Тиамин (лекарственное средство)

Взаимодействие

Одновременное применение с растворами, в состав которых входят сульфиты, а также Цианокобаламин, снижает их активность.

При одновременном парентеральном введении Тиамина и Пиридоксина или Цианокобаламина возможно значительное повышение его действия. Кроме того, витамин В6 может осложнять превращение Тиамина. Запрещено смешивание витамина В1 с Пенициллином или Стрептомицином, что может вызвать разрушение антибиотиков, а также с никотиновой кислотой, способной разрушить витамин В1.

Сочетание с суксаметонием иодидом, Редергамой, Фентоламином, Анаприлином, некоторыми симпатолитиками, например: Резерпином или Октадином – снижает их фармакологическое действие. Комбинация Тиамина и снотворных средств способна сократить их снотворную и гипотензивную активность.

Симптомы гиповитаминоза

При полном авитаминозе B₁ развивается болезнь бери-бери: в организме нарушается углеводный обмен, и накапливаются молочная и пировиноградная кислоты. При этом наблюдаются поражения нервной системы (полиневриты, которые могут оканчиваться параличами), сердечной мышцы (она теряет способность эффективно сокращаться, сердце больного увеличивается, учащается пульс), пищеварительного тракта (снижается аппетит, появляются запоры). У больных наблюдается резкое общее истощение, распространенный или частичный отек.

Первичными признаками развивающегося гиповитаминоза B₁ являются:

• повышенная раздражительность, ощущение внутреннего беспокойства, плаксивость,
• депрессия,
• бессонница (временами стойкая),
• снижение памяти,
• онемение рук и ног,
• боли,
• зуд,
• ухудшение координации,
• зябкость при комнатной температуре,
• нарушение функций мозга,
• повышенная умственная и физическая утомляемость;
• синдром Вернике-Корсакова (присущий больным, страдающим алкоголизмом).

• снижение аппетита,
• ощущение тяжести или жжения в подложечной области,
• тошнота,
• запоры,
• диарея,
• потеря веса,
• увеличение печени.

• одышка даже при небольшой физической нагрузке,
• тахикардия,
• артериальная гипотония,
• острая сердечно-сосудистая недостаточность (может развиться в некоторых случаях при отсутствии своевременной диагностики и назначения лечения).

Дефицит витамина B₁ в сыворотке крови встречается у 25% больных СПИДом. Хронический дефицит тиамина у больных СПИДом ведет к появлению различных неврологических симптомов, приводит к анорексии и снижению массы тела.

Тиамин, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Инструкция по применению Тиамина хлорида сообщает, что такое средство может назначаться как для внутреннего, так и парентерального приёма. Дозировка устанавливается врачом, но в среднем для взрослых пациентов она составляет 10 мг к приёму до 5 раз в день. Для маленьких пациентов до 3 лет рекомендуемая доза – 5 мг к приёму через день, детям 3-8 лет – 5 мг 3 раза в сутки через день, от 8 лет – по 10 мг 1-3 раза в сутки. Длительность лечения около 30 дней.

Инструкция на Тиамина гидрохлорид рекомендует применять его для глубокого внутримышечного введения. Для взрослых пациентов и детей от 7 лет назначается суточная дозировка 25-50 мг. Лечение начинают с введения малого количества раствора. Если препарат хорошо переносится пациентами, то суточную дозировку увеличивают на 25 мг. При этом ежедневная доза не должна превышать 300 мг. Терапевтический курс составляет 10-30 инъекций. Деткам до 3 месяцев назначают 12,5 мг, от 4 месяцев до 7 лет – 25 мг к приёму раз в сутки.

Дозировки

В лечебных целях применяют тиамина бромид и тиамина хлорид. Оба препарата имеют слабый характерный запах дрожжей.

Препараты применяют внутрь (после еды) и парентерально.

Дозы тиамина бромида обычно применяют в больших дозах, чем тиамина хлорид: 1 мг тиамина хлорида соответствует по активности 1,29 мг тиамина бромида.

Дозы при приеме внутрь тиамина хлорида составляют для взрослых 0,01 г (10 мг) 1-3 раза в день. Детям в возрасте до 3 лет — по 0,005 г (5 мг) через день, 3-8 лет — 3 раза в день через сутки, старше 8 лет — по 0,01 г 1-3 раза в день. Курс лечения — 30 дней.

При нарушениях всасывания в кишечнике и при необходимости быстрого создания высоких концентраций витамина B₁ в крови его вводят внутримышечно: взрослым по 0,025-0,05 г тиамина хлорида или 0,03-0,06 г тиамина бромида 1 раз в день; детям — по 0,0125 г тиамина хлорида или по 0,015 г тиамина бромида. Курс лечения — 10-30 инъекций.

Действие

Витамин B₁ необходим для окислительного декарбоксилирования кетокислот, (пировиноградной и молочной), синтеза ацетилхолина, он участвует в углеводном обмене и связанных с ним энергетическом, жировом, белковом, водно-солевом обмене, оказывает регулирующее воздействие на трофику и деятельность нервной системы.

При недостаточном поступлении тиамина пировиноградная и молочная кислоты накапливаются в тканях, нарушается синтез ацетилхолина, вследствие чего ухудшаются функции ряда систем, в первую очередь, нервной, сердечно-сосудистой и пищеварительной.

Тиамин улучшает циркуляцию крови и участвует в кроветворении.

Тиамин оптимизирует познавательную активность и функции мозга. Он оказывает положительное действие на уровень энергии, рост, нормальный аппетит, способность к обучению и необходим для тонуса мышц пищеварительного тракта, желудка и сердца. Тиамин выступает как антиоксидант, защищая организм от разрушительного воздействия старения, алкоголя и табака.

Как и все витамины группы B, тиамин обладает хелатными свойствами.

Симптомы эффектов побочного действия

Во время проведения терапевтического курса медицинским средством Тиамина хлорид возможны следующие негативные проявления побочных эффектов:

• Желудочно-кишечный тракт: возникновение тошноты, отсутствие аппетита, это снижение кишечной перистальтики и потеря тонуса, кровяные выделения в кале при дефекации.
• Нервная система: возникновение болезненности в области головы, состояние головокружения, ощущение беспокойства, нарушения чувствительности. А также расстройства глотательного акта.
• Зрительный аппарат: патологические изменения зрительных нервов.
• Иммунная система: покраснения кожных покровов, зуда кожи, возникновение ангионевротического отека.
• Дыхательная система: затруднение дыхательных функций, диспноэ, развитие бронхоспастического синдрома, судорожные проявления, анафилактические проявления.
• Сердечно-сосудистая система: учащение сердечных сокращений, нарушения сердечного ритма, возникновение внезапной сердечно-сосудистой недостаточности, с потерей сознания и угрозой смерти.
• Кожные покровы: возникновение дерматитов, сыпные реакции.
• Печень: нарушения активности печеночных трансфераз.
• Общее: увеличение потоотделения, возникновение ознобных состояний, ощущение дрожи, отечность, общая слабость, лихорадочные состояния. Возникновение болезненности и жжения в месте проведения инъекции.

Суточная потребность

Рекомендуемая суточная потребность в витамине B₁ в зависимости от возраста в России, Великобритании и США (мг)

Подавляющее большинство людей нуждается в дополнительном приеме витамина B₁. Например, больше тиамина нужно, если большую часть рациона питания составляет вареная пища или рафинированные мучные и зерновые продукты. Люди, употребляющие алкоголь и чай, также нуждаются в более высоких дозах.

Потребность в витамине B₁ повышается во время болезни и в период выздоровления, в стрессовых ситуациях, при физических нагрузках, в период беременности и кормления, у пациентов с гиперфункцией щитовидной железы.

Кроме того, потребность в тиамине увеличивается с возрастом: у пожилых людей снижается способность усваивать и метаболизировать тиамин, им показаны повышенные дозировки B₁.

Инструкция:

Форма выпуска, состав и упаковка

Капсулы твердые желатиновые, №0, желтого цвета; содержимое капсул — порошок белого или белого с кремоватым оттенком цвета, с характерным запахом.

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, сахар-рафинад.

30 шт. — флаконы полимерные.

Фармакологическое действие

Витамин группы В.

Витамин B1 является коферментом важнейших энзимов — трансальдолаз и транскетолаз, катализирующих главным образом процессы углеводного обмена, оказывает положительное действие на проведение нервного возбуждения путем влияния на поляризацию в области нейромышечных синапсов. Играет важную роль в углеводном, белковом и жировом обмене, защищает мембраны клеток от токсического воздействия продуктов перекисного окисления.

Фармакокинетика

Всасывание

Абсорбция — высокая, на всем протяжении тонкой кишки. Перед всасыванием тиамина хлорид высвобождается из связанного состояния пищеварительными ферментами. В крови концентрация тиамина хлорида сравнительно низкая.

Распределение

В плазме обнаруживается преимущественно свободный тиамин, в эритроцитах и лейкоцитах — его фосфорные эфиры. Половина общего количества содержится в поперечно полосатых мышцах (включая миокард) и около 40% — во внутренних органах.

Метаболизм

Фосфорилирование происходит в печени. Наиболее активным фосфорным эфиром является тиаминдифосфат, обладающий коферментной активностью. Накапливается в основном в печени, сердце, мозге, почках, селезенке.

Выведение

Выводится через кишечник и почками.

Дозировка

Препарат следует принимать внутрь.

При лечении полиневритов, дистрофических поражений миокарда, хронических поражениях печени назначают по 100 мг 1 раз/сут. Продолжительность курса лечения составляет 2-3 недели.

При лечении алкогольной и опиоидной зависимости назначают по 100 мг 2-3 раза/сут. Продолжительность курса лечения составляет 3-4 недели.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре от 18° до 20°С. Срок годности — 3 года.

Показания

— монотерапия для лечения гиповитаминоза и авитаминоза B1;

— в составе комплексной терапии полиневритов, дистрофических поражений миокарда, хронических поражений печени, энцефалопатии Вернике (психоза Корсакова);

— в составе комплексной терапии алкогольной и опиоидной зависимости.

Источники

Витамин B₁ поступает в организм с пищей, преимущественно растительного, а также животного происхождения, синтезируется микрофлорой толстой кишки.

Больше всего тиамина содержится в горохе, крупах овсяной и гречневой крупах, орехах, жирной свинине.

Особые Указания

В каких продуктах содержится витамин B1?

Чтобы не допустить дефицит Витамина В1, необходимо включить в свой рацион продукты, где содержится это вещество. Больше всего данного компонента имеется в гречке, овсянке, горохе, орехах и жирной свинине. Также Тиамин входит в состав хлеба из грубой муки, пророщенной пшеницы, рисовых отрубях, зелёных овощах, некоторых ягодах и фруктах.

Достаточное количество витамина присутствует в дикорастущей и огородной зелени, водорослях, пивных дрожжах, мясе птицы, говядине, печени, яйцах и рыбе.

Применение для волос Тиамина хлорида и его аналогов

Для укрепления волос предназначен Тиамин Виал в ампулах, который не рекомендуется использовать чистом виде, из-за возможности развития аллергических реакций.

Тиамин Виал – что это?

Следует отметить, что этот препарат является аналогом витамина В1. Можно заметно улучшить состояние волос, если использовать это средство с шампунем. Перед каждым мытьём волос нужно добавить в шампунь всего несколько капель витамина. Результатом этого станут красивые и послушные волосы.

Кроме того, можно добавить тиамин в маски или бальзамы для волос, что значительно усиливает их положительное влияние на качество и структуру. Отличным способом укрепления волос является обёртывание, которое делает их более здоровыми, красивыми и блестящими.

Для этого делают смесь из двух чайных ложек касторового или репейного масла, ампулы тиамина, ампулы витамина А, раствора Димексида и лимонного сока.

Всё это нужно хорошо смешать и втереть в корни волос. Остальное средство – распределить по длине волос. Обернуть голову полотенцем и выдержать не меньше двух часов. Затем волосы хорошо вымыть шампунем. Процедуру рекомендуется выполнять через день в течение трёх недель.

Фармакологические свойства

Тиамина хлорид является синтетическим препаратом витамина в 1, имеет водорастворимую форму. Во время процесса фосфорилирования в организме происходит превращение тиамина в фермент тиаминпирофосфат (кокарбоксилазу), который является органическим гетероциклическим соединением и тиамин содержащим коферментом ряда ферментов, участвующих в декарбоксилирующих реакциях окислительного и неокислительного характера. Отвечает за регуляцию белкового и углеводного обмена, обладает свойствами, блокирующими передачу импульсов в вегетативных ганглиях (ганглиоблокирующее действие), и обеспечивающими эффективность синаптической передачи. Также активное вещество обеспечивает антиоксидантную защиту и повышает мембранную устойчивость клеток в отношении токсинов.

Огромное значение витамин в 1 имеет для нормализации функциональной активности нервной, пищеварительной, эндокринной и сердечно-сосудистой систем.

Источником витамина служат некоторые пищевые продукты, однако при их отсутствии или патологии всасывания в желудочно-кишечном тракте развивается гиповитаминоз, которые может характеризоваться следующими симптомами:

• Расстройства деятельности нервной системы (головная боль, мигрень, усталость, нарушения сна, расстройства чувствительности, ощущение слабости в мышцах, судорожные проявления в икроножных мышцах).
• Расстройствами деятельности сердечно-сосудистой системы (увеличение сердечных границ, возникновение одышки, патологии сердечного ритма).
• Расстройствами пищеварения (атонические кишечные проявления, отсутствие аппетита, запор).
• Также при серьезном недостатке тиамина в организме может начать развиваться заболевание бери-бери или авитаминоз в1.

При проведении внутримышечной инъекции действующее вещество проходит полную абсорбцию в желудочно-кишечном тракте, равномерно распределяясь по тканям и жидкостям организма. Метаболический процесс фосфорилирования тиамина проходит в печени. Далее происходит накопление метаболитов в почках, селезенке, сердце, печени и мозге. Выведение происходит с помощью печени и мочевыводящей системы в количестве 8-10% в неизмененном виде.