Что может вызвать вагинальный зуд во время месячных?

Патологические предпосылки напасти

Зуд во время менструации, как уже было сказано, по большей части связан с развитием в женском организме серьезной патологии. Специалисты заметили несколько серьезных заболеваний, сопровождающих эту напасть:

• Кандидоз или молочница. В «критические дни» это заболевание сопровождается только выраженным ощущением зуда в интимной зоне, менструальных кровотечений нет, обильные газовые выделения с неприятным запахом.
• Бактериальная похвала, известная многим женщинам под такими названиями, как дисбактериоз влагалища и гарднероз. При данной патологии наблюдаются нарушения микрофлоры влагалища, вызывающие щекотливое, болезненное ощущение во влагалище, а также обильные выделения с затхлым, рыбным запахом.
• Трихомониаз, помимо сильного вагинального зуда, характеризуется появлением пенистых выделений, имеющих резкий неприятный запах. Во время менструации значительно усиливается зуд в интимной зоне.
• Хламидиоз, вызванный поражением женских половых органов бактериальной инфекцией. Патогенный микроорганизм, провоцирующий развитие данной патологии, обладает тем свойством, что усиливает свою негативную активность именно во время менструального кровотечения.
• Вызывает недопустимый зуд влагалища и гонорею. Если женщине поставлен этот диагноз, между менструациями очень часто будут возникать вагинальные кровотечения, которые будут сопровождаться гнойными выделениями.
• Это приводит к дискомфорту в интимной зоне и к хроническому андекситу, так в медицинской терминологии называется аднексит. Наряду с этой патологией наступает аменорея (нерегулярные месячные) и чрезмерная сухость слизистой влагалища, что вызываету женщин сильный зуд и жжение.

Жжение во влагалище: воспаление влагалища

Воспаление влагалища – вагинит – является результатом микробиологического дисбаланса во влагалищной флоре. Наиболее распространенной причиной нарушений во влагалищной экосистеме являются дрожжи, которые ответственны за влагалищный микоз.

Не менее часто диагностируется бактериальный вагиноз – заболевание, вызываемое анаэробными бактериями. Другой причиной воспаления влагалища может быть протозойная инфекция или, реже, вирусы.

Заболевание проявляется как жжение, боль при мочеиспускании, а также водянистые, зеленые или серые выделения из влагалища с очень неприятным рыбным запахом.

Вагинит может также появиться, например, после облучения тазовой области, удаления придатков или химиотерапии. В этом случае выделения из влагалища появляются с неправильным цветом и запахом. Нарушение сопровождается жгучей болью и зудом влагалища и болью во время полового акта и мочеиспускания.

Основные методы избавления

Зуд во время менструации доставляет немало неудобств слабому полу, поэтому все женщины, страдающие регулярным возникновением негативных симптомов, стараются как можно скорее избавиться от него.

Первый врач, к которому обращаются с этой проблемой, — гинеколог. Только если она не обнаружит патологии на своем уровне, пациентку направляют к другим специалистам — неврологу, аллергологу или дерматологу, которые посоветуют женщине, что делать в той или иной ситуации.

Метод лечения чумы зависит от того, чем она вызвана:

• Инфекционный процесс устраняется с помощью системных или местных противомикробных средств.
• Устранение грибковых поражений проводится с помощью противогрибковых препаратов.
• Если причиной зуда, возникающего исключительно во время менструации, является аллергическая реакция, пациенткам назначают седативные и антигистаминные препараты.

Все прописанные лекарства могут быть предназначены, в зависимости от стадии развития и формы заболевания, для местного и перорального применения. В тяжелых случаях препараты вводят инъекционно.

Злокачественные опухоли влагалища

Опухоли влагалища злокачественные:

• Инвазивный плоскоклеточный рак (ИПР);
• Ранний рак;
• Болезн Педжета;
• Меланома;
• Саркома;
• Рак большой железы преддверия влагалища;
• Базальноклеточный рак.

По порядку, причина рака неизвестна, но ИПР развивается чаще в возрасте 65-75 лет на фоне дистрофических процессов слизистой (склерозирующий лишай), а также имеется тенденция к росту этого заболевания у молодых на фоне ВПЧ инфекции и вызываемых ими диспластических процессов слизистой.

Симптомы: длительно существующий зуд во влагалище, припухлость или узловое образование возникают в половине случаев данного заболевания, при этом от начала заболевания до обращения к врачу тянуть не нужно также занимаясь самолечением. Необходимо вовремя обратиться к врачу, чтобы специалист смог вовремя взять биопсию из всех подозрительных участков вульвы, включая припухлости, язвы, пигментации, даже в отсутствие жалоб на жжение и зуд.

ОБЯЗАТЕЛЬНО при наличии родимого пятна на вульве обращать внимание на изменение его поверхности, изменение его высоты, «почернении», изъязвлении, ощущении зуда или покалывания, обратиться к гинекологу и пройти обследование так это может говорить о перерождении невуса (родимого пятна) так как меланомы имеют клинические признаки: они приподняты, пигментированы и могу быть изъязвлены. Необходимо обращать особенно на, невусы на участках, не покрытых волосами т.к

они чаще, перерождаются в меланомы тем более, если имеются факторы риска:

• в семейном анамнезе случаи меланомы у кровных родственников;
• склонность к плохому загару или её отсутствие в сочетании с солнечными ожогами в юности;
• необычные родимые пятна в т.ч. размером более 10-копеечной монеты.

При подтверждении диагноза необходимо провести хирургическое лечение (вульвэктомию с удалением поражённых лимфоузлов) с радиотерапией у онколога т н. комбинированное лечение.

Болезнь Педжета характеризуется нередким распространением процесса на область вокруг ануса, ягодицы, паховую зону, лобок. Из подозрительных участков необходимо произвести тонкоигольную аспирационную биопсию – достаточно быстрый и точный метод диагностики. Лечение, такое же, как при инвазивном раке вульвы.

Увеличение большой железы преддверия влагалища в постменопаузе очень опасно т.к. пока не опровергнет гистоисследование, он должен врачом рассматриваться как злокачественное новообразование.

Диагностика: цитологическое исследование мазков по Паппаниколау из подозрительных мест и попутно с шейки матки, простая и расширенная вульвоскопия и кольпоскопия, рентгенография грудной клетки, внутривенная пиелография, цистоскопия, ректороманоскопия, КТ и МРТ, рентгенография отдельных участков скелета. Поражение лимфоузлов оценивают клинически в зависимости от степени распространённости процесса и результатов КТ, которая позволяет выявить поражённые лимфоузлы размером не менее 1 см.

Прогностические факторы: возраст больных на момент постановки диагноза т.к. снижается толерантность к агрессивному комбинированному лечению и второй фактор – стадия заболевания на момент его выявления.

Список литературы

1. Лактобактерии lcr35 для профилактики рецидивов вульвовагинального кандидоза (результаты многоцентрового открытого неинтервенционного исследования) И.Б. Манухин, Е.И. Абашова, М.И. Базина, А.М. Герасимов, Н.Ю. Каткова, Л.И. Мальцева, А.А. Олина, Л.В. Ткаченко. Акушерство и гинекология. 2018, №12
2. Инструкция по медицинскому применению препарата Лактожиналь
3. Influence of manufacturing processes on cell surface properties of probiotic strain Lactobacillus rhamnosus Lcr35. Nivoliez A1, Veisseire P, Alaterre E, Dausset C, Baptiste F, Camarès O, Paquet-Gachinat M, Bonnet M, Forestier C, Bornes S. Appl Microbiol Biotechnol, 2015
4. Пробиотик для профилактики рецидивов вульвовагинального кандидоза (результаты международного многоцентрового открытого исследования РЕВОЛАКТ) Башмакова Н.В., Волкова Н.Ю., Гнатко Е.П., Данькова И.В., Доброхотова Ю.Э., Карахалис Л.Ю., Мальцева Л.И., Наделяева Я.Г., Потапов В.А., Серова О.Ф., Сутурина Л.В., Тарасова М.А., Татарчук Т.Ф. Акушерство и гинекология. 2017, №6, стр. 113–120.
5. Пробиотики в восстановлении микробиоценоза влагалища Кира Е.Ф. Акушерство и гинекология. 2017, №5
6. Coudeyras S. et al. Infectious Diseases in Obstetrics and Gynecology. 2008. Vol. 2008, Article ID 549640, 5 p.
7. Савичева А. М., Рыбина Е. В. Акушерство и гинекология 2014, №7; 79–83.
8. Т.В. Проворотова. Анализ отдаленных результатов использования пробиотиков в лечении пациенток с бактериальным вагинозом. Российский вестник акушера-гинеколога №4, 2014г с 87-94.
9. Клинические рекомендации РОАГ по диагностике и лечению заболеваний, сопровождающихся патологическими выделениями из половых путей. 2019г.
10. Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (англ. Anatomical Therapeutic Chemical Classification System) — международная система классификации лекарственных средств Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ).
11. L Petricevic, A Wit The role of Lactobacillus casei rhamnosus Lcr35 in restoring the normal vaginal flora after antibiotic treatment of bacterial vaginosis. BJOG An International Journal of Obstetrics and Gynaecology, 2008
12. Резолюция совета экпертов по итогам заседания «Заболевания, сопровождающиеся патологическими выделениями из половых путей женщин» в рамках 33-го Европейского конгресса международного союза по борьбе с инфекциями, передаваемыми половым путем (IUSTI). Эстония, Таллин 5-7 сентября 2019г . Акушерство и гинекология 2019, №10

Лечение

При появлении накануне менструаций неприятных ощущений в интимной зоне необходимо обратиться к гинекологу. Врач проведет осмотр на кресле и возьмет образцы биоматериала для лабораторных исследований.

Для достижения положительного результата лечение должно быть комплексным. Недостаточно воздействовать исключительно на разжражение, так как обычно он является симптомом других недугов, поэтому терапия должна быть направлена на устранение его первопричины.

Если проблема была вызвана ЗППП, лечение должно назначаться с учетом возбудителя заболевания. Чаще всего для этого назначают антибиотики, противовоспалительные и антигистаминные препараты. На время лечения необходимо воздерживаться от половой активности. Кроме того, пролечиться должен партнер женщины – даже в том случае, если у него пока нет выраженных симптомов заболевания.

При появлении зуда перед менструациями, обусловленного молочницей, пациентке назначают противогрибковую терапию и коррекцию диеты. После окончания лечения может потребоваться прием пробиотиков для восстановления нормальной микрофлоры влагалища.

Если проблема обусловлена гормональными нарушениями, потребуется коррекция гормонального фона. Обычно для этого пациентке назначают комбинированные оральные контрацептивы

Обратите внимание: самостоятельно начинать прием КОК ни в коем случае нельзя. Назначением подходящего средства должен заниматься исключительно гинеколог или эндокринолог

Чтобы уменьшить интенсивность зуда, женщине могут назначить прием антигистаминных и успокоительных средств. Иногда дискомфорт становится настолько сильным, что мешает пациентке полноценно отдыхать и провоцирует бессонницу, поэтому ей может быть рекомендован прием снотворных препаратов.

Причины зуда во время критических дней

Двумя распространенными причинами зуда влагалища в дни месячных являются гормональные изменения и повышенная чувствительность или аллергия на средства гигиены.

Гормональные изменения

Во влагалище существует тонкий баланс между различными бактериями и дрожжевыми грибками. Гормональные изменения могут обусловить смещение соотношения этих микроорганизмов. И это, в свою очередь, может привести к вагинальному зуду.

Гормональные изменения происходят по ряду причин, включая:

• менструации,
• беременность,
• менопаузу.

Влагалище и аллергия

Вагинальный зуд может возникнуть из-за повышенной чувствительности или аллергии на продукты, контактирующие с кожей вокруг влагалища.

Некоторые гигиенические средства, способные вызвать вагинальный зуд:

• прокладки,
• тампоны,
• мыла и спреи-дезодоранты.

Другие продукты, которые могут стать причиной зуда:

• нижнее белье из синтетических волокон;
• белье, выстиранное с применением жестких моющих средств или кондиционеров;
• латексные презервативы ;
• спермициды.

Прыщики и раздражение после бритья в интимной зоне у женщин: как правильно удалять волосы бритвой?

Удаление волос в интимных зонах – тренд последнего времени. Как избежать раздражения после депиляции?

• Обязательно наносите на кожу крем или пену для бритья перед процедурой депиляции.
• Если вы удаляете волосы многоразовым станком, обработайте его обеззараживающим средством, например, спиртом или хлоргексидином.
• Используйте только очень острую бритву, тупым станком можно повредить нежную кожу.
• Не прижимайте бритву к коже слишком плотно и не проводите по одному участку несколько раз подряд.
• После депиляции обработайте кожу септическим кремом и до его высыхания не надевайте белье, чтобы дать этой зоне успокоиться и не провоцировать раздражение.

Лечение повреждений влагалища

При появлении любого рода механических повреждений стенок влагалища необходимо обратиться к гинекологу. Врач проведет обследование на кресле (пальцевое и с зеркалами) и оценит характер микроповреждений. Если травмы были получены в результате дисбактериоза или ЗППП, гинеколог также возьмет образцы биоматериалов для проведения лабораторных исследований.

Как лечить заболевание?

Лечение зависит от характера травмы. Если она небольшая, обычно такое микроповреждение проходит самостоятельно при условии устранения провоцирующего фактора. Если же речь идет о более серьезных нарушениях целостности слизистой оболочки, потребуется медикаментозное лечение. Обычно оно заключается в назначении антибактериальных препаратов (при ЗППП), противогрибковых средств (при кандидозе), КОК (при нарушении гормонального фона) и интимных смазок (при сухости влагалища), а также сосудоукрепляющих препаратов и витаминных комплексов. Если же имеют место разрывы, потребуется наложение швов.

Обратите внимание: во время лечения необходимо воздерживаться от интимной близости.   

Естественная защита организма ежедневно подвергается испытаниям. Гормональные изменения, прием лекарственных препаратов и даже на первый взгляд безобидные привычки (ношение тесного и синтетического белья, постоянное использование ежедневных гигиенических прокладок и тампонов) негативно воздействуют на микрофлору влагалища, способствуют возникновению микроповреждений и росту патогенных бактерий.

Поможет ежедневная смена белье

Правила гигиены в «критические дни»

Любые лечебные мероприятия и использование наиболее эффективных препаратов будут бесполезны, если женщина, страдающая от зуда влагалища, возникающего во время менструального кровотечения, не соблюдает определенные правила гигиены. Есть такие:

• Нижнее белье следует менять не реже одного раза в день. Для постоянного ношения следует выбирать трусики из натуральных тканей.
• Гигиенические процедуры в интимной зоне следует проводить не реже 2 раз в день — утром и вечером.
• Лучше всего смыть гипоаллергенным мылом, например детским, от которого не будет жжения и зуда в области паха.

Очень важно не прибегать к самолечению при появлении негативных симптомов, поскольку безвредная маска от зуда влагалища также может скрывать серьезные патологии, угрожающие не только общему здоровью, но и непосредственно здоровью женщины. В таких ситуациях необходима помощь только опытного специалиста, потому что лекарстваотпускаемые по рецепту врача могут нанести необратимый вред ослабленному патологией организму

В таких ситуациях необходима помощь только опытного специалиста, потому что лекарстваотпускаемые по рецепту врача могут нанести необратимый вред ослабленному патологией организму.

Причины жжения и зуда при месячных

Помимо естественных причин, инициируемых неудобным бельем и физиологическими особенностями организма, неприятные ощущения могут вызывать инфекционные агенты. Они провоцируют развитие таких болезней, как молочница, трихомониаз, кольпит, хламидиоз и другие. К зуду могут привести проблемы с почками, воспаление в яичниках, онкология, дисбаланс гормонов, психологические расстройства.

Дополнительно могут наблюдаться неприятные выделения, цвет которых может указывать на более конкретное заболевание. Обычно они сопровождаются резким запахом. При урогенитальной инфекции, которая затрагивает мочевыводящие пути, наблюдается резкий рост температуры. Сильная боль внизу живота может говорить о воспалении или опухоли.

При сахарном диабете неприятные ощущения распространяются на все тело. Раздражение вызывает избыток глюкозы в моче, воздействующий на слизистую половых губ. Сопутствующими симптомами являются повышенная жажда, рост объема мочи, частые простуды, рецидивы молочницы. Болезни нервной системы протекают вместе с повышением раздражительности, сонливостью, расстройством сна или мнительностью.

При появлении этих симптомов нужно сразу обратиться в медицинский центр для получения консультации гинеколога. Самостоятельное лечение может ухудшить состояние пациентки, так как борьба с отдельными симптомами часто маскирует само заболевание.

Потеря волос вследствие анемии

Анемия, которая характеризуется снижением концентрации гемоглобина (железосодержащий белок) в крови, является предрасполагающим фактором повышенного выпадения волос. Строго говоря, это не заболевание, а состояние при различных заболеваниях, но анемию мы рассмотрим отдельно. При анемии наблюдается выпадение волос по диффузному типу, то есть равномерно по всей поверхности головы. Особенно часто встречается у вегетарианцев, приверженцев различных диет и девушек, у которых обильные менструации.

Что делать: сдать анализ крови на трансферрин и ферритин.

Эти анализы позволяют более точно, чем общий анализ крови или анализ крови на гемоглобин, выявить скрытый железодефицит — причину выпадения волос.

Направления обследования

Посещение узкого специалиста при начальном появлении признаков зуда во влагалище перед месячными, дает возможность определить причину образования патологического отклонения путем осуществления следующих видов диагностики:

• визуального осмотра слизистой поверхности с использованием специальных зеркал;
• микроскопии составляющих мазка или соскоба материала, взятого с наружного слоя тканей влагалища в процессе их осмотра;
• гормонального тестирования крови с определением количественного содержания в ней уровня эстрогена и прогестерона;
• клинического анализа крови с установлением содержания глюкозы;
• ультразвукового сканирования органов репродуктивной сферы с возможностью выявления процесса воспаления и физиологического соответствия их структурных тканей периоду цикла;
• идентификации природы инфекционного агента в биоматериале влагалищного отделяемого, при предпосылках в его присутствии, путем проведения бакпосева, ПЦР – диагностики или ИФА – реакции.

По результатам обследования, осмотра и анамнеза патологического состояния, гинеколог
определяет направление последующих лечебных мероприятий, позволяющих откорректировать гормональный фон или устранить патогенное влияние возбудителя.

Полезная информация по теме:

• Анализы на половые инфекции
• Прием гинеколога в клинике
• Венерические болезни
• Кожный зуд
• Мазок из уретры
• Диагностика гинекологических заболеваний
• Анализы в клинике и выезд на дом
• Диагностика кожных заболеваний
• Лечение выделений
• Диагностика при выделениях из уретры
• Хламидиоз
• УЗИ малого таза
• УЗИ на дому
• УЗИ простаты
• Причины выделений у женщин
• Причины выделений у мужчин
• Диагностика половых инфекций

Как уменьшить жжение перед месячными средствами народной медицины?

Помимо назначенных гинекологом лекарств, для борьбы с жжением можно использовать средства народной медицины. Отвары и настои трав благотворно влияют на состояние влагалища, уменьшая его гиперемию, отечность и зуд. Однако если вы решите дополнить медикаментозное лечение народным, учтите, что об этом необходимо обязательно сообщить лечащему врачу.

Для борьбы используют следующие рецепты народной медицины:

Отвар из цветков ромашки. На 0,5 л воды берут 1,5 ст. л. цветков ромашки, доводят до кипения и кипятят около 2-3 минут, после чего процеживают через чистую марлю или чайное ситечко и остужают. Полученный отвар используют для сидячих ванночек и подмываний.

Отвар из крапивы. Чтобы избавиться от дискомфорта во влагалище перед месячными берут 1 ст. л. сухой травы, заливают 1 стаканом кипятка, дают настояться, процеживают и используют для подмываний.

Мазь из прополиса. Для приготовления данного средства 15 г прополиса смешивают с 100 г глицерина или растительного масла, нагревают на водяной бане, не доводя до кипения, и постоянно помешивая, после чего процеживают и помещают в тару из темного стекла до полного остывания.

Крем или мыло: как правильно ухаживать за кожей в интимных местах?

• Используйте только специальную косметику для деликатного интимного ухода. Она содержит натуральные ингредиенты, не вызывает аллергические реакции и подходит для мягкого очищения деликатной зоны. Состав моющих гелей ГИНОКОМФОРТ соответствует современным рекомендациям гинекологов — интимная косметика ГИНОКОМФОРТ не только подходит для ежедневного ухода, но и помогает поддерживать чистоту половых органов в период менструации и во время лечения гинекологических заболеваний, когда организм особенно уязвим.
• По возможности носите удобное белье из натуральных тканей. Если вы хотите надеть эротичные модели трусов, обязательно примите душ перед тем, как надеть такие трусики, а также смените белье перед сном – сон в стрингах чреват повышением уровня болезнетворных бактерий во влагалище.
• Следите за личной гигиеной: акушеры-гинекологи рекомендуют подмываться 1-2 раза в день, в период менструаций до 4 раз в день по возможности при каждой смене прокладки.

И помните: раздражение в интимной зоне, даже если просто “чешется” и нет других более серьезных симптомов – это не норма, и это состояние чаще всего легко устранить. Не нужно избегать возможности решения неприятной проблемы. Правильная косметика и подобранное акушером-гинекологом лечение позволят вернуть уверенность в своей красоте, комфорт, чувство свежести и хорошее настроение каждый день.

Воспалительные заболевания женских половых органов. Современные перинатальные технологии в укреплении репродуктивного здоровья пациенток. Наумов И.А. // Монография. Saarbrucken: LAP LAMBERT Academic Publishing GmbH end Co. KG. — 2011. — С. 18–21.

Микробиологическая характеристика биотопов репродуктивного тракта при эндометрите. Глухова Е.В., Шаховская И.Н. // Тольяттинский мед. консилиум. – 2008. — 1 (2): С. 38–44.

Медико-социальная характеристика и прогнозирование репродуктивного здоровья молодых женщин на современном этапе. Торубаров С.Ф. // Социальные аспекты здоровья населения. – 2013. — 5 (33): С. 7.

Источник