Тахикардия

Хирургическое лечение

Помощь хирурга для устранения сильного сердцебиения требуется только в крайних случаях, когда причина патологии очевидна, и её не удается излечить медикаментозным способом.

Пациент проходит полный перечень необходимых диагностических исследований, после чего доктор может выбрать наиболее подходящий метод хирургической помощи:

Механическое, лазерное, криогенное, химическое или электрическое прерывание проводящих путей и зон, связанных с нарушением автоматизма. Сердечный доступ осуществляется посредством лечебного или диагностического катетера: вначале выявляют патологическую зону, после чего выполняют деструкцию.

На сегодняшний день наиболее удобным способом деструкции является метод радиочастотной абляции: эта процедура позволяет воздействовать сразу на несколько зон, что улучшает прогноз для пациента.

Постановка кардиостимулятора (кардиовертера-дефибриллятора или электрокардиостимулятора) выполняют посредством операции на открытом сердце. Удаляют проблемные области проводящего аппарата, а вероятность развития приступа сердцебиения сводится к минимуму.

О необходимости проведения хирургической операции можно говорить в таких случаях:

• если была обнаружена желудочковая фибрилляция (даже в единственном числе);
• если наблюдаются стойкие приступы тахикардии, не поддающиеся терапии медикаментами;
• если обнаружились органические сердечные расстройства (пороки клапанов, аномалии строения и пр.);
• если у пациента имеются строгие противопоказания или невосприимчивость к медикаментозной терапии;
• если приступы сильного сердцебиения у детей мешают нормальному развитию организма.

Источник

Фармакологическое действие и фармакокинетические параметры лекарственного средства

Основная фармацевтическая субстанция соталол – вещество синтетического происхождения, обладающее несколькими действиями: снимает приступы стенокардии, помогает при нарушениях ритма сердца, снижает повышенное артериальное давление. Одновременно действует и как блокатор бета-рецепторов, конкурентно с ними связывающийся, и как ингибитор каналов калия. Основные эффекты связаны с урежением частоты сокращения сердца, угнетением возбудимости и сократимости миокарда, проводимости по специализированной системе сердца. Стимулируются сосуды на периферии, снижается минутный объем крови и активность ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, что непосредственно влияет на уровень артериального давления, снижая его. Уменьшает потребность сердечной мышцы в кислороде, что незаменимо при лечении стенокардии.

Народные средства

Многие растения обладают мягкими лечебными свойствами, их сила приносит ощутимое облегчение при самых различных недомоганиях, не причиняя при этом вреда здоровым органам. Фитотерапия – это дополняющий вид лечения, широко используемый в традиционной медицине, поэтому в каждой городской аптеке всегда есть богатый ассортимент лекарственных растений и сборов. Можно собирать травы самому, но лучше положиться на выбор специалистов – у них сырье проходит радиологический и другие виды контроля. В домашних условиях обеспечить такую безопасность практически невозможно.

Если имеются проблемы с нарушением сердечного ритма, а также другие неприятные симптомы (одышка, головокружение, слабость, боли в сердце), природные средства и в этой ситуации способны оказать реальную помощь. Именно на фитотерапии, прежде всего, основывается лечение тахикардии в домашних условиях.

1. Отвары и настои из лекарственных растений. Лечение тахикардии народными средствами – это использование разных отваров, настоек и лечебных смесей. Вот примеры некоторых распространенных и проверенных рецептов, которые помогут эффективно устранить учащенное сердцебиение, боли в груди, усталость после физической нагрузки.
2. Отвар из боярышника. Это растение давно известно как один из лучших помощников сердцу и сосудам. Оно успокаивает, снижает давление, нормализует сердечный ритм. Приготовление: цветы или ягоды боярышника (примерно горсть) залить литром воды, дать закипеть, варить 5-7 минут. Затем остудить, процедить и пить 3 раза в день по половине стакана.
3. Настой пустырника. Можно применять спиртовой настой. Купленный в аптеке, он готов к употреблению. Также можно приготовить его своими руками. Для этого растение измельчить, взять нужное количество (из расчета полторы столовые ложки на один стакан), залить горячей кипяченой водой и настаивать, пока не остынет. Для аромата и большего эффекта рекомендуется добавить пару капель масла мяты и ложку меда. Пьют настой по три раза ежедневно.
4. Лавровый отвар. Мелко порезанные листья заливают водой (на стакан берут столовую ложку листьев), она должна быть только что вскипевшей. Можно хранить отвар в термосе. Пить теплым за некоторое время перед каждым приемом пищи.

Лечение тахикардии народными средствами также предполагает использование различных чаев.

1. Настой на основе адониса. Вскипятить необходимое количество воды, добавить в нее засушенный измельченный адонис, проварить на малом огне несколько минут. Потом настаивать полчаса, укрыв сверху полотенцем. Процеженный остывший настой принимают до трех раз в сутки не раньше, чем за 30 минут до еды. Облегчение приходит спустя три дня. Для стакана настоя понадобится чайная ложка травы.
2. Васильки против тахикардии. Приготовление настоя: взять 5 г. цветков на 250 г. воды, вскипевшей водой залить растение и настаивать около часа, пропустить через марлю и принимать перед каждой едой (должно пройти полчаса). Разовая доза – 100 г.
3. Лечение кориандром. Настой из растения поможет не только при тахикардии, но и при расстройстве пищеварения. Для приготовления используют плоды, которые заваривают 10-15 минут. Пьют такое лекарство за полчаса до приема пищи. Разовая доза – 15 мл, суточная доза 45-50 мл. На стакан воды понадобится 10 г ингредиента.

Осложнения приема препарата

Глицин – это средство, которое хорошо переносится организмом. Это обусловлено тем, что аминокислота в его составе является естественной субстанцией для человека. Она быстро усваивается тканями и практически не вызывает побочных эффектов. Последние появляются в крайних случаях и выражаются в виде сонливости, слабости и пониженного давления.

Противопоказаний средство практически не имеет. Его можно принимать взрослым и детям, беременным и женщинам в период кормления грудью. Но стоит учитывать, что Глицин нейтрализует действие нейролептических средств, снотворных и противосудорожных, антидепрессантов.

Единственное препятствие на пути лечения средством – индивидуальная его непереносимость. Больным с гипотензией его следует использовать под контролем АД.

Глицин можно приобрести в аптеке без предъявления рецепта.

Если у меня нет симптомов, но у моих близких родственников тахикардия, нужно ли мне чаще проверяться?

В случае, если у близких родственников есть хронические заболевания сердца, сопровождаемые частым пульсом (мерцательная аритмия, синусовая тахикардия) или приступообразное учащение пульса, или патология смежных органов, приводящая к приросту пульса, стоит исключить наличие подобных заболеваний у себя. Даже при отсутствии клинических проявлений с их стороны.

Если указанных болезней нет, достаточно ежегодно делать ЭКГ и иногда контролировать пульс в покое и при нагрузках. Ненавязчиво, время от времени, скажем, с использованием умных часов. Особенно если вы спортсмен или ведете активный образ жизни.

Мнения о препарате

Другие утверждают, что средство абсолютно бесполезно. Но этому есть объяснение: возможно, пользователи просто поторопились с результатом. Следует помнить: лекарство работает по накопительной системе, не стоит ждать моментального эффекта.

Другая причина – организм определенного человека не испытывает дефицит глицина, который восполняет препарат, и причины дисфункции ВСД кроются в другом.

Третья группа людей говорит о постепенном затухании эффекта. То есть, 1 прием Глицина дает обнадеживающие результаты, но с каждым последующим курсом они снижаются.

Что касается специалистов, то они выражают положительное мнение о препарате, так как Глицин устраняет неврозы и эмоциональную лабильность, при этом не вызывает привыкания и сонливости.

ВСД – это сложный симптомокомплекс, который требует комплексного подхода. В основном врачи советуют поменять образ жизни:

• правильно питаться;
• чаще бывать на воздухе;
• установить рациональный режим работы и отдыха;
• подвергать себя умеренным физическим нагрузкам.

Особое внимание уделяется психотерапии. Но в случае когда ситуация усугубляется, без традиционной медицины не обойтись

И здесь на помощь приходит Глицин. Препарат обеспечит хороший терапевтический эффект с минимальным риском осложнений. Он безопасен в употреблении и может сочетаться в приеме со многими другими медсредствами

Но в случае когда ситуация усугубляется, без традиционной медицины не обойтись. И здесь на помощь приходит Глицин. Препарат обеспечит хороший терапевтический эффект с минимальным риском осложнений. Он безопасен в употреблении и может сочетаться в приеме со многими другими медсредствами.

Лечение травами

Основными средствами, которые назначают при сильных сердцебиениях, являются препараты на основе боярышника, валерианового корня и пустырника. Как принимать такие средства, расскажем подробнее.

• Боярышник принимают месячным курсом (можно больше, но не меньше), трижды в сутки. Готовят лекарство следующим образом: 1 ст. л. измельченных плодов запаривают в 200 мл кипятка, выдерживают на малом огне до выпаривания ½ объема. Полученное средство остужают и фильтруют, пьют по 40 капель трижды в сутки до приема пищи. Вместо плодов можно использовать и боярышниковый цвет: 1 ч. л. цветов заливают 200 мл кипятка, настаивают до остывания, фильтруют. Принимают по 100 мл за 30 минут до еды, трижды в сутки.
• Валериановый корень можно использовать так: 1 ст. л. измельченного корневища настаивают в течение пары часов в литровом термосе. Настой пьют ежедневно по трети стакана трижды в сутки. Последняя неделя приема должна отличаться постепенным снижением дозировки. Валериановый настой превосходно справляется с эпизодами сильного сердцебиения, вызванными сильными волнениями и стрессом.
• Трава пустырника – идеальное растение для нормализации частоты сердечной деятельности. Лекарство готовят так: заливают 1 ч. л. травы 200 мл кипящей воды, выдерживают под крышкой на протяжении 15 минут. Настой выпивают за два раза – например, утром и вечером. При сильном сердцебиении можно выпить сразу всю дозу средства.

Разнообразить травяное лечение можно и такими лекарственными растениями, как мята, мелисса, ягоды боярышника, цветы василька, весенний адонис, ягоды шиповника, а также проростки овса. При выраженном болезненном приступе нужно сразу же обращаться к врачу.

Гомеопатия

Сильные приступы сердцебиения зачастую можно излечить при помощи гомеопатических средств. Их назначают, базируясь не только на жалобах и ощущениях пациента, но и на его конституциональных особенностях.

При сердечно-сосудистых расстройствах наиболее распространены такие препараты гомеопатии:

• Игнатиа 6, 12, 30 – поможет при неврологической тахикардии, затруднении дыхания, коронарных болях. Особенным показанием считаются стрессовые перегрузки.
• Платина 6, 12, 30 – назначается при сердечном и истерическом неврозе.
• Спигелия 3, 3, 6 – применяется при сильном сердцебиении психогенного характера, с колющими или ноющими сердечными болями.
• Актеа расемоса х3, 3, 6 – поможет, если тахикардия связана с гормональными перестройками в организме.
• Кактус х3, 3 – назначается при беспокойном состоянии, частом интенсивном сердцебиении, сжимающих болях за грудиной.
• Арника х3, 3, 6 – может применяться при нарушениях сердечной деятельности, связанных с избыточной физической активностью.
• Пульсатилла х3, 3, 6 – особенно рекомендуется для женщин в периоды гормональных сбоев, нарушений месячного цикла, а также при гипотонии.
• Камфора монобромата х3, 3 – уместна для применения при депрессивных расстройствах, гипотонии.
• Вератрум альбум х3, 3 – рекомендована для устранения тахикардии на начальном этапе развития гипотонического приступа, а также при липком холодном потоотделении.

Если среди вероятных причин сильного сердцебиения выступают нарушения со стороны вегетативной нервной системы, то к вышеперечисленным препаратам добавляются Ацидум фосфорикум, Магнезия фосфорика или же Калиум фосфорикум.

Как действует Афобазол

Средство относят к транквилизаторам, но нужно отметить, что оно выгодно выделяется на фоне других собратьев.

Большинство представителей этой группы воздействуют на бензодиазепиновые рецепторы. В связи с этим существуют некоторые побочные явления таких препаратов, как то: сонливость, мышечная атония, снижение концентрации внимания. Нередки случаи привыкания и синдрома отмены. А вот Афобазол действует очень мягко, минуя все вышеперечисленные осложнения. Он не оказывает воздействия на бензодиазепиновые рецепторы, действуя непосредственно на ГАМК-чувствительные нейроны, повышает их чувствительность.

ГАМК (гамма-аминомаслянная кислота) подавляет повышенную нервную возбудимость мозга. Это — ведущий нейромедиатор, который отвечает за процессы торможения в ЦНС. Он угнетает действие ацетилхолина и адреналина, которые вызывают эмоциональные всплески и боль. Но в то же время ГАМК активизирует энергетический потенциал тканей мозга, стимулирует в нем кровообращение и поглощение клетками глюкозы и кислорода, то есть, улучшает трофику или питание головного мозга.

Афобазол снижает активность подкорковых центров, таких как таламус или гипоталамус, отвечающих за эмоции человека.

Принимая Афобазол, вы защитите нервную систему, не впадая при этом в ступор.

Травяные сборы

Лечение тахикардии сердца народными средствами не может быть полным без применения травяных сборов. Вот перечень эффективных комбинаций растений, служащих хорошим средством избавления от симптомов, сопровождающих сбои сердечного ритма.

Сбор № 1. Состав: мелисса, валериановый корень, тысячелистник (в пропорции 3:3:2).

Приготовление: смесь заливают водой, настаивают до 3 часов (на стакан берут 20 г смеси). После этого воду с травами надо вскипятить. Дать покипеть на малом огне несколько минут. Остывший отвар процеживают и приступают к лечению.

Стакан средства надо выпить маленькими порциями в течение суток. Курс при необходимости можно продолжать до 7 дней.

Сбор № 2. Состав: пустырник, календула (цветы), калина (кора), валериана (корень).

Приготовление: все составляющие измельчить и смешать, взяв каждого ингредиента поровну. Для настоя объемом 250 мл надо взять 10 г смеси. Все это проварить в течение 20 минут на слабом огне. Когда остынет, отвар процедить.

Употреблять свежим, выпивая стакан за день, делая многократно по одному или двум глоткам. Острое состояние снимается в течение двух суток. В качестве профилактической меры пить надо курсом до 10 дней.

Сбор № 3. Состав: любисток, пустырник, боярышник, цикорий, календула. Каждое растение взять в количестве 5 г.

Как готовить? Смесь залить кипятком в объеме одного литра. После этого поместить все это на водяную баню на 15 минут. Пить отвар многократно в течение дня, небольшими глотками.

Сбор № 4. Состав: березовые листья (100 г), листья крапивы (100 г), трава омелы (15 г), лимонник (50 г).

Приготовление: все ингредиенты смешать и заварить, как обычный чай (щепотку смеси на средний заварочный чайник). Пить можно по три стакана в день вместо чая, польза будет максимальной, если употреблять напиток в свежем виде. Такой эликсир поможет избавиться от бессонницы, успокоит нервы.

Сбор № 5. Состав: шиповник, боярышник, пустырник, зеленый чай. Все это берется в равных частях.

Как приготовить? Шесть чайных ложек смеси залить 2 литрами воды. Варить смесь 5 минут. Отсудить и пить. Принимают средство ежедневно вместо чая. Он хорошо снимает острый приступ тахикардии.

Сбор № 6. Состав: донник, ромашка аптечная, толокнянка.

Приготовление: все растения берут в равных долях, заваривают 5-10 минут. Пить напиток надо свежеприготовленным. Разовая доза – 100 г, суточная доза – 300 г. Полный курс – 6 месяцев.

Все перечисленные сборы – это отличные народные средства от тахикардии и аритмии.

Существует еще одно эффективное лекарство при тахикардии. Ингредиенты: 10 лимонов, столько же чесночных головок, литр меда. Способ приготовления: чеснок измельчить, из лимонов выпустить сок, все смешать с медом. Смесь помещают в темное место в плотно запечатанной емкости. Хранят там 10 суток.

Употребление: за некоторое время перед едой эту смесь надо рассасывать (в объеме чайной ложки) несколько минут. Помогает крепить сердечную мышцу.

Побочные эффекты при приеме Сотагексала

Возможны такие нежелательные эффекты, как:

• Аллергические реакции в виде сыпи, сопровождающейся зудом или без него, покраснения кожи, ангионевротического отека, редко – анафилактического шока.
• Диспепсические явления в виде тошноты, рвоты, болей в области желудка или кишечника, констипации, частого жидкого стула, нарушений пищеварения функционального характера, избыточного скопления газов в кишечнике.
• Головная боль различной локализации и степени выраженности.

Сердечная недостаточность.
Снижение частоты сердечных сокращений ниже нормы.
Нарушение сна: инсомния.
Конъюнктивит, снижение остроты зрения.
Замедление или полное прекращение проведения импульса через АВ-узел.
Головокружение, психические нарушения, чувство ползания мурашек по телу, потеря сознания.
Снижение артериального давления.
Спазм в бронхах.
Снижение уровня калия в крови.
Нарушение половой функции у мужчин.
Мышечная слабость.
Патологическое выпадение волос.

Первая помощь

Оказание первой помощи возможно уже на первом, доврачебном этапе. Если сердцебиение действительно сильное, и человеку явно становится плохо, следует обязательно вызвать карету «скорой помощи» и попытаться провести следующие процедуры:

• усадить больного, ослабить воротник или галстук, открыть окно для улучшения вентиляции свежего воздуха;
• если наряду с тахикардией отмечаются боли в груди, то можно предложить больному нитроглицерин;
• проводят вагусные процедуры: преднамеренное натуживание, провоцирование рвотного рефлекса, прикладывание к области лица холодного компресса или льда, завернутого в полотенце.

Вагусные процедуры (пробы) позволяют активировать функцию блуждающего нерва: в ответ на раздражение происходит замедление ритма сердца. Процедуры следует проводить повторно до нормализации самочувствия больного.

Медики для оказания экстренной помощи в сложных ситуациях проводят кардиостимуляцию низкими разрядами 50 или 75 Дж. В качестве обезболивающего средства может использоваться Седуксен.

Нормализация сердцебиения выполняется также и в зависимости от разновидности нарушения ритма. Возможно применение таких медикаментов:

• Аденозин фосфат, Прокаинамид;
• Атенолол, Верапамил;
• Амиодарон.

Учащенное сердцебиение. Цифры и факты

• Жалобы на учащенное сердцебиение фиксировались в 16% случаев обращений к кардиологу или терапевту. 
• В 84% случаев учащенное сердцебиение являлось основной жалобой пациентов. 
• От 31 до 67% случаев жалоб на учащенное сердцебиение не подтверждается объективными исследованиями. 

Что такое учащенное сердцебиение

То, что пациент называет сердцебиением или пульсом, врачи называют сердечными сокращениями или числом сердечных сокращений (ЧСС) в минуту. Дело в том, что частота пульса в минуту не всегда равна частоте сердечных сокращений в минуту.

Пульс измеряется на близких к поверхности тела артериях, сердечные сокращения — непосредственно при выслушивании сердечных тонов.

Прежде чем определиться с ненормальностью, следует узнать, какое сердцебиение является нормальным. «Нормальная» ЧСС определена произвольным образом как 60-100 ударов в минуту в покое, хотя предлагается также интервал 50-90 ударов в минуту.

Частота сердечного ритма может меняться у различных людей в зависимости от возраста, уровня тренированности, времени наблюдения, принимаемых лекарственных средств и т.д.

Выявлено, что у здоровых людей в отсутствие клинических симптомов «нормальный» диапазон ЧСС днем составляет 46-93 ударов в минуту у мужчин и 51-95 уд/мин у женщин, при этом частота в ночное время ниже. Во время отдыха или ночного сна даже низкая ЧСС 40 ударов в минуту может быть нормальной, в том числе и у здоровых людей. Таким образом, за учащенное сердцебиение мы принимаем ЧСС покоя выше 90-100 ударов в минуту.
Учащенное сердцебиение — это сенсорный симптом, определяемый как неприятное ощущение сильного, быстрого и/или нерегулярного сердцебиения. Пациенты могут описывать это ощущение как быстрое трепетание в грудной клетке, ощущение стуков в груди или шее.

Частота сердечных сокращений даже выше 100 ударов в минуту (тахикардия) далеко не всегда означает заболевание сердца. Множество заболеваний, не имеющих прямого отношения к сердцу, могут сопровождаться учащенным сердцебиением, например, анемия, повышенная функция щитовидной железы (гипертиреоз), заболевания, сопровождающиеся повышением температуры тела, панические атаки и т.д. Именно поэтому при такой жалобе правильным будет обратиться к терапевту, а не к кардиологу.

Немного фактов

Пустырник – это травянистое растение, которое заготавливают в начале периода его цветения. Зачастую в медицинской практике используют ряд его разновидностей – пустырник обыкновенный и пятилопастный. Таким образом, можно сказать, что любое лекарственное сырье, изготовленное на основе данного растения, является смесью нескольких видов.

Пригодными для использования считаются верхние части не более полуметра и с цветами, и с листьями. В этом случае, уборка травянистого растения возможна только вручную. При механизированной уборке сырья получают смесь мелко нарезанных стеблей, соцветий и листьев.

Само растение, его стебли и листья обладают характерным изумрудным цветом, а крупные соцветия окрашены в светло-розовый. У травы есть также и характерный запах, но он слабо выражен. На вкус растение горьковатое.

Как для приготовления экстрактов, так и для продажи сухой смеси используют именно измельченное сырье. При этом стандарт размера частиц такой, что они должны пройти через сетку с ячейкой в 7мм.

При экстракции спиртом более 70% компонентов природного состава перейдет в раствор. К ним относят некоторые флавоноидные гликозиды (рутин, квинквелозид, космосиин, кверцитрин, гиперозид, кверцимеритрин), алкалоиды (стахидрин, холин), сапонины, дубильные соединения, иридоидные монотерпены, аскорбиновая кислота (в листьях содержится 23,6-65,3 мг), дитерпеновая горечь (леокардин). В составе присутствуют эфирные масла и неорганические соли.

Витамин В6, который добавлен в состав, является крайне важным участником биохимических реакций не только в нервной системе. В первую очередь, данный витамин важен при синтезе белка, органических кислот различного происхождения и форменных элементов крови. Также витамин способствует выведению холестерина из организма, очищает сосуды, предотвращает закупорки. В комплексе с другими представителями данного ряда витаминов способствует улучшению динамики сердечной мышцы.

Сложно переоценить его важность для формирования антител, которые защищают организм и являются ключевыми элементами иммунной системы. Это же касается и нейромедиаторов, например, серотонина