Болезни органов дыхания

Симптомы болезней дыхательной системы

Здесь все зависит от конкретного заболевания, каждое имеет свои симптомы. Но специалисты могут отметить некоторые симптомы, которые характеризуют несколько недугов.

Отдышка, она может выражаться в затруднении дыхания при кашле, а также может проявляться в затрудненном дыхании. У человека просто изменяется ритм дыхания, меняется частота вдохов и выдохов, наблюдается болезненность процесса дыхания.

Существуют внезапные приступы удушья, которые присущи астматикам. Удушье – это самая тяжелая стадия отдышки, оно происходит из-за отека легких.

Кашель – очень частый признак заболеваний, связанных с дыхательной системой. Кашель появляется у больного из-за содержания слизи в гортани или в бронхах. Каждое отдельное заболевание характеризуется отдельным видом кашля. Иногда кашель может сопровождаться мокротой, а иногда кашель бывает сухим.

Если человек во время кашля наблюдает кровавые следы в мокроте, то это может свидетельствовать о тяжелейших недугах легких.

Симптомы и виды заболеваний

Заболевания дыхательной системы обычно имеет ярко выраженные симптомы, а потому их сложно спутать с чем-либо другим. Одновременно благодаря этому облегчается диагностика. Однако нередко пациенты «запускают» заболевание, решая перетерпеть неприятные симптомы, чего ни в коем случае делать нельзя. Чем раньше начато лечение, тем меньше вероятность осложнений и больше вероятность благоприятного исхода с минимальными последствиями для здоровья. 

Наиболее часто встречающиеся симптомы болезней органов дыхания:

1. Одышка
2. Кашель
3. Болевые ощущения
4. Кровохарканье 
5. Удушье

Также тот или иной симптом может иметь свои разновидности. К примеру, одышка может проявляться как при физических нагрузках, так и в покое. А кашель может быть сухим или влажным, постоянным или периодическим. На основании симптомов выделяются различные заболевания дыхательной системы. Многие из них могут быть как острыми, так и хроническими. Остановимся на самых распространенных.

Лидер по популярности в больничных листках пациентов с заболеваниями органов дыхания. Это инфекционное заболевание, заключающееся в поражении бронхов бактериями, вирусами или вследствие возникновения атипичной флоры. 

Кроме острого бронхита, выделяются хронический, обструктивный и необструктивный. Симптомы: кашель, при обструктивном бронхите — одышка.

Также одно из самых распространенных заболеваний дыхательной системы аутоиммунной природы, которое имеет свойство характеризоваться расширением стенок дыхательных путей и сужением просвета. Из-за этого каждый бронх наполняется слизью и затрудняется дыхание. Проявляется данная патология в приступах затрудненного дыхания вплоть до удушья. 

Заболевание является хроническим, то есть приступы могут проявляться на протяжении всей жизни, иногда приводя к опасным для жизни ситуациям. 

Симптомы: кашель, хрипы, одышка, удушье. 

Сама по себе пневмония возникает вследствие поражения ткани легких инфекцией. Воспаление развивается в альвеолах, из которых состоят легкие, вызывая скопление жидкости. Недолеченная пневмония может перерасти в хроническую форму на фоне снижения иммунологической сопротивляемости организма. И тогда слизь начинает скапливаться в бронхах, стенки которых растягиваются, истончаются и замещаются соединительной тканью. 

Симптомы: боль в груди, кашель, слабость, одышка, повышение температуры.

Обструкция означает ухудшение проходимости, что и лежит в основе этого заболевания. Ее вызывает взаимодействие с агрессивными веществами — аэрозолями, частицами, газами. В результате бронхи воспаляются, сужаются и в организме нарушаются процессы газообмена. Заболевание считается хроническим, так как его последствия необратимы либо обратимы частично. 

Симптомы: кашель, мокрота, одышка. 

Причины заболеваний органов дыхания

Основной причиной, которая возбуждает заболевания легких у человека, является попадание в организм болезнетворных бактерий, например, вирусов или грибков.

Бывают случаи, когда болезнь вызывают аллергены. Здесь идет речь в основном о бытовых аллергенах, например, пыль. Такие аллергены могут спровоцировать бронхиальную астму. Но не только пыль может поразить легкие, различные испарения грибов и растений, аллергены животных тоже являются причиной развития болезней легких.

Если человек обладает опасной для здоровья профессией, то это может провоцировать заболевания дыхательных путей. Например, во время сварочных работ могут выделяться различные элементы, которые попадают в легкие рабочему и оседают там.

Окружающая среда оказывает негативное влияние не только на общее здоровье человека, но и конкретно на дыхательную систему. В воздухе, которым дышат люди, очень много примесей различных химических элементов. Чего стоит пассивное курение, человек вдыхает вредные соединения и губит свое здоровье.

3.Причины

Причиной появления обструктивных хрипов может стать любой из патологических процессов, синдромов или состояний, обусловливающих сужение воздухоносных просветов.

Наиболее распространенным из них является, по всей вероятности, ХОБЛ, или хроническая обструктивная болезнь легких. В настоящее время это понятие определено недостаточно четко; тем не менее, на международном уровне приняты нозологические концепты и критерии, согласно которым ХОБЛ является самостоятельным заболеванием и включает ряд устаревших диагнозов, ранее обозначавших хронические воспалительные и/или дегенеративно-дистрофические процессы в органах дыхания. К таким процессам относятся, в частности, хронический обструктивный бронхит, «бронхит курильщика», вторичная эмфизема легких, пневмосклероз и др. Длительно тлеющий воспалительный процесс в бронхах (бронхит) неизбежно приводит к изменениям на тканевом уровне: стенки огрубевают и утолщаются за счет клеток рубцовой соединительной ткани (фиброз), в силу чего просветы сужаются (стеноз) и прогрессирует дыхательная недостаточность. Примерно то же происходит и при системных коллагенозах.

Соответственно, нарастает стридорозный, – шумный с присвистом, – компонент в аускультируемом звуке, типичный для обструктивных дыхательных синдромов.

Обструкция дыхательных путей может прогрессировать годами, на поздних стадиях приводя к глубокой дыхательной недостаточности, тяжелейшим осложнениям в ключевых системах организма (сердце, сосуды, печень и др.) и, в конечном счете, к летальному исходу. Однако в ряде ситуаций обструкция возникает остро. Характерные хрипы в подобных случаях становятся важнейшим ее симптомом и диагностическим аргументом, например, в пользу бронхиальной астмы, острого обструктивного (стенозирующего) ларинготрахеита, дифтерийного крупа, облитерирующего бронхиолита той или иной этиологии, инородного тела, ожога, травмы, внутрипросветной или экстрамуральной опухоли, скопления слизи, абсцесса и т.п. – в зависимости от того, с какими клиническими проявлениями в данном случае сочетаются обструктивные хрипы и каковы результаты прочих диагностических исследований (рентген, спирометрия, МРТ, ларинго-, трахео- или бронхоскопия, лабораторные анализы и т.д.).

Причины возникновения хронических заболеваний дыхательных путей

Дыхательные пути обогащают кислородом органы человека, что является важнейшим процессом в его жизнедеятельности.

Острые и хронические заболевания органов дыхания зачастую опасны своими осложнениями и последствиями.

Запущенный насморк способствует попаданию бактерий в носоглотку, гортань, трахею, бронхи.

В итоге человек может столкнуться с рядом заболеваний органов дыхания, таких как: трахеит, бронхит и многие другие.

Не до конца вылеченный бронхит позволяет патогенным организмам проникнуть в легочную ткань и вызвать пневмонию.

При гриппе или простуде иммунитет человека сильно ослаблен, сил на борьбу с вирусами и бактериями может не хватать. В данном случае многие заболевания дыхательной системы могут стать хроническими.

Важно, помнить, что при возникновении признаков или симптомов заболеваний, следует немедленно обращаться за консультацией к врачу. При своевременной диагностике болезней органов дыхания в большинстве случаев их лечение является успешным.

При своевременной диагностике болезней органов дыхания в большинстве случаев их лечение является успешным.

К самым распространённым хроническим заболеваниям дыхательных путей и других легочных структур можно отнести следующие:

• астма;
• хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ);
• профессиональные заболевания легких и легочная гипертензия;
• респираторная аллергия;
• хронические бронхиты.

С хроническими респираторными заболеваниями каждый день сталкиваются миллионы людей.

Профилактика хронических заболеваний дыхательных путей:

1. Полный отказ от курения. Часто курильщики подвержены такому заболеванию как хронический бронхит, специалисты даже выделяют его в отдельную форму и называют хроническим бронхитом курильщика. Во время курения в дыхательную систему попадают никотин и токсичные смолы, которые повреждают и разрушают слизистую оболочку органов дыхания. Так нарушается работа клеток, а в большинстве случаев может начаться их перерождение, что вызовет злокачественные новообразования.
2. Правильное дыхание. Заключается оно в том, чтобы человек дышал носом. Полость носа является начальным звеном дыхательных путей. Попадая в нее, воздух согревается, а благодаря реснитчатому эпителию, которым покрыта слизистая, он очищается от микроорганизмов, аллергенов и иных ненужных примесей. Они попросту задерживаются на этих ресничках, а потом с чиханием выводятся из организма.
3. Климат и микроклимат. Воздух внутри помещения должен быть максимально чистым и увлажненным, по возможности рекомендуется избавиться от открытых книжных полок, ковров и других вещей, на которых собирается много пыли. Регулярные проветривания помещения и влажная уборка так же окажут благотворное влияние на состав воздуха.
4. Здоровый образ жизни. К данному пункту можно отнести правильное питание, закаливание, физическую активность.
5. Ароматерапия с эфирными маслами, ванны с морской солью, поездки на морское побережье и пребывание в соляных пещерах. Это оказывает благотворное влияние на всю дыхательную систему человека и является прекрасной профилактикой хронических заболеваний дыхательных путей.
6. Применение пастилок Исла может быть рекомендовано для профилактики хронических заболеваний дыхательных путей. Экстракт исландского мха, входящий в состав пастилок Исла, содержит полисахариды, которые обволакивают слизистые оболочки верхних дыхательных путей, увлажняют их и защищают от действия вредных внешних факторов, таких как сухой воздух в жилых или офисных помещениях с недостаточным уровнем влажности, повышенная нагрузка на голосовые связки.

Список литературы:

— Чикина С. Ю. Кашель: основные принципы диагностики и лечения // Лечебное дело. 2010. №3. URL: http://cyberleninka.ru/article/n/kashel-osnovnye-printsipy-diagnostiki-i-lecheniya — Терещенко Юрий Анатольевич, Терещенко Сергей Юрьевич Хронический кашель: обзор современных лечебно-диагностических алгоритмов // Практическая пульмонология. 2005. №3. URL: http://cyberleninka.ru/article/n/hronicheskiy-kashel-obzor-sovremennyh-lechebno-diagnosticheskih-algoritmov , — Крюков А. И., Туровский А. Б. Кашель как симптом ЛОР-заболеваний // Лечебное дело. 2008. №4. URL: http://cyberleninka.ru/article/n/kashel-kak-simptom-lor-zabolevaniy — Высочина И.Л., Петренко Л.Л., Дитятковский В.А. Кашель: дифференцированные подходы к лечению // ЗР. 2014. №1 (52). URL: http://cyberleninka.ru/article/n/kashel-differentsirovannye-podhody-k-lecheniyu , — Терещенко Юрий Анатольевич, Терещенко Сергей Юрьевич Хронический кашель: обзор современных лечебно-диагностических алгоритмов // Практическая пульмонология. 2005.

ОСОБЕННОСТИ ЛЕЧЕНИЯ ИНФЕКЦИЙ НДП У ДЕТЕЙ

У детей такая нозологическая форма, как обострение хронического бронхита, практически не встречается. Острый бронхит, имеющий у взрослых, как правило, вирусную этиологию и не требующий назначения , в детском возрасте может ассоциироваться с наслоением бактериальной флоры (пневмококк, микоплазмы, хламидии). Поэтому при остром бронхите у детей в редких случаях может потребоваться проведение антибиотикотерапии. Препаратами выбора являются или современные макролиды.

У новорожденных преобладает внутриутробное и нозокомиальное (в том числе связанное с ИВЛ) инфицирование. Внебольничные пневмонии наблюдаются у доношенных детей в основном после 3-6 нед жизни, у недоношенных — после 1,5-3 мес.

Внутриутробная пневмония чаще вызываются стрептококками группы B и грамотрицательными бактериями (E.coli, K.Pneumoniae), реже — S.aureus, L.monocytogenes, T.pallidum. Возможны ассоциации с ЦМВ, ВПГ и грибами рода Candida. В редких случаях пневмония может быть вызвана P.carinii.

При внутриутробной пневмонии препаратами выбора являются или в сочетании с аминогликозидами. При листериозе препаратом выбора является в сочетании с гентамицином. Следует подчеркнуть, что листерии устойчивы к цефалоспоринам, поэтому последние следует комбинировать с ампициллином.

Лечение пневмонии у новорожденных практически всегда проводится в стационаре. вводятся парентерально.

В лечении нозокомиальной пневмонии, особенно поздних вентиляционных, предпочтительна комбинация или с аминогликозидами или монотерапия имипенемом.

Пневмонию у детей в возрасте от 1 до 6 мес можно разделить на две группы: типичную — фокальную (очаговую, сливную), развивающуюся на фоне высокой лихорадки, и атипичную — с преимущественно диффузными изменениями в легких, при невысокой или нормальной температуре тела.

Наиболее частыми возбудителями типичной пневмонии являются вирусы (РСВ, парагриппа и др.), E.coli и другие энтеробактерии, стафилококки. Пневмококки и H.influenzae в этом возрасте выделяют редко (около 10%).

При типичной пневмонии применяют , , парентерально. Альтернативными являются поколения.

При хламидийной (C. trachomatis) пневмонии препаратами выбора являются современные макролиды.

При анаэробной инфекции эффективны , линкозамиды, метронидазол, карбапенемы, при пневмоцистной инфекции — .

Среди возбудителей пневмонии у детей от 6 мес до 6 лет преобладает S.pneumoniae. Реже встречаются H.influenzae тип В (до 10%). Пневмонии, вызванные M.pneumoniae, наблюдаются в этой возрастной группе менее чем в 10% случаев, еще реже выделяют C.pneumoniae.

Лечение нетяжелой, неосложненной пневмонии у детей, живущих в хороших социально-бытовых условиях, проводится амбулаторно с использованием пероральных препаратов. выбора являются и макролиды, альтернативными — (амоксициллин/клавуланат), .

У детей со склонностью к аллергическим реакциям или к развитию антибиотик-ассоциированной диареи предпочтительны макролиды.

У детей старше 7 лет основным бактериальным возбудителем типичной пневмонии является S.pneumoniae (35-40%). Увеличивается частота атипичных возбудителей — M.pneumoniae и C.pneumoniae.

Нетяжелая пневмония лечится в основном на дому с использованием пероральных . Препаратами выбора являются или совеременные макролиды (кларитромицин, рокситромицин, азитромицин).

Тяжелые формы пневмонии у детей всех возрастов являются показанием к госпитализации. В стационаре желательно проводить ступенчатую терапию. Предпочтительны , . Можно сочетать β-лактамы с современными макролидами, реже с аминогликозидами (нетилмицин, амикацин).

Нозокомиальная пневмония у детей по этиологии практически не отличаются от пневмоний у взрослых. Соответственно строится и лечебная тактика.

Использование фторхинолонов детям противопоказано. По жизненным показаниям при отсутствии более безопасной альтернативы может назначаться ципрофлоксацин. Детям до 8 лет противопоказан доксициклин; нежелательно применять в первые 2 мес жизни.

Заболевания, этиологически связанные с биологическими патогенными возбудителями (бактериями, вирусами, грибками, паразитами).

Бронхит.

Бронхит острый бактериальный.

Бронхит острый вирусный.

Бронхиолит (в т. ч. облитерирующий).

Бронхит хронический бактериальный вторичный.

Бронхит рецидивирующий (преимущественно у детей).

Пневмония.

Пневмония острая бактериальная (в т. ч. очаговая, сливная, крупозная) с подразделением по виду возбудителя.

Пневмония острая вирусная с подразделением по виду возбудителя.

Пневмония острая микоплазменная.

Пневмония острая риккетсиозная.

Пневмония вторичная (как проявление или осложнение общих инф. заболеваний)* Пневмония хроническая (в т. ч. карнифицирующая и интерстициальная) *.

Инфекционные деструкции легких.

Абсцесс легкого острый с подразделением по виду возбудителя.

Гангрена легкого.

Стафилококковая деструкция легких (преимущественно у детей).

Абсцесс легкого хронический.

Бронхит локализованный (регионарный).

Бронхоэктазии (бронхоэктатическая болезнь).

Стенозы трахеи и крупных бронхов неопухолевые (в т. ч. с ателектазом, локальной эмфиземой, вторичным нагноением и т. д.).

Бронхиальные свищи (в т. ч. бронхоплевральные, бронхокожные, бронхоорганные).

Так называемые специфические заболевания легких бактериальной этиологии.

Туберкулез легких с подразделением по классификации, принятой VIII Всесоюзным съездом фтизиатров.

Сифилис легких (в т. ч. врожденный и приобретенный).

Сап.

Мелиоидоз легких.

Грибковые заболевания (микозы) легких.

Актиномикоз. Кокцидиоидомикоз. Аспергиллез. Криптококкоз. Бластомикоз. Мукоромикоз. Гистоплазмоз. Нокардиоз. Кандидамикоз. Споротрихоз.

Паразитарные заболевания легких.

Альвеококкоз. Пневмоцитоз. Амебиаз. Токсоплазмоз. Аскаридоз. Шистосоматоз. Парагонимоз. Эхинококкоз. Пентастомоз.

Нарушение обоняния (гипосмия)

Зависит как от местных причин, так и от поражения центральной нервной системы (ЦНС). Различают респираторные и эссенциальные нарушения обоняния. Гиперосмия(болезненное обострение обоняния), какосмия (обонятельные галлюцинации), паросмия (извращенное обоняние) и аносмия (отсутствие обоняния). Респираторная аносмия вызвана тем, что воздушная струя не попадает в обонятельную щель, которая может быть закрыта вследствие резкого искривления носовой перегородки, полипов, отечности и опухоли.

При устранении причины — восстанавливается обонятельная функция. А если нарушение обоняния наступило в результате поражения рецепторов обонятельного нерва, что имеет место после гриппа, при травме черепа, опухолях, восстановить утраченную функцию практически невозможно.

2.Обструкция дыхательных путей

В самом широком смысле, обструкция – это сужение просвета, сечения в каком-либо полом канале или трубке. В нашем случае речь идет о сужении воздухоносных просветов дыхательных путей. Такое явление, в каком бы пути оно ни наблюдалось и какими бы причинами ни было вызвано (см. ниже), – во-первых, всегда патологично или, по меньшей мере, аномально; во-вторых, всегда носит сугубо локальный, ограниченный характер: нет ни одного заболевания или состояния, при котором все дыхательные пути вдруг масштабировались бы равномерно и строго пропорционально, словно картинка в компьютерном графическом редакторе.

Соответственно, такое локальное сужение всегда вызывает ту или иную степень турбулентности: в потоке воздуха появляются вихревые компоненты, воронкообразные «воздуховороты» и другие иррегулярности. Это не может не сказаться на акустическом фоне или, говоря кинематографическим языком, на саундтреке дыхания.

Обструктивные хрипы

Обратим внимание на то, что умеющий свистеть человек всегда сокращает с этой целью ротовую щель: невозможно свистнуть с широко открытым или, наоборот, герметически сжатым ртом. Возможны разные способы, – определенным образом сложить губы, оставив между ними небольшой зазор, либо сформировать необходимый просвет при помощи засунутых в рот пальцев, либо регулировать процесс языком, – но в любом случае высокий и резкий свистящий обертон добавляется к тихому шипению входящего/выходящего воздуха только при наличии локального сужения; то же самое можно наблюдать на примере обыкновенного чайника с узким носиком, тонко проколотого резинового мяча, бдительного инспектора ГИБДД со свистком и пр

И та же самая, по физической сути, турбулентность появляется в том случае, когда имеет место обструкция дыхательных путей на каком либо участке воздухоносного тракта: в равномерном и ритмичном шуме дыхания можно услышать особые, в большинстве случаев сухие призвуки со свистящим компонентом, которые специалист уверенно распознает как обструктивные хрипы.

ЭМПИЕМА ПЛЕВРЫ

Эмпиема плевры (гнойный плеврит, пиоторакс) — патологический процесс, характеризующийся скоплением гноя в плевральной полости и являющийся неблагоприятным вариантом течения экссудативного плеврального выпота (плеврита) различного происхождения.

Основные возбудители

Состав возбудителей, которые выделяют при эмпиеме плевры () во многом зависит от особенностей патогенеза. Так, основными микроорганизмами при эмпиеме, ассоциируемой с пневмонией (с абсцессом легкого или без него), являются анаэробы. Напротив, спектр возбудителей после хирургического вмешательства представлен преимущественно аэробными грамотрицательными бактериями или S.aureus. В 5-20% случаев экссудат оказывается стерильным.

Таблица 6. Этиология эмпиемы плевры

Выбор антимикробных препаратов

В большинстве случаев удается осуществлять целенаправленную антибактериальную терапию с учетом данных микробиологического исследования содержимого плевральной полости.

Если гнойный выпот оказывается стерильным, следует применять или их комбинации, обладающие активностью в отношении анаэробов и аэробных грамотрицательных энтеробактерий: ; или фторхинолоны + метронидазол; линкозамиды + аминогликозиды II-III поколения, .

Развитие эмпиемы плевры как осложнения после оперативного вмешательства нередко связывается с S.aureus. В зависимости от чувствительности могут быть ghbvtytys , ванкомицин, , линезолид.

Основной путь введения при эмпиеме плевры — в/в. Продолжительность антибиотикотерапии определяется индивидуально.

Методы лечения заболеваний дыхательной системы

Лечение — это поле деятельности пульмонологов. В своей повседневной практике врачу приходится сталкиваться с различными заболеваниями дыхательной системы. Особенно в весенне-летний период часто встречаются такие заболевания, как острый ларингит, острый трахеит, острый и хронический бронхит. В стационарах терапевтического профиля нередко находятся на лечении больные с обострением хронической пневмонии, бронхиальной астмой, сухим и экссудативным плевритом, эмфиземой легких и легочно-сердечной недостаточностью. В хирургические отделения поступают для обследования и лечения больные с бронхоэктатической болезнью, абсцессами и опухолями легких.

Лечение инфекций дыхательной системы, вызвавших воспаление дыхательных путей, проводится одновременно по нескольким направлениям. В частности, проводится комплексное воздействие на возбудителей болезни, и принимаются меры, призванные устранить воспалительный процесс.

В свою очередь, народная медицина предлагает следующие средства:

• в течение суток при воспалении дыхательной системы съедать не менее половинки лимона и трех чайных ложек меда;
• ежедневно полоскать носоглотку слабым раствором марганцовки, морской или пищевой соли;
• развести четверть чайной ложки меда водой и периодически закапывать полученное средство в ноздри так, чтобы оно проходило в горло;
• вдыхать пар от только что сваренного « в мундире» картофеля;
• пить чай от воспаления дыхательной системы с липовым цветом или малиной;
• периодически полоскать горло отваром ромашки или слабым раствором пищевой соды и соли.

При обнаружении у себя вышеперечисленных симптомов незамедлительно обращайтесь к специалистам за консультацией . 

В Медицинском центре » Инстинкт солнца » врач-терапевт наглядно расскажет о причинах заболевания, дальнейших необходимых исследованиях, о возможных способах коррекции диеты и образа жизни, определит оптимальный двигательный режим и объем физических нагрузок, посоветует адекватное лечение. Предоставит исчерпывающую информацию о Ваших действиях в случае возникновения острых ситуаций, даст рекомендации о принципах самопомощи при данных ситуациях.

Будьте здоровы ! 

Причини розвитку інфекцій дихальних шляхів. Що сприяє появі захворювання?

• Бактеріальні причини (стафілококи, пневмококи, стрептококи, кашлюкова паличка, менінгокок, мікобактерії та ін.);
• Вірусні причини (віруси грипу, аденовіруси, ентеровіруси, риновіруси, герпетичні віруси, вірус кору та ін.);
• Грибкові причини (гриби роду Candida, аспергілли, актиноміцети).

Крім того, досить часто причиною ураження органів дихальної системи є зовнішні алергени. Наприклад, побутові алергени (пил, домашні тварини і т. д.), алергія на певні рослини або продукти харчування та ін.

До того ж провокуючим фактором служить надмірне вживання алкогольних напоїв, переохолодження, наявність захворювань інших органів і систем (цукровий діабет, захворювання серця), а також спадковий фактор.