Спорт и сердце ?

Что делать при низком пульсе медикаменты, народные средства

• Вначале следует узнать рекомендации кардиолога. Специалист назначит необходимую в сложившейся ситуации диагностику – электрокардиограмму.
• Иногда может быть нужен холтеровский мониторинг (суточная диагностика сердца, используя портативный электрокардиограф), особые пробы с атропином, ультразвуковое исследование сердца, коронарография.
• В случае необнаружения кардиологической патологии, нужно проконсультироваться с остальными специалистами (терапевтом, эндокринологом, невропатологом…), чтобы выявить причины низкого сердцебиения.
• Во время низкого количества ударов пульса лекарственная терапия предполагает употребление Атропина сульфата. Подобное средство увеличивает количество сокращений сердца. При наличии глаукомы у больного препарат противопоказан к применению.
• Чтобы стимулировать работу головного мозга специалисты рекомендуют Изадрин.
• В период острых приступов брадикардии терапия осуществляется Ипратропиумом. Данное средство понижает производство гормональных желез и не влияет на функционирование головного мозга. Действие препарата происходит спустя 2 часа.
• При наличии глаукомы либо стеноза в желудочно-кишечном тракте, терапия делается при помощи Орципреналина. Она проходит под присмотром специалиста, так как средство может вызвать побочный эффект.

Низкий пульс возможно поднять дома. Чтобы достичь максимального эффекта, следует заранее провести консультации с кардиологом.

Использовать народные средства допустимо лишь тогда, когда установлена причина брадикардии:

1. Нормализовать количество ударов пульса возможно за счет использования меда и редьки. В этих целях нужно разрезать редьку надвое и проделать ножом посередине небольшое отверстие. Положить внутрь 1 чайную ложку меда и поставить редьку на ночь. Готовый сироп будет дневной дозировкой, его нужно разделить на два-три раза.
2. Восстанавливать ритм сердца возможно за счет использования лимона и чеснока. Чтобы приготовить рецепт, потребуется примерно 5 лимонов и 5 головок чеснока. Отжать лимонный сок и как можно мельче нарезать чесночные дольки. Перемешать компоненты и смешать с массой 400 г меда. Употреблять смесь по 2 столовой ложки перед едой на протяжение 30 дней.
3. Устранить брадикардию дома возможно используя грецкие орехи. Очистить 0,5 кг орехов и измельчить. Добавить к ним 0,25 кг сахара и 200 мл кунжутного масла. Принимать трижды в день по 2 столовых ложки.
4. Устранить симптомы при брадикардии даст возможность настойка на спирту и молодых сосновых побегах. Залить 300 мл спирта побеги. Дать настояться 10 суток в темном прохладном месте. Принимать по 20 капель дважды в сутки.
5. Чтобы поднять пульс делают горчичные ванны. В этих целях добавляют в приготовленную ванну 150 г горчичного порошка. Осуществлять процедуру допустимо ежедневно по 15 минут. Способствует улучшению притока крови к сердечным мышцам и увеличивает сердцебиение.
6. Отварить 3 столовых ложки плодов шиповника в 400 мл воды на протяжении 15 минут. Полученный отвар остудить и процедить сквозь марлю, которую нужно сложить несколькими слоями. Добавить 3 столовых ложки меда. Употреблять средство нужно по половине стакана дважды в сутки.
7. Скоро устранить брадикардию возможно используя обычные горчичники. Ставят их нужно на грудь. Жжение будет стимулировать приток крови, это увеличит количество ударов пульса.

Как диагностировать?

Определить ускоренную работу сердца человек способен сам, измерив пульс. Для этого нужно приложить пальцы к запястью или виску и просчитать количество сокращений в минуту.

Как правило, у людей с высокой ЧСС появляется отдышка, раздражительность, кружиться голова и присутствует ощущение нехватки воздуха. Если показатели превышают 200 ударов в минуту, больной ощущает чувство распирания внутри грудины, тупую боль. Когда ЧСС превышает 250 ударов, происходит потеря сознания.

Для диагностики тахикардии или другой болезни, симптомом которой является повышенное ЧСС, доктор проводит физический осмотр и расспрашивает пациента. Ключевым методом диагностики больных с учащенным пульсом является электрокардиография. В качестве дополнения могут назначать эхокардиографию, электрофизиологические исследования, УЗИ, а также лабораторные анализы биологических жидкостей.

Причины низкого пульса

Даже у здорового человека отмечают брадикардию. Такое бывает ночью или утром, когда организм только перестраивается со сна на бодрствование.

Это не выступает патологией. Нормальным явлением считается незначительное падение пульса и у спортсменов.

Сердце, привыкшее к чрезмерным нагрузкам, в состояние отдыха замедляет свои сокращения.

Для людей не представляет опасности замедленная частота сердцебиения врождённого характера. Это индивидуальная особенность организма.

При снижении пульса – не требуется лечение. Пульс в таких ситуациях восстанавливается самостоятельно.

Существенно влияют на понижение сердечных сокращений:

1. Атеросклероз. Вследствие закупорки крупных сосудов замедляется кровообращение.
2. Эндокардит. Развитие воспалительных процессов внутри оболочки сердца.
3. Гипотензия. В результате снижения артериального давления, происходит недостаточный натиск на сосудистые стенки.
4. Миокардит. Воспаление сердечной мышцы.
5. Инфаркт миокарда. Происходит необратимое прекращение жизнеспособности клеток в мышце сердца, прекращается коронарный кровоток из-за травмирования венозных артерий.

Внешние факторы, провоцирующие пониженный пульс:

Норма пульса у людей разной возрастной категории отличается, она колеблется от 60 до 100 ударов в минуту. Но нельзя сказать, что единоразовое снижение до 50 ударов в минуту свидетельствует о патологии.

Существует множество причин, под влиянием которых значения могут отклоняться от нормы. К ним относят:.

• сбои в работе эндокринной системы;
• артериальная гипертензия;
• заболевания сердца;
• вредные привычки;
• эмоциональное напряжение;
• тяжелая физическая нагрузка в т. ч. спорт;
• инфекционные болезни;
• травмы головы;
• длительный прием медикаментозных средств;
• переохлаждение;
• значительные кровопотери;
• длительное голодание.

Перечисленные причины влияют на изменения частоты сердечных сокращений. В зависимости провоцирующих факторов можно выделить следующие виды брадикардии:

1. Абсолютная.
2. Относительная.
3. Умеренная.
4. Экстракардиальная.

Врачи называют следующие причины низкого пульса при нормальном давлении:

• повышенное давление внутри черепной коробки;
• интоксикация организма, включая яды и химические вещества;
• падает ЧСС при приеме некоторых медикаментов;
• уменьшить сердцебиение способны неврологические болезни;
• инфекционное поражение;
• замедлить ЧСС могут патологии сердцебиения;
• ушибы груди, шеи;
• болевой синдром, последствия купания в холодной воде.

Наличие артериального давления является необходимым условием для функционирования кровеносной системы. Именно под его действием происходит транспортировка крови в различные органы, сначала по крупным артериям, и затем по мелким капиллярам.

В норме, давление у здорового человека составляет 120 на 80 мм ртутного столба. В случае, если данный показатель выше, можно утверждать про развитие гипертонии, то есть существенного увеличения давления.

Причины патологии:

Почему сердцебиение может учащаться в норме:

• физические нагрузки,
• стрессовая ситуация,
• сильные положительные или отрицательные эмоции.

Учащенный пульс при нормальном давлении может быть признаком таких отклонений:

• инфекционные заболевания,
• неврозы,
• неправильная работа щитовидной железы,
• анемия,
• остеохондроз.

При замедлении пульса до 50 ударов в минуту человек начинает ощущать слабость, головокружение, проступает холодный пот, возможен обморок. За счет того, что сердце начинает медленно качать кровь, головной мозг испытывает кислородное голодание.

Бывали случаи, когда обмороки при замедлении пульса приводили к остановке сердца.

Признаки брадикардии:

1. О наличии сниженного пульса могут свидетельствовать личные ощущения больного. Это частые головокружения, слабость, предобморочное состояние.
2. Электрокардиограмма показывает уменьшение числа сердечных сокращений, при увеличении интервалов между ними.
3. Проведение холтеровского мониторирования в течение суток.

Скачки пульса — причины

Тахикардия

При тахикардии частота сердечных сокращений превышает 100 ударов в минуту. Существует несколько видов тахикардии: 

Синусовая тахикардия

При синусовой тахикардии частота сердечных сокращений увеличивается, но сердце продолжает биться в нормальном ритме. Синусовая тахикардия возникает, когда частота сердечных сокращений увеличивается по ожидаемым причинам, например, во время физической нагрузки, если человек чувствует беспокойство или в периоды обезвоживания. Неадекватная синусовая тахикардия, которая встречается редко, возникает, когда частота сердечных сокращений увеличивается без видимой причины. Это может быть результатом проблемы с нервной сигнализацией в сердце.

Суправентрикулярная тахикардия

Суправентрикулярная тахикардия — это разновидность аритмии. Слово суправентрикулярный означает, что аритмия возникает из верхней камеры сердца. 

Основными особенностями данного вида аритмии являются резкое увеличение частоты сердечных сокращений и сохранение патологического ритма на протяжении некоторого периода времени. Суправентрикулярная тахикардия может проявляться такими симптомами, как:

• боль в груди
• слабость
• головокружение
• усталость
• тошнота и рвота

Однако иногда она может протекать бессимптомно.

Суправентрикулярная тахикардия редко приводит к внезапной смерти.

Согласно исследованию 2020 года, пациент с суправентрикулярной тахикардией, желающий замедлить сердцебиение, может использовать некоторые виды маневра Вальсальвы. Чтобы попробовать самый известный тип маневра Вальсальвы, человек должен тужиться в течение 10-15 секунд. Если этот метод не работает, можно попробовать следующие типы:

• кашель
• погружение лица в холодную воду
• дуть на большой палец (у детей) или в пустой шприц

Мерцательная аритмия

Фибрилляция предсердий возникает в результате сложных волн в верхней и нижней камерах сердца, вызывающих нерегулярное сердцебиение. При фибрилляции предсердия отмечаются следующие симптомы

• учащенное сердцебиение
• одышка во время физической нагрузки 
• непереносимость физических нагрузок 
• головокружение
• затрудненное дыхание в состоянии покоя
• усталость
• боль в груди

Согласно некоторым исследованиям, женщины с фибрилляцией более склонны иметь симптомы, чем мужчины.

Лечение фибрилляции предсердий может включать прием разжижающих кровь лекарственных средств, таких как:

• варфарин
• дабигатран
• ривароксабан
• апиксабан
• эдоксабан

Хирургическое лечение фибрилляции предсердия:

• абляции
• кардиостимулятор
• и др.

Нормальный уровень глюкозы у здорового человека

Жизненно важный маркер носит и иное название, предложенное в 18 веке физиологом К. Бернаром, – гликемия. Затем в ходе исследований рассчитали, какой должен быть сахар у здорового человека.

Потребление продуктов питания, психоэмоциональное напряжение, интенсивная деятельность способны стать причиной изменения молярной концентрации от 3,3 до 8,1.

Однако усредненное число не должно быть больше чисел, указанных для конкретных состояний. Если значение регулярно превышает допустимые границы, то это должно стать поводом для незамедлительного принятия мер.

Таблицы анализа натощак и с нагрузкой

Существует несколько способов выявления отклонений. Пожалуй, самым распространенным служит количественное исследование сахара в крови от нормы натощак. Оно предполагает взятие материала для измерения углевода через 1/3 или ½ часть суток после потребления любой еды. Примерно за сутки рекомендуется прекратить потребление табака, спиртосодержащих жидкостей, острых блюд.

Таблица 1. Сколько сахара в крови должно быть у здорового человека и при отклонениях (8 и более часов без еды)

Осуществлять регулярное мониторирование путем самоконтроля рекомендуют при гипер- и гипогликемии различной тяжести. Определение нормы сахара вполне реально осуществлять самостоятельно натощак, путем взятия крови из пальца и исследования пробы в особом устройстве – глюкометре.

Для диагностики нарушения толерантности к углеводу, обнаружения ряда иных патологий эндокринолог может порекомендовать тест с нагрузкой (глюкозотолерантный). Для осуществления анализа крови на сахар с нагрузкой берут пробу натощак. Далее исследуемый потребляет 200 граммов подслащенной теплой воды за 3-5 минут. Измерение уровня производится повторно спустя 1 час, далее повторно через 2 часа с момента потребления раствора. Норма уровня сахара с нагрузкой по истечению указанного времени не должна превышать 7,8 ммоль/л. Значения, характерные для иных состояний, идентичны с показателями, указанными ниже.

Таблица 2. Норма и возможные отклонения сахара в крови, обнаруживаемые через 1-2 часа после еды

Постгликемический коэффициент Рафальского через 2 часа после еды

Характерной особенностью служит увеличение концентрации углевода после утоления голода. Уровень сахара в крови после еды растет постепенно и от 3,3-5,5 миллимоль на литр способен достичь 8,1. В этот момент человек чувствует сытость и прилив сил. Голод появляется из-за сокращения количества углевода. Уровень сахара в крови начинает стремительно снижаться через 2 часа после еды, и в норме организм через время снова «требует» пищи.

При повышенном уровне глюкозы чистый сахар должен быть исключен из рациона

Для диагностики ряда заболеваний немалую роль играет коэффициент Рафальского. Он представляет собой показатель, характеризующий активность инсулярного аппарата. Рассчитывается путем деления значения концентрации сахара в гипогликемической фазе спустя 120 минут от разовой глюкозной нагрузки на показатель содержания сахара в крови натощак. У здорового человека коэффициент не должен выходить за пределы 0,9-1,04. Если полученное число превышает допустимое, то это может говорить о патологиях печени, инсулярной недостаточности и пр.

У детей

Гипергликемия преимущественно регистрируется во взрослом возрасте, но вполне может быть обнаружена и у ребенка. К факторам риска относят генетическую предрасположенность, нарушения в эндокринной системе, обмена веществ и пр. Наличие вероятных предпосылок у малыша является основанием для забора материала на углевод даже в отсутствие каких-либо признаков заболевания.

Норма сахара в крови натощак для детей не имеет своих особенностей, остается в рамках, приемлемых для взрослых, и составляет 3,3-5,5 ммоль/л. В детском и пубертатном периодах наиболее часто обнаруживается диабет первого типа.

У женщин

Женщинам также следует знать гликемию, регистрируемую в отсутствии каких-либо отклонений. Нормальный уровень сахара в крови, исходя от сопутствующих факторов, составляет 3,3-8 ммоль/л. Если речь идет о результате, полученном после исследования пробы, взятой натощак, то максимальное количественное значение – 5,5 ммоль/л.

У мужчин

Показатель не имеет дифференциации по половому признаку. У мужчины без патологии, не потребляющего пищу 8 или более часов до взятия анализа, сахар в крови не может превышать значения 5,5 ммоль/л. Минимальный порог концентрации глюкозы также аналогичен женщинам и детям.

Симптомы низкого давления

Клиническая картина артериальной гипотензии очень многообразна с одной стороны и весьма индивидуальна со второй. Другими словами, низкое давление проявляется множеством симптомов в различном их сочетании, а протекает отклонения по-разному у различных людей и в разные жизненные периоды у одного и того же больного.

Снижение артериального давления свойственно также лицам принимающим некоторые категории лекарственных препаратов:

• диуретики (или мочегонные);
• альфа-адреноблокаторы;
• бета-адреноблокаторы;
• некоторые виды лекарств для лечения депрессии (трициклические антидепрессанты);
• силденафил (виагра), особенно в сочетании с нитроглицерином.

Страдающий гипотензией человек испытывает массу недомоганий, в отдельности характерных временной слабости или усталости, однако испытывает их постоянно, с некими переменами.

Симптомы низкого давления являются разнообразным сочетанием из ниже приведенных:

• вялость;
• сонливость;
• апатия;
• общая слабость;
• ухудшение памяти;
• рассеянность;
• одышка и нехватка воздуха уже при минимальной физической нагрузке;
• головные, боли, головокружения;
• полуобморочные и обморочные состояния;
• раздражительность;
• эмоциональная нестабильность;
• метеозависисмость;
• потливость ладоней и стоп;
• бледность;
• нарушения терморегуляции, по утрам температура тела может понижаться до 36°C;
• иногда снижение аппетита, тошнота;
• иногда отрыжка, изжога, метеоризм;
• у мужчин может наблюдаться снижение потенции, а у женщин — нарушения менструального цикла;
• непостоянные боли в суставах и мышцах по причине слабого их снабжения кровью.

Такая симптоматика во многом повторяет клиническую картину вегетососудистой дистонии («вегетососудистая дистония (ВСД) по гипотоническому типу»), диагноз которой часто и устанавливается обратившимся с жалобами к врачу. Каждый в отдельности симптом не несет ощутимого вреда пациенту, однако в совокупности существенно отражаются на качестве жизни.

Лекарственные средства

Некоторые препараты могут повлиять на частоту сердечных сокращений и  проявляться нарушением частоты сердечных сокращений. Некоторые виды лекарственных средств, которые могут вызвать тахикардию:

• анестетики
• антиаритмические препараты
• антибиотики
• противоопухолевые препараты
• антидепрессанты
• препараты гормонов щитовидной железы
• стимулирующие препараты

Человек с фибрилляцией предсердий должен быть осторожен при приеме следующих препаратов, таких как:

• Антиаритмические препараты, в том числе:
  • аденозин
  • амиодарон
  • флекаинид
  • пропафенон
• Блокаторы рецепторов HER2/neu, которые применят при лечении рака
• Определенные антидепрессанты, такие как флуоксетин

Характеристики ритма сердца и их значение

При измерении пульса для оценки работы миокарда учитывают частоту и ритмичность. 

Частота 

Частота — количество сердцебиений за единицу времени. Пульс может измеряться в покое или под нагрузкой. Среднестатистические показатели для взрослых людей в возрасте от 18 до 50 лет составляют 60-80 ударов в минуту. Отклонения от нормы в большую и меньшую стороны называются тахикардия и брадикардия. 

Тахикардия

Если частота пульса в покое превышает 100 ударов/мин, такое явление называют тахикардией. Она может возникать вследствие патологии и по естественным причинам. Учащенное сердцебиение в покое у здоровых людей наблюдается при повышении температуры, в стрессовой ситуации, из-за переутомления, при нахождении в жарком и влажном помещении, резком изменении положения тела. Патологические причины тахикардии связаны с болезнями сердечно-сосудистой системы, эндокринными нарушениями, алкогольной и наркотической зависимостью, болезнями нервной системы, нарушением кровообращения, злоупотреблением табачными изделиями, энергетическими напитками, приемом мочегонных средств, препаратов на основе кофеина. 

Ярко выраженная тахикардия, при которой частота пульса без нагрузки увеличивается до 200-250 ударов, свидетельствует о серьезных патологиях, включая предынфарктное состояние, инфаркт миокарда. Это опасное для жизни состояние, при котором человеку необходимо обратиться к врачу. 

Учащенное сердцебиение негативно влияет на работу сердца и общее самочувствие, может сопровождаться скачками артериального давления, болями в груди, одышкой, чувством сильной тревоги. Тахикардия требует обязательной диагностики для выяснения причины и подбора терапии. 

Брадикардия 

Если частота сердечных сокращений ниже нормы, это явление называют брадикардией. У взрослых людей брадикардию диагностируют, если частота пульса составляет менее 50 ударов в минуту. При отсутствии сердечных и других заболеваний физиологическая брадикардия может диагностироваться у хорошо тренированных людей, профессиональных спортсменов. При регулярных тренировках сердце приобретает способность прокачивать нужный объем крови за меньшее количество сокращений. 

Также редкое сердцебиение может наблюдаться при гипотиреозе — дефиците гормонов щитовидной железы. С брадикардией сталкиваются пациенты с ишемической болезнью сердца, эндокардитом, другими сердечными заболеваниями, нарушениями в работе вегетативной нервной системы, хроническими болезнями органов пищеварения. При нарушении кислотно-щелочного баланса может замедляться пульс в связи с дисбалансом электролитов. Как правило, у пациента обнаруживается повышенный уровень калия. 

Также к замедлению пульса приводит прием некоторых видов медикаментов, состояние сильного испуга или шока. 
Если частота пульса снижается до 50 ударов в минуту и меньше, это негативно влияет на самочувствие и в ряде случаев представляет угрозу для жизни

При брадикардии пациент чувствует себя неважно из-за слабости, головокружения, тошноты, потливости. В таком состоянии нарушается кровоснабжение органов и тканей

Если пульс падает ниже 40 ударов в минуту, развивается кислородное голодание, пациент может потерять сознание. При признаках гипоксии человек нуждается в медицинской помощи. 

Для лечения брадикардии применяют лекарственные препараты, физиотерапию. Если патология вызвана врожденным пороком или заболеванием сердца, рассматривается вопрос об установке кардиостимулятора.

А если курить при беременности по чуть-чуть?

Многие курящие беременные пытаются придерживаться «золотой середины» – сократить количество выкуриваемых сигарет до минимума, но при этом продолжать курить вплоть до самых родов. Но достаточно ли такой меры?

Конечно, если курить во время беременности совсем немного, ребенок будет получать гораздо меньше никотина, но… Во-первых, и этого количества никотина достаточно, чтобы привести к нарушениям работы плаценты, вызвать гипоксию плода или различные пороки развития. Во-вторых, велика вероятность того, что новорожденный унаследует от курящей матери никотиновую зависимость. В-третьих, будущая мама и плод будут ежедневно подвергаться сильному стрессу – женщина будет часами нервничать в ожидании «законного» перекура.

Поэтому не спрашивайте гинеколога, можно ли немного курить во время беременности. Каким бы ни был его ответ, он не отменит пагубного влияния даже небольших доз никотина на вашего малыша.

Как правильно измерять пульс?

Данная процедура может проводиться как врачом, так и самостоятельно в домашних условиях, используя автоматический тонометр с датчиком пульса или собственные пальцы. Данный метод называется пальпацией. 
Чтобы избежать искаженных результатов, замеры стоит проводить в состоянии покоя, в положении сидя или лежа. Оптимальным является измерение ритма сердца после ночного сна, не вставая с постели. Не стоит измерять пульс сразу после еды, приема лекарств, прогулки, пребывания на холоде или жаре. 

Традиционным способом является измерение пульса по артериям на запястье. Необходимо приложить указательный и средний пальцы к артерии и засечь время. Следует знать, что измерять пульс, прикладывая к запястью большой палец, неправильно. 

Для точности результата время засекают на секундомере. Можно сосчитать пульсацию за минуту или воспользоваться методом 20 секунд. В течение этого времени замеряется пульс, после чего полученный результат умножают на три.
На каких участках тела можно измерять пульс? 

Метод пальпации для определения частоты сокращений сердца применим не только на запястье, но и других участках тела:

• артерия в районе локтевого сгиба
• сонная артерия 
• подмышечные впадины 
• височная артерия 
• область паха 
• лучевая артерия.