Диета при оксалатах

Предупреждение формирования уратов

Проводить профилактику развития уратурии следует пациентам, семейный анамнез которых отягощен случаями развития мочекаменной болезни, а также при выявлении хотя бы единичных случаев наличия кислого осадка в урине

Для этого важно следить за питанием, свести к минимуму употребление продуктов, содержащих пурины и кислоты. Нельзя допускать развития различных инфекционных заболеваний мочевыделительной системы, а при их наличии своевременно лечить

Малоподвижный образ жизни приводит к застойным явлениям, способствующим выпадению солей. Если работа сидячая, занятия спортом должны быть не реже 2-3 раз за неделю. Вредные привычки, нахождение в неблагоприятных условиях труда могут вызвать развитие мочекислого диатеза. При подозрении на возможность патологии следует посещать врача с целью ранней диагностики, сдавать мочу для исследований. В домашних условиях можно регулярно определять реакцию жидкости при помощи специальных тестовых полосок.

https://youtube.com/watch?v=Y0JKjv7EQzc

Что представляют собой ураты

Что такое ураты? Определенные продукты питания, лекарственные препараты и другие причины способствуют образования мочевой кислоты. При определенных обстоятельствах, которыми являются прием определенных медикаментов, неправильный рацион, некоторые заболевания, генетическая предрасположенность, ее уровень значительно повышается.

Мочевая кислота выводится с мочой в виде кристаллов, их именуют «аморфные ураты». Превышение нормы ее содержания моче крайне нежелательно, поскольку может привести к образованию камней.

Диагностика Дисметаболической нефропатии у детей:

Для диагностики используют не только данные анамнеза. Обязательной является лабораторно-инструментальная диагностика. Выявляют повышение концентрации солей, проводят биохимическое исследование мочи. В общем анализе мочи у детей ищут кристаллы соли. Проводят исследование антикристаллообразующей способности мочи, тесты на кальцифилаксию и перекиси в моче, а также ультразвуковую диагностику почек.

Если кристаллы соли обнаружены только в общем анализе мочи, дисметаболическую нефропатию у детей еще не диагностируют. Иногда такое явление проходит само по себе, не требуя лечения. Чтобы подтвердить диагноз, необходимо биохимическое исследование мочи. При УЗИ можно выявить микрокамушки или включения, но эти изменения нельзя назвать специфическими именно для рассматриваемой болезни.

Процесс камнеобразования и виды конкрементов

Камнеобразованию предшествует сложный физико-химический процесс, во время которого происходит коллоидный дисбаланс, а также изменения паренхимы почки.

На первоначальном этапе камнеобразования из молекулярной группы появляется мицелла (элементарная клетка), которая в дальнейшем становится ядром будущего камня. Ядро конгломерата может иметь различный состав — бактерии, фибриновые нити, инородные тела, аморфные осадки и пр. Последующий генезис конкрементов зависит от количественного и качественного состава коллоидов мочи, рН мочи, а также соотношения и солевой насыщенности в моче.

В большинстве случаев образование конкрементов начинается в сосочках почек. На начальном этапе происходит формирование микролитов внутри собирательных сосочков, основная масса которых покидает почечные лоханки вместе с мочой. Изменение химических свойств мочи способствует кристаллизации, в результате чего происходит инкрустация сосочков и задержка микролитов в канальцах. На последующих этапах конгломерат может увеличиваться в почке или перемещаться по мочевыводящим путям.

Исходя из химического состава, выделяют такие виды почечных конгломератов:

• уратные;
• фосфатные;
• оксалатные;
• белковые;
• ксантиновые;
• холестериновые;
• цистиновые.

Цели диетотерапии при фосфатурии:

• понижение рН мочи (повышение кислотности мочи)
• нормализация обмена фосфора и кальция
• понижение продукции в желудке соляной кислоты
• понижение возбудимости нервной системы.

Первое необходимое условие — увеличение количества жидкости. Особенно перед сном, так как в ночное время моча имеет наибольшую концентрацию.

Жидкость увеличивается за счет чистой воды или минеральной воды, повышающей кислотность мочи (например, «Трускавецкая», «Доломитная», «Нарзан», «Арзни», «Саирме», «Дарасун», «Дзау-саур»). Можно добавлять напитки, подкисляющие мочу (клюквенный морс, брусничный морс, яблочный и виноградный сок из кислых сортов), но в небольших количествах, иначе будет повышаться выделение кальция.

Количество жидкости должно составлять около 2-3 л в сутки. Но не менее 30 мл на 1 кг веса при массе тела выше 80 кг. Очень много жидкости длительно пить также не следует, так как при усилении мочевыделения рН мочи сдвигается в щелочную сторону.

Для повышения кислотности мочи необходимо, чтобы количество «кислых» продуктов преобладало над «щелочными».

К «щелочным» продуктам относят: молоко, творог, арбузы, яблоки, лук, рис нешлифованный, масло сливочное, груши, персики, абрикосы, капусту.

Основа питания — «кислые» продукты, они способствуют повышению кислотности мочи: мясо, крупы, арахис, томаты, изюм, сыр твердый, шпинат, листовой салат, морковь, лимоны, апельсины, огурцы. Рекомендовано ежедневное употребление 1-2 яиц, что также способствует повышению кислотности мочи. Рекомендовано блюда из тыквы, кислые яблоки, брусника.

Ограничиваются продукты с большим содержанием фосфора: бобовые, кукуруза, рыба, молочные продукты, сухофрукты, чеснок, говяжья печень.

Учитывая тот факт, что дисфункция нервной системы рассматривается как одна из возможных причин возникновения нарушения обмена фосфора и развитии фосфатурии, поэтому в комплексном лечебном питании данного заболевания понижаем количество продуктов, стимулирующих нервную систему: кофе, зеленый чай, острый перец, шоколад, какао.

Одной из причин повышения продукции соляной кислоты может быть излишняя парасимпатическая активность в составе вегетативной дисфункции нервной системы, а это в свою очередь приводит к недостаточности кислых валентностей и, возможно, ощелачиванию мочи, а также к повышенному всасыванию кальция в кишечнике и усиленному выведению его почками. В связи с этим уменьшаем употребление продуктов, стимулирующих секрецию соляной кислоты: острые пряности, бульоны, кофе, спиртные напитки, сладости, сдобу, газированные напитки (квас и прочие).

Диета

Диета при выявлении уратов в моче считается эффективной терапией. Под строгим запретом при наличии мочевой кислоты: консервы, алкогольные напитки, субпродукты, наваристые бульоны, шоколадные изделия, крепкие чаи и кофе, продукты с дрожжами. Нужно значительно сократить употребление мяса, копченостей, рыбных блюд, шпината, лука, сыров. При уратурии также рекомендуют придерживаться диеты с ограниченным употреблением соли, острых и жареных блюд.

При уратах в моче рацион должен включать:

• морскую капусту;
• кисломолочные продукты;
• бахчевые;
• сухофрукты, орехи;
• продукты, содержащие витамины (цитрусовые, черную смородину, виноград);
• баклажаны, огурцы, тыкву, картофель;
• крупы.

В период лечения также нужно включать в рацион до 2 литров воды, особенно в теплое время.

Возможности клиники Stonelab

• Лаборатория: анализ суточной мочи на камнериск : фосфаты и еще двенадцать показателей; анализ крови на показатели фосфорно-кальциевого обмена (ионизированный кальций, фосфаты, паратгормон, витамин D3)
• Уролог: обследование для исключения серьезных заболеваний, одним из симптомов которых является высокий уровень фосфатов в моче: дистальный почечный тубулярный ацидоз, гиперпаратиреоз, фосфатурические мезенхимальные опухоли.
• Диетолог: коррекция привычного рациона питания для снижения камнеобразующих свойств мочи. При выявлении дистального тубулярного ацидоза назначается картофельно-капустная диета и ощелачивающее питье.

Отчего появляются камни в почках?

В настоящее время механизм развития заболевания и его причины еще не изучены до конца. Существует несколько версий, объясняющих этапы формирования камней.

В настоящее время механизм развития заболевания и его причины еще не изучены до конца. Существует несколько версий, объясняющих этапы формирования камней.

Специалисты выделяют следующие факторы мочекаменной болезни:

• Внешние. Вероятность развития патологии возрастает, если человек ведет малоподвижный образ жизни. Это становится причиной нарушения обмена фосфора и кальция. Также спровоцировать заболевание могут особенности питания с преобладанием кислой и острой пищи и белка. Факторами развития патологии являются недостаток некоторых витаминов, прием ряда лекарственных средств и вредные условия труда
• Местные. Патология возникает при аномалиях развития органов мочевыделительной системы. Болезнь зачастую диагностируют у пациентов с воспалительными процессами, единственной почкой, сужением мочевыделительных путей
• Общие внутренние. Риски возникновения конкрементов повышаются при длительной неподвижности, хронических патологиях желудочно-кишечного тракта, отравлениях, обезвоживании, нарушении обмена веществ

В ряде случаев сочетается несколько факторов риска развития мочекаменной болезни.

Почему возникает мочекислый диатез

Уратурия развивается при нарушении водно-солевого обмена и характеризуется появлением в урине мельчайших кристаллов, находящихся в твердом или аморфном состоянии. Они выводятся из организма при каждом опорожнении мочевого пузыря, не доставляя человеку дискомфортных ощущений.

Мочекислый диатез не только возникает из-за различных заболеваний, но и сам способен их спровоцировать. При отсутствии врачебного вмешательства невидимые человеческому глазу кристаллы начинают укрупняться, формируя конкременты.

Ураты в моче в большом количестве появляются, если человек питается несбалансированно и нерационально.

При избыточном поступлении в организм белковой пищи в тканях начинают накапливаться соли мочевой кислоты. К развитию уратурии приводит частое употребление таких продуктов:

• Красное мясо — свинина, говядина;
• Рыбная и мясная консервация;
• Субпродукты — желудок, сердце, легкое, почки, печень;
• Копчености;
• Бобовые овощные культуры — чечевица, фасоль, горох;
• Томаты, белокочанная капуста;
• Шпинат, щавель.

Ураты в кислой моче нередко обнаруживаются у пациентов с заболеваниями органов мочевыделительной системы.

При снижении функциональной активности почек нарушаются процессы концентрации и выведения урины. Это провоцирует избыточную кристаллизацию минеральных соединений и появление уратов и солей щавелевой кислоты оксалатов в моче. Спровоцировать развитие уратурии могут следующие факторы:

• Неврологические расстройства, эмоциональная нестабильность, длительное нахождение в стрессовом состоянии;
• Избыточные физические нагрузки, в том числе поднятие тяжестей;
• Курсовое лечение препаратами с диуретической активностью;
• Бактериальные и вирусные инфекции.

При ухудшении кровообращения формируются не только уратные кристаллы, но и конкременты. Это нередко происходит у людей с опущением почек, гидронефрозами, венозной недостаточностью.

Аморфные ураты при выпадении в осадок в повышенном количестве окрашивают мочу в грязно-розовый цвет. Наиболее вероятными причинами этому становится хронический гломерулонефрит, почечная недостаточность и лихорадочное состояние.

Причины возникновения дисметаболической нефропатии

ДМН – синдром спровоцированный комплексом факторов. Наиболее частыми можно назвать интоксикации при различных инфекциях, интенсивные физические нагрузки на организм, длительное употребление лекарственных средств, однообразный рацион и дефицит некоторых питательных веществ. 

Для детей дополнительными причинами могут быть предшествовавший поздний токсикоз беременности у матери, гипоксия плода и нейро-артритический диатез. Перечисленные факторы актуальны для вторичных нефропатий. Первичные, как сказано ранее, обусловлены наследственностью.

В частности для развития оксалатных ДМН (оксалурии), составляющих основную часть кристаллурий, характерен предшествовавший недостаток калия, магния, витаминов A, B6, E, переизбыток витамина D, как следствие лечения рахита, а также увеличенное потребление с пищей оксалатов. Нередко оксалурия обнаруживается на фоне течения хронического панкреатита, пиелонефрита, энтеритов, колитов, болезни Крона, сахарного диабета, дисфункции гепатобилиарной системы.

Диагностика

Для подтверждения отклонений в анализах пациент сдаёт мочу повторно. При тех же показателях (повышении уровня уратов) доктор назначает УЗИ почек, анализ крови.

Для определения причины отклонений врачу важно знать, употребляет ли человек сверх меры продукты, ускоряющие накопление солей калия и натрия, сколько пьёт жидкости за день. Доктор выясняет, какие заболевания перенёс пациент, есть ли жалобы: боли в области поясницы, нарушение мочеиспускания

По результатам анализов и ультразвукового исследования уролог/нефролог ставит диагноз, рекомендует диету, подбирает медикаменты. Пренебрежение советами специалиста, отказ от изменения пищевых привычек со временем приводит к мочекаменной болезни и подагре &ndash, отложению мочекислых солей в суставах.

Фитотерапия почечной колики

При невозможности быстро получить врачебную помощь можно применить некоторые домашние способы купирования почечной колики, в том числе и фитотерапевтические. Первым средством является горячая ванна (сидячая, до уровня сердца) с температурой воды 38-39 °С длительностью 10-20 мин. В народной медицине рекомендуют добавлять в ванну водные извлечения из лекарственных трав, которые можно приготовить достаточно быстро: — напар трав сушеницы, листьев шалфея, листьев и мелких ветвей березы, ромашки и липы — по 10 г каждого компонента заливают 3-5 л кипятка, настаивают в тепле 30 мин (в дальнейшем в порядке подготовки ванн к повторению приступа настаивают 2 часа), выливают в готовую ванну;

— напар цветков ромашки и цветов липы по 20 г, соломы зеленого овса — 200 г, листьев мальвы — 50 г; готовят и применяют так же;

— напар мелких веток березы с листьями — 100 г, листьев малины — 20 г, листьев манжетки и травы сушеницы — по 10 г; готовить применять как первый вариант.

Травяные ванны оказывают успокаивающее действие, способствуют разрешению спазма мочевыводящих путей и отхождению камня. После ванны нужно не менее 1,5-2 часов находиться в постели под теплым одеялом.

Если боли носят внезапный и нестерпимый характер, то ванну предваряют приемом 2-3 стаканов горячего чая с медом, медленными глотками в течение получаса (пока готовится ванная), чтобы не вызвать рвоту.

Для приема при почечной колике могут быть рекомендованы фитотерапевтические сборы следующего соcтава.

Сбор № 13

Листья березы — 1 часть. Корень стальника — I часть. Плоды можжевельника — 1 часть.Трава чистотела — 1 часть. Трава лапчатки гусиной — 1 часть.

4 столовые ложки сбора залить 1 л кипятка, настаивать 30-40 мин, выпивать теплым 0,6-0,8-1 л за 30-40 мин, задерживая как можно дольше мочеиспускание. При появлении сильного желания опорожнить мочевой пузырь делают сидячую ванну, а при непреодолимом позыве к мочеиспусканию производят его не вылезая из воды.

Сбор № 14

Трава чистотела — 1 часть. Трава зверобоя — 1 часть. Трава тимьяна — 1 часть. Готовят и принимают как сбор № 13.

При отсутствии под рукой готовых компонентов сборов можно использовать при почечной колике настои или отвары отдельных растений с мочегонным и спазмолитическим действием:

— отвар листьев, почек или мелких ветвей березы -40 г (примерно 5 столовых ложек) на 1 л кипятка, варить 20 мин;

— отвар листьев брусники — 60 г (примерно 7-8 столовых ложек) на 1 л воды, варить 10 мин;

— напар листьев черной смородины — 40 г (примерно 5 столовых ложек) на 1 л кипятка, настоять в термосе 30-40 мин;

— напар травы пастушьей сумки — 40 г (примерно 5-6 столовых ложек) на 1 л кипятка, настоять 20-30 мин;  — отвар травы хвоща полевого — 30 г (примерно 5 столовых ложек) на 1 л кипятка, варить 10 мин;

— отвар листьев толокнянки — 30 г (примерно 4 столовые ложки) на 1 л кипятка, варить 20 мин;

— отвар зеленой соломы овса — 40 г (примерно 6 столовых ложек) на 1 л воды, варить 20 мин;

— напар корневища пырея — 60 г (примерно 6 столовых ложек) на 1 л кипятка, настоять в термосе 30 мин-2 часа.

При возникновении колики указанные лекарственные формы можно приготовить достаточно быстро. Сразу мелкими глотками следует принять 1,5-2 стакана горячего отвара или настоя за 15-20 мин, затем по полстакана после каждого мочеиспускания. Все количество можно принять за сутки. Это — чаще всего тот срок, в течение которого удается справиться с затянувшейся почечной коликой (ее повторными приступами) и добиться отхождения камня. Параллельно показано питье ягодных и овощных соков (земляничного, клюквенного, морковного, капустного).

Таковы основные фитотерапевтические методы неотложной домашней помощи при почечной колике. Однако следует еще раз напомнить, что пользоваться ими можно только при твердо установленном диагнозе (!), будучи знакомым с проявлениями колики и располагая опытом ее преодоления, поскольку за внешней симптоматикой колики могут скрываться острый аппендицит или какая-нибудь другая патология, требующая совсем иного лечения.

Симптомы уратурии

До тех пор, пока уровень солей в моче остается в рамках допустимых показателей и не приводит к образованию конкрементов, сложно обнаружить какие-либо признаки патологии. Выраженная симптоматика появляется, когда в почках развивается воспалительный процесс, который усугубляется повышенной кислотностью выделений. На этом этапе уратурия сопровождается:

• слабостью;
• нарушением оттока мочи;
• тошнотой, рвотой;
• повышенным давлением;
• болезненным мочеиспусканием;
• высокой температурой;
• запорами;
• мочой с примесями крови;
• астматическими приступами;
• болью в пояснице или животе.

Отдельного рассмотрения требует изменение цвета выделений. Моча с коричнево-розовым оттенком является следствием значительного выпадения в осадок аморфных уратов. В норме их количество не превышает нескольких единиц. Стремительное увеличение концентрации солей может служить признаком хронической почечной недостаточности, гломерулонефрита, синдрома застойной почки.

Осложнения

Мочевая кислота является главным стимулятором развития подагры, остеохондроза и других негативных состояний, поэтому во избежание наступления неблагоприятных последствий важно своевременно приступить к лечению. Уратурия нередко служит признаком гидронефроза (нарушения оттока мочи), что чревато расширением почечных лоханок (пиелоэктазией)

Кроме того, повышенное содержание солей в выделениях может повлечь следующие осложнения:

• пиелонефрит;
• мочекаменную болезнь;
• кровотечение;
• воспаление выводящих органов;
• острый артрит;
• астматический приступ;
• появление на коже красных пятен;
• почечную недостаточность.

Online-консультации врачей

Консультация педиатра

Консультация пластического хирурга

Консультация детского невролога

Консультация уролога

Консультация эндоскописта

Консультация специалиста по лечению за рубежом

Консультация маммолога

Консультация невролога

Консультация пульмонолога

Консультация ортопеда-травматолога

Консультация доктора-УЗИ

Консультация психиатра

Консультация стоматолога

Консультация педиатра-аллерголога

Консультация вертебролога

Новости медицины

Устройство и принцип работы магнитной мешалки,
26.05.2021

Быстрая доставка лекарств на сервисе mednex.com.ua,
30.04.2021

6 простых привычек, чтобы круглый год не болеть простудами: рекомендуют все врачи,
17.03.2021

Морепродукты становятся вредными для здоровья?,
05.01.2021

Новости здравоохранения

Эксперт назвала три отличия простуды от COVID-19,
05.01.2021

В мире более 86 миллионов случаев COVID-19,
05.01.2021

Скорость распространения COVID-19 зависит от климатических условий,
11.06.2020

Исследователи насчитали шесть разновидностей коронавируса,
11.06.2020

Симптомы подагры

Первую стадию подагры описывают как гиперурикемию (повышенное содержание мочевой кислоты в крови). Гиперурикемия выявляется с помощью биохимического анализа крови. При этом в большинстве случае иных симптомов заболевания не обнаруживается. Иногда могут наблюдаться общая слабость, потливость, зуд кожи, запоры.

Собственно о подагре стоит говорить с момента начала острых подагрических атак. Спровоцировать приступ подагрического артрита могут:

• приём алкоголя (единократное употребление значительной дозы);

• переохлаждение;

• травма сустава;

• обычное ОРЗ.

В первую очередь, как правило, страдает сустав большого пальца ноги (I плюснефаланговый сустав). Типично поражение сустава только на одной ноге. Довольно часто затрагиваются другие мелкие суставы – лучезапястные или фаланги пальцев. В дальнейшем от подагрических атак могут пострадать и остальные суставы. У женщин заболевание может охватить сразу же несколько суставов уже в самом начале.

Обычно приступ подагрического артрита длится не более 5-7 дней, после чего наступает полная ремиссия (какие бы то ни было симптомы исчезают) – до следующего приступа. Такое течение подагры называют интермиттирующей («интервальной») стадией. Затем заболевание может перейти в хроническую стадию.

Приступ подагрического артрита

Приступ подагрического артрита проявляется острой болью в суставе. Довольно быстро область поражённого сустава отекает и краснеет. Цвет кожи над суставом может приобрести синюшный оттенок. Больной ощущает озноб, повышается температура, — возможно повышение до 38 °C и выше. Любое прикосновение к суставу усиливает боль, сустав полностью теряет подвижность. Боль может быть очень интенсивной и не сниматься анальгетиками.

В большинстве случаев приступ случается ночью, к утру боль обычно ослабевает. Однако в тяжелых случаях сильная боль может продолжаться до 3-х дней, потом её интенсивность медленно уменьшается.

Хроническая подагра

Если приступы подагрического артрита становятся частыми и протекают достаточно тяжело (периоды боли преобладают над периодами ремиссии), диагностируется хроническая подагра. Хроническая форма заболевания характеризуется усилением дисфункции пораженных суставов, а поскольку больной перестаёт ими пользоваться, развивается атрофия суставных мышц.

Специфическим симптомом подагры является образование тофусов. Тофус – это подкожное или внутрикожное скопление уратов (солей мочевой кислоты). Тофусы выглядят как узелки – плотные образования округлой формы. Диаметр их может варьироваться от 2-х мм до 5 см и более. Тофусы появляются обычно приблизительно через 5 лет после первого приступа подагры, медленно увеличиваясь в размерах. Однако при неблагоприятном течении их образование может идти более быстро. Типичные места, где они возникают – это пальцы рук и ног, ушные раковины, коленные и локтевые суставы, стопы, надбровные дуги. Трогать эти образования не больно. Кожа над тофусами, как правило, сухая и шероховатая, так как её кровоснабжение нарушено. Со временем в этом месте может образоваться свищ, сквозь который выделяется белая пастообразная масса (собственно ураты).

Тофусы образуются не всегда (только у 50-60% больных).

Хроническая подагра также часто становится причиной мочекаменной болезни. Ураты могут образовывать камни в почках, которые способны вызывать почечные колики, блокировать отток мочи, способствовать развитию пиелонефрита.

Общие правила и методы лечения

Комплексный подход к терапии &ndash, залог выздоровления

Важно пролечить почечные патологии, инфекционные заболевания, на фоне которых появились отклонения в анализах мочи

Рекомендации:

• строгая диета с ограничением продуктов, провоцирующих накопление мочевой кислоты,
• приём растительных препаратов для растворения и выведения уратов,
• увеличение объёма потребляемой жидкости за день до нормативных показателей,
• приём травяных отваров для очищения почек, удаления вредных солей,
• двигательная активность, предупреждение застоя мочи,
• профилактически меры, контрольные осмотры врача, УЗИ почек 1 раз в год.

На заметку! Мужчины нередко употребляют мясные продукты сверх меры. Результат &ndash, сильный пол страдает от накопления уратов в 4 раза чаще, чем женщины.

Медикаментозные препараты

Основные группы и наименования:

• увеличивают отток мочи, выводят ураты растительные препараты: Канефрон, Уролесан, Фитолизин,
• лекарственное средство Аллопуринол снижает продуцирование мочевой кислоты, расщепляет уратные образования в почках и мочеточниках,
• шипучие таблетки Блемарен назначают для активного растворения уратов, оксалатов, но при выявлении фосфатов нельзя применять лекарство,
• растворяет, удаляет мочекислые соли препарат Аспаркам (сочетание магния и калия).

Диета и правила питания

При отсутствии тяжёлых почечных патологий коррекция рациона возвращает уровень уратов к норме. Соблюдение правил питания в сочетании с питьевым режимом на протяжении жизни предупреждает повторное нарушение показателей, нормализует водно-солевой обмен.

Запрещённые продукты:

• жирное мясо, особенно, красных сортов: телятину, говядину,
• крепкие мясные, рыбные, грибные бульоны,
• шоколад в любом виде, какао,
• пиво, крепкий алкоголь, вино,
• консервы,
• субпродукты,
• копчёные и варёные колбасы,
• минеральная вода с солями кальция,
• животные жиры,
• рыбные консервы,
• скумбрия, треска, сельдь, шпроты,
• маргарин,
• грибы,
• копчёности, соленья, маринованные овощи.

Разрешённые наименования:

• картофель,
• светлые сорта винограда,
• яйца,
• фрукты,
• мармелад, зефир,
• молочные и кисломолочные продукты,
• отруби, проросшие зёрна пшеницы,
• огурцы,
• яблоки,
• тыква,
• баклажаны,
• цитрусовые,
• курага,
• груши,
• арбузы,
• овсяная каша,
• персики,
• абрикосы,
• сладкий перец,
• вишни.

Заметно ограничить:

• нежирную рыбу,
• хлеб (белый и серый),
• лук,
• бобовые,
• капусту всех сортов,
• соль,
• пряности, приправы,
• шпинат.

Народные средства и рецепты

При уратурии медики рекомендуют траву пол-пала. Природное мочегонное средство редко вызывает побочные эффекты, &laquo,мягко&raquo, растворяет и выводит соли

Уролог должен обязательно одобрить фиточай: важно знать, что повышена концентрация именно уратов, а не фосфатов или, например, кальцинатов. Растительное средство эффективно действует на ранних стадиях накопления мочекислых солей

Есть ли норма солей в моче?

Степень кристаллурии может варьировать у одного и того же человека и зависеть от момента сбора материала для исследования. Грамотный лечащий врач предупредит пациента, что однократное или в небольших количествах периодическое (до двух плюсов) обнаружение кристаллов солей в моче взрослого или ребенка – допустимый вариант нормы, называемый транзиторной кристаллурией. 

На её интенсивность влияет объём выпитой накануне исследования жидкости, употребление определенных продуктов питания (обилие мясных продуктов, шоколада, крепкого чая, кофе и так далее), а также физические нагрузки.

По типу кристаллы солей можно разделить на:

1. оксалатно-кальциевые (оксалаты);
2. фосфатные;
3. уратные;
4. цистиновые;
5. смешанные (оксалатно-уратные, фосфато-уратные).

Все перечисленные варианты могут встречаться у здорового человека, и ввиду вышеизложенного можно смело утверждать, что не стоит предаваться панике, завидев положительные значения данного показателя в бланке исследования.

Однако не всегда осадок солей определяется в допустимых количествах. Когда стоит начать переживать? Проведем границу между нормой и болезнью.

Диета при интерстициальном цистите

При этом заболевании возникает воспалительный процесс в мочевом пузыре, не связанный с инфекцией. Появляются боль внизу живота, постоянное желание мочиться с выделением небольших объемов урины. 90% заболевших составляют женщины.

Диета при гиперактивном мочевом пузыре

Возможные причины цистита – дефекты слизистой мочевого пузыря, травмы, нервные расстройства, дисфункция мышц тазового дна, нарушения работы иммунной системы, воспалительные процессы малого таза, травмы спинного мозга, генетическая предрасположенность.

При этой болезни рекомендуется избегать раздражителей мочевого пузыря – цитрусовых и напитков с кофеином, поскольку они провоцируют усиленное мочеиспускание.

Это показало исследование, проведенное в США. 124 больным интерстициальным циститом раздали анкеты, в которых спрашивалось, после употребления каких напитков и продуктов их состояние ухудшалось. Чаще всего в ответах упоминались кофе, чай, газированные напитки, острые блюда, кислые фрукты и соки, а также искусственные подсластители. Употребление щелочного питья, наоборот, уменьшало симптомы болезни.

Состояние больных значительно улучшилось после того как они исключили из своего рациона продукты, являющиеся пищевыми раздражителями. 

К ним относятся:

• Алкогольные напитки.
• Яблочный, клюквенный и другие кислые соки.
• Газированные напитки.
• Острая пища.
• Шоколад.
• Некоторые фрукты – цитрусовые, мускусная дыня, яблоки, виноград, персики, ананас, слива.
• Чай и кофе (в том числе без кофеина).
• Молочные продукты – молоко, сыр, творог, йогурт, мороженое.
• Сахар, сахарин, аспартам, кукурузные подсластители, мед, фруктоза.
• Помидоры и томатный сок.
• Маринады, консервы, соленья.

Не нужно отказываться от всех этих продуктов, если часть из них хорошо переносится организмом. Исключается лишь пища, употребление которой ухудшает самочувствие.

1.Что такое анализ на мочевую кислоту в крови?

Анализ на мочевую кислоту показывает её содержание в крови. Мочевая кислота производится в результате естественного распада клеток вашего тела и пищи.

Большая часть мочевой кислоты фильтруется почками и поступает в мочу. Меньшая часть выходит вместе с калом. Однако если почки производят слишком много мочевой кислоты, то она не выходит из организма естественным способом, а попадает в кровь.

Если мочевая кислота повышена, то это может послужить причиной образования кристаллов в суставах. Это, в свою очередь, может привести к подагре. Если подагру не лечить, то эти кристаллы накопятся в суставах и прилегающих тканях, то образуются тофусы, подагрические узлы. Высокий уровень мочевой кислоты в крови может привести к почечным камням или почечной недостаточности.

Методы диагностики подагры

Диагностика подагры включает в себя физикальные, лабораторные и инструментальные методы исследования. Диагноз «подагра» ставится при совпадении нескольких признаков, характерных для данного заболевания

Физикальная диагностика

Физикальная диагностика предполагает визуальный осмотр пациента и пальпацию. Результаты осмотра сопоставляются с жалобами пациента и историей заболевания.

Лабораторная диагностика

Лабораторная диагностика позволяет установить, что причиной патологических изменений в суставе является нарушение обмена мочевой кислоты. Решающую роль в этом играют следующие анализы:

• биохимический анализ крови (важен показатель мочевой кислоты в плазме крови);

• анализ синовиальной (внутрисуставной) жидкости на наличие в ней уратов. Для этого делается пункция сустава.

• для оценки скорости клубочковой фильтрации может проводиться суточный сбор мочи.

Если есть необходимость подтвердить, что обнаруженные новообразования в суставе представляют собой тофусы, проводится биопсия с дальнейшим исследованием их содержимого.

Инструментальная диагностика

Рентгенография позволяет выявить патологические изменения в суставах. Они имеют место на поздних стадиях, поэтому начало заболевания с помощью рентгенологических методов установить невозможно. Для выявления тофусов (они не всегда выступают над поверхностью кожи) используются компьютерная томография или МРТ.

На ранних стадиях может применяться УЗИ. С помощью ультразвука обнаруживаются довольно мелкие отложения солей, поэтому на УЗИ видны тофусы ещё на стадии их формирования. Также характерным признаком подагры является «двойной контур» — возникновение эхогенной полоски, идущей параллельно линии суставного хряща. Она возникает, потому что кристаллы соли не проникают в структуру хряща, а просто покрывают его сверху, создавая дублирующий контур, хорошо заметный при исследовании.

Чтобы точно продиагностировать заболевание, запишитесь на прием к специалистам сети «Семейный доктор».