Что делать, если голова болит и тошнит?

Классификация по происхождению

Трахеит по происхождению разделяют на первичный (не связан с другими болезнями дыхательной системы, в медицинской практике встречается редко) и вторичный (развивается на фоне других инфекционных поражений дыхательных путей).

Первичный и вторичный трахеит

Под первичным трахеитом понимается патология, которая возникла вследствие поражения исключительно трахеи. Другие органы дыхания при этом остаются интактными и не являются источником возникновения болезни. Первичный трахеит самостоятельное заболевание без острой формы патологии.

Вторичный трахеит возникает на фоне других заболеваний верхних дыхательных путей воспалительной либо инфекционной природы. Помимо трахеи при заболевании вторично могут вовлекаться легкие, бронхи, пазухи носа, гортань, глотка и другие органы.

Инфекционный трахеит

Трахеит инфекционного происхождения вызывается теми же возбудителями, которые вызывают фарингит, ларингит и ринит: стафилококками, вирусами, стрептококками и т.д.

Вирусный тип

Под вирусным трахеитом понимается острая форма заболевания, возникающая при острых респираторных вирусных инфекционных заболеваниях и гриппе. Такой тип патологии очень контагиозен и передается обычно воздушно-капельным путем. Симптомы вирусного трахеита зависят всегда от вида возбудителя и тяжести течения основной инфекции. Самыми распространенными симптомами при этом являются приступообразный кашель, который в начале заболевания непродуктивный, а по мере разрешения сопровождается мокротой, отходящей в течение нескольких дней, а также острый ринит с ринореей, обильным слизистым отделяемым из носа и нарушением носового дыхания.

Вирусный трахеит в стандартном случае не требует специфической терапии. Обычно после выработки в организме антител против поступившего вируса, активная фаза заболевания проходит. Поэтому при неосложненном течении вирусного заболевания пациенту бывает достаточно для лечения муколитиков, покоя и теплого питья, а в случае приступообразного сухого кашля, можно принять противокашлевой препарат, для смягчения симптома.

Бактериальный тип

Чаще всего бактериальный тип трахеита встречается как вторичная инфекция после перенесенного гриппа или других ОРВИ, при котором возбудителем может выступать любая бактериальная инфекция (золотистый стафилококк, стрептококк и гемофильная палочка). Этот вид трахеита менее заразный, по сравнению с вирусным, он может передаваться здоровому человеку от больного только в условиях тесного контакта. По симптоматике, бактериальный трахеит практически не отличается от вирусного, за исключением появления на определенном этапе заболевания гнойной мокроты.

Грибковый тип

Редкой разновидностью трахеита является заболевание грибковой этиологии. Чаще всего он может возникнуть при сниженном уровне иммунитета и активизации в организме грибков семейств кандида, аспергиллеза либо актиномикоза. Заболевание аспергиллезной этиологии в основном одновременно распространяется на слизистые бронхов и трахеи, вызывая трахеобронхит. При актиномикозном трахеите возбудители попадают в зону трахеи из пищевода, а кандида проникает в пищевод из ротовой полости, глотки, гортани.

Аллергический тип

Аллергия также способна приводить к воспалительным процессам в слизистой оболочке трахеи. В свою очередь, аллергические реакции могут быть следствием пищевой аллергии у детей, наследственной предрасположенности, контакта с различными химикатами, и другими веществами, длительных инфекций. Протекать аллергический трахеит может в остром виде, или, при длительном и постоянном контакте с сенсибилизирующими веществами, переходить в хроническую форму.

Содержимое рвотных масс

Обычно в рвоте присутствует пища, которая была употреблена незадолго до этого. Независимо от содержимого рвотных масс, они имеют очень неприятный запах. Данные массы представляют определенный интерес для врача, так как по ним можно определить причину рвоты и поставить правильный диагноз.

Бывает, что у человека происходит рвота с кровью, так называемая кровавая рвота. Рвота с кровью часто имеет цвет черного кофе, напоминает кофейную гущу, так как железо в крови окисляется под действием желудочного сока.

Рвота желчью имеет место, когда в рвотном акте принимает участие двенадцатиперстная кишка, т.е. происходят сокращения двенадцатиперстной кишки и ее содержимое поднимается вверх. Рвота желчью наблюдается при очень сильной и серьезно рвоте.

Рвота с фекалиями бывает крайне редко, но она говорит о наличии кишечной непроходимости или о желудочно-ободочном свище, может рассматриваться как предупреждение этого.

Цвет рвотных масс тоже говорит о проблеме в пищеварительном тракте. Так ярко-красный цвет в рвотных массах говорит о кровотечении в пищеводе, темно-красный цвет говорит о наличии сильного кровотечения в желудке, цвет кофейной гущи говорит о незначительном желудочном кровотечении, так как кровь успевает измениться под действием желудочного сока. Желтый цвет рвотных масс говорит о наличии желчи в рвоте, которая попадает в желудок из двенадцатиперстной кишки.

Частные

Выявление и своевременное устранение заболеваний слизистых оболочек на пути введения и продвижения гастроскопа. Для обследования верхних отделов желудочно-кишечного тракта это воспалительный процесс в верхних дыхательных путях. Диагностирование некоторых из таких болезней может стать противопоказанием (временным или постоянным) для проведения эндоскопического исследования желудка.

Очищение полых органов ЖКТ. Каждому пациенту, которому назначается эндоскопия, дается специальная памятка

Она разъясняет о правилах и важности правильной предварительной подготовки. Важно понимать, что недостаточное очищение (пренебрежение диетой) сильно усложняет полноценный осмотр и диагностику

В связи с этим, врач-диагност может не заметить патологический очаг, что удлинит процесс лечения. За 3 дня до назначенной процедуры необходимо отказаться от алкогольных напитков, жирной и жареной пищи. За сутки до медицинской манипуляции потребуется исключить из рациона мучное, крупы, макаронные изделия, сладости, фрукты, томаты, соусы, острые, холодные и горячие блюда. В день гастроскопии запрещено употреблять любые продукты и напитки. Если она проводится с утра, то не разрешается завтракать даже чаем. Если же она назначена на послеобеденный период времени, то разрешается легкий и легкоусвояемый завтрак. Оптимальным вариантом будет овсяная каша без каких-либо добавок.

Дополнительные средства для получения максимальной достоверной информации. В некоторых случаях возможно назначение лекарственных препаратов, способствующих угнетению пенообразования в исследуемом органе. В большинстве случаев это Эспумизан в дозе 5 мл за 5-10 минут до исследования. Продолжительность эффекта от приема сохраняется в течение 20 и более минут.

Использование обезболивающих средств местного действия. Введение гастроскопа нередко сопровождается неприятными ощущениями и даже активацией рвотного рефлекса. Пациентам с повышенной чувствительностью возможно проведение обезболивания при помощи Лидокаина. Он применяется в форме спрея.

Как подавить и как вызвать рвоту

Для подавления (лечения) рвоты используются ингибиторы дофамина, серотонина и гистамина, а также каннабиноиды.

Принудительный вызов рвоты необходим, когда человек принял, что-то опасное для организма и от этого нужно быстро избавиться до того, как вещество всосалось в кровь. Для того, чтобы вызвать рвоту используют так называемые рвотные средства.

К средствам, которые могут вызвать рвоту относятся сироп ипекакуаны, который вводится перорально или инъекциями. Но злоупотребление этим веществом может нанести вред организму. Также применяется апоморфина гидрохлорид и сульфат меди.

Соленая и горчичная вода использовались с древних времен чтобы вызвать рвоту.

Раньше для вызова рвоты использовали медный купорос, но сейчас данный способ вызвать рвоту считается опасным, так как медный купорос является токсичным веществом.

Для вызова рвоты применяют метод раздражения пальцами входа в пищевод, перед этим выпивая большое количество воды.

Что вызывает рвотный рефлекс?

Два типа раздражителей могут вызвать рвотный рефлекс: соматогенный и психогенный.

Соматогенный стимул — это тот, который физически вступает в прямой контакт с триггерной точкой. По отношению к оральным триггерным точкам это может быть большой кусок пищи или инородный предмет. Активация триггерной точки вызывает передачу нервных сигналов в мозг, который заставляет глотку сокращаться.

В данном случае рвотный рефлекс — это попытка помешать человеку подавиться или проглотить что-то потенциально опасное. Рвотный рефлекс обычно возникает, когда что-то стимулирует основание языка, язычок или область миндалин. 

Психогенный стимул — это психический триггер, который вызывает у человека рвоту. Как правило, психогенный стимул — это реакция на отвращение. Поэтому человека может вырвать, когда он испытывает неприятную мысль.

Соматогенные и психогенные стимулы могут быть отдельными событиями и происходить одновременно. Поэтому у человека может быть рвота из-за определенных видов, звуков и запахов. Эта комбинация психогенных и соматогенных стимулов может объяснить, почему у некоторых людей может быть рвота только при определенных обстоятельствах.

Например, человека может не тошнить, когда он занимается собственной гигиеной полости рта, но может появиться рвотный рефлекс, когда стоматолог выполняет какие-либо процедуры во рту. Они могут включать в себя прикосновение дантиста к триггерным точкам, вкус перчаток и звук стоматологических инструментов.

Другие причины возникновения тошноты по утрам

После исключения из списка причин, вышеперечисленные заболевания, то можно рассмотреть следующие причины:

Беременность. Интоксикация и тошнота по утрам часто встречает у беременных, особенно на начальных сроках. Это нормальная реакция организма на значительные изменения и гормональную перестройку

Очень важно, при беременности полностью исключить лекарства для лечения пищеварительного тракта. Данные средства могут крайне негативно сказать на здоровье пациентки, будущего ребенка и течении беременности

Поэтому, Вам придется перетерпеть данный недуг и обойтись народными средствами, но обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Мигрень. Утренняя тошнота натощак, может предшествовать сильной головной боли. Вы скорее всего ещё почувствуете сильный шум и повышенную чувствительность к запахам.
Повышенное артериальное давление (гипертония). Проблема утренней тошноты может сопровождаться головной болью и головокружение
Если Вы своевременно не обратите внимание на данные симптомы, то рискуете запустить данное заболевание, что в свою очередь может привести к инсульту.
Сердечнососудистые заболевания – реже тошнота натощак появляется при сердечной недостаточности или развивающемся инфаркте миокарда. Если тошнота сопровождается болью, чувством тяжести и стягивания за грудиной, онемением или покалыванием в одной половине туловища, необходимо как можно скорее обратиться за медицинской помощью, так как это может быть начинающийся инфаркт миокарда.
Повышенное внутричерепное давление – тошнота и срыгивание у грудничка могут возникнуть при повышении давления внутри желудочков головного мозга.

Что делать, если у ребенка рвота.

Если у ребенка случилась рвота, прежде всего, необходимо определить, нужно ли срочно вызвать скорую помощь или у родителей есть время, чтобы самим доехать до врача с ребенком.

Тревожные признаки, при появлении которых, необходимо вызвать «Скорую медицинскую помощь»:

• Примесь крови в рвотных массах, или ротные массы цвета «кофейной гущи»,
• У детей первых месяцев жизни примесь желтого или зеленого цвета в рвотных массах
• Рвота на фоне высокой температуры, головной боли, слабости, выраженного снижения активности ребенка
• Рвота, возникающая в течение первых 2 суток после падения ребенка, травмы головы
• Многократная рвота –3-4 раза в течение 2-х часов, особенно у детей первых 3-х лет жизни. У маленьких детей обезвоживание развивается крайне быстро.
• Рвота на фоне сильной боли в животе или внезапно возникшего выраженного беспокойства, резкого крика ребенка.

Принимаем детей с рождения до 18 лет.

Осложнения

Упорная Р. вызывает ряд метаболических сдвигов в организме. Часто повторяющаяся Р., особенно у детей, стариков, ослабленных больных, вызывает дегидратацию (см. Обезвоживание организма), гиповолемию (см. Олигемия), гипокалиемию (см.), гипонатриемию (см.), гипохлоремию (см.) с развитием метаболического алкалоза (см.). Эти обменные расстройства приводят к нарушениям сердечной деятельности, функции почек, а иногда и к расстройствам сознания, параличам. Повышаются показатели гематокрита, возрастает уровень ренина и альдо-стерона в плазме, снижается клиренс креатинина, повышается содержание остаточного азота в крови (хлоро-привная уремия). Длительная и сильная Р. может вызывать образование надрывов слизистой оболочки, чаще всего в области перехода с пищевода на желудок, с массивными кровотечениями — так наз. синдром Маллори — Вейсса (см. Маллори — Вейсса синдром). У ослабленных лиц (особенно у детей и у пожилых), а также у больных с нарушенным сознанием возможна аспирация рвотных масс с последующими дополнительными осложнениями.

Проблемы с дикцией

После протезирования места во рту становится меньше, из-за чего у пациента в первое время могут возникать проблемы с дикцией: языку не хватает свободного пространства, звуки получаются искаженными. Чтобы быстрее справиться с этим, понадобятся тренировки. Для этого можно читать вслух, проговаривать отдельные сложные звуки, делать гимнастику для языка. Чем активнее язык будет «работать» сразу после протезирования, тем быстрее пройдет адаптация и восстановится нормальная дикция. Привыкая говорить правильно, нужно следить и за тем, чтобы при произношении звуков изо рта не летела слюна. Хорошей тренировкой станут скороговорки, которые проговаривают медленно, следя за правильностью произношения и артикуляцией.

Вопросы по теме

Можно ли принимать стимбифид постоянно?
Да, можно принимать длительно.

Можно ли применять стимбифид во время кормления грудью?
Формально стимбифид противопоказан и при беременности, и при кормлении грудью. Смотрите инструкцию по применению.

Новый препарат? Вчера была у гастроэнтеролога лечим хеликобактер, препарат не озвучен доктором.
Да это новый препарат, но он произведен на основании многолетних исследований. Мы стараемся вести информационную работу среди врачей, но, конечно, всех не охватить.

Здравствуйте, можно ли принимать Стимбифид вместе с пробиотиком Максилак при приёме антибиотиков? Или лучше остановиться на чем-то одном?
Здравствуйте!

Посмотрите, пжл, сравнение эффективности Максилака и Стимбифида или того более Стимбифида плюс, и Вам всё станет ясно.

Поэтому, Максилак можете отложить в сторону. И, вообще, на сегодняшний день уже окончательно обоснованным является тот научный факт, что пробиотики — это даже не вчерашний день, а позавчерашний с массой скрытых негативных последствий.
Здоровья Вам!

Безмедикаментозные способы снижения приступов тошноты и рвоты.

Следующие рекомендации помогут вам снизить рвотный рефлекс без таблеток:

перед посещением стоматолога воздержитесь от еды и обильного питья (за пару часов);
если у вас плохо дышит нос, то закапайте его, это облегчит вам дыхание непосредственно в кресле у врача;

если у вас повышенное слюноотделение, то перед посещением стоматолога прополощите рот содовым либо солевым раствором, а уже во время процедуры можете прополоскать рот раствором, имеющим ярко выраженный мятный или эвкалиптовый вкус;

известно, что после обеда рвотный рефлекс снижается по сравнению с утром, так что лечите зубы лучше во второй половине дня;

если у вас во время лечения зубов внезапно появилось чувство тошноты, то в этом случае ритмично делайте вдохи носом, а выдохи ртом (это блокирует рвоту, поскольку одновременное дыхание и рвота физиологически не совместимы);

старайтесь отвлечься, если появилось чувство тошноты: переключите свое внимание на что-то другое, к примеру, на телевизор, других пациентов, послушайте музыку, покачайте ногой и пр.;

тренируйте свой рвотный рефлекс: в течение одной-двух недель каждый день пробуйте класть чайную ложку к себе в рот как можно глубже, касайтесь ею неба возле передних зубов, и постепенно переходите дальше. Таким образом, вы сможете существенно понизить проявление рвотного рефлекса;

предупредите стоматолога о вашем рвотном рефлексе, успокойтесь, пусть разговор с врачом развеет все ваши опасения и тревоги, это поможет вам снизить проявления приступов тошноты во время лечения, поскольку психологический момент является едва ли не ключевым в этом случае

Ваш позитивный настрой совместно с грамотным подходом врача-стоматолога помогут провести лечение ваших зубов комфортно и эффективно, а приступы тошноты и рвоты вполне легко можно снять различными методами.

Методы лечения

Консервативные меры включают холод на живот, промывание желудка холодной водой, голод, препараты для остановки кровотечения, переливание крови и кровезаменителей. Обычно это помогает лишь на время остановить кровотечение и улучшить состояние больного.

В некоторых случаях кровотечение удается остановить во время эндоскопии. Кровоточащий участок слизистой оболочки охлаждают или орошают гемостатическими препаратами, применяют электрокоагуляцию. Иногда прибегают к интервенционной хирургии — проводят эмболизацю сосуда, пораженного опухолью.

Основные показания к хирургическому вмешательству:

• Кровотечение, которое не удается остановить консервативно или во время эндоскопии.
• Кровотечение, которое удалось остановить консервативно или во время эндоскопии, но высок риск рецидива.
• Рецидив кровотечения после того, как оно было остановлено.
• Кровотечение, которое сочетается с перфорацией — отверстием в стенке желудка.
• Одномоментная потеря более 0,5 л крови на фоне продолжающегося кровотечения.

Существуют разные виды хирургических вмешательств. Может быть выполнена паллиативная или радикальная резекция желудка, прошивание и перевязка кровоточащих сосудов. Применяют электрокоагуляцию и криодеструкцию. В послеоперационном периоде продолжают лечение гемостатиками, инфузионную терапию, при необходимости — переливания крови и кровезаменителей.

Врачи «Евроонко» знают, как бороться с осложнениями рака. Мы проводим хирургические вмешательства любой сложности в нашей операционной, оснащенной современным оборудованием экспертного класса, выполняем переливания кровезаменителей, наши пациенты получают лечение препаратами последнего поколения.

Запись на консультацию круглосуточно

+7 (495) 151-14-53+7 (861) 238-70-54+7 (812) 604-77-928 800 100 14 98

Рвота беременных

Рвота беременных — одно из частых проявлений раннего токсикоза беременности (см. Токсикозы беременных), причинно связанного с развивающимся плодным яйцом.

Патогенез Р. беременных изучен неполно. Общепризнана роль гормонального дисбаланса. Установлено, что выраженные формы раннего токсикоза чаще встречаются при многоплодной беременности (см.) и пузырном заносе (см.). Отмечено временное совпадение пика секреции хорионического гонадотропина (см.) и начала Р. Кроме того, у беременных, страдающих Р., нередко отмечается изменение функции коры надпочечников, выражающееся в снижении секреции кортикостероидов. Р. беременных рассматривают также и как аллергическую реакцию в ответ на попадание элементов трофобласта в кровоток матери.

Принято различать три степени тяжести Р. беременных: I — легкую, II — средней тяжести и III — тяжелую (чрезмерная P.). I степень тяжести — Р. возникает до 5 раз в сутки, бывает натощак или вызывается приемом пищи и неприятными запахами. II степень тяжести — появление симптомов интоксикации и учащения Р. до 10 раз в сутки. III степень тяжести — в течение суток многократная чрезмерная, так наз. неукротимая, Р.; больные полностью не удерживают пищу, происходит быстрое снижение массы тела, возникает ряд метаболических нарушений.

Лечение Р. беременных I степени проводят амбулаторно под контролем динамики массы тела беременной и при повторных исследованиях мочи на содержание в ней ацетона. Назначают частое дробное питание, полоскание рта вяжущими веществами; рекомендуют частую смену окружающей обстановки (прогулки и др.)- При выраженной тошноте назначают аэрон.

Лечение Р. беременных II и III степени тяжести проводится в стационаре; оно должно быть комплексным, включающим воздействие на нарушенную функцию ц. н. с., восстановление потери питательных веществ и жидкости, нормализацию электролитного баланса и кислотно-щелочного равновесия. В случае безуспешности лечения Р. беременных необходимо прерывание беременности. Показания для прерывания беременности: непрекращающаяся Р., стойкая субфебрильная температура, выраженная тахикардия, прогрессирующее снижение массы тела, протеинурия, цилиндрурия, ацетон-урия, желтуха.

При тяжелой Р. беременных может развиться гипотрофия плода. Поэтому таких беременных следует относить к группе высокого риска. Они нуждаются в своевременной госпитализации, лечении, а в последующем — в диспансерном наблюдении в женской консультации.

Травмы

В первые дни после установки на поверхности десен могут появляться травмированные участки: небольшие раны, ссадины и т.п. Они могут появляться из-за неправильной техники жевания или чувствительности слизистой. В норме, протез перестает натирать десны за несколько дней. Ускорить этот процесс можно, выполняя полоскания антисептическими растворами, отваром ромашки.

Если со временем травмы не проходят, становятся более выраженными, причиняют увеличивающийся дискомфорт, нужно обратиться к врачу. Проблема может заключаться в самой конструкции. Врач проведет осмотр, выполнит коррекцию протеза. Обычно достаточно одной коррекции, чтобы неприятные ощущения прошли.

Опасность рвоты

Обильная рвота вызывает обезвоживание организма, поэтому в сложных случаях применяются противорвотные средства и внутривенное введение жидкости. Обезвоживание приводит к снижению электролитов, быстрой потере желудочной кислоты и хлорида. При щелочном приливе это приводит к гипохлоремическому метаболическому алкалозу, когда наблюдается низкое содержание хлоридов с повышенным содержанием HCO-3 и CO2 и повышением PH крови, а также к гипокалемии, когда снижается уровень калия. Гипокалемия является косвенным результатом компенсации почек на потерю кислоты. Рвота может приводить к кахексии. В некоторых случаях рвота сопровождается выбросом кишечного содержимого с желчными кислотами, что может привести к метаболическому ацидозу. Интенсивная рвота вызывает эрозии пищевода и травмы его слизистой оболочки, признаками этого является рвота с кровью.

Рвота может приводить к быстрому разрушению зубной эмали, ввиду того, что рвотные массы содержат кислоту. Пищеварительные ферменты, выбрасывающиеся во время рвоты, могут вызывать разрушение тканей десен.

Очевидным является тот факт, что рвота представляет опасность, когда рвотные массы попадают в дыхательные пути. Это может привести к летальному исходу. В нормальных условиях это предотвращается кашлем или откашливанием, но у людей, находящихся под действием алкоголя или других веществ, вызывающих опьянение, кашлевой рефлекс не срабатывает в нужный момент, что приводит к удушению.

Рвота у ребенка может быть вызвана гастроэнтеритом, на фоне вирусной инфекции или вызванного бактериями, которые вызывают понос. Как правило у ребенка такая рвота проходит через несколько дней.