Базофилы в крови

Нейтрофилы сегментоядерные понижены или повышены – что это означает? :

Для опредения состояния здоровья пациента врач может назначить общий анализ крови. Изучение крови позволяет выявить серьезные заболевания. После прохождения процедуры выдаются результаты с важными показателями. Анализ изучает показания красной крови (это гемоглобин, эритроциты и тромбоциты) и белых клеток (лейкоцитов). Красные тельца отвечают за поставку кислорода в клеточки организма, а белая кровь – за наличие воспалительных процессов у человека. Если, к примеру, у пациента нейтрофилы сегментоядерные понижены, это свидетельствует о наличии инфекции в организме.

Нейтрофилы сегментоядерные – основной вид лейкоцитов

Лейкоциты – дают защиту человеку от бактерий и вирусов. Среди них различают лимфоциты, эозинофилы, моноциты, базофилы и нейтрофилы. Нейтрофилы включают в себя:

Миелоциты – появляются в крови при патологических заболеваниях.
Метамиелоциты – это несозревшие лейкоциты, поэтому обнаружение их в крови говорит о сбое в процессе вырабатывания новых клеток.
Нейтрофилы палочкоядерные – это молодые элементы, которые при созревании переходят в сегментоядерные.
Нейтрофилы сегментоядерные – зрелые клеточки, которые составляют большую часть от всего количества лейкоцитов

При проведении анализа следует обратить внимание, какой уровень в крови имеют нейтрофилы сегментоядерные — понижены или повышены.. Нейтрофилы сегментоядерные понижены. Нейтрофилы сегментоядерные понижены

Нейтрофилы сегментоядерные понижены

Понижение нейтрофилов в крови носит название нейтропения. На этот показатель влияет прием лекарств и плохая экологическая обстановка. Если нейтрофилы сегментоядерные понижены, это свидетельствует о:

• вирусном заболевании;
• тяжелых воспалительных процессах;
• наличии анемии;
• поражении радиоактивными лучами;
• отравлении химическими веществами.

Нейтрофилы сегментоядерные понижены у ребенка

При проверке уровня нейтрофилов следует учитывать, что у новорожденных процент нейтрофилов понижен, и должен быть в пределах 30%. Связанно это с тем, что иммунная система грудничка еще слабая и знакомится с окружающим миром. Постепенно иммунитет малыша крепнет, и к 10 годам показатель нейтрофилов  может достигать 70%. В случае, если нейтрофилы сегментоядерные понижены у ребенка, это может означать:

• недостаток массы тела малыша;
• наличие грибковых или бактериальных инфекций;
• побочное действие лекарств;
• лейкоз;
• апластическая анемия.

Нейтрофилы сегментоядерные повышены

Повышение нейтрофилов имеет название нейтрофилез. При нормальной работе иммунной системы количество этих клеток может периодически увеличиваться в крови человека. Если нейтрофилы сегментоядерные повышены длительное время, то это может быть симптомом такого заболевания, как:

• пневмония;
• ангина;
• аппендицит;
• перитонит;
• отит;
• гнойные процессы;
• инфаркт;
• инсульт;
• обширный ожог;
• опухоль;
• болезнь кровеносной системы;
• острая кровопотеря.

Если при сдаче анализа крови вы обнаружили, что нейтрофилы сегментоядерные понижены или повышены, то обратитесь к врачу для проведения подробного медицинского обследования.

Нейтрофилы — норма

Организм производит нейтрофилы в костном мозге, и они составляют 55-70% всех лейкоцитов в кровотоке. Нормальный общий уровень лейкоцитов в крови у взрослого человека составляет от 4500 до 11000 на миллиметр в кубе (мм3).

Когда в организме появляется инфекция или другой источник воспаления, специальные химические вещества предупреждают зрелые нейтрофилы, которые покидают костный мозг и проходят через кровоток в нужное место. В отличие от других клеток, нейтрофилы могут проходить через соединения в клетках, которые выстилают стенки кровеносных сосудов и напрямую попадают в ткани.

Существует много различных причин, почему у человека может быть высокий или низкий уровень нейтрофилов в крови.

Изменения уровня нейтрофилов часто являются признаком значительных изменений общего количества лейкоцитов. Количество и доля лейкоцитов в кровотоке меняются с возрастом и при других состояниях, таких как беременность. Хотя обычный диапазон у всех немного отличается, часто используемые диапазоны включают в себя:

1. Новорожденные: от 13 000 до 38 000 мм3;
2. Младенец в возрасте 2 недель: от 5000 до 20000 мм3;
3. Взрослый: от 4500 до 11000 мм3;
4. Беременная женщина (третий триместр): от 5 800 до 13 200 мм3;

Уровень лейкоцитов выше 11 000 мм3 известен как лейкоцитоз, то есть имеет место повышенный уровень лейкоцитов в крови. Нейтрофильный лейкоцитоз определяется, когда человек имеет более 7000 мм3 зрелых нейтрофилов в крови.

Нижний предел уровня нейтрофилов в крови человека составляет 1500 на мм3. Если у человека низкий уровень нейтрофилов, это состояние  известно как нейтропения. Чем ниже уровень нейтрофилов, циркулирующих в крови, тем тяжелее нейтропения. Уровни нейтропении:

• Легкая нейтропения: от 1000 до 1500 мм3;
• Умеренная нейтропения: от 500 до 999 мм3;
• Сильная нейтропения: 200-499 мм3;
• Очень тяжелая нейтропения: ниже 200 мм3.

Если уровень нейтрофилов или лейкоцитов незначительно изменен, то не о чем беспокоиться, пока они носят временный характер. Повышенное количество лейкоцитов часто означает, что организм реагирует на инфекцию, травму или стресс. У некоторых людей уровень лейкоцитов и нейтрофилов в природе ниже, чем у других, что обусловлено рядом факторов, в том числе врожденными.

Если уровни нейтрофилов и лейкоцитов значительно изменяются без видимой причины или остаются повышенными или пониженными, врач назначит дополнительные анализы для определения причины.

Сильно высокий или низкий уровень лейкоцитов часто требует неотложной помощи и мониторинга. Люди с тяжелой нейтропенией будут иметь недостаточную защиту от инфекции. Люди с тяжелой нейтрофилией обычно имеют опасный для жизни тип инфекции или другого воспалительного заболевания, требующего лечения, такого как рак.

Функции базофилов

Базофилы принимают активное участие в иммунных реакциях, в частности, в реакции воспаления, аллергии или анафилаксии. При обнаружении аллергена, токсина или антигена базофил выбрасывает из своих гранул все биологически активные вещества, которые блокируют действие опасных для организма веществ и параллельно запускают целый каскад воспалительных реакций, направленных на улучшение доступа других иммунных клеток к патологическому очагу.

Таким образом, базофилы, во-первых, нейтрализуют распространение токсинов по организму, а во-вторых, создают условия для работы других иммунокомпетентных клеток (например, лимфоцитов).

Функции

Базофил в мазке крови

Основная функция базофилов заключается в поддержании аллергической реакции, запускаемой тучными клетками. Вместе с эозинофилами и нейтрофилами они мигрируют в очаг аллергического воспаления из кровотока. Связывание IgE с рецепторами на базофилах активирует их, и базофилы начинают выделять наружу содержимое гранул. Высвобождение содержимого гранул базофилов обеспечивает поддержание аллергического процесса, инициированного тучными клетками. Тучные клетки также задействованы в поддержании аллергического ответа, но, в отличие от базофилов, они способны восстанавливать гранулы.

Имеются свидетельства в пользу того, что базофилы, наряду с эозинофилами, вовлечены в иммунный ответ на многоклеточных паразитов. Кроме того, базофилы могут регулировать работу T-клеток и силу вторичного иммунного ответа.

Функционирование базофилов подавляет белок CD200. Некоторые вирусы герпеса (вирусы герпеса 6-го, 7-го и 8-го типов) продуцируют белок, гомологичный CD200, поэтому предполагается, что базофилы могут быть вовлечены в иммунный ответ против этих вирусов.

Высокий уровень лейкоцитов в крови — причины

Увеличение количества лейкоцитов известно как лейкоцитоз. Обычно происходит в ответ на следующие состояния:

• инфекция
• иммуносупрессивные препараты, включая кортикостероиды
• иммунные нарушения
• некоторые виды рака, такие как острый или хронический лимфолейкоз
• воспаление
• травмы
• эмоциональный стресс
• беременность и роды
• курение
• аллергические реакции
• чрезмерная физическая нагрузка

Некоторые респираторные заболевания, такие как коклюш и туберкулез, могут вызвать повышение уровня лейкоцитов. Однако у некоторых людей есть специфическое заболевание, при котором поражается только один тип лейкоцитов.

Если уровень одного конкретного типа лейкоцитов повышается, это может быть связано с определенным триггером.

• Моноциты: высокий уровень моноцитов может указывать на наличие хронической инфекции, аутоиммунного заболевания или заболевания крови, рака или других заболеваний.
• Лимфоциты: если наблюдается повышение уровня лимфоцитов, то это состояние известно как лимфоцитарный лейкоцитоз. Наблюдается при инфицировании вирусами, или при туберкулезе. Лимфоцитарный лейкоцитоз также может быть связан со специфическими лимфомами и лейкозами.
• Нейтрофилы: повышенный уровень нейтрофилов в организме приводит к физическому состоянию, известному как нейтрофильный лейкоцитоз. Это состояние является нормальным иммунным ответом на событие, такое как инфекция, травма, воспаление, некоторые лекарственные средства и некоторые виды лейкемии.
• Базофилы: повышение уровня базофилов может наблюдаться у людей с недостаточной активностью щитовидной железы в анамнезе, известной как гипотиреоз, или в результате некоторых других заболеваний.
• Эозинофилы: если человек имеет высокий уровень эозинофилов, организм может реагировать на паразитарную инфекцию, аллерген и бронхиальную астму.

В некоторых случаях нет никакой определенной причины для увеличения количества белых кровяных телец. Это известно как идиопатический гиперэозинофильный синдром и может вызвать серьезные осложнения, таким как повреждение сердца, легких, печени, кожи и нервной системы. Те, кто страдает идиопатическим гиперэозинофильным синдромом, могут иметь такие симптомы, как:

• снижение веса
• лихорадка
• ночная потливость
• усталость
• кашель
• боль в груди
• боль в животе
• кожная сыпь
• слабость
• спутанность сознания 
• кома

Как снизить количество базофилов

Как мы уже говорили выше, базофилия не является самостоятельным заболеванием, а может рассматриваться лишь как маркер патологического процесса, указывающий на определенные изменения в организме, поэтому бороться с данным симптомом не стоит. Тем не менее, этот признак игнорировать нельзя и нужно пройти дополнительное обследование, чтобы выявить причины, приведшие к этому состоянию и воздействовать на них.

Если причиной базофилии была анемия, назначают препараты железа, витамины В12 и фолиевую кислоту. При лечении аллергий применяют антигистаминные препараты. Если же имеет место физиологическая базофилия, обычно коррекции не требуется.

После верно установленного диагноза и адекватной терапии, когда причина патологического процесса устранена, анализ крови возвращается в норму.

Вернуться к статьям

Повышение базофилов (базофилия)

Состояние развивается при увеличении количества базофилов более чем 0,2*109 /л.

Важно! Базофилию может вызвать прием гормональных препаратов (эстрогены), антитиреоидных средств. Также количество базофилов увеличивается у женщин в первые дни цикла

В клинической практике повышение базофилов наблюдается редко и встречается при:

• заболеваниях органов ЖКТ (хроническая форма):
• индивидуальной реакции на раздражитель (аллергия);
• стадии ранней ремиссии инфекционных болезней;
• гипотиреозе (недостаточность щитовидной железы, выражающаяся в снижении ее секреторной функции);
• сахарном диабете;
• болезни Ходжкина (злокачественная патология, поражающая лимфатическую систему);
• онкологии (рак крови, легких);
• при длительных воздействиях малых доз ионизирующего излучения.

Повышение количества базофилов свидетельствует о нарушении иммунитета и активном вторжении инородного агента. Также хроническая базофилия отмечается у пациентов, которым удалили селезенку.

Возможные причины повышения лейкоцитов у взрослых

Повышение количества лейкоцитов, содержащихся в плазме крови, называется лейкоцитоз. Врачи классифицируют лейкоцитоз по нескольким признакам. По характеру процесса выделяют:

• Абсолютный лейкоцитоз — состояние, при котором в крови повышается содержание лейкоцитарных клеток, эритроциты и тромбоциты остаются в пределах нормальных значений;
• Относительный – процесс, при котором снижается содержание  плазмы в кровеносном русле, из-за чего повышается количество лейкоцитов в пересчете на 1 литр крови (то есть никаких изменений в кроветворении не происходит).

Относительный лейкоцитоз может быть обусловлен продолжительными физическими нагрузками, сильным обезвоживанием, многократной рвотой.

По другой классификации лейкоцитоз делится на физиологический и патологический. Физиологический процесс подразумевает, что повышение лейкоцитов обусловлено потребностями организма, оно не является патологией. Соответственно, никакого лечения оно не требует. Обычно такой процесс является очень кратковременным, он сохраняется всего несколько дней, а затем самостоятельно проходит, и количество лейкоцитов нормализуется.

Физиологический лейкоцитоз может возникать по следующим причинам:

• Сильные стрессовые реакции;
• Перед менструацией у женщин;
• После тяжелых физических нагрузок;
• Во время беременности;
• При акклиматизации в новой местности;
• При продолжительном пребывании на солнце;
• Иногда – реакция на частую смену погодных явлений.

В этих случаях лейкоцитоз обычно бывает очень небольшим.

Патологический лейкоцитоз – это увеличение количества лейкоцитарных клеток минимум в 2-3 раза. Обнаружение такого количества белых кровяных телец свидетельствует о наличии в организме пациента патологического процесса. Это состояние уже требует лечения, поэтому пациенту стоит обратиться к врачу и пройти обследование.

Патологический лейкоцитоз, как и физиологический, является защитной реакцией организма в ответ на враждебное воздействие. Определить, какой агент атакует организм, можно по характеру увеличения тех или иных типов лейкоцитов. Так, при увеличении содержания нейтрофилов стоит заподозрить наличие острой бактериальной инфекции, шока, сепсиса, интоксикации.

Нейтрофилез часто встречается и при злокачественных новообразованиях крови, в первую очередь при миелолейкозе. При этом заболевании содержание лейкоцитов достигает наибольшего значения – 50-100 х109/л (при норме в 4-9 х109/л).

Увеличение содержания эозинофилов в организме свидетельствует об активной аллергической реакции. Кроме того, эозинофилия часто наблюдается при паразитарном заражении организма. Отличить эти два случая легко можно по клинической картине заболевания. При аллергии симптомы наиболее выражены на коже (зуд, крапивница, отек, покраснение), а при глистах поражается пищеварительная система (появляется диарея, тошнота, метеоризм, боли в животе).

Повышенное содержание лимфоцитов характерно для следующих заболеваний:

• Острые инфекционные заболевания;
• Туберкулез;
• Коклюш;
• Лимфолейкоз.

Повышение количества моноцитов свидетельствует об инфекции, имеющей хроническое течение и уже долго пребывающей в организме пациента.

Анализировать полученный результат должен опытный врач-клиницист. Только он способен верно оценить уровни тех или иных групп клеток и сделать вывод о наличии патологического процесса.

Таким образом, лейкоциты – это клетки, которые обеспечивают защиту организма от воздействия патологическими агентами, такими как бактерии, вирусы, грибки, глисты и паразиты. Иммунитет является сложной системой, поддерживающей здоровье организма и обеспечивающей его нормальное функционирование.

Почему понижены нейтрофилы

Если нейтрофилы понижены у ребенка, то это говорит о слабой иммунной системе организма, угнетенной деятельности костного мозга, из-за чего он не может вырабатывать в нужном количестве защитные клетки, об инфекционных процессах.

Низкие значения наблюдаются при следующих состояниях:

• инфекционные заболевания длительного течения;
• болезни неинфекционного происхождения;
• патологии, являющиеся врожденными;
• негативное влияние внешних факторов.

Определить, какой процесс или фактор привел к тому, что анализ показывает заниженное содержание нейтрофильных элементов, можно только путем проведения комплексной диагностики.

Длительные инфекции

Низкий уровень нейтрофилов в крови провоцируют следующие причины:

• острые вирусные респираторные заболевания;
• грипп;
• грибок;
• гепатит у подростков;
• краснуха;
• ветряная оспа.

Эти причины имеют благоприятный прогноз, потому что заболевания поддаются эффективному медикаментозному лечению, после чего уровень нейтрофилов придет в норму.

Неинфекционные болезни

Отсутствие палочкоядерных нейтрофилов либо их недостаточный уровень наблюдается при ряде заболеваний неинфекционного генеза, которые протекают преимущественно в хронической форме. К ним относят:

• анемию различных видов;
• лейкоз;
• тиреотоксикоз;
• артрит;
• врожденные и приобретенные патологии, при которых нарушается функционирование селезенки;
• наличие в организме онкологических новообразований вне зависимости от их локализации;
• поражения сердечной мышцы ревматоидными процессами;
• отклонения в работе поджелудочной железы, например, панкреатит, сахарный диабет.

Данные заболевания и патологические процессы сложны тем, что практически не поддаются излечению. Можно только купировать их обострения, продлевать ремиссии и облегчать состояние пациента. Но нейтрофилов в крови мало, а это значит, что организм ослаблен, иммунная система не может самостоятельно противостоять патогенным организмам, есть риск присоединения вторичных инфекций, из-за чего течение основных заболеваний может усугубляться.

Врожденные патологии

Состояние, когда нейтрофилы понижены у ребенка до года, может указывать на наличие врожденных заболеваний, характеризующихся нарушением процесса кроветворения. Но это случается в достаточно редких случаях. К таким врожденным патологиям, когда нейтрофилы снижены, относятся:

• Агранулоцитоз Костмана. Данная патология имеет агрессивный характер наследования, ее основное клиническое проявление заключается в постоянно заниженном количестве нейтрофилов. Дети, рожденные с таким диагнозом, имеют изначально ослабленный иммунитет, подвержены частым вирусным заболеваниям, медленнее набирают массу.
• Циклическая патология. Характеризуется тем, что с периодичностью в 3 недели — 1 месяц у ребенка уменьшается уровень защитных клеток, но через некоторое время он самостоятельно восстанавливается до нормальных значений. Дети с таким диагнозом имеют склонность к вирусным и инфекционным заболеваниям, но только в тот период, когда происходит уменьшение уровня клеток.

У детей с рождения и до достижения 2-летнего возраста может быть диагностирована доброкачественная нейтропения. Данный процесс характеризуется тем, что концентрация нейтрофилов не достигает показателей нормы, но при этом какие-либо признаки и симптомы отсутствуют, малыш имеет физическое и умственное развитие в пределах своей возрастной нормы.

В случае доброкачественной нейтропении ребенка нужно наблюдать у педиатра, кардиолога и гематолога. В большинстве случаев состояние крови после 2 лет самостоятельно приходит в норму, восстанавливается достаточный уровень нейтрофилов.

Внешние факторы

Низкое число нейтрофилов не всегда является признаком того, что в организме происходят патологические процессы либо есть хронические заболевания. Понижаться концентрация телец может под влиянием ряда внешних факторов. К ним относятся:

• длительная терапия некоторыми медикаментами: антибиотиками, цитостатиками, противосудорожными средствами;
• недостаток в организме витаминов и минеральных элементов;
• внезапное снижение массы тела;
• тяжелые аллергические реакции, в частности анафилактический шок.

Учитывая возможное влияние внешних факторов, определить, что привело к снижению нейтрофильных элементов, только по их количеству невозможно. Чтобы иметь представление об общем состоянии крови, полученный в ходе анализа показатель нейтрофилов рассматривается в совокупности с другими элементами, например, моноцитами и лимфоцитами.

Уменьшение базофилов (базопения)

При базопении количество базофилов патологически снижено (менее 0,01*109 /л).

Количество базофилов может быть снижено при ряде патологий:

• инфекции и заболевания в острой форме;
• нервные и психические расстройства;
• гипертиреоз (повышение секреторной активности щитовидной железы);
• острое воспаление легких;
• длительная лучевая терапия; 
• некоторые случаи острого лейкоза. 

Снижение количества белых телец у детей может возникать из-за дисфункции эндокринной системы, нехватки железа и витамина В-12 в питании.

Расшифровывать лейкоцитарную форму на предмет количества базофилов может только квалифицированный специалист: терапевт, инфекционист, гематолог или функциональный диагност.

Причины повышения базофилов в крови

Наличие нормального уровня белых телец способствует сохранению здоровья, участвует в защите от инфекций. Если же базофилы в крови повышены, это может свидетельствовать о развитии опасных заболеваний. Одним из них является рак костного мозга, который приводит к производству огромного числа гранулоцитов. В такой ситуации базофилы стремительно увеличиваются и составляют 20% от всех лейкоцитов. Какие еще причины влияют на повышение количества белых телец:

• острые вирусные инфекции;
• крапивница;
• последствие спленэктомии (операции);
• микседема;
• попадание антигена в кровь (аллергия);
• недостаток железа;
• язвенный колит;
• системный мастоцитоз;
• злокачественные опухоли;
• миелопролиферативные расстройства (хронический миелоидный лейкоз, миелофиброз);
• полицитемия.

У взрослого

Базофилы вместе с другими субпопуляциями клеток (эозинофилами, лимфоцитами, моноцитами) могут привести к увеличению числа лейкоцитов в крови и развитию раковых заболеваний. Какие еще существуют причины повышения белых телец в организме взрослого человека:

• неправильная работа щитовидки;
• заболевания печени, почек;
• низкий уровень прогестерона;
• коллагеновая сосудистая болезнь;
• патология селезенки;
• астма;
• аллергические реакции, гиперчувствительность к определенным препаратам;
• сахарный диабет;
• вирусные, бактериальные инфекции.

Иногда повышение базофилов в крови может наблюдаться во время терапии и приема определенных препаратов. При получении незначительной дозы облучения (прохождении рентгена), уровень белых телец увеличивается, однако это вполне нормально. Период восстановления после инфекционной болезни тоже характеризуется повышением лейкоцитов. Это говорит о том, что организм усиленно борется за здоровье.

У женщины

Зачастую базофилы повышаются перед овуляцией, во время менструации, ввиду увеличения гормона эстрогена. Беременность – еще одна причина появления данной проблемы, и это вполне нормально. Введение препаратов с эстрогеном тоже заставляет уровень всех типов лейкоцитов повышаться. По этой причине при сдаче анализа следует предупредить врача о приеме тех или иных лекарств для постановки точного диагноза.

У ребенка

В крови новорожденных уровень базофилов повышен и составляет 0,75% (у взрослых он чуть меньше). После достижения 2-летнего возраста этот показатель начинает постепенно снижаться, однако он не должен переступать порог в 1 процент. Почему повышаются базофилы у ребенка:

• после прививки;
• из-за воспалительного процесса;
• от укуса насекомого;
• вследствие приема лекарственных препаратов.

Базофилы в крови повышены причины у женщин. Причины у взрослых

Физиологической причиной базофилии у женщин выступает повышение концентрации в крови эстрогенов. Это происходит во время менструации и в середине лютеиновой фазы цикла. Спровоцировать отклонение базофилов может длительный прием контрацептивов. Иногда незначительное повышение возникает при беременности. Однако это не считается закономерностью. Патологическими причинами выступают:

• Аллергия. Повышение количества базофилов менее чем в 2 раза сопровождает острую симптоматику и нормализуется по мере устранения проявлений. Отклонения могут возникать при крапивнице, бронхиальной астме, продолжительной пищевой аллергии, на фоне чувствительности к медикаментам.
• Аутопатологии. Наиболее часто базофилия у взрослых говорит о ревматических заболеваниях ( ревматизме суставов , ревмокардите ) и поражениях кишечника. Самыми распространенными причинами выступают неспецифический язвенный колит и системная красная волчанка. Хроническое воспаление ЖКТ сопровождается нарушениями всасывания питательных веществ и развитием анемии . При этом базофилы повышаются, а эритроциты и гемоглобин снижаются . Гиперпродукция базофилов всегда указывает на тяжелые воспалительные изменения.
• Онкогематологические проблемы. При хроническом миелолейкозе, тучноклеточном лейкозе относительное количество базофилов повышается до 5-20%. Это спровоцировано клональным перерождением клеток-предшественниц и чрезмерно активной выработкой телец. При истинной полицитемии абсолютное содержание базофилов растет, тогда как синтез других клеток значительно снижается.

Клиническое значение

Диагностика базопении (пониженного числа базофилов в крови) затруднена, поскольку в норме базофилов в крови очень мало, однако установлено, что число базофилов снижено при аутоиммунной крапивнице. Базофилия — повышенное (более 200 базофилов на микролитр венозной крови) содержание базофилов в крови; причиной базофилии могут быть злокачественные перерождения клеток крови, аллергические реакции и хроническое воспаление, связанное с такими заболеваниями, как туберкулёз, грипп, оспа, воспалительные заболевания кишечника, некоторые аутоиммунные заболевания, хроническая гемолитическая анемия.

Что значат повышенные базофилы в крови

Повышение базофилов в крови может быть физиологическим явлением или сопутствующим признаком некоторых заболеваний.

К физиологическим состояниям относится, к примеру, базофилия у женщин, связанная с высоким уровнем эстрогенов. Она может развиваться на фоне первой фазы менструального цикла или приема гормональных препаратов, содержащих эстрогены. Для грамотной интерпретации анализа крови необходимо сообщать врачу обо всех принимаемых лекарствах. Сходные показатели могут возникать в период выздоровления после инфекции. У некоторых пациентов может отмечаться базофилия после рентгенографии и лучевой терапии.

Из патологических состояний в первую очередь нужно исключать системные воспалительные реакции, болезни крови и аллергии.

Как мы уже говорили выше, базофилы относятся к клеткам иммунитета, поэтому их количество может увеличиваться при активации иммунных реакций. Например, если воспаление длится более 3 дней, костный мозг начинает усиленно вырабатывать новые клетки крови, в том числе базофилы. Они выводятся в кровяное русло и доставляются к тканям. Таким образом, одной из причин базофилии может быть системная воспалительная реакция.

Вторая причина – это аллергическая реакция немедленного типа, или анафилаксия. В данном процессе базофилы принимают непосредственное участие, поскольку, выбрасывая содержимое своих гранул, они нейтрализуют действие аллергена или токсина, а также провоцируют приток иммунных клеток к патологическому очагу.

Злокачественные заболевания крови, в частности, лейкозы и лимфомы, тоже могут сопровождаться базофилией. Это связано с тем, что в костном мозге начинается выработка большого количества злокачественных клеток, что может затрагивать и базофилы.

Стоит упомянуть и еще одну возможную причину повышенных базофилов в крови – это анемии. Как правило, это пациенты с железодефицитной, гемолитической или В12-дефицитной анемией, при которых наблюдается компенсаторная активность костного мозга и, соответственно, возможно увеличение количества базофилов.

Норма базофилов

В бланке анализа можно увидеть следующие показатели базофилов:

• ВА% (относительное количество в процентах к другим лейкоцитам)
• ВА# (абсолютное количество)

Важно! Следует учесть, что в каждой лаборатории нормы будут несколько отличаться — это связано со спецификой оборудования, применяемого в каждой конкретной лаборатории.

Так, в лаборатории Инвитро нормальными являются значения:

0-1,0%2 в рамках лейкоцитарной формулы

Лаборатория Хеликс определяет следующие диапазоны3:

• абсолютные значения — 0-0,08*109/л
• относительные — 0-1,2%

В профессиональной медицинской литературе можно найти следующие значения:

Справочник Л.А.Даниловой4:

0-0,5%

В справочнике А.А.Кишкуна приведены более подробные нормы базофилов5:

Референтные показатели в рамках лейкоцитограммы

• взрослые — 0-1%
• новорожденные — 0,75%
• 1 день жизни — 0,25%
• 2 недели — 0,5%

Референтные величины абсолютного и относительного содержания базофилов в крови

Возраст	Абсолютное количество, 109/л	Относительное количество,%
12 мес.	0-0,2	0,4
4-6 лет	0-0,2	0,6
10 лет	0-0,2	0,6
21 год	0-0,2	0,5
Взрослые	0-0,2	0,5

В зарубежных стандартах норма базофилов составляет6:

0,01-0,1*109/л

Важно! Интерпретация результатов всегда проводится комплексно. Поставить точный диагноз на основании только одного анализа невозможно.

Методы определения

Есть и другие способы, по которым можно в домашних условиях самостоятельно определить день овуляции. Они основаны на физических и химических изменениях в организме или математическом расчете.

Календарный метод

Самый простой, но наименее точный способ, учитывающий периодичность менструального цикла. Поскольку известно, что овуляция происходит в середине менструального цикла, нужно просто проследить, как долго он у вас длиться. Расчет ведется от первого дня менструации до ее повторного появления. Затем полученное число делят на два и получают день цикла, в который должен произойти выход яйцеклетки. Так, при 28-дневном цикле днем наиболее благоприятным для зачатия будет 14-й от начала месячных. Метод не обладает высокой точностью, особенно когда цикл нестабильный.

Измерение базальной температуры

Ее измеряют ежедневно, не вставая с постели, в прямой кишке или ротовой полости. Из полученных данных составляют график. Повышение базальной температуры происходит из-за воздействия прогестерона на центр терморегуляции в головном мозге. Обычно в день овуляции она снижается на 0,4–0,6 градуса, затем повышается и остается такой до наступления месячных. Поэтому нужно в течение нескольких месяцев записывать температуру, чтобы точнее определить, в какой день цикла наступит овуляция. Метод более точный, чем календарный, но не подходит для тех, у кого месячные наступают нерегулярно.

Тесты на овуляцию

Их действие основано на определении лютеинизирующего гормона в моче. Небольшое количество лютеинизирующего гормона всегда содержится в крови и поступает в мочу. Его выброс в большом количестве вызывает разрыв фолликула. Поэтому, если женщина будет использовать тесты регулярно, можно довольно точно определить этот момент. Начинать проверку следует, отсчитав 17 дней от дня предстоящей менструации. При нерегулярных месячных в расчет берут данные самого короткого цикла. Тестирование проводят 2 раза в день, утром и вечером, желательно в одно и то же время. Тесты достаточно точно показывают уровень лютеинизирующего гормона, если использовать их строго соблюдая инструкцию, поэтому эту методику используют и в медицинских учреждениях.

Ультразвуковая диагностика

В гинекологических и репродуктивных клиниках при планировании беременности, диагностике и лечении бесплодия, основным методом, позволяющим определить время овуляции, является ультразвуковая диагностика. УЗИ обычно проводят трансвлагалищным способом. При этом можно наиболее хорошо рассмотреть яичники и созревающие в них фолликулы.

Это абсолютно безопасное и информативное исследование, не требующее особой подготовки. Хотя для улучшения визуализации врачи советуют в течение 2—3 дней до него ограничить употребление в пищу газообразующих продуктов.

При диагностике бесплодия, обычно используют фолликулометрию. Это метод наблюдения за развитием фолликулов (фолликулогенез). При определении дня овуляции первое исследование проводят на 7 день с начала цикла. Затем его повторяют каждые 2–3 дня.

На УЗИ фолликул считают созревшим при достижении величины 20–23 мм. Это указывает, что разрыв фолликула может произойти со дня на день. При УЗ-сканировании также можно обнаружить признаки произошедшей овуляции.

К ним относятся:

1. Отсутствие доминантного фолликула, который наблюдался до этого на предыдущих исследованиях.
2. Появление свободной жидкости в брюшной полости.

Выявление признаков произошедшей менструации бывает необходимо для подтверждения того, что менструальный цикл овуляторный

Это имеет прогностически важное значение для установления причин бесплодия. Один из недостатков этой методики – это необходимость посещать клинику для проведения обследования

Опытный врач гинеколог-репродуктолог может определить овуляторные дни также во время гинекологического осмотра, по изменениям, происходящим с шейкой матки. В норме после окончания месячных она плотная на ощупь, цервикальный канал сужен. В предовуляторные дни, когда организм готовится к возможному зачатию, содержимое цервикального канала разжижается и выходит в виде слизистой пробки. Сама шейка под действием растущего уровня прогестерона становиться мягче. Наблюдается так называемый эффект зрачка.

Эти методы применяются при лечении бесплодия, стимуляции овуляции медикаментозными средствами.

Базофилы повышены

Увеличение базофилов может препятствовать образованию новых клеток крови. Как следствие, развиваются тяжелые патологические состояния, например, хронический миелоидный лейкоз. Базофилия не всегда является опасной, однако к повышению уровня белых клеток следует отнестись очень внимательно. Это может свидетельствовать о следующих заболеваниях:

• вирусных инфекциях (ветряной оспе, туберкулезе);
• воспалительных процессах кишечника;
• болезни Крона;
• хроническом дерматите, синусите;
• удушье, астме;
• миелопролиферативных заболеваниях (полицитемии, миелофиброзе);
• лимфоме Ходжкина;
• метаболических болезнях (микседеме, гиперлипидемии);
• гемолитической анемии;
• эндокринных патологиях (гипотиреозе, повышенном уровне эстрогена).