Разница между верхним и нижним давлением

Почему диастолическое давление важнее?

Диастолическое давление – это показатель, который сочетает в себе два фактора.

• Первый фактор заключает в себя то, насколько напряжены или расслаблены капилляры тела. Если капилляры сильно сжаты, диастолическое давление будет выше. Это говорит о том, что в сердечно-сосудистой системе идут сбои, может присутствовать гипертонический синдром. Если же капилляры, наоборот, расслаблены, давление диастолы падает.
• Второй фактор, который влияет на диастолическое давление, показывает, насколько расслабляется сердечная мышца при своей диастоле. Если сердце плохо расслабляется, значит оно не может нормально отдыхать, соответственно, работает на износ. Происходит перегрузка сердечной мышцы, что чревато развитием других проблем.

Совет врача: Опытный кардиолог сразу же обращает внимание на то, каковы показатели диастолы, и назначает необходимое лечение.

Именно поэтому при гипертоническом синдроме очень важно не только наблюдать за повышенным систолическим давлением, но и следить за показателями диастолического давления. Пациенты могут самостоятельно измерить давление дома и понаблюдать за тем, какие цифры он получает при измерении

Так можно понять, существуют ли проблемы с диастолой в домашних условиях, и обратить на них внимание врача.

ФАЗЫ СЕРДЕЧНОГО ЦИКЛА:

сердцасистола предсердийсистола предсердийлевого и правого желудочковлевого и правого предсердий

систола желудочков

Здесь возникает закономерный вопрос: почему же кровь не устремляется обратно в предсердие? Именно так бы и произошло, но она совершить подобного не может: первое, что начинает выталкиваться в предсердие, это плавающие в желудочках свободные края створок атриовентрикулярных клапанов. Казалось бы, под таким давлением они должны были вывернуться в полость предсердия. Но подобного не случается, так как увеличивается напряжение не только в миокарде желудочков, также напрягаются мясистые перекладины и сосочковые мышцы, натягивая сухожильные нити, которые и уберегают створки клапанов от «выпадения» в предсердие. Таким образом, смыканием створок атриовентрикулярных клапанов, то есть захлопыванием сообщения между желудочками и предсердиями, заканчивается период напряжения в систоле желудочков.

После того, как напряжение достигнет максимума, берет свое начало миокарда желудочков, длится он в течение 0,25 с, в этот период совершается собственно систола желудочков. За 0,13 с происходит выброс крови в отверстия легочного ствола и аорты, клапаны прижимаются к стенкам. Происходит это из-за нарастания давления до 200 мм рт.ст. в левом желудочке и до 60 мм рт.ст. в правом. Эта фаза носит название . После нее, в оставшееся время, происходит более медленный выброс крови под меньшим давлением — . В этот момент предсердия расслаблены и начинают снова получать кровь из вен, таким образом происходит наслаивание систолы желудочков на диастолу предсердий.

общей диастолой, или общей диастолической паузой

В следующие после протодиастолического периода 0,08 с миокард вступает в . В ходе этой фазы створки митрального и трехстворчатого клапанов еще закрыты, и кровь, стало быть, в желудочки не поступает. Но спокойствие заканчивается тогда, когда давление в желудочках становится ниже, чем давление в предсердиях (0 или даже чуть меньше в первых и от 2 до 6 мм рт.ст. во вторых), что неминуемо ведет к открытию атриовентрикулярных клапанов. Кровь успевает за это время накопится в предсердиях, диастола которых началась раньше. За 0,08 с она благополучно перекочевывает в желудочки, осуществляется . Кровь еще 0,17 с постепенно продолжает поступать в предсердия, небольшое ее количество попадает в желудочки через атриовентрикулярные отверстия — . Последнее, что претерпевают желудочки во время своей диастолы, это неожиданное поступление крови из предсердий за их систолу, длящееся 0,1 с и составляющее диастолы желудочков. Ну а дальше цикл замыкается и начинается вновь.

Почему диапазон ниже?

Начальная стадия болезни характеризуется головными болями.

Маленький разрыв между значениями говорит о проблемах, не позволяющих крови преодолевать расстояние по сосудам с оптимальной скоростью. Маленькая разница может быть спровоцированная вегето-сосудистой дистонией (спазм сосудов), либо значительной внутренней кровопотерей. При этом сердцу не хватает кровяной жидкости для работы, и оно будет чаще перебывать в состоянии расслабления. Пациент ощущает боль в голове и головокружение, его тошнит, наличествуют усталость и слабость в теле. Впоследствии, если лечение не применено, малая разница в показателях приводит к сердечным недугам (тахикардии, кардиосклерозу, почечной недостаточности).

Диагностика

Само низкое различие между систолическим и диастолическим АД можно выявить, померив давление с помощью тонометра и отняв от верхнего значения нижнее. Если разница составляет менее 30 мм рт. ст., обратитесь к кардиологу для дальнейшего обследования.

• В первую очередь он назначит вам ЭКГ, с помощью которого можно оценить электрическую активность сердца, и ЭхоКГ (УЗИ сердца), которое позволяет оценить структуру сердца и прилегающей к нему части аорты.
• Также вас могут отправить на УЗИ почек, общий анализ крови, биохимический анализ крови (на креатинин, мочевину).
• Для диагностики сосудистых заболеваний может понадобиться магнитно-резонансная ангиография аорты, МР-ангиография сосудов почек.

Проведение ЭхоКГ

Как лечить

Важно поддерживать нормальную разницу между значениями верхнего и нижнего давления. Ее существенные отклонения в меньшую сторону приводят к кислородному голоданию, тахикардии, атрофии участков головного мозга, ухудшению зрения, параличу дыхательных мышц, кардиосклерозу, остановке сердца

Большая разность давлений говорит об износе сердца и может свидетельствовать о предынсультном или предынфарктном состоянии.

Лечение зависит от причин патологического состояния и всегда начинается с диагностики. Если серьезных заболеваний не выявлено, при низкой разнице показателей АД терапевт рекомендует принимать следующие меры:

• соблюдать распорядок дня, выделяя для сна не менее 8 часов;
• заниматься физкультурой на свежем воздухе – особенно бегом или спортивной ходьбой, которые стимулируют сократительную способность сердца;
• периодически проветривать помещения;
• стараться избегать отрицательных эмоций и стрессовых ситуаций;
• ввести в рацион продукты с содержанием витаминов А, Е, жирных кислот Омега-3.

При наличии патологий терапия становится более целенаправленной, а средства для лечения назначают узкие специалисты. Вот несколько рекомендаций по решению проблемы пониженного пульсового давления.

• При вегето-сосудистой дистонии – укрепление сердечной мышцы, улучшение общего состояния с помощью таблеток Цитрамона, Аспирина, Аскофена. Полезны занятия аквааэробикой, контрастные водные процедуры, кардиоупражнения под контролем инструктора. Не помешают народные средства – настойки наперстянки и ландыша.
• При анемии – прием препаратов железа, двигательная активность.

• При остром пиелонефрите, почечных коликах – уточнение диагноза и лечение в стационаре.

• При кардиогенном шоке – срочные реанимационные мероприятия в течение 20-40 минут. В качестве первой медицинской помощи больного укладывают горизонтально, приподняв ноги с помощью подушки, расстегивают одежду, дают Нитроглицерин.
• При гиповолемическом шоке. Если причиной снижения систолического давления стало наружное кровотечение, до приезда врача накладывают тугую повязку: при повреждении вены – на пострадавшую зону, при артериальном кровотечении – выше раны. В условиях стационара внутривенно вводят плазмозамещающие составы.

Для борьбы с высоким пульсовым давлением назначают прием фолиевой кислоты: этот витамин уменьшает уровень холестерина в крови, тем самым разгружая сердце. Если одновременно отмечается гипертония, принимают бета-блокаторы, снижающие систолическое давление. Нагрузку на сердце помогают уменьшить мочегонные препараты. Смягчить симптомы атеросклероза можно благодаря антихолестериновым средствам: никотиновой кислоте, статинам, фибратам.

Иван Грехов

Окончил Уральский государственный медицинский университет по специальности «Лечебное дело». Врач-терапевт

Измерение артериального давления на электронных тонометрах

1. Вымыть и высушить руки
2. Поставить корпус тонометра на ровную поверхность, хорошо распрямить все трубки
3. Подготовить руку — снять часы, браслеты, закатать рукава
4. Надеть манжету, поместив её край на предплечье выше локтя на 2 см
5. Подготовка пациента. Занять расслабленную сидячую позу с прямыми ногами. Руку держать спокойно, лучше опереть на стол ладонью вверх. Замолчать, ровно подышать около 30 секунд
6. Измерение. Нажать кнопку пуска по инструкции. Манжета начнет надуваться, на экране появятся бегающие цифры. Не меняя положения, дождаться полного спуска воздуха и стабилизации показателей на мониторе
7. Снять манжету, остановить работу аппарата
8. Обработать манжету салфеткой с антисептиком

При измерении запястным тонометром также следует снять украшения с руки, оголить кожу. Манжету надевают вверх дисплеем на 1 см выше кисти. Руку с прибором кладут вниз ладонью на противоположное плечо. Далее следует запуск, накачивание манжеты, появление показателей и спуск воздуха. Для максимальной точности диагностику можно повторить через 15 минут.

Симптомы нарушения пульсового давления

Главная проблема нарушений пульсового давления в том, что при гипертензии могут не проявляться высокие показатели систолического АД, но при этом на фоне пульсового давления врач может поставить данный диагноз. Но чаще всего люди рассказывают о конкретных симптомах, которые указывают на патологию:

• заложенность или шум в ушах;
• головные боли, головокружения, ощущение тяжести в области висков;
• шаткость походки, проблемы с координацией движений;
• ухудшение памяти;
• неустойчивое психоэмоциональное состояние;
• сердечные боли, нарушение сердцебиения.

Главная отличительная черта такого отклонения – это стабильное мягкое протекание, но при возникновении сопутствующих осложнений состояние может резко ухудшаться – возникают гипертонические кризы и проблемы с кровотоком. К отягощающим факторам относятся:

• ожирение;
• сахарный диабет;
• нехватка двигательной активности;
• функциональная недостаточность сердца;
• почечная недостаточность в хронической форме;
• инфаркт или инсульт в истории болезни.

Расшифровка результатов СМАД

После окончания процедуры данные с регистратора переносятся в компьютер, где автоматически обрабатываются.

Цифры артериального давления (как и пульс) являются величиной, зависящей от суточного ритма. В утренние и дневные часы уровень АД и пульса выше, для ночного же времени характерны более низкие показатели.

В норме уровень АД у взрослого человека составляет от 110/70 до 130/80 мм. рт. ст. Прибор СМАД, помимо усредненных цифр артериального давления (систолическое АД — САД и диастолическое АД — ДАД) за сутки/днем /ночью, регистрирует вариабельность суточного ритма, т.е. колебания САД и ДАД вверх и вниз от полученной среднесуточной кривой. Кроме того, выводится суточный индекс, т.е. разница между дневными и ночными показателями АД в процентах.

Нормальным можно считать суточный индекс 10-20%. Это означает, что средние «ночные» цифры АД должны быть меньше «дневных» не менее, чем на 10%. Вариабельность АД считается отклоненной от нормы, если хотя бы одно из измерений выдает цифры выше или ниже нормальных значений АД.

Определяются также различные индексы гипертонии, время и скорость утреннего подъема АД, пульсовое АД.

Определяется повышенный риск сердечно-сосудистых осложнений (при повышенной вариабельности АД, повышенном пульсовом АД, при повышении времени и скорости утреннего подъема АД).

Однако судить о норме и отклонениях от нее может только лечащий врач-кардиолог, занимающийся функциональной диагностикой. Именно его опыт и квалификация позволят верно интерпретировать результаты СМАД и сделать заключение о состоянии пациента.

Чем провоцируется патологическое состояние

Понижение пульсовой разницы сопровождается ростом диастолического показателя либо падением систолического. Иногда это наблюдается одновременно. Триггерами такой разницы являются следующие соматические заболевания:

• расстройства липидного обмена, нарушение функции поджелудочной железы;
• гипертоническая болезнь любой степени;
• холестеринемия, приводящая к стенозу сосудов;
• дисбаланс мозгового кровотока;
• патология почек;
• аритмии разного генеза;
• аортальный стеноз;
• мио-, перикардит, миокардиопатия;
• левожелудочковая недостаточность;
• опухоли мочевыделительной системы;
• новообразования в надпочечниках;
• железодефицитная анемия;
• аневризма аорты;
• кардиогенный шок;
• гипокалорийные диеты, обезвоживание, переохлаждение.

Возраст – причина изолированной систолической гипертензии или ИГС. С течением времени у сосудов истончается прослойка мускулов, отвечающая за их эластичность, просвет. На этом фоне происходит формирование бляшек из кальция, тромбов, холестерина. Артерии демонстрируют хрупкость, неадекватно отвечают на колебания биомаркеров. Почечные нефроны, старея, утрачивают свою основную функцию, прекращают регулировать АД.

Деструкции подвергаются рецепторы миокарда, корректирующие ответ артерий на систолический выброс крови. Параллельно ухудшается кислородоснабжение центров, которые отвечают за сосудистый тонус, они теряют способность к его балансировке. Все это отличает пациентов старше 60, страдающих возрастной гипертонией.

Методы лечения

Терапия заключается в устранении основного заболевания.

При атеросклерозе используют как медикаментозные, так и хирургические методы:

Лекарства от атеросклероза	Хирургические методы
Статины (Розувастатин, Ловастатин), фибраты (Клофибрат, Фенофибрат) – для снижения уровня холестерина в крови	Лазерная ангиопластика
Ненасыщенные жирные кислоты (липоевая кислота, Линетол) – ускоряют выведение вредных жиров из организма	Стентирование суженного бляшкой сосуда (установка специального стента, расширяющего сосуд)
Эндотелиотропные препараты (Поликозанол, витамин C, витамин E) – питают внутренний слой стенок сосудов и препятствуют отложению атеросклеротических бляшек	Эндартерэктомия (удаление участка внутреннего слоя артерии, на котором скопилось много холестерина)
	Шунтирование – если сосуд полностью закупорен, создают обходной путь для тока крови

При аневризмах преимущественно используют хирургическое лечение.

При констриктивном перикардите также необходима операция – перикардэктомия. Полное выздоровление наступает в 60 % случаев.

При стенозе аортального клапана его меняют на искусственный, который прослужит от 8 до 25 лет, в зависимости от разновидности.

Таблетки Розувастатин по 20 мг – препарат из группы статинов

Тяжелые аритмии купируются сильными антиаритмическими препаратами либо с помощью дефибриллятора-кардиовертера. Для профилактики повторного приступа возможна .

При хронических воспалительных заболеваниях почек выписывают антибактериальные и противовоспалительные препараты, антикоагулянты, физиопроцедуры.

При опухолях надпочечников возможно как медикаментозное лечение (противоопухолевые средства), так и хирургическое.

Хроническая недостаточность левого желудочка предусматривает симптоматическую медикаментозную терапию – прием:

1. для снижения нижнего АД.
2. Гликозидов для улучшения работы мышечного слоя левого желудочка.
3. Нитратов для расширения сосудов и лучшего снабжения кислородом миокарда.
4. Диуретиков для устранения отеков.

Также возможна операция по устранению причины, которая провоцирует хроническую недостаточность левого желудочка.

При острой левожелудочковой недостаточности в качестве неотложной помощи показаны спазмолитики, диуретики, ганглиоблокаторы, гликозиды.

Лечение инфаркта зависит от его формы и присутствующих симптомов. В большинстве случаев необходимо применение тромболитиков, антикоагулянтов, антиагрегантов – средств, которые разжижают кровь и препятствуют образованию тромбов, а также кислородных ингаляций. При выраженном болевом синдроме могут применять наркотические и ненаркотические обезболивающие, нейролептики. Если инфаркт сопровождается аритмией, вводят антиаритмические препараты либо проводят дефибрилляцию.

Также для восстановления нормального кровообращения при инфаркте может быть необходима операция, например, аортокоронарное шунтирование.

Патологические причины

Болезнетворных факторов много больше и встречаются они, к сожалению, чаще. Возможна трансформация физиологического момента в патологический (пример ― беременность окончена, роды произошли, но состояние не стабилизировалось, варианта два: приобретенная в период гестации болезнь или ошибка в оценке ситуации). 

Остеохондроз шейного отдела позвоночника

Отягощенный нарушением питания головного мозга (чаще всего вертебробазилярная недостаточность).

Заболевания опорно-двигательного аппарата приводят к ослаблению церебрального кровотока. Отсюда проблемы с верхним и нижним давлением и АД в целом.

Скорректировать состояние, особенно на поздних этапах, почти невозможно. Вероятна энцефалопатия и масса патологических явлений со стороны головного мозга и его особых центров. В лучшем случае придется пить таблетки всю оставшуюся жизнь.

Гипотиреоз

Болезнь гормонального профиля, сопряженная с недостатком специфических веществ щитовидной железы. Факторы развития: опухоль, травма, аутоиммунный процесс (вроде тиреоидита Хашимото).

Разница между верхним и нижним АД большая, по причине недостаточной стимуляции стенок сосудов. Кровоток нарушается, страдает миокард и все ткани.

При нормализации гормонального статуса состояние приходит в порядок, но не сразу. Требуется время (от 2 недель до 4 месяцев). Почти так же сказывается и гипертиреоз или избыток веществ щитовидной железы.

Недостаток или чрезмерное количество кортизола

Гипер- и гипокортицизм индуцированного характера соответственно. Выяснить этиологию процесса сложно, возможна масса вариантов: от опухолей до интоксикаций организма.

Лечение комплексное, с применение и оперативного метода и медикаментозного воздействия.

Сахарный диабет

Непредсказуемое и опасное заболевания эндокринного профиля. Пожалуй, одно из самых грозных. Не поддается коррекции. Существенно меняет образ жизни пациента, накладывая отпечаток как на быт, так и непрофессиональную реализацию.

Вызывает сгущение крови, стеноз сосудов и нарушение нормальной регуляции тонуса полых органов. В системе это дает колоссальный по деструктивности эффект.

Именно поэтому диабетики — частые пациенты кардиологов и офтальмологов, также флебологов и хирургов: возможна слепота из-за ишемии сетчатки и роста новых сосудистых структур, гангрена по тем же причинам.

Проблемы с выделительным трактом

Чаще всего с почками. Вариантов патологий много, они сопровождаются одним и тем же проявлением: снижением синтеза ренина (особого вещества гипертензивного (повышающего АД) свойства).

Также нарушением фильтрующей функции: воды становится слишком много или чересчур мало.

Плохо как то, так и другое. Разрыв между уровнями давления скачет и не приходит в норму сам никогда. Даже в ночное время суток большой разрыв между показателями сохраняется.

Инфаркты, инсульты

Неотложные состояния, которые идентичны в одном моменте: ишемия тканей, невроз и возможность скоропостижного летального исхода. Коррекция проводится в условиях стационара.

После подобных патологий изолированно высокое верхнее давление и большая разница с нижним показателем (или наоборот) сохраняется в течение 2-3 месяцев. Это опасно.

Потому на протяжении всего периода ранней реабилитации требуется помощь врачей. К тому же родственникам лучше не оставлять пациента в таком состоянии одного надолго.

Железодефицитная анемия

Недостаток элемента приводит к сокращению числа жизнеспособных эритроцитов до минимума. Возникает гипоксия тканей, клеточное голодание. Возможная смерть пациента.

Кровь становится гуще, сердцу приходится работать интенсивнее, чтобы жидкость столь высокой плотности быстро двигалась по сосудам.

Гипертоническая болезнь длительного свойства

Чем более продолжителен период или «стаж», тем выше вероятность развития высокого ПД.

Большая разница между систолическим и диастолическим давлением обусловлена гипертрофией сердца (увеличением в размерах). Оно работает стабильно на износ.

Сделать нельзя почти ничего. Нужно постоянно наблюдаться у кардиолога для предотвращения фатальных последствий.

Ишемическая болезнь сердца

Развивается как самостоятельная патология или исход перенесенного инфаркта. Также возможна недостаточность работы.

По статистике, пациенты, перенесшие некроз тканей органа, погибают в течение 3-5 лет от подобных осложнений.

Эндокардит или перикардит

Воспалительные заболевания сердца. Опасны сами по себе, на фоне повышенного ПД несут еще большую угрозу жизни и здоровью пациента.

Дополняют список:

• Высокая температура тела и интоксикация.
• Атеросклероз. Стеноз или окклюзия артерий.
• Пороки сердца врожденные и приобретенные.

Основные причины разрыва показателей

Любые отклонения от норм плохо сказываются на организме и самочувствии человека. Небольшие отклонения зачастую появляются по причине стрессов и эмоциональной нестабильности. А вот причина большого разрыва говорит о плохой эластичности сосудистой системы, атеросклерозе.

При перепадах пульсового показателя пациенты подвергаются повышенному риску появления инсульта или инфаркта.

Также пациенты испытывают некоторые симптомы:

1. Дрожь рук и ног.
2. Обмороки.
3. Сонливость.
4. Беспокойство.
5. Эндокрдит.

Нередко сбои давления и разницы между ним наблюдается при беременности. Если показатели остаются в пределах нормы, женщина не ощущает никаких осложнений, то повода для паники нет. Это обычный природный процесс, который появляется по причине гормональной перестройки, появления новых сосудов для питания плода, а также увеличения объема циркулируемой крови. Конечно, если давление начинает меняться во время вынашивания ребенка, то лучше обратиться к врачу, который может оценить состояние женщины и предпринять нужные меры в случае потребности.

Если у больного диагностируется гипертония или гипотония, то лечение надо обязательно проводить.

Нередко такие диагнозы сопровождаются одинаковыми симптомами в виде:

1. Потемнения в глазах.
2. Головных болей.
3. Болей в грудной клетке.
4. Тошноты и рвоты.
5. Слабости.

Без терапии сбои вызывают серьезные последствия, у гипертоников может случиться криз, после которого разрываются сосуды, происходит кровоизлияние, паралич. Нередко при гипертоническом кризе наступает смерть.

При гипотонии у людей может атрофироваться часть мозга, которая повредилась больше всего. Также из-за низкого давления могут быть нарушения зрительных органов и остановка сердца. Резкое снижение давление появляется внезапно и если больной теряет сознание, то ему надо оказать быструю помощь, в противном случае наступает кома, смерть. Все правила лечения, профилактики и другие рекомендации по нормализации состояния может сказать лечащий врач, когда будет пройдено детальное диагностирование пациента.

Можно ли повысить показатель самостоятельно?

Маленькую разницу в давлении нужно корректировать селективно, воздействуя на оба показателя: систолический и диастолический.

При приеме классических препаратов гипертензивного или гипотензивного эффекта, наблюдается симметричное повышение или понижение обоих показателей.

При органических патологиях сердечнососудистой, выделительной, эндокринной систем разрыв постоянный, несмотря на общие показатели АД. Это не сработает. Требуется дифференциальный поход.

Он предполагает методичный подбор комплекса медикаментов. Даже на амбулаторном приеме врач не справится. Понадобится госпитализация в кардиологическое отделение стационара.

Своими силами сделать нельзя ничего. Если обнаруживается подобное описанному явление, необходимо вызывать скорую помощь. Всегда существует риск фатальных осложнений. Медлить не стоит.

До приезда бригады нельзя есть, пить, употреблять спиртное, принимать ванны, души, прогревать организм или охлаждать его. Нужно лечь и спокойно лежать, не совершая резких движений.

При возникновении тошноты рекомендуется глубоко дышать через нос. Желательно, чтобы рядом находится кто-то близкий, чтобы оказать первую помощь в случае обморока.

Лечебная тактика

Схема терапии состоит из двух элементов: симптоматического и этиологического

Важно снять основные проявления для нормализации уровня жизни больного, стабилизировать состояние до приемлемого, затем устранить первопричину

Сделать это можно разными методами: посредством заместительного воздействия гормонами, оперативного вмешательства на почках, головном мозге, сосудах и т.д. Требуется комплексная помощь средствами разных отраслей науки и практики.

Большая роль отводится нормализации образа жизни и коррекции рациона, режима физической активности. Отказ от курения и потребления спиртного — хорошее подспорье в деле терапии.

Большая разница между нижним и верхним давлением значит, что имеет место патологический процесс. Какого типа и почему он возник, это отдельный вопрос, который предстоит решать врачам разных специальностей.

Лечение длительное, сложное. Возможно, продлится всю жизнь (поддерживающие дозы медикаментов определяются докторами). Самотерапия категорически недопустима: это тупиковый путь, скорее всего к летальному исходу в конце.

Почему бывает низкое сердечное давление

Артериальное давление всегда характеризуют двумя цифрами, например, 120/80 (измеряется в мм рт. ст.). Верхняя цифра отображает давление крови в сосудах во время сердечного сокращения и выброса крови в аорту (систолы), поэтому этот показатель еще называют систолическим или сердечным. Нижняя цифра – это кровяное давление в артериях в моменты полного расслабления сердца (диастол), оно создается за счет сопротивления сосудов, соответственно и именуется диастолическим или сосудистым.

В норме у здорового человека давление должно колебаться в следующих пределах (в мм рт. ст.): верхнее – 100 – 130, нижнее – 60 – 90. Эти цифры могут отклоняться в одну или другую сторону на 5 – 10 ед. наиболее желаемым же считается показатель 120/80 мм рт. ст. О низком давлении (гипотонии) говорят в том случае, если систолическое (сердечное) давление опускается до 90, а диастолическое – до 60 и ниже мм рт. ст. То есть у человека с показателями тонометра 89 на 60 можно смело диагностировать пониженное сердечное давление. Разберемся, почему возникает такое состояние?

Причины низкого сердечного давления

Пониженное систолическое давление у молодых людей и спортсменов, не имеющих никаких жалоб, зачастую является нормой и требует лишь периодических осмотров у терапевта или кардиолога. Когда же гипотония сопровождается выраженными симптомами (например, головокружением, головными болями, нарушением зрения, тошнотой, повышенной утомляемостью и прочими), стоит обязательно искать причины таких патологических изменений.

Главный кардиолог Лео Бокерия рассказал как побороть гипертонию.

Этиологическими факторами, способствующими снижению именно систолического давления, могут быть различные состояния, при которых сердце сокращается с недостаточной силой (нет достаточного выброса крови в сосуды). Подобное встречается при тяжелых пороках сердца, инфаркте миокарда, кардиомиопатиях, сердечной недостаточности и прочих кардиологических заболеваниях.

Кроме того, провоцируют гипотонию серьезные кровотечения, обезвоживание, то есть патологические состояния, приводящие к уменьшению объема циркулирующей в кровяном русле крови. Систолическое давление также падает при чрезмерном расширении сосудов, например, при шоке (септическом, анафилактическом и т.д.).

Стоит помнить и о том, что систолическая гипотония может развиваться на фоне применения некоторых лекарственных средств: бета-блокаторов, антидепрессантов, препаратов от болезни Паркинсона и пр. После прекращения приема этих лекарств состояние больных, как правило, приходит в норму.

Помимо этого, распространенной причиной гипотонии у женщин (у мужчин – реже) является нейроциркуляторная дистония. Вызвать снижение сердечного давления могут также эндокринные расстройства, неврозы, стрессы, травмы головного мозга и другие патологические влияния на центры ЦНС, регулирующие деятельность сердца и тонус сосудов. Таким образом, перечень возможных причин систолической гипотонии весьма обширен, поэтому люди с подобной проблемой должны тщательно и разнопланово обследоваться.

Последствия

Тяжесть последствий низкого сердечного давления, в первую очередь, определяется выраженностью гипотонии. Чем ниже давление, тем медленнее кровь поступает к тканям и органам, соответственно они с опозданием получают необходимые вещества и самое главное – кислород. Быстрее всех от гипоксии начинают страдать головной мозг и сердечная мышца, то есть эти органы являются основными мишенями гипотонии.

Также стоит учитывать и тот факт, что ухудшение кровоснабжения ЦНС практически всегда проявляется головокружениями, обмороками, падениями и серьезными травмами. Поэтому гипотония косвенно может стать причиной сотрясения мозга, переломов и т.п.

Гипертоник со стажем Олег Табаков поделился секретом своего выздоровления.

В заключение необходимо отметить, что при гипотонии нет столь высокого риска развития инсультов и инфарктов, который имеет место быть при гипертонии. Однако низкое давление практически всегда несет за собой плохое самочувствие, недостаточную работоспособность и заметное ухудшение качества жизни больного.

Методы терапии

Существует много методов для регулировки давления. В аптеке есть множество препаратов, предназначенных для этих целей. Не отстает от официальной и народная медицина. Выбирать метод лечения и препараты нужно под контролем врача, иначе вместо пользы можно получить вред.

Медикаментозные

Прежде чем приступить к лечению, необходимо выяснить причину появления данного состояния и попытаться ее исправить.Часто нарушения разницы показателей АД связаны с внутренними заболеваниями. Нередко их обнаруживают после того, как находят изменения в давлении.

Поэтому нужно лечить имеющиеся патологии. Если они уйдут, АД само нормализуется.

Но если таких не обнаружено, больному помимо приема лекарств нужно менять образ жизни

Важно выявить, где человек допустил ошибки, которые привели к такому состоянию. Правильный режим и здоровый образ жизни нормализует состояние, но не сразу

К этому нужно идти некоторое время, при необходимости надо принимать лекарства.

Если оставить все как есть и надеяться только на капли и таблетки, давление не пройдет, оно будет регулярно скакать. Для борьбы с давлением назначаются диуретики, нейролептики и другие препараты. Их должен назначать врач, и они всегда должны находиться у больного с собой.

Народные способы

Важно с раннего возраста заботиться о своем здоровье. В старости в организме происходят необратимые изменения, поэтому нормализовать давление уже невозможно

Народные методы можно применять только тогда, когда отклонения от нормы незначительные, и больному ничто не угрожает.

Обязательно нужно советоваться с врачом, потому что только он может выявить причину заболевания. А народные методы в основном направлены на его устранение.

Хорошо снижает АД клюква, облепиха, свекла. Из них делают сок и пьют ежедневно. Можно в комплексе или по очереди. Полезно пить кефир, по стакану в день. Помогают семечки арбуза, высушенные и перемолотые в порошок.

Профилактические меры

Чтобы избежать резких скачков давления, нужно вести здоровый образ жизни:

Не злоупотреблять курением и алкоголем. Они засоряют организм и вредят сердцу и сосудам.

Отказаться от чрезмерного употребления крепкого кофе

Достаточно одной чашки в день по утрам.
Уделять особое внимание питанию. Не злоупотреблять острой, жирной и жареной пищей

Отдавать предпочтение овощам, фруктам и зелени. Ограничить продукты, вызывающие ожирение.
Вести подвижный образ жизни, заниматься спортом и физкультурой.
Регулярно проходить профилактические осмотры у врача, замерять АД.
Избегать стрессовых ситуаций.
Уделять внимание сну и отдыху. Он должен быть полноценным и комфортным.
Не лечиться самостоятельно при любых заболеваниях. Некоторые препараты и травы действуют на АД.

При обнаружении симптомов, похожих на проявление гипертонии нужно идти к врачу и принимать меры.

По тому, какая разница между нижним и верхним давлением, судят об общем состоянии организма. И когда возникает отклонение в любую сторону, нельзя это игнорировать. Нужно лечиться и начинать на первых этапах, чтобы избежать гипертонии и связанных с нею осложнений.

P.S. Советуем поделиться этой информацией с теми, кому она может помочь: