным способом, так и оперативным. В свою очередь оба способа приводят к полному излечению, зачастую даже с сохранением детородной функции. Но даже при условиях гистологически доброкачественной структуры опухоли, течение заболевания может быть злокачественным (скоротечный рост новообразования, метастазирование).

Злокачественная опухоль яичника может быть первичной и вторичной. Первичная злокачественная опухоль яичника поражает непосредственно яичник, но наиболее встречаемая по отношению к злокачественным новообразованиям всё-таки вторичная. Вторичная злокачественная опухоль яичника развивается в серозных и муцинозных цистаденомах.

Также нередко встречается метастатическая злокачественная опухоль яичников (Крукенберга). Метастазирование в яичники происходит лимфогенным, имплантационным или гематогенным путём из первичного очага (например: молочная железа, матка, кишечник).