Соэ норма у мужчин по возрасту в таблице
Содержание:
- Норма у женщин
- Общий (клинический) анализ крови
- Методология диагностирования коэффициента РОЭ
- Какие показатели входят в анализ крови?
- Куда обращаться, если кальцитонин повышен?
- Причины пониженного РОЭ
- Заболевания, выступающие показателем для проведения исследования
- Когда ROI считать бесполезно
- Как снизить?
- Фолликулостимулирующий гормон: норма у женщин по фазам цикла
- Для чего нужен ROI в маркетинге
- Прокальцитониновый тест
- СОЭ — почему оседают эритроциты?
- Фиктивное возрастание показателей
- Методология диагностирования коэффициента РОЭ
- Что такое анализ СОЭ и зачем его проводят?
- Повышение РОЭ
- В каких случаях повышение СОЭ считается безопасным?
- Кальцитонин – что это?
- Факторы, влияющие на значение СОЭ у ребенка
- Причины повышенного РОЭ
Норма у женщин
Анализ является неспецифичным, и нормальными являются значения, встречающиеся у 95% людей. Для точной постановки диагноза его используют совместно с другими показателями.
Нормальные показатели Рои представлены в таблице:
Возраст, лет | Норма, мм/час |
До 13 | 43015 |
До 18 | 15-18 |
Женщины | 42036 |
После 50 | 15-20 |
Согласно источникам зарубежной литературы РОЭ в норме, если имеет показатели от 0-20 мм/час. Однако для точной оценки здоровья врачу необходимо знать возраст женщины и изменения, которые происходят в её организме. Если у детей до 13 лет нормой является показатель рой – 7-10, то в период полового созревания он повышается до 18 мм/час.
Серповидно-клеточная анемия СОЭ
Общий (клинический) анализ крови
Самый первый анализ в жизни любого человека – общий клинический анализ крови. Его сдают с рождения, потому что по оценке количественного и качественного изменения состава крови можно выявить многие проблемы со здоровьем.
Из чего состоит кровь? Из жидкой части – плазмы и форменных элементов: тромбоцитов, эритроцитов, лейкоцитов. Их показатели меняются в зависимости от заболеваний или воспалений в организме, а также на них влияет пол и возраст. Главные за иммунную защиту организма – лейкоциты, за свёртывание крови отмечают тромбоциты, транспортировка кислорода и углекислого газа к клеткам лежит на «эритроцитов» эритроцитов.
В каких случаях обычно назначают этот анализ? Главная цель – подтверждение или опровержения предварительно диагноза, оценка общего состояния организма, выявление начальной стадии скрытых болезней, а также отслеживание развития болезни после и во время лечения.
Методология диагностирования коэффициента РОЭ
Для конкретизации коэффициента РОЭ в лабораторной практике могут использоваться две методологии: способ Панченкова или вариант Вестергрена. Оба метода не являются неспецифическими, подразумевают забор капиллярной крови в первом случае и взятие венозной при использовании второй методики. Отличаются между собой методологии исключительно применяемыми для измерения параметра пробирками, которые рознятся по объёму и шкалам.
В первом случае применяется пробирка, которая составляет по длине десять сантиметров. Для получения итоговых данных кровь смешивается с антикоагулянтом в определённой пропорции, оставляется на час, после чего оценивается мера осаждения эритроцитов.
Методология Вестергрена предполагает отстаивание субстанции в пробирке, длина которой составляет двадцать сантиметров, при этом кровь для отстаивания растворяется цитратом натрия. Как и в предыдущем случае, оценка результатов исследования производится через час.
Независимо от того, по какому методу будет определяться оседание эритроцитов, результат будет идентичным при правильном выполнении процедуры.
Какие показатели входят в анализ крови?
Kлиничecкий aнaлиз кpoви включaeт в ceбя пoдcчёт клeтoк (эpитpoцитoв, лeйкoцитoв, тpoмбoцитoв), oпpeдeлeниe их пapaмeтpoв (paзмepы и фopмы), лeйкoфopмyлy, измepeниe ypoвня гeмoглoбинa, oпpeдeлeниe cooтнoшeния клeтoчнoй мaccы к плaзмe (гeмaтoкpит). Ещё один важный показатель – СОЭ (скорость оседания эритроцитов), являющийся макрером воспалительных процессов или аутоимунных заболеваний. В некоторых лабораториях лейкоформула и СОЭ не включены в общий анализ крови, поскольку не являются обязательными в ОАК и их можно сдать отдельно. В медицинском центре «ЭЛИСА» эти показатели включены в ОАК.
Лейкоцитарная формула (лейкограмма) – это соотношение различных видов лейкоцитов в процентах. Это можно определить только с помощью ручной диагностики – при подсчёте в окрашенном мазке крови под микроскопом. Лейкоформула покажет течение различных патологических процессов, тяжесть конкретных заболеваний и эффективность терапии. Могут ли заменить автоматические анализаторы ручной процесс диагностики? Пока что нет, поскольку лабораторное оборудование измеряет заданные в нём параметры клеток. Однако патологические клетки анализатор может пропустить. Поэтому для точного результата анализа и важна микроскопия.
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) – этот показатель в анализе крови отражает скорость оседания эритроцитов в лишённой возможности свёртывания крови под воздействием гравитации. Кровь помещается в пробирку с антикоагулянтом (он препятствует сворачиванию крови) и оставляется на 1 час в вертикальном положении. Через этот промежуток времени измеряют высоту столбика плазмы в верхней части пробирки, которая выделяется после оседания эритроцитарной массы. По результатам можно выявить воспалительные или иные патологические процессы. Почему повышается скорость оседания эритроцитов? Чаще всего показатели отличаются от нормы на фоне инфекций или воспалительных процессов в организме. Также среди причин – злокачественные образования, анемия, пневмония, инфаркт, болезни печени и почек, травмы костей, диабет и других заболевания эндокринной системы.
Скорость оседания эритроцитов традиционно проводят по методике Вестергрена, которую впервые применили в 1926 году. Почему понижается СОЭ? Чаще всего это связано со сгущением крови. Это наблюдается у людей со сфероцитозом, полицитемией и серповидноклеточной анемией. Также среди причин снижения скорости оседания эритроцитов резкое снижение мышечной массы, недостаточность кровообращения и голодание.
Куда обращаться, если кальцитонин повышен?
Мы призываем всех пациентов, у которых при анализе был выявлен высокий кальцитонин крови, обращаться в клиники Северо-Западного центра эндокринологии, имеющего наибольший опыт в России по лечению медуллярного рака щитовидной железы. Специалисты Северо-Западного центра проведут уточняющие исследования и либо обоснованно исключат диагноз С-клеточного рака, либо подтвердят его и проведут Вам операцию с использованием наиболее современных технологий.
Следует отметить, что операции на щитовидной железе жителям регионов России проводятся Северо-Западным центром эндокринологии бесплатно, в рамках программы федеральных квот, либо по полису обязательного медицинского страхования.
Итак, если Ваш кальцитонин повышен – мы ждем Вас. Не откладывайте обследование на будущее, это может быть опасно.
Причины пониженного РОЭ
Эта патология встречается намного реже, чем предыдущая. Но, надо знать, что пониженная скорость тоже является основанием для волнений. Чем сильнее снижены показатели, тем вероятнее, что причина заболевания может навредить организму.
Вызвать снижение могут:
- авитаминоз;
- анемия;
- сфероцитоз;
- повышение концентрации билирубина;
- длительный курс препаратов (хлористый калий, аспирин; анальгин);
- сильные отеки;
- доброкачественные опухоли.
Когда цифры в результатах обследования занижены, первыми признаками могут быть:
- головокружение;
- слабость;
- точки;
- круги перед глазами;
- желтушность кожи;
- одутловатость лица, пальцев и лодыжек.
При любых симптомах необходимо обращаться к лечащему врачу. Самолечение чревато последствиями. следует всегда помнить о том, что РОЭ является показателем серьезных заболеваний, включая онкологические.
Заболевания, выступающие показателем для проведения исследования
Лабораторное диагностирование показателей РОЭ может назначаться лечащим доктором при присутствии или подозрении на наличие таких болезненных состояний:
- воспалительные или инфекционные процессы;
- присутствие патологий, которым свойственно осложнение в форме некроза тканевых соединений, к ним медицина причисляет инфаркты, злокачественные опухоли, гнойные формирования, туберкулёз, кишечные заболевания;
- соединительно-тканевые болезни, такие как ревматизм, артриты, волчанка, дерматиты;
- заболевания, имеющие в основе сбои метаболизма и гормонального фона, основными болезнями этой категории, влияющими на РОЭ, считаются сахарный диабет, повышенное или пониженное вырабатывание гормонов;
- анемическая болезнь, значительные потери крови и гемолиз выступают первоисточниками уменьшения численности эритроцитов, а соответственно и причиной понижения РОЭ;
- нефротический синдром, провоцирующий прогрессирование болезней печени;
- женские перестройки организма на фоне менструального цикла, климактерических изменений, беременности или после родов;
- период после перенесённой операции или вмешательства хирургического характера являются прямыми показателями для контроля значений РОЭ;
- измерение РОЭ показано при возрастаниях холестерина;
- пролонгированный приём лекарственных препаратов;
- интоксикация организма опасными для жизни химическими веществами.
Стоит отметить, что при разных заболеваниях картина изменений РОЭ может варьироваться в зависимости от стадии заболевания, а также особенностей его течения. Квалифицированно интерпретировать картину вариаций СОЭ сможет только специалист, в соответствии с дополнительными обследованиями, жалобами пациента, клиникой недуга.
Когда ROI считать бесполезно
ROI – не универсальный коэффициент. Есть много случаев, когда его расчет не имеет смысла. Далее будут перечислены основные:
При продаже товаров или услуг, где клиент принимает решение не моментально.
Особенно это касается дорогостоящих покупок, таких, как машина, квартира, дача, крупная бытовая техника и т. п. Клиент может принимать решение очень долго. При этом первое рекламное объявление, из которого он узнал о товаре, может быть забыто. Из-за отложенного спроса и невозможности выявить первоначальный источник информации показатель ROI будет некорректным.
При большой разнице в сумме сделок ROI тоже сложно учитывать.
Если в качестве примера взять работу автосалона, то здесь рассчитывать коэффициент эффективности затрат на рекламу очень сложно. Разовая продажа дорогого автомобиля может разрушить достоверность исследования.
В завершении стоит сказать, что, несмотря на всю кажущуюся простоту, ROI в умелых руках – интересный и полезный инструмент исследования бизнес-процессов. Если делать вычисления вдумчиво и правильно, то можно регулировать не только затраты на рекламу, но и на другие, более значимые, нужды компании.
Как снизить?
Сразу отметим, что для нормализации РОЭ врач выявляет причину отклонения и затем назначает соответствующее лечение. При этом понижение РОЭ происходит медленными темпами, поэтому пациент должен первым делом исключить возможные физиологические факторы и погрешности анализа, а потом проводить полное обследование организма.
Так, лечение может включать один или несколько из следующих пунктов:
- Профилактика – при незначительном отклонении РОЭ пациент должен: чаще бывать на свежем воздухе; отказаться от вредных привычек; делать упражнения.
- Народные средства, а именно:
Свекла – для приготовления рецепта нужно в течение 2–3 часов отварить 3 промытые свеклы среднего размера
Затем пациент каждое утро натощак (в течение 14 дней) выпивает 50 грамм свекольного отвара.
Мед – важно каждое утро употреблять 1 ложку меда или разводить сладкое лакомство в стакане теплой воды.
Травы – лучше всего использовать облепиху, календулу, ромашку. Но предварительно нужно заварить травяной чай в количестве 2 столовых ложек на стакан воды
Так, пациент устанавливает полученный раствор на медленный огонь и доводит до кипения. Затем отвар нужно накрыть крышкой и остудить. Прием – 100 мл за 30 минут до еды 2 раза в день. Курс составляет 1 месяц.
Чеснок (100 гр.) + лимон (5 шт.) – чеснок нужно измельчить и смешать с соком лимона. Полученная кашица должна храниться в холодильнике. Прием – 1 раз в день перед сном (по 1 чайной ложке), предварительно разбавляя в кипяченой воде.
- Диета – в рацион следует добавить: говядина; печень; бобовые; орехи; свекла; сухофрукты; телятина; овощи зеленого цвета; листья салат.
- Лекарственные препараты, в том числе антигистаминные, антибиотические или противовоспалительные средства.
- Операция – в сложных ситуациях, например, при онкологии.
В заключение отметим, что РОЭ относится к основным элементам стандартного анализа крови. При отклонениях РОЭ нельзя заниматься самолечением, ведь таким способом можно ухудшить состояние пациента. Поэтому наш материал позволит разобраться в особенностях аббревиатуры РОЭ, но правильное лечение назначает только терапевт.
Фолликулостимулирующий гормон: норма у женщин по фазам цикла
Уровень фолликулостимулирующего гормона зависит от фазы менструального цикла. В начале цикла отмечается более высокая концентрация ФСГ, чем в последние дни фолликулярной фазы. Максимально она повышена в середине менструального цикла, перед началом овуляции, после чего происходит снижение уровня ФСГ.
Для каждой из фаз менструального цикла установлены нормы уровня ФСГ, который измеряется в мМЕ/мл. Фолликулостимулирующий гормон – норма у женщин:
- в фолликулярную фазу (с 1 по 12 день): от 2,8 до 11,3;
- в овуляторную фазу (с 12 по 16 день): от 5,8 до 21,0;
- в лютеиновую фазу (с 16 дня до начала месячных): от 1,2 до 9,0.
Для чего нужен ROI в маркетинге
«Все маркетологи любят и считают своим долгом считать ROI» – нет. Однозначного мнения среди профессионалов по поводу данного показателя не имеется.
Сторонники подсчета возврата инвестиций уверены, что показатель важен для определения стратегии и дает возможность оценить пользу всех рекламных вложений. Противники же апеллируют субъективностью показателя: человек, считающий ROI, старается выставить на первый план свою полезность, а из-за гибкой формы подсчета показателя это легко можно сделать.
Мы относим себя к сторонникам ROI. Во-первых, понимание процента окупаемости инвестиций позволяет контролировать маркетинг и прогнозировать бюджет, а во вторых, весь процесс подсчета возврата инвестиций можно автоматизировать, чтобы существенно экономить время и свести человеческий фактор к минимуму.
Чтобы не быть голословными, расскажем о вариантах подсчета ROI и поделимся опытом автоматизации этих подсчетов.
Прокальцитониновый тест
Что это такое. Анализ крови, при котором в образце определяют концентрацию белка прокальцитонина. Это исследование точнее, чем СОЭ и СРБ, потому что с высокой степенью вероятности подтверждает, что воспаление вызвали именно болезнетворные бактерии, а не другие причины. Однако стоит прокальцитониновый тест дороже, чем другие исследования, так что врачи обычно начинают с более простых и бюджетных тестов. При этом тест не позволяет понять, какие именно бактерии вызывают воспалительную реакцию.
Как это работает. В норме прокальцитонина в крови практически нет. Однако в ответ на вторжение бактерий почти все клетки тела начинают усиленно создавать этот белое, так что его уровень в крови резко повышается. Скорее всего, уровень прокальцитонина в крови растет в ответ на бактериальные яды, которые они выделяют в процессе жизнедеятельности — так что при вирусной инфекции, травмах и атаке паразитических грибков уровень прокальцитонина повышается совсем немного.
Пока исследователи не совсем понимают, какую роль играет прокальцитонин в противобактериальной обороне. Но сам факт повышения позволяет использовать уровень прокальцитонина в крови в качестве достаточно надежного маркера бактериальной инфекции.
Зачем назначают. Чтобы надежно отличить бактериальную инфекцию от вирусной. Например. при обычной, неосложненной коронавирусной болезни уровень прокальцитонина в крови находится в пределах нормы.
Если концентрация прокальцитонина вырастает, значит, к вирусной инфекции присоединилась бактериальная, и настала пора назначать антибиотики. Прокальцитониновый тест применяют для контроля за состоянием пациентов, которые лечатся в больнице — например, при тяжелой форме COVID-19.
«Прокальцитонин в амбулаторной практике используют редко, — рассказывает другой специалист. — В моду он вошел недавно, с началом эпидемии коронавирусной болезни. Считается, что он предсказывает ее тяжелое течение. Но на самом деле этот тест пришел из реаниматологии — он указывает на сепсис, то есть на заражение крови. Самостоятельно этот тест делать не нужно».
Как подготовиться. Людям, которые лечатся дома, прокальцитониновый тест практически не назначают. Но в целом правила подготовки такие же, как при СОЭ и СРБ.
Как понять результат анализа. Появление прокальцитонина в крови — всегда недобрый знак, даже если уровень белка поднялся незначительно. Умеренно повышенный уровень прокальцитонина — от 0,15 до 2 нг/мл — у взрослых людей может говорить о местной легкой или среднетяжелой бактериальной инфекции, аутоиммунной реакции или тяжелой почечной недостаточности. Если уровень прокальцитонина поднимается выше 2 нг/мл, речь идет о бактериальном заражении крови, то есть сепсисе, тяжелой бактериальной инфекции вроде менингита, или о раковой опухоли щитовидной железы.
СОЭ — почему оседают эритроциты?
В норме красные клетки крови – эритроциты – несут на себе отрицательный заряд. Согласно законам физики они, как одинаково заряженные, отталкиваются друг от друга и «плавают» в плазме не слипаясь. Когда под воздействием силы тяжести эритроциты «падают» вниз поодиночке, то скорость их оседания невысока.
При изменении биохимического состава плазмы крови, чаще, при нарушении нормального баланса между её белковыми фракциями, отрицательный заряд эритроцитов нейтрализуется. Положительно заряженные белки словно «мостики» связывают (агрегируют) эритроциты между собой в «монетные столбики».
Эритроцитарно-белковые конгломераты значительно тяжелей отдельных клеток. Поэтому они оседают вниз с большей скоростью и СОЭ повышается.
- Фибриноген — маркер воспалительных и деструктивных процессов. Вырабатывается в печени. Его концентрация в крови значительно увеличивается при острых воспалительных процессах, а также в ответ на разрушение и отмирание (некроз) тканей.
- Глобулины (в том числе иммуноглобулины) – высокомолекулярные белки плазмы крови. Вырабатываются в печени, а также системой иммунитета. Концентрация иммуноглобулинов (антител) в крови возрастает в ответ на инфекцию.
- Смешанные криоглобулины – в частности поликлональные Ig G-антитела и моноклональные антитела Ig M и Ig G к Fc-фрагменту Ig G. Совокупность последних носит название ревматоидный фактор .
Любые физиологические состояния, расстройства питания или заболевания, связанные с повышением названных или других белков в плазме, проявляются повышением СОЭ.
Диспротеинемия – нарушение количественного соотношения белков в крови. СОЭ – признак диспротеинемии. Чем больше выражена диспротеинемия, тем выше СОЭ.
Норма СОЭ у женщин и мужчин неодинакова. Вероятно, это связано с меньшим числом эритроцитов, большим количеством фибриногена и глобулинов у женщин.
Фиктивное возрастание показателей
Повышение коэффициента РОЭ с выходом за предельные границы по возрастным и половому признаку не всегда говорит о присутствии патологии в организме пациента. Бывают случаи, когда повышенные цифры являются ложными сигнализаторами болезни. Спровоцировать такой результат могут следующие факторы:
- ожирение разной степени у пациента, некорректное питание;
- повышенные показатели холестерина, которые могут спровоцировать подъём СОЭ;
- приём пациентом витаминных комплексов или препаратов лекарственной группы с высоким содержанием витамина A, а также употребление контрацептивов пероральной категории;
- недавнее прививание от гепатита;
- особенности женского организма;
- наличие регулярных депрессивных и стрессовых перенапряжений.
Задача лечащего доктора в такой ситуации – корректно интерпретировать результаты анализов, в случае сомнений по поводу достоверности данных отправить человека на повторный анализ и назначить вспомогательные исследования.
Методология диагностирования коэффициента РОЭ
Для конкретизации коэффициента РОЭ в лабораторной практике могут использоваться две методологии: способ Панченкова или вариант Вестергрена. Оба метода не являются неспецифическими, подразумевают забор капиллярной крови в первом случае и взятие венозной при использовании второй методики. Отличаются между собой методологии исключительно применяемыми для измерения параметра пробирками, которые рознятся по объёму и шкалам.
В первом случае применяется пробирка, которая составляет по длине десять сантиметров. Для получения итоговых данных кровь смешивается с антикоагулянтом в определённой пропорции, оставляется на час, после чего оценивается мера осаждения эритроцитов.
Методология Вестергрена предполагает отстаивание субстанции в пробирке, длина которой составляет двадцать сантиметров, при этом кровь для отстаивания растворяется цитратом натрия. Как и в предыдущем случае, оценка результатов исследования производится через час.
Независимо от того, по какому методу будет определяться оседание эритроцитов, результат будет идентичным при правильном выполнении процедуры.
Что такое анализ СОЭ и зачем его проводят?
Анализ СОЭ предназначен для определения скорости оседания красных кровяных телец – эритроцитов. Когда кровь забирают на анализ, эти тельца начинают постепенно «слипаться» между собой и оседать на дне пробирки. Спустя 60 минут образец разделяется на почти прозрачную сверху и темную густую часть снизу. В бланк анализа лаборант впишет высоту прозрачной части в мм.
Состояние, состав, уровень вязкости и кислотности крови оказывают непосредственное влияние на показатели СОЭ. По результатам данного исследования можно выявить патологии на самых ранних стадиях, когда внешние симптомы почти незаметны. СОЭ – очень чуткий индикатор, практически незаменимый при диагностике заболеваний у новорожденных и грудничков.
Повышение РОЭ
Зачастую при проведении анализов у мужчин наблюдается отклонение от нормы. Увеличение РОЭ может быть признаком определенной патологии. Данный показатель в крови повышается при наличии гипопротеинемии, злокачественных заболеваний, инфарктах сердца, почек или печени. Скорость оседания значительно повышается при анемии и при использовании некоторых лекарств. Высокие показатели РОЭ нередко сигнализируют о сепсисе, некрозе тканей, аутоиммунных процессах, лейкозе. При этом данный показатель для мужчин превышает 60 мм/ч. Немаловажную роль играют заболевания печени, тиреотоксикоз, сахарный диабет, туберкулез. Вязкость крови может повыситься в результате кровотечения, рвоты, острой кишечной непроходимости.
Разумеется, отклонения РОЭ от нормы — признак того, что у мужчины не все в порядке со здоровьем. Повышение такого показателя воздействует на агрегацию эритроцитов крови. Чрезмерное склеивание кровяных телец нередко наблюдается, если уровень желчных кислот увеличивается в кровяном русле. Это сигнализирует о заболеваниях желчных протоков и печени.
Немаловажное значение имеет и изменение реакции среды. Отдельного внимания заслуживает повышение кислотности. При большинстве недугов у человека наблюдается ацидоз
Изменение уровня PH может сигнализировать о нерациональном питании. В крови также могут присутствовать незрелые эритроциты. Они способствуют повышенному оседанию клеток. Помимо того, у мужчин при высоком уровне эритроцитов РОЭ значительно ускоряется. Причиной тому становится дыхательная недостаточность
При большинстве недугов у человека наблюдается ацидоз. Изменение уровня PH может сигнализировать о нерациональном питании. В крови также могут присутствовать незрелые эритроциты. Они способствуют повышенному оседанию клеток. Помимо того, у мужчин при высоком уровне эритроцитов РОЭ значительно ускоряется. Причиной тому становится дыхательная недостаточность.
Сказывается и повышение вязкости крови, а также изменение соотношения плазменных белков. Дополнительным проявлением воспаления в организме становится увеличенное содержание иммуноглобулинов E и G-класса.
В каких случаях повышение СОЭ считается безопасным?
Повышение скорости оседания красных кровяных телец не всегда становится следствием заболеваний внутренних органов или воспалительных процессов в организме ребенка. Иногда речь идет о ложноположительных результатах анализа. К числу непатологических причин, провоцирующих повышение показателей СОЭ, относятся:
- обилие жирной пищи в рационе кормящей мамы (для малышей на ГВ);
- сильный стресс непосредственно перед забором биоматериала (например, если ребенок боится сдавать анализы);
- прорезывание зубов (см. также: может ли быть кашель при прорезывании молочных зубов у детей?);
- прием Парацетамола и его аналогов (после применения этих лекарств результат анализа будет недостоверным);
- неправильное питание (много жирных, копченых и соленых продуктов в рационе ребенка);
- глистная инвазия;
- авитаминоз, гиповитаминоз, недостаток питательных веществ.
При прорезывании зубов показатели СОЭ обычно повышены
Кальцитонин – что это?
Это гормон щитовидной железы, вырабатываемый С-клетками, расположенными среди фолликулов, образованных А- и В-клетками. С-клетки – это клетки нейроэндокринного происхождения, которые «приходят» в ткань щитовидной железы во время внутриутробного развития человека. Считается, что гормон кальцитонин – это основной продукт выработки С-клеток.
Среди всех гормонов щитовидной железы гормон кальцитонин стоит как бы «особняком». Его функция еще находится в стадии изучения, вырабатывающие его клетки находятся в ткани щитовидной железы в явном меньшинстве, однако значение этого гормона щитовидной железы – не в том, чтобы определять, насколько хорошо работает железа, как это справедливо в случае гормонов Т4 и Т3. Кальцитонин онкомаркер, и это – его главная роль в современной медицине.
Во всех руководствах и учебниках гормон кальцитонин рассматривается как своего рода антагонист паратгормону, вырабатываемому клетками паращитовидных (правильнее говорить «околощитовидных») желез. Паратгормон активирует особые клетки – остеокласты, которые разрушают костную ткань и приводят к выделению кальция из костных запасов в кровь. Другие эффекты паратгормона заключаются в усилении обратного всасывания ионов кальция из первичной мочи, а также в усилении образования активной формы витамина D – кальцитриола, который приводит к усилению всасывания кальция из кишечника в кровь. Все эффекты паратгормона направлены на повышение концентрации кальция в крови. Гормон кальцитонин обеспечивает «противодействие» паратгормону, повышая отложение кальция в костных балках и снижая таким образом уровень кальция в крови.
Однако, по силе своего действия кальцитонин значительно слабее паратгормона, поэтому считать, что баланс обмена веществ в костной ткани поддерживается исключительно балансом кальцитонина и паратгормона неверно. Сам по себе паратгормон, при его введении в организм небольшими дозами с перерывами, способен усиливать отложение кальция в кости, поэтому более правильно думать, что механизм управления отложением кальция в костях – это весьма сложный процесс, в котором задействованы и гормон кальцитонин, и паратгормон, и витамин D, и еще масса менее известных веществ.
Щитовидная железа гормон кальцитонин вырабатывает в очень незначительных количествах, поэтому в крови его никогда не бывает много. Он также может вырабатываться и в кишечнике, но совсем уж в мизерных дозах.
В этой статье мы посвятим внимание гормону кальцитонину, как онкомаркеру, как основе для диагностики опасной опухоли – медуллярного рака щитовидной железы. Кальцитонин – онкомаркер, позволяющий уверенно ставить диагноз медуллярного рака даже на ранних стадиях.
Факторы, влияющие на значение СОЭ у ребенка
СОЭ – это чувствительный показатель, который меняется под влиянием множества факторов, как патологических, так и физиологических. Если ребенок перенес ОРВИ, значение СОЭ у него будет повышено в течение 4-6 недель после выздоровления. На значение СОЭ также влияют нижеперечисленные факторы:
- повышенные физические нагрузки;
- стрессовые ситуации;
- несбалансированное питание;
- гельминты;
- дефицит витаминов и микроэлементов;
- снижение или повышение числа эритроцитов;
- изменение вязкости или кислотности крови;
- время суток;
- возраст (у детей, не достигших годовалого возраста, показатели сильно отличаются от нормальных для взрослых или подростков);
- пол.
На результаты анализов влияет множество факторов, поэтому врачи иногда просят пациентов о повторной пересдачи крови
Причины повышенного РОЭ
Повышения могут быть разными
На незначительный скачок врачи редко обращают внимание, потому что причины его вызвавшие, чаще всего, незначительные. Высокие показатели должны стать поводом для беспокойства. Вызвать их могут:
Вызвать их могут:
- беременность;
- нарушение менструального цикла;
- анемия;
- туберкулез и другие инфекционные заболевания, включая грибковые инфекции;
- инфаркт;
- некроз, деструкция соединительной ткани;
- системные и аутоиммунные заболевания;
- сахарный диабет;
- онкология;
- болезни печени;
- проблемы со щитовидной железой;
- переломы, трещины;
- ревматизм.
Высокие значения могут быть выявлены при аппендиците, нарушении менструального цикла, в послеродовой период, в период лактации. Любые воспалительные процессы также приводят к повышению. Очень опасны для здоровья и сезонные вирусы, которые ослабляют иммунную систему.