31 неделя беременности

Чек-лист 32 недели беременности

• Наверное, вы все чаще теперь думаете о предстоящих родах. Избавиться от страха неизвестности вам поможет посещение выбранного родильного дома. Узнайте, когда в нем проводится день открытых дверей, и заранее составьте список волнующих вопросов.
• Не забывайте о дыхательной гимнастике: она помогает расслабиться, снижает тревожность и, конечно же, пригодится вам в родах.
• Если беременность проходит спокойно, то не отказывайте себе в физической близости. Секс даже на поздних сроках не запрещен.
• Движения малыша чувствовать волнительно и приятно, но до тех пор, пока его ножка не попадает куда-то в область подреберья. Чтобы уговорить ребенка устроиться удобнее, попробуйте погладить живот или сменить положение тела.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры назначают, когда основной этап реабилитации завершен. Их действие направлено на улучшение кровообращения и лимфотока в больной спине. Это способствует снятию отека, воспалению, улучшает поставку питательных веществ к больной зоне. Результат – быстрое заживление тканей, восстановление мышц, нервных волокон.

В большинстве случаев врач назначает несколько процедур, которые улучшают действие друг друга. Это:

• Электромиостимуляция – электрическая стимуляция нервов и мышц, направленная на улучшение их работы.
• Ионофорез – ток малой силы и напряжения подается через электроды. Его действие направлено на улучшение состояния гладких мышц, кровеносных сосудов. Также с помощью процедуры можно доставить лекарства в более глубокие слои кожи.
• Магнитотерапия – воздействие на организм с помощью магнитных полей, что способствует улучшению нервных, иммунных, обменных процессов.
• УВЧ – воздействие на организм высокочастотного магнитного поля, что повышает проницаемость кровеносных сосудов. Улучшается проникновение к больной области питательных веществ, иммунных клеток. Это стимулирует рост, развитие и заживление тканей после удаления грыжи.
• Лазеротерапия – воздействие на больную область пучка концентрированного света, что способствует прогреванию мягких тканей, улучшению кровотока, заживлению больного участка.
• Диадинамотерапия – лечение током разной частоты, что оказывает обезболивающий эффект, улучшает обмен веществ, работу нервов и мышц.

Каждый курс физиотерапии состоит из 10-15 сеансов. Лечение можно продолжить после небольшого перерыва, если есть медицинские показания.

Мануальная терапия, массаж

Методы мануальной терапии, прежде всего – массаж, улучшат состояние мышц, нервной ткани. С их помощью можно:

• быстро восстановить объем движений;
• стимулировать регенерацию тканей;
• убрать неврологическую симптоматику, которая часто сохраняется после операции.

Массаж назначают не раньше третьего этапа реабилитации после операции грыжи позвоночника, иначе можно повредить недавно зажившие ткани. Хороший эффект дает сочетание мануальной терапии с другими физиотерапевтическими процедурами. Массаж должен проводить квалифицированный специалист, что подтверждается медицинским дипломом, отзывами, комментариями клиентов.

Корсет и шейный воротник

Корсет и шейный воротник — фиксирующие аксесуары, которые нужно носить после операции по удалению поясничной и шейной грыжи

Если была операция на межпозвоночную грыжу поясничного отдела, реабилитация предусматривает ношение полужесткого корсета. Если грыжа была в верхней части спины, нужен воротник Шанца.

Задача фиксирующих аксесуаров:

• правильно распределить нагрузку, снизив давление на шейный, грудной или поясничный отделы позвоночника;
• защитить спину от перегрузки;
• предупредить резкие движения;
• снизить болевые ощущения;
• быстрее восстановиться после операции.

Корсет и/или воротник надевают, выполняя ЛФК, занимаясь домашней работой. По отзывам, они очень помогают во время пеших прогулок, на работе. Когда врач разрешит ездить в машине за рулем, без корсета также не обойтись.

Надевают корсет и снимают, лежа на спине. Носить надо его не меньше 2 мес. после операции от 3 до 6 часов в сутки, а снимать – только на ночь и перед дневным отдыхом. Если врач разрешил выходить на работу, уточните у него, сколько часов надо быть в корсете. Постоянно носить его нельзя, поскольку слишком сильно ослабнут мышцы спины, что плохо отразится на работе опорно-двигательного аппарата.

Диета

В период реабилитации особое внимание уделяйте диете. Организм извлекает из продуктов питательные вещества, которые идут на построение клеток

Поэтому пища должна быть полезной, легкоусвояемой.

Мясной бульон, хрящи, холодец – природный аналог хондопротекторов, которые укрепляют ткани межпозвоночного диска, не допускают рецидива грыжи. Также продукты должны содержать клетчатку, витамины A, B, C, D, фосфор, марганец, калий, кальций. Именно поэтому включите в меню продукты их содержащие:

• нежирное мясо;
• субпродукты – почки, сердце, печень, мозги;
• яйца;
• орехи;
• бобовые;
• овощи, фрукты;
• мед;
• кисломолочные продукты.

Откажитесь от пищи, которая способствует набору веса, что создает нагрузку на позвоночник. Диетологи не рекомендуют жирные, маринованные, соленые, копченые продукты, советуют ограничить сладости.

В период реабилитации важно соблюдать диету

Что обсудить с врачом

• Многие беременные жалуются на образования в груди в 3 триместре беременности. Уплотнения и шишки в молочной железе чаще всего связаны с естественной подготовкой органа к лактации и рассасываются самостоятельно. Однако консультация и осмотр специалиста все же необходимы.
• Если вы планируете кормить грудью, стоит заранее обсудить со специалистом технику прикладывания к груди, узнать, в каких позах можно и порой необходимо кормить, нужно ли сцеживаться. У большинства из нас весьма приблизительные представления о кормлении и надежда на то, что «природа подскажет». Однако в реальности все оказывается немного сложнее, и к этому лучше быть готовой.

Анализы и УЗИ

На этом сроке беременности вам бут назначены исследования:

• клинический анализ крови – для исключения дефицита железа, воспалений или инфекций;
• общий анализ мочи – с целью диагностики болезней мочевыделительной системы и гестоза.

На 32-34 неделе беременности назначается третье плановое УЗИ, цель которого – оценить состояние плаценты и соответствие развития плода установленным нормам, определить его положение в матке, измерить длину шейки матки и установить предполагаемую дату родов. При подозрениях на изменения в маточно-плацентарном кровотоке выполняется совместно с допплерометрией.

Что происходит с организмом беременной на 8 неделе?

На 8 неделе беременности происходит огромный гормональный всплеск, в следствии активного формирования у плода мочеполовой системы. Гормональная буря вызывает ощутимые изменения в физиологическом состоянии беременной женщины. Если будущая мама ожидает мальчика, то в ее организме появляются мужские гормоны. Впрочем, стоит сказать, что синтез половых гормонов не сильно отличается как в женском, так и в мужском организме. Так, из холестерина сначала образуются вещества, призванные сохранять беременность – гестагены. Затем происходит формирование андрогенов (мужских гормонов), после этого образуются женские гормоны роста и приобретения – эстрогены.

Важно знать, что эти вещества начинают бурно и одновременно поступать в кровь беременной. Поэтому симптомы беременности только усиливаются: бушует токсикоз

Мужские гормоны могут провоцировать и другие неприятные изменения: появляется сильная угревая сыпь на коже, пушковые волосы темнеют и грубеют, поэтому кажется, что у беременной женщины появляются усы и даже борода. Сейчас у эмбриона активно идет формирование костей. Поэтому из организма матери в большом количестве «изымается» кальций. Если не пополнять запасы этого элемента, то возникает высокий риск возникновения венозного расширения вен. Ведь кальций выводится именно из венозных сосудов. Сейчас на ногах могут появиться вспухшие вены и узелки, вероятны отеки.

Живот на 8 неделе беременности еще не виден. Чаще всего увеличение животика, едва заметное, это не признак увеличившейся матки с плодом внутри, а последствия измененной работы кишечника (метеоризм, вздутие, запоры и т.д). Как выглядит животик на данном сроке можно увидеть на фото.

Матка с плодом внутри также быстро растет сейчас. По размеру она уже как яблоко. Но рост этого органа часто вызывает дискомфорт: повышенный тонус, спазмы, тянущие боли в спине и внизу живота. В настоящее время увеличивается грудь. На этом сроке молочные железы уже готовятся к грудному вскармливанию. Жировая ткань в груди заменяется железистой тканью. Это часто ощущается как тяжесть. Ареолы сосков темнеют, появляются узелки (потовые железы), виден сосудистый рисунок.

Кстати, не смотря на то, что ваша беременность только началась, уже сейчас можно определить пол будущего ребенка. О достоверных способах мы говорили здесь.

Возможные опасности и проблемы

• Заболевания
• Увеличение веса
• Отёки
• Боль в ногах, пояснице и нижней части живота
• Физические нагрузки и стресс

Физические нагрузки и стресс могут спровоцировать повышенный тонус матки. В некоторых случаях, если существовала угроза прерывания беременности, это может привести к преждевременным родам.

Роды на 24 неделе беременности

К сожалению, не всегда женщины рожают в срок. В силу различных обстоятельств, провоцирующих родовую деятельность, малыш может появиться на свет гораздо раньше. Роды на 24 неделе беременности считаются преждевременными. И если раньше такие новорождённые имели минимальные шансы на выживание, то в настоящее время в нашей стране врачи успешно выхаживают деток, которые родились после 22 недели с массой от 500 г.

Не стоит забывать о наличии высоких рисков для жизни таких малышей, поскольку не все системы их организма в полной мере развиты, а окружающая среда всё же является достаточно агрессивной. Недоношенные дети с большей вероятностью могут подхватить инфекционное заболевание, чем рождённые в срок, а также остро
нуждаются в поддержании функции дыхательной системы.

Медицина не стоит на месте, и сегодня, используя современное оборудование и необходимые препараты, а также подбирая индивидуальный подход к лечению каждого маленького пациента, врачи с большей вероятностью смогут его выходить. Существуют центры, в которых врачи десятилетиями разрабатывали протоколы ведения родившихся раньше срока детей, и с каждым годом накопленных знаний и методов лечения становится всё больше. К тому же, по результатам исследований, недоношенные малыши со временем всё же могут иметь достаточно высокое качество жизни.

Календарь беременности по неделям

31 неделя беременности

Ваш малыш продолжает расти, он уже стал пухленьким, под кожей больше не просвечивают кровеносные сосуды. Он весит примерно 1779 г. Его рост около 41 см.

Под кожей откладывается белая жировая ткань, поэтому сама кожа принимает розовую окраску (ранее она была ближе к красной).

Ногти почти достигают кончиков пальцев.

Размер вашего малыша на 31 неделе беременности такой же, как у мускатной тыквы.

Вес — 1779 г, рост —  41 см.

31 неделя беременности — как меняется женщина

На этой неделе Ваша матка поднялась над лобковым симфизом приблизительно на 31-32 см, а над пупком — примерно на 11см.

Прибавка в весе к этому времени составляет от 9,5 до 12,2 кг.

Беспокоят неприятные ощущения в грудной клетке и тазовой области. Это естественно, поскольку растущий плод требует для себя все больше пространства. Некоторые женщины пройдут и через эту фазу беременности без особого дискомфорта. Это, конечно, вовсе не означает, что их тело не готовится к родам. Многие неприятные ощущения зависят от особенностей организма каждой конкретной женщины. Например, индивидуальной болевой чувствительности, или уровня физической тренированности и др.

31 неделя беременности — советы и рекомендации

В случае если Ваш врач настаивает, чтобы вы снизили активность, больше лежали, значит, на то есть причины. Не пренебрегайте этим советом, иначе Вы рискуете здоровьем и хорошим самочувствием Вашего будущего малыша. Включите дневной отдых в Ваше расписание. При этом обязательно ложитесь на бок, а не на спину (Вы можете заметить, что когда Вы лежите на спине, начинает подтекать жидкость).

Не забывайте, о визитах к врачу, даже если они Вам очень надоели. Вы можете считать, что и без них все идет хорошо. Но только врач может оценить непредвиденную и нежелательную ситуацию и предотвратить последствия.

У некоторых женщин в это время появляется стойкая изжога (раньше она могла быть эпизодически). Причина этого все та же — увеличивающаяся матка смещает другие внутренние органы с привычных мест, при этом создаются некоторые трудности для работы желудка. Попробуйте есть меньше, но чаще. Полусидячее положение после еды иногда тоже позволяет справиться с изжогой.

У некоторых женщин бывают отеки во время беременности. Отечность ног может быть вызвана разными причинами. Но часто она является признаком преэклампсии — серьезного осложнения  беременности. Преэклампсия чаще всего наблюдается во время первой беременности. Наибольшему риску подвергаются женщины, которые впервые забеременели после 30 лет, и те, у кого повышенное артериальное давление.

32 неделя беременности 30 неделя беременности 31 неделя беременности

Обсуждение 31 недели беременности на форуме ( последние сообщения )

))))Мой ночью спит, но просыпаеться в 7 утра всегда))))и не важно ему, надо папу на работу провожать или выходной у него, будит нас обоих (папу бьет в спину)
читать дальше

Да период активности, что есть, то есть.
читать дальше

Просмотров: 22591

Зарегистрируйтесь или войдите, для доступа к операции.

Цели и задачи реабилитации

Сильная боль в спине появляется при грыже, когда хрящевой диск, соединяющий позвонки, разрушается. Из него выходит ядро, которое пережимает нервы, идущие от головного мозга к разным частям тела. Из-за боли человек не может поднять руку, наклониться, повернуть шею. Иногда она настолько сильна, что обычное лечение грыжи не помогает, нужна операция.

Выделяют 2 типа хирургического вмешательства по удалению грыжи позвоночника:

• Открытая операция (дискоэктомия, ламинэктомия) – хирург снимает остеофиты, части тел, дуги позвонков и другие образования, которые вызвали защемление. Чтобы снизить давление на нервные волокна, укрепляет соседние позвонки специальными вставками. Открытые операции сложные, прибегают к ним в крайних случаях. Восстановление занимает несколько месяцев.
• Малоинвазивные вмешательства – врач устраняет грыжу через небольшой разрез с помощью эндоскопического оборудования или нуклеопластики. Пациент восстанавливается через несколько дней.

После дискоэктомии болевой синдром, спровоцированный защемлением спинного мозга и его корешков, исчезает быстро. Также устраняются причины, которые вызвали проблемы с движением, наклонами.

Но операция – не окончательный этап лечения грыжи. Впереди больного ждет реабилитация, цель которой – ускорить заживление восстановить функции позвоночника.

Врач разрабатывает действия, последовательное выполнение которых помогает решить такие задачи:

• предотвратить рецидивы;
• снизить риск осложнений, которые появляются после операций (тромбоза, келоидных рубцов);
• восстановить нормальную работу мышц;
• устранить проблемы, связанные с походкой, осанкой;
• выработать привычку правильно распределять нагрузку на спину.

Плод (пол ребенка)

Ребенок на 31 неделе беременности уже достаточно зрелый, но его развитие не прекращается. Он сейчас активно наращивает мышечную массу: вес ребенка может уже превышать 1,5 кг, а размер составляет в среднем 40 см, чтобы родиться крепышом. Однако внутренние органы и системы тоже не отстают и продолжают совершенствоваться. Поджелудочная железа уже вырабатывает инсулин, но одновременно продолжают размножаться ее клетки. И дальше развивается печень – теперь она будет способна очищать детскую кровь от токсических веществ.

Легкие активно готовятся к выполнению своих функций. Продолжается выработка сурфактанта – вещества, которое предотвращает слипание пока что пустых альвеолярных мешков. Это позволит им «надуться», когда ребенок сделает свой первый вдох.

Не прекращает своего развития мозг: на 31 неделе беременности между нервными клетками налаживаются связи, нервные волокна окружаются защитными оболочками.

Ребеночек уже давно вас чувствует, реагирует на перепады настроения, на ваши эмоции. Он слышит звуки (причем не только внутриутробные, но и различает уже голоса), имеет развитое обоняние и неплохо видит. А на 31 недельке появляется еще и так называемый «роговичный рефлекс»: детка непременно зажмурится, если заденет роговичку глаза. А задеть уже есть чем: к концу этой недели ноготки практически дойдут до края подушечки пальца.

Пол ребенка уже давно известен, но половые органы все еще оформляются: яички мальчика пока еще не опустились в мошонку, а у девочки открытыми остаются половые губы. Пупочек у крохи тоже еще не на месте, да и кожица все еще полупрозрачная – в общем, посидеть в животике еще немного не мешало бы. А мама, тем временем, уже начинает считать недельки до родов. Запаситесь терпением – пока что рановато…

Брадикардия плода: причины и симптомы

Не всякое снижение пульса у человека является аномалией или патологией. Например, оно наблюдается во время сна или при снижении температуры окружающей среды – в такие моменты организм экономит энергию, обмен веществ замедляется. Также подобное явление наблюдается у спортсменов, а у некоторых людей оно имеется с рождения, но не имеет характера патологии. В таких случаях говорят о физиологической брадикардии. Важным ее отличие от аномальной является отсутствие патологических симптомов.

Аномальная брадикардия – это такое снижение частоты сердечного ритма, при котором возникают различные болезненные состояния организма: головокружение, холодная потливость, потеря сознания и т. д. Как правило, они проявляются при сильном сокращении сердцебиения. Если оно незначительно, то субъективных ощущений у человека может не возникать.

Чтобы судить о наличии брадикардии сердца у плода, необходимо иметь представление о физиологической норме частоты сердцебиения. У взрослого человека она составляет 60-80 ударов в минуту, у эмбриона же изменяется в ходе его развития:

• На 3-5 неделе – 75-80;
• На 5-6 неделе – 80-100;
• На 6-7 неделе – 100-120;
• На 7-9 неделе – 140-190;
• На 10-12 неделе – 160-180;
• На 4 месяце – 140-160;
• К 9 месяцу – 130-140.

Указанные значения не являются точными, так как физиологическая норма у каждого ребенка может незначительно различаться.  Примерно до 21 дня беременности сердцебиение у эмбриона не прослушивается вообще – на этом этапе у него его собственное сердце еще не начало формироваться, а обмен веществ полностью обеспечивается кровотоком матери.

Однозначно диагностировать патологическую брадикардию у матери и плода можно только во 2 триместре (после 20 недель вынашивания), так как на этом этапе его собственная система кровоснабжения в целом уже сформировалась, поэтому пульс должен стабилизироваться. Врач ставит диагноз в том случае, если в данный период частота сердцебиения составляет менее 110-120 ударов в минуту.

Брадикардия может быть «материнским» заболеванием или наблюдаться только у плода. В первом случае замедление сердцебиения у самой женщины также сказывается на состоянии будущего ребенка, во втором патология эмбриона не сказывается на здоровье матери. Причинами заболевания со стороны матери являются:

• заболевания сердечно-сосудистой системы – атеросклероз, нестабильное артериальное давление, ишемическая болезнь сердца, кардиосклероз, дистрофия или воспаление миокарда (сердечной мышцы);
• общие заболевания организма – нарушение кроветворной функции костного мозга, опухоли, анемия, инфекционные патологии, почечная недостаточность и т. д.

Со стороны плода причинами брадикардии выступают следующие патологии:

• материнская анемия, высокая токсичность окружающей среды, психический стресс у женщины;
• пороки развития собственной сердечно-сосудистой системы плода;
• нарушения репродуктивной системы матери – ранее старение плаценты, аномальное накопление околоплодных вод и т. д.;
• резус-конфликт – несовместимость материнской и эмбриональной крови по резус-фактору;
• интоксикация материнского организма из-за курения, употребления алкоголя или наркотиков, некоторых видов лекарств.

Симптомами брадикардии у матери являются типичные признаки кислородного голодания – головокружение, слабость, головная боль, шум в ушах, боль в груди, пониженное давление, одышка. Если патология наблюдается только у плода, о ней будут свидетельствовать снижение или прекращение его двигательной активности, а также судороги. Особенности эмбриональной формы заболевания в том, что выявить ее по состоянию матери невозможно – только непосредственно наблюдением за самим ребенком с помощью современных средств диагностики.

Беременность у пациенток с брадикардией характеризуется высоким риском гипоксии плода. Продолжительное кислородное голодание способно привести к замершей беременности, выкидышу или необратимым нарушениям в организме будущего ребенка. Особенно сильно от этого страдает его мозг, так как нервные клетки наиболее чувствительны к недостатку кислорода.

Сделайте первый шагзапишитесь на прием к врачу!

Записаться на прием к врачу

Когда в период реабилитации нужно обратиться к врачу

Немедленно обращайтесь к врачу, если появились такие симптомы:

• боль в спине, которая не утихает, усиливается;
• жжение в районе поврежденного диска;
• нарушение мочеиспускания;
• боль в животе, руках, ногах;
• онемение рук, ног;
• жар;
• спазм, напряженность мышц спины;
• слишком сильный отек в районе больного диска;
• сукровица, которая сочится из швов.

Эти симптомы говорят об осложнениях, которые могут быть следствием попадания в рану инфекции, гнойного воспаления, начала патологического сужение (стеноз) позвоночного канала, когда костные/хрящевые структуры задевают нервные корешки, и других осложнений, включая рецидив межпозвонковой грыжи.

Что чувствует женщина?

Женщина еще относительно легко носит свой живот, на прогулки надевает поддерживающий бандаж. Хотя все время ощущает какие-то неудобства в животе, спине и соседних с маткой органах. Уже с этого времени рекомендуется сидеть, откинувшись на подушки, полулежа, и спать только на боку. Понемногу начинает побаливать лонное сочленение. Это размягчается хрящ, а к концу беременности кости лонного сочленения будут расходиться, оттягивая связки по бокам матки. Отекают и болят половые губы. В неделю рекомендуется прибавлять в весе 300–400 г. Старайтесь есть в одно и то же время: тогда организм настраивается на прием пищи, и автоматически не будет возникать соблазна что-нибудь съесть. Но если все-таки тянет перекусить, выбирайте яблоки, ягоды, сухофрукты или пейте кисломолочные жидкие продукты. Принимать пищу в определенное время полезно еще и потому, что одновременно у ребенка вырабатывается рефлекс кушать по часам. Когда ест мама, у ребенка тоже выделяется желудочный сок с ферментами (это подготовка к питанию внеутробно). Занимайтесь дыхательными упражнениями и ходите на занятия по подготовке к родам. На них вам расскажут о правильном дыхании при родах, о схватках и потугах, о том, как расслабиться в промежутках между схватками. И если вы еженедельно будете повторять все моменты родов, научитесь дышать и расслабляться, то на родах вы не испугаетесь и пройдете все этапы как нечто очень знакомое. Вас научат обезболивать себя поглаживаниями по животу, пояснице и массажем активных точек тазовых и поясничных нервов. А если вы уже занимались у инструктора по лечебной физкультуре на ранних сроках, то следует повторить упражнения по растяжке промежности и ослаблении напряжения мышц в пояснице. В свободное время создавайте себе хорошее настроение, слушайте красивую музыку, ласково разговаривайте с малышом.

Рекомендации, советы и запреты

По-прежнему будущей маме стоит следить за свои режимом питания. Особенно это актуально теперь, когда женщина пребывает в декретном отпуске и возможность лишнего контакта с холодильником резко возрастает. Нередко на 31 неделе беременности отмечается набор избыточной массы тела. Поэтому нужно помнить о следующих советах врачей:

• Кушать часто, но небольшими порциями. Это предотвратит развитие проблем с пищеварением и поможет избежать слишком интенсивного набора веса.
• Увеличить в рационе количество овощей и фруктов.
• Ограничить фаст-фуд и полуфабрикаты, любую жирную еду и сладости. 

На 31 неделе беременности многие супружеские пары отказываются от интимной близости. Мужчины боятся навредить женщине и ребенку, а будущие мамы переживают, что схватки при оргазме могут перерасти в полноценную родовую деятельность.

На самом деле при отсутствии медицинских противопоказаний (истмико-цервикальная недостаточность и предлежание плаценты) эти опасения ошибочны. Интимная близость – отличный способ подготовить тело женщины к будущим родам и обеспечить очередной выброс эндорфинов, которые благоприятно скажутся, как на матери, так и на ребенке. Главное – не переутомляться и выбирать позы без лишнего давления на живот.

Самолечение по-прежнему не рекомендовано. Любые симптомы должны быть оценены врачом с выбором наиболее подходящего метода борьбы с ними.

30 неделя беременности

32 неделя беременности