Чем лечить розовый лишай

Лечение Розового лишая:

В соответствии с взглядами большинства современных авторитетных дерматологов, при типичном розовом лишае, протекающем без осложнений, активная терапия не требуется, так как почти всегда заболевание проходит самостоятельно и бесследно. В этих случаях больному чаще всего рекомендуют соблюдать диету, которая исключает употребление в пище продуктов, содержащих различные аллергические вещества. Не следует также употреблять пищу, раздражающую желудочно-кишечный тракт. К таким продуктам относят: алкогольные напитки, копчености, соленые и маринованные продукты, кофе, шоколад, крепкий чай и т. д. Также на период высыпаний больному необходимо избегать водных процедур (мытья, купания), так как последние могут приводить к распространению процесса на коже и к развитию ряда осложнений. Особенно строго запрещают посещение общественных бань, использование мочалок, растирание кожи жестким полотенцем. Не рекомендуется также ношение белья, сделанного из шерсти и синтетических видов ткани. Если во время обострения розового лишая кожные очаги принимают крупные размеры и распространяются почти на все тело, то таким больным назначают антибиотики с профилактической целью и противоаллергические препараты. Для местного кожного лечения применяют различные взбалтываемые взвеси на основе масла и воды, кремы, содержащие препараты гормонов коры надпочечников.

Прогноз

При розовом лишае практически всегда благоприятный. Но он может измениться при присоединении достаточно серьезных осложнений (например, гнойного поражения кожи).

Другие заболевания из группы Болезни кожи и подкожной клетчатки:

Лечение

Как правило, лишай Жибера не нуждается в лечении и проходит самостоятельно. Для того чтобы избежать развития осложнений больным следует перейти на гипоаллергенную диету, ограничить приём водных процедур, исключить трение кожных покровов мочалкой, избегать применения косметических средств и ношения синтетической одежды. В разгар заболевания противопоказано пребывание под солнечными лучами.

Лечение лишая Жибера должно быть максимально мягким, чтобы предотвратить малейший риск развития аллергической реакции. При беспокоящем выраженном зуде назначаются пероральные антигистаминные препараты и наружные кортикостероидные мази. Хороший эффект даёт применение ацикловира, эритромицина и водно-взбалтываемых наружных средств. Такие методы в сочетании с иммуноукрепляющей терапией способствуют быстрому выздоровлению и предотвращают развитие неприятных осложнений.

Опоясывающий лишай

Герпес Зостер, или же опоясывающий лишай — это инфекция, возникающая при реактивации вируса ветряной оспы. Обычно это болезненная, но самоограничивающаяся дерматомная сыпь. Заболевание чаще всего является результатом неспособности иммунной системы сдерживать латентное деление вирусов.

Причины

Опоясывающий лишай вызывается герпесвирусом человека типа 3. У людей первичное инфицирование происходит при его контакте со слизистой оболочкой дыхательных путей или конъюнктивы. Затем микроорганизм мигрирует по чувствительным волокнам к скоплениям нервных клеток, где становится неактивным.

Реактивацию вируса вызывают:

• внешнее повторное воздействие;
• острые или хронические болезненные процессы;
• лекарства разных типов;
• эмоциональный стресс.

К тому же исследования показывают, что пациенты с воспалительными заболеваниями кишечника, злокачественным опухолями или острым лимфолейкозом имеют повышенный риск опоясывающего лишая.

Симптоматика

Классическая клиническая картина включает болезненные сгруппированные везикулы на эритематозной основе, ограниченные кожной поверхностью. Чаще всего они возникают по ходу нервов, например, межреберных или лицевого.

Продромальный период характеризуется гриппоподобными симптомами. После чего появляются эритематозные пятна и папулы, которые переходят в пузырьки в течение 1 дня. В это время наблюдаются:

• разрыв везикул и их покрытие коркой;
• сильные болезненные ощущения;
• потеря чувствительности;
• моторная слабость.

Возможны различные клинические варианты. Ниже приводится краткое изложение наиболее важных.

Офтальмический опоясывающий герпес

Заболевание возникает в результате вирусной инвазии в тройничном нерве и составляет 10-15% случаев. В дополнение к классическим симптомам, общие проявления включают:

• конъюнктивит;
• склерит;
• иридоциклит;
• глаукому;
• атрофию зрительного нерва;
• экзофтальм;
• паралич мышц.

Головные боли, тошнота и рвота также являются распространенными продромальными симптомами. Могут присутствовать признаки менингеального раздражения.

Диссеминированный опоясывающий лишай

Диссеминированный опоясывающий герпес обычно определяется как генерализованное высыпание из более чем 10-12 пузырьков, возникающих через 7-14 дней после начала классической формы заболевания. Как правило, он клинически неотличим от ветряной оспы.

Распространение часто является признаком подавленного клеточного иммунитета, вызванного:

• злокачественными новообразованиями;
• лучевой терапией;
• трансплантацией органов;
• долгосрочным применением системных кортикостероидов.

Пациенты с диссеминированным опоясывающим лишаем должны тщательно наблюдаться на предмет развития пневмонита и энцефалита, которые могут быть опасными для жизни.

Опоясывающий лишай, поражающий спинной мозг

В некоторых случаях герпесвирус человека типа 3 поражает миелиновую оболочку спинного мозга. Клиническая картина — это острое начало параплегии в результате диффузного заболевания.

Состояние становится очевидным в течение 2-3 недель после первичной сыпи. Оно прогрессирует на протяжении 21 дня и характеризуется временным параличем обеих нижних конечностей. Рецидивирующий опоясывающий миелит встречается редко.

Разноцветный (отрубевидный) лишай

Разноцветный лишай — распространенная доброкачественная кожная грибковая инфекция, обычно характеризующаяся пятнами на груди и спине. У пациентов заболевание может рецидивировать.

Причины

Большинство случаев разноцветного лишая встречаются у здоровых людей без иммунологических нарушений. Тем не менее, несколько факторов предрасполагают к развитию этого состояния:

• наследственность;
• влажная среда;
• иммуносупрессия;
• недоедание;
• нанесение масляных препаратов;
• использование кортикостероидов;
• болезнь Кушинга.

Само заболевание вызывается одним из видов дрожжевых грибов. Однако причина, по которой этот микроорганизм вызывает заболевание у одних людей, а у других остается нормальной флорой, до конца не изучена.

Формы 1 и 2

Чаще всего болезнь проявляется в виде многочисленных, хорошо очерченных, мелкочешуйчатых пятен от овальной до круглой, разбросанных по верхней части туловища, с редкими распространениями на шею и проксимальные отделы конечностей.

Пораженные области имеют тенденцию сливаться, образуя пятна неправильной формы с пигментными изменениями. Это состояние более заметно в летние месяцы и характеризуется одним из следующих течений:

• мелкие, порошкообразные налеты;
• гиперпигментированные пятна, сливающиеся в одно;
• гипопигментирования области.

Как следует из названия, для болезни характерны различные оттенки: розовый, белый, «лососевый», коричневый, желтый.

Также существует обратная форма разноцветного лишая, при которой состояние имеет совершенно иное распространение, затрагивая изгибные области, лицо или изолированные части конечностей. В редких случаях поражает подмышечные, шейные, подколенные и паховые складки. Вид пятен идентичен предыдущей форме. К тому же этот тип чаще встречается у больных с ослабленным иммунитетом.

Формы 3 и 4

Третья форма инфекции кожи затрагивает волосяной фолликул. Это состояние обычно локализуется на спине, груди и конечностях. Пятна могут быть как гиперпигментированные, так и обесцвеченными. Их клинически трудно отличить от бактериального фолликулита. К редким симптомам относятся:

• усиленная потливость;
• зуд;
• шелушение.

Кроме того, предрасполагающими факторами являются сахарный диабет, высокая влажность кожного покрова и терапия стероидами или антибиотиками.

Другая клиническая картина — множественные твердые мономорфные красно-коричневые воспалительные папулы размером 2-3 мм. Поражения обычно обнаруживаются на туловище и протекают бессимптомно.

Атрофирующий разноцветный лишай

Атрофирующий лишай — редкая вид, который проявляется в виде поражений цвета слоновой кости. Они характеризуются:

• овальной или круглой формой;
• морщинистой поверхностью;
• атрофией участков кожного покрова;
• расширением кровеносных сосудов.

Эти поражения часто наблюдаются у пациентов, которым неправильно поставлен диагноз или имеется сопутствующее заболевание, требующее длительного применения местных кортикостероидов.

Причины возникновения лишая Жибера

Розовый лишай Жибера — инфекционно-аллергическое заболевание кожи, характеризующееся пятнистыми высыпаниями. В развитии предполагается инфекционная этиология болезни. Причины возникновения лишая Жибера зачастую связывают с такими факторами риска как:

• очаги хронической инфекции,
• ОРВИ,
• бронхиты,
• ангины,
• синуситы.

Предполагается инфекционная природа дерматоза, чему свойственно:

• начало с «материнской бляшки»,
• наличие второго инкубационного периода между развитием бляшки и диссеминацией процесса,
• сезонность,
• циклический ход,
• развитие устойчивого иммунитета и практическое отсутствие рецидивов.

Заболевание имеет выраженную сезонность — прогрессирует весной и осенью. Как правило, начинается с появления «материнской бляшки» или «материнского пятна», для которого характерны большие размеры (3-5 см) и яркий розовый окрас. Через 7-10 дней появляется генерализированная сыпь, которая локализуется преимущественно на коже туловища и конечностей, чаще в области ключицы и лопаток. Сыпь представлена диссеминированными мелкими розовыми округлыми и овальными пятнами, которые быстро увеличиваются в размерах, достигая 1-2 см в диаметре, и имеют четкие контуры.

Через несколько дней кожа в центральной части элементов приобретает желтоватый оттенок, роговой слой сморщивается и образуются мелкие чешуйки. После их шелушение остается узкий «воротничок» рогового слоя, окружающего центральную буро-желтую часть пятна. Периферийная зона эритемная, несколько приподнята над кожей, в центре эпидермис сморщенный, желтоватого цвета, позже начинает шелушиться, а образующийся воротничок обретает вид «медальона».

По периферии пятна сохраняется розовый цвет. «Материнская бляшка» лущится по всей поверхности. Иногда сыпь может быть пятнисто-папулезного или пятнисто-уртикарного характера, а также быть представлена атипичными клиническими формами — без «материнской бляшки», с несколькими «материнскими бляшками», в виде везикул.

На месте высыпаний остаются пятна гипер- или депигментации, которые со временем исчезают бесследно. Элементы длинной осью располагаются по течению линий Лангера (указывают направление максимального растяжения кожи) — рисунок сыпи напоминает ветви ели, что оказывается важным дифференциальным признаком. Процесс обладает толчко-образным циклическим ходом, в первые 2-3 недели отмечаются несколько вспышек новых высыпаний. В период высыпания свежих элементов могут иметь место такие общие симптомы:

• недомогание,
• незначительное повышение температуры тела,
• головная боль,
• боль в мышцах,
• небольшое увеличение шейных и подчелюстных лимфатических узлов,
• реже появляется зуд, иногда достаточно сильный.

Субъективные ощущения в большинстве случаев отсутствуют, но иногда отмечается зуд.

Впоследствии, внезапно возникает распространенная пятнистая, иногда пятнисто-папулезная, реже — пятнисто-уртикарная симметричная сыпь на коже туловища, внутренних поверхностях бедер, сгибательных поверхностях верхних конечностей. Особенно обильная сыпь под мышками и в паховых участках. Сыпь отсутствует на лице, волосистой части головы, кистях, ступнях, хотя из этого правила есть исключения. Элементы сыпи:

• резко ограничены,
• круглые, овальные или неправильной формы,
• воспалительные пятна, реже папулы,
• длинным диаметром размещены вдоль линий Лангера,
• бледно-красного, розового, иногда с желтоватым оттенком, цвета,
• в центре — сухие, складчатые, как смятая сигаретная бумага,
• по периферии — эритемная зона.

Размер элементов от 2-3 мм до 1,5 см, реже — больше.

Описаны случаи размещения элементов сыпи на лице, волосистой части головы, ладонях, подошвах (иногда обнаруживают везикулы). Свежие элементы сыпи могут возникать в течение первых двух недель болезни.

Различают следующие клинические формы лишая Жибера:

• пятнистые (точечный, каплевидный, монетовидный, кольцеобразный, двусторонний, односторонний, генерализованный, локализованный, сливной),
• уртикарные,
• папулезные (пятнисто-папулезный, фолликулярный),
• везикулезные,
• геморрагические.

Лечение лишая Жибера в домашних условиях

Лечение лишая Жибера реадизуется обычно в домашних условиях. Более того, не всегда применяются специальные процедуры, иногда заболевание проходит само собой. В то же время способствует выздоровлению особый образ жизни в период болезни. Больным рекомендуют соблюдать гипоаллергенную диету. Запрещены водные процедуры, ношение шерстяного и синтетического белья.

Если заболевание не регрессирует самостоятельно, то по назначению профильного специалиста необходимо начинать медикаментозный курс лечения. Рекомендации по наименованиям препаратов и их дозировках определяются индивидуально и должны быть в строгости соблюдены.

Диагностика и лечение розового лишая

Опытный специалист розовый лишай способен диагностировать визуально. Но в силу того, что симптоматика заболевания схожа с проявлениями краснухи, сифилитической розеолы и псориаза для уточнения диагноза врач обязательно назначит соскоб, общий анализ урины и крови, а также выполнит серологический тест.

Специального медикаментозного лечения при обычном течении болезни не назначают, поскольку организм сам способен победить инфекцию. Есть несколько рекомендаций, выполняя которые пациент сможет быстрее избавиться от неприятной сыпи:

• Во время прогрессирования недуга для проведения гигиенических процедур лучше использовать душ.
• Не желательно чтобы на пораженную кожу попадали прямые солнечные лучи.
• Лучше носить одежду из натуральных материалов, синтетика лишь усугубляет развитие аллергической реакции.
• Нужно оптимизировать физические нагрузки на организм, это позволит избежать перегрева.
• Из рациона следует исключить аллергенные продукты, кофе, алкоголь, острые и копченые блюда.

Если пациент испытывает зуд, то ему врач может назначить обработку кожи специальными средствами антигистаминного действия. При обострении розового лишая и наличии осложнений выписываются антибиотики. Ну и для укрепления иммунитета всем больным рекомендуется пропить поливитаминные комплексы. Благотворно на организм влияют прогулки на свежем воздухе и физкультура.

Чтобы диагностировать и вылечить розовый лишай Жибера обращайтесь в медицинские центры «Президент-Мед» в Москве (м. Коломенская и м. ВДНХ) и в Видном

Симптомы лишая

Какие симптомы свидетельствуют о том, что вы заразились плоским лишаем? Следует отметить, что лишай поражает не только кожу тела, но и слизистые оболочки, ногти и даже волосы человека. Как правило, любой вид этого заболевания начинается с появления следующих симптомов:

• минимальное повышение температуры тела;
• появление озноба, легкой головной боли, иногда возможна тошнота;
• позже температура повышается, а в определенных местах появляется зуд (лицо и тело, реже – конечности);
• спустя несколько часов на месте покраснения появятся пузырьки, которые вскоре лопаются и остается лишь корочка.

Что провоцирует / Причины Розового лишая:

Существует несколько теорий возникновения розового плоского лишая. На сегодняшний день наиболее распространенной является точка зрения, согласно которой в развитии патологии первоначальную роль играют инфекции бактериального, а возможно, и вирусного происхождения. Это подтверждается при помощи некоторых тестов, проводимых у больных. Например, при внутрикожном введении вакцины, содержащей антитела бактерий стрептококков, в дальнейшем на коже развиваются аллергические проявления, что свидетельствует о наличии в организме данного возбудителя.

Также очень часто розовый лишай развивается при острых респираторных заболеваниях, вызванных вирусами гриппа и др. Инфекционные агенты имеют значение только на первых этапах развития патологии, в дальнейшем присоединяется аллергия. Именно аллергическими реакциями обусловлены по большей части кожные проявления заболевания.

Что такое розовый лишай и почему его называют розовой перхотью

Розовая перхоть (Pityriasis rosea – PR) – острое воспалительное заболевание неустановленной этиологии, характеризующееся появлением кожных высыпаний преимущественно на туловище и конечностях. Это эритематозное отслаивающееся заболевание. Заболевание возникает сезонно. Этиология, скорее всего, вирусная. Наиболее вероятным фактором является вирус герпеса 7 типа (HHV7).

Большинство случаев (75%) касаются людей в возрасте от 10 до 35 лет, хотя есть сообщения о случаях диагностированной патологии у 3-месячного младенца и у 83-летнего человека. Болезнь встречается во всем мире без какой-либо особой расовой восприимчивости.

Розовый лишай – заболевание, с которым пациенты обращаются к дерматологу с частотой до 2% от всех посещений в год. Возникает преимущественно весной и осенью, летом уровень симптомов значительно снижается. 

Болезнь поражает больше женщин, чем мужчин в соотношении 2: 1. Продолжительность заболевания составляет от 6 до 8 недель, но имеет высокую вариабельность.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Розовый лишай:

• Дерматолог
• Инфекционист

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Розового лишая, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Диагностика розового лишая

Диагноз с большой вероятностью может быть поставлен на основании анамнеза и клинической картины. Дифференциация должна учитывать, среди прочего:

• микоз;
• псориаз;
• себорейный дерматит;
• лекарственную аллергию;
• экзему;
• парапсориаз.

Себорейный дерматит

Эти заболевания дают схожие симптомы, но требуют особого лечения. 

Чтобы поставить диагноз, нужно провести ряд специальных анализов, например, соскобов  пораженных участков, серологические исследования. Также назначаются анализы крови и мочи, чтобы понять, есть ли в организме воспаление и его последствия.

Некоторые пациенты, начитавшись статей из интернета, и посмотрев картинки, ставят сами себе диагноз, отказываясь от анализов. Итог такого поведения часто печален. В итоге они получают запущенный заразный лишай или другое не менее неприятное заболевание.

Лечение, Прогноз и Профилактика

Применяют антибиотики (эритромицин, левомицетин, тетрациклин, сигмамицин, рондомицин), при зуде — антигистаминные препараты. Целесообразно назначение витаминов (особенно пантотеновой к-ты, аскорутина, витаминов группы В), риванола внутрь (по 0,01—0,03 г в желатиновых капсулах 2 раза в день в течение 7—10 дней), аутогемотерапии. Наружно применяют цинк-водную взвесь, кортикостероидные кремы.

Прогноз в отношении выздоровления благоприятный. Рецидивов заболевания, как правило, не наблюдается.

Профилактика. Следует избегать переохлаждения. В целях предотвращения экзематизации при Лишае розовом запрещается мытье кожи мылом и мочалкой в течение 3—5 нед.

Библиография: Машкиллейсон Л. Н. Частная дерматология, с. 230, М., 1965, библиогр.; Скрипкин Ю.К. и Шарапова Г. Я. Кожные и венерические болезни, с. 238, М., 1972; Gibert С.-М. Traite pratique des maladies de la peau et de la syphilis, t. 1—2, P., 1860; Klauder J. V. Does the tanned skin prevent eruption of pityriasis rosea? Arch. Derm., v. 76, p. 200, 1957.