Эстроген: чем грозит изменение уровня женского гормона и как поддерживать норму

Пролактин

Пролактин — гормон представляет собой полипептид, секретируемый гипофизом и плацентой. Установлено, что пролактин не оказывает непосредственного влияния на функциональную активность половых желез, в то же время уровень пролактина в крови четко коррелирует с состоянием гипоталамуса и аденогипофиза. В синергизме с эстрогенами пролактин играет важную физиологическую роль в развитии молочных желез и процессе лактации. Кроме этого, пролактин воздействует на клеточный рост других тканей и иммунную функцию. Высокие концентрации пролактина оказывают ингибирующий эффект на функцию гонад.

Тиреотропин-рилизинг гормон (ТРГ) гипоталамуса стимулирует секрецию пролактина, и некоторые нарушения функции щитовидной железы могут привести к нарушению функций репродуктивной системы. Пролактин присутствует во многих биологических жидкостях, включая плазму, амниотическую жидкость, секрет слизистых оболочек и спинномозговую жидкость.

ЭстрадиолЭстрадиол — основной эстрогенный стероидный гормон. У женщин эстрадиол синтезируется и секретируется граафовым пузырьком яичников. Он стимулирует развитие первой фазы овариального цикла. На гипофизарном уровне он действует на секрецию ЛГ и ФСГ. Во время первой фазы цикла увеличение концентрации эстрадиола приводит к активации секреции ЛГ, который стимулирует овуляцию. При беременности концентрация эстрадиола увеличивается. Анализ эстрадиола в плазме является основным параметром при контроле за индукцией овуляции и гиперстимуляцией яичников. Скорость синтеза эстрадиола отражает число и качество созревающих фолликулов

Для женщин уровень гормона имеет важное диагностическое значение также и при оценке функции яичников, нарушениях менструального цикла, аменорее гипоталамического происхождения, опухолях, вырабатывающих эстрогены, контроле за лечением бесплодия, остеопорозе

Виды половых гормонов

Половые гормоны – это стероидные соединения, которые делятся на 3 основные группы: андрогены, эстрогены и гестагены.

Основной компонент всех половых гормонов – холестерин, который, подвергаясь изменениям, вначале превращается в прогестерон, который трансформируется в тестостерон. Последний, в свою очередь, становится эстрогеном. Такая цепочка превращений объясняет наличие всех половых гормонов и у мужчин, и у женщин в различной концентрации.

Основные половые гормоны женского организма: эстрогены, прогестерон, пролактин. Основной половой гормон мужского организма – тестостерон. Их концентрация зависит от различных факторов: пола, возраста, веса, наследственности, образа жизни, вредных привычек, хронических заболеваний, экологии, режима сна и отдыха, питания и других.

Препараты-заменители женских половых гормонов

При различных заболеваниях желёз, которые отвечают за внутреннюю секрецию, в организме происходит гормональный сбой. Процесс оборачивается множеством проблем, например:

• менструальный цикл становится нерегулярным;
• кожа теряет структуру и здоровый цвет;
• изменяется волосяной покров (у женщин волосы могут появляться там, где их быть не должно).

Чтобы точно диагностировать недостаток женских половых гормонов, необходимо проконсультироваться с врачом и пройти определённые обследования.

Для контроля количества секрета назначают сдачу крови. После того как результаты клинических анализов будут на руках у врача, он сможет назначить необходимый курс лечения.

Если у женщины половые гормоны содержатся в избытке или, наоборот, какого-то вещества производится недостаточно, врач может назначить:

• употребление медикаментов;
• инъекции;
• подкожное введение имплантов, которые будут содействовать равномерному выделению гормонов в кровь;
• средства народной медицины (отвары, настойки, травяные сборы).

Из широкого разнообразия современных препаратов для нормализации гормонального уровня в женском организме врачи выбирают: Овестин, Премарин, Утрожестан, Прогестерон.

Кроме того, что на содержание гормонов могут негативно воздействовать факторы окружающей среды и многие заболевания, также колебания гормонального фона происходят у женщин после 45 лет. Этот период, который со страхом ждут многие дамы, называется климакс, он приносит в устоявшуюся жизнь немало дискомфорта.

Для профилактики неприятных симптомов женщине могут быть назначены медикаментозные средства в зависимости от того, какой показатель нужно корректировать. А также рекомендовано вести активный и здоровый образ жизни, употреблять «правильную» пищу, следить за водным балансом.

Кроме того, что для нормализации гормонального фона девушкам и женщинам разного возраста приходится пичкать себя медикаментами, можно также прибегнуть к средствам народной медицины.

Например, большой популярностью пользуются красный клевер, люцерна, льняные семечки и хмель.

Андрогены

Андрогенами называются вещества стероидной группы, которые продуцируются в яичках у мужчин и в яичниках у женщин, а также надпочечниками.

Обменными продуктами андрогенов выступают 17-кетостероиды, которые выделяются с уриной.

Перечень функций андрогена выглядит так:

• повышение продукции белка и торможение его распада;
• уменьшение уровня глюкозы в крови;
• избавление от подкожного жира;
• снижение содержания липидов и холестерина;
• повышение сексуального влечения и силы эрекции как у мужчин, так и у женщин;
• содействие появлению и развитию вторичных половых признаков мужчины.

Если норма данных гормонов нарушена, у женщины увеличиваются размеры клитора, половые губы сближаются. У беременных увеличенное количество андрогенов вызывает выкидыш.

Тестостерон

Несмотря на то что тестостерон – мужской секрет, в женском организме он также присутствует. За его выработку несут ответственность яичники и надпочечники.

Тестостерон в женском организме необходим для:

• формирования мышц;
• нормальной функциональности сальных желёз;
• сбалансированной работы ЦНС;
• повышения либидо;
• полноценного вызревания фолликула.

Такие повышенные показатели тестостерона подтверждают факт нормального течения беременности.

Увеличение уровня тестостерона случается не только с наступлением беременности. Иногда подобное происходит в момент овуляции.

Что такое киста яичника?

Эта патология заключается в появлении в яичнике доброкачественного новообразования, состоящего из четко выраженной оболочки, заполненной жидким или кашеобразным содержимым. В зависимости от причин появления выделяют следующие виды кисты:

• Функциональная. Такая киста образуется у женщин детородного возраста (реже – климактерического) из фолликулов яичника при нарушении процесса овуляции (например, из-за гормонального сбоя). При этом яйцевой мешок не рассасывается, давая выход созревшей яйцеклетке, а сохраняется и увеличивается в объеме. Функциональная киста в большинстве случаев доставляет только дискомфорт и не угрожает здоровью женщины. В течение примерно 2-3 менструальных циклов она самостоятельно уменьшается в размерах, рассасывается и пропадает.
• Органическая. Киста этого типа уже не проходит сама собой и является полноценной патологией. От функциональной она отличается более плотной стенкой и различными типами содержимого. Единственным способом ее лечения является аккуратная операция по удалению кисты яичника с сохранением неповрежденной ткани органа (насколько это возможно).

Механизм появления органической кисты бывает различным, что также обуславливает и разницу в строении ее подвидов – например:

• дермоидная разновидность (тератома) образуется из-за нарушения процесса эмбриогенеза в яичнике и представляет собой капсулу, содержащую нетипичные для этого органа ткани – волосы, кожу, зубы, кости, иногда даже зачатки полноценных органов;
• эндометриоидная киста образуется из-за заноса клеток маточного эндометрия в яичники, в ее полости содержится характерная темно-коричневая густая жидкость, состоящая из старой менструальной крови;
• паровариальная киста образуется из тканей связочного аппарата яичников, может располагаться около самих яичников или ближе к маточным трубам.

Причинами появления кисты яичника могут быть:

случайные или насильственные травмы, неосторожное хирургическое вмешательство и т. д.;
гормональные сбои, вызванные приемом медицинских гормонов, контрацептивов, нарушениями питания, различными заболеваниями, стрессом;
воспалительные заболевания органов малого таза, вызванные инфекционными возбудителями, воздействием негативных факторов внешней среды (например, холодом);
различные обменные нарушения – в частности, сахарный диабет.. В подавляющем большинстве случаев киста является доброкачественным образованием, не угрожающим жизни женщины

Однако, при отсутствии лечения она может вызвать следующие осложнения:

В подавляющем большинстве случаев киста является доброкачественным образованием, не угрожающим жизни женщины. Однако, при отсутствии лечения она может вызвать следующие осложнения:

• Разрыв кисты. Это нарушение целостности оболочки, из-за которого ее содержимое попадает в брюшную полость. В зависимости от типа новообразования, его размера и других факторов разрыв может сопровождаться как незначительной болью, так и тяжелым шоком.
• Перекручивание кисты. В этом случае новообразование не лопается, однако перекручивается связка, которая соединяет пораженный яичник с маткой. Из-за этого нарушается кровоснабжение органа, что приводит к его атрофии и, как следствие, нарушению репродуктивной функции.
• Малигнизация. Это трансформация кисты из доброкачественной в злокачественную. Малигнизация происходит достаточно редко и зависит от типа новообразования, его размера и других факторов. Чаще всего перерождается в злокачественную опухоль муцинозная киста, отличающаяся высоким темпом роста.
• Воздействие на окружающие органы. Увеличиваясь в размерах, киста яичника воздействует на маточные трубы и матку, мочевой пузырь, кишечник. Это часто приводит к дискомфорту, боли, нарушению мочеиспускания, дефекации, репродуктивной функции.

Сделайте первый шагзапишитесь на прием к врачу!

Записаться на прием к врачу

Очевидно, что патологию, способную потенциально привести к таким осложнениям, необходимо лечить. Вылечить функциональную кисту довольно просто: она либо проходит сама, либо с помощью медицинских препаратов. С органической кистой ситуация сложнее – как правило, медикаментозная терапия в этом случае неэффективна. Единственным способом ее удалить остается хирургическое лечение.

Причины возникновения синдрома поликистозных яичников

Патология развивается вследствие слишком высокого уровня содержания в женском организме мужских гормонов — андрогенов. При нормальной и стабильной работе яичников каждый месяц в них начинают созревать фолликулы, один из них вызревает полностью, и в нем зарождается яйцеклетка. Как только яйцеклетка созревает — фолликула разрывается и наступает овуляция. Однако так происходит в норме. При синдроме же поликистозных яичников яйцеклетка не развивается и не вызревает. Что, собственно, и приводит к отсутствию овуляции либо нарушениям менструального цикла. Это происходит из-за сбоев в работе гормональной системы — нарушается цикличность четко отлаженной работы всей системы женского организма.

Существуют некоторые характерные признаки, по которым можно определить, что женщина болеет синдромом поликистозных яичников: черты ее лица могут стать мужеподобными, на теле появляется слишком много волос, угревой сыпи, жировых отложений (вплоть до ожирения). СПКЯ — одно из самых распространенных женских заболеваний, им страдают 5-10% процентов женщин детородного возраста.

Единого мнения относительно причин возникновения синдрома поликистозных яичников на сегодняшний день среди врачей нет. Одной из возможных причин СПЯ называют наследственность, т.е. предрасположенность к развитию заболевания на генном уровне, другой — нечувствительность к инсулину (гормону поджелудочной железы). Дело в том, что по данным последних исследований, повышенная выработка яичниками андрогенов напрямую зависит от уровня инсулина в организме — именно его высокая концентрация и приводит к патологии. Существует несколько генов, отвечающих за биосинтез инсулина в женском организме, и если они не справляются со своей работой, то инсулин не усваивается должным образом, и яичники реагируют на это по своему — начинают производить мужские гормоны в больших количествах.

Одним из факторов, способствующих возникновению СПКЯ, считается ожирение. И если в семейном анамнезе женщины оно присутствует, то лучшим методом профилактики синдрома является поддержание нормальной массы тела. В некоторых случаях, когда заболевание уже присутствует, снижение веса может привести к избавлению от патологии.

Нечувствительность к инсулину может стать причиной развития сахарного диабета второго типа, поэтому при обследовании пациенток с синдромом поликистозных яичников врач должен уделить этому фактору особое внимание. И, наоборот, если у женщины имеется диабет, то необходимо провести диагностику на наличие СПКЯ.. Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) может проявляться у женщины многими симптомами, основными из которых считаются:

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) может проявляться у женщины многими симптомами, основными из которых считаются:

• нарушения менструального цикла — менструации редкие или вовсе отсутствуют (дисфункция яичников);
• бесплодие;
• гирсутизм — избыточный рост волос на спине, груди, лице и т.д.;
• акне — угревая сыпь на лице;
• увеличенные яичники с мелкими и многочисленными кистами;
• избыточная масса тела или ожирение, при котором жировые отложения сконцентрированы в области живота;
• повышенное содержание инсулина, холестерина в крови, сахарный диабет второго уровня;
• артериальная гипертензия;
• пигментация некоторых участков кожи на теле — шея, локти, внутренняя поверхность бедер;
• нарушения психоэмоционального состояния — бесплодие и непривлекательная внешность способствуют развитию депрессивных и тревожных состояний.

Следует отметить, что СПКЯ не всегда становится причиной бесплодия, им страдают только 16% женщин.

Лечение гипофункции яичников народными средствами

Рецепты народной медицины могут выступать только в качестве дополнительной меры, они ни в коем случае не должны заменять собой медикаментозное лечение. Кроме того, перед их применением обязательно нужно проконсультироваться с гинекологом.

Для лечения гипофункции яичников у женщин в домашних условиях используются отвары и настои растений – боровой матки, ромашки, шиповника, душицы, крапивы, женьшеня, лимонника, семян петрушки, а также растительные масла – льняное, оливковое и пр. В зависимости от рецепта, указанные ингредиенты используются для приготовления отваров для приема внутрь, спринцеваний и приема сидячих ванночек, введения влагалищных тампонов.

Так что на общее состояние женщины с данной проблемой крайне положительны ароматерапия, бальнеотерапия, радоновые ванны. Но, самое главное, чтобы все дополнительное лечение было согласовано с врачом. В противном случае, последствия самолечения могут быть крайне неприятны. 

Гормональные средства для женщин и их значение

Гормоны – это биологически активные вещества, которые образуются в различных органах и участвуют во всех процессах жизнедеятельности. Известно около 70 видов гормонов, находящихся между собой в постоянном балансе и формирующих гормональный фон. Изменить существующее равновесие у женщин могут внутренние и внешние факторы: неполноценное питание, неправильный образ жизни, вредные привычки, хронические заболевания, инфекция, паразиты, онкология, возраст и т.п.

В свою очередь, гормональный дисбаланс приводит к развитию негативных симптомов и различных заболеваний, которые сильно влияют на качество жизни и трудоспособность. Довольно часто нарушается менструальная и репродуктивная функция, появляется депрессия, ухудшается состояние кожных покровов, волос и ногтей, развивается утомляемость, слабость и другие признаки. Поэтому квалифицированный специалист назначает гормональные для женщин, но стоит отметить, что их самостоятельный прием недопустим.

Вначале врач проводит тщательное обследование организма, а затем подбирает максимально эффективный и безопасный препарат. В большинстве случаев при назначении гормональных для женщин пациенты начинают паниковать и отказываются от них. Основная задача специалиста – объяснить больным цель терапии, возможные результаты и вероятность возникновения побочных эффектов, а также рассказать о проблемах, которые могут развиться при отсутствии необходимого лечения.

Когда необходимо определение уровня гормонов

Гормоны — одни из важнейших регулирующих факторов деятельности половых органов. При сбоях в работе половой сферы анализ на уровень гормонов может дать ответ о причине таких нарушений и пути их лечения.

Основные показания к анализу уровня гормонов у женщин:

• нарушения менструального цикла (отсутствие менструаций, нерегулярность, скудность или обильность, болезненность, кровотечения между менструациями);
• подозрение на бесплодие;
• самопроизвольные выкидыши;
• боль в молочных железах, их нагрубание, наличие уплотнений, выделений из сосков;
• задержка полового развития в подростковом возрасте;
• подозрение на наличие опухолей яичников, молочных желез, а также гормонально-активных новообразований надпочечников;
• тяжелое течение климакса;
• остеопороз;
• избыточная масса тела;
• угревая сыпь;
• избыточное оволосение на теле и выпадение волос на голове.

Такие исследования назначаются и оцениваются врачом — эндокринологом или гинекологом. Полное исследование на гормоны проводится дважды в течение одного менструального цикла:

• в период с 5 по 7 день проводится анализ гормонов первой фазы — ЛГ, ФСГ, ПРЛ, Е2, АМГ, ТС и ГСПС;
• на 20 или 21 день определяется уровень основного гормона второй фазы — ПГ.

Признаки гипофункции яичников

Симптомы гипофункции яичников зависят от ее вида. Признаками первичной гипофункции этих органов являются:

• Позднее половое созревание. Менархе может отсутствовать до 15-16 лет.
• Недостаточная выраженность вторичных половых признаков. Гипофункция яичников у подростков проявляется так: к 15-16 годам молочные железы у девушек мало развиты, контраст между талией и бедрами незначителен, подмышечные впадины и лобок почти не имеют волос.
• Инфантилизм половых органов и органов малого таза. Инфантилизм (недоразвитость) женских половых органов может быть явно выраженным или почти незаметным. Большие половые губы в таких случаях обычно имеют недостаточную жировую прослойку, слизистая влагалища атрофирована, матка может быть рудиментарной (длина – 1-3 см), инфантильной (3-5,5 см) или гипопластической (5,5-7 см, с длинной шейкой), нарушено соотношение размеров матки и шейки матки. После начала половой жизни возможна самостоятельная нормализация легких признаков инфантилизма половых органов.

Среди проявлений вторичной гипофункции яичников называют:

• Нарушения менструального цикла (задержки, аменорея, олигоменорея, скудные выделения — опсоменорея).
• Сложности с зачатием ребенка, вызванные нарушением овуляторных процессов.
• Невынашивание беременности.
• Атрофия слизистой влагалища и эндометрия.

Рекомендации врачей по коррекции гормонального фона

При первых подозрениях на изменения гормонального фона, не связанных с беременностью или климаксом, рекомендовано посещение врача. Он должен дать направление на сдачу анализа на половые гормоны. Однако здесь необходимо быть внимательным! Расшифровывать полученные результаты должен исключительно доктор, так как нормативные показатели могут отличаться в каждой лаборатории из-за использования различных методик и реагентов. Также важным является сообщить врачу о приеме каких-либо гормональных препаратов, так как сдавать анализы на фоне приема гормональных контрацептивов будет бессмысленно.

Для того чтобы анализ на половые гормоны получился максимально информативным, рекомендуется сдавать его натощак, в спокойном состоянии. За день до анализа необходимо исключить физические нагрузки, половые отношения, прием спиртных напитков и курение.

Еще одна особенность сдачи анализа на гормональный фон – необходимость сдачи крови в различные дни менструального цикла.

Именно поэтому важно заранее с врачом разработать схему анализов, чтобы строго придерживаться вышеперечисленных правил.

Стоит обратить внимание, что для получения полной картины изменения гормонального фона у женщин рекомендуется консультация не только гинеколога, но и эндокринолога. Наиболее частный перечень гормонов, уровень которых определяется с помощью анализов:

• пролактин;
• фолликулостимулирующий гормон;
• лютеинизирующий гормон;
• тестостерон;
• ДЭА-сульфат;
• прогестерон;
• эстрадиол.

Основной метод лечения гормонального дисбаланса в женском организме – гормонотерапия. Правильно подобранный тип препарата и дозировка позволяют избавиться от неприятных симптомов заболевания. 

Гормонотерапия – основной метод лечения при сбоях менструального цикла, при проблемах с зачатием. 

Иногда в рамках лечения сбоев гормонального фона проводится хирургическое вмешательство, например, лапароскопия или выскабливание.

Лечение народными средствами при незначительном гормональном дисбалансе

Лечение изменений гормонального фона при незначительных сбоях возможно народными средствами. Однако их прием и дозировку стоит согласовать с личным врачом. Наиболее популярными народными средствами для лечения сбоев гормонального фона являются:

• Липа и лен. Цветки липы завариваются и принимаются в виде чая. Семена льна, отличный источник натуральных эстрогенов, могут употребляться в пищу вместе с кисломолочными продуктами.
• Хмель и душица. Эти растения способны стимулировать выработку женских гормонов, а также регулировать менструальный цикл. В таких травах содержатся мощные фитоэстрогены, которые оказывают благотворное влияние на женский организм.
• Шалфей. В результате его заваривания получается ароматный напиток, стимулирующий в организме выработку эстрогенов. Актуальность приема шалфея зафиксирована в период 6-12 день менструального цикла. Регулярный прием помогает восстановить нормальную периодичность менструации.
• Прострел луговой, манжетка, гусиная лапчатка. Эти травы помогают активизировать выработку прогестерона, поэтому народная медицина рекомендует прием препаратов в период 16-25 день цикла.

Для мягкой коррекции гормонального фона вы можете применять средства линейки «Гинокомфорт»: Масло примулы вечерней (для устранения признаков ПМС) и Климафемин (для борьбы с симптомами менопаузы). Данные БАДы были разработаны специалистами фармацевтической компании ВЕРТЕКС и имеют полный пакет документов и сертификатов.

Как расшифровать гормональные анализы мужчине

• Свободный тестостерон. Этот мужской половой гормон контролирует нормальную половую функцию, формирование вторичных половых признаков, а также половое созревание. Норма свободного тестостерона в мужском организме составляет 5.5-42 пг/мл. Отклонения от нормы вероятны при мужском климаксе, бесплодии, гипогонадизме (вторичном и первичном), сокращении либидо, импотенции и так далее. Анализ на половые гормоны тестостерон и свободный тестостерон — важнейшие показатели в урологии.
• Тестостерон. Данное вещество обеспечивает половое созревание, контролирует половую функцию и формирование половых признаков (вторичных), мужчинам часто приходится сдавать анализы на данный половой гормон. Норма тестостерона в мужском организме определяется в зависимости от возраста пациента, 14-50 лет – 5.76-30.43 нмоль/л, старше 50 – – 5.41-19.54. Отклонения от нормы могут наблюдаться при хроническом простатите, вторичном и первичном гипогонадизме, сокращении либидо, мужском климаксе, импотенции.
• Фолликулостимулирующий гормон. Гормон ФСГ отвечает за процесс сперматогенеза в мужском организме, развитие семенных канальцев. В норме насчитывает 0.7-11.1 мЕд/мл.