Лечение гнойного гайморита
Содержание:
- В чем опасность зеленых соплей
- Что такое сопли?
- Причины появления
- Лечение соплей у взрослого
- Формы гнойного гайморита у взрослых и детей
- Диагностика «зубного» синусита
- Природа происхождения оранжевой слизи в носу
- Когда нужно обращаться к врачу?
- Процедура промывания носа
- Классификация ринитов
- При каких заболеваниях бывает
- Записаться на прием к врачу терапевту можно по телефону
- Диагностика
- Лечение
- Лечение насморка
- Препараты лечения фронтита
- Лечение
- Что капать детям и взрослым при зеленых соплях
В чем опасность зеленых соплей
Воспалительный процесс развивается достаточно быстро. Инфекция распространяется из носоглоточного пространства в бронхи и легкие, провоцируя различные заболевания.
Одним из наиболее часто встречающихся является ринофарингит – воспаление слизистой глотки в результате раздражения стекающими по задней ее стенке соплями. Ребенок жалуется на боль в области глотки, его беспокоят кашель и насморк, возникающие по ночам.
Попадание слизи в органы слуха вызывает отит – еще один частый вид осложнения после насморка. Серьезную опасность представляют гайморит, ринит, фронтит, этмоидит. У ребенка отмечаются головные боли, затрудненное дыхание, подъем температуры. Аппетит пропадает, малыш часто капризничает и плачет.
Что такое сопли?
Сопли — это постоянные выделения из носа, производимые его слизистой оболочкой. Основная их задача — защищать органы дыхательной системы от попадания в них болезнетворных микроорганизмов и выводить их из носовой полости наружу. Сопли есть и у больных людей, и у здоровых. Различие лишь в их обильности и характере слизи. В день выделяется до 500 миллилитров слизи — этот процесс мы не замечаем, поскольку большая часть слизистых масс стекает по носоглотке и проглатывается. Уже в желудке инородные частицы и микроорганизмы, «прилипшие» к носовой слизи, уничтожаются под действием желудочного сока.
Состав слизистых выделений в носу абсолютно безвреден: это особый белок муцин, вода, соли, ферменты. Муцин придаёт выделениям вязкий характер. Если сопли не вязкие (в быту мы говорим «как вода»), это означает что организм испытывает нехватку белка.
Причины появления
Предпосылок образования корочек достаточно много, поэтому самостоятельно, без помощи лор-врача определить истинную причину нельзя. Условно, все причины можно разделить на две большие категории: физиологические и патологические.
К первой категории относятся достаточно «безобидные» факторы, которые не связаны с заболеваниями и другими нарушениями в организме. Патологические причины связаны с инфекцией и воспалительными процессами в организме.
Запишитесь на услугу
прямо сейчас!
Какие факторы провоцируют образование корочек в носу?
- Врождённые особенности строения носовой полости: некоторые лор-врачи считают, что слишком широкий нос и слишком широкая лицевая часть черепа наряду с недоразвитыми околоносовыми пазухами напрямую связаны с появлением неприятного симптома.
- Недостаточный уровень увлажнения в помещении. Проблема обостряется в разгар отопительного сезона. Лечить сухость в носу в этом случае не надо. Достаточно приобрести воздухоувлажнитель, который прекрасно справляется с поставленной задачей – поддержанием комфортного уровня влажности в квартире.
- Изменение гормонального фона. Менопаузы, определённые дни менструального цикла, беременность – всё это может стать катализатором появления сухости в носовой полости.
- Бесконтрольное использование сосудосуживающих капель и кортикостероидных препаратов для носа. Слишком частое использование капель приводит не только к нафтизиновой зависимости, когда человек не может нормально дышать без очередной порции лекарства, но и сильно «бьёт» по слизистой, иссушая её.
- Стрессовые состояние и нервное перенапряжение. Негативное воздействие стресса на организм человека доказано давно. Неслучайно появилось выражение «Все болезни от нервов». Депрессия, страх, проблемы на работе и в личной жизни – всё это может пагубно сказаться на состоянии слизистой носовой полости.
- Переохлаждение: низкие температуры могут привести к атрофии участков слизистой оболочки, что негативно влияет на её функции, и как следствие — появление неприятного симптома.
- Острый ринит. Это воспаление слизистой носовой полости, которое мы обычно называем насморком. Болезнь протекает с выделением слизи, которая, засыхая, образует корочки.
- Атрофический ринит. Это хроническое воспаление слизистой оболочки носовой полости, которое характеризуется её пересыханием и истончением. Одной из самых неприятных форм атрофического ринита является озена – зловонный насморк. При озене выделяется очень плохо пахнущий секрет, который превращается в корки. Лечить корки у взрослого при озене нужно исключительно под контролем оториноларинголога.
- Аллергический ринит. Появление сухости в носовой полости может быть следствием воздействия аллергена на слизистую оболочку. Помимо насморка аллергия сопровождается слезотечением, зудом в глазах, приступами чихания, отёчностью слизистой.
- Хронический сфеноидит (это хроническое воспаление слизистой клиновидной пазухи). Основные симптомы заболевания: боли в затылочной области и гнойные выделения из пазухи с неприятным запахом, которые выделяются в носоглотку.
- Гранулематоз Вегенера – это тяжёлое заболевание, поражающее верхние дыхательные пути, почки и лёгкие и относящееся к категории васкулитов (воспаление сосудов). Оно проявляется язвенно-некротическим ринитом с образованием кровянистых корочек.
- Склерома (хроническое инфекционное заболевание, протекающее с сильной сухостью в носовой полости и образованием корочек, имеющих неприятный запах).
- Механические травмы носа, вызвавшие повреждения сосудов.
- Привычка ковыряться в носу. Эта «плохая» привычка не только неэстетична со стороны, но может привести к повреждениям слизистой, через которые может попасть инфекция.
Может показаться, что корочки – не такая большая проблема. Они вызывают лишь навязчивое желание их сковырнуть и всё. Это не так. Отсутствие лечения может вызвать ряд осложнений: постоянную заложенность носа, отсутствие нормального носового дыхания, частые носовые кровотечения, проблемы с обонянием, истончение слизистой
Поэтому важно вовремя обратиться к лор-врачу за квалифицированной помощью.
Лечение соплей у взрослого
Густые сопли — это признак борьбы организма с инфекцией, которую трудно вести без антибиотиков. Решение о назначении лекарственных препаратов принимает врач, учитывающий при этом множество факторов, а не только расцветку и консистенцию назальной жидкости.
Лекарства
К самым простым средствам, способным избавить от соплей, относятся:
- Раствор, приготовленный из 1 таблетки фурацилина и 200 мл воды.
- Как альтернатива используется настой ромашки. Готовится самостоятельно из 1 ч. л. цветков и стакана кипятка. Выдержать полчаса, остудить.
- Физраствор из 9 г поваренной соли и 1 л воды.
Все три состава используются для промывания полости носа. Такими же свойствами обладает облепиховое и персиковое масло. Среди самых популярных аптечных препаратов:
- Спрей Аква Марис или морская вода для орошения и промывания полости носа. Поддерживает её нормальное физиологическое состояние. Служит для профилактики гриппа, ОРВИ. Цена баллончика объёмом 50 мл 250 рублей.
- Квикс. Содержит воду Атлантики. Применяется для снятия заложенности носа, его увлажнения, улучшения дыхания. Флакон с дозатором объёмом 30 мл стоит от 350 р.
- Назальный аэрозоль Маример. Применяется как профилактическое средство в период эпидемий гриппа и ОРВИ. Бутылочку 100 мл можно купить за 360 р.
- Гвайфенезин — активный компонент препаратов, обладающих отхаркивающими свойствами. Побочное действие приводит к тошноте и рвоте.
Промывание носа выполняется 4—6 раз в день при помощи пипетки, бутылочки-пульверизатора. Процедурой нельзя злоупотреблять, чтобы не смыть полезные вещества и клетки, содержащиеся в назальной слизи. Поэтому при облегчении дыхания промывания прекращают.
Для снятия аллергической реакции врач назначает антигистаминные препараты. Они убирают причину отёчности и обильных соплей. Основным побочным эффектом препаратов является сонливость. К ней присоединяются головная боль и сухость во рту. Если орошение носа не помогло, врач назначает:
- Иммуномодуляторы, например, Деринат. Для профилактики ОРВИ у детей с первого дня жизни и взрослых. Применять по схеме: 2—4 раза в сутки по 2 капли. Продолжительность лечебного курса — месяц. Если уже наблюдаются симптомы простуды, процедура повторяется каждый час. При воспалении придаточных пазух тампон с составом вводится в ноздри на 5 минут 2 раза в сутки. Флакон объёмом 10 мл стоит от 250 р.
- Изофра. Рецептурный антибактериальный препарат. Применяется при лечении ринитов, синуситов. Схема для взрослых: 4—6 раз по впрыскиванию, детям 2 раза.
- Нафтизин. Противоконгестивные назальные капли. Через 5 дней делают перерыв из-за снижения сосудосуживающего действия. Цена 15 мл порядка 20 рублей.
- Полидекса. Медикамент, применяемый в ЛОР-практике для оказания антибактериального эффекта. Противопоказан детям до 2 лет и 5 месяцев, беременным и кормящим мамам. Спрей объёмом 15 мл стоит от 300 р.
- Виброцил. Капли для разных форм ринита, синусита, острого отита. При длительном применении (в течение 2 недель) возможен медикаментозный насморк. Назначается детям от года и взрослым. Цена 15 мл от 280 р.
Наконец, известный ПротаЛор (капли). Действующее вещество серебра протеинат. Флакон объёмом 15 мл стоит от 180 р.
Народные средства
Среди эффективных составов:
- Сок алоэ как лёгкого природного антибиотика. Помогает в случае бактериального и вирусного насморка, гнойного гайморита.
- Эвкалипт в виде масла, отваров. Ускоряет размножение эпителиальных клеток, разрушает микробы, не вызывает аллергию.
- Настой календулы для ингаляций и промывания носа.
Масляная эмульсия и водный раствор прополиса используются при терапии гнойного воспаления, а также для укрепления иммунитета.
Формы гнойного гайморита у взрослых и детей
Гнойный гайморит у взрослого и у ребёнка может протекать в двух формах: острой и хронической.
Острое воспаление начинается стремительно. При остром гнойном гайморите симптомы проявляются очень интенсивно. Игнорировать их невозможно: больной просто не сможет продолжать вести привычную деятельность. Обычно болезнь начинается после перенесённого простудного заболевания или ОРВИ как осложнение и длится до двух недель.
При хроническом гнойном гайморите симптомы менее выражены, но в отличие от острого гнойного гайморита болезнь протекает волнообразно: периоды обострения сменяются стадией ремиссии, когда симптомы стихают. Хроническое воспаление длится более месяца. Обострения могут быть достаточно частыми – до нескольких раз в год. Хроническим воспаление обычно становится в том случае, если при остром гнойном гайморите лечение не проводилось или проводилось неправильно.
Если судить по месту локализации воспаления, гнойный гайморит бывает односторонним и двусторонним. При двустороннем гайморите воспалены обе пазухи, при одностороннем – либо правая, либо левая. Соответственно, и гайморит будет правосторонним или левосторонним.
Диагностика «зубного» синусита
Воспаление антрального отдела может иметь несколько причин и не обязательно должно исходить от зубов. Поскольку лечение всегда должно быть причинно-следственным, врач должен поставить точный диагноз. В контексте одонтогенного синусита типично одностороннее возникновение симптомов. Другие жалобы, такие как боль, которая обычно усиливается при наклоне, являются дополнительными симптомами.
Дальнейшие исследования включают риноскопию (эндоскопию носа) и методы визуализации:
- Рентгенологические обследования;
- КТ (компьютерная томография);
- DVT (цифровая объемная томография);
Природа происхождения оранжевой слизи в носу
Оранжевые сопли могут появляться по двум причинам: при наличии бактериальной инфекции, развивающейся в пазухах носа и в результате повреждения мелких сосудов.
Если говорить о первой (патологической) причине, то при борьбе лейкоцитов с патогенными микроорганизмами происходит гибель тех и других. В результате образуется вещество, окрашивающее назальную слизь в желтый цвет.
Именно этот цвет воспринимается человеком, как оранжевый, под действием трех факторов:
- консистенция выделений. Чем они гуще, тем насыщенней их цвет и ближе к оранжевому и даже красному;
- характер течения патологии. Чем активней иммунный ответ организма, тем больше клеток гибнет в процессе борьбы с патогенными микроорганизмами, и тем ярче цвет соплей ( при этом они сохраняют умеренно-жидкую консистенцию).
- Наличие осложнений. Если слизь приобрела темно-оранжевый оттенок, ближе к коричневому и при этом густая, речь может идти о гнойном воспалении клиновидных пазух. При этом пациента мучают боли в области лба или верхней челюсти, ощущение давления на лице, повышенная температура.
Цветной насморк не является самостоятельным заболеванием, а становится всего лишь симптомом патологического процесса, протекающего в организме.
Окрашивание соплей в рыжий и бурый оттенок говорит о синусите или каком-то его подвиде. Синусит – инфекционное заболевание придаточных пазух носа, которое имеет вирусную, бактериальную или грибковую природу возникновения. Исходя из цвета назальной слизи, можно косвенно судить о характере патологии.
Когда нужно обращаться к врачу?
См. такжеЛечение ЛОР-заболеванийЛечение ринитаНасморк у грудничкаХронический насморк
Большинство родителей пытаются самостоятельно справиться с проблемой малыша и в большинстве случаев это удаётся, но не всегда.
Поводом для обращения к отоларингологу нашей клиники служат:
- Сопли (отделяемое) в течение месяца, не прекращающиеся, несмотря на домашнее лечение;
- Изменение оттенка и консистенции – густые, жёлтые или зелёные сопли (отделяемое) у ребёнка;
- Ухудшение состояния – повышение температуры, озноб, слабость, кашель, головные боли, боли в горле, в лобной части и т.д.
- Отсутствие эффекта от уже предпринятых мер.
Терапия, назначаемая специалистом нашей клиники, заключается в приёме ребёнком капель, таблетированных препаратов, ингаляциях и других методов лечения. Этиология процесса всегда разная, борьба направлена на борьбу с первопричиной, а не с внешними проявлениями патологического процесса. Препараты, помогающие при одном заболевании, по статистике абсолютно бесполезны при другом. Выявить причину, установить достоверный диагноз и дать рекомендации, чем лечить сопли (отделяемое) у ребёнка, может только ЛОР-врач.
Процедура промывания носа
Тем не менее не всегда получается избавиться от соплей таким способом, поскольку выделения могут быть слишком густые или малыш еще мал, чтобы выполнить самостоятельно сморкание. В этом случае лучше осуществить промывание. Правильно подобранный способ очистки носа поможет быстро избавиться от зеленой слизи у ребенка.
Промывание носа хорошо проводить при самостоятельном лечении и перед применением лекарственных средств. Но подобные процедуры у маленького пациента надо проводить аккуратно. Поэтому, если есть сомнения, то лучше промывание доверить медицинским работникам, посетив поликлинику.
Классификация ринитов
Прежде чем думать о том, как и чем лечить насморк, необходимо установить его разновидность. В зависимости от происхождения патологического процесса воспаление слизистых оболочек носа может протекать в нескольких формах.
Острый ринит
Начинается резко, развивается быстро, характеризуется наиболее яркими проявлениями. Выделяют три вида острого ринита:
- Инфекционный.
Делится на два подвида. Неспецифический насморк — одна из наиболее частых разновидностей ЛОР-заболеваний. Представляет собой самостоятельную катаральную форму воспалительного поражения слизистых оболочек, выстилающих носовые раковины. Также острый насморк может быть специфическим. В этом случае он имеет связь с другими заболеваниями.
- Травматический.
Появляется вследствие физического или химического повреждения слизистой оболочки. Травма приводит к активизации обитающих в носу бактерий и развитию воспалительной реакции.
- Аллергический.
Имеет сезонный характер, например, беспокоит только в период весеннего цветения растений. Отличается внезапным началом и ярко выраженными симптомами. Чтобы быстро вылечить этот вид насморка в домашних условиях, иногда достаточно выпить антигистаминный препарат.
Хронический ринит
Эта форма часто становится осложнением острого заболевания. Также она может развиться при ослабленном иммунитете и длительном воздействии повреждающих факторов.
Основные виды хронического ринита:
- Инфекционный.
В эту категорию также входят два подвида:
- Хронический неспецифический насморк, который, в свою очередь, делится на катаральный, атрофический и гипертрофический.
- Длительно протекающий специфический ринит разделяют на гранулематозный, язвенный, атрофический (озена).
- Аллергический.
Развивается в случае замедленной реакции организма на специфические вещества-аллергены. Такой насморк не поддается быстрому лечению, если провоцирующий фактор не выявлен. Быстро установить причину хронического аллергического ринита удается лишь у небольшого числа заболевших.
- Травматический.
Вызывается длительным действием таких вредных факторов, как производственная или офисная пыль, пары агрессивных химических веществ.
Вазомоторная ринопатия
Это одна из отдельно выделяемых форм хронического неаллергического ринита. В ее основе лежит нарушение работы вегетативной нервной системы, вследствие которого слизистая носа неадекватно реагирует на запахи, пары алкоголя, пыль, холод и другие раздражители.
Различают следующие виды вазомоторного насморка:
- нейровегетативный,
- гормональный,
- медикаментозный,
- смешанный.
Этой формой ринитов часто болеют женщины от 20 лет, у которых обнаруживается вегетососудистая дистония. Такой диагноз иногда ставится после того, как пациентка, не зная, чем быстро вылечить странный насморк, обращается за помощью к врачу. Ключевым фактором развития вазомоторной ринопатии может также стать перенесенное инфекционное заболевание, в частности ОРВИ.
При каких заболеваниях бывает
Выделения из носа характерны как для вирусных, так и для бактериальных инфекций. Они отличаются по цвету и консистенции. Для вирусных заболеваний характерна прозрачная слизь или белого цвета. При этом она достаточно жидкая.
Для бактериальных инфекций характерен желтоватый или зеленоватый оттенок. Такой цвет возникает из-за гнойных выделений. Характер лечения зависит не только от возбудителя заболевания, но и от локализации патологического процесса.
Записаться на прием к врачу терапевту можно по телефону
или с помощью системы онлайн-записи на сайте
Виды заболеваний:
- ринит;
- назофарингит;
- синусит.
Важно наличие других патологических симптомов — температуры, головной боли, отёка в области глаз. По этим признакам можно предположить, какое заболевание вызвало появление густого слизистого секрета
Диагностика
Диагноз устанавливается врачом на основании обследования пациента. Нужно максимально подробно описать беспокоящие симптомы.
План диагностических мероприятий:
- выслушивание жалоб;
- осмотр носоглотки;
- общий анализ крови.
По результатам обследования терапевт ставит диагноз и назначает лечение. В некоторых случаях требуется консультация оториноларинголога.
Лечение
Терапия вирусных заболеваний симптоматическая. Заложенность носа снимается сосудосуживающими препаратами: Ксилен, Називин, Тизин, Отривин. Использовать их можно не дольше 7 дней. Лучше выбирать средства в форме спрея — их требуется меньше для достижения того же эффекта, и они проще доставляются внутрь носовых ходов.
При любой инфекционной патологии важно пить много тёплой жидкости и часто проветривать помещение. Это поможет не только сделать слизь менее вязкой, но и вывести токсины из организма, а также уменьшить концентрацию в нём патогенных микроорганизмов
Бактериальные инфекции лечат антибиотиками. Они выпускаются в форме спрея для местного использования — Изофра, Полидекса, и в виде таблеток системного действия — они необходимы только при наличии других симптомов ОРВИ — высокой температуры, озноба, головных болей.
Облегчить состояние поможет промывание носа соляным раствором. Лучше использовать готовые — АкваМарис, Аквалор и другие, чем готовить самостоятельно. Добиться правильной концентрации соли сложно, а при добавлении слишком большого количества можно повредить слизистую.
Лечение насморка
- При аллергическом рините лечение предполагает прием антигистаминных препаратов. Если необходимо быстро справиться с заложенностью носа и остановить обильные выделения, назначают местные назальные средства. Как правило, это сосудосуживающие препараты, которые нельзя применять дольше нескольких дней подряд.
- Если затяжной насморк спровоцирован инфекцией (вирусами или бактериями), нужно активизировать собственные защитные силы организма. Для этого в ряде случаев назначают иммуностимулирующие препараты. Для борьбы с бактериями — антибактериальные средства. Для облегчения дыхания назальные капли или спреи. Нанесение лекарства в виде спрея более эффективно для разжижения и вымывания слизи из носа.
- Особенно тяжело поддаются терапевтическому воздействию все виды хронического синусита. Консервативное лечение направлено на облегчение симптомов и ослабление воспалительного процесса. Это кортикостероидные препараты в виде спреев, оральных форм или инъекций, а также антибиотики. Нередко приходится прибегать к хирургической операции, чтобы удалить слизь, очистить пазухи от полипов.
Препараты лечения фронтита
Медикаментозное лечение назначает врач в зависимости от типа заболевания, особенностей протекания болезни и анамнеза пациента.
Если заболевание спровоцировали бактерии, назначаются антибиотики. Длительность их применения -7 – 10 дней. В легких случаях назначают спреи с антибиотиками или таблетки. В тяжелых случаях назначают или препараты широкого спектра действия, или, после проведения всех анализов, применяют узконаправленные антибиотики.
Вводить антибиотики можно внутримышечно и внутривенно. Иногда лекарство вводится прямо через лобную кость.
При лечении антибиотиками обязательно назначаются препараты для поддержания микрофлоры кишечника.
Если фронтит — результат вирусного поражения или аллергии, антибиотики применять нельзя.
В таких случаях назначают антигистаминные препараты.
Хорошие результаты дает использование сульфаниламидов или гомеопатических средств.
Лечение
Схема терапии зависит от поставленного диагноза. При рините предпочтительно использование местных антибиотиков (Изофра) и противовоспалительных средств (Виброцил) в виде капель и спреев. Также могут назначаться препараты серебра (Протаргол, Сиалор), обладающие антибактериальным эффектом.
Если состояние пациента требует назначения более мощных средств или обнаружено воспаление пазух, рекомендованы системные антибиотики широкого спектра действия. Они выпускаются в форме таблеток, диспергированных (растворимых, шипучих) таблеток, сиропов или инъекций. Последний вариант не рекомендуется использовать для лечения подобных состояний, поскольку уколы всегда вызывают стресс и неприятные ощущения. Таблетки ничуть не ниже по эффективности, но применять их гораздо комфортнее.
При воспалении пазух носа иногда назначается их промывание. Процедура не слишком приятная, зато значительно и быстро облегчает состояние пациента. Кроме того, что из пазух удаляют слизь и гной, их промывают раствором антисептика. Так выздоровление наступает быстрее. В домашних условиях промывать нос можно раствором фурацилина: на 1 стакан воды развести 1 таблетку. Готовую смесь хранить не более 12 часов в холодильнике, перед использованием нагревать до комнатной температуры.
Что капать детям и взрослым при зеленых соплях
Секреция зеленого цвета и густой консистенции свидетельствует о наличии воспалительного процессе, а также бактериального поражения. Ребенок страдает от повышенной температуры, общей слабости, болей в суставах, озноба. Даже после устранения первопричины заболевания и основных симптомов, насморк может остаться.
Важно следить за влажностью в помещении, так как климат влияет на состояние слизистой, если она сухая, размножение бактерий происходит в два раза быстрее. В состав назальных выделений входит лейкоциты, необходимые для обеззараживания
По мере того как они гибнут, забирая вместе с собой вредоносные микроорганизмы, секрет становится все гуще. В результате сопли обретают зеленый оттенок и характерную вязкость.