Жжение в грудной клетке

Симптомы и причины чувства тяжести и кома

Ком в горле – это субъективное ощущение человека, при котором отмечается затрудненное дыхание и глотание

Одно из самых распространенных нарушений, связанных с ощущением кома или пробки в зоне чревного сплетения, — сильный стресс, переживания, эмоциональные кризисы. Симптом может появиться у людей в тяжелом психологическом состоянии после какого-либо потрясения или длительной неблагоприятной жизненной ситуации. Изучением и лечением нарушения в этом случае изначально занимается психотерапевт, параллельно привлекаются другие специалисты.

Неврит как причина тяжести

Одной из причин чувства комка в солнечном сплетении может быть воспаление нервов. Невриты нередко развиваются у людей при таких состояниях, как низкая или чрезмерная двигательная активность, кишечные инфекции, хирургические вмешательства. Кроме боли и ощущения комка, присутствуют симптомы, характерные для заболеваний ЖКТ:

• боли носят острый приступообразный характер, они очень сильные, сверлящего плана;
• симптоматика нередко отдает в спину, во время приступа пациент не может стоять или сидеть, стремиться принять лежачее положение на боку;
• после стресса или физической нагрузки боль усиливается;
• бывает чувство жара внутри живота.

Лечить пациента в этом случае должен невролог. Однако для исключения других болезней требуется инструментальная диагностика.

Невралгия чревного сплетения

Одной из причин ощущения кома в солнечном сплетении может быть невралгия

При невралгии происходит постоянно раздражение нервов посторонними факторами, но воспаления окончаний в этом случае нет. Спровоцировать невралгию могут самые разные заболевания:

• кишечные, легочные, сердечные паразиты, вирусы, а также инфекции;
• патологии легких, такие как плеврит;
• заболевания сердца, связанные с нарушением его активности и насосной функции;
• повышенное давление, вызванное патологиями сосудов или грыжей.

Симптомы невралгии сильно похожи на неврит, отличить ее может только специалист-невролог.

Солярит солнечного сплетения

Солярит – это заболевание, в основе которого лежит поражение солнечного сплетения

Заболевание связано с невралгией или невритом, характеризуется осложнением течения этих нарушений, острыми болями. Возникает, когда пациент не обращается к врачам для лечения неврита или невралгии. Симптомы становятся длительными, боль жгучей, ком в солнечном сплетении распространяется на горло. Боль появляется в грудной клетке и почти всегда отдает в сердце, а в животе сохраняется тяжесть, вздутие и дискомфорт, нередко случаются запоры, изжога. Также у пациента возникают проблемы с аппетитом.

Болезни пищеварительных органов

Гастроскопия желудка на наличие гастрита

• Гастрит. Протекает при воспалении слизистой оболочки, возникают симптомы сразу же после еды. Сначала может присутствовать боль, а затем – чувство тяжести, дискомфорта, кома. Особенно сильны признаки при длительном голоде. Аналогичные, только более сильные симптомы, встречаются при язве.
• Опухоли желудка. Давящие и распирающие ощущения в зоне чревного узла – один из самых распространенных признаков опухолей, когда они достигают крупных размеров. Возникать боли и ощущение тяжести может внезапно, на несколько часов или дней.
• Заболевания поджелудочной железы. Острый панкреатит сопровождается болью и рвотой, после которой в зоне чревного узла развивается неприятная симптоматика. Панкреатит сочетается с высокой температурой, рвотой желчью без облегчения.
• Опухоли поджелудочной железы. Могут сопровождаться тяжестью, чувством кома в солнечном сплетении.

Ощущение кома в солнечном сплетении может спровоцировать воспаление легких

Среди других распространенных заболеваний, при которых пробка в зоне солнечного сплетения становится постоянным симптомом, выделяют: опухоли и эрозии пищевода, а также гастро-эзофагеальную рефлюксную болезнь, патологии плевры грудной клетки, воспаление легких.

Спровоцировать такой неприятный симптом могут и заболевания сердца, наиболее распространенные из которых – ишемия и сердечная недостаточность. В некоторых случаях симптом встречается при стенокардии и сочетается с острой, жгучей болью над солнечным сплетением.

Чувство кома в горле нередко появляется при диафрагмальной грыже, когда часть пищевода или желудка выходит через отверстие в диафрагме. Еще одним провокатором кома в чревном узле может стать межреберная невралгия.

Методы лечения

Чтобы устранить дегенеративно-воспалительные процессы в солнечном сплетении, необходимо, в первую очередь, устранить причину, которая привела к развитию патологии, и именно с нее и начинать лечение солярита. В противном случае медицинскими препаратами удастся только купировать симптоматическую картину, а сама болезнь через некоторое время вновь проявится. Основное лечение, направленное на подавление причины солярита, проводится одновременно с физиотерапией, целью которой является уменьшение боли и купирование симптоматической картины.

Часто для купирования болевого синдрома используются методы местного обезболивания. Больному советуют во время приступов класть на область солнечного сплетения грелку с теплой водой, применять аппликации из лечебной грязи (температура грелок или аппликаций не должна превышать 38 градусов).

Если боль имеет сильную интенсивность, и местные обезболивающие средства не оказывают необходимого эффекта, пациенту назначаются препараты, оказывающие обезболивающий и противовоспалительный эффект. При наличии заболеваний желудочно-кишечного тракта, которые привели к развитию солярита, прописывается Но-шпа или Аминазин (транквилизатор). Положительный эффект дает использование метода магнитотерапии, прием радоновых ванн. При отсутствии противопоказаний, назначается массаж стенки брюшины.

Виды процедур подбирает лечащий врач, в зависимости от причин развития дегенеративно-воспалительных процессов в солнечном сплетении, особенности которых не всегда позволяют использовать эффективные методы воздействия на место болевого синдрома теплом. В таких случаях необходимо использовать комплексный подход и совмещать множество процедур, но не злоупотреблять какой-либо одной.

Особенность физиопроцедур в лечении солярита состоит в том, что они помогают не сразу. Как правило, положительная динамика наблюдается не ранее, чем через месяц после комплексного курса. У некоторых пациентов во время прохождения процедур может значительно ухудшиться симптоматика, особенно, наблюдается это во время грязевых ванн. Связано это с неправильно подобранным раздражителем. В таких случаях, криз проходит через несколько дней после отмены процедуры.

Хороший и быстрый эффект в купировании болевого синдрома и облегчении общего состояния пациента достигается комплексным подходом – воздействием на солнечное сплетение ультразвуковыми волнами, которые чередуются с курсом грязевых аппликаций. Чтобы избежать развития побочной симптоматики, врачу необходимо точно высчитать продолжительность каждого сеанса и длительность курса. Лечение ультразвуком можно использовать только раз в два дня, лечебный курс составляет не более 12 сеансов.

При неэффективности консервативных мероприятий Вам могут предложить:

• Блокаду солнечного сплетения – введение местного анестетика в зону солнечного сплетения с целью обезболивания.
• Невролиз (нейролизис) – введение специальных химических субстанций (этанол, фенол) с целью разрушения сплетения.

Преимущества данных методик:

• Выполняются амбулаторно;
• Не требуют специальной подготовки пациента;
• Выполняются под местной анестезией;
• Выполняются под контролем рентгеноскопии или КТ-контролем;
• Длительность процедуры – 30-40 мин.;
• Долгосрочное купирование болевого синдрома.

Основные показания для указанных методик:

1. Боль, обусловленная патологией внутренних органов.
2. Боль при злокачественных заболеваниях органов брюшной полости, в частности – рак поджелудочной железы.

3D -моделирование по результатам выполнения нейролизиса под КТ-контролем.

Всем пациентам, вне зависимости от вида солярита и выбранного метода лечения, назначается витаминный курс. Добавление к основному лечению для быстрейшего снятия болевого синдрома – легкий массаж и облучение ультрафиолетовыми лучами – процедура, которая поможет расслабиться, уменьшить интенсивность болевого синдрома и снизить частоту кризов.

Диагностика и лечение

Поставить верный диагноз поможет:

• осмотр и сбор анамнеза;
• УЗИ;
• общий и биохимический анализ крови;
• КТ или МРТ;
• миелография;
• рентгенография позвоночного столба;
• гастродуоденоскопия и пр.

После постановки верного диагноза врачи могут подобрать правильное лечение. Схема терапии может включать:

• обезболивающие медикаменты, когда проводится лечение воспаления солнечного сплетения и невралгии;
• спазмолитики для обезболивания и устранения мышечного спазма;
• лекарства, влияющие на выработку соляной кислоты в желудке;
• обволакивающие препараты, защищающие слизистые оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки;
• химиотерапию или облучение при лечении рака;
• проведение гимнастики, массажей и физиотерапевтических процедур;
• витаминно-минеральных комплексы;
• диету;
• ферментные препараты для поддержки поджелудочной железы;
• противогельминтные лекарства при подтвержденном гельминтозе.

Иногда обнаруженные у больного проблемы со здоровьем требуют проведения оперативного вмешательства.

Please follow and like us:

Основные причины появления невралгии:

• воспалительный процесс в женских половых органах;
• воспалительный процесс в органах, находящихся в брюшной полости, присутствие в них язв или интоксикация организма в результате приема антибиотиков, которые отрицательно воздействуют на стенки желудка, – в данном случае боль в солнечном сплетении возникает по утрам и когда наступает ощущение голода;
• опущение органов;
• формирование спаек в послеоперационный период;
• прогрессирующие различные инфекции;
• межреберная невралгия – боль в солнечном сплетении выражена слабо, длится нескольких минут, а потом распространяется на всю грудную клетку;
• сердечная недостаточность при разных болезнях сердечнососудистой системы – боль появляется, как правило, после физических нагрузок или при сильном стрессе.

Этиология

Неврит обычно провоцируют вирусы и бактерии. Бактерии проникают в ткани при ангинах, бронхитах и прочих недугах. Вирусы же обосновываются в теле при прогрессировании различных вирусных инфекций – герпес, ОРВИ, грипп и прочее. Именно патогенная деятельность микроорганизмов является основной причиной прогрессирования недуга. Но также воспаление ствола периферического нерва могут спровоцировать и некоторые эндогенные и экзогенные причины.

Экзогенные причины:

• интоксикация организма человека алкогольными напитками, некачественными продуктами, некоторыми фармацевтическими лекарственными средствами;
• травмы различной степени тяжести (посттравматический неврит);
• сдавливание периферического нерва. Это может произойти по таким причинам – хирургическая операция, вредная профессиональная деятельность и прочее.

Эндогенные причины:

• ожирение;
• сахарный диабет;
• патологии эндокринной системы;
• нарушение метаболизма;
• вынашивание ребёнка;
• ревматизм;
• воспаление среднего уха;
• наследственность.

Стоит отметить, что часто симптомы неврита проявляются после сильного переохлаждения. В этом случае воспалительный процесс чаще поражает затылочный, тройничный или лицевой нерв.

Диагностика

Солярит может стать причиной развития тяжелых патологических процессов в организме. Если болезнь протекает в острой форме, и пациент своевременно обращается к врачу, солярит удается полностью подавить. Без лечения острая форма патологии нередко перетекает в хроническую стадию, и тогда неприятная, болезненная симптоматическая картина солярита будет практически всегда присутствовать у человека.

Для диагностирования патологии требуется, в первую очередь, консультация невропатолога, который ставит первоначальный диагноз методом исключения. Симптомы солярита имеют схожие черты со многими другими заболеваниями неврологического характера, в частности, табетический криз. Наличие таких симптомов, как рвота, понос и боли в позвоночнике, часто сопровождают такие болезни желудочно-кишечного тракта, как панкреатит или перитонит.

Неврит и невралгия

Неврит – это воспалительный процесс, затрагивающий нервные окончания, которые расположены в районе нервного узла. Развитие заболевания провоцируется разными причинами:

• образ жизни, при котором движение является минимальным;
• нагрузки большой интенсивности;
• операции;
• травмирующее воздействие;
• инфекционные болезни;
• нарушение работы нервной системы.

Болевые ощущения появляются независимо от времени суток. Чаще всего на процесс их развития не влияет внешнее воздействие. Но иногда боль может стать последствием стрессового состояния или резко совершенных движений.

Неврит сопровождается сильными ощущениями, которые характеризуются как сверлящие или режущие. Когда появляется необходимость в совершении действий, предусматривающих физическую нагрузку, боль усиливается. Иногда она охватывает весь живот, отдает в другие части тела (поясница, спина, бока). Человек принимает вынужденное положение, чтобы улучшить свое самочувствие.

Лечение неврита выполняется в зависимости от причины, которая спровоцировала его появление. Ликвидируется причина плохого самочувствия, а затем симптомы.

Невралгия. По своему проявлению это заболевание похоже на предыдущее. Причина такого поражения – сдавливающее или раздражающее воздействие на нервы. Боли в солнечном сплетении мучительные, проявляются резко. При невралгии присутствуют сдавливающие ощущения.

Неврит может быть следствием других проблем в организме (заражение паразитами, инфекционные болезни, травмы, нарушения в работе нервной системы). Самочувствие улучшается путем купирования боли и устранения раздражающего влияния на нервы.

Солярит. Продолжительная боль принимает хроническую форму. В данном случае можно говорить о развитии солярита, когда воспалительный процесс затрагивает почти все нервы солнечного сплетения. В этой области располагается большое количество окончаний, соединенных между собой.

В основном солярит является результатом запущенного неврита или невылеченной невралгии. Болезнь может проявляться в виде приступов, но ее симптомы при хроническом течении не исчезают, а лишь притупляются. К основным возможным признакам болезни относятся:

• боли в нервном узле, которые проявляются резко и остро, иногда отдают в другие части тела (спина, бока);
• болевые ощущения, локализированные в грудине и области, где расположено сердце (тупые, ноющие, давящие), которые могут очень долго не исчезать;
• вздутие, распирающие ощущения и чувство тяжести в животе;
• внутренний жар без изменений температуры тела;
• тошнота, рвота, запор, изжога, отрыжка, являющиеся результатом изменения тонуса желудка.

Для успешного лечения требуется устранить раздражающий очаг, применить физиотерапию, ввести терапию, основанную на использовании спазмолитических препаратов и средств, которые снимают воспаление и устраняют боль.

Лечение

Синдром раздраженного кишечника проявляется под влиянием комплекса факторов, и лечение должно компенсировать это и устранять основные симптомы

Для успешной терапии важно сотрудничество между врачом и пациентом, участие больного в лечении, его мотивация для преодоления и психоэмоциональных, и физиологических проблем. Для лечения может использоваться психотерапия, диетотерапия, лекарственные препараты

Врач выбирает методы лечения, учитывая, какие факторы в большей степени влияют на проявления синдрома. Также учитывают особенности здоровья пациента, длительность заболевания, то, как именно проявляется синдром.

Лекарственные препараты

Лекарства выбирают по набору симптомов:

• при диарее назначают обволакивающие, вяжущие и снижающие кишечную моторику лекарства, нормализующие перистальтику;
• при запорах используют слабительные с растительным составом, солевые растворы осмотического действия, другие препараты, усиливающие перистальтику;
• при метеоризме используют прокинетики, спазмолитики для нормализации перистальтики;
• для снятия болевого синдрома назначают спазмолитики.

При выраженных эмоциональных расстройствах (тревожность или возбудимость, неврастения, депрессия), дополнительно могут назначать антидепрессанты или седативные препараты.

Важно! Назначать лекарственные средства, давать рекомендации по их приему, устанавливать дозировки может только врач после подтверждения диагноза. Самолечение может быть опасным, ухудшать самочувствие, затруднять диагностику

Психотерапия

Если появление симптомов синдрома раздраженного кишечника связано со стрессом, эмоциональным напряжением, тревожностью, помочь в решении проблемы может психотерапия. Чаще других применяют когнитивно-поведенческую терапию. Обычно это — краткосрочное лечение, которое помогает корректировать поведение, эмоциональный отклик, мысли, существующие установки. Реже может использоваться гипносуггестивная терапия, нейролингвистическое программирование или другие терапевтические методики.

Важно! Прежде, чем обращаться к психотерапевту, нужно пройти обследование у терапевта или гастроэнтеролога. Необходимо убедиться в том, что возникающие симптомы связаны именно с синдромом раздраженного кишечника, а не с другими заболеваниями

Диета

При синдроме раздраженного кишечника пациентам рекомендуют соблюдать принципы здорового питания:

• рацион должен быть сбалансированным;
• лучше есть небольшими порциями, не торопясь;
• при вздутии живота исключают продукты, провоцирующие метеоризм (бобовые, капусту, другие продукты с высоким содержанием ферментируемой клетчатки);
• снижают потребление подсластителей, сахара, фруктозы, чтобы уменьшить риск диареи и метеоризма;
• для борьбы с запорами используют содержащие пищевые волокна пищевые добавки.

При построении плана питания для уменьшения симптомов синдрома раздраженного кишечника могут использоваться готовые диеты. Чаще других рекомендуют диету Low-FODMAP. Это — рацион из продуктов, содержащих минимум FODMAP-веществ (т.н. короткоцепочечных углеводов). К таким веществам относят:

• олигосахариды (содержатся в ржи, пшенице, бобовых, соевых продуктах, чесноке, луке);
• дисахариды (содержатся в молочных продуктах);
• моносахариды (фруктоза);
• полиолы (содержатся в сливах, персиках, грибах, цветной капусте).

Исключение продуктов, содержащих FODMAP-вещества, может уменьшать диарею и метеоризм, но такая диета эффективна не для всех пациентов. Если ее использование не дает результата, нужно отказаться от нее. Также для уменьшения проявлений синдрома раздраженного кишечника может использоваться безглютеновая диета. Формировать подходящий рацион лучше вместе с врачом после обследования.

Особенности лечения

Чтобы лечение психосоматики было успешным, необходимо понимать, что в данной сфере не существует общих методик. В каждом конкретном случае нужен индивидуальный подход.

Начинается лечение с выявления природы заболевания. Врач должен понять, какие симптомы обусловлены физическими патологиями, а какие – психологическими проблемами. На этом этапе к обследованию пациента может подключиться опытный психотерапевт

Работа ведется сразу по нескольким направлениям, при этом очень важно оценить психологическую обстановку в семье больного. Нередко причиной психосоматических расстройств становятся внутрисемейные конфликты или негативный микроклимат в семье

Возможно, психосоматика будет выявлена и у других родственников больного, находящихся в этой же обстановке длительное время.

Психосоматика требует комплексного лечения:

• медикаментозная терапия позволяет облегчить симптомы заболевания и улучшить психологическое состояние больного. Пациенту могут быть предложены успокоительные средства или препараты со снотворным эффектом;
• психотерапевтическое лечение направлено на разрешение внутренних конфликтов. Наиболее эффективными способами воздействия являются поведенческая терапия, психоанализ и гештальт-терапия. В ходе лечения пациент не только избавляется от существующих проблем, но и учится противостоять сложным жизненным ситуациям в будущем. В особо тяжелых случаях психотерапевт может использовать различные методики гипнотического воздействия. Но выбор конкретного психотерапевтического метода во многом зависит от состояния пациента и сути его проблем;
• вспомогательные методы. Поскольку основной причиной психосоматики является наличие душевных переживаний и затаенных негативных эмоций, то специалисты могут рекомендовать больному один из способов нетрадиционной терапии. Это может быть арт-терапия, лечение музыкой или рисованием, различные расслабляющие методики, массаж, релаксации, йога, медитация. Положительно на эмоциональном здоровье человека сказываются занятия спортом, а также общение с животными, например, с лошадьми или дельфинами.

Если лечение было начато своевременно, то от некоторых психосоматических заболеваний удается вылечиться всего за несколько сеансов психотерапии. Но для того чтобы болезнь не вернулась снова, необходимо научиться противостоять стрессам и другим негативным жизненным обстоятельствам.