Самый лучший сироп от кашля для детей от всех видов

Классификация и механизм действия противокашлевых препаратов

Универсальной таблетки от любого кашля нет. Тактика лечения зависит от характера этого изнурительного симптома. Кашель бывает 2 видов: влажным, продуктивным, и сухим, непродуктивным

Чем принципиально отличаются эти разновидности? В первом случае мокрота отходит, а во втором – нет, поэтому важно как можно быстрее перевести сухой кашель во влажный

Препараты, которые подавляют кашлевой рефлекс, отличаются механизмами воздействия на организм. Принято подразделять их на такие группы и подгруппы:

• противокашлевые препараты центрального действия – наркотические и ненаркотические;
• лекарства периферического действия;
• комбинированные противокашлевые препараты;
• муколитики и отхаркивающие средства.

Центрального действия

Такие препараты предназначены для подавления приступов только мучительного сухого кашля, когда у пациента нет мокроты. Их делят на наркотические и ненаркотические:

1. Наркотические:

• Кодеин (Терпинкод, Коделак, сироп от сухого кашля Коделак Нео, Каффетин, Кодипронт и др.);
• Деморфан (сильнее, чем Кодеин);
• Викодин (Гидрокодон);
• Скенан (Морфин).

1. Ненаркотические:

• Глаувент (Глауцин);
• Тусупрекс (Окселадин, Пакселадин);
• Седотуссин (Пентоксиверин);
• Синекод (Бутамират).

Периферического действия

Лечебный механизм противокашлевых препаратов при сухом кашле этой группы заключается в воздействии на нервные рецепторы трахеи и бронхов:

• Либексин (Преноксдиазин);
• Левопронт (Леводропропизин);
• Гелицидин.

Противокашлевые средства комбинированного действия

Большим спросом пользуются многокомпонентные препараты, которые не только блокируют кашлевой рефлекс, но одновременно разжижают мокроту, ускоряют ее отхождение. Часто в состав комбинированных медикаментов, применяемых при сухом кашле, включают ингредиенты с жаропонижающим, антигистаминным, противовоспалительным и антибактериальным эффектами. Это лекарства:

• Бронхолитин (Глауцин с Эфедрином и маслом базилика);
• Стоптуссин (Бутамират плюс Гвайфенезин);
• Туссин плюс (Гвайфенезин и Декстрометорфан);
• Гексапневмин (Биклотимол в комбинации с Фолкодином, Хлорфенамином и Гвайфенезином);
• Протиазин экспекторант (Прометазин с Гвайфенезином и экстрактом ипекакуаны);
• Лорейн (Фенилэфрин плюс Хлорфенамин и Парацетамол).

Эти противокашлевые препараты при сухом кашле отличаются высокой эффективностью. Однако чем больше в лекарстве ингредиентов, тем обширнее у него список противопоказаний, ограничений и побочных действий. Значительно усложняется подбор точных дозировок таких медикаментов. Труднее определять их совместимость с другими принимаемыми препаратами. По этим причинам комбинированные средства детям лучше не давать.

Средства, разрешенные при беременности

В период беременности использовать какие-либо препараты нужно с осторожностью, в том числе и лекарства против кашля. Многие производители медикаментов указывают беременность как противопоказание к применению их продукции

В основном это связано с тем, что испытания действия лекарств на беременных женщинах не проводились (по понятным причинам) или проводились на животных.

Но существуют ситуации, при которых женщина «в положении» не может обойтись без лечения. В этом случае самыми безопасными считаются:

• Препараты на основе декстрометорфана. Это вещество не проникает через плацентарный барьер и не влияет на развитие эмбриона. К таким препаратам относятся Туссин плюс и Падевикс.
• Растительные средства на основе плюща, липы, кожуры цитрусовых, тимьяна. Например, Бронхипрет или Бронхикум С.
• Средства, содержащие бромгексин. К препаратам, разрешенным на всех сроках беременности, относятся Бромгексин, Солвин.
• Противокашлевые средства, применяемые со второго триместра: Стоптуссин, Фалиминт, Колдрекс Найт, Либексин.

Общим правилом для беременной является возможность принимать лекарства от кашля, предназначенные для детей до трех лет.

Состав и свойства компонентов

В противокашлевую микстуру включены следующие активные ингредиенты: экстракт термопсиса (сухой), экстракт корня солодки (сухой), натрия гидрокарбонат, масло аниса, натрия бензоат, аммония хлорид.

Экстракт термопсиса. В экстракте находятся алкалоидные вещества(термопсин, цитизин, анагирин, пахикарпин, метилцитизин и другие), сапонины, смолы, дубильные вещества, аскорбиновая кислота. Алкалоиды проявляют возбуждающее воздействие на дыхательную систему человеческого организма, стимулируют выработку секрета бронхиальных желез, благодаря чему термопсис обладает отхаркивающими свойствами.

Экстракт корня солодки. В состав экстракта входят сапонины, в том числе около 23% тритерпенового сапонина глицирризина, который и придает всем известный сладковатый привкус. Около двадцати семи флавоноидов (ликвиритин, лакризид, изоликвиритин, и другие), аскорбиновая кислота, пектины и смолы. Солодка проявляет многостороннюю биологическую активность, в частности она проявляет мощнейший противовоспалительный эффект, поскольку обладает угнетающим воздействием на экссудацию и пролиферацию при воспалении. Это действие обусловлено стимулирующими свойствами глицирризина (глицирризиновой кислоты) в отношении коры надпочечников.

При воспалительных процессах, развивающихся в дыхательных путях, солодка проявляет санирующее воздействие, подкрепленное противовирусными, противопротозойными, смягчающими, обволакивающими и противовоспалительными эффектами компонентов, входящих в ее экстракт. В процессе раздражения слизистых оболочек происходит повышение секреторной производительности бронхов и усиливается отхаркивающая активность.

Масло аниса. Анис — одно из главных целебных растений, использующихся для лечения кашля. Его уникальное воздействие проявляется в виде смягчающего и отхаркивающего эффекта. Растение используется при застойном кашле, а также обладает свойствами, облегчающими непродуктивный и навязчивый кашель, а также нормализует температуру тела.

Натрия гидрокарбонат. Обладает свойствами стимуляции желез бронхов, снижает вязкость секреции и повышает водородный показатель слизи.

Комбинированные

Объединение натуральных компонентов и синтетических при производстве фармакологических средств помогает нивелировать или сильно ослабить побочные эффекты, вызываемые обоими типами веществ. Данные препараты отличаются от прочих типов быстрым, но мягким действием. Рассмотрите подробнее свойства комбинированных муколитиков:

Лекарства группы: Пенициллины широкого спектра действия

• А
• Амоксисар (Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения)
• Амоксициллин (Таблетки пероральные)
• Амоксициллин (Капсула)
• Амоксициллин (Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь)
• Амоксициллин в капсулах 0,25 г (Капсула)
• Амоксициллин ДС (Капсула)
• Амоксициллин Сандоз (Капсула)
• Амоксициллин Сандоз (Таблетки)
• Амоксициллин-ратиофарм (Таблетки пероральные)
• Амоксициллин-ратиофарм 250 ТС (Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь)
• Амоксициллина таблетки (Таблетки)
• Амосин (Капсула)
• Амосин (Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь)
• Амосин (Таблетки пероральные)
• Ампициллин (Таблетки)
• Ампициллин (Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь)
• Ампициллин (Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения)
• Ампициллин (Порошок для приготовления инъекционного раствора для внутримышечного введения)
• Ампициллин (Капсула)
• Ампициллин (Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь)
• Ампициллин АМП-КИД (Таблетки)
• Ампициллин АМП-Форте (Капсула)
• Ампициллин АМП-Форте (Таблетки)
• Ампициллин Иннотек (Капсула)

• Ампициллин-АКОС (Порошок для приготовления инъекционного раствора для внутримышечного введения)
• Ампициллин-АКОС (Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения)
• Ампициллин-АКОС (Таблетки)
• Ампициллин-Ферейн (Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения)
• Ампициллина натриевая соль (Порошок для приготовления инъекционного раствора для внутримышечного введения)
• Ампициллина натриевая соль (Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения)
• Ампициллина тригидрат (Субстанция-порошок)
• Ампициллина тригидрат (Таблетки)
• Ампициллина тригидрат в капсулах 0,25 г (Капсула)
• Ампициллина тригидрата таблетки 0,25 г (Таблетки пероральные)
• В
• Вепикомбин (Капли для приема внутрь)
• Вепикомбин (Суспензия для перорального применения)
• Вепикомбин (Таблетки пероральные)
• Г
• Грюнамокс (Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь)
• Грюнамокс (Таблетки шипучие)
• З
• Зетсил (Капсула)
• Зетсил (Лиофилизат для приготовления раствора для инъекций)
• К
• Карбенициллина динатриевая соль 1 г (Порошок для приготовления инъекционного раствора для внутримышечного введения)
• Клиацил (Порошок для приготовления сиропа)
• Клиацил (Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь)
• Клиацил (Филмтаблетки)
• М
• Мегациллин орал (Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь)
• Мегациллин орал (Таблетки пероральные)
• О
• Оспамокс (Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь)

• Оспамокс (Капсула)
• Оспамокс (Капсула)
• Оспамокс (Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь)
• Оспамокс (Таблетки пероральные)
• Оспен (Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь)
• Оспен (Сироп)
• Оспен (Таблетки пероральные)
• Оспен 750 (Сироп)
• П
• Пенодил (Капсула)
• Пентрексил (Порошок для приготовления раствора для приема внутрь)
• Пентрексил (Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь)
• Пипракс (Порошок лиофилизированный для приготовления раствора для инъекций)
• Пипрацил (Порошок лиофилизированный для приготовления раствора для инъекций)
• Пициллин (Порошок для приготовления инъекционного раствора)
• С
• Стандациллин (Капсула)
• Стандациллин (Порошок для приготовления инъекционного раствора для внутримышечного введения)
• Ф
• Феноксиметилпенициллин (Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь)
• Феноксиметилпенициллин (Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь)
• Феноксиметилпенициллин (Субстанция-порошок)
• Феноксиметилпенициллин (Таблетки пероральные)
• Х
• Хеликоцин (Таблетки пероральные)
• Хиконцил (Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь)
• Хиконцил (Капсула)
• Э
• Экобол (Таблетки пероральные)

Особенности применения, дозировки, противопоказания

В инструкциях по применению каждого конкретного сиропа от кашля указываются стандартные дозировки и продолжительность лечения, рекомендованная производителем. Но это вовсе не значит, что можно «назначить» такое лечение ребёнку самостоятельно. Его должен подбирать только врач, учитывая возраст ребёнка, диагноз и индивидуальные противопоказания.

При назначении сиропов от кашля детям учитываются такие общие правила:

• Детям в возрасте до 2 лет назначают только монопрепараты, то есть содержащие одно действующее вещество;
• Большинство поликомпонентных сиропов имеют в своём составе красители, ароматизаторы и прочие добавки. Это стоит учитывать при склонности к аллергии;
• Лекарства в форме сиропа легко дозировать, используя прилагаемую мерную ложечку;
• Густой сироп можно разводить тёплой водой. Это поможет малышу легче проглотить его;
• Существуют специальные сиропы, не содержащие сахар. Они могут успешно применяться, если у ребёнка сахарный диабет.

Как и любое другое лекарство, все сиропы от кашля имеют свои противопоказания к применению. Это могут быть:

• Сахарный диабет любого типа;
• Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Чтобы избежать нежелательной передозировки лекарства, ребёнок должен принимать сироп только в присутствии взрослых.

4.Лечение болезни

К сожалению, полностью вылечить ХОБЛ нельзя, но можно принять меры, чтобы избежать наиболее тяжелых форм болезни. Прежде всего, необходимо бросить курить. Это одна из самых важных вещей, которые нужно сделать. Вне зависимости от того, сколько времени Вы курили и насколько тяжела болезнь ХОБЛ, отказ от курения обязательно поможет.

Врач может подобрать лечение, которое поможет улучшить самочувствие и снизить степень тяжести проявления симптомов ХОБЛ – кашля, одышки, дыхания, сопровождающегося хрипами, а также снизить частоту обострений ХОБЛ и их тяжесть:

• Бронхолитики расширяют и расслабляют дыхательные пути, облегчают дыхание и уменьшают одышку. Большинство лекарств – это ингаляторы, которые обеспечивают поступление лекарства напрямую в легкие и делают их более эффективными. В зависимости от тяжести ХОБЛ могут быть назначены бронхолитики короткого или длительного действия.
• Иногда врач может назначить отхаркивающие средства, которые помогают отделению слизи во время кашля.
• В ряде случаев необходим прием противовоспалительных препаратов.
• При тяжелых формах болезни может потребоваться кислородная терапия, которая в числе прочего нужна для профилактики сердечной недостаточности.
• В экстренных случаях, когда во время обострения ХОБЛ больной не может самостоятельно дышать или дышит с трудом, используется механическая вентиляция легких, неинвазивная (через дыхательную маску) или инвазивная вентиляция легких, когда дыхательная трубка вставляется в дыхательное горло.

Следует учитывать, что люди, больные ХОБЛ, часто более подвержены риску заражения гриппом и пневмонией

Поэтому стоит обратить особое внимание на меры профилактики этих заболеваний, в том числе, специальные прививки

Существуют методы хирургического лечения ХОБЛ. Хирурги проводят операции по пересадке легких, удалению части пораженного легкого, а также буллэктомию – операцию по уменьшению легочного объема, которая обычно проводится, если помимо ХОБЛ диагностирована эмфизема легких.

Есть ряд не медицинских способов облегчить симптомы ХОБЛ в повседневной жизни:

Стоит избегать факторов, которые выступают раздражителем легких – холодный, сухой или загрязненный воздух, сигаретный дым.
Увлажнители и очистители воздуха в доме могут помочь облегчить симптомы ХОБЛ.
Следует хорошо и сбалансировано питаться, выполнять физические упражнения, чтобы организм мог работать в обычном режиме. Мышечная слабость и потеря веса часто сопровождают ХОБЛ. При снижении веса и общем недомогании следует подобрать специальную высококалорийную диету.
Существует специальный комплекс дыхательных упражнений, которые могут облегчить дыхание. ХОБЛ – серьезная и тяжелая болезнь

Наряду с терапией, которая способна замедлить развитие болезни и снизить тяжесть ее симптомов, важное значение имеет психологическая помощь пациентам с тяжелой формой ХОБЛ.

От влажного кашля

Сироп от кашля (недорогой и эффективный препарат способствует отхождению мокроты) облегчает состояние больного, освобождая дыхательные пути от слизи.

Стодаль:

• Относится к лекарствам, обладающим гомеопатическим действием.
• Свойства его мало изучены, данных о нежелательных эффектах и возможности сочетания с иными лекарствами, отсутствуют.
• Состав содержит небольшой процент этанола.
• Цена от 220 руб.

Бронхипрет:

• Оказывает противовоспалительное воздействие.
• На основе растительных, натуральных компонентов: экстракта тимьяна и листьев плюща, дополнительно включены этанол и вспомогательные вещества.
• Представляет собой прозрачную жидкость, имеющую светло-коричневый цвет и неярко выраженный аромат.
• Снижает вязкое состояние мокроты и улучшает ее отхождение. Употребляется при терапии воспалительных процессов.
• В составе этанол, запрещается применять при алкоголизме, заболеваниях печени и мозга.
• Не назначается при беременности, грудном вскармливании, а также детям младше 3 месяцев.
• Противопоказано сочетать с уменьшающими выделение мокроты, противокашлевыми лекарствами.
• Можно сочетать с антибактериальными лекарствами.
• Применяется в дозировке, зависящей от возраста и массы тела, после еды.
• Возможно применение при сахарном диабете.
• Выпускается в разных дозировках (50 или 100 мл.), цена в аптеках от 220 руб.

Либексин муко:

Активное вещество – карбоцистеин.
Дополнительно содержит вспомогательные вещества, а также сахарозу, этанол, натрий.
С осторожностью назначается при алкоголизме.
Оказывает муколитическое воздействие.
Принимается отдельно от приема пищи.
Цена в аптеках от 400 руб.

Геделикс:

• Содержит экстракт плюща.
• Имеет муколитическое действие.
• Не рекомендован детям младше 2 лет.
• Противопоказан при имеющейся астме, склонности к ларингоспазму.
• Не следует употреблять одновременно с противокашлевыми средствами.
• Принимается в неразбавленном виде 3 раза в день, запивается водой.
• Длительность применения не менее 7 дней.
• Цена от 390 руб.

Острый трахеит

Острый трахеит редко бывает изолированным; чаще он протекает в сочетании с острым ринитом (см.), фарингитом (см.) и ларингитом (см.). Наиболее частой причиной острого Т. является вирусная инфекция. Заболеванию способствует вдыхание сухого, переохлажденного или запыленного воздуха, токсических паров и газов. У детей способствующими факторами могут быть экссудативно-катаральный диатез (см.), рахит (см.), дистрофия (см. Дистрофия у детей), а также неблагоприятные гигиенические условия. Морфологические изменения в трахее при остром Трахеите характеризуются отеком, инфильтрацией и гиперемией слизистой оболочки.

Клиническая картина острого Трахеита обычно проявляется вслед за развитием острого воспаления вышележащих отделов дыхательных путей. Наиболее характерным признаком вначале является сухой кашель по ночам и особенно по утрам. Кашель начинается приступами при глубоком вдохе, смехе, плаче, при смене температуры окружающей среды. Во время и после приступа кашля ощущается саднящая боль в области глотки и за грудиной, вследствие чего больные стараются ограничить дыхательные движения. В таких случаях, особенно у детей, дыхание становится поверхностным и учащенным. Даже небольшое скопление мокроты в области бифуркации трахеи вызывает очередной приступ сильного судорожного кашля. Голос (при часто сопутствующем ларингите) может быть хриплым. При перкуссии и аускультации легких отклонений от нормы обычно не отмечается. Общее состояние больного обычно страдает незначительно, температура чаще слегка повышена, особенно по вечерам; у детей температура нередко достигает 39°. Мокрота в начале заболевания отделяется с трудом в небольших количествах, имеет вязкий слизистый характер. Постепенно (начиная с 3—4-го дня) она становится слизисто-гнойной, более обильной, начинает отделяться легче; боли при кашле становятся менее интенсивными и через 1—2 нед. заболевание обычно заканчивается.

Иногда одновременно с трахеей воспалительный процесс захватывает крупные бронхи, и клин, картина приобретает характер трахеобронхита, при к-ром кашель более мучителен и постоянен, чем при Т., температура тела выше. При аускультации легких в начальной стадии трахеобронхита прослушиваются сухие, позднее — незвучные влажные мелко- и среднепузырчатые хрипы (см.), рассеянные по обоим легким (преимущественно в области корня и нижних долей).

Наиболее частым осложнением Т. и трахеобронхита является распространение воспалительного процесса на слизистую оболочку нижележащих дыхательных путей. Особенно опасно развитие бронхопневмонии в старческом возрасте (см. Пневмония) и капиллярного бронхита у детей (см. Бронхит).

Диагностика не вызывает затруднений; она основывается на клин, признаках. Существенным может явиться указание на наличие проф. вредности. Диагноз уточняют при осмотре трахеи с помощью ларингоскопа (см. Ларингоскопия) или эндоскопа (см. Эндоскопия). Слизистая оболочка трахеи обычно гиперемирована, покрыта слизью, образующей иногда отдельные комки. При резко выраженном воспалении (напр., при гриппе) на поверхности слизистой оболочки могут быть обнаружены точечные кровоизлияния.

Лечение, прежде всего, должно быть направлено на устранение причинных и способствующих возникновению трахеита факторов. Больному назначают горчичники (см.) на верхнюю часть груди или спину, при наличии показаний — сульфаниламидные препараты (см.), ингаляции (см.) аэрозолей антибиотиков направленного действия, при мучительном кашле — кодеин, либексин, при затрудненном отхождении мокроты — отхаркивающие средства (см.) — апоморфин, ипекакуану и др.

Прогноз неосложненного острого Т. при своевременном и правильном лечении обычно благоприятный.

Особенности, преимущества и принцип действия сиропов

Рассмотрим 5 ключевых рекомендаций касательно использования такой формы выпуска лекарственного средства:

Чем старше ребенок, тем проще его уговорить выпить ложку сладкой жидкости

1. Почти во всех сиропах имеются в составе красители или ароматизаторы, что противопоказано детям-аллергикам. Обязательно принять к сведению при назначении.
2. Если малыш склонен к аллергии – выбирать однокомпонентное лекарство, чтобы в случае нежелательных проявлений оперативно принять меры.
3. Если сироп слишком густой – не запрещено его развести в теплой воде, тем самым облегчить проглатывание.
4. При непереносимости фруктозы или сахарозы, а также при сахарном диабете у детей выбирать препарат без содержания сахара.
5. Во избежание передозировки и проявления побочных реакций прием средства осуществлять под строгим родительским контролем.

5 преимуществ сиропа перед другими формами:

1. Сладковатый приятный вкус не вызовет у маленького пациента отвращения.
2. Жидкая форма усваивается организмом быстрее, соответственно, терапевтический эффект наступает сразу после приема.
3. Мягко обволакивает воспаленную слизистую горла, не вызывает боль, раздражение и дискомфорт – все это благодаря его густой консистенции.
4. Легко дозируется благодаря мерной ложке, шприцу или стаканчику, помещенными производителем в коробку с препаратом.
5. Отсутствует необходимость в дополнительной затрате времени на приготовление лекарства (травы – заваривание, порошок – разведение в воде).

Для лечения влажного кашля назначаются сиропы, принцип действия которых заключается в следующем:

• улучшение выработки слизи;
• уменьшение вязкости мокроты;
• эффективное отхаркивание.