Рак шейки матки. факторы риска, стадии и признаки, позволяющие предположить развитие рака шейки матки

Рак матки лечение

Рак матки хорошо поддается лечению на ранней стадии. Если пациентка поступает к нам на более позднем этапе, когда опухоль прогрессировала, с возможными метастазами — используется комбинированный способ лечения.

Для запущенных случаев лечения рака матки используется хирургическое вмешательство с медикаментозной поддержкой пациента и интенсивным реабилитационным периодом.

Лечение рака матки — это комплекс мероприятий, направленных на избавление от болезни, улучшение самочувствия пациента и возвращение его к полноценной жизни.

Существуют протокольные методики лечения рака матки , такие как, химиотерапия, гормональная терапия, хирургическое лечение, лучевая терапия и другие.

Российско- японский онкологический центр использует только проверенные и хорошо зарекомендовавшие себя методики

Максимальная эффективность лечения рака матки достигается только в том случае, если есть большое желание пациента на выздоровление, поддержка близких людей, доверие врача и пациента.

Лечение проводится в соответствии с высокими международными стандартами, используя научную клиническую базу и опыт ученых Российской Федерации и Японии.

Статистика Онкологического центра показывает стабильные результаты в лечении и реабилитации рака матки

Пациенты, обратившиеся на I стадии.

На протяжении года после обнаружения рака матки после проведенного реабилитационного лечения из 100% обратившихся выживает и живет полноценной жизнью более 20 лет — почти 96 % пациентов

Пациенты, обратившиеся на II стадии.

На протяжении года после обнаружения рака матки после проведенного реабилитационного лечения из 100% обратившихся выживает и живет полноценной жизнью более 15 лет — почти 82 % пациентов

Пациенты, обратившиеся на III стадии.

На протяжении года после обнаружения рака матки после проведенного реабилитационного лечения из 100% обратившихся выживает и живет полноценной жизнью более 10 лет — почти 46 % пациентов

Пациенты, обратившиеся на IV стадии.

На протяжении года после обнаружения рака матки после проведенного реабилитационного лечения из 100% обратившихся выживает и живет полноценной жизнью более 5 лет — почти 24 % пациентов

Пациентка никогда не должна забывать, что рак матки является агрессивным видом рака. Возможны рецидивы, поэтому мы в обязательном порядке проводим наблюдение наших пациентов не реже 1 раза в год и повторяем поддерживающий комплекс реабилитационных мероприятий через полтора — два года.

Наш опыт показывает, что лечение рака матки всегда возможно, даже вне зависимости от его стадии и локализации. Разработанные и апробированные методики нашего Онкоцентра направлены на излечение этого недуга, уменьшение его симптоматики, предупреждение прогрессирования заболевания и улучшение качества жизни!

Подробнее

Опубликовано: 12.03.2021

Новый анализ крови для диагностики рака простаты

Клиника Дократес первой в Финляндии начала использовать новые анализы крови в дополнение к тестам ПСА для диагностики рака простаты Новый…

Читать далее

Опубликовано: 15.12.2020

Почему пандемия — это не повод отказаться от лечения рака груди

Популярное Интернет-издание Fontanka.ru опубликовало статью о клинике Дократес. Прочитайте, что пишут о нас в российких СМИ.

Читать далее

Опубликовано: 08.12.2020

Почему возникают рецидивы рака молочной железы и как их лечат?

По завершении адъювантной терапии ощущения пациентки могут быть самыми разными: одни радуются успешному завершению лечения, другие чувствуют одиночество. Но большинство,…

Читать далее

Опубликовано: 07.10.2020

Клиника Дократес подписала договор с крупной скандинавской страховой компанией IF

Треть всех онкологических заболеваний, диагностируемых в Финляндии ежегодно, приходится на людей трудоспособного возраста. Быстрое выявление болезни и доступ к лечению…

Читать далее

Подробнее

Какова профилактика рака шейки матки?

Важны регулярные визиты к гинекологу.

• 2 раза в год необходимо посещать врача. Гинеколог возьмет мазки на флору из влагалища.
• раз в год желательно пройти кольпоскопию, для тщательного исследования состояния шейки матки.
• 1 раз в 3-4 года проводится цитологическое исследование на атипические клетки. Этот РАР-тест позволяет определить предраковое состояние слизистой или наличие раковых клеток
• При необходимости врач назначит биопсию. Взятие маленького кусочка слизистой для проведения тщательного исследования.

Основные факторы риска:

1. Раннее начало половой жизни и ранняя беременность. В группу риска попадают те, кто часто вступал в сексуальные контакты до 16 лет. Это связано с тем, что в юном возрасте эпителий шейки матки содержит незрелые клетки, которые легко перерождаются.
2. Большое количество сексуальных партнеров на протяжении жизни. Американские исследования показали, что у женщины, которая за свою жизнь имела более 10 партнеров, риск развития опухоли возрастает в 2 раза.
3. Венерические заболевания, а особенно вирус папилломы человека. Вирусные и бактериальные венерические заболевания вызывают мутации клеток.
4. Длительный прием оральных противозачаточных средств вызывает гормональный сбой в организме. А нарушение баланса плохо сказывается на состоянии половых органов.
5. Курение. В табачном дыму содержатся канцерогены – вещества, которые способствуют превращению здоровых клеток в раковые.
6. Длительные диеты и неправильное питание. Недостаток в пище антиоксидантов и витаминов повышает вероятность мутации. В этом случае клетки страдают от атак свободных радикалов, которые считаются одной из причин рака.

Методы профилактики

Наличие постоянного сексуального партнера и регулярная половая жизнь значительно снижают вероятность возникновения опухоли и других болезней половой сферы. Также очень важный момент — использование презервативов для предупреждения заражения вирусом папилломы человека (ВПЧ). Хотя эти средства не дают абсолютной гарантии, но они снижают риск заражения на 70%. Кроме того, использование презерватива защищает от венерических заболеваний. По статистике, после перенесенных венеризмов значительно чаще происходят мутации в клетках половых органов. Если произошел незащищенный презервативом половой контакт, то рекомендуется пользоваться средством Эпиген-интим для гигиены внутренних и наружных половых органов. Оно имеет противовирусное действие и способно предупредить заражение. Большую роль играет соблюдение правил личной гигиены. Для сохранения нормальной микрофлоры половых органов и поддержания местного иммунитета, желательно пользоваться интим-гелями с молочной кислотой

Это важно для девушек после наступления половой зрелости. Выбирайте средства, которые содержат минимальное количество ароматизаторов

Отказ от курения – важная часть профилактики. Курение вызывает сужение сосудов и нарушает кровообращение в половых органах. Кроме того в табачном дыму содержатся канцерогены – вещества, которые способствуют превращению здоровых клеток в раковые. Отказ от оральных контрацептивов. Длительный прием противозачаточных средств может вызвать нарушения гормонального фона у женщин. Поэтому недопустимо самостоятельно определять, какие таблетки принимать для предотвращения беременности. Это должен делать врач после обследования. Гормональные нарушения, вызванные другими факторами, также могут стать причиной опухоли. Поэтому необходимо обратиться к врачу, если вы заметили сбой менструального цикла, повышенное оволосение, после 30 появилась угревая сыпь или вы стали набирать вес. Некоторые исследования выявили связь рака шейки матки с травмами, которые были получены в результате гинекологических манипуляций. Сюда относят аборты, травмы при родах, постановку спирали. Иногда в результате таких травм может образоваться рубец, а его ткань склонна к перерождению и может стать причиной опухоли. Поэтому важно доверять свое здоровье только квалифицированным специалистам, а не частным врачам, в репутации которых вы сомневаетесь. Лечение предраковых состояний, таких как дисплазия и эрозия шейки матки, позволяют предупредить развитие опухоли. Правильное питание. Необходимо употреблять достаточное количество свежих овощей и фруктов, больше круп, содержащих сложные углеводы. Рекомендуется избегать продуктов, в которых содержится большое количество пищевых добавок (Е).

вакцина

Эффективна ли прививка от рака шейки матки?

1. В назначенный день
2. Через 2 месяца после первой дозы
3. Через 6 месяцев после первого введения

иммунитета. анафилактический шокпрививку

Вопросы пациентов

1. Если назначена после операции лучевая терапия, то каких осложнений от нее можно ожидать?

В настоящее время для проведения лучевой терапии в Центре используется новейшее оборудование, которое позволяет минимизировать лучевые реакции и осложнения.

Как правило, назначается дистанционная лучевая терапия на малый таз. Следовательно, возможны лучевые реакции и осложнения со стороны тех органов, которые попадают в зону облучения:

• мочевой пузырь;
• влагалище;
• прямая кишка.

При появлении неприятных ощущений, нарушении функций указанных органов необходимо обратиться к специалисту нашего отделения.

2. Можно ли во время операции не удалять яичники?

Нельзя. Яичники в обязательном порядке удаляют вместе с маткой. Это гормональный орган, который участвует в патологическом обмене веществ, приводящем к раку эндометрия. Помимо этого, яичники являются одним из основных органов-мишеней, в которые метастазирует рак эндометрия в первую очередь.

Иногда пациентки переживают из-за того, что они после удаления яичников «перестанут быть женщинами». Это не так. Вторичные половые признаки после удаления яичников не исчезнут. Женские половые гормоны все равно будут синтезироваться в организме, но не в таких количествах. Эту функцию на себя берут другие органы внутренней секреции, например, надпочечники.

После удаления яичников у женщин до наступления менопаузы развивается в той или иной степени климактерический (кастрационный) синдром. Как показывает практика, в большинстве случаев он переносится достаточно легко и через определенное время (1-2 месяца) проходит.

Проявляется он в виде вегетативных реакций:

• увеличение частоты сердечных сокращений;
• потливости;
• появления чувства жара или озноба, иногда страха;
• повышения артериального давления.

Эти реакции не несут никакой серьезной угрозы организму, но если они «не дают покоя», приводят к различным невротическим состояниям и снижению трудоспособности, то возможно назначение негормональных препаратов, какие обычно применяются при наступлении физиологического климакса. В таких случаях нужно посоветоваться и получить рекомендации онкогинеколога.

3. Можно ли жить половой жизнью при таком диагнозе?

Можно. В большинстве случаев такой вопрос волнует женщину после операции. Если в послеоперационном периоде не назначается лучевая терапия, то половой жизнью можно жить не ранее, чем через 1,5-2 месяца после операции. Перед этим желательно проконсультироваться у гинеколога.

Если в послеоперационном периоде назначена лучевая терапия, то половую жизнь следует начинать не ранее, чем утихнут лучевые реакции. Точных сроков назвать невозможно из-за того, что у организма каждой женщины свой порог переносимости лучевой терапии.

Перед началом половой жизни также необходимо проконсультироваться у гинеколога.

Показатели выживаемости при онкопатологии матки

Расчет выживаемости при онкологии матки зачастую основываются на 5-летнем периоде. После проживания 5 лет с момента диагностики и начала терапевтических мероприятий многие женщины живут гораздо дольше. Нужно отметить, что прогноз по данному заболеванию благоприятный, так как многие женщины после прохождения лечения с хирургическим устранением опухоли живут достаточно долго, риски возникновения рецидива также низкие.

Статистика основывается на изучении большого количества женщин, которые боролись с раком матки. Однако нельзя применять их для точного предсказания исхода при терапии онкопатологий в каждом конкретном случае, так как для разных случаев применяются различные методики лечения, устранения новообразований.

Регулярное прохождение диагностики позволяет своевременно обнаружить признаки предраковых состояний, развития опухолей. Это позволяет подобрать оптимальные методики терапии, а также повысить шансы на устранение онкопатологии.

Показатели 5-летней выживаемости при онкопатологиях матки:

• 68 % при любых стадиях новообразований матки;

• 91 % при онкологии на ранней стадии, когда опухоль располагается в пределах матки;

• 57 % при распространении опухоли на ближайшие органы и прилегающие лимфоузлы;

• 17 % при распространении опухоли и метастазов в другие органы.

Как проводят лечение при разных стадиях рака матки? На каких стадиях лечится рак матки?

При выборе тактики лечения, помимо стадии рака матки, гинеколог-онколог учитывает тип злокачественной опухоли, общее состояние здоровья и сопутствующие заболевания у женщины, её желание иметь детей.

Лечение рака матки I стадии

Основной метод лечения при ранних стадиях рака матки — хирургическое вмешательство. Удаляют матку вместе с шейкой и придатками (маточными трубами и яичниками). При отдельных типах злокачественных опухолей (серозные, светлоклеточные, карциносаркомы) и высоком риске распространения за пределы матки также удаляют тазовые, поясничные лимфатические узлы, большой сальник. В таких случаях после операции назначают адъювантную химиотерапию в сочетании с лучевой терапии или без нее.

У некоторых женщин репродуктивного возраста могут быть сохранены яичники. Это помогает предотвратить преждевременное наступление менопаузы и симптомы, которыми оно сопровождается.

Если общее плохое состояние здоровья женщины не позволяет перенести операцию, основным методом лечения становится лучевая терапия.

Что делать, если у женщины ранний рак матки, и она планирует забеременеть?

Теоретически, есть возможность сохранить орган и детородную функцию. При I стадии можно назначить терапию прогестинами — синтетическими аналогами женских половых гормонов прогестогенов. Если по результатам контрольных УЗИ в течение 6 месяцев опухоль исчезает, женщина может забеременеть. Это временная мера, после родов всё равно придется выполнить операцию.

Важно отметить, что терапия прогестинами — экспериментальный метод. Далеко не каждый врач решится на такой шаг

Гормональные препараты не всегда помогают уменьшить опухоль, а откладывание хирургического вмешательства может привести к распространению рака и ухудшению прогноза.

Лечение рака матки II стадии

При злокачественных опухолях матки II стадии показана радикальная гистерэктомия. Удаляют матку с придатками, верхнюю часть влагалища, тазовые и поясничные лимфатические узлы. После операции проводят курс адъювантной лучевой терапии. Применяют как облучение из внешнего источника, так и брахитерапию, когда источник излучения вводят непосредственно во влагалище. Иногда лечение начинают с неоадъювантной химиотерапии, после чего выполняют хирургическое вмешательство.

При серозном, светлоклеточном раке и карциносаркомах также удаляют большой сальник. После операции назначают лучевую терапию, либо химиотерапию, либо сочетание этих двух методов. Применяют химиопрепараты: карбоплатин, паклитаксел, цисплатин, доксорубицин.

Лечение рака матки III стадии

Рак третьей стадии распространяется за пределы матки, поэтому первым делом хирург должен решить по результатам обследования, сможет ли он полностью удалить опухолевые очаги. Если это возможно, выполняют операцию в необходимом объеме. После нее назначают лучевую терапию, химиотерапию. Это помогает снизить риск рецидива.

Лечение рака матки IV стадии

Наиболее благоприятная ситуация при раке матки 4 стадии — когда опухолевые клетки распространились только в лимфатические узлы брюшной полости и нет отдаленных метастазов в других местах. В таких случаях можно попытаться удалить все очаги.

Если рак слишком сильно распространился, и радикальное лечение невозможно, зачастую выполняют циторедуктивную операцию. Ее цель — максимально удалить опухолевую ткань. Проводят лучевую терапию, химиотерапию препаратами паклитаксел, карбоплатин, доксорубицин, цисплатин, доцетаксел.

Некоторым женщинам показана
таргетная терапия

Таргетная терапия
В клинике Медицина 24/7 применяется современный метод лечения онкопатологий — таргетная терапия. Мы используем современные препараты, лицензированные на территории России….
Подробнее

,
иммунотерапия

Иммунотерапия
Иммунотерапия злокачественных новообразований активно набирает клинические обороты, доказывая, что способна эффективно контролировать устойчивую к химиотерапии распространенную меланому, а также готова…
Подробнее

.

Таргетные препараты блокируют определенные молекулы-мишени, которые помогают опухолевым клеткам поддерживать свою жизнедеятельность, бесконтрольно размножаться. При раке шейки матки применяют ленватиниб, бевацизумаб (Авастин), темсиролимус (Торизел), эверолимус (Афинитор).

Из иммунопрепаратов применяют пембролизумаб (Кейтруда). Этот препарат блокирует молекулу PD-1, которая находится на поверхности иммунных клеток и при взаимодействии с лигандом PD-L1 подавляет противоопухолевый иммунитет. Таким образом, пембролизумаб активирует иммунную систему, помогает ей распознавать и уничтожать опухолевые клетки.

2.Возможные дополнительные тесты

Когда второй Пап-тест отклоняется от нормы или ВПЧ-тест является положительным, врач визуально осмотрит шейку матки во время кольпоскопии и возьмет образец ткани (сделает биопсию ) из области, вызывающей какие-то подозрения. Если во время биопсии будет обнаружен рак, необходимы дальнейшие исследования. Они помогут определить, распространилась ли опухоль на другие ткани. В число таких дополнительных тестов может входить:

• Осмотр, пальпация и кольпоскопия, а также кюретаж канала шейки матки. Гистероскопия – обследование внутренней поверхности при помощи камеры – тоже может быть проведена;
• Биопсия мочевого пузыря и прямой кишки поможет выяснить, не распространился ли рак на ближайшие органы. Обследование проводится с помощью цистоскопии (цистоскоп вводится в мочевой пузырь через мочеиспускательный канал) или проктоскопа (для осмотра и биопсии трубка вводится в прямую кишку).
• Внутривенная урография – тест с использованием красящего вещества – позволит осмотреть уретру и мочевой пузырь и обнаружить опухоль;
• Клизма с барием и ректоромансокпия или ректороманоскопия с использование тонкой освещенной трубки предназначенная для осмотра прямой кишки;
• Рентген грудной клетки – один из способов обнаружить распространение рака в легкие и скелет;
• Различные радиологические тесты также позволяют увидеть распространение опухоли. Компьютерная томография (КТ), МРТ или ПЭТ способны увидеть распространение рака в области груди, живота или таза.

Кроме того, общие анализы, такие как анализ крови, мочи, функциональная диагностика почек и печени важны для оценки общего состояния организма.

Что провоцирует / Причины Рака шейки матки:

Рак шейки матки никогда не развивается в неизмененном эпителии (слой клеток, выстилающий шейку матки). Другими словами, ему всегда предшествуют предопухолевые изменения эпителия, которые называются дисплазиями или CIN (цервикальная интраэпителиальная неоплазия). Чаще всего рак шейки матки развивается в переходной зоне – месте стыка плоского эпителия (который выстилает наружную часть шейки матки – эктоцервикс) и железистого (который выстилает цервикальный канал, эндоцервикс).
Доказана роль вирусинфицирования в возникновении дисплазий и рака шейки матки. В 2008 г Нобелевская премия в области медицины и физиологии была присуждена Харальду цур Хаузену за установление связи вируса папилломы человека (ВПЧ, HPV) и рака шейки матки. Современные исследования доказали, что более 90% случаев заболевания раком шейки матки вызвано именно ВПЧ, широко распространенным вирусом, который поражает более двух третей сексуально активных женщин в течение их жизни. ВПЧ может вызывать предраковое состояние – дисплазию эпителия шейки матки различной степени –CIN I – CIN III, которая при отсутствии адекватного лечения со временем прогрессирует в инвазивный рак

Поэтому очень важно проведение грамотного этиотропного лечения (с учетом бактериальной и вирусной инфекции, вызвавших дисплазию) с целью регрессии диспластических изменений эпителия шейки матки и тем самым предотвращения развития инвазивного рака.
Факторы риска развития рака шейки матки
Вероятность инфицирования ВПЧ увеличивается в случае:
• Раннего начала половой жизни (в очень молодом возрасте), когда клетки эпителия шейки; матки являются незрелыми, а потому подвержены инвазии вирус;
• Наличия многих половых партнеров или сексуальных контактов (настоящих и прошлых);
• Неиспользование механической контрацепции — презервативов.
Применение презервативов может существенно снизить вероятность заражения ВПЧ. Исследования Американского Общества Рака показали, что использование презервативов снижает вероятность заражения приблизительно на 70%

Неполная защита объясняется тем, что ВПЧ может передаваться физическим контактом с любой инфицированной частью тела.
Дополнительными факторами риска рака шейки матки являются:
Курение. Курящие женщины в два раза чаще заболевают раком шейки матки. Канцерогенные вещества табачных изделий воздействуют не только на легкие. Они поглощаются легкими и через кровоток распространяются по организму. Табачные продукты обнаруживаются в слизистом отделяемом шейки матки. Эти вещества повреждают ДНК клеток шейки матки, что может способствовать развитию рака.
сопутствующая бактериальная и протозойная урогенитальная инфекция,
ВИЧ-инфекция (вирус иммунодефицита человека) . Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) вызывает синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД). В результате нарушения иммунной системы организм женщины становится восприимчивым к ВПЧ, что увеличивает риск рака шейки матки. Иммунная система уничтожает опухолевые клетки и замедляет их рост и распространение. У женщин со СПИДом предопухолевое состояние шейки матки может превратиться в инвазивный рак быстрее, чем у других женщин.
Хламидийная инфекция. Хламидия — относительно частый вид бактерии, которая поражает женскую репродуктивную систему. Она распространяется половым путем. Многие женщины не знают о наличии у них этой инфекции до тех пор, пока она не была выявлена при исследовании мазка с шейки матки. Наличие хламидийной инфекции увеличивает риск развития рака шейки матки.
Диета. Недостаточное употребление фруктов и овощей может повышать риск рака шейки матки. Избыточный вес также увеличивает вероятность развития рака.
Противозачаточные средства.
Длительное применение противозачаточных препаратов (в течение 5 и более лет) повышает риск развития рака шейки матки. Среди женщин, использовавших такие препараты в течение 10 и более лет, риск рака шейки матки повышен в 4 раза.
Множественные беременности. У женщин с множественными беременностями, которые закончились родами, риск развития рака шейки матки повышен.
Низкий социально-экономический статус также сопровождается повышенным риском возникновения рака шейки матки.
Случаи рака шейки матки в семье. У женщин, чьи матери или сестры страдали раком шейки матки, имеется повышенный риск развития такого рака.
Избегая этих факторов риска, женщины могут существенно снизить вероятность заболеть раком шейки матки.

В какие органы чаще всего метастазирует рак яичников?

Рак яичников может метастазировать разными способами. При имплантационном пути раковые клетки непосредственно распространяются на соседние органы при прямом контакте. При гематогенном и лимфогенном путях опухолевые клетки отрываются от первичной опухоли, проникают в кровеносные или лимфатические сосуды и распространяются с током крови или лимфы. По сравнению с другими злокачественными новообразованиями, рак яичников редко метастазирует гематогенно.

Злокачественные опухоли яичников II стадии распространяются в органы таза: матку, фаллопиевы трубы, прямую кишку, мочевой пузырь и др.

При III стадии обнаруживаются очаги в лимфоузлах забрюшинного пространства (например, возле аорты), и происходит поражение брюшины. Последняя представляет собой серозную оболочку, которая выстилает изнутри стенки брюшной полости и покрывает поверхность внутренних органов — полностью или частично. Если обнаружены внутрибрюшинные метастазы, такое состояние называется канцероматозом брюшины. Оно резко ухудшает прогноз.

При стадии рака яичников IVA у пациента обнаруживается злокачественный плевральный выпот. По аналогии с брюшной полостью, внутри грудной клетки есть серозная оболочка — плевра. Ее париетальный листок выстилает стенки грудной полости, а висцеральный покрывает легкие. Между двумя листками плевры находится щелевидное пространство, которое называется плевральной полостью. Это наиболее распространенная экстраабдоминальная (за пределами брюшной полости) локализация метастазов при раке яичников. При стадии VIA в плевральной полости обнаруживается жидкость, и ее цитологическое исследование показывает наличие раковых клеток.

Отдаленные метастазы при раке яичников чаще всего находятся в следующих органах:

• печень;
• лимфатические узлы;
• легкие;
• кости;
• головной мозг.

Как показывают результаты некоторых научных исследований, выживаемость среди женщин при раке яичников стадии IVB наиболее высока, когда метастазы локализуются в лимфатических узлах, и наиболее низкая — когда вторичные очаги находятся в легких.

Лечение легкой дисплазии шейки матки

В зависимости от состояния клеток слизистой врач делает выбор в пользу нехирургического (медикаментозного) или хирургического лечения. Понятно, что при наличии онкологии решение всегда в пользу хирургии. Но на ранней стадии ситуацию можно исправить более щадящим способом.

Консервативный метод (медикаментозное лечение)

Если изменения эпителия незначительны (1 степень дисплазии), проводится нехирургическое лечение, включающее в себя:

• прием иммуностимуляторов, капельницы;
• препараты с антибактериальным действием: чтобы профилактировать развитие воспаления, врач в индивидуальном порядке подбирает для пациентки антибактериальные лекарственные средства. Прием антибиотиков обязателен для эффективного и максимально быстрого лечения!
• витамины и минералы для восстановления здорового баланса;
• гормональную терапию (по показаниям);
• лекарства, восстанавливающие здоровый баланс микрофлоры в области половых органов.

На время лечения может быть рекомендовано прекратить половую жизнь, не ходить в бассейн, сауну и схожие места. Подробные рекомендации вам даст доктор, поставив диагноз и утвердив план лечения.

Хирургический метод

При необходимости врач делает выбор в пользу хирургического вмешательства. Если заболевание находится на 3 стадии развития (3 степень дисплазии), если есть атипичные (предраковые) клетки, проводится удаление очага патологии или полное удаление шейки матки. Операция может быть проведена следующими способами:

• фотодинамика;
• лазерное удаление;
• радиоволновая деструкция;
• криодеструкция;
• диатермокоагуляция.

Метод хирургического лечения определяет врач или консилиум докторов.

Народные методы

Существует ряд народных способов лечения дисплазии шейки матки. Мы просим вас оставаться современными людьми и не рисковать своим здоровьем! Слабовыраженную дисплазию можно легко вылечить с помощью лекарств, а трата времени на народные способы может привести к развитию заболевания и возникновению онкологии. Цените себя, свое здоровье и время!

Хирургическое лечение рака шейки матки

Возможность полностью удалить злокачественный очаг оперативным путем считается хорошим прогностическим признаком. У пациенток с преинвазивной формой рака (нулевой стадией) возможно провести процедуру по удалению части шейки (конизацию шейки). При этом есть возможность сохранить матку и придатки.

При диагностированном раке 1-2 стадии показана гистерэктомия — полное удаление матки и придатков. Такой радикальный подход позволяет избежать рецидивов. В отдельных случаях принимается решение оставить яичники, чтобы они выполняли свои эндокринные функции и гормональный баланс не нарушился. Такое решение приоритетно для женщин до 40 лет, позже это обстоятельство становится неактуальным из-за наступления периода менопаузы.

Филиалы и отделения, в которых лечат рак матки

ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России обладает всеми необходимыми технологиями лучевого, химиотерапевтического и хирургического лечения, включая расширенные и комбинированные операции. Все это позволяет выполнить необходимые этапы лечения в рамках одного Центра, что исключительно удобно для пациентов.

1.Отделение лучевых и комбинированных методов лечения гинекологических заболеваний МРНЦ имени А.Ф. Цыба — филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России
Заведующая – д.м.н., профессор КРИКУНОВА Людмила Ивановна
тел.: тел.: +7(484) 399-31-30

2.Гинекологическое отделение МНИОИ имени П.А. Герцена – филиала ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России
Заведующая – к.м.н, МУХТАРУЛИНА Светлана Валерьевна
тел.: тел.: +7(495) 150-11-22

3. Отделение новых медицинских технологий с группой лечения заболеваний молочной железы МРНЦ имени А.Ф. Цыба – филиала ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России
Заведующая — д.м.н., профессор КИСЕЛЁВА Марина Викторовна
тел.: +7(484) 399-31-30

4. Отделение реконструктивно-пластической гинекологии и онкологии НИИ урологии и интервенционной радиологии имени Н.А. Лопаткина – филиала ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России
Заведующий — д.м.н., профессор ГРИЦАЙ Анатолий Николаевич
тел.: +7 (499) 110-40-67

5. Гинекологическое отделение с химиотерапией НИИ урологии и интервенционной радиологии имени Н.А. Лопаткина – филиала ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России
Заведующая — д.м.н., МУХТАРУЛИНА Светлана Валерьевнател.: +7 (499) 110-40-67

Загрузить брошюру в PDF

Использование уникальных методик при лечении рака матки

Самостоятельная гормонотерапия как метод органосохранного лечения.

По официальным данным у 5,2 % женщин рак эндометрия диагностируется в репродуктивном возрасте, из них у 80% нет даже одного ребенка.
На сегодняшний день стандартным методом лечения начального рака эндометрия является экстирпация матки. Данный метод позволяет сохранить жизнь пациентке и имеет высокие показатели выживаемости, однако приводит к необратимой утрате фертильности. Психологические и физиологические последствия бесплодия оказывают значительное влияние на качество жизни пациенток не реализовавших репродуктивную функцию.
Рак эндометрия у молодых пациенток в большинстве случаев имеет благоприятные прогностические данные как: эндометриоидный тип и высокую дифференцировку опухоли, высокую чувствительность к гормональному лечению, что позволяет успешно применять попытки органосохраняющего лечения.
На первом этапе проводится тщательное обследование:
• Консультативный пересмотр стекол гистопрепаратов (+ ИГХ) после выполненного по месту жительства раздельного диагностического выскабливания.
• УЗИ малого таза
• УЗИ молочных желез
• МРТ малого таза
• Оценка овариального резерва, исследование гормонального статуса.
• R-графия органов грудной клетки

После уточнения стадии и распространенности опухолевой и сопутствующей патологии для исключения противопоказаний к дальнейшей беременности и родам – мы приступаем к лечению.
Самостоятельная гормонотерапия проводиться от 6 до 9 месяцев – амбулаторно! Схема препаратов подбирается индивидуально после комплексного обследования.
После проведенного лечения проводится контрольная цервикогистероскопия, раздельное диагностическое выскабливание матки. При морфологическом подтверждении излечения пациентке разрешается беременность, в том числе с применением ЭКО. Однако требуется постоянный динамический контроль, в связи с риском рецидива.

Экстирпация матки с маточными трубами и сохранением яичников

Виды предраковых заболеваний

Злокачественное поражение цервикального канала с шейкой появляется не сразу. Заболевание в своем развитии проходит несколько стадий, и предшествовать ему могут фоновые и предраковые изменения.

Предраковые заболевания шейки матки характеризуются дисплазией нормального эпителия. То есть в результате атипичного деления клеток ткани неумеренно разрастаются, нарушается дифференцировка и процессы созревания нормальных клеток.

К предраковым патологиям, локализующимся на шейки матки, относят:

• Дисплазию – разрастание цервикального эпителия, при этом структура поверхностного эпителия и его стромы остаются без изменений. По степени выраженности изменений дисплазия может быть легкой (хорошо поддается лечению), умеренной и тяжелой;
• Лейкоплакию. Характеризуется ороговением, охватывающим поверхностный эпителий, разрастанием базального слоя и инфильтрацией предлежащей соединительной ткани;
• Эритроплакия. Протекает с атрофическими изменениями внутри эпителия, а также с гиперплазией (неумеренным разрастанием) базального слоя;
• Аденоматоз. Проявляется гиперплазией слизистой внутренней оболочки, покрывающей цервикальный канал.

В большинстве случаев все указанные предраковые заболевания возникают после фоновых. К фоновым патологиям относят эрозии, полипы, эктропион, эндометриоз, цервицит. При таких заболеваниях клетки эпителия делятся и созревают нормально, симптомы патологии чаще всего связаны лишь с воспалительными изменениями.