Норма менструации: правильные показатели и нарушения
Содержание:
- Боль — это нормально?
- Какие анализы нужно сдать при климаксе женщине и зачем это делать
- Масло примулы вечерней
- Популярные вопросы
- ЧТО ДЕЛАТЬ ПЕРЕД ТЕМ, КАК ПОЙДУТ ПЕРВЫЕ МЕСЯЧНЫЕ?
- Когда начинаются первые месячные
- Скудные месячные
- Как лечат болезненные месячные
- Изменения в организме и принципы диеты
- Менопауза – как избавиться от утомительных симптомов?
- Симптомы
- Выделения
- Что такое месячный (менструальный) цикл?
- Как вызвать месячные, если их нет долгое время или цикл нерегулярный?
- ЧТО ДЕЛАТЬ, ЕСЛИ НАЧАЛИСЬ МЕСЯЧНЫЕ?
- Обследование пациентки с нерегулярным менструальным циклом
- Каковы признаки скорого кровотечения
- Лютеиновая фаза: предменструальный период
Боль — это нормально?
Месячные будут чувствоваться в любом случае: у кого-то больше, у кого-то меньше. Это зависит от болевого порога и гормонального влияния на организм.
«Нормальной» считается боль, которая не мешает учиться и работать. Если каждый месяц во время менструации невозможно ни о чём думать, кроме как о боли, стоит обратиться к гинекологу. Болезненные месячные могут быть, к примеру, последствием хронического заболевания, которое называется эндометриоз. Гинеколог либо найдёт причину и способ её устранить либо выпишет обезболивающее.
Если во время месячных беспокоит не только боль, но и другие симптомы — всё раздражает, постоянно хочется плакать, плохо спится — это тоже не норма, а сигнал записаться к гинекологу.
Не всегда боль при месячных — признак заболевания. Это может быть просто особенностью организма.
Какие анализы нужно сдать при климаксе женщине и зачем это делать
После 30 лет у женщин в яичниках производится все меньшее количество эстрогенов, уровень прогестерона падает накануне климакса. Сокращение концентрации в организме половых гормонов нередко оборачивается гормональным сбоем при климаксе и на стадии предменопаузы
Следовательно, анализы на гормоны при климаксе обретают повышенную важность
Изменение гормонального фона, которым сопровождается наступление климакса, приводит к развитию предраковых состояний, появлению доброкачественных опухолей яичников и матки, кист яичников и даже раковых болезней. Лечение должно быть максимально осторожным, только после исследования показателей концентрации гормонов в период менопаузы посредством проведения анализов врач может назначать медикаментозную терапию. Изменение гормонального фона сопровождается и изменением самочувствия пациентки, следовательно, при выборе лечения врач опирается на общее состояние и уровень гормонов в организме женщины.
- приступы сердцебиения;
- общая слабость;
- приливы (ощущение жара, увеличение давления, ощущение прилива крови, звон и шум в ушах).
Нередко подобные симптомы сочетаются с депрессией, психологическими расстройствами:
- нарушения сна;
- повышенная раздражительность;
- частые смены настроения;
- приступы гнева, паники.
И, наконец, повышается опасность обострения хронических болезней, сбоев в работе эндокринной, сердечно-сосудистой системы, опорно-двигательного аппарата.
Врач в индивидуальном порядке решает, уровень каких гормонов требуется проверять конкретной пациентке. В большинстве случаев специалистов интересует соотношение ФСГ и ЛГ – чем оно меньше единицы, тем больше неприятностей доставляет климакс. Кроме того, устанавливается уровень эстрогенов в женском организме.
- Фолликулостимулирующий гормон. Анализ на данное вещество при климаксе проводится часто, ФСГ производится гипофизом, контролирует продукцию половых гормонов женщины в яичниках. До прихода климакса в организме концентрируется большое количество женских половых гормонов, уровень концентрации ФСГ невысок. Наступление данного периода приводит к высокому уровню ФСГ.
- Лютеинизирующий гормон. ЛГ гарантирует окончание процесса созревания в фолликуле яйцеклетки, обеспечивает секрецию эстрогенов, овуляцию, возникновение желтого тела. Если женщина пребывает в половозрелом возрасте, концентрация ЛГ в крови является различной в зависимости от фазы цикла. Овуляция вызывается активной частью выброса в кровь данного вещества. В период климакса показатель лютеинизирующего гормона постоянно увеличен.
- Эстрадиол. Это вещество представляет собой женский половой гормон, относится к группе эстрогенов. Оно обеспечивает формирование вторичных половых признаков, подкожной клетчатки. При наступлении климакса показатель эстрадиола в организме уменьшается.
- Прогестерон. Уровень прогестерона начинает сокращаться на начальном этапе климакса, данное вещество несет ответственность за контроль толщины матки эндометрия. Нехватка прогестерона в женском организме увеличивает опасность развития рака матки.
Цена анализа на женские гормоны зависит от набора необходимых анализов.
Дополнительные анализы при климаксе. Иногда неизбежное при наступлении климакса сокращение уровня гормонов приводит к сбоям в функционировании надпочечников, щитовидной железы. Увеличивается уровень производства щитовидкой тироксина, что проявляется приступами волнения, сердцебиения, дрожания рук. Сбои в производстве надпочечниками гормонов могут привести к болевым ощущениям в зоне сердца, высокому артериальному давлению, образованию лишних волос. По показаниям врач может посоветовать пациентке пройти проверку на гормоны надпочечников, щитовидки — платно сдать анализ на гормоны.
Масло примулы вечерней
Помимо препаратов для лечения эндометриоза, назначенных врачом, можно принимать Масло примулы вечерней Гинокомфорт, которое имеет все необходимые сертификаты соответствия. Это средство показано для регулирования нормального гормонального фона женщины. Оно является источником Омега-6 полиненасыщенных жирных кислот. Эти вещества способствуют синтезу простагландинов, блокируют выработку пролактина, устраняют воспалительные процессы и укрепляют иммунную систему.
-
РЕПРОДУКТИВНЫЕ НАРУШЕНИЯ У БОЛЬНЫХ ЭНДОМЕТРИОЗОМ: ЭТИОЛОГИЯ, ПАТОГЕНЕЗ, ВОЗМОЖНОСТИ КОРРЕКЦИИ. Маржевская А. М, Рищук С.В., Гусев С.Н., Татарова Н.А. // Бюллетень Оренбургского научного центра УрО РАН. – 2014. – №3. – С. 1-42.
- ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ЖЕНЩИН С ГЕНИТАЛЬНЫМ ЭНДОМЕТРИОЗОМ. Богатова И.К., Семенова О.К. // Вестник новых медицинских технологий. – 2008. – №1. – С. 61-63.
-
Эндометриозы. Адамян Л.В., Кулаков В.И. // М.: Медицина. — 1998. — С. 317.
-
Эндометриоидная болезнь. Баскаков В.П., Цвелев Ю.В., Кира Е.Ф. // С.-Петербург: Н-Л. — 2002. — С. 460.
-
Современные представления о патогенезе наружного генитального эндометриоза (обзор). Современные технологии в медицине. Качалина Т.С., Семерикова М.В., Стронгин Л.Г. // 2011. — 1: С. 117-122.
Популярные вопросы
Постоянно принимаю Клайру на фоне эндометриоза. И пропустила прием 8 таблетки на сутки. На следующий день выпила и 8 и 9 вместе. Но уже 3 дня не прекращается кровотечение, притом довольно обильное. Как быть в такой ситуации?
Порекомендую обратиться на осмотр ко врачу для оценки объёма кровотечения и сопутствующих изменений. Поступить можно 2 способами- подключить кровеостанавливающие средства или прекратить приём на 4 дня и далее начать новую упаковку.
У меня эндометриоз, принимаю Силует, но с периодом не 21 день а 42, как назначил гинеколог. Забыла принять одну таблетку, выпила на сл.день сразу 2 как в инструкции, начались месячные когда их быть не должно, пить таблетки продолжала.Начались М. 6го числа, а 9го числа по расписанию должна была перестать пить таблетки, сделать перерыв. Его не сделала, забыла. Сейчас 16число, т.е. прошла неделя как должна была сделать перерыв. М.только зкончились практически, вопрос что делать в таком случае? Делать перерыв сейчас или нет?
Первое, что хочется отметить, это необходимость чёткого контроля в приеме препаратов. В Вашей ситуации лучше продолжить прием до окончания упаковки и сделать 7-дневный перерыв. Допускаются схемы приема до 63 дней подряд. По вопросу непосредственного лечения эндометриоза можно проконсультироваться с лечащим врачом по неконтрацептивным препаратам.
Мне 40 лет, у меня эндометриоз и небольшая миома матки. По совету врача пью Жанин. Начинаю упаковку всегда с четверга. В этом месяце в конце первой недели думала, что пропустила прием таблетки, пришлось выпить сразу 2. А сегодня, планируя отпуск, с ужасом обнаружила, что я не пропускала таблетку, а неправильно начала упаковку со среды. Т.е. мне теперь будет 1 таблетки в блистере не хватать! Подскажите, пожалуйста, что делать?
В вашем случае можно взять недостающую таблетку из нового блистера не прерывая курс или пропить очередную пачку без семидневного перерыва, то есть 42 дня, и только после этого сделать перерыв. Содержание составляющих в каждой таблетке одинаковое.
Здравствуйте, я лежала в больнице с воспалением и эндометриоидной кистой и получала антибиотики, капельницы и уколы, так-же мне назначили фурацилиновые ванночки но когда я начала их получать у меня появилось жжение во влагалище особенно при мочеиспускании, что мне теперь делать?
Здравствуйте! Это может быть аллергическая реакция на фурацилин. Порекомендую воспользоваться гелем Гинокомфорт с экстрактом мальвы. Это средство оказывает противовоспалительное, увлажняющее действие на слизистые половых путей, что позволит устранить жжение. Гель применяется по 1 дозе на протяжении 7-10 дней.
ЧТО ДЕЛАТЬ ПЕРЕД ТЕМ, КАК ПОЙДУТ ПЕРВЫЕ МЕСЯЧНЫЕ?
Первые месячные у девочек – это важное и очень значимое событие. Сложно описать те чувства, которые ты будешь при этом испытывать
Во время первых месячных подростку предстоит столкнуться со странными и новыми ощущениями. Возможно, в твоей голове могут одновременно крутиться тысячи мыслей, но тебе нечего бояться. Наоборот, разумно будет считать: «Когда у меня пойдут месячные, я стану действительно взрослой». Ты должна подготовиться к этому волнующему событию. Постарайся расслабиться и отвлечься. Когда бы ни началась первая менструация, помни: это естественный процесс в женском организме, благодаря которому девушка может совершить настоящее чудо – подарить малышу жизнь.
Когда начинаются первые месячные
Заключительным этапом пубертатного периода является начало менструации. В норме это происходит в 11-13 лет. Признаки первых месячных формируют переход девочки к девушке. Под воздействием некоторых факторов возраст начала первых критических дней может сдвигаться в сторону уменьшения либо увеличения. К таким причинам относятся:
- наследственность;
- колебания массы тела (похудение либо набор веса);
- особенности конституции;
- образ жизни;
- нехватка витаминов и минералов;
- активные спортивные нагрузки;
- нервно-психические расстройства.
Наступление поздних (после 15 лет) либо ранних (до 9 лет) критических дней зависит от внешних факторов и общего состояния здоровья. Они характеризуются следующими состояниями:
Патологии здоровья |
Внешние факторы |
Нарушение функций гипофиза |
Климатическая зона |
Инфекционные болезни |
Освещенность помещения |
Патологии матки и яичников |
Высота над уровнем моря |
Гормональные расстройства |
Неблагоприятная экологическая обстановка |
Эндокринные нарушения |
|
Болезни сердца и сосудов |
Скудные месячные
Скудные месячные длятся менее двух дней. Кровянистые выделения имеют коричневый оттенок. Такие коричневые месячные появляются из-за того, что процесс отделения остатков эндометрия очень медленный и кровь успевает сворачиватья, что и обуславливает такой цвет. Скудные месячные также характеризуются незначительными выделениями. Такие месячные могут свидетельствовать о нарушении второй фазы цикла и о недостаточной толщине эндометрия. У женщин со скудными месячными наступление беременности проблематично, так как чаще всего имеющееся нарушение связано с дефицитом прогестерона , который способствует имплантации эмбриона.
Как лечат болезненные месячные
Для лечения болезненных месячных в центре «Меддиагностика» применяются эффективные современные методики, дающие стопроцентный результат. Если патология подразумевает первичную дисменорею, терапия обычно направлена на устранение стресса, повышение физической активности, отказа от вредных привычек. Помимо гинеколога с пациенткой работают психологи, невропатологи, гастроэнтерологи и другие узкие специалисты. С учетом факторов, спровоцировавших болезненные месячные, пациентке может быть назначено медикаментозное лечение, психотерапевтические сеансы и физиотерапевтические процедуры.
Первичная дисменорея зачастую исчезает после родов, и врачи настоятельно рекомендуют своим пациенткам не прерывать первую беременность. Вторичная альгоменорея, как уже было сказано выше, может быть следствием онкологического заболевания или патологии репродуктивной системы, что требует более тщательного обследования и комплексного лечения.
Изменения в организме и принципы диеты
Атеросклероз и гипертоническая болезнь — основные причины инфарктов, инсультов. Какие же изменения происходят с организмом при развитии сердечно-сосудистых заболеваний?
Повышенное давление «изнашивает» стенки сосудов. Они становятся более плотными. Возникают аневризмы (расширения просвета), стенка в этих местах истончается и может легко «рвануть» при колебании артериального давления.
Процесс образования атеросклеротических бляшек на стенках сосудов начинается уже в младенчестве, но их размер и стабильность зависят от возраста, образа жизни, наследственных особенностей. Тренд на негативное отношение к холестерину уже отходит в прошлое, но стереотип, что «лучше без него» все еще жив. Эндокринологи говорят, что около 85% циркулирующего в крови холестерина синтезируется в организме клетками печени и лишь около 15-20% поступает извне.
Жиры – это не только «наполнитель» холестериновых бляшек, но и материал для построения всех клеточных мембран, гормонов. Это витамины и естественная защита внутренних органов от смещения (амортизация), а самого человека – от переохлаждения. Значит, полный отказ от животной пищи может не улучшить, а ухудшить состояние здоровья. Но что можно изменить? Можно повлиять на количество и состав жиров, поступающих в организм.
Говоря о повреждении стенок сосудов при гипертонической болезни, атеросклерозе, надо вспомнить о белках коллагене и эластине. Они отвечают за их упругость и эластичность, гладкость внутреннего слоя стенки сосудов. Развитие атеросклероза приводит к тому, что стенки сосудов становятся более жесткими, поток крови уменьшается, сердцу «приходится» прикладывать больше усилий, чтобы протолкнуть необходимый объем. Ухудшается кровоснабжение, растет нагрузка на сердце. Процесс восстановления сосудистой стенки связан не только с достаточным количеством белков в пище, но и с наличием аскорбиновой кислоты, принимающей участие в синтезе своих структур организма.
Углеводы нужны организму, в первую очередь, как быстрый способ восполнения энергии. Но избыточное количество сахаров никуда не «уходит»: они становятся материалом для жиров. Вес человека растет, вместе с ним увеличивается нагрузка на сердце.
Согласно последним рекомендациям ВОЗ, количество поваренной соли (или хлорида натрия), которое человек получает в сутки, не должно превышать 5 г. Большее количество приводит к отекам, повышению нагрузки на сердце. К сожалению, люди привыкли считать солью лишь содержимое солонки. Они забывают, что хлорид натрия может с легкостью «спрятаться» в майонезе, кетчупе, куске колбасы или даже в творожном сыре.
Перечислив изменения, которые происходят в тканях, можно сказать, что диета для сердца и сосудов должна отвечать следующим требованиям:
-
Снабжать организм всеми питательными веществами.
-
Не выходить за пределы рекомендованной суточной калорийности.
-
Предотвращать задержки жидкости (отеков).
-
Содержать минимальное количество «вредных» жиров.
-
Обеспечивать организм достаточным количеством белка.
Витаминотерапия, прием минералов и микроэлементов оправданы лишь в тех случаях, если рацион не обеспечивает поступление их с пищей в достаточном количестве.
Отдельного внимания заслуживают калий и магний: эти ионы благотворно влияют на сердце, «успокаивают» нервную систему. Это означает, что нужно позаботиться о включении продуктов, богатых ими, в свой рацион.
Менопауза – как избавиться от утомительных симптомов?
Самый эффективный метод лечения симптомов менопаузы – борьба с их причиной, то есть с дефицитом половых гормонов. Лечение эстрогеном и / или прогестероном известно как заместительная гормональная терапия (ЗГТ). ЗГТ помогает избавиться от надоедливых приливов, сухости влагалища и улучшает качество сна. Иногда также наблюдается заметное улучшение настроения и способности концентрироваться.
Заместительная гормональная терапия при менопаузе
Гормоны также уменьшают мышечную и суставную боль, которая часто начинается у женщин в период менопаузы. Однако, прежде чем принимать решение о приеме лекарств, стоит подумать о нескольких изменениях образа жизни, которые помогут вам легко пережить менопаузу. Похудение на несколько килограммов, отказ от сигарет и алкоголя помогут вам избавиться от надоедливых приливов и ночного потоотделения. Повышение физической активности (бег, аэробика).
Симптомы
Признаки первых месячных у девочек могут наблюдаться за несколько дней до начала менструации. Она может наступить и бессимптомно. К основным вестникам начала критических дней относятся:
- тянущие боли внизу живота;
- потеря аппетита, тошнота;
- утомляемость, слабость;
- повышение температуры тела;
- обильные слизистые выделения;
- беспричинная смена настроения;
- головная боль;
- колебания артериального давления;
- вертиго;
- апатия либо агрессия.
Первый день менструации характеризуется скудными кровяными выделениями. На вторые сутки они становятся максимально обильными. В норме суточный объем менструальной крови составляет 50-150 мл. Цвет выделений темно-красный по причине попадания в матку артериальной крови. Длительность критических дней находится в диапазоне 3-7 суток. Менструальный цикл составляет 21-35 дней, но первые 2-3 года нормальным считается нерегулярность критических дней. Если между месячными прошло более 3 месяцев, следует обратиться к врачу для установления причин гормонального сбоя.
Обильность и интенсивность критических дней зависят от индивидуальных особенностей организма девушки и ее наследственности. Если родственники ребенка женского пола (мама, бабушка) страдали от болезненных, длительных менструаций, то девочка скорее всего будет подвержена тем же симптомам. Активные физические нагрузки могут усилить интенсивность менструации, количество крови.
Выделения
За 1-1,5 года до признаков первых месячных, у будущей девушки появляются вагинальные выделения белесого цвета без запаха. Они состоят из клеток поверхности влагалища, образующихся под воздействием эстрогенов. Секреция защищает половые пути от проникновения инфекции, очищает женские органы от продуктов жизнедеятельности желез. По мере взросления, выделения играют роль смазки при сексуальном контакте.
Если бели становятся водянистыми, увеличивается их объем, то следует ожидать наступления первой менструации в течение месяца. Выделения, не имеющие запаха, патологией не считаются. Они относятся к норме полового развития. Если же секрет изменил цвет на более темный, появился неприятный запах или зуд в области половых органов, необходимо отправить девушку к гинекологу для осмотра.
Что такое месячный (менструальный) цикл?
Когда менструации появляются регулярно через одинаковые промежутки времени, это называется менструальным циклом. Нормальный месячный цикл является признаком того, что тело женщины работает нормально. Месячный цикл обеспечивается выработкой специальных химических веществ, которые называются гормонами. Гормоны подготавливают тело женщины регулярно каждый месяц к оплодотворению и беременности. Менструальный цикл считается от первого дня последних месячных до первого дня последующих месяцев. Средняя продолжительность менструального цикла составляет 28 дней. Она может колебаться от 21 до 35 дней у взрослых женщин и от 21 до 45 дней у подростков. Продолжительность цикла регулируется повышением и опусканием уровня гормонов в течение цикла.
Как вызвать месячные, если их нет долгое время или цикл нерегулярный?
Отсутствие месячных или их нерегулярность может возникнуть по многим причинам. Часто причиной отсутствия месячных может служить поликистоз яичников. Для того, чтобы вызвать месячные, необходимо вначале определиться с причиной их отсутствия. В некоторых случаях достаточно скорректировать диету и применить рациональные физические нагрузки, чтобы месячные возобновились. В других случаях необходимо корректировать гормональный фон или даже прибегать к оперативному лечению. Вопрос этот настолько сложен и учитывает так много индивидуальных особенностей, что обязательно подлежит консультации у хорошего специалиста.
в акушерстве и гинекологи мы работаем по таким направлениям как:
- Ведение беременности с ранних сроков до родов
- Женская консультация
- TORCH инфекции (торч-инфекции)
- Антифосфолипидный синдром
- Базальная температура
- Беременность
- Ветрянка при беременности
- Планирование беременности
- Лекарства при беременности
- Внематочная беременность
- Восстановление промежности после родов
- Выделения у женщин из влагалища, выделения при беременности
- Выкидыш (самопроизвольный аборт)
- Рецидивирующее невынашивание беременности
- Генитальный герпес во время беременности
- Задержка месячных
- Замершая беременность
- Инфекции мочевыводящих путей у беременных
- Интимная пластика без операции
- Календарь беременности
- Лактация
- Многоводие у беременных
- Овуляция
- Определение пола ребенка
- Отеки при беременности
- Первые признаки беременности: симптомы беременности
- Прерывание беременности
- Пренатальный скрининг (двойной и тройной тест)
- Резус конфликт при беременности
- Тест на беременность
- Токсикоз при беременности
- Узи-диагностика синдрома Дауна и других хромосомных аномалий
Лечим такие проблемы:
- Аденомиоз
- Андексит
- Бактериальный вагиноз
- Бели
- Боли внизу живота
- Боль при мочеиспускании
- Боли при месячных: если в месячные болит
- Бесплодие
- Бесплодие при метаболическом синдроме: бесплодие у женщин с избыточной массой тела
- Необъясненное бесплодие
- Вагинальное кровотечение
- Вагинит
- Вирус папилломы человека (ВПЧ)
- Восстановление проходимости маточных труб
- Воспаление придатков
- Воспаление шейки матки
- Генитальный герпес
- Гиперплазия эндометрия
- Гарднереллез
- Дисплазия шейки матки
- ИППП
- О схемах лечения ЗППП
- Зуд половых органов
- Кондиломы
- Киста яичника
- Климакс
- Кровь в моче (гематурия)
- Кольпит
- Мастопатия
- Маточное кровотечение
- Месячные (менструация)
- Миома матки
- Микоплазмоз
- Молочница
- Папилломавирус
- Поликистоз яичников
- Полипы
- Противозачаточные средства
- ПМС — предменструальный синдром
- Рак матки
- Рак шейки матки
- Ранний климакс (ранняя менопауза)
- Синдром поликистозных яичников
- Спираль (внутриматочная спираль)
- Трихомониаз
- Уреаплазмоз
- Хламидиоз
- Цервицит
- Цистит
- Частое мочеиспускание
- Эрозия шейки матки
- Эндометрит
- Эндометриоз
- Эндоцервицит
Оперативная гинекология:
- Диагностическая гистероскопия (офисная)
- Хирургическая гистерорезектоскопия
- Диагностическая лапароскопия
- Лапароскопическая пластика маточных труб
- Лапароскопическая миомэктомия
- Лапароскопическое лечение внематочной беременност
- Лапароскопическое лечение эндометриоза
- Лапароскопическое лечение пролапса органов малого таза
- Лапароскопическое удаление кисты яичника
- Лапароскопическое лечение поликистоза яичников (дриллинг)
- Пластика малых половых губ
- Пластика влагалища после родов
- Хирургическое лечение недержания мочи
- Хирургическое лечение бартолинита (киста, абсцесс бартолиниевой железы)
ЧТО ДЕЛАТЬ, ЕСЛИ НАЧАЛИСЬ МЕСЯЧНЫЕ?
Если первые месячные у девочки начались неожиданно и в самое неподходящее время, так легко растеряться. Не волнуйся! Ты сможешь почувствовать себя более уверенной, если постоянно станешь использовать ежедневные прокладки. Например, Carefree защитят твою одежду от выделений, которые могут неожиданно появиться, и позволят тебе чувствовать себя спокойно. Кроме того, ты всегда можешь носить с собой тампоны или обычные прокладки. Это позволит тебе постоянно быть готовой к началу менструации и, в случае необходимости, оперативно воспользоваться гигиеническими средствами.
В первый раз месячные у девочек вызывают настоящее волнение. Вот несколько простых советов для подростков, чтобы менструация не застала врасплох:
- Веди менструальный календарь, чтобы примерно знать, когда ожидать месячные.
- Пользуйся ежедневными прокладками (например, Carefree) в дни, когда могут начаться выделения.
- Если месячные пошли в первый раз, а у тебя нет с собой тампонов или прокладок, не стесняйся обратиться к подруге, учительнице или школьной медсестре.
- В день, когда может пойти менструальное кровотечение, посещай туалет каждые 3-4 часа, чтобы не пропустить начало кровотечения.
- В первые критические дни можно на всякий случай положить в сумочку не только тампоны или прокладки, но и запасную пару белья.
Обследование пациентки с нерегулярным менструальным циклом
Для определения причины сбоя врачом будет проведено обследование женщины, которое будет включать:
- визуальный и внутренний осмотр половых органов;
- УЗИ малого таза и УЗИ брюшной полости;
- гистероскопию – осмотр полости матки и её шейки с помощью специального прибора – гистероскопа, вводимого в цервикальный канал. С помощью метода можно не только оценить состояние органа под большим увеличением, но и провести прицельную биопсию.
Необходимо также пройти обследование у врача-гематолога, включающее:
- коагулограмму – анализ крови на состояние гомеостаза (свёртываемость крови);
- клинический и биохимический анализ крови (для определения сывороточного железа, билирубина, печёночных ферментов, числа тромбоцитов);
- определение уровня прогестерона и других половых гормонов.
Для уточнения диагноза врачам может понадобиться также информация о длительности и обильности месячных с подросткового возраста, регулярности случаев кровотечения из носа, десён, как часто появляются на теле синяки и т.д.
Каковы признаки скорого кровотечения
Первые предвестники приближающихся месячных становятся очевидны за полгода до события. Девочка замечает появление на лице или спине угревой сыпи. Это результат активации сальных и потовых желез. По той же причине усиливается жирность и загрязненность волос.
Естественные выделения из влагалища имеют в норме скудное количество, беловатый цвет и нейтральный запах. За 3 – 4 месяца до предполагаемого кровотечения они становятся темного или желтоватого цвета, обретают вязкость. Выделения обильные, но не имеют запаха и не доставляют дискомфорта.
Изменяется психоэмоциональное состояние. Приступы апатии внезапно сменяются плаксивым настроением или смехом. Повышается обидчивость, реакция на события чрезмерно бурная. Подобная эмоциональная неустойчивость – явление временное.
Лютеиновая фаза: предменструальный период
Третья фаза – лютеиновая. Заключительный период менструального цикла, называемый предменструальным, длится до 16 дней. Характеризуется образованием жёлтого тела – особой временной железы на месте фолликула, который покинула яйцеклетка. Происходит выработка прогестерона, необходимого для повышения чувствительности эндометрия, чтобы оплодотворённая яйцеклетка легче внедрилась в стенку матки.
Если вживления плодного яйца не происходит, железа регрессирует, что приводит к резкому падению уровня прогестерона. Это становится провокацией разрушения и последующего отторжения эндометрия. Происходит замыкание цикла.
Предменструальный период проявляется следующими симптомами:
- нервозность, вспыльчивость, раздражительность;
- спазмообразная боль в нижней части живота и поясницы;
- перепады настроения;
- плаксивость;
- ноющая мышечная и суставная боль;
- появление угревых высыпаний на коже;
- набухание и болезненность молочных желез;
- повышение чувствительности сосков;
- тяжесть в животе, вздутие;
- нарушения стула;
- увеличение массы тела;
- общее недомогание – усталость, слабость, лёгкий озноб;
- головные боли и головокружения, подташнивание, обмороки (в последние дни цикла).
Сбой месячных — опасное состояние.
Нарушения цикла менструаций: все заболевания, связанные с изменениями критических дней
Нарушения цикла происходят из-за сбоя периодичности и длительности менструаций, а также из-за изменения их течения. Эти нарушения разделили на соответствующие группы:
Первая группа нарушений включает:
- Полименорею – учащение менструаций с интервалом менее 21 дня с обильными длительными кровопотерями;
- Олигоменорею – длительность месячных составляет не более 2 дней, а интервал между ними – порядка 40 дней;
- Аменорея – полное прекращение менструаций. Это состояние гарантирует женское бесплодие.
Ко второй группе нарушений относят:
- Гиперменорею (меннорагию) – повышенная обильность кровотечений во время менструации без нарушения цикла;
- Гипоменорею – скудность кровотечений во время менструаций (менее 50 мл в целом), при этом их длительность может быть обычной или более короткой;
- Альгодисменорею – чрезмерно болезненные менструации;
- Метроррагию – менструации наступают неоднократно за цикл;
- Менструация после менопаузы – появление кровянистых выделений в постклимаксном периоде (от года после менопаузы). В это время женщина в климаксе может забеременеть.