Катаральный омфалит
Содержание:
- 3.Симптомы и диагностика
- Образование пупка
- Диагностика абсцесса слюнной железы
- Как ухаживать за пупком новорожденного: средства и особенности обработки
- 4.Лечение
- Симптомы абсцесса
- Как проявляются болезни желудка, поджелудочной железы на коже
- Диагностика периостита
- Пузырно-пупочный свищ
- Почему развивается зубной флюс?
- Что такое касторовое масло
- Осложнения
- Лечение
- Осложнения гидраденита
- Как проявляются заболевания кишечника на коже
- Причины флегмонозной ангины
- Видео по теме
- Статистика острого периостита
- Этиология и патогенез
- Лечение омфалита новорожденного
- Киста мочевого протока
- Виды
- Клиническая картина сиаладенита
- Возможные побочные эффекты
- 2.Причины
3.Симптомы и диагностика
Клиническая картина почечного абсцесса зависит от ряда факторов (общее состояние больного, функциональный статус почек, конкретная локализация гнойного очага в почке, наличие фоновой и сопутствующей патологии, препятствий в мочевыводящем тракте и др.) и потому в разных случаях может значительно варьировать. Обычно почечный абсцесс приходится дифференцировать с пиелонефритом как таковым: у пациентов повышается температура (иногда до фебрильных значений), отмечается лихорадка, озноб, тахикардия, выраженное или тяжелое общее недомогание, рвота, болевой синдром. Нередко наблюдается гной в моче, признаки печеночной и почечной недостаточности с соответствующей интоксикацией.
Диагностика, таким образом, может представлять значительные трудности в силу неспецифичности симптоматики. Первичный диагноз удается поставить верно лишь в 35-40% случаев.
Наиболее информативными методами диагностики являются осмотр, пальпация, исследование рефлексов и значимых признаков (например, симптом Пастернацкого), лабораторные анализы крови и мочи, а также инструментальные методы – прежде всего, контрастная рентгенография (обзорная и экскреторная урография), УЗИ и КТ.
Образование пупка
Образованию пупка предшествуют сложные процессы развития во внутриутробном периоде, когда плод соединен с плацентой пуповиной. Входящие в его состав элементы претерпевают в ходе развития существенные изменения. Так, желточный мешок у млекопитающих представляет собой рудиментарное, оставшееся вне тела раннего эмбриона, образование, к-рое можно считать частью первичной кишки. Желточный мешок соединяется с первичной кишкой посредством пупочно-кишечного (желточного) протока. Обратное развитие желточного мешка начинается у 6-недельного эмбриона. Вскоре он редуцируется. Пупочно-кишечный проток также атрофируется и полностью исчезает. В пуповине располагается алантоис, который открывается в заднюю кишку (точнее клоаку) эмбриона. Проксимальная часть алантоиса в процессе развития расширяется и участвует в образовании мочевого пузыря. Стебелек алантоиса, также располагающийся в пуповине, постепенно редуцируется и образует мочевой проток (см.), который служит у эмбриона для отведения первичной мочи в околоплодные воды. К концу внутриутробного периода просвет мочевого протока обычно закрывается, он облитерируется, превращаясь в срединную пупочную связку (lig. umbilicale medium). В пуповине проходят пупочные сосуды, которые образуются к концу 2-го месяца внутриутробного периода в связи с развитием плацентарного кровообращения. Образование пупка происходит после рождения за счет кожи живота, переходящей на пуповину. Пупок прикрывает пупочное кольцо (anulus umbilicalis) — отверстие в белой линии живота. Через пупочное кольцо в брюшную полость плода во внутриутробном периоде проникают пупочная вена, пупочные артерии, мочевой и желточный протоки.
Диагностика абсцесса слюнной железы
Диагностировать абсцесс слюнной железы может стоматолог, собрав анамнез и данные обследований
Очень важно отличить абсцесс слюнной железы от многих заболеваний: лимфаденита, опухоли слюнной железы, кисты, сиалолитиаза и сиаладенита. Чтобы максимально точно выявить возбудителя заболевания, пациенту назначают бактериологическое исследование секрета, выделяемого из слюнной железы
Также осуществляется сиалография и УЗИ слюнных желез, чтобы определить степень поражения железы, стадию воспаления и его точную локализацию. Иногда показано цитологическое исследование слюнных желез, чтобы исключить вероятность онкологического заболевания, так как симптомы абсцесса и злокачественной опухоли во многом очень схожи.
Как ухаживать за пупком новорожденного: средства и особенности обработки
Такие малыши проходят курс лечения в стационарных отделениях патологии новорожденных. Им обязательно назначают антибактериальное лечение.
Если температура у младенца очень высокая, и отмечаются признаки сильной интоксикации, малышу могут проводить внутривенное введение необходимых лекарств.
Необходимо проводить обработку воспаленного места антисептическими средствами, делая это несколько раз в сутки.
При условии, что температура тела стабилизировалась, можно проводить физиолечение, а именно — СВЧ.
При мокнущем пупке врач назначает дополнительные средства, исходя из состояния малыша. В большинстве случаев достаточно подсушивающих антибактериальных препаратов.
Мамам на заметку!
Девочки привет) вот не думала, что и меня коснется проблема растяжек, а еще буду писать про это))) Но деваться некуда, поэтому пишу тут: Как я избавилась от растяжек после родов? Очень буду рада, если и вам мой способ поможет…
Зеленка
Хлорофиллипт
Противомикробное средство на растительной основе. 1% спиртовой раствор убивает патогенные бактерии и препятствует их размножению, снимает воспаление. Его наносят на рану после очищения от корочек с помощью перекиси водорода. Предварительно пупок нужно подсушить чистым ватным тампоном. В противном случае раствор хлорофиллипта вступает в реакцию с перекисью водорода, образуется осадок, бактерицидные свойства снижаются.
Спиртовой раствор фурацилина
Подавляет развитие микробов, способствует заживлению, обладает подсушивающими свойствами. Возможна обработка водным раствором, но его нужно сочетать с другими антисептиками.
Банеоцин
Порошок Ксероформ (обладает антисептическими, подсушивающими свойствами).
Рекомендации по уходу мокнущего пупка
- обрабатывать 2 раза в день средством, назначенным педиатром;
- перед обработкой обязательно мыть руки с мылом;
- не надавливать,
- Не трогать ранку грязными руками, нельзя пытаться удалить гной или лезть в пупок ватными палочками, которые могут травмировать заживающие ткани;
- ни в коем случае не заклеивать пластырем, не накладывать повязку;
- 2-3 раза в день устраивать воздушные ванны малышу;
- регулярно менять малышу одежду, надевать только просторные вещи из натуральных тканей;
- стирать вещи, используя специальным детский порошок;
- Пеленки и одежду гладить с двух сторон;
- регулярно менять подгузник;
- на время заживления использовать подгузники со специальным вырезом для пупочка либо сделать такой вырез самостоятельно;
- не пытаться за раз очистить все корочки и гнойные выделения;
- корочки удаляются только размокшие. При очищении ранки нужно аккуратно убирать ватным тампоном только размокшие корочки. Если они не снимаются, нельзя их сдирать: под ними еще не сформировалась ткань, удаление может привести к кровоточащим ранкам;
- Не выкладывать ребенка на животик до полного заживления. Иначе повышается риск попадания инфекции, травмирования ранки, грудничок может чувствовать дискомфорт.
Если ранка не заживает в месяц, нужно обязательно обращаться к врачу. На ранней стадии мокнущего пупка ребенку можно помочь специальными средствами и избежать осложнений. В некоторых случаях достаточно скорректировать уход за пупочной ранкой.
Можно ли купать младенца
Купать новорожденного с мокнущим пупком разрешается, но, придерживаясь определенных правил
Очень важно для купания использовать кипяченную воду, оптимальной температуры 34-37 градусов. Нельзя добавлять в воду отвары трав, гель, пенку для купания
Можно добавить лишь слабый раствор перманганата калия (марганцовки). Купать младенца в такой воде рекомендуется 1 раз в неделю, так как марганцовка сушит кожу.
4.Лечение
Развитие ситуации в случае почечного абсцесса является малопредсказуемым; прогноз, как и прочие аспекты, зависит от сочетания конкретных условий и факторов. Так, в одних случаях спонтанный разрыв гнойной капсулы приводит к излиянию содержимого в почечную лоханку и заканчивается, по сути, без патологических последствий, в других – тот же разрыв результирует перитонитом, сепсисом и быстрым летальным исходом.
В целом, абсцесс почки создает однозначные и абсолютные показания для хирургического вмешательства, причем неотложного или, в зависимости от ситуации, экстренного. Методика определяется зачастую уже в операционной, по мере прояснения состояния мочевыводящей системы.
Альтернативным подходом служит чрескожная пункционная эвакуация содержимого абсцесса с последующей установкой дренажа, антисептическим промыванием и мощной антибиотической терапией. Однако, при всех преимуществах этой малоинвазивной техники, на ее подготовку и осуществление зачастую просто не остается времени.
Консервативная терапия неэффективна; более того, такой подход является смертельным риском: есть статистические данные о том, что при неправильной диагностике и/или попытке справиться с почечным абсцессом выжидательно-медикаментозными методами летальность достигает 75%.
Симптомы абсцесса
Перед тем, как абсцесс проявит себя, у человека обычно возникают симптомы заболевания слюнных желез. Слизистая пересыхает, во рту возникает неприятный привкус, а при глотании и жевании человек испытывает боль. Постепенно в месте воспаления возникает гиперемия и отечность. Температура тела может резко подняться до 40 °C, возникает недомогание и общая слабость.
Боль при глотании или жевании
При прощупывании в воспаленной железе чувствуется болезненное плотное образование. Также в этой слюнной железе возникает стреляющая острая боль и ощущение распирания и давления, показывающее, что там скопился гной. Иногда болезненные ощущения отдают в шею, ухо и челюсть.
ВАЖНО: Абсцесс слюнной железы развивается чрезвычайно быстро – буквально за один-два дня воспаление расплавляет слюнную железу и начинается некроз тканей. Если поражаются околоушные слюнные железы, то отек переходит на нижнюю челюсть, щеку и верхнюю часть шеи
При этом боль значительно усиливается, когда больной пытается открыть рот или повернуть голову. Если же абсцесс локализуется в подчелюстных и подъязычных железах, то отекает область подбородка, а боль возникает при глотании
Если поражаются околоушные слюнные железы, то отек переходит на нижнюю челюсть, щеку и верхнюю часть шеи. При этом боль значительно усиливается, когда больной пытается открыть рот или повернуть голову. Если же абсцесс локализуется в подчелюстных и подъязычных железах, то отекает область подбородка, а боль возникает при глотании.
Абсцесс слюнной железы развивается чрезвычайно быстро – буквально за один-два дня воспаление расплавляет слюнную железу и начинается некроз тканей. В половине случаев воспалительный процесс распространяется на парную железы.
Когда гноя накапливается очень много, что происходит довольно быстро, абсцесс вскрывается, и гной вырывается наружу, образуя при этом свищ. При этом очень легко может развиться флегмона – разлитое воспаление, которое способно вызвать сепсис.
Как проявляются болезни желудка, поджелудочной железы на коже
При заболеваниях желудка и поджелудочной железы возникают воспалительные и дистрофические процессы в районе кожного покрова. Зудящие высыпания – это первый признак панкреатита, также сигналом могут стать дерматит или экзема. Прыщи на лице – симптом желчекаменной болезни.
Также о проблемах со здоровьем говорят сосудистые аневризмы, которые локализуются в области груди, живота. Они пропадают при надавливании и становятся более выраженными в период обострения.
Еще одним признаком являются пятна на лице, которые похожи на кровоподтеки или синяки. Это происходит при сдавливании желчных каналов или нарушении кровообращения в области брюшной полости.
Методы диагностики кожных заболеваний:
- Диагностика кожных заболеваний
- Диагностика кожных заболеваний на дому
- Диагностика аллергических заболеваний кожи
- Диагностика бактериальных заболеваний кожи
- Диагностика вирусных заболеваний кожи
- Диагностика заболеваний волос
- Диагностика заболеваний ногтей
- Диагностика новообразований на коже
- Соскоб с кожи
- Пузыри на коже
- Дерматоскопия
- Анализы на демодекс
- Диагностика половых инфекций
- Анализы на грибы
- Соскоб с кожи
Диагностика периостита
Установить диагноз флюс не очень сложно – обычно для этого достаточно просто осмотра больного, хотя может потребоваться рентгенологическое исследование и различные лабораторные анализы, чтобы определить стадию и степень распространения воспалительного процесса.
Дифференциальная диагностика
При диагностике периостита важно отличить его от:
- Острого периодонтита. При периодонтите припухлость локализуется строго вокруг причинного зуба. При периостите же она может захватить соседние зубы;
- Различных абсцессов, лимфаденитов и флегмон. Все эти заболевания характеризуются плотными образованиями в мягких тканях шеи и лица, кожа над которым покрасневшая и лоснящаяся. При периостите же ткани размягчаются, в слизистой возникает флюктуация, некоторые области лица опухают без натяжения тканей и покраснения;
- Острого сиалоаденита. При сиалоадените зубы пациента здоровы, и из слюнных желез выделяется гнойный экссудат. При периостите обязательно поражен хотя бы один зуб, а выделений из слюнных желез не наблюдается;
- Острого осмеомиелита. При остеомиелите альвеолярный отросток утолщается не с одной, а с обеих сторон, также отмечается очень сильная слабость, озноб, лихорадка, высокая температура и головные боли.
Пузырно-пупочный свищ
Пузырно-пупочный свищ — наиболее частая аномалия мочевого протока. Клинически он проявляется выделением мочи из пупка, циститом. Длительное существование свища может осложниться пиелонефритом и камнеобразованием в мочевом пузыре.
Диагностика
Диагноз подтверждают пробой с индигокармином. Раствор красителя вводят по мочеиспускательному каналу в мочевой пузырь или внутривенно: при этом из свища выделяется окрашенная моча. Раствор индигокармина можно вводить в свищ, тогда подсинённая моча будет выделяться из уретры. Рентгенологически диагноз подтверждают при цистографии или фистулографии.
Почему развивается зубной флюс?
Причина разрушительных процессов, происходящих в тканях, кроется в инфекции. В процессе жевания вместе с остатками пищи «утрамбовываются» болезнетворные, вредоносные бактерии. Через кариозную полость они как бы стремятся проникнуть в глубокие зубные ткани, и, прорываясь через кость, останавливаются под надкостницей нижней или верхней челюсти. Происходит воспаление надкостницы. В окружающих зуб тканях стремительными темпами развивается серьезный воспалительный процесс.
Спровоцировать быстрое развитие флюса могут такие неблагоприятные факторы, как нервные переживания, простуды, кашель, переохлаждения. Очень часто бывает так, что перед развитием воспаления у пациента сначала начинается пульпит – реакция зуба на проникновение внутрь болезнетворных бактерий, попадающих во внутренние полости с остатками пищи. Симптомы пульпита и флюса очень похожи, что закономерно, потому что заболевание перетекает из первого во второе.
Гораздо реже бывает, что заболевание развивается из-за механической травмы. Также среди нераспространенных причин можно отметить воспаление пространства между зубом и десной (десневого кармана), причиной которого является деятельность все тех же болезнетворных микробов.
Отличительная особенность зубного флюса – наличие гнойных образований внутри полости зуба. Именно они могут в дальнейшем стать причиной серьезных осложнений или даже потери зуба.
Временами случается, что гнойник вскрывается самопроизвольно. Но течение болезни на этом не заканчивается, разрушительные процессы все равно продолжают идти в тканях зуба. Если и в этот момент не обратиться к врачу, то существует риск развития флегмоны – острого воспалительного и гнойного процесса, поражающего жировую клетчатку и мышцы.
Что такое касторовое масло
Касторовое масло также известно как рициновое. Оно очень густое и вязкое, со специфическим запахом и легким золотистым оттенком. Касторка добывается путем отжима из семян клещевины — вечнозеленого кустарника, который растет в тропической и субтропической зонах. Хотя растение очень ядовито, масло абсолютно безопасно — благодаря специальной технологии после его извлечения из семян все ядовитые вещества остаются в жмыхе. Основные мировые производители касторового масла — Индия, Китай, Бразилия.
Касторовое масло начали использовать еще древние египтяне, на фото – касторовые бобы
Касторовое масло применяется в косметологии и медицине. Все дело в его необычном составе — оно почти на 90% состоит из редкой рицинолевой кислоты, которая не встречается ни в одном другом масле. Она оказывает обезболивающее, бактерицидное, противовоспалительное и регенерирующее действие . Касторовое масло также содержит стеариновую, пальмитиновую, олеиновую и линолевую кислоты. Кроме того, оно богато витамином E, который укрепляет волосы и ногти, разглаживает кожу и защищает ее от раннего старения.
Осложнения
Среди самых грозных осложнений следует назвать распространение некротического процесса за пределы пупка: в подкожно-жировую клетчатку передней брюшной стенки с формированием флегмоны, а затем некроза мягких тканей (гангрены).
Выраженная интоксикация, подъем температуры, ухудшение общего состояния, появление покраснения и отечности кожи более разлитого характера – вот основные признаки флегмоны, при которой показано проведение мощной антибактериальной терапии, а также, при необходимости, вскрытие тканей с установкой дренажа для ликвидации острогнойного воспаления.
Лечение
Единственное эффективное лечение флегмоны — хирургическое. Это вскрытие гнойного очага, эвакуация гноя, дренаж и санация.
Перед проведением операции пациент госпитализируется в стационар клиники «Медицина 24/7». Здесь быстро проводятся все необходимые предварительные обследования, включая врачебный осмотр (хирургом), анализы крови (включая СОЭ для оценки интенсивности воспалительного процесса), УЗИ.
По показаниям выполняется пункция — забор образца экссудата для выявления бактериального возбудителя и выбора антибактериальной терапии после операции.
Хирургическое лечение флегмоны выполняется под местной анестезией или под общим наркозом в зависимости от конкретного случая.
Гнойный очаг вскрывается широким разрезом мягких тканей. При этом рассекаются не только поверхностные, но также глубокие ткани, чтобы обеспечить полный выход гноя.
После вскрытия гнойного очага и отхождения его содержимого устанавливается дренаж — резиновые трубки.
Флегмозная полость хорошо промывается, обрабатывается антисептиками, после этого рана закрывается повязкой с наложением лекарственных препаратов (антибиотиков, гипертонического раствора, некролитических средств, др.), мазей (троксевазиновой, метилурациловой, др.), лечебных масел.
Осложнения гидраденита
У ослабленных людей или у оставленных без медицинской помощи может развиться абсцесс или флегмона, крайне редко – сепсис. Нередко провоцирующим фактором развития осложнений становится ВИЧ/СПИД.
Наиболее вероятная причина развития осложнений – отсутствие ухода за кожей, окружающей воспаленную железу. На грязной, мацерированной или мокнущей коже инфекция распространяется очень быстро, захватывая все новые участки. Для формирования абсцесса достаточно, чтобы воспалились несколько рядом расположенных желез. При этом гнойники сливаются, расплавляя соседние ткани, разрушая подкожную клетчатку, иногда достигая мышц.
Флегмона – следующая стадия развития гнойника. Это разлитое воспаление, которое наиболее бурно развивается в подкожной клетчатке. Флегмона может развиться как вблизи места первичного воспаления, так и на отдаленном участке.
Абсцесс и флегмона сопровождаются признаками общей интоксикации, резко утяжеляющими состояние пациента.
Сепсис возникает при попадании патогенных микробов в общий кровоток. При этом гнойники могут образовываться в любом органе, это крайне опасное состояние.
Как проявляются заболевания кишечника на коже
О патологиях кишечника сигнализируют следующие симптомы:
- Гангренозная пиодермия. В этом случае на верхнем слое дермы образуются болезненные язвочки, которые чешутся и вызывают дискомфорт негативно, влияя на качество жизни.
- Узловая эритема. На фоне воспалительного процесса в подкожно-жировой клетчатке на коже формируются зудящие узелки красного оттенка.
- Везикулопустулезная экзантема. Этот вид поражения кожи часто проявляется у новорожденных в виде небольших пузырьковых высыпаний в складках кожи, на затылке в области подмышек.
- Кожный васкулит. Травмы мелких сосудов и клетчатки, которая расположена под кожей, приводят к появлению высыпаний и кожному зуду.
Некорректная работа кишечника также может проявляться прыщами на лице.
Полезная информация по теме кожный зуд:
- Дерматолог
- Зуд при кожных заболеваниях
- Кожный зуд без проявлений на коже
- Кожный зуд в паху
- Кожный зуд на ногах
- Кожный зуд на руках
- Кожный зуд на спине
- Кожный зуд при беременности
- Кожный зуд при заболеваниях печени
- Кожный зуд у детей
- Кожный зуд у пожилых
- Лечение кожного зуда
- Ночной кожный зуд
- Причины кожного зуда
Причины флегмонозной ангины
Причиной возникновения флегмонозной ангины является бактериальная инфекция. Флегмонозную ангину могут вызывать разные бактерии, но чаще всего — гемофильная палочка и стрептококк, особенно гноеродный стрептококк (Streptococcus pyogenes).
Точно не известно, почему появляется инфекция, вызывающая флегмонозную ангину, однако наиболее распространенная теория гласит, что абсцесс (скопление гноя) образуется после тяжелого, нелеченного или не полностью вылеченного острого тонзиллита (ангины).
Другая теория о причинах возникновения флегмонозной ангины касается желез Вебера. Железы Вебера вырабатывают секрет и расположены непосредственно над миндалинами. Они удаляют из миндалин и окружающей области продукты распада, например омертвевшие ткани.
При нарушении функции желез Вебера, накопившиеся вокруг миндалин продукты распада не выводятся, что может привести к отеку канальцев, по которым происходит отток из желез. Это создает благоприятные условия для развития инфекции, которая в свою очередь может вызвать абсцесс.
Факторы, которые могут увеличить риск развития флегмонозной ангины после воспаления горла:
Видео по теме
Доктор Комаровский о том, как обрабатывать пупочную ранку:
Гниение пупочка у новорожденного в большинстве случаев проходит быстро и без последствий для здоровья крохи. При появлении такого симптома родителям рекомендуется быть более внимательными, и ни в коем случае не паниковать. На полное заживление гниющего пупочка уходит не более двух-трех недель.
Что делать, если гноится пупок у новорожденного? Это один из наиболее часто встречающихся вопросов на форумах молодых мам. Помимо этого, там они пытаются узнать: с чем связано это явление, как не допустить его, как правильно обрабатывать пупочек. Эти мамочки очень беспокоятся о своих детках, поэтому хотят знать все, что связано со здоровьем младенцев. Давайте же, дадим ответы на все эти вопросы.
Статистика острого периостита
На острый периостит у различных ученых собрано немало статистических данных. Данное заболевание встречается в 5,2-5,4% случаев от всех обращений в стоматологию, при этом среди тех, кто лечится на стационарном лечении периостит диагностируется у 20-23% больных. Острая форма среди всех заболевших периоститом встречается в 94% случаев.
Периостит нижней челюсти наблюдается чаще, в 58,9 процентах случаев, обычно поражается вестибулярная поверхность челюсти. Особенно периоститу подвержены мужчины в возрасте от 16 до 40 лет.
Среди острых форм периостита наиболее распространен гнойный – он встречается в 63% случаев. Реже встречается серозный, а еще реже – диффузный.
Острому одонтогенному периоститу предшествуют следующие заболевания:
- 73,3% случаев – обострение хронической формы периодонтита;
- 18,3% — альвеолиты;
- 5% — проблемы с прорезыванием зуба мудрости;
- 1,7% — радикулярные кисты челюстей;
- 1,7% — травматическая операция удаления зуба.
У 92% больных острым периоститом повышается температура тела. Из этих 92% у 20% происходит повышение до 37-37,5 градусов, у 28% — до 38 градусов и у 44% — выше 38 градусов.
Самостоятельно лечить периостит антибиотиками специалисты категорически не рекомендуют. Правильно подобрать антибиотик сможет только стоматолог, после оценки состояния больного зуба и степени развития воспаления.
Этиология и патогенез
Возбудитель (преимущественно стафилококк) проникает в ткани, прилежащие к пупку, через культю пуповины или через ранку после ее отпадения. Инфекция может распространяться и фиксироваться в пупочных сосудах (чаще в артериях, реже в венах), вызывая продуктивное, гнойное или некротическое воспаление. Распространение воспаления приводит к развитию флегмоны в области пупка. При-вовлечении в процесс пупочной вены возникает флебит (см.), к-рый может распространиться но воротной вене во внутрипеченочные ее разветвления. Нередко при этом по ходу вен образуются гнойные очаги, иногда уже после заживления пупочной раны.
Лечение омфалита новорожденного
Пупочная ранка обрабатывается 3%-ным раствором пероксида водорода, далее 5% раствором йода или 2% раствором бриллиантового зеленого. Используются антисептические мази и УФО на пораженную область. При генерализации инфекционного процесса применяются антибиотики.
Основные лекарственные препараты
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.
- Ихтаммол (Ихтиол) — препарат с противовоспалительным, анальгезирующим и местным раздражающим действием. Режим дозирования: Ихтиоловую мазь наносят на пораженные участки кожи 1–2 раза в день, при необходимости используют повязку.
- Левомеколь (препарат с антибактериальным и улучшающим регенерацию тканей действием для наружного применения). Режим дозирования: наружно. Препаратом пропитывают стерильные марлевые салфетки, которыми рыхло заполняют рану. Возможно введение в гнойные полости через катетер (дренажную трубку) с помощью шприца. В этом случае мазь предварительно подогревают до 35-36°С. Перевязки производят ежедневно, до полного очищения раны от гнойно-некротических масс.
- Эритромициновая мазь (антибактериальный препарат из группы макролидов, действует бактериостатически). Режим дозирования: при гнойных заболеваниях кожи и мягких тканей мазь наносят на пораженный участок кожи тонким слоем 1-2 раза в день после удаления некротических масс и гноя, при ожогах — 2-3 раза в неделю. Длительность лечения зависит от формы и тяжести заболевания и составляет от нескольких дней до 2 недель.
- Левосин (комбинированный препарат с противомикробным, противовоспалительным, анальгезирующим, некролитическим действием). Режим дозирования: наружно. Препаратом пропитывают стерильные марлевые салфетки, которыми рыхло заполняют рану. Возможно введение в гнойные полости через катетер (дренажную трубку) с помощью шприца. В этом случае мазь предварительно подогревают до 35-36°С. Перевязки производят ежедневно, до полного очищения раны от гнойно-некротических масс.
Киста мочевого протока
Киста мочевого протока — вторая по частоте аномалия урахуса. Содержимое кисты — слизь и серозная жидкость. Длительное время киста сохраняет малые размеры и клинически не проявляется. Иногда её удаётся пропальпировать над лобком по срединной линии. В случае резкого увеличения киста может сдавливать мочевой пузырь, вызывая дизурические явления.
Киста имеет тенденцию к нагноению, что проявляется повышением температуры тела, болью, напряжением передней брюшной стенки, покраснением и отёком тканей ниже пупка. Образовавшийся абсцесс может прорваться в мочевой пузырь, наружу, через пупок или в брюшную полость.
Дифференциальная диагностика
Дифференциальную диагностику кисты мочевого протока проводят с дивертикулом мочевого пузыря, грыжей передней брюшной стенки, кистой пупка. Уточнить диагноз помогают цистография, УЗИ, КТ.
Лечение
Лечение при кисте, вызывающей дизурические явления, оперативное (иссечение); при абсцессе производят его вскрытие и дренирование.
Неполный пупочный свищ
Неполный пупочный свищ проявляется мокнутием пупка, признаками воспаления (омфалит) и выделением гноя из пупочного кольца. При плохом опорожнении свища появляются лихорадка и интоксикация. Постепенно в области пупка разрастается грануляционная ткань.
С целью выяснения вопроса о сообщении незаросшей части мочевого протока с мочевым пузырём по стихании острых воспалительных явлений выполняют фистулографию.
Лечение
Лечение заключается в ежедневных ваннах с перманганатом калия, обработке пупка 1% раствором бриллиантового зелёного и прижигании грануляций 2–10% раствором нитрата серебра. При неэффективности консервативных мероприятий производят радикальное иссечение свища.
Дивертикул мочевого пузыря
Дивертикул мочевого пузыря, образовавшийся в результате неполной облитерации мочевого протока, длительное время существует бессимптомно и является находкой при цистографии, предпринятой по поводу дизурии и лейкоцитурии. Передний дивертикул встречается преимущественно у мальчиков и нередко сочетается с инфравезикальной обструкцией.
Лечение заключается в удалении дивертикула. Одновременно с этим устраняют инфравезикальную обструкцию.
Если Вы хотели бы получить больше информации, пожалуйста,
свяжитесь с нами или обратитесь к врачу для получения
конкретных рекомендаций диагностики и лечения.
По многим вопросам возможна онлайн консультация уролога —
Виды
Панариций на пальце в зависимости локализации воспаления бывает поверхностным и глубоким.
К поверхностным формам относят:
Кожный панариций – гной локализуется под эпидермисом кожи, образуя видимый пузырь. Настоятельно не рекомендуется самостоятельно пытаться его вскрывать, так как под ним может быть более глубокое воспаление.
Околоногтевой панариций, или паронихия – очаг воспаления в данном случае локализуется под корнем ногтя, а воспалительный процесс затрагивает мягкие ткани, окружающие ноготь, и сопровождается покраснением, припухлостью и нависанием мягкого валика над ногтем.
Подногтевой панариций – данная форма развивается после некачественно проведенного маникюра/педикюра или в результате распространения гноя при неизлеченном околоногтевом воспалении. Сопровождается распирающей, пульсирующей болью под ногтем. Кроме того, возможно его отслоение
Подкожный панариций – характеризуется увеличением объема пальца, затруднением движения им, сглаженностью межфаланговых складок, а также пульсирующими, нарастающими болями, которые часто являются причиной нарушения сна, вплоть до бессонницы.
Если игнорировать возникшую проблему, воспаление, даже кажущееся незначительным, может перейти в более глубокий ткани, вызывая сухожильную, костную, суставную формы.
Сухожильный панариций – воспаление сухожильного влагалища и сухожилие сгибателя пальца. Происходит утолщение пальца, зачастую его трудно разогнуть из-за сильной боли. Особенную опасность в этом случае представляют повреждения большого пальца и мизинца, так как воспаления ввиду анатомической связи может перейти на предплечье, что может привести к тяжелой форме флегмоны.
При суставном и костном панариции боли носят постоянный, пульсирующий, тупой характер. Движения пальцем затруднены ввиду распространенной отечности и сильной боли. Характерно и образование свищей, из которых продолжительное время истекает гной.
Особо опасным считается пандактилит – воспаление всех тканей пальца, что может привести в конечном итоге к его ампутации. Палец отечный, сине-багрового цвета. Процесс сопровождается выраженной интоксикацией организма, воспалением регионарных лимфатических узлов. Боли при пандактилите приобретают невыносимый, распирающий характер, при этом локализуются не только в пальце, но и в кисти.
Клиническая картина сиаладенита
Во многих случаях воспаление способно вовлекать в патологический процесс околоушные железы, что объясняется спецификой анатомического строения человека. В более редких случаях специалисты отмечают сиаладенит «малых», подчелюстных и подъязычных слюнных желез.
Симптоматика острого сиаладенита
При остром сиаладените пораженная слюнная железа может увеличиваться в размерах с заметным уплотнением собственной консистенции. Клиническая картина такова:
- Локальная припухлость окружающих железу мягких тканей;
- Заложенность ушей (может отсутствовать);
- Сниженная секреция слюны. Реже случается усиление слюноотделения;
- Среднеинтенсивные боли, которые усиливаются при глотании, жевании, повороте головы;
- Гиперемия слизистой оболочки около устья выводящего протока слюнной железы;
- Неоднородная слюна с примесью гнойного содержимого.
Болезненность нередко сопровождается «отдачей» в висок или ухо, в отдельных случаях пациент теряет способность к открытию рта. Острый сиаладенит способен дополняться лихорадочным состоянием и ухудшением общего состояния человека. Если при серозном воспалительном процессе в момент пальпации специалист выявляет инфильтрат слюнной железы, то, если гной уже начал расплавлять стенку уплотнения, отмечается движение жидкости (флюктуация).
Особым признаком поражения выводящих протоков железы – хронического сиалодохита – считается ретенция (задержка) слюноотделения в период обострения недуга. Проявляется выделением слизистого содержимого и болезненными коликами в области слюнной железы.
Сиаладенит в острой стадии
Симптоматика хронического сиаладенита
При хроническом сиаладените отмечается перемежение периодов обострения и ремиссии (улучшения самочувствия пациента). В случае обострений специалист обнаруживает припухлость в области пораженной железы. Пациенты могут жаловаться на слабовыраженную болезненность в процессе жевания или ощупывания железы, а также на неприятный привкус и сухость во рту.
Возможные побочные эффекты
Хотя касторовое масло считается безопасным, у некоторых оно может спровоцировать аллергию. Его наиболее частые признаки: сыпь, раздражение и покраснение кожи . Перед первым применением обязательно проведите тест на реакцию кожи. Для этого необходимо нанести небольшое количество касторового масла на шею, запястье или нежную кожу на сгибе локтя. Если через два-три часа никаких побочных реакций не проявилось, можете смело его использовать. Но если кожа покраснела и стала зудеть, масло вам не подходит.
При использовании касторового масла для ухода за ресницами, следите за тем, чтобы оно не попало на слизистую оболочку глаза. Может появиться сильное раздражение . Если это произошло — сразу же промойте глаз чистой водой.
Прием касторового масла внутрь (например, в качестве слабительного) и его количество очень важно согласовать с врачом. Передозировка может вызывать тошноту, рвоту, боли в желудке, диарею и, как следствие, — обезвоживание
2.Причины
Непосредственной причиной образования абсцесса (любого, не только почечного) становится жизнедеятельность гноеродных микроорганизмов. Как правило, это стафило- или стрептококки, однако к настоящему времени выявлено множество случаев атипичных гнойных воспалений, вызванных самыми разными, в т.ч. условно-патогенными культурами.
Этиопатогенез (механизм развития) абсцесса почки также может быть различным. Нередко пусковым фактором становится мочекаменная болезнь или хирургическое вмешательство по данному поводу. Иногда инфекционный возбудитель заносится с током крови или лимфы из других очагов, в т.ч. весьма удаленных от почек (например, из носоглотки). К образованию абсцесса может привести слияние мелких гнойничковых очагов при пиелонефрите. Наконец, причиной абсцедирования может стать метастатическое распространение онкопроцесса – как правило, именно в этих случаях абсцессы носят множественный и двусторонний характер.